小兒隱睾的治療方法

❶ 隱睾的治療

保留生育能力的理想年齡是在出生後12～24個月。睾丸的自發下降在出生後3個月內即可完成。睾丸未降的決定性治療應在出生後6～12個月間完成，此時間是行睾丸下降固定術的最佳時間。
1.激素治療
隱睾可伴有下丘腦-垂體-性腺軸異常，激素治療採用HCG、LHRH或兩者合用。指南推薦βHCG用於不可觸及隱睾或一些重做病例的術前准備，其增加睾丸血供，便於手術。
2.手術治療
對於出生後6個月，睾丸仍未下降至陰囊者，應及早手術。對於青春期隱睾患者，一經發現及時行睾丸下降固定術，術中如發現睾丸已萎縮或不能下降引入陰囊，必要時可施行睾丸切除術。
（1）開放手術睾丸下降固定術 可觸及隱睾者行睾丸下降固定術。一般進腹股溝入路，在腹股溝行斜切口，游離精索，結扎未閉的鞘狀突或疝囊，無張力放置固定睾丸於陰囊。
（2）腹腔鏡手術 適應證：所有不可觸及的睾丸；可疑間性的診斷；活檢或腹腔內高位睾丸切除。禁忌證：急性感染，凝血異常，既往有腹部手術史，疑有腹膜粘連。
（3）自體睾丸移植 適用於高位隱睾。結扎睾丸血管，將睾丸游離移入陰囊，吻合睾丸血管與腹壁下動脈。這不是廣泛採用的方式，不推薦作為常規手術方式。

❷ 小兒隱睾治療

您好！小兒隱睾症的治療應先給予內分泌治療可促進睾丸發育，使已退化受損的細胞功能恢復或改善；促進睾丸下降，對較大兒童未用過激素者，術後宜補充使用。目前，手術治療隱睾為主要手段，手術方法為睾丸下降固定術，手術效果良好。

❸ 寶寶隱睾手術是什麼

小孩隱睾手術主要是隱睾切除術和隱睾下降固定術。

小兒隱睾的手術是主要治療方法，一般採用開放手術睾丸引降固定術或是腹腔鏡睾丸引降固定術。無論是開放手術還是腹腔鏡手術都不是大手術，只是因為患者是小兒的原因，可能免疫力差，或是不易配合的原因。讓家屬認為是大手術。

睾丸引降固定術是在腹股溝處尋找到未下降的睾丸，完全游離精索使得睾丸能達到進入同側陰囊內長度即可，然後縫合固定，縫合切口，使睾丸不再回縮。

兒童隱睾手術後注意事項如下：

1、術後注意休息，特別術後三個月內，避免劇烈的活動，比如避免激烈蹦蹦跳跳，避免劇烈跑動。

2、保持大便通暢，減少腹腔壓力。

3、術後注意傷口清潔、乾燥，及時傷口換葯，避免術後傷口感染。

4、一個月內要復查陰囊彩超，注意睾丸大小及睾丸血供，同時注意睾丸有無回縮，術後注意睾丸有無缺血、壞死。

❹ 兒童隱睾該如何處理

兒童隱睾就是兒童陰囊空虛，不能觸及睾丸等。隱睾包括睾丸下降不全，睾丸異位和睾丸缺如。睾丸下降不全是指出生後睾丸未能下降至陰囊內，可以停留在腹腔、腹股溝管等。睾丸異位是睾丸離開正常下降途徑到達會陰部、股部、恥骨上，甚至對側陰囊內。睾丸缺如是指一側或兩側無睾丸，可以是先天性，也可以是後天外傷或疾病切除。隱睾在足月男性新生兒中發病率約3%，在男性早產兒發病可達30%，大約70%的未降睾丸可以在生後第一年內自行下降。
對於兒童隱睾的患者，通常需要採用手術的方法進行治療。對於隱睾患者手術方法的選擇，需要根據睾丸的位置來進行選擇。如果睾丸的位置比較低，比如位於腹股溝管外口，通常可以採用睾丸下降固定術進行治療。如果睾丸位置較低，但是，精索血管比較短，分離困難，可以採用分期睾丸下降固定術進行治療。如果隱睾患者的睾丸位於腹腔，位置較高，以上兩種手術方式不太合適，可以考慮行腹腔鏡睾丸下降固定手術，或者採用自體的睾丸移植手術進行治療。如果兒童患者睾丸發生明顯萎縮，已經喪失功能，可以考慮行睾丸切除手術。兒童發生隱睾以後，一般需要早期治療，治療時間越早，對睾丸的損害越小。

