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口腔血管瘤治療方法

發布時間:2022-12-26 12:43:08

『壹』 口腔血管瘤術後再次復發

以前治療血管瘤只一味地追求的療效,往往忽略後期的美觀和周圍的組織發育問題。現在歐美國家通過瘤體腔內導入治療體系治療血管瘤,綜合各種微創治療的優點,不但要追求療效,更要關注遠期的美觀,因為不損傷周圍的正常,所以不影響血管瘤周圍組織的發育。

一、 傳統療法(因在血管瘤腔外治療,容易損傷周圍正常組織,並發症多,歐美國家臨床已少用)
1、 手術治療:採用外科手術方法將病損組織切除,特點:A、術中出血多,切除不幹凈,術後復發率也高。B、手術切除後遺瘤局部畸形、缺失及功能障礙。現在很少使用手術切除。
2、 冷凍治療:此種方法開始於20世紀60年代,採用液氮的揮發造成的強低溫,將病損區的皮膚、血管瘤及血管瘤周圍組織冷凝,使其細胞內形成冰晶,並導致細胞破裂、解體、死亡。再經過機體修復過程使血管瘤消失。但此法容易損傷周圍正常組織,會留下局部瘢痕,在眼、口角、鼻尖、耳部治療後常留下嚴重缺損性畸形及功能障礙。由於冷凍操作難控制強度和深度,同時組織對低溫的抵禦能力不同,會出現治療不徹底的情況,復發較高且直接影響治療效果。
3、 核素治療:其原理是利用反射元素所產生的r射線對病損區組織細胞核進行轟擊,使其DNA鏈、RAN鏈斷裂,終止核蛋白的合成,造成細胞死亡和解體,再通過組織修復過程達到治療目的。治療後會留下放射性損傷後萎縮性瘢痕,表皮有脫屑現象。對於放射所致的萎縮組織化和萎縮性瘢痕,專家建議手術切除,否則將不能排除癌變可能。專家認為在血管瘤治療中要盡量避免使用放射性療法,因為射線在攻擊血管瘤的同時,會攻擊周圍正常的組織,所以副作用大。
4、 傳統二氧化碳激光治療:採用激光設備對血管瘤組織進行熱凝固,並達到治療血管瘤的目的。但二氧化碳激光治療深度只能在表層皮膚的0.2~0.4mm以內,超過0.4mm即產生明顯瘢痕,故對淺表性毛細血管瘤有一定療效,對深層血管瘤易引發出血及瘢痕畸形。因此傳統二氧化碳激光只適用於局限性淺表毛細血管瘤的治療,不能用於范圍較廣泛、位置較深的海綿狀血管瘤。

『貳』 寶寶2歲了,口腔上長了血管瘤.說是草莓血管瘤.,這種血管瘤怎麼治啊

您好,治療血管瘤應考慮血管瘤類型、位置,以及患者的年齡等因素。
1、目前的治療方法有外科切除、放射治療、低溫治療、激光治療、硬化劑注射等,一般採用綜合療法。
2、對嬰幼兒的血管瘤可考慮暫時觀察,有少數病員能自行消失,如生長迅速時,應及時手術切除。放射治療效果尚不能肯定,且有致癌的可能,目前已很少應用。同時是可以配合中葯的治療。

