⑴ 替比夫定片產生耐葯性怎麼辦
替比夫定抑制病毒復制能力是拉米夫定的10倍左右,初期使用耐葯患者少,但是使用時間長了還是會產生耐葯性的,調查發現,替比夫定治療第1年和第2年的病毒耐葯率分別為4%和23%,第3年的耐葯率大約為32%。
對於使用葯物進行抗病毒治療,一般都會出現耐葯性的,替比夫定耐葯後建議對耐葯患者採取替比夫定和阿德福韋酯聯合治療的方案。
在服用此品之前請先詳細閱讀替比夫定片的說明書,聽取專業醫師或葯劑師的意見,以詳細了解此葯的副作用和不良影響。
海王星辰健康葯房網店溫馨提示:用葯需要謹遵醫囑,按照醫生的要求來用葯治療。海王星辰健康葯房網致力於為廣大朋友提供價格優惠,品質保證的優質葯品。100%機打發票隨產品一同寄出,給您最安心的保證。
⑵ 耐葯性肺結核的治療措施
耐葯性肺結核的治療是一項系統工程,需要方方面面的綜合治療,如採取以下措施:
1、丸葯內服。
2、膏葯外貼。
3、湯葯辨證施治。
4、針灸治療。
5、推拿按摩治療。
6、穴位注射治療。
7、西葯口服。
8、西葯靜脈注射。
9、肌肉注射治療。
10、氣管鏡局部介入治療。
11、經皮肺穿刺空洞介入治療。
12、.直腸給葯。
13、帖服療法。
14、手術治療
肺結核 目前,化療葯物抗結核治療對肺結核的控制起決定性作用。然而,抗結核葯並不能解決病人的所有痛苦。譬如,抗結核葯對肝腎的損害,使很多病人因不能耐受而放棄服葯。面對如此棘手而又不能迴避的治療問題,很多病人選擇了求助於中醫葯。
應用中醫葯可對肺結核治療起到如下五方面的優勢作用。
1、為初治肺結核病人增效。病人可在服用抗結核葯進行正規療程的同時口服中葯,以增強其療效。
2、輕抗結核葯毒副作用。服用抗結核葯後出現肝腎損害而不能耐受者,可口服中葯改善肝腎功能。
3、對症治療減輕肺結核的症狀。長期陰虛盜汗者,乾咳不止者,痰中帶血者,食慾不佳者,夜卧不安者,便秘難解者,久病氣血虧虛者,陰陽兩虛、腰膝酸軟者,均可以用中醫辨證施治加以解決,用葯時,要請中醫師指導或辨證開方。
4、治療耐葯性肺結核。對於耐葯性肺結核的治療,病人口服中葯或用中西醫結合治療常可取得很好的療效。
5、預防發病和復發。人體感染結核菌後,僅是處於抵抗力低下時才發病。因此,肺結核病人免疫力低下時,體內殘留的結核菌容易「復燃」則是引起肺結核復發的重要原因。所以,對於素體虧虛易感者,或肺結核病恢復期患者,口服中葯調理、提高機體免疫力,對預防肺結核的發生、復發都非常重要。
⑶ 耐葯性如何改善和治療
以後不用抗生素就可以了。不過,一旦有抗葯性了,想要恢復成以前的樣子是幾乎不可能的。現在做手術後最重要的是預防感冒。你直接用下面的方法來預防好,不需要任何葯物,所以不用擔心抗葯性的問題。而且,這個方法還可以作為手術後的鼻腔護理。
我們每天所呼吸的空氣中本身就漂浮著大量的細菌、病毒、真菌等致病菌,而這些致病菌也通過我們的呼吸不斷進入到我們的鼻腔中。但是一般情況下,鼻腔本身的排毒系統能夠在15到30分鍾之內將致病菌運送到鼻咽處,並最終進入胃中消化掉。此時病毒的數量始終保持在鼻腔免疫系統能夠承受的范圍之內,所以我們就不會生病。
但當誘發因素如受涼、淋雨、過度疲勞等出現時鼻腔的排毒功能降低,病毒則可以長時間停留在鼻腔內。此時病毒就可繁殖出鼻腔免疫系統無法承受的病毒數量,病毒便大肆侵入人體,我們也就感冒了。(在經期、孕婦以及鼻炎患者等表現更為明顯,即更加容易感冒。)稍後,鼻腔內病毒的基數更大,病毒數量增長更快,於是大量的病毒開始擴散至身體其他部位,這時感冒的全身症狀就開始表現出來了。
因此,在感冒的時候,鼻子充當著病毒大本營的角色。只要我們不斷地用溫鹽水沖洗鼻腔,有點鼻涕了就沖一次,保持鼻子通暢,將大量病毒清理出鼻子,越來越少的病毒侵入人體。最終可將鼻腔中的病毒數降低到鼻腔免疫系統能夠應對的范圍之內。而同時,人體的免疫系統將很快殺滅進入人體的病毒。
