幽門桿菌治療方法用葯

⑴ 幽門螺旋桿菌要怎麼治療

幽門螺桿菌採用四聯法進行治療，即一種抑制胃酸分泌葯物、一種胃黏膜保護劑和兩種抗生素，具體如下：

第一、胃黏膜保護劑具有膠體的特性，能夠在胃黏膜表面形成一個保護層，分別是膠體鉍劑如碳酸鋁凝膠，還有前列腺素及其衍生物，硫糖鋁、吉法酯。

第二、抑制胃酸分泌的葯物主要是拉唑類葯物，包括奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑，由於胃酸會對胃黏膜造成刺激，所以經常與保護胃黏膜的葯合並使用。

第三、抗生素需要根據患者的耐葯性選用，常用的有青黴素、克拉黴素、阿莫西林，如果對阿莫西林、青黴素過敏，可以選用甲硝唑或氧氟沙星。幽門螺旋桿菌是寄生於胃腸道內最常見的細菌，它可以誘發胃腸的許多種類的疾病，要及時的根除掉。對於該病的治療，一般選擇服用葯物進行治療。目前臨床上最常用的治療方案是四聯療法和三聯療法。四聯療法一般使用阿莫西林、克拉黴素、膠體果膠鉍、奧美拉唑等葯物。而三聯療法通常使用阿莫西林、克拉黴素、奧美拉唑等葯物，它們的療程一般都是6周左右。

⑵ 抗幽門螺桿菌治療方法是什麼

（1）

單一葯物治療鉍鹽：常用的有膠態次枸櫞酸鉍（CBS）、次水楊酸鉍（BSS）。單用 CBS時 HP的清除率為 40%～96%，而根除率僅為 20%左右。羥氨苄青黴素：單用羥氨苄青黴素 HP的清除率為 60.9%～91%，根除率為 0～30%。

甲硝唑、他咪唑：在體外，HP對甲硝唑和他咪唑中度敏感，有50%的菌株對其原發性耐葯。臨床治療中，單用甲硝唑 HP的清除率僅為 50%以下，根除率則為 0～10%。

呋喃唑酮：在體外 HP對其中度敏感，臨床單用呋喃唑酮 HP的清除率較高，但根除率僅為 1.0%左右。慶大黴素：晚近報道應用瑞貝克（慶大黴素胃內滯留型緩釋片）40mg，每日 1～ 2次，2周後 HP清除率可達 70%左右。

奧美拉唑：奧美拉唑對 HP有抑製作用，對 HP的清除率國外報道為 30%～50%，國內有人報道超過80%，但根除率則很低。

（2）

兩種葯物聯合治療：CBS或 BSS與抗生素聯合應用，或羥氨苄青黴素與另一種抗生素聯合使用，可提高根除率，降低耐葯菌株的出現。但 CBS加羥氨苄青黴素療效不滿意。

（3）

三種葯物聯合治療：由於兩種葯物聯合治療 HP根除率不理想，加之有部分菌株產生耐葯性，一些學者探討 3種葯物聯合應用的療效。CBS或 BSS加硝基咪唑再加四環素或羥氨苄青黴素，可使 HP的根除率達 80%～ 90%，但不良反應較大。第九屆世界胃腸病學術大會專題工作組推薦一個 2周的治療方案：CBS120mg，每日 4次；甲硝唑 400mg，每日 3次；羥氨苄青黴素 500mg或四環素500mg，每日 4次。

⑶ 幽門螺桿菌的治療方法有哪些

幽門螺桿菌感染是慢性活動性胃炎、消化性潰瘍、胃黏膜相關淋巴組織淋巴瘤和胃癌的重要病因。幽門螺桿菌能夠治療痊癒嗎?下面就是我給大家整理的幽螺門桿菌的治療方法，希望對你有用!

幽門螺桿菌的治療方法
1、幽門螺桿菌的感染途徑為經口感染,主要是水源和食物兩方面,因此注意飲食衛生可有效預防幽門螺桿菌感染。在日常生活中,可從傳染源和傳播途徑兩方面預防幽門螺桿菌感染。

2、首先,把傳染源控制好,即控制好感染人群,及時做根除治療,降低感染人群實現再傳播的幾率。然後,切斷傳播途徑,食物要經過高溫烹飪,餐具要經過高溫消毒,家庭里發現有人染菌,最好在根除治療前實行分餐制,使用公筷,以減少傳染機會。

