硫化氫中毒的治療方法

1. 硫化氫中毒，有什麼方法急救

硫化氫是一種劇毒物質，硫化氫氣體是一種急性劇毒物質，吸入少量高濃度硫化氫可於
短時間內致命，因此相關單位在生產和使用時一定要注意檢測硫化氫氣體的泄漏情況，一旦發現及時處理!硫化氫氣體中毒該如何進行急救，急救措施有哪些?
第一：現場搶救極為重要，應立即使患者脫離現場至空氣新鮮處。有條件時立即給予吸氧。對呼吸或心臟聚停者應立即施行心肺腦復甦術。在施行口對口人工呼吸時施行者應防止吸入患者的呼出氣或衣服內逸出的硫化氫，以免發生二次中毒。
第二：高壓氧治療對加速昏迷的復甦和防治腦水種有重要作用，凡昏迷患者，不論是否已復甦，均應盡快給予高壓氧治療，但需配合綜合治療。對中毒症狀明者需早期、足量、短程給予腎上腺糖皮質激素，有利於防治腦水腫、肺水腫和心肌損害。控制抽搐及防治腦水腫和肺水腫。
第三：較重患者需進行心電監護及心肌酶譜測定，以便及時發現病情變化，及時處理。 第四：對有眼刺激症狀者，立即用清水沖洗，對症處理。皮膚接觸者，脫去污染的衣著，用流動清水沖洗。就醫。
第五：滅火方法：消防人員必須穿戴全身防火防毒服。切斷氣源。若不能立即切斷氣源，則不允許熄滅正在燃燒的氣體。噴水冷卻容器，可能的話將容器從火場移至空曠處。滅火劑可選用霧狀水、泡沫、二氧化碳、乾粉。

2. 硫化氫中毒的急救措施與預防有哪些方法

1.急性中毒

(1)迅速將病人移至新鮮空氣流通的地方有窒息者應即行人工呼吸、給氧;維持病人有效循環，即使呼吸停止，也不可輕易放棄搶救。搶救人員須戴防毒面具，穿隔離衣，注意自身安全。

(2)強化體內解毒功能使用亞硝酸鈉及細胞色素C，改善組織缺氧。①3%亞硝酸鈉10～20ml，每分鍾2～3ml緩慢靜注；②細胞色素C10～30mg加入5%葡萄糖500ml中靜點；③50%葡萄糖100～200ml加入維生素C2.5～5.0g靜點。(3)積極治療肺水腫①速尿20～40mg肌肉或靜脈注射;②氫化考的松200～300mg或地塞米松20～30mg加入5%葡萄糖500ml靜點;③有心力衰竭者，可用西地蘭0.4～0.8mg或毒毛旋花子甙K0.25mg加入25%葡萄糖20～40ml中緩慢靜注。

(4)積極治療腦水腫①吸氧或送入高壓氧艙;②頭部冰帽;③脫水劑，如20%甘露醇250ml或25%山梨醇250ml靜脈注射或快速靜點。

(5)對症治療①眼部刺激症狀時，用2%碳酸氫鈉液洗眼，繼用2%硼酸液洗眼，再滴可的松眼液，每日2～4次;

②有上呼吸道刺激症狀者，用5%碳酸氫鈉噴霧吸入。

2.慢性中毒對症處理。

3.預防

(1)在產生硫化氫的生產過程中，應加強管道密閉和廠房通風排氣。含硫的酸性工業廢水，應先用石灰處理後，再排入下水道。

(2)從事下水道、糞坑、礦井等處理作業時，要先通風，進入時戴供氧式防毒面具，同時有人在外監護，做好急救准備。

(3)患有神經、精神疾患、內分泌系統和呼吸道疾患，眼結膜和角膜病，慢性鼻炎和咽炎及耳鼓膜穿孔者均不能從事接觸硫化氫的工作。

3. 硫化氫氣體中毒怎麼處理

H2S的毒性與一氧化碳相當，它會與線粒體色素酶中的鐵結合，因此能阻止細胞呼吸。硫化氫的解毒是通過將其氧化成無害的硫酸鹽來實現的。治療包括立即吸入亞硝酸正戊酯，注射亞硝酸鈉，或結合吸入純氧給予4-二甲氨基苯酚，給予支氣管擴張劑來應對支氣管痙攣，以及在某些情況下使用高壓氧治療 (HBOT)。HBOT療法得到了臨床上的的支持。靜脈注射亞甲基藍，這個一般化學愛好者都有。如果進行這些操作後仍有不適感，建議去醫院看看。這便是硫化氫的中毒機理以及解毒方法。

4. 硫化氫中毒的急救方法

硫化氫有自雞蛋味，為無色氣體，廣泛存在於石油、化工、皮革、造紙等行業中，廢氣、糞池、污水溝、隧道、垃圾池中，均有各種有機物腐爛分解產生的大量硫化氫。下面就是我為大家整理的硫化氫中毒方面的急救相關資料，供大家參考。

1.現場搶救極為重要，因空氣中含極高硫化氫濃度時常在現場引起多人電擊樣死亡，如能及時搶救可降低死亡率，減少轉院人數減輕病情。應立即使患者脫離現場至空氣新鮮處。有條件時立即給予吸氧。現場搶救人員應有自救互救知識，以防搶救者進入現場後自身中毒。

