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腦膜瘤不手術治療方法

發布時間:2022-12-29 20:39:44

⑴ 腦膜瘤如何保守治療

腦膜瘤是起源於腦膜及腦膜間隙的衍生物。它們可能來自硬膜成纖維細胞和軟腦膜細胞,但大部分來自蛛網膜細胞,也可以發生在任何含有蛛網膜成分的地方,如腦室內腦膜瘤來自於腦室內的脈絡叢組織。
腦膜瘤的發生可能與一定的內環境改變和基因變異有關,並非單一因素造成的。可能與顱腦外傷、放射性照射、病毒感染以及合並雙側聽神經瘤等因素有關。這些病理因素的共同特點是它們有可能使細胞染色體突變,或細胞分裂速度增快。通常認為蛛網膜細胞的細胞分裂是很慢的,而上述因素加速了細胞分裂速度,這可能就是導致細胞變性早期重要階段。近年,分子生物學的發展,對腦膜瘤的病因研究取得了一定成績。許多研究表明,在很多腫瘤,某個染色體的DNA結構的變化已校證實。高劑量或低劑量的放射線以及很多病毒都可以改變DNA結構。同樣,在雙側聽神經瘤的病人也合並特殊的遺傳變化。顯然,腦膜瘤病人體內存在許多異常的內環境和遺傳因素,所有這些因素均對人的染色體結構的改變起著作用。細胞分子生物學研究證實腦膜瘤的染色體是異常的。最常見的異常是在22對染色體上缺乏一個基因片段。由於每個人的染色體上含有成千上萬的基因,一個染色體內DNA的缺乏將丟失數目極其可的基因信息。許多的研究,可以推測,所有腦膜瘤可能都是雙對染色體缺乏一個或幾個基因。這些核型的巨大變化,可發生在22對染色體的其中一個,而這染色體在傳統的核型上又看起來很小。因此,弄清腦膜瘤的分子生物化學的關鍵是,發展能在人染色體中證實極小變化的技術。一旦腦膜瘤在22對染色體基因缺乏拉確定後,選擇一種試驗方法和基因治療腦膜溜將成為可能。 [病理]
腦膜瘤呈球形生長,與腦組織邊界清楚。瘤體剖面呈緻密的灰色或暗紅色的組織,有時瘤內含砂粒體。瘤內壞死可見於惡性腦膜瘤。腦膜瘤有時可使其臨近的顱骨受侵而增厚或變薄。腫瘤大小可由直徑1cm厘米直至10餘cm。瘤體多為球形、錐形、扁平形或啞鈴形。常見的腦膜瘤有以下各型:1)內皮型 2)成纖維型 3)血管型 4)砂粒型 5)混合型或移行型 6)惡性腦膜瘤 7)腦膜肉瘤

[臨床表現]
1)腦膜瘤屬良性腫瘤,生長慢、病程長。有報告認為,腦膜瘤出現早期症狀平均2.5年,少數病人可長達6年之久。FzrRchmg等人觀察17例腦膜瘤長達21個月,發現腫瘤的平均年增長體積3.6%,公2例增長速度為l 8%和21%。
2)局外性症狀,因腫瘤呈膨脹性生長,病人往往以頭疼和軀癰為首發症狀。根據腫瘤部位不同,還可以出現視力、視野、嗅覺或聽覺障礙及肢體運動障礙等。在老年病人,尤以癲癇發作為首發症狀多見。
3)顱內壓增高症狀多不明顯,尤其在高齡病人。在cT檢查日益普及的情況下,許多患者僅有輕微的頭痛,甚至經CT掃描偶然發現為腦膜瘤。因腫瘤生長緩慢,所以腫瘤往往長得很大,而臨床症狀還不嚴重。有時病人眼底視乳頭水腫已經嚴重,甚至出現繼發視神經萎縮,而頭痛並不劇烈、沒有嘔吐。值得注意的是啞區的腫瘤長得很大,而腦組織已無法代償時,病人才出現顱內壓增高的表現,病情會突然惡化,甚至在短期內出現腦疝。
4)腦膜瘸對顱骨的影響:臨近顱骨的腦膜瘤常可造成骨質的變化。可表現為骨板受壓變薄,或骨板被破壞,甚至穿破骨板侵蝕至帽狀腔膜下,頭皮局部可見隆起.也可使骨內板增厚。增厚的顱骨內可含腫瘤組織。

