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腰椎盤膨出的治療方法

發布時間:2022-12-31 11:48:20

『壹』 腰間盤突出最好的治療方法

你好,對於腰椎間盤突出症的治療一般有三種方法:保守治療、手術治療和微創治療。具體的治療方法要結合病人的實際情況以及詳細的影像學報告來進行。
以上程本維是對「腰間盤突出最好治療方法是什麼」這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

『貳』 腰間盤膨出的治療

腰椎間盤膨出或突出都可以導致腰痛和下肢麻木的症狀,它的治療分為非手術治療和手術治療。非手術治療可以通過以下的措施,主要針對的患者是年輕的和初次發作的,相對病程比較短,症狀相對輕,休息會了可以自行緩解的患者,影像學上明確沒有椎管狹窄,這類患者可以通過以下的辦法給予治療。
第一、絕對的卧床休息。卧床休息需要三周,三周之後可以佩戴腰圍下床活動;
第二、牽引治療或者是懸吊單杠的自身牽引治療。主要是增加椎間隙的寬度,減少椎間盤內壓,這樣可使突出部分回納,減輕對神經根的刺激和壓迫;
第三、理療、推拿、按摩;
第四、通過葯物的支持治療。葯物就包括非甾體抗炎葯、中成葯,包括一些其他的氨基葡萄糖片,這些葯物對緩解局部炎症,緩解椎間盤的症狀有一定的作用;
除此之外,可以通過經皮的椎管內皮質激素的注射,通常一周一次,三周之後大多數患者可以得到緩解,但是部分患者症狀緩解並不是特別明顯,這時就應該考慮手術治療,手術治療包括了椎間孔鏡的微創治療、小切口的髓核切除術還有內固定治療。

『叄』 腰腰間盤膨出怎麼

腰椎間盤突出是一個癥候群,按照髓核突出的情況而分為膨出、突出以及脫出。腰椎間盤膨出的情況是指髓核還在纖維環以內,纖維環並沒有破裂,只是發生了膨脹。一般無臨床症狀,有時可因椎間隙狹窄、椎體不穩、關節突繼發性改變,反復出現腰痛,很少出現根性症狀。
建議無明顯症狀時無需治療,注意保健與鍛煉,有明顯症狀時,可接受系統保守治療。建議完善腰椎CT或者MRI明確診斷,腰肌勞損、棘上韌帶和棘間韌帶損傷的治療主要休息、局部理療和封閉針治療。腰椎間盤突出的治療方法:1.絕對卧床休息3周,3個月不做彎腰動作,此方法簡單,但是難以堅持,2.持續牽引2周(每日2次,每次1-2小時),3.理療和推拿,4.有壓迫神經根的可以用皮質激素硬膜外注射5.髓核化學溶解術。確診腰突症,經嚴格的非手術治療無效,或者馬尾神經受壓才手術。

『肆』 腰椎間盤突出症的治療方法

你好。你這主要是由於壓迫神經(硬膜嚷)導致腰椎退行性病變使纖維環破裂從而導致髓核突出的。然而纖維環破裂的主要原因就是由於纖維環失去了彈性和韌性所導致的,牽引、針灸或按摩是不可能治癒的
也不可能使突出的髓核消除
但是可以起到暫時的緩解作用
長期使用是很不利的
而手術主要是採取切成突出的髓核,但是破裂的纖維環還是沒有得到恢復,是很可能復發的
一旦復發就不可能在治癒了,建議不要盲目使用手術。你現在主要是治根,建議你用中葯外敷治療
主要是採取軟堅通絡的葯物來治療
從而軟化其突出部分
改善代謝循環功能
恢復纖維環的彈性和韌性是可以徹底治癒的
腰椎間盤突出疼痛時期
,應該注意以下幾點:
一:睡硬板床。睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力

二:注意腰間保暖,盡量不要受寒。
白天腰部戴一個腰圍(護腰帶),加強腰背部的保護,同時有利了腰椎病的恢復

三:平時不要做彎腰又用力的動作(如拖地板…),急性發作期盡量卧床休息,疼痛期緩解後也要.注意適當休息,不要過於勞累.,以免加重疼痛

『伍』 腰椎間盤膨出如何解決

腰椎間盤突出患者首先需要明確檢查,建議進行核磁共振檢查,了解有無壓迫、壓迫節段、壓迫程度,以及壓迫神經根的突出方向,對於無大小便失禁、僅表現為腰痛以及下肢放射痛等症狀的患者,尤其第一次出現症狀者,首選保守治療,睡硬板床,局部應用營養神經葯物、抗炎葯物、消腫葯物,減輕神經根水腫,促進疼痛的恢復,同時進行牽引,有利於疾病的恢復。