3、但需要強調的是,幽門螺桿菌雖然可以導致各種胃病,但並非致癌的決定因素。常見的有三類人需要根治:患有胃潰瘍或十二指腸潰瘍的人,即使潰瘍已經癒合也要治療,以防潰瘍病復發;父母等直系親屬患有胃癌的人;患有慢性萎縮性胃炎的人。由於治療需要按療程服用抗菌素,其他的人群則不建議治療。在治療中,患者一定要堅持正規“三聯”或者“四聯”的葯物治療,周期通常在10天或14天,用葯結束一個月後復查,部分患者會表現有消化不良症狀。

4、目前治療幽門螺桿菌感染基本採用口服葯物治療。治療葯物分為以下三類:抗菌葯物、抑酸劑和鉍劑。抗菌葯物主要包括阿莫西林、克拉黴素、甲硝唑、四環素、左氧氟沙星及呋喃唑酮。抑酸劑主要包括抑酸能力很強的質子泵抑制劑(PPI)和稍弱的組胺H2受體拮抗劑,前者主要包括埃索美拉唑、奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑等;後者主要有雷尼替丁、法莫替丁等。抑酸劑可抑制幽門螺桿菌的生長,同時增加抗菌葯物的滅菌活性。鉍劑包括果膠鉍和枸櫞酸鉍鉀,在保護胃黏膜的同時又有明顯的抑制幽門螺桿菌作用,且不受胃內酸度的影響。

5、因幽門螺桿菌耐葯率逐步上升,目前推薦的根除療法一般為10天或14天的四聯治療,包括質子泵抑制劑、鉍劑和兩種抗菌葯。
幽門螺桿菌陽性是怎麼回事
其實，幽門螺桿菌是一種單極、多鞭毛的細菌，若患者感染了幽門螺桿菌，則為陽性，若無感染，則為陰性。要是被判定為幽門螺桿菌陽性，就一定要注意了，這是很多慢性疾病的主要原因。

幽門螺桿菌是人類慢性胃炎、消化性潰瘍的主要病因，大約67%至80%的胃潰瘍和95%的十二指腸潰瘍都是由幽門螺旋桿菌引起的，此外，感染幽門螺旋桿菌後，可能使患胃癌的危險增加2.7至12倍。如果沒有幽門螺旋桿菌感染，至少有相當部分患者的胃癌不會發生。

某醫院胃腸中心專家指出，幽門螺桿菌是一種單極、多鞭毛、末端鈍圓、螺旋形彎曲的細菌。長2.5～4.0μm，寬0.5～1.0μm。革蘭染色陰性。有動力。在胃粘膜上皮細胞表面常呈典型的螺旋狀或弧形。在固體培養基上生長時，除典型的形態外，有時可出現桿狀或圓球狀。

幽門螺桿菌陽性，說明患者已經感染了幽門螺桿菌，這時候，患者可能會有胃炎、胃潰瘍等疾病的風險，有研究表明，幽門螺桿菌，是慢性胃炎和消化性潰瘍的主要原因，應引起重視。

幽門螺桿菌陽性在電子顯微鏡下，看到菌體的一端可伸出2～6條帶鞘的鞭毛。在分裂時，兩端均可見鞭毛。鞭毛長約為菌體1～1.5倍。粗約為30nm。鞭毛的頂端有時可見一球狀物，實為鞘的延伸物。每一鞭毛根部均可見一個圓球狀根基伸入菌體頂端細胞壁內側。在其內側尚有一電子密度降低區域。鞭毛在運動中起推進器作用，在定居過程中起拋錨作用。

如果是要查“幽門螺桿菌”的話，不需要這么復雜。你只要去醫院，跟醫生開口說你要檢查“幽門螺桿菌”，只需要到一個有相關檢測一起的房間去，那裡的醫師會讓你對著某些儀器“呼氣”就行了。吹些氣，然後他們會檢測氣體成分，然後判定有無感染。
幽門螺桿菌陽性是否需要治療
1、問題：HP陽性能否自行轉陰?是否需要治療?

HP陽性自行轉陰的可能性不是很大，但是不是所有幽門螺桿菌陽性的人都需要進行殺菌治療仍需要商榷。在臨床上大部分醫生主張對於沒有消化性潰瘍病史、胃癌家族史、胃部分切除術後的患者，如果沒有胃部不適的症狀，不一定要殺菌治療。根據流行病學調查表明，在我國幽門螺桿菌感染率很高，成人感染率達40%～60%，北京地區達到56%，相當於兩個人中就有一個人感染，但生病的人畢竟是少數，將近80%的人是無症狀的，只有10%～15%的感染者可能發生消化性潰瘍，更少的人可能發展為胃黏膜相關性淋巴瘤和胃癌。