[輔助檢查]
CT表現:在cT出現以前,根據病人的臨床表現,再輔以頭顱平片和腦血管造影,對腦膜瘤即可作出確診。cT的出現,使腦膜瘤的定位以及定性診斷水平大大提高。典型的腦膜瘤,在未增強的CT掃描中,呈現孤立的等密度或高密度佔位病變。其密度均勻一致,邊緣清晰,瘤內可見鈣化。增強後可見腫瘤明顯增強,盡管一部分腫瘤在腦血管造影中並非顯示富於血管。這是因為對比例從腦膜瘤四周的毛細血管直接進入腦組織內,二者間無血腦屏障。約15%腦膜瘤伴有不典型的壞死、囊變或瘤內出血。觀察腦膜瘤在CT的表現,要注意腫瘤與鄰近組織如顱骨、小腦幕、矢狀竇的關系,因此行冠狀及側值的重建有時是很重要的。腫瘤四周的腦水腫對判斷腫瘤的生長速度是有幫助的。腫瘤生長緩慢,水腫可能很輕,甚至沒有水腫,富於血管的腦膜瘤周圍水腫多較廣泛。偶爾腦膜瘤四周合並大片水腫,需與惡性腦膜瘤或腦轉移癌相鑒別。腦膜瘤引起周圍水腫的原因尚不十分清楚,可能與腦膜癌病人的正常血腦屏障遭到破壞以及腦膜瘤組織分泌出某種物質有關。最近有人研究認為,幕上腦膜瘤周圍的水腫與腫瘤的前列腺素水平或腫瘤孕酮受體釋放作用有關。
(5)磁共振掃描:對同一病人,最好問時進行CT和MRI的對比分析.方可得到較正確的定性診斷。這是因為腦膜煙在這兩種圖像中有相類似的表現和特點,而巳不經加強的MRI會使10%的腦膜瘤無法診斷。某些腦膜癌MRI發現不了:1)小的無症狀的腦膜瘤不合並水腫和佔位效應,尤其是在靠近頂部者,2)多發腦膜瘤中小的腫瘤易被遺漏;3)復發腦膜瘤。經過注射(Gaddo1inium,DTPA)造影劑,上述缺點可以得以克服。

[治療及預後]
與其他顱內腫瘤一樣.手術切除腦膜瘤是員有效的治療手段。隨著顯微手術技術的發展.手術器械如雙極電凝、超聲吸引器以及激光(的不斷改進和普及,腦膜溜的手術效果不斷提高,使大多數病人得以治癒。腦膜瘤預後較好,多數患者可以治癒。

⑵ 6*6的腦膜瘤不做手術還有什麼方法治療

你太年輕了
確定是腦膜瘤??
如果真的是腦膜瘤的話,只能手術治療

⑶ 腦膜瘤治療非手術治療有什麼好方法嗎

對於已經產生臨床症狀(如癲癇,虛弱乏力,感覺缺失,顱神經功能紊亂等)的腦膜瘤,應該手術治療。對於那些沒有臨床症狀的小腦膜瘤可以首選觀察,不用手術或伽馬刀治療。具體病例如何處理,要由有豐富臨床經驗的醫生決定。

⑷ 腦膜瘤一定要做手術嗎

顱內的腫瘤根據位置、大小以及病人的年齡、體質,有各種各樣的治療方法。一般情況下,如果病人的體質良好,腫瘤位置又不是位於重要的區域和大血管的旁邊,是要求手術治療的。但是如果病人的手術的風險比較大,或者是病人的體質不允許,也可以採取放療、化療的方法。不能手術的有各種各樣的其它的治療方法,比方說伽瑪刀、X線刀以及一些對化療葯物敏感的腫瘤可以採取化療。

⑸ 腦膜瘤一定要手術嗎

腦膜瘤屬於良性腫瘤,生長慢,病程長;因腫瘤呈膨脹性生長,較小時是無任何症狀的,長到一定程度才會出現頭痛頭暈、肢體運動障礙。有時由於患者症狀不明顯,往往容易忽視,也有部分經CT檢查偶然發現是腦膜瘤。
其實並不是所有的腦膜瘤都需要手術的,若是腫瘤較小,無任何症狀可隨訪,畢竟大多數腦膜瘤的生長速度慢,若是有明顯的臨床症狀或者腫瘤較大,可選擇手術治療。
當然,腦膜瘤除了手術治療還有其他方式,比如伽瑪刀、放療等。

⑹ 腦膜瘤不手術能有別的方法治療嗎

首先腦瘤有良性和惡性之分,良性腫瘤有些不開刀,也能夠活很長時間,問題是活的質量不高,就是會引起一些神經功能損害。比如在額部長瘤子,病人就會出現精神失常,有幻覺,會打人,就是情緒功能障礙。有些病人會出現面癱,吃東西吃不了,喝水也喝不了,這種情況下即使是活著,生存質量也非常差。這種是良性病變的一些症狀。對於惡性腫瘤來說,如果不去干預,有些比如體積很大,不動手術把腫瘤體積縮減,由於腫瘤生長速度過快,破壞腦組織、破壞腦神經功能、破壞腦干功能,病人很快就會死亡。有時候發現惡性程度比較高的膠質瘤,大概在幾個月的時間,患者就會死亡。所以說根據疾病的病理性質而定,良性和惡性腦瘤生存時間有差別。當然如果動了手術,手術也比較成功,一部分惡性腫瘤可以治癒,患者可以長時間生存。如果出現一些並發症,或者腫瘤惡性程度比較高,手術可以延長患者的生存期。