『叄』 成人口腔血管瘤

口腔血管瘤

口腔頰部是血管瘤好發部位,可分為毛細血管瘤、海綿狀血管瘤、混合型血管瘤、蔓狀血管瘤。前 3 種類型臨床上常見 ,而蔓狀血管瘤,臨床上少見。
(一)毛細血管瘤:血管瘤是由大量毛細血管在粘膜層增生而形成,表現為頰部粘膜呈紅色或紫紅色圓形斑塊,與口腔粘膜表面持平或稍高出粘膜,壓之退色,邊界清楚。常因咀嚼食物時擦傷粘膜引起出血。
深層組織亦可發生毛細血管瘤,如咬肌、腮腺。其邊界不清楚,表麵皮膚顏色正常,觸診堅硬,不可壓縮,穿刺可以抽出少量血液。咬肌毛細血管瘤,在上下頜用力咬緊時腫物隆起,放鬆後消失。
(二)海綿狀血管瘤:是口腔常見的腫瘤,由多數毛細血管及血竇所組成。血竇大小、形態不一,竇內靜脈彼此相通,如海綿結構,內襯有內皮細胞,有時竇內有血栓,經鈣鹽沉積形成靜脈結石。發生於口腔粘膜下及皮下,可侵犯鄰近周圍組織侵入肌肉,皮下組織腫瘤向口腔和面部突出,腫瘤增大使面部發生畸形影響進食,有時咀嚼時咬破血管瘤處粘膜引起出血。海綿狀血管瘤多為單發,也可多發,如病變深時口腔粘膜顏色正常,如病變在粘膜下淺層時粘膜呈紫藍色,捫之柔欽有壓縮性,壓迫時可縮小,當壓力解除後,種塊迅速恢復正常。腫瘤周圍界限不清,多數無包膜。
(三)混合型血管瘤具有毛細血管瘤和海綿狀血管瘤病理和臨床特點,表現頰部粘膜呈紅色或紫紅色,卵圓形斑塊高出粘膜表面,呈小丘狀或結節狀隆起,質軟壓之縮小,腫塊界限不清,由於頰部腫瘤影響咀嚼,常被自己咬破淺層毛細血管瘤,引起出血。
這些都是我摘得關於口腔血管瘤的介紹,你看看有沒有和你相似的,我的血管瘤是長在右手上的,但是有一點是相同的,都是要早發現早治療,如果你是口腔血管瘤的話我希望你可以去大點的醫院去看看,那樣更專業點

『肆』 口腔頜面部血管瘤的治療方法有哪些

(一)治療
1、顏面部毛細血管瘤,可首選放射性核素32p、90Sr敷貼器或液氮冷凍治療。
2、深部的海綿狀血管瘤或血管畸形,可選用5%魚肝油酸鈉、10%明礬液等硬化劑,分區多次注射治療。
3、巨大腫瘤侵及重要鄰近組織者,在兒童期可注射平陽黴素治療,成人可選用微波加手術治療或手術加二氧化碳激光治療。
4、一般可作手術切除。
5、小兒患者,為避免術中出血較多,或腫瘤位於易引起畸形的部位,如內眥、眼瞼周圍等,可先作一段硬化劑注射治療,待腫瘤縮小後,再行手術切除。
(二)麻醉
深部廣泛血管瘤手術時,宜作降溫、降壓、氣管內插管麻醉。
(三)術前准備
1、對巨型海綿狀血管瘤、蔓狀血管瘤或動靜脈瘺,有條件者可作介入性血管內栓塞術,通過股動脈置管進入頸外動脈系統,用線頭栓塞腫瘤的主要供血血管或瘺口,以減少術中出血。
2、有條件准備微波熱凝器,以備術中對腫瘤瘤體進行熱凝炭化,減少出血以利手術。
3、手術前必須確定心肺功能,肝腎功能是否正常。
4、巨型血管瘤配血不少於1500ml。
(四)術中注意
1、可在血管瘤周圍,稍用力縫扎正常組織,以阻斷其血液來源。必要時須先暴露頸外動脈,以暫時阻斷血流或作動脈結扎。
2、手術時應力求在血管瘤外圍正常組織內分離。應壓縮血管瘤以驅散瘤體內的血液,持續壓縮瘤體勿使膨脹,同時進行分離。
3、嚼肌下血管瘤,應作頜下切口,向上剝起嚼肌,再分離血管瘤。
4、粘膜下血管瘤,應在粘膜下組織內分離,保留粘膜。
5、腮腺血管瘤,保留面神經,可同時摘除腮腺組織。
6、頜面深部殘留血管瘤的出血面,可作多處縫扎,然後用碘仿紗條填塞止血;或用明膠海綿填於出血面,再以碘仿紗條填塞。
7、頜面部手術後可用加壓包紮止血,但頸部不可用加壓包紮止血。
8、創口內應置引流條。
(五)術後處理
1、術後注射止血劑及抗生素。
2、警惕敷料松脫,防止創口繼發出血。口咽及頸部的血管瘤手術後,應注意保持呼吸道通暢,注意水、電解質平衡。