『陸』 腰椎間盤膨出怎麼治

腰椎間盤突出壓迫神經腿疼,早期可進行保守治療,對於比較嚴重的,需立刻進行手術干預。

1.腰間盤突出,根據突出大小、位置以及神經症狀來判斷,對於輕微突出,可以採取保守治療,進行理療鍛煉或者給予葯物以及適當牽引,比如吊單杠;2.壓迫程度比較嚴重,腿部出現疼痛、麻木、無力時,可根據症狀、發生時間長短、年齡以及核磁、CT結果,來判斷是否手術干預;3.出現肛門或會陰周圍有疼痛、麻木、無力這種情況,一定要盡快來醫院就診,因為這是急診的一個指征,叫馬尾綜合征;4.如果出現下肢肌力不行,也就是老百姓口中的癱瘓,當腳不能動或腿不能動時,盡快來醫院進行正規治療。

『柒』 腰間盤膨出該怎樣治療

腰椎間盤膨出通過中葯調理,外用追鳳舒筋貼膏,適當的理療是可以治癒的。日常生活中應當注意勞逸結合,避免久站久坐,宜選用硬板床

『捌』 腰間盤突出怎麼治療

1)硬膜外類固醇注射:即所謂骶管注射,它是通過骶管將類固醇類葯物(如氟美松、潑尼松龍、氫化考的松等)混入麻醉葯(如2%普魯卡因等)注入硬膜外腔。此方法可抑制在其硬膜外腔內行走的神經末梢的興奮性,同時改善局部血循環,使局部代謝廢物易於從血循環中被帶走,從而起到消炎的作用,達到止痛的目的,但如系巨大的椎間盤突出壓迫神經根,因機械性刺激不能解除,症狀也不能緩解。
2)骶核化學溶解法,也就是常說的"溶核術",是將一些蛋白酶類葯物,使椎間盤髓核溶解達到減小或消除因髓核後突而對神經的壓迫,它適用於病史少於2個月,經其他非手術治療無效或經手術治療效果欠佳者,但禁用於對蛋白酶類葯物過敏者(過去曾行過此注射,再次注射會增加危險性),伴有腰椎管狹窄或因腰間盤突出而出現足下垂,大小便失禁及孕婦,14歲以下兒童等均不能使用。其並發症約為2%~3%,常見的有過敏反應、椎間盤炎、灼性神經痛、繼發性椎間孔狹窄或椎管狹窄等,因此,應用此方法要嚴格掌握適應證。目前資料報道,此法有效率約為60%~70%。
3)其他方法,如牽引、按摩、微波、葯物等。牽引法是利用在牽引狀態下,椎間隙擴大,間盤後側的後縱韌帶張緊,使得突出的椎間盤髓核還納。此種方法僅適用於椎間盤膨出或雖為突出但纖維環及後縱韌帶沒有破裂的病人,而對於間盤脫出則無效。按摩、微波治療是通過鬆弛緊張的肌肉,增加局部血循環達到減輕症狀的目的。應用一些脫水劑及激素,如甘露醇、氟美松等或改善神經代謝類葯,如神經安樂平等,通過改善受刺激的神經根的炎性反應,達到止痛的目的。
11.腰椎間盤突出症的手術治療
1)手術適應證:腰椎間盤突出症的診斷明確,經正規非手術治療6個月無效者;反復發作症狀嚴重者;突發性腰椎間盤突出症根性痛劇烈無法緩解,並持續加劇者;腰椎間盤突出合並神經根功能喪失或馬尾神經功能障礙者。對腰椎間盤突出症初次發作,症狀較輕經非手術治療可緩解者,對其工作和生活影響不明顯者,以及腰椎間盤突出症影像學診斷不明確者,均不宜手術。
2)手術方式:手術方式目前以後路手術為主,根據椎間盤突出的位置、范圍及對神經壓迫程度和是否存在椎管狹窄等,可分為後路半板減壓、全板減壓及開窗減壓等方法。前路手術可分為經腹入路,椎間盤切除術和前路腹膜外腰椎間盤摘除術,前路手術的意義在於摘除髓核組織同時可以進行植骨。
近年來,顯微外科技術迅速發展,目前已有腰椎間盤顯微外科摘除術,我國各醫院相繼開展了經皮腰椎間盤切除術,因其創傷小,出血少,有時有立竿見影的效果,逐漸被病人接受,內窺鏡治療腰椎間盤突出已廣泛應用。
3)術後康復:不少患者術後療效不佳甚至復發,與術後康復不利有關,如沒有按要求進行康復訓練,未能受到醫師的指導不知怎樣訓練,過度訓練,過早下地負重式工作等。因此,根據手術中減壓和組織損傷情況,指導病人進行康復訓練是十分重要的,同時也是確保手術效果的必要手段。一般來說,術後24小時開始應做肢抬高訓練;可以預防神經根粘連。1周後做腰背肌訓練對腰背肌力量的恢復是必不可少的;3周後,腰圍保護式石膏固定後離床適度活動;3月後恢復正常活動,逐漸恢復工作。關於術後下床時間問題,醫生看法頗有異同,但對術後軟組織和骨組織的修復而言,仍以卧床時間略長為穩妥

