A. 犢牛腹膜炎怎麼治療
犢牛腹膜炎治療方法:生理鹽水250毫升+氨苄青黴素3克+2%普魯卡因30毫升+地米10毫克,右側肷窩,用10號長針頭插入腹腔,進行腹腔注射,每天1次,連續4次。同時靜脈注射高糖500,葡萄糖酸鈣200,維生素C40毫升。速尿10毫升,洋地黃10毫升肌肉注射。
B. 奶牛疾病給葯方式及其注意事項有哪些
(1)經鼻投葯
即用胃管經鼻腔插入胃內,將葯液投入胃內的方法。是投服大量葯液時常用的方法。胃管投葯時,必須正確判斷是否插入食道,否則,會將葯液誤灌入氣管和肺內,引起異物性肺炎,甚至造成死亡。葯液灌入氣管和肺內時,動物表現不安,頻繁咳嗽,呼吸急促,鼻翼開張或張口呼吸;繼則可見肌肉震顫,出汗,黏膜發紺,心跳加快,心音增強;如灌入大量葯液時,可造成動物的窒息或迅速死亡。在灌葯過程中,一旦發現異常,應立即停止灌葯,抽出胃管,並使動物低頭,促進咳嗽,嗆出葯物。其次應用強心劑或給以少量阿托品興奮呼吸系統,同時應大量注射抗生素制劑,直至恢復。嚴重者,可按異物性肺炎的療法進行搶救。
(2)經口投葯
是投服少量葯物經口投入胃內的方法,應注意:①每次灌入的葯量不宜過多,不要太急,不能連續灌,以防誤咽。②頭部吊起或仰起的高度,以口角與眼角呈水平線為准,不宜過高。③灌葯時,病牛如發生強烈咳嗽時,應立即停止灌葯,並使其頭部低下,使葯液咳出,安靜後再灌葯。
(3)靜脈注射給葯
靜脈內注射是將葯液注入靜脈內,治療危重疾病的主要給葯方法。用於大量的輸液、輸血;或用於以治療為目的的急需速效的葯物(如急救、強心等);或注射葯物有較強的刺激作用,又不能皮下、肌內注射,只能通過靜脈內才能發揮葯效的葯物。注射部位在牛頸部靜脈的上1/3與中1/3交界處。注射部位剪毛、消毒,先用左手握住注射部位下端,然後用拇指壓緊,使靜脈膨脹,右手拿針頭傾斜30°~40°向心刺入靜脈(采血時離心刺入),血從針頭流出後,將針頭平行於血管推進2/3長,松開左手,迅速接上注射器或輸液導管。注射過程中如發現推不動葯液、葯液不流或出現注射部位腫脹時,採取如下措施:①針頭貼到血管壁上。輕輕轉動針頭,即可恢復正常。②針頭移出血管外。輕輕轉動注射器稍微後拉或前推,出現回血再繼續注射;或拔出後重新刺入。
注意事項:①注射前要確實將牛保定,以免發生危險或造成注射困難。②在針頭刺入血管前,首先要做好輸液瓶接導管的准備工作,要排凈管內及注射器內的空氣。③針刺部位要准確,動作要利索,避免多次刺扎。④輸液速度不能太快,以每分鍾20~30毫升為宜。⑤輸液前要加溫葯液至35~38℃。⑥油類制劑不能靜脈注射。
在進行靜脈注射時,針頭移出血管,葯液漏(流)入皮下。發現這種情況,要立即停止注射,用注射器盡量抽出漏出的葯液。如果氯化鈣、葡萄糖酸鈣、水合氯醛、高滲鹽水等強刺激類葯物漏出時,向漏出部位注入10%的硫代硫酸鈉或10%硫酸鈉(或硫酸鎂)10~20毫升。也可用5%的硫酸鎂局部熱敷,以促進漏液的吸收,緩解疼痛,並避免發生局部壞死。
(4)肌內注射給葯
注射部位應選擇肌肉厚的地方,如頸側中部、臀部等。注射部位在剪毛、消毒後,先將針頭對准部位快速垂直刺入5厘米針頭,約刺入3/4,檢查無回血時,接上針管,注入葯液。拔下針頭,然後碘酒消毒注射部位。注意針頭不能全部刺入,以防針頭折斷。強刺激葯,如水合氯醛、氯化鈣、葡萄糖酸鈣等不能肌內注射。
在肌內注射時發生針頭折斷,應盡快取出斷針。當斷針露出皮膚時,用止血鉗等器械夾住斷頭拔出。斷頭在深部時,保定動物,局部麻醉後,在針眼處手術切開取出。