⑺ 腦膜瘤怎麼治療除了手術還有其他方法嗎病人已經60歲了

對於腦膜瘤最好的治療辦法就是手術治療,如果患者不想手術或是不適合手術的患者,可以考慮做陀螺刀,陀螺刀是現在最先進的放療設備之一。360°旋轉三維立體精確定位,對周圍正常組織的損害很小,因此副作用也很小,效果很好。對於腦膜瘤的有效率在95%以上,可以達到有如手術治療的效果。希望對您有所幫助

⑻ 腦膜瘤的最佳治療方法是什麼

腦膜瘤的最佳治療方法是顯微神經外科手術切除。在這個過程中又可以分為詳細分為不同的顯微鏡下的手術和神經內鏡下的手術。
大部分腦膜瘤需要在顯微鏡下進行腫瘤切除,切除過程中需要切除腫瘤本身腫瘤附著基底部位的硬腦膜以及腫瘤累及的侵犯的顱骨,而這樣才能實現腫瘤的根治性切除,還有一部分腦膜瘤位於前沖突鞍結節等部位,這個部位的腦膜瘤可以不進行開顱手術,而採取經鼻蝶入路的手術,鼻蝶入路的手術可以在顯微鏡下進行,但是更多的時候我們需要在神經內鏡下進行腫瘤切除。
神經內鏡可以更加微創的方式實現顱底部位,特別是臨近鞍區部位的腦膜瘤的充分顯露,而在切除過程中也可以先阻斷腫瘤供血的硬腦膜,而這樣的話在手術過程中能夠減少腫瘤的出血的風險,同時對腫瘤上方的顱底的重要血管,腦組織和垂體等重要結構的騷擾也比較小,術後出現並發症的風險,特別是癲癇類並發症的風險也明顯降低,所以腦膜瘤的方法可以分為顯微鏡下的腫瘤切除和神經內鏡下的腫瘤切除兩個主要治療策略。
拓展資料
腦膜瘤是臨床上比較常見的一種良性腫瘤,但是腦膜瘤發生的具體原因還不十分明確。當然有一部分的這種多發性的腦膜瘤,可能與神經纖維瘤病,具有相關性,這種疾病,是一種基因突變性的疾病,有明確的基因突變,就是神經纖維瘤病一型,或者神經纖維瘤病二型基因突變,這種是和遺傳明確相關的。
第二個因素,就是放射線照射,因為有統計顯示,頭部接受治療劑量的,放射線照射的患者,腦膜瘤的發生率有一定的增高。
第三是一些內分泌相關的,雌性受體激素的因素,在人群統計學分析上來看,女性腦膜瘤發生率較男性有所增高,特別是有乳腺纖維瘤,子宮肌瘤的患者,腦膜瘤的發生率,有進一步的增高。而脊膜瘤的發生率,在女性患者,大概是男性患者的9倍之多,所以腦膜瘤的發生,可能和雌性受體激素的失調,有一定關系。

⑼ 治療腦膜瘤有沒有可以不用手術的治療方法呢

可以用
射波刀治療
,不用麻醉、不用開刀、治療後就可以回家,
上海長海醫院
有比較好的主治醫師和設備

⑽ 得了腦膜瘤要是不手術,保守治療有什麼方法,怕手術有後遺症啊

腦腫瘤手術的後遺症往往最常見的後遺症,往往是跟腫瘤的部位是有關系的,頂葉的腫瘤的後遺症往往會有一些病人對側肢體的活動的障礙,額葉的腫瘤的後遺症往往會有一些精神情緒的變化,視神經周圍的一些腫瘤往往會影響病人的視力,所以病人的後遺症往往是跟腫瘤的生長部位相關的;另外還有一些後遺症是跟他的全身系統有關的,比如說在一些病人他可以表現出來肺部的感染,可以表現出來褥瘡,這些是跟病人的抵抗力下降、周圍器官的變化是有關系的;大多數神經的損傷和功能區的損傷可以通過康復治療,病人可以在症狀上講可以得到一定的恢復,特別是對一些術後的症狀是因為術後水腫和一些牽拉擠壓纖維素或者功能區引起的症狀,這些病人如果術後及時的康復,往往會得到非常好的治療效果。

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