『玖』 腰椎間盤膨出怎麼辦

如果出現腰椎間盤膨出,可以進行以下治療:第一、腰椎間盤膨出的患者一般可以出現腰疼,以及臀部的疼痛不適,嚴重者會有下肢的麻木、疼痛以及大小便障礙,這時要早期進行治療,防止病情加重,一般要避免長期彎腰持物、彎腰工作或者避免久坐,這樣可以導致腰椎間盤膨出加重,導致腰疼以及下肢疼痛的症狀加重。第二、進行腰部的物理治療或者進行中醫的按摩、針灸等治療,對於緩解腰痛以及對於腰椎間盤膨出的控制和緩解都有很好的幫助作用。第三、進行口服葯物的治療,可以口服腰痛寧膠囊或者止痛的葯物,比如塞來昔布,如果出現下肢的麻木、疼痛,可以口服營養神經的葯物。必要時還需要進行腰椎的牽引,也可以緩解腰疼以及下肢麻木、疼痛的症狀。第四、如果經過保守治療效果不佳或者持續加重,還可以考慮進行微創的腰椎間盤膨出的手術治療,或者是切開的手術治療 。
【拓展資料】
一、腰椎間盤位於兩個椎體之間,是一個具有流體力學特性的結構,由髓核、纖維環和軟骨板三部分構成,其中髓核為中央部分,纖維環為周圍部分,包繞髓核,軟骨板為上、下部分,直接與椎體骨組織相連,整個腰椎間盤的厚度為8mm~10mm。腰椎間盤突出須改變不合理的生活方式,不能穿高跟鞋,可以穿平底鞋或選擇負跟鞋康復鍛煉。髓核為一粘性透明膠狀物質,約占椎間盤橫斷面的50%~60%。在兒童時期髓核與纖維環分界明顯,但進入老年時期髓核水分減少,膠原增粗,纖維環與髓核分界不明顯,被包繞在纖維環中通過形變將椎體傳來的壓力放射狀散開。在腰椎運動時起類似軸承的作用。正常人的高度一日之內有變化,這與髓核的水分的改變有關。晚間較晨起時矮1.5cm~2.4cm,在老年人變化較少。
二、纖維環分為外、中、內三層,外層由膠原纖維帶組成,內層由纖維軟骨帶組成,纖維環的前側部分和兩側部分最厚,幾乎等於後側部分的兩倍,後側部分最薄,但一般也有1-2層纖維,纖維環斜行緊密分層排列,包圍髓核,構成椎間盤的外圍部分,像一盤旋的彈簧,使上下椎體相互連接,並保持髓核的液體成分,維持髓核的位置和形狀。纖維環可能因為長期姿勢不當或外部沖擊造成松動,一旦纖維環松動,髓核就發生移位刺激神經,這就成為通常所說的腰椎間盤突出症。軟骨板為透明的無血管的軟骨組織,在椎體上下各有一個,其平均厚度為1mm,在中心區更薄呈半透明狀,位於骨後環之內。軟骨終板內無神經組織,因此當軟骨終板損傷後,既不產生疼痛症狀,也不能自行修復。椎體上下無血管的軟骨板如同膝、髖關節軟骨一樣,可以承受壓力,起保護椎骨,緩沖壓力,連接椎體和椎間盤之間的營養交換的作用。在幼兒時是椎體骨質的生長區域。
三、腰椎(L)位於脊柱下部.具有運動、負荷和保護功能。其上接胸椎,下連骶椎,其負荷和穩定功能尤為重要。腰椎前部由椎體藉助椎間盤和縱韌帶連接而成;後部由椎弓、椎板、橫突和棘突構成(圖1-1-6)。其間藉助關節、韌帶和肌肉等連接。腰椎的前後結構間圍成椎孑L,各椎節依序列連成椎管,其間容納脊髓下端、圓錐和馬尾神經根。

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