『伍』 口腔血管瘤不治療可以嗎

血管瘤專家根據多年的經驗說,血管瘤雖然是一種良性的腫瘤,但是如果不盡早治療對患者口腔部位的危害是很大的,口腔血管瘤常見的是海綿狀血管瘤,海綿狀血管瘤是不會自行消退的,只會隨著患者年齡的增長而增大,如果患者稍不注意就會破潰出血,這不但會留疤,對患者以後的飲食等方面都有影響,所以我們建議患者能夠早治療。口腔是血管瘤的好發部位,以海綿狀血管瘤最為常見,口腔海綿狀血管瘤由發育畸形的無數血竇組成。海綿狀血管瘤的症狀是①藍紫色、柔軟的包塊;②可壓縮;③體位移動試驗陽性,即瘤體低於心臟平面時瘤內血液迴流受阻,瘤體增大,瘤體高於心臟平面時血液迴流通暢,瘤體縮小;④在柔軟的瘤體內有時可捫及靜脈石;⑤穿刺抽出可凝固的全血。所以海綿狀血管瘤患者在生活中應該注意,以免瘤體破潰出血。那麼目前治療口腔血管瘤什麼方法好呢?治療口腔血管瘤效果好的方法是超聲微介導術和高頻電極術,這兩種治療方法是目前治療血管瘤領域治療技術最先進的方法,患者在治療的過程中無痛苦,而且治療過後不會留疤,不會復發。提醒患者,不管人體的那個部位得了血管瘤,都要及時的治療,以免瘤體增大影響正常功能的發揮。

『陸』 新生兒口腔血管瘤怎麼辦

新生兒口腔血管瘤怎麼辦

新生兒口腔血管瘤怎麼辦,血管瘤是一種先天性皮膚病,因擴張的皮膚毛細血管聚集在皮膚的某處,增生所致,寶寶患有此病要積極進行治療,下面跟著我一起來看看新生兒口腔血管瘤怎麼辦。

新生兒口腔血管瘤怎麼辦1

血管瘤在臨床上表現為一種較為罕見的良性腫瘤,通常採取綜合治療該病,大部分血管瘤的早期如鮮紅斑痣、毛細血管瘤及海綿狀血管瘤均可動態觀察。即每隔3-6個月到醫院由小兒外科醫生進行隨診,觀察其大小、顏色、厚度的變化,以決定是否可等待自行消退,一般適用於2歲以內的小兒血管瘤。激光治療一般適用於鮮紅斑痣。

血管瘤是小兒最常見的良性腫瘤,發病率約為3~8%,由於我國人口基數大,患血管瘤的孩子很常見,以女嬰為多,男女之比約為1:3~5。它可以出現在人體各個部位,具有快速生長的特點,特別是在生後第一年。

血管瘤雖是良性腫瘤,但它破壞周圍組織,從而造成兒童美容缺陷,導致功能障礙。嚴重者可出現潰爛、出血、感染等,甚至危及生命。大多數血管瘤的診斷並不困難,但其治療至今仍未完全解決。約2/3的血管瘤出生後就可發現,所以正確的診治時間應該從新生兒期開始。

由於血管瘤不是真性腫瘤,其自然過程要經過生長、靜止、消退三個時期。大多數血管瘤在生後8~12個月進入消退期,表現為血管瘤張力減退和褪色,在血管瘤中部出現白色條紋,蒼白區域漸漸擴大,瘤體逐漸縮小,緩慢消失。

1、注意營養的合理

此病的患者的飲食首先要注意的就是飲食的營養的均衡,食物要多樣化,並且還要多吃一些高蛋白和維生素的食物。

2、禁吃辛辣刺激性的食物

患者在生活中要禁止食用辛辣刺激性的食物,這是因為這些食物會對腸胃有一個刺激性的作用,會增大血管的負擔,因此會加重病情。

3、多吃蔬菜和水果

患者在生活中要多吃一些新鮮的蔬菜和水果,這是因為蔬菜和蔬果中的維生素和微量元素對滿足身體的營養的需要有很好的作用。

其實孩子的口腔長了血管瘤之後也不要驚慌,孩子的血管瘤疾病是可以治療好的一種疾病,不管長在孩子的什麼地方,都是可以很好的選擇方法來治療的,在治療孩子血管瘤疾病的時候也要做好疾病間的護理,孩子口腔長了血管瘤疾病之後要多給孩子吃一些比較清淡,但是營養很豐富的食物。