(5)皮下注射給葯
是將葯液注於皮下組織內,一般經5~10分鍾起作用。沒有強刺激性而且容易溶解的葯物、疫苗或者血清,常常採取皮下注射法。皮下注射的部位是頸部的兩側或者肩胛後方的胸側,皮膚容易移動的部位。皮下注射的方法是:一手捏起皮膚做成皺褶,另一隻手把注射器的針頭從皮膚皺褶處的三角形凹窩刺入皮下2~3厘米,抽動活塞,不見回血,就可推注葯液。注完葯液後迅速拔出針頭,局部以碘酊或酒精棉球壓迫針孔。針頭是刺進皮下還是刺入肌肉中,檢驗的方法是:刺入皮下時,針頭可自由活動。如果刺進了肌肉內,針頭則不能左右擺動。皮下注射葯量大時,可採取多點注射。
(6)氣管內注射給葯
常用於肺部驅蟲,治療氣管和肺部疾病。站立保定動物,抬高頭部,術部剪毛消毒,用手保定氣管。治療氣管炎時,針頭刺入第3~4軟骨環之間。治療肺炎時,在接近胸腔處的氣管內注射。注射的葯液加溫至38℃左右,以免冷葯液刺激氣管黏膜而將葯液咳出。病畜咳嗽劇烈時,先注射2%普魯卡因5~10毫升,以減低氣管敏感性。
(7)瘤胃內注射給葯
瘤胃內注射是指葯液經套管針(或其他針頭)注入瘤胃的注射方法。主要用於牛、羊瘤胃臌氣的止酵及瘤胃炎的治療。注射部位在左側腹部髖結節與最後肋間連線的中央,即肷窩部。牛站立保定,術部剪毛、消毒。若選用套管針,術者右手持套管針對准穿刺點,呈45°角迅速用力穿入瘤胃10~20厘米,左手固定套管針外套,拔出內芯,此時用手堵針孔,間歇性放出氣體。待氣體排完後,再行注射。如中途堵塞,可用內芯疏通後注射葯液(常用止酵劑有:魚石脂酒精、1%~2.5%福爾馬林、1%來蘇兒、植物油、0.1%新潔爾滅等)。無套管針時,手術刀在術部切開1厘米小口後,再用鹽水針頭刺入。注射完畢,視情況套管針可暫時保留,以便下次重復注射用。注意事項:①放氣不宜過快,防止腦貧血的發生。②反復注射時,應防止術部感染。③拔針時要快,以防瘤胃內容物漏入腹腔和腹膜炎的發生。
(8)瓣胃內注射給葯
瓣胃內注射是將葯液注入牛、羊等反芻動物瓣胃的注射方法。將葯液直接注入瓣胃中,主要用於治療瓣胃阻塞或某些特殊葯品給葯(如治療血吸蟲的吡喹酮等),注射部位在瓣胃位於右側第7~10肋間,其注射部位在右側第9肋間與肩關節水平線相交點的下方2厘米處。術者左手稍移動皮膚,右手持針頭垂直刺入皮膚後,使針頭朝向左側肘頭左前下方,刺入深度8~10厘米,先有阻力感,當刺入瓣胃內則阻力減小,並有沙沙感。此時注入20~50毫升生理鹽水,再回抽如混有食糜或胃內容物時,即為正確。可開始注入所需葯物(如25%~30%硫酸鎂、生理鹽水、液狀石蠟或其他葯品),注射完畢,迅速拔出針頭,術部塗碘酊,也可用碘仿火棉膠封閉針孔。注意事項:①操作過程中宜將病畜確實保定,注意安全,以防意外。②注射中病畜騷動時,要確實判定針頭是否在瓣胃內,而後再行注入葯物。③在針頭刺入瓣胃後,回抽注射器,如有血液或膽汁,表明誤刺入肝臟或膽囊位置。④瓣胃內注射,可每日注射1次,最多連注2~3次。
(9)乳腺內注射給葯