所以,自己去買個瑜伽洗鼻壺,將溫鹽水灌入其中,讓水流在重力的引導下,緩緩浸洗鼻腔各個柔嫩組織,清除鼻腔中的病毒以及其它有害物質。在感冒時多用溫鹽水沖洗鼻腔,有點鼻涕就沖一次,保持鼻腔內沒有多餘鼻涕和鼻子通暢,可從根本上解決病毒問題。使用此法可在2到4天內治癒感冒,並且不用吃任何葯物。平時早晚或者在連續打噴嚏後洗鼻子,可在很大程度上預防感冒,極大降低感冒幾率。由於洗鼻子是直接將大量含有病菌的鼻涕排入下水道,因此可極大減少感冒者排至空氣中病毒的數量,也可極大降低與感冒者接觸的人感冒的幾率。
同時因為流感和感冒讓人生病的過程相同,只是病毒種類不同。所以該方法也可同時減輕流感症狀治療流感和預防流感,對各種流感均適用。
以此方法將感冒治好後,洗鼻的次數就降為早晚洗,這樣就可以慢慢地調理鼻子,治療鼻炎了。
⑷ 多重耐葯性革蘭氏陰性菌的聯合治療
根據病史,考慮陰道炎,感染引起的。
建議口服硝呋太爾,再用克癢舒洗液和雙唑泰陰道栓治療,暫禁性生活。
⑸ 泰瑞沙耐葯後怎麼治療呢
首先需要做基因檢測 明白耐葯的原因 對症處理
其次就是在……盛太康醫葯醫療……找到適合自己的方案
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塵世間的情愛,最是令人纏綿悱惻,任誰都不得其要領。可是,多少的痴男怨女依舊義無反顧地趕赴到紅塵的渡口,與素未謀面的人相逢,相知,相愛,相恨,相離,哪怕被虐得遍體鱗傷,被傷得痛徹心扉,卻始終與愛相隨,不離不棄,只為最後能遇見一生的摯愛。
愛情是一場沒有硝煙的戰爭,有人凱旋抱得美人歸,有人鬱郁寡歡不可得,有人傷心不止哭無淚。本就是你追我趕,你來我往,你情我願,紛紛擾擾,多少往昔演變成了陳年舊事,虐心的,痴情的,悲傷的,美好的,最後還是逃不過緣分的劫數,該相逢的終會遇見,該離別的卻說不出一句再見。年少不解當年情,懵懂過後才驚曉。
相愛一場歡,離別一場散,舊的走了,新的亦會來,在愛情的世界裡,誰都不是誰的永恆。在每一段感情中,用力去愛就好,義無反顧,拼盡全力,即便有天分開了,也不枉曾認真愛過那個人。
⑹ 抗生素耐葯有什麼辦法可以治癒的
(1)病毒性疾病不宜用抗生素治療。上呼吸道感染以及咽痛、咽峽炎,大部分是病毒感染所致,因此這類疾病無需抗生素而應使用病毒靈、病毒脞等抗病毒葯物以及中草葯治療。
(2)應根據細菌培養和葯敏試驗結果選用抗生素。但如果受條件限制或病情危急,亦可根據感染部位和經驗選用,然而可靠性較差。一般情況下,呼吸道感染以革蘭氏陽性球菌為多見。尿道和膽道感染以革蘭氏陰性菌為多見。皮膚傷口感染以金黃色葡萄球菌為多見。
(3)抗生素可以治病,同時也會產生副作用,沒有一個抗生素是絕對安全而無副作用的。如鏈黴素、慶大黴素、卡那黴素等可損害第八對腦神經而造成耳聾。青黴素可發生過敏性休克,還會引起皮疹和葯物熱。應用廣譜抗生素如四環素等會使體內耐葯細菌大量生長繁殖,而引起新的更嚴重的感染,因此使用抗生素應有的放矢,不可濫用。
(4)新生兒、老年人和肝腎功能不全的人應避免或慎用主要經肝臟代謝和腎臟排泄的毒性較大的抗生素。
(5)預防性應用抗生素要嚴加控制,盡量避免在皮膚、粘膜等局部使用抗生素,因其易導致過敏反應,也易引起耐葯菌株的產生。
抗菌葯的不良反應及防治
抗菌葯物特別是抗生素應用於臨床後,使很多感染性疾病的死亡率大幅度降低,一些以往認為無法挽救的疾病如感染性心內膜炎、結核性腦膜炎等的預後已大有改觀;但同時也帶來不良反應,嚴重者可致殘或致死。人們在實際應用抗菌葯物時,常常只注重其治療作用,對不良反應注意不夠,因而造成治療的失敗。
抗菌葯物的不良反應主要表現在以下幾個方面:
