Ⅰ 腸梗阻保守治療的方法有哪些
腸梗阻 是很嚴重的一種 外科 疾病 ,多會導致人們中毒、腸絞窄等疾病。患上腸梗阻怎麼辦呢?治療腸梗阻的方法很多，比較保守的 治療方法 就有不少。下面就是我給大家整理的腸梗阻保守治療的方法，希望大家喜歡。
腸梗阻患者的症狀表現
1. 腹痛 ：注意疼痛性質，程度 ，部位，如疼痛加重、間歇時間智囊，腸鳴音亢進，疼痛范圍擴大，有發生絞窄性腸梗阻的可能應及時 報告 醫生處理。
2.腹脹：低位腸梗阻，腸腔內有大量的液體和氣體，因此，腹脹明顯，由於腹部膨脹，使隔肌升高，影響肺部氣體交換，病人可出現缺氧，必要時可給氧氣吸入。
3.嘔吐：高位腸梗阻嘔吐出現早且頻繁。嘔吐物為胃液及膽汁，量較多，低位性腸梗阻嘔吐出現晚，嘔吐物為糞便樣液體，量少而臭。當病情況好轉，嘔吐可停止。
4.排便排氣情況：多數病人停止排便，高位腸梗阻者，早期仍有少量糞便排出，注意觀察大便性質，如排血性大便，可能為腸套疊或發生絞窄。如排出鮮血可能為下 消化 道 腫瘤 。
腸梗阻的5大危害腸梗阻的危害大，病情凶險，具有較高的死亡率。這些危害主要是腸梗阻引起的全身和局部病理生理改變所導致。這些病理生理改變主要有：
(1) 腸膨脹：腸梗阻發生後，腸腔內因大量氣體不能排出而積聚，導致腸膨脹。氣體的來源主要(約70%)是病人消化道進入的空氣。腸膨脹引起腸腔內壓增高，腸壁變薄，腸壁血循環受到嚴重障礙。此外，腸腔膨脹時腹壓增高，橫膈上升，腹式 呼吸 減弱，可影響病人的呼吸和循環功能。
(2) 體液、電解質喪失和酸鹼平衡紊亂：正常人每天分泌的唾液、胃液、膽胰液、小腸液及攝入液體約8~10l，幾乎全部被腸管(主要在小腸)吸收，僅100~200ml隨糞便排出。腸梗阻時由於頻繁嘔吐，體液和電解質嚴重喪失。臨床上出現嚴重脫水，低血容量休克。腎臟也由於灌注量不足，尿少，出現 腎功能 衰竭。
(3) 腸絞窄壞死：梗阻持久時腸壁張力升高，會發生腸壁的血循環障礙。首先是腸壁靜脈迴流受阻，腸壁淤血，腸壁通透性增加，有相當量的血漿滲出。繼腸壁動脈血運發生障礙，甚至腸壞死、破裂。
(4) 感染：腸梗阻時，腸道內細菌迅速過度增殖，菌群失調。由於腸粘膜屏障嚴重破壞，腸道內細菌亦可移位到腸外臟器，導致腸源性感染。
(5) 毒素吸收：絞窄性腸梗阻產生的毒素來自細菌的產物和壞死組織分解產物。毒素通過腹膜進入 血液 ，產生嚴重毒血症，甚至中毒性休克。
4種腸梗阻保守治療的方法保守治療方法一、液體治療
重點在糾正水、電解質、酸鹼平衡失調，腸絞窄時因丟失大量血漿和血液，故在適當補液後應輸全血或血漿。
保守治療方法二、胃腸減壓治療
胃腸減壓抽出積聚在梗阻上端的氣體和液體，降低腸內張力，有利於改善腸壁血循環，減輕全身中毒症狀，改善呼吸、循環功能。有效的胃腸減壓對單純性腸梗阻和麻痹性腸梗阻可達到解除梗阻的目的，對於需要手術者也是一種良好的術前准備。
保守治療方法三、抗生素治療
腸梗阻時，在梗阻上端腸腔內細菌可迅速繁殖。腸梗阻病人應使用針對需氧和厭氧的抗生素。