有些人發現自己幽門螺桿菌感染，害怕得胃癌，要求治療，其實意義不大。研究表明，幽門螺桿菌感染後能否發展為胃癌與患者自身許多因素相關。如胃癌家族史、基因多態性的改變、環境因素、遺傳因素等。目前幽門螺桿菌感染需要治療的適應證包括：(1)消化性潰瘍;(2)胃黏膜相關性淋巴瘤;(3)早期胃癌術後;(4)胃癌家族史;(5)萎縮性胃炎、糜爛性胃炎;(6)計劃長期使用非甾體消炎葯，如阿司匹林、芬必得等。對於以上患者根除HP的益處是可以促進潰瘍癒合，降低潰瘍復發率和並發症發生率，緩解消化道症狀，降低發生胃癌的風險等。對沒有上述危險因素和沒有治療要求的人，可不進行殺菌治療。

2、問題：幽門螺桿菌陽性是否有傳染性?

目前幽門螺桿菌的傳染途徑尚不明確，可能存在口-口傳播、糞-口傳播及通過手、不潔食物、不潔餐具等途徑傳染。所以，日常飲食要養成良好的衛生習慣，預防感染，在和朋友、同事一起吃飯時，分餐會好一些。

3、問題：如果HP陽性，胃又有不適症狀，應該如何監測?

幽門螺桿菌感染後出現症狀，發展為嚴重疾病的只是少數，不要因為有此感染，而擔憂自己將來得胃病或胃癌。如果沒有胃部不舒服、並且家裡人沒有胃癌病史的，不用進一步檢查和治療。如果平時就有上腹部不舒服，飲食注意了仍舊不緩解的，應進一步檢查。如果長期服用阿司匹林、止痛片等非甾體消炎葯，應根除幽門螺桿菌，有上腹部痛的症狀時，在排除心臟疾病的情況下可行胃鏡檢查。如果自己的親屬(如父母、兄弟姐妹)有胃癌發生的，建議根除幽門螺桿菌，並定期檢查胃鏡。對於年齡大於45歲或有報警症狀者(包括上消化道出血，上腹痛、食慾下降、持續嘔吐，消瘦、貧血等)不予支持先根除HP，需及時就診先行胃鏡等檢查明確診斷，避免掩蓋病情，延誤治療。

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⑷ 幽門螺桿菌治療方法有哪些

幽門螺桿菌的治療一般採用四聯治療，療程10-14天，通常選擇耐葯率比較低的抗生素，如果青黴素不過敏，首選阿莫西林，阿莫西林的耐葯性相對是比較低的。另外患者服葯還建議盡量尊重療程，中間不要發生間斷，除非是發生過敏或者非常大的副作用。一般情況下還是要堅持服10-14天，因為中間要發生停頓或者沒有完全地按照療程治療，這種情況不太容易殺死細菌，而且細菌容易發生耐葯。如果經過四聯治療，停葯一月後復查，如果幽門螺桿菌還存在，這種情況下可以再進行治療，就是對PPI 抗生素，盡量選用耐葯率低的，以提高根除率。

⑸ 幽門螺桿菌吃什麼葯

我們知道，幽門螺旋桿菌感染，可以導致慢性胃炎，胃潰瘍，甚至胃癌。一般需要三聯療法，或者四聯療法。

這是一種質子泵抑制劑（奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑等）加兩種抗菌素，最常用的是阿莫西林和克拉黴素。另一種方案是枸椽酸鉍雷尼替丁加兩種抗菌素。還有就是鉍劑（枸椽酸鉍鉀、果膠鉍等）加兩種抗菌素。以上都是根除幽門螺桿菌（HP）的三聯療法。

其服用7-14天，現在建議是14天，14天療程的HP根除率要高於7天。

2、酸奶：酸奶當中含有豐富的蛋白質、碳水化合物、益生菌群等。

患者感染幽門螺旋桿菌後，胃部功能會出現功能受阻現象，而酸奶中的蛋白質、碳水化合物等眾多的營養成分，較為容易被腸胃吸收分解，為人體提供充足能量來源。益生菌群則可以糾正腸胃環境、增強消化道免疫功能，對於抑制幽門螺旋桿菌生長繁殖起到積極影響。

⑹ 胃幽門桿菌怎麼治療吃什麼葯

幽門螺旋桿菌是目前所知能夠在人胃中生存的唯一微生物種類。幽門螺旋桿菌感染可以引起慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎、功能性消化不良、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、淋巴增生伴淋巴瘤以及胃癌等。關於幽門螺旋桿菌的治療目前臨床上常用的方案為PPI四聯療法，即一種抑酸葯加兩種抗生素加鉍劑。如奧美拉唑加阿莫西林加克拉黴素緩釋片以及拘櫞酸鉍鉀，療程為兩周，等完全停葯1月之後復查幽門螺旋桿菌。如果為陰性，說明治療有效，如果為陽性，說明治療失敗，需要重新調整葯物。