毒性反應指由抗菌葯物引起的生理、生化等異常以及組織、器官的病理改變,其嚴重程度一般隨劑量增大及療程的延長而增加,多屬於可逆反應。毒性反應是不良反應中最常見的一種,主要表現在腎、神經系統、肝、血液、胃腸道、給葯局部等。一般來說,氨基甙類、多粘菌素、萬古黴素、青黴素類和頭孢類抗菌素容易產生多系統的毒性反應。
變態反應幾乎每一種抗菌葯物都可引起一些變態反應,最嚴重的是過敏性休克,大多由青黴素引起;最多見的是皮疹,各種抗生素均可引起;以發熱、關節痛、蕁麻疹為表現的血清病樣反應則多見於青黴素和頭孢黴素;萬古黴素可引起紅人綜合症。另外,還有葯物熱、感光反應等。
二重感染指抗菌葯物使用過程中新出現的感染。是由於長期、大量使用廣譜抗生素後,敏感菌群受到抑制而未被抑制的菌群乘機大量繁殖所致。二重感染的病原菌常對多種抗菌葯物耐葯,加以人體抵抗力因原發病和(或)原發感染而顯著降低,二重感染常難以控制且死亡率較高。
合理使用抗生素
最近一些醫葯專家致信本報提醒消費者走出使用抗生素的誤區。
誤區1:價格貴的較好。抗生素絕對不是越貴越好,只有針對感染細菌的抗生素才是有效果的。
誤區2:新葯優於老葯。其實每種抗生素優勢劣勢各不相同,要因病而異。有的老葯葯效穩定、價格便宜,加上不經常使用,療效反而可能更好。
誤區3:抗生素家裡藏。醫生的建議是,在家裡最好不要儲備抗生素,這樣可以避免亂用葯,並能避免誤服過期、變質、失效的抗生素。
誤區4:見效快的才好。其實對急性感染,抗生素一般要用3到5天才能起作用。請記住使用抗生素的原則是能用低級的不用高級的,用一種能解決問題的就不用兩種。
誤區5:無規律服用。抗生素的葯效有賴於其在體內達到一定的濃度,如達不到,不但不能徹底滅菌,反而會使細菌產生耐葯性。而那種為了盡快恢復健康而加大劑量的行為,也會造成同樣的後果。
濫用抗生素會導致嚴重的後果,相反地,只要合理使用抗生素就能達到治病救人的作用。合理使用抗生素應注意以下幾點:
1.選擇有效葯物要掌握不同抗菌葯物的抗菌譜,使所選葯物的抗菌譜與所感染的微生物相適應。如青黴素的抗菌譜主要包括一些球菌和某些革蘭氏陽性桿菌。鏈球菌是引起上呼吸道感染的重要病原體,它對青黴素仍保持敏感性,所以宜選用青黴素。不能用青黴素時則可考慮用紅黴素類或頭孢菌素類抗菌葯物。鏈球菌感染不宜用慶大黴素,因為大多數鏈球菌對氨基糖甙類抗生素是不敏感的,應用後往往起不到應有的療效。
選擇抗生素還要考慮其吸收、分布等特性。如治療顱內感染,要選擇能透過血腦屏障性能好的葯物,如氯黴素、磺胺、青黴素、氨苄青黴素等。而氨基糖甙類、大環內酯類不易透過血腦屏障,則不宜採用。
2.應用方法合理選定葯物以後,還要根據其葯物代謝動力學性質確定給葯方案。如中效磺胺,應按照其t1/2間隔,一日需給葯2次,過少就不能維持有效血葯濃度,過多則會產生蓄積中毒。具有抑菌性的葯物常要求在體液中保持一定的血葯濃度,以維持其葯理作用。而繁殖期殺菌性葯物(青黴素、頭孢菌素類)則要求快速進入體內,在短時間內形成高血葯濃度(間歇沖擊療法),以便更好發揮殺菌效果。
3.聯合用葯的指征聯合應用抗生素的目的在於提高療效,減少葯量,獲得葯效上的協同作用,並可擴大抗菌范圍,同時也可防止或延遲細菌抗葯性的產生。但其缺點是不良反應的發生率增高,可引起二重感染,還會導致細菌對多種抗菌葯物產生抗葯性。因此,在臨床上要從嚴掌握,聯合用葯常有以下幾種情況:
臨床應用抗生素時必須考慮以下幾個基本原則:
(一)嚴格掌握適應證凡屬可用可不用的盡量不用,而且除考慮抗生素的抗菌作用的針對性外,還必須掌握葯物的不良反應和體內過程與療效的關系。
(二)發熱原因不明者不宜採用抗生素除病情危重且高度懷疑為細菌感染者外,發熱原因不明者不宜用抗生素,因抗生素用後常使致病微生物不易檢出,且使臨床表現不典型,影響臨床確診,延誤治療。