是指經導乳管將葯液注入乳池的注射方法。主要用於治療奶牛的乳腺炎,或通過導乳管送入空氣,治療奶牛生產癱瘓。用左手將乳頭握於掌內,輕輕向下拉,右手持消毒的導乳管,自乳頭口徐徐插入。再以左手把握乳頭及導乳管,右手持注射器與導乳管連接(或將輸液瓶的乳膠導管與導乳管連接),然後徐徐注入葯液。注射完畢,拔出導乳管,以左手拇指與食指捏閉乳頭開口,防止葯液外流。右手按摩乳房,促進葯液充分擴散。如治療產後癱瘓需要送風時,可使用乳房送風器(或100毫升注射器或消毒後的手用打氣筒)。送風之前,在金屬濾過筒內放置滅菌紗布,濾過空氣,防止感染。先將乳房送風器與導乳管連接(或100毫升注射器接合端墊2層滅菌紗布與導乳管連接)。4個乳頭分別充滿空氣,充氣量以乳房的皮膚緊張、乳腺基部的邊緣清楚變厚、輕敲乳房發出鼓音為標准。充氣後,可用手指輕輕捻轉乳頭肌,並結系一條紗布,防止空氣溢出,經1小時後解除。如為了洗滌乳房注入葯液時,將洗滌葯劑注入後,隨後即可擠出,反復數次,直至擠出的液體透明為止,最後注入抗生素溶液。注意事項:①導乳管前端在使用前必須塗布消毒的潤滑油。如使用針頭,尖端一定要磨光滑,防止損傷乳頭管黏膜。②送風時要遵守無菌操作規程,以防感染,特別使用注射器送風時更應注意。③注入葯液一般以抗生素溶液為主,洗滌葯液多用0.1%雷佛奴爾溶液、生理鹽水及低濃度青黴素溶液等。
(10)塗擦給葯
塗擦水溶性葯劑、配劑、擦劑、流膏及軟膏等,主要用於皮膚或黏膜疾病的治療。對皮膚塗擦葯劑前,應先行剪毛和清洗患部皮膚。水溶劑、配劑、擦劑用毛刷,流膏與膏劑用軟膏篦、竹片、木板等,充分塗擦在皮膚表面,要求塗布均勻。口腔潰瘍時用棉棒浸上魯格爾氏液、碘甘油等,塗布在黏膜上。為了防止動物舔食塗擦葯劑,可將患部用綳帶包紮,必要時可帶口籠。
C. 如何治療奶牛的產後子宮內膜炎
顧名思義,產後子宮內膜炎即是產後子宮內膜發生黏液膿性的炎症,是產後(流產後)奶牛最常見的一種疾病。病原微生物在奶牛產後侵入子宮,突破其生殖器官的防禦屏障引起本病。本病的發病特徵取決於機體的防衛功能、微生物的毒力、子宮的收縮能力等。比較典型的症狀是病畜頻頻從陰門內排出黏液或膿狀分泌物,嚴重者分泌物呈現紅色或棕紅色,且帶有臭味,特別是在患病時排出量更大,更容易觀察分泌物的性質、數量。部分病畜可能出現體溫升高,精神不振,食慾及產奶能力下降。因為體溫升高,又可致反芻停止甚至食慾廢絕。陰道檢查時見子宮頸稍開張,有時在子宮頸口處見胎衣或分泌物。
直檢時可手感到子宮較同期正常子宮體積要大,子宮壁厚且收縮能力降低。直腸檢查時,有時還可以從陰道內擠壓出帶有腥臭的子宮分泌物或腐敗的胎衣碎片。
對產後子宮內膜炎病牛的預後,要治療及時,一般預後良好。但不治療或治療不及時,可繼發為慢性子宮內膜炎或子宮積膿、子宮積水等,嚴重影響牛的再一次妊娠和產奶(造成屢配不孕)。
治療原則是抗菌消炎,防止炎症擴散,清除子宮內容物並促進子宮排卵。首先將病畜轉移到溫暖、通風良好的地方,鋪干凈柔軟的墊草,給予營養豐富和易於消化的飼料,盡量給患畜營造一個舒適的環境和良好的護理。
1.沖洗子宮
為了促進子宮腔內容物的排出,可用消毒液如:0.05%~0.1%的高錳酸鉀、0.1%雷佛奴爾或0.01%~0.05%新潔爾滅。沖洗的量不宜過多,且沖洗時不可施加大的壓力,以免沖洗液進入輸卵管內而使感染擴散引起輸卵管炎或腹膜炎。待沖洗完畢後,要向子宮內投入抗生素或其他消炎性葯物。首選抗生素為廣譜抗生素,如:四環素、土黴素或金黴素。也可以應用青黴素、鏈黴素,需二者結合使用。因子宮腔內胎衣、惡露等臟物,葯物劑量可適當加大。
2.子宮內單獨注入抗生素
部分患牛,沖洗子宮可引起積葯、努責、食慾不振且導致泌乳下降。因此,也可以不沖洗子宮,直接將上述抗生素注入子宮。
3.促進子宮腔收縮可排出內容物