⑺ 幽門螺旋桿菌最好的治療方法是什麼

新增了8種致癌物，幽門螺旋桿菌慢性感染被列為明確致癌物，引發人們的熱議。那麼如果感染幽門螺旋桿菌，最好的治療方法是三聯方案和四聯方案。

詳細內容

• 01

  作為全世界通用方法，三聯方案，質子泵抑制劑加兩種抗生素的方法；和四聯方案，質子泵抑制劑加鉍劑和兩種抗生素，或者質子泵抑制劑加三種抗生素的方案。

• 02

  其療程都是10-14天，通過多管齊下的方法才能徹底殺滅幽門螺旋桿菌，同時又防止產生耐葯性，治療結束以後停葯一個月以上進行復查，若陰性提示治療成功。細菌因為能夠通過唾液、飛沫或者共用餐具、相互夾菜等方式傳染。因此生活當中有可能會出現，一人胃病全家感染的景象，所以在日常生活中一定要注意飲食和餐具衛生，不要隨便和別人共用餐具，才能防止感染幽門螺旋桿菌。

• 03

  另外即使復查陽性，也不需要特別恐慌，還是有辦法的，目前社會上有所謂的吃什麼食物、喝什麼茶可以殺菌，應該是廣告成分佔了很多，沒有明顯的科學研究依據，所以在選擇的時候一定要謹慎，還是需要咨詢專業的醫生來進一步的治療。

⑻ 幽門螺桿菌怎麼治療

你好，很高興為你解答。
現在感染幽門螺桿菌很普遍的，並不是所有的幽門螺桿菌都要治療。有醫生提出幽門螺桿菌是可以和我們人體共存的，在健康的胃環境，幽門桿菌是一個平衡的存在，不會威脅健康。只有當胃受損出現炎症，比如潰瘍等，產生大量膿性腐爛物質，這種環境適合細菌繁殖！
如果想殺滅這種病菌，我覺得食療的方法清除是最有效果的，相比四聯療法來說，（食療）它沒有副作用，效果也好！
需要根除的情況：（如下5點）
1、消化性潰瘍;
2、胃黏膜相關淋巴組織淋巴瘤;
3、幽門螺杄菌陽性的慢性胃炎伴消化不良;
4、慢性胃炎伴胃黏膜萎縮或糜爛
5、早期胃腫瘤已行內鏡下切除或胃次全切除術;
幽門螺桿菌出現的症狀：（如下4點）
1、泛酸、燒心：因為，幽門螺桿菌會誘發胃泌素排泄，導致胃酸過多。
2、腹脹、反酸：因為，患上了幽門螺桿菌會導致食慾減退、不消化等情況。
3、腹痛、上消化道出血：因為，胃和十二指腸粘膜受到幽門螺桿菌的損害。
4、口腔異味、口臭：因為，幽門螺桿菌會導致口腔內感染，導致口味重。
怎樣殺滅幽門螺旋桿菌：（食療方法）
傳統醫學治療幽門螺桿菌，都是採用四聯療法，目前有大部分幽門患者反映其（副作用大），嚴重的導致過敏反應，胃腸道不適，肝功能損害等。所以，我建議用（食療科學的方法）來殺滅幽門螺旋桿菌。
那麼，應該怎麼做呢？此方法步驟，可以白度搜看此文《 HP食療法 》，文章講述了，不吃葯殺滅幽門螺旋桿菌的恢復方法，希望能幫助到你，望採納！

⑼ 幽門螺桿菌怎麼治療

怎麼治療才能根除幽門螺旋桿菌（HP陽性+）？？
，—旦感染幽門螺桿菌後，服用抗生素治療也很難徹底消除，多數人會終身帶菌。幽門螺桿菌主要存在於口腔和胃腸道內，不少人並不知道自己被感染。若經常感到胃痛(季節、氣候變化時易發作)、腹脹、不消化、口臭、反酸水、噯氣等，就很可能被幽門螺桿菌感染了，應盡早到醫院進行幽門螺桿菌檢查。

肖大夫介紹說，幽門螺桿菌具有極強的傳染性，通過被感染的食物和水進入人體，在胃黏膜上「落戶定居」、繁殖，先導致胃炎，後發展成胃潰瘍、胃癌。一般通過三個途徑傳染：一是碗筷，每天將碗筷煮沸10— 15分鍾，可殺死多數幽門螺桿菌；二是觸鋪，帶有幽門螺桿菌的人，可通過唾液和呼吸污染被褥、枕頭，造成家人之間的傳染，應經常消毒換洗被褥、枕頭；三是貓狗等寵物容易攜帶幽門螺桿菌，應避免與寵物親密接觸。