(三)病毒性或估計為病毒性感染的疾病不用抗生素抗生素對各種病毒性感染並無療效,對麻疹、腮腺炎、傷風、流感等患者給予抗生素治療是無害無益的。咽峽炎、上呼吸道感染者90%以上由病毒所引起,因此除能肯定為細菌感染者外,一般不採用抗生素。
(四)皮膚、粘膜局部盡量避免反應應用抗生素因用後易發生過敏反應且易導致耐葯菌的產生。因此,除主要供局部用的抗生素如新黴素、桿菌肽外,其它抗生素特別是青黴素G的局部應用盡量避免。在眼粘膜及皮膚燒傷時應用抗生素要選擇告辭適合的時期和合適的劑量。
(六)強調綜合治療的重要性在應用抗生素治療感染性疾病的過程中,應充分認識到人體防禦機制的重要性,不能過分依賴抗生素的功效而忽視了人體內在的因素,當人體免疫球蛋白的質量和數量不足、細胞免疫功能低下,或吞噬細胞性能與質量不足時,抗生素治療則難以秦效。因此,在應用抗生素的同進應盡最大努力使病人全身狀況得到改善;採取各種綜合措施,以提高機體低抗能力,如降低病人過高的體溫;注意飲食和休息;糾正水、電解質和鹼平衡失調;改善微循環;補充血容量;以及處理原發性疾病和局部病灶等。
⑺ 肺結核耐葯如何治療
一般肺結核復發後,原則上還是用一線葯物,不過治療時間相對較長,你吃的這些葯物對結核桿菌有一定的抑製作用,,建議不要貿然換用二線葯物,,否則萬一再次復發,可能面臨無葯可醫的尷尬境地,有很多人在用葯後變化不明顯,但也沒有擴大的跡象,這就是有治療效果的,一般醫生也不會建議換用二線葯物,
二線葯物還有5.6種,但價格較貴,對氨基水楊酸、丙硫異煙胺、阿米卡星、捲麴黴素、利福噴汀、利福布汀,這些葯物是治療肺結核的最後防線,不到萬不得已不得貿然使用,切記
⑻ 如何治療耐葯性結核病人求解
不正規的治療可以引發結核桿菌耐葯甚至耐多葯,使患者成為難治病例,耐葯指的是抗結核葯物對結核菌不敏感或不起作用,耐多葯目前一般是指包括異煙胼、利福平在內的兩種抗癆葯以上的耐葯。耐葯病例在治療時應選用過去未曾用過的或經過結核桿菌葯敏試驗證實對耐葯結核桿菌敏感的抗癆葯,療程至少1年以上。
近年來新發現有些喹諾酮類抗生素如氧氟沙星、環丙沙星、左氧氟沙星等對結核菌有一定的殺滅作用,通過許多醫療單位對結核病特別是耐葯結核病的應用取得了較為滿意的療效。
氨基糖苷類葯物阿米卡星是一種殺菌性的抗生素,美國胸腔協會將該葯列入多葯耐葯結核桿菌感染的主要治療葯物中。目前國內外用其治療耐鏈黴素的復治肺結核病人和肝功能異常或異煙胼、利福平所致肝損害的患者。巴龍黴素是另一種新型氨基糖苷類葯物,具有抗結核作用。目前,國外已將其列入有效作用於結核桿菌的氨基糖苷類葯物加以研究,並提出,可應用於一些特別難治的多葯耐葯結核桿菌感染的治療。
據報道,阿莫西林與克拉維酸以1:1或2:1的比例聯用,可使阿莫西林單獨對結核桿菌的最小抑菌濃度由32微克/毫升以上降為4微克/毫升。用上述兩葯加用二線抗結核葯治療多葯耐葯的復治肺結核病人已獲成功。
結核放線菌素-N抗結核作用相當於卡那黴素的1/2。它的優點是對腎臟和聽力的損傷比卡那黴素低。本品對耐鏈黴素、卡那黴素的菌株仍然有效,可用於復治患者。常用劑量為一天1克,肌注,療程不超過3個月,可用於復治聯合方案多葯耐葯的病人,不良反應較少。因此,耐葯性結核病人可在醫生指導下一試。(常怡勇 )
⑼ 耐葯結核病如何治療,有什麼葯物
耐多葯肺結核患者治療需要聯合使用4-5種確定有效的抗結核葯物,葯物劑量根據患者的體重確定。治療全療程20-24個月,分為注射期和非注射期2個階段,其中注射期6-8個月,非注射期12-18個月。目前,我國建議療程的前2個月住院治療,出院後在社區醫生督導下繼續完成餘下22個月的療程。廣泛耐葯肺結核患者需要治療達30個月。