2.維持生命體征。對呼吸或心臟聚停者應立即施行心肺腦復甦術。對在事故現場發生呼吸驟停者如能及時施行人工呼吸，則可避免隨之而發生心臟驟停。在施行口對口人工呼吸時施行者應防止吸入患者的呼出氣或衣服內逸出的硫化氫，以免發生二次中毒。

3.以對症、支持治療為主。高壓氧治療對加速昏迷的復甦和防治腦水種有重要作用，凡昏迷患者，不論是否已復甦，均應盡快給予高壓氧治療，但需配合綜合治療。對中毒症狀明者需早期、足量、短程給予腎上腺糖皮質激素，有利於防治腦水腫、肺水腫和心肌損害。控制抽搐及防治腦水腫和肺水腫，較重患者需進行心電監護及心肌酶譜測定，以便及時發現病情變化，及時處理。對有眼刺激症狀者，立即用清水沖洗，對症處理。

4.關於應用高鐵血紅蛋白形成劑的指征和方法等尚無統一意見。從理論上講高鐵血紅蛋白形成劑適用於治療硫化氫造成的細胞內窒息，而對神經系統反射性抑制呼吸作用則無效。適量應用亞硝酸異戊酯、亞硝酸鈉或4-二甲基氨基苯酚(4-DMAP)等，使血液中血紅蛋白氧化成高鐵血紅蛋白，後者可與游離的硫氫基結合形成硫高鐵血紅蛋白(sulfmethemoglobin,SMHb)而解毒;並可奪取與細胞色素氧化酶結合的硫氫基，使酶復能，以改善缺氧。但目前尚無簡單可行的判斷細胞內窒息的各項指標，且硫化物在體內很快氧化而失活，使用上述葯物反而加重組織缺氧。亞甲藍(美藍)不宜使用，因其大劑量時才可使高鐵血紅蛋白形成，劑量過大則有嚴重副作用。目前使用此類葯物只能由醫師臨床 經驗 來決定。

(一)判斷

接觸硫化怪的病史，並出現以下症狀：頭痛劇烈、頭暈、煩躁、譫妄、疲憊、昏迷、抽搐、咳嗽、胸痛、胸悶、咽喉疼痛，氣急，甚至出現肺水脵、肺炎、喉頭痙攣以至窒息，可有結膜充血，水腫、怕光、流淚，進而血壓下降，心律紊亂等。

(二)急救

1.速搬運出現場，移至空氣新鮮處。

2.有條件時靜脈注射50%高滲葡萄糖20ml，加維生素C300～500mg.

3.嚴重者速送醫院搶救。

(三)預防

1.改造工業生產工藝，不跑、不漏硫化氫氣體。

2.加強宣教，加強預防 措施 。

3.戴好防護工具。

硫化氫中毒的臨床表現

急性硫化氫中毒一般發病迅速，出現以腦和(或)呼吸系統損害為主的臨床表現，亦可伴有心臟等器官功能障礙。臨床表現可因接觸硫化氫的濃度等因素不同而有明顯差異。

1.輕度中毒

輕度中毒主要是刺激症狀，表現為流淚、眼刺痛、流涕、咽喉部灼熱感，或伴有頭痛、頭暈、乏力、惡心等症狀。檢查可見眼結膜充血、肺部可有干啰音，脫離接觸後短期內可恢復。

2.中度中毒

接觸高濃度硫化氫後以腦病表現顯著，出現頭痛、頭暈、易激動、步態蹣跚、煩躁、意識模糊、譫妄，癲癇樣抽搐可呈全身性強直陣攣發作等;可突然發生昏迷;也可發生呼吸困難或呼吸停止後心跳停止。眼底檢查可見個別病例有視神經乳頭水腫。部分病例可同時伴有肺水腫。腦病症狀常較呼吸道症狀出現為早。X線胸片顯示肺紋理增強或有片狀陰影。

3.重度中毒

接觸極高濃度硫化氫後可發生電擊樣死亡，即在接觸後數秒或數分鍾內呼吸驟停，數分鍾後可發生心跳停止;也可立即或數分鍾內昏迷，並呼吸聚停而死亡。死亡可在無警覺的情況下發生，當察覺到硫化氫氣味時可立即嗅覺喪失，少數病例在昏迷前瞬間可嗅到令人作嘔的甜味。死亡前一般無先兆症狀，可先出現呼吸深而快，隨之呼吸聚停。

5. 硫化氫中毒要如何急救

硫化氫為無色氣體，通常存在於通風不良的場所，如沉箱、隧道、礦內的水坑有機或無機化合物的分解或腐敗的場所，如腌漬地、下水道、污水溝、垃圾堆等，對於硫化氫中毒如何預防及急救方法有哪些呢?

1、進入有硫化氫的密閉容器、坑、窯、地溝等工作場所，應先採取通風排毒措施，確認安全後方可操作;

2、操作時做好個人防護措施，戴好防毒面具，作業工人腰間縛以救護帶或繩子;3、做好互保，要兩人以上人員在場，發生異常情況立即救出中毒人員;;

4、加強對職工有關專業知識的培訓，提高自我防護意識。

特別提醒涉及硫化氫的生產過程應注意設備的密閉通風，設置自動報警器。硫化氫及含硫的工業廢水排放前必須採取凈化措施。