新生兒口腔血管瘤怎麼辦2

血管瘤是一種先天性皮膚病,因擴張的皮膚毛細血管聚集在皮膚的某處,增生所致。所以,透過皮膚可以看到血液的顏色呈紅色或紫紅色。小兒血管瘤是在出生時或出生後三個月至六個月內出現,常發生於頭、臉及頸部,影響寶寶外觀,2-8個月一般生長較為迅速。

小兒血管瘤是小兒常見病,可生長於身體的任何部位,多見於頭、頸部皮膚,但粘膜、肝臟、腦和肌肉等亦可發生,以枕部的鮮紅斑痣最常見,多發生於嬰兒或兒童。血管瘤是一種先天性發育異常,屬於錯構瘤,而非真性腫瘤,具有畸形和腫瘤的雙重特性。具有危險性的嬰兒血管瘤,如長在眼睛、咽喉、肢體末端,則需特別留意。

小兒血管瘤的症狀

小兒血管瘤根據其形狀表現可以分為不同的類型,但其共性特點表現如下

1、大多數血管瘤為先天性,少數為後天發生。

2、淺部血管瘤與正常皮膚齊平或稍高,形狀不規則,呈鮮紅或紫紅色,質軟。深部血管瘤捫診柔軟有波動感,穿刺為血液,體位試驗可為陽性。

3、頜骨中心性血管瘤多在拔牙後或自發性出血而被發現。可有頜骨膨隆,X線示骨小梁破壞,呈蜂房狀陰影。

4、深部血管瘤可藉助頸動脈造影或局部瘤腔造影證實。

血管瘤的'分型繁雜,傳統的分類方法如下:

1、毛細血管瘤 包括新生兒斑痣(表皮毛細血管瘤)、皮內毛細血管瘤(橙紅色斑、葡萄酒色斑、蜘蛛痣)、草莓狀毛細血管瘤。

2、海綿狀血管瘤和混合型(毛細血管和海綿狀)血管瘤。

3、蔓狀血管瘤。

4、血管瘤性綜合征 遺傳性出血性血管擴張征、斯特奇-韋伯綜合征、林道-希佩爾綜合征、馬富西綜合征、克-特二氏綜合征。

海綿狀血管瘤以四肢、軀干多見

每一種血管瘤都有其典型的症狀,具體如下:

一、毛細血管瘤

1、新生兒斑痣:又稱表皮毛細血管瘤,是一種淡紅色或藍色的表皮變色,通常位於頭頂中線後部、頸部或骶部,出生時即存在,一般在數月內逐漸自行消失,無需治療。

2、皮內毛細血管瘤:有3種臨床變異型,出生後即有。特點是在真皮內呈現有成熟的內皮細胞組織型毛細血管。多位於感覺神經分布的區域,如三叉神經。

(1)橙紅色斑:是一種從橘紅色到鐵銹色的斑塊,平坦而不高出皮膚表面。多在前額、上眼瞼、鼻孔、枕等部位,壓迫可褪色,不會自然消失。乾燥法、冷凍法和摩擦法或X線照射,均無效。一般無須治療,必要時,可用化妝品掩飾,偶爾行切除。

(2)葡萄酒色斑:呈暗紫色,出生時即有,很少擴展,面部葡萄酒色斑可能伴有顱內血管瘤,即Sturge-Weber綜合征。近年來,國外多採用手術治療,如面積大,可分期手術,並可植皮。手術要在5歲前進行,以免對兒童產生心理影響。