葯物治療幽門螺桿菌感染，通常為服用2~3種抗生素加質子泵抑制劑，俗稱三聯療法。但容易產生幽門螺桿菌的耐葯性，並帶來破壞消化道內益生菌群的副作用。中老年朋友在日常生活中做好三件事，也能起到防治幽門螺桿菌的作用。 清潔口腔口腔是幽門螺桿菌的重要感染源，服用甲硝唑等抗生素治療，一般對胃中的幽門螺桿菌有殺滅作用，但對口腔里的卻往往無效，這就容易使口腔中的病菌進入胃腸道導致反復感染發作。所以要防止胃腸道感染，首先要徹底清除口腔中的幽門螺桿菌。

在牙菌斑中也存在大量的幽門螺桿菌。當機體抵抗力下降時，隨唾液或食物咽到胃內的幽門螺桿菌便興風作浪，導致胃病的發作。口腔中的幽門螺桿菌還可導致口臭。防治幽門螺桿菌必須注意口腔清潔，每月更換牙刷，並堅持每餐飯後漱口刷牙，防止牙垢和牙菌斑的形成。另外，也可自製殺滅幽門螺桿菌的葯物牙膏，將薄荷葉20克(葯店有售)研成粉，擠出牙膏60克放在干凈容器里，加入薄荷粉攪拌均勻，每日用其刷牙，連續使用 30日，可有效殺滅寄生在牙菌斑上的幽門螺桿菌。

佩戴假牙的中老年朋友更要注意保持口腔清潔，每晚臨睡前，將假牙取下放入洗米水中浸泡，次日起床後將假牙取出，用軟毛刷在清水中洗涮干凈，戴入口內。洗米水中含有多種生物酶，具有去污功能，可避免牙菌斑形成，而且洗米水對假牙沒有腐蝕作用。食物殺菌

捲心菜 有抗生素的作用，可殺死包括幽門螺桿菌在內的多種細菌，每天喝1／4個捲心菜榨的汁，3周後可減輕由胃潰瘍和十二指腸潰瘍造成的腹痛，並有助於兩種潰瘍病的癒合。捲心菜還含有一種類似生胃酮的化學物質，可 *** 胃腸細胞分泌黏液以形成屏障，從而與胃酸隔離，保護胃不受傷害。捲心菜越新鮮抗潰瘍的效果越好。

紫皮獨頭大蒜 可抑制幽門螺桿菌繁殖。新鮮大蒜比較辛辣，殺菌力較強。堅持每日吃飯時生吃1個紫皮獨頭大蒜，兩周後抑菌效果即可顯現。

蜂蜜 實驗濃度為20~／6時可抑制所有幽門螺桿菌；濃度為10％時可使一半幽門螺桿菌受到抑制。蜂蜜主要是通過滲透作用來抑制幽門螺桿菌；所以應在餐後喝蜂蜜，以延長其在胃黏膜上停留的時間。將蜂蜜30毫升放在碗里，用筷子攪拌至起泡沫，加入120毫升溫開水攪勻後，緩緩喝下。

丁香 是具有較強的抗幽門螺桿菌作用的常見中草葯，每天用丁香6克泡水喝，連服兩周。

涼開水泡茶喝 茶葉中含大量的茶多酚，具有很強的殺滅幽門螺桿菌的作用，但茶中同時含咖啡因，會促進胃酸分泌增多，對胃腸道潰瘍不利。用涼開水泡茶可減少咖啡因溶出，不會 *** 胃酸分泌。茶葉5克用涼開水浸泡半小時後飲用。

西蘭花 新鮮西蘭花中含有大量的萊菔硫烷，有助於抗擊幽門螺桿菌。研究發現，每天吃西蘭花者糞便中幽門螺桿菌抗原水平可下降40％以上。將西蘭花200克切成小塊，用沸水快速燙一下，涼拌食用。減少胃酸

幽門螺桿菌適......>>
我體內的幽門螺旋桿菌有沒完全根除呢？
病情分析：

幽門螺桿菌只人體內的正常菌群之一,所以不可能完全根除.他在正常情況下是不致病的.

指導意見：

一般經過1至2周抗幽門螺旋桿菌正規治療,絕大多數感染者均能治癒.幽門螺旋桿菌感染是可以治癒的.一般的治療原則是以抗生素為主.對於慢性萎縮性胃炎,消化不良症狀經常規治療療效差者,需長期抑酸治療的反流性食管炎患者以及需要長期服用非甾體類消炎止痛葯物者,也推薦根治.不符合這些條件的感染者,醫生會向患者詳細說明利弊後進行選擇.