❺ 小兒隱睾怎麼治

1～12歲各年齡組的隱睾患病率無明顯差異。故此，為了既不放棄自愈可能，又要保證術後睾丸的正常功能，在隱睾自愈率最高的1歲之後，同時又在睾丸結構改變開始出現的2．5歲之前，手術較為適宜。 隱睾是男孩較常見的生殖器發育異常，如果不及時發現，延誤治療會影響生育，對孩子的一生造成不良影響，因此應引起家長的重視。 胎兒生後過程中，睾丸自腹膜後腰部下降，於7-9個月時降入陰囊，出生時未下降者亦多在出生後短期內降入陰囊。睾丸下降不全，可能與以下因素有關：一是胎兒期將睾丸向下牽引的索狀引帶異常或缺損，睾丸便不能自腰部下降到陰囊；二是先天性睾丸發育不全，致使睾丸對促進性腺激素反應不敏感，失去激素對睾丸下降的動力作用；三是母體的下丘腦產生的黃體生成素釋放激素（LHRH）使腦下垂體分泌黃體生成素（LH）和卵泡刺激素（FSH），它們作用於胎兒睾丸的：Legdig細胞產生睾丸酮，胎兒生長過程中，如果母體缺乏足量的促性腺激素，亦可影響胎兒睾丸下降的動力作用。 胎兒的腹膜鞘突在睾丸之前進入腹股溝管，因此睾丸未降者常並發腹股溝疝。 隱睾的發生率約為千分之一，其中雙側隱睾佔10-20%。正常情況下陰囊壁能調節局部溫度使略低於體溫，以維持睾丸的正常功能。未下降的睾丸停留在腹膜後，受體溫影響，1歲以後就出現超微結構變化，2歲後基本喪失生精能力。青春期後，絕大多數隱睾發生萎縮，如系雙側，會影響生育能力。 位置不正常的睾丸，尤其是位於腹膜後者，發生腫瘤的機會較正常人高20-40倍左右。所以家長一定要在孩子出生後10個月內注意檢查孩子的陰囊，如發現問題，及時到醫院檢查、治療。1歲以內的隱睾仍有自行下降的可能，可暫時觀察，並用葯物治療，效果不滿意者，改行睾丸下降固定術。2歲以後隱睾保留意義不大，還會有惡變的可能。臨床工作中經常見到由於家長的忽視及醫學常識的缺乏，造成孩子進入青春期後或准備結婚時才發現隱睾，那時就會造成一些難以挽回的遺憾。故提醒家長千萬留意自己孩子的陰囊，及早發現問題及時治療。 隱睾有何危害？ 隱睾對孩子的健康有什麼危害呢？這個問題不能忽視，其危害還是很大的。 1．影響睾丸生長發育。睾丸對溫度十分敏感，過高的溫度對睾丸生長不利。腹腔內溫度要比陰囊高2～4℃，孩子到5歲睾丸仍不下降，它就會受到不可恢復的損害，將來產生精子的能力大大降低。如雙側隱睾不處理，僅10％的患者有生育能力。 2．易受外傷。位於陰囊的睾丸處於懸垂狀態，受外力沖擊時能自行緩沖，不易損傷。而隱睾其後襯有堅硬的腹股溝韌帶和骨骼，無法避讓而易於損傷。 3．睾丸癌變。高溫環境下的睾丸，易致惡性癌變。 4．隱睾扭轉壞死。隱睾絕大多數伴有疝，睾丸固定不良易發生睾丸精索扭轉而致睾丸壞死。 所以，隱睾患兒要及時治療。常用的方法有激素治療和手術治療兩種。雙側隱睾不伴有疝者可試用激素治療，常用絨毛膜促性腺激素肌肉注射。如果無效還是要及時手術治療，一般在4～5歲進行手術為宜。據臨床經驗，採用睾丸內膜下固定手術（袋形固定術），痛苦少，療效好。 小兒隱睾怎樣選擇手術時機？ 隱睾手術的及時與否，直接影響患病睾丸的生殖功能，因此，手術時機和選擇至關重要。以往，把隱睾手術的年齡規定為2歲之後，一般傾向於6歲之前，依據是此時手術睾丸組織變化不大，不會影響生育。但近年的研究表明，在電鏡下，自2．5歲開始，睾丸組織的超微結構就已經開始發生變化了。也就是說，生殖細胞退化，膠原纖維增生，並且隨著年齡的增長而日趨嚴重。已經明確，引起睾丸組織改變的決定性因素是睾丸周圍的溫度偏高，因為正常體溫較陰囊溫度高2℃左右。溫度偏高，不僅影響睾丸組織的發育，使其發生退行性變，也不利於精子形成，因而影響生殖功能。但如能及時把睾丸牽入陰囊，恢復其正常的位置及適宜的環境，就會避免這些問題。那麼，隱睾手術是不是越早越好呢？也並非如此，因為在1歲以內，約有83％的隱睾可通過睾丸的自行下降而自愈；但1歲以後則不然，研究表明，1～12歲各年齡組的隱睾患病率無明顯差異。故此，為了既不放棄自愈可能，又要保證術後睾丸的正常功能，在隱睾自愈率最高的1歲之後，同時又在睾丸結構改變開始出現的2．5歲之前，手術較為適宜。

❻ 寶貝患有隱睾怎麼辦

如果隱睾在青春期以前降下，或隱睾的位置比較低以及異位睾丸適時的進行了手術，則大多不影響生育；如果進入青春期後未能手術治療，可造成曲細精管退變，上皮細胞萎縮及生精功能障礙等睾丸損害現象，則十分容易形成不育症。 方法1：觀察 在寶貝1歲之內，由於隱睾有自然下降的可能，所以可以採取觀察方法，不用進行治療。 方法2：內分泌治療法 1歲以上的患兒若睾丸仍未下降，可以先試用絨毛膜促性腺激素，刺激間質細胞，使血漿睾丸酮增高，促使睾丸下降。此外，還可用促性腺釋放激素，促進患兒下丘腦分泌黃體刺激素，彌補原來的分泌不足。 方法3：採取手術治療 適用於小兒單側隱睾或雙側隱睾，經內分泌激素治療仍未下降者。一般多採用睾丸固定術，對已萎縮的睾丸，不宜通過手術再使其回到陰囊內，應將其切除，以免今後留下癌變的隱患。長期觀察表明，在2歲時手術者約87%最終有生殖能力，隨著年齡增長康復率逐年減少，因此手術年齡以2-3歲最為適合，父母切莫錯過這個時機。