可肌注垂體後葉素或麥角新鹼。但禁止使用雌激素,因雌激素還可增加子宮的血液流量,從而加速細菌毒素的吸收。
D. 腹膜炎緊急舒緩方法
(一)非手術治療方法
①體位:在無休克時,病人應取半卧位,經常活動兩下肢,改換受壓部位,以防發生靜脈血栓形成和褥瘡。
②禁食:對胃腸道穿孔病人必須絕對禁食,以減少胃腸道內容物繼續漏出。
③胃腸減壓:可以減輕胃腸道膨脹,改善胃腸壁血運,是腹膜炎病人不可少的治療。
④靜脈輸液:腹膜炎禁食患者必須通過輸液以糾正水電解復和酸礆失調。
⑤補充熱量與營養:急性腹膜炎須要大量的熱量與營養以補其需要。
⑥抗菌素的應用:早期即應選用大量廣譜抗生素,之後再根據細菌培養結果加以調整,給葯途徑以靜脈滴注較好。
⑦鎮痛:對於診斷已經明確,治療方法已經決定的病人,為減輕病人痛苦適當地應用鎮靜止痛劑是必要的。
(二)手術治療
①病灶處理:清除腹膜炎之病因是手術治療之主要目的。
②清理腹腔:在消除病因後,應盡可能的吸盡腹腔內膿汁、清除腹腔內之食物和殘渣、糞便、異物等。
③引流:以便殘存的炎症得到控制,局限和消失。
E. 腹膜炎的治療
腹膜炎是由細菌感染或化學因素及物理性因素刺激腹膜,而引起腹膜急性或慢性炎症。
〔病因〕
(1) 消化道穿孔,消化道內容物漏入腹腔。
(2) 膀胱破裂,如尿道阻塞,膀胱結石、膀胱穿刺等。
(3) 生殖系統穿孔及破裂,子宮蓄膿、難產性破裂等。
(4) 腹壁透創、腹壁挫傷,腹部手術後感染手術中消毒液刺激。
(5) 腹部臟器炎症繼發.
〔症狀〕 急性腹膜炎,腹痛嚴重、腹壁緊張、弓腰收腹。腹部觸診抗拒感,精神沉鬱,胸式呼吸、體溫升高、食慾減少、有時有嘔吐症狀。
當腹膜炎炎性滲出明顯時,腹部可因液體聚積而膨大,造成機體脫水、消瘦、貧血。嚴重的滲出性腹膜炎,可造成內臟器官相互粘連,影響胃腸蠕動及其它腹部器官的正常生理功能。粘連性腹膜炎往往預後不良。
血液檢查:白細胞總數大量增加,嗜中性白細胞增加,有核左移現象。腹腔穿刺檢查,蛋白4%以上,顏色渾濁、比重增高(1.018以上),白細胞可達2萬/立方毫米以上。塗片檢查可見有細菌出現。
〔治療〕
(1)腹腔封閉療法:先將腹腔內的積液放出,待液體放完後,先將腹腔內的積液放出,待液體放完後,向腹腔內注射青黴素5萬單位/千克體重,鏈黴素肘-沒萬單位/千克體重,肘%普魯卡因汾.附-汾.肘毫升/千克體重。混合一次腹腔注射。
(2)控制感染、補充能量、解除酸中毒。葡萄糖鹽水100-1000毫升,地塞米松2-10毫克混合靜脈滴注,待以上葯液滴完後,靜脈推注5%碳酸氫鈉注射液5-50毫升。
(3)對化膿性腹膜炎可用混合青黴素生理鹽水進行腹腔沖洗術。2日/次。
(4)全身治療,對飲食困難的犬應給以補糖療法;對出現酸中毒的犬給以補鹼療法;脫水的犬補液療法。具體用法可用25%葡萄糖注射液20-100%、5%碳酸氫鈉注射液10-100毫升、生理鹽水或復方鹽水200-500毫升混合後靜脈滴注,1-2次/日,至患犬能自己進食飲水。
(5)加強護理,將患犬放置較暗的犬舍內,防止聲音驚嚇。對犬身體給刷試按摩促進血液循環,防止摔傷及褥瘡。
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腹膜炎病情不嚴重或診斷不明確,通常腹腔的積液不多,腹脹也不明顯,此時可以進行內科保守療法進行觀察.觀察症狀變化,及進行一系列的檢查,再根據檢查結果和病程發展,決定是否進行手術治療.