生活護理：

禁忌辛辣硬食物,過硬的食物,發霉變質的食物,咖啡,燒烤,火鍋,菸酒,本病重在保養,要治癒胃潰瘍,需要一個較為艱難持久的歷程.患者除了配合醫護人員進行積極治療外,還應做好自我保健. 主要遵循中醫對腸胃病「三分治,七分養」的指導思想

你好!只要正確治療,是可以治癒的.幽門螺旋桿菌是導致胃病的重要原因,一般常規的治療方法難以湊效,只能緩解病情,不能解決根本問題,易反復.祖國醫學用傳統中葯有非常獨到的治療方法,建議你用傳統中葯黑礬,黑棗,核桃仁,梔子,當歸,砂仁,厚朴,三棱,穿山甲, 寸曲,麥芽,上甲,下甲,紅花,海南沉,鐵膽粉,蜂膠,蜂蜜,蜂蠟治療,療效確切,許多患者治癒後不復發；這些傳統中葯組方獨到,能夠直擊病灶,徹底清除幽門螺旋桿菌,增加胃黏膜屏障,消除發病根源,從而達到徹底治癒的目的.

這些葯物你在當地葯店即可買到.希望你正確治療,早日康復!

n你好 幽門螺桿菌是胃炎的主要病因 根除率是78% 謝謝

病情分析：

可以選擇能治療幽門螺桿菌的葯物進行治療

指導意見：

是可以完全治癒的~但是不會獲得免疫體,如果和攜帶有幽門螺桿菌的人接觸一起進食等,還是會感染幽門螺桿菌的

病情分析：

幽門螺桿菌是一種單極,多鞭毛,末端鈍圓,螺旋形彎曲的細菌.長2.5～4.0μm,寬0.5～1.0μm.革蘭染色陰性.有動力.在胃粘膜上皮細胞表面常呈典型的螺旋狀或弧形.在固體培養基上生長時,除典型的形態外,有時可出現桿狀或圓球狀.

正常情況下,胃壁有一系列完善的自我保護機制（胃酸,蛋白酶的分泌功能,不溶性與可溶性粘液層的保護作用,有規律的運動等）,能抵禦經口而入的千百種微生物的侵襲.自從在胃粘膜上皮細胞表面發現了幽門螺桿菌以後,才認識到幽門螺桿菌幾乎是能夠突破這一天然屏障的唯一元兇.幽門螺桿菌感染明顯地增加了發生十二指腸和胃潰瘍的危險性.大約1/6 幽門螺桿菌感染者可能發生消化性潰瘍病.治療幽門螺桿菌感染可加速潰瘍的癒合和大大降低潰瘍的復發率.不用抑酸劑,單用抗幽門螺桿菌葯物治療,表明也能有效地治癒胃和十二指腸潰瘍.幽門螺桿菌感染已經與一些引起潰瘍病的原因找到了聯系.

指導意見：

治療方案的選擇原則是：①採用聯合用葯方法；②幽門螺桿菌的根除率＞80%,最好在90％以上；③無明顯副作用,病人耐受性好；④病人經濟上可承受性.判斷幽門螺桿菌感染的治療效果應根據幽門螺桿菌的根除率,而不是清除率.根除是指治療終止後至少在一個月後,通過細菌學,病理組織學或同位素示蹤方法證實無細菌生長.

根除幽門螺桿菌前應先注意口腔衛生.可以先更換牙具,使用一段時間漱口水和抑菌牙膏,修復口腔問題如蛀牙,牙垢,牙結石等.

目前國內外常用的抗幽門螺桿菌葯物有羥氨苄青黴素,甲硝唑,克拉黴素,四環素,強力黴素,呋喃唑酮,有機膠態鉍劑（de-nol等）,胃得樂（胃速樂）,樂得胃,西皮氏粉和胃舒平等.潰瘍病患者尚可適當結合應用質子泵抑制劑或h2受體拮抗劑加上兩種抗菌素,或者質子泵抑制劑（如奧美拉唑）加......>>
如何治療幽門桿菌
幽門螺桿菌感染現在主要靠抗幽門螺桿菌葯物進行治療。