(3)蜘蛛痣:又稱星狀血管瘤,其特徵是從一個皮下中心小動脈,發出許多放射形擴張的皮內毛細血管,形態酷似蜘蛛。好發於面、臂、手和軀幹上部,壓迫中央可使蜘蛛痣消失。如果不自然消退,可在放大鏡下,用燒紅的針頭刺燒腫瘤中央,效果較好。

3、草莓狀毛細血管瘤:又稱幼年性毛細血管瘤,可能完全或部分消失。通常在生後不久出現,腫瘤常高於皮膚,鮮紅色,分葉,形如草莓。好發於面、頭皮和頸部。壓迫無明顯變化。一般在1~4歲逐漸消退。也可用手術、冷凍、硬化劑、低電壓、短距離放療等方法。

二、毛細血管海綿狀血管瘤和海綿狀血管瘤

1、毛細血管海綿狀血管瘤又稱混合型血管瘤,一般出生時已存在,主要發生在面頸部。腫瘤可達到很大體積,在最初的6個月生長迅速,具有侵犯性,但仍可自然消退,而不會完全萎縮,因此要採取積極的治療措施。如激素療法、冷凍和放療等。

2、海綿狀血管瘤:是由大量充滿血液的腔隙或竇形成,腔壁上有內皮細胞層。腔隙由纖維結締組織分開。腫瘤多生長在皮下組織內,可達肌肉。可發生於身體任何部位,以四肢、軀干多見。觸之如海綿樣感覺。為平坦或凸凹不平,壓迫可陷下。可能自動縮小,但不會完全消失。目前對海綿狀血管瘤的有效療法主要是手術和激素療法。

三、蔓狀血管瘤

較少見,為包含有小動脈和小靜脈吻合的血管瘤,好發於頭皮或肢端。皮下可及血管迂曲,有血管搏動,皮膚溫度增高,聽診可聞及血管雜音。可有劇烈的疼痛,並可引起耳鳴。這種血管瘤不會自動消失,故應早期治療。對局限性蔓狀血管瘤,惟有手術治療。腫瘤過大,可分期手術,必要時植皮。

四、管瘤性綜合征

管瘤性綜合征是指臨床上患有上述某一種血管瘤,有規律地伴有另一些病理情況,而形成幾種獨立的病理實體或綜合征。

1、遺傳性出血性血管擴張征:主要表現為皮膚和黏膜的毛細血管擴張,具有顯著的出血傾向。病理切片可見擴張的毛細血管壁菲薄,往往僅有一層內皮細胞,直接處於向外菲薄的表皮下面。該毛細血管瘤常為多發性,平坦或略凸出皮膚,形狀不規則,好發於手背和鼻腔黏膜,指壓可蒼白,易出血。治療可採用激素或電凝法。

2、斯特奇-韋伯綜合征:系面部葡萄酒色斑合並顱內血管瘤。故對面部葡萄酒色斑要嚴密注意和檢查,如其位於三叉神經第一支眼神經感覺區的皮膚,是並發Sturge-Weber綜合征的重要部位,此綜合征無根治療法,常伴有癲癇及智力低下。

3、馬富西綜合征:無遺傳性,出生時完全正常,爾後逐漸出現單側軟骨發育不良,導致雙側肢體發育不平衡。

4、林道-(馮)希佩爾綜合征:為小腦、腦干、脊髓、視網膜、肝等處生長的單個或多個血管瘤,同時伴有胰腺、腎、腎上腺囊腫或腺瘤。該瘤范圍雖廣,但屬良性。

5、Klippel-Trenaunay綜合征:主要表現為肢體軟組織和骨過度增長肥大,皮下靜脈曲張,皮膚血管瘤,發病男女差別不大。目前尚無規范性的療法,多數學者主張輕者保守治療,重者或出現並發症時手術治療。

『柒』 長在口腔的血管瘤怎麼辦

口腔血管瘤隨著時間的發展不但侵犯更深層的組織,更會導致嘴部突起,畸形或者向嘴唇內部蔓延擴散,給之後的講話飲食帶來困難。所以口腔內的血管瘤一經發現,不能抱著僥幸的態度,應當及時去醫院做個檢查,看看皮下的情況,這樣不管是患者還是家人都會放心很多。

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