當症狀均不見緩解,反而加重時.必須手術治療,如腹腔內臟器破裂,炎症引起腸壞死,腸穿孔,膽囊壞疽穿孔,闌尾炎穿孔,胃,十二指腸穿孔等.
1,內科治療
a.卧床休息:在初期病患尚無休克症狀時,應采半坐卧體位,腹腔中的積液因坐卧會集中在下腹部,有利於引流處理.同時應該要經常下床活動,避免造成另一種合並的產生,如褥瘡及下肢靜脈血拴.
b.禁食:若病因為腸胃道穿孔者必須禁食,目的在於減少病患腸胃道的內容物.
c.腸胃減壓:插入鼻胃管的目的是減輕腸胃脹氣,予腸胃減壓.
d.靜脈注射:點滴的使用目的是補充血容量,維持水和電解質平衡,保持酸鹼平衡,改善血液循環.避免病患在禁食過程中,體液及電解質失衡.
e.葯物治療:經血液檢驗及細菌培養後,醫師會先採取廣效性抗生素治療,給葯途徑以靜脈滴注.之後會再根據血液細菌培養的結果,做葯物的調整.
當以上治療方式無法控制腹部的感染,及無法排除腹部的積液時,醫師才會採取外科手術方式治療.
2,手術治療
手術的目的在於清除病灶控制感染,引流積液.
a.手術方式:外科醫師會進行剖腹探查術,切除或修補發炎或穿孔的臟器.
闌尾切除術:若進行剖腹探查時,發現為闌尾炎時,可行切除.
結腸切除術:當憩室穿孔或腫瘤導致的結腸穿孔,必須執行結腸切除術,同時必須行結腸造口術.
清洗腹腔:若腹腔中被大量的膽汁,胃腸內容物嚴重污染時,或在病灶切除後及縫合前,外科醫師會用無菌的抗生素溶液或生理食鹽水沖洗腹腔.一邊清洗,一邊抽吸,直到醫師認為清乾凈為止.
引流:目的是透過引流管將腹腔內產生的滲液引流出體外,以便控制腹腔炎症,並防止腹腔膿腫的發生.
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術後照護
由於腹膜炎患者有潛在性多器官的並發症,剛做完手術,初期醫護人員會密集的監測病患的生命徵象,意識狀態,呼吸狀況(呼吸頻率和呼吸音)及體液電解質狀況(輸出量是否平衡).
因腹部手術范圍及種類的不同,其傷口大小也會不同,以下為您整理出腹部手術後一般應注意的事項,提供您在照護上的參考,倘若有不足之處,請依照為您施行手術的醫護人員給您的衛教來執行.
1. 姿勢體位:
您可以采半坐卧的姿勢(即45~60度),此姿勢可促進呼吸及幫助引流,因為腹腔的內容物壓迫到橫隔會影響呼吸肌肉.
鼻胃管留置:
手術後,因為腸蠕動變慢而引起脹氣,因此可能會被放置鼻胃管,它具有引流體內液體,氣體的功能,所以要做好固定的動作;若有脫落,滑出現象,一定要告知醫護人員處理,因為有可能會不小心將管子插入氣管而造成氣管受傷,故千萬不要自行插回去喔!
引流管留置:
引流腹腔內的液體,血水,請注意引流管的管路是否有折到,扭曲或堵塞,若覺得管子不通暢,流不出來或塞住了,而且傷口處一直滲出血水,應立即請醫護人員處理.
口腔衛生:
由於術後病患必須禁食,體液流失常會感到口渴,此時可利用清水,或檸檬水以漱口的方式,幫助黏膜濕潤,避免口腔,嘴唇乾燥.
進食及營養:
腹膜炎手術後絕對禁食.進食的時機及食物的選擇根據手術的種類而定.一般恢復腸蠕動(或排氣)後,並經由醫師同意後才可進食,建議您先喝一些白開水,若沒有嗆到或其它不舒服,就可開始吃一些流質,清淡的飲食,接下來可采少量多餐的方式來攝取營養.
傷口疼痛的問題:
當傷口疼痛難以忍受時,醫護人員會給予您止痛劑的使用.若要活動時可以用手掌適度的按住傷口,或是購買合適的束腹帶使用,如此可減輕傷口因活動牽扯所造成的疼痛(咳嗽時也可運用此方法).另外,若情況許可並且在醫生同意之下,建議您盡早下床活動,因為可減少因腸內脹氣所引起的不舒服與疼痛.