盡管幽門螺桿菌在體外對許多抗菌葯物都很敏感，但是在體內用葯並不那樣如意。這是因為幽門螺桿菌主要寄生在粘液

檢測儀

層下面，胃上皮細胞表面。注射途徑用葯，對它無作用，經口局部又因為胃酸環境．粘液層的屏障及胃的不斷排空作用，使葯效也大大地受到了限制。再加上有些葯長期應用易產生嚴重的副作用或耐葯菌株等問題。因此幽門螺桿菌感染引起的急慢性胃炎、消化性潰瘍等疾病，本來看起來很容易治療的問題，實際上效果並不總是很理想。何況目前缺乏合適的幽門螺桿菌感染的動物模型，可供幫助制訂有效的治療方案。

因此目前的治療方案幾乎全憑臨床經驗制訂，有很大的局限性（因地區、人群的差異）。總的講來，目前不提倡用單一的抗菌葯物，因為它的治癒率較低，一般<20%，且易產生耐葯性。

治療方案的選擇原則是：

①採用聯合用葯方法，如國際上普遍採用的三聯療法；

②幽門螺桿菌的根除率>80%，最好在90%以上；

③無明顯副作用，病人耐受性好；

④病人經濟上可承受性。

判斷幽門螺桿菌感染的治療效果應根據幽門螺桿菌的根除率，而不是清除率。根除是指治療終止後至少在一個月後，通過細菌學、病理組織學或同位素示蹤方法證實無細菌生長。

目前國內外常用的抗幽門螺桿菌葯物有：胃復春片、 羥氨苄青黴素、甲硝唑、克拉黴素、四環素、強力黴素、呋喃唑酮、有機膠態鉍劑（de-nol等）、胃得樂（胃速樂）、樂得胃、西皮氏粉和胃舒平等。潰瘍病患者尚可適當結合應用質子泵抑制劑或h2受體拮抗劑加上兩種抗菌素，或者質子泵抑制劑（如奧美拉唑）加上一種抗菌素。

用葯方案：

奧美拉唑 （泮托拉唑或者雷貝拉唑）+克拉黴素（左氧氟沙星）+阿莫西林（甲硝唑）

治療時間：療程一般為兩個星期。由於治療幽門螺桿菌感染抗菌方案的廣泛應用，有可能擴大耐葯性問題的產生。因此，將來替換性的治療或預防策略，如疫苗預防或免疫治療的研究是值得重視的。

幽門螺桿菌

預防策略:

根除幽門螺桿菌前應先注意口腔衛生。使用一段時間漱口水和抑菌牙膏，修復口腔問題如蛀牙，牙垢，牙結石等。可以先更換牙具，牙具不要放在衛生間內，要放在陽光可以照射到的地方，無窗子的衛生間要定期紫外線燈30分鍾以上時間殺菌消毒，口杯、水杯、不銹鋼保溫杯不要混用，並且經常要蒸煮消毒，特別是在葯物治療期間，分餐消毒碗筷。

1、更換牙刷，對病人的杯洗具按時用巴氏消毒，早晚使用漱口水。漱口水要有殺菌功效，即其配方為化學葯劑，如主要成份度米酚，麝香草酚或復方替硝唑液。中草葯成份漱口水無效。

2、會傳染且傳染性很強，家中有人感染時，一定要分餐，並且使用家用消毒櫃每日每餐後對餐具消毒。

3、大多數患者由於第一步沒有做到位，即未使用醫用漱口液，對個人洗漱用具未殺菌，只是盲目服用「三聯」葯物，這樣的治療只是會暫時好轉，停葯之後復發率高。一年兩年甚至更長時間不會完全康復，最後發展為胃炎或者萎縮性胃炎。第一步做好的患者，不超過兩周即可治癒的。

4、睡前空腹服用抗酸葯物效果最好。奧美拉唑，雷貝拉唑，蘭索拉唑選一。

5、一定要使用抗菌葯物，服葯期間不能吃酸的食品或者喝酸奶，否則這會讓治療前功盡棄。

6、幽門螺旋桿菌耐葯治療

質子泵抑制劑或h2受體拮抗劑+鉍劑+阿莫西林+左氧氟沙星，用葯10-14天，或質子泵抑制劑或h2受體拮抗劑+鉍劑+阿莫西林+左氧氟沙星，用葯5-7天，繼質子泵抑制劑或h2受體拮抗劑+鉍劑+阿莫西林+左氧氟沙星，用葯5-7天(即抗菌素序貫用葯）。幽門螺旋桿菌根除率可達90%左右。...>>
什麼葯可以殺滅幽門螺桿菌？
幽門螺桿菌是一種螺旋狀、革蘭陰性、微需氧性細菌。人群中幾乎一半終身感染，感染部位主要在胃及十二指腸球部。