F. 牛腹膜炎啥啥症狀
牛腹膜炎是由於細菌感染或鄰近器官發炎蔓延引起的。 牛腹膜炎是由於細菌感染或鄰近器官發炎蔓延引起的。 根據你的描述,腹膜炎的典型症狀是腹痛,惡心嘔吐,體溫升高等。
意見建議:建議你到正規醫院進行檢查,在醫生指導下用葯,不可擅自用葯,以免延誤病情。
G. 牛腹膜炎的症狀及治療
腹膜炎患者早期可以出現腹膜刺激症狀,如腹痛、腹肌緊張以及壓痛反跳痛等。伴隨感染加重以及毒素的吸收,患者可出現全身的中毒症狀,表現為高熱、呼吸急促等膿毒血症的表現。腹膜炎的臨床表現如下:
1、腹痛:是腹膜炎的典型症狀,其病因不同腹痛程度也有所差別。化學性腹膜炎如胃穿孔,胃酸進入腹腔引起劇烈的疼痛,患者多難以忍受,而腹腔內出現出血所導致的疼痛較輕,腹痛的范圍多原發病灶的開始,待炎症擴散後可彌漫至全腹;
2、消化道症狀:出現惡心、嘔吐等表現;
3、里急後重:發生盆腔腹膜炎或者直腸受到滲出液或者膿液刺激時,表現為腹部墜脹以及里急後重;
4、中毒症狀:全身中毒症狀在急性繼發性腹膜炎發生時,患者可有高熱、畏寒、心率加快、呼吸急促等全身表現,在感染後期由於毒素的吸收,可出現神志淡漠、脈搏細弱、血壓下降等休克、酸中毒的表現,需要立即進行搶救。
1,處方
(1)青黴素
480萬IU
0.25%普魯卡因注射液
300ml
鏈黴素
300萬IU
0.9%氯化鈉注射液
1000ml
用法:一次腹腔注射。
(2)慶大黴素
100萬IU
5%葡萄糖生理鹽水
3000ml
5%氯化鈣注射液
120ml
40%烏洛托品注射液
40ml
地塞米松注射液
30mg
用法:一次靜脈注射
僅供參考
H. 牛肚子腹部積水
根據你的描述,對於牛肚子腹腔積水的原因的話,有以下一些原因,例如漏出液,性腹腔積液,重度營養不良,毛細血管內壓增高,淋巴管阻塞滲出液性腹腔積液為炎性積液,由各種原因引起的彌漫性腹膜炎。有大量積液時,可以採取腹腔穿刺,排除腹腔積液以防止發生虛脫
I. 如何治療奶牛的產後子宮內膜炎
治療原則:
子宮內膜炎治療以抗生素治療為主.
治療方針:
本病以抗生素治療為主,補充營養及水分,並注意糾正電解質紊亂及酸中毒;對症治療.
一般治療:
(1)可靜脈補充營養及水分,並注意糾正電解質紊亂及酸中毒;
(2)急性子宮內膜炎應卧床休息,宜半卧位,以利於炎症的局限及宮腔分泌物的引流;
(3)做下腹部熱敷以促進炎症的吸收並止痛;
(4)保持大便通暢以減輕盆腔充血,並有利於毒素排泄;
(5)高熱時可物理降溫;
(6)應避免過多的婦科檢查以防止炎症擴散.收起
葯物治療:
1.以抗生素治療為主,抗生素治療原則:經驗性、廣譜、及時和個體化,選擇抗生素應覆蓋所有可能的病原體,或根據病原培養及葯敏的結果選擇抗生素治療.
2.宮腔內給葯對已婚患者可採用宮腔內給葯的方式,操作前先以雙合診查清子宮大小及位置,外陰陰道消毒、探測宮腔深度後,將滅菌導尿管自宮口送入宮腔,以小於宮腔深度0.5cm即可,將選定的葯物經導尿管緩慢注入宮腔,待葯液全部進入宮腔後,拔出導尿管,平卧或臀高位卧床1~2小時,每日1次,經期停用,由於本方法能使葯物直接作用於病灶處,往往療效顯著.
3.清理宮腔發生於分娩或流產後的子宮內膜炎,如疑有胎盤組織殘留,應在使用抗生素的同時,立即予以清除,待抗生素達到一定劑量、炎症得以控制時,方可行刮宮術,以防炎症擴散.如果子宮有活動性出血時,可在應用大量抗生素的情況下清理宮腔.