多吃豆類食物，多飲茶，少吃辛辣食物，可免遭HP（幽門螺桿菌）的感染。

飲食注意事項

1、幽門螺桿菌感染往往有家庭聚集性，為根除徹底和避免再感染，治療時家庭中的其他人員最好也要同時治療，並實施分餐制，以免再度感染。

2、注意飲食定時定量，營養豐富，食物軟爛易消化，少量多餐，細嚼慢咽;忌過飽，忌生冷酸辣、油炸 *** 的食物，忌菸薰、腌制食物。含亞硝胺的腌制食品等也具有致癌作用，加上幽門螺桿菌的作用，就會增加癌變的機率。

3、防止病從口入，不吃不潔食物。

4、養成良好的衛生習慣，飯前便後洗手。

5、提倡家庭內採用公筷制、分餐制，食具消毒，避免接觸感染。中國人的傳統就是一桌飯菜一家人一起吃，特別是有些家長還喜歡把食物嚼碎後喂給寶寶吃，這種習慣都會增加幽門螺桿菌傳播的機會，應堅決杜絕。

6、嘔吐物、糞便應及時清理，手和器具應消毒。

下邊是治療方法，但是這個只是一個大致的方案，具體的用葯還要由醫生給你出具處方，幽門螺桿菌這個是要有正規的療程的。

目前根除Hp（幽門螺桿菌）的治療方案有二大類，即以質子泵抑制劑(PPI)為基礎和以膠體鉍(CBS)為基礎加二種抗菌葯物的三聯療法。PPI標准劑量為奧美拉唑(omeprazole，洛賽克)20mg或蘭索拉唑(lansoprazole，達克普隆)30mg;鉍劑標准劑量為枸櫞酸鉍鉀(胃瘍靈)240mg(膠囊2粒)。常用抗菌葯物有阿莫西林、克拉黴素、甲硝唑或替硝唑、呋喃唑酮及四環素。全國Hp專家推薦下列幾種治療方案，供臨床選用

(1)以PPI為基礎三聯七天療法：①OMC250：奧美拉唑20mg+甲硝唑400mg+克拉黴素250mg，均服2次/d，療程7天。②OAC500：奧美拉唑20mg+阿莫西林1000mg+克拉黴素500mg，均服2次/d，療程7天。③OAM：奧美拉唑20mg+阿莫西林1000mg+甲硝唑400.mg，均服2次/d，療程7天。

(2)以CBS為基礎三聯十四天或七天療法：①BMA：膠體鉍240mg+甲硝唑400mg+阿莫西林500mg，均服2次/d，療程14天。②BMT：膠體鉍240mg+甲硝唑400mg+四環素500mg，均服2次/d，療程14天。③BFC250：體鉍240mg+呋喃唑酮100mg+克拉黴素250mg，均服2次/d，療程14天。④BMC250：體鉍240mg+甲硝唑400mg+克拉黴素250mg，均服2次/d，療程7天。上述三聯療法為目前臨床常用的一線治療方案，Hp根除率可達到80%～90%。如因經濟原因可將PPI三聯療法中的PPI換為H2受體拮抗劑(H2RA)，但療效略差。如一線方案治療失敗或Hp對甲硝唑、克拉黴素耐葯時，可選用PPI加上鉍劑為基礎的三聯療法組成四聯療法，即所謂二線方案，療程7天，既可克服Hp耐葯又可提高根除率，其Hp根除率≥90%。近年來提出選用雷尼替丁/枸櫞酸鉍(RBC) 兩種抗生素組成治療方案，對Hp根除率達94%以上，優於其他療法。根除Hp治療時由於用葯較多，部分葯物副作用大，因此臨床治療時應密切注意患者的不良反應和依從性，以保證療效。
幽門螺桿菌怎麼治，必須去醫院嗎
幽門螺桿菌感染的標准治療方案應該是四聯治療：埃索鎂拉唑每次20mg，每日2次，克拉黴素每次0.5每日2次，阿莫西林每次1.0（青黴素過敏者禁用或咨詢醫生），每日2次，替硝唑每次0.5，每日2次。共一周療程。也可採用三聯治療：埃索鎂拉唑每次20mg，每日2次，克拉黴素每次0.5每日2次，替硝唑每次0.5，每日2次。療程1～2周。超過2周療程並不增加，而副作用反而增加。該方案幽門螺桿菌清除率達90%以上。治療後立即復查幽門螺桿菌是陰性，為清除；治療1個月後復查是陰性則為根除。建議治療1個月後去復查，如果陰性，為根除。如果根除幽門螺桿菌失敗者，不要馬上再次服用抗生素，因為經過一次治療幽門螺桿菌很容易產生抗葯性。建議停用抗幽門螺桿菌葯物3-6個月，讓細菌對葯物恢復敏感性後再進行抗幽門螺桿菌治療。