保守治療方法四、 營養 支持治療
腸梗阻時手術或非手術治療都有相當一段時間不能進食，所以營養支持很重要。一般的外周靜脈輸液通常達不到營養支持的要求，可採用全胃腸外營養，也就是通過靜脈途徑輸注身體所必需的營養液。
腸梗阻時採用全胃腸外營養，既可作為術前的准備，也可作為非手術治療或術後不能及早進食的支持治療。若腸梗阻解除和腸功能恢復，最好盡早口服。不能進正常飲食的病人，可進要素膳食。
綜上所述，以上內容講述的是腸梗阻的保守治療，可以讓人們更好的治療腸梗阻，腸梗阻的人們還要選擇合適的方法治療，在開始的時候不要吃東西，但是要補充營養，避免導致抵抗力下降
腸梗阻的預防調理方法首先要保持飲食衛生，不潔飲食除了會引起急性胃腸炎以外，也會引起腸梗阻。如急性胃腸炎嚴重時，反復 腹瀉 也會造成“麻痹性腸梗阻”。還有，飽食後勿作劇烈運動，以防止腸扭轉的發生。
發生腸梗阻後，不要盲目餵食，患兒首先要禁食水，以減輕腹脹，體位選半卧位，嚴密觀察病情變化，在醫生指導下進行治療。如果是黏連性腸梗阻，在緩解期，勿進食較硬的食物，以半流體為主，蛔蟲性腸梗阻在緩解後應行驅蟲治療。
對於單純性腸梗阻、無血液循環障礙的或不完全性的腸梗阻，可採用禁食、胃腸減壓、補液、抗感染等非手術方法，以糾正水和電解質紊亂，或採用灌腸，來刺激腸道，促其排便。若上述治療後症狀未減，甚至加重，趨向完全性腸梗阻，應及時手術治療，去除腸梗阻的病因，以恢復腸道通暢。
臨床上發現，由於腸內蛔蟲團引起腸梗阻時有發生，此外，孩子進食過多的花生、瓜子，空腹吃大量的柿子、楊梅等水果也會導致腸梗阻。濟南肛泰 肛腸 醫院提醒對於曾發生過腸梗阻或有腹部手術史的 兒童 ，尤其要加強預防，如果平時腸胃功能不良，可適當採取 中醫 葯治療，以調理腸胃。
Ⅱ 腸梗阻的治療方法
任何原因引起的腸內容物通過障礙統稱腸梗阻。它是常見的外科急腹症之一。面來具體介紹下腸梗阻的治療 方法 。
腸梗阻的發病原因：
引起腸梗阻的原因可分為機械性和非機械性兩大類。易於理解，機械性腸梗阻是指腸道被阻塞，其原因可由於腸管本身病變、腸管外壓迫和腸管內異物阻塞3種情況。細分起來，腸管本身病變可以是先天性的(如閉鎖、狹窄、發育不全)、炎症性(如克羅恩氏病、細菌性和放射性小腸炎)、腫瘤(原發或轉移、惡性或良性)、腸套疊等;腸管外壓迫可以是疝(內、外疝)、粘連、先天性條索、扭轉、腫塊壓迫(如腫瘤、膿腫、血腫、變異血管);腸內異物阻塞可以是食入異物、膽石、糞石或糞便、鋇劑、寄生蟲。非機械性腸梗阻一類是神經肌肉紊亂，包括麻痹性腸梗阻、腸段神經節缺如(如巨結腸症);另一類是血管閉塞如動脈或靜脈。
有趣的是不同的國家和地區及不同年代，不同原因引起的腸梗阻的發生率有差別。總的趨向是嵌頓性外疝引起的相對下降，而繼發於腹內粘連則相對上升。
腸梗阻的症狀：
1、腹痛：腸梗阻的病人大多有腹痛。在急性完全性機械性小腸梗阻病人中，腹痛表現為陣發性絞痛。是由梗阻部位以上的腸管強烈蠕動所引起。多位於腹中部。常突然發作。逐步加劇至高峰，持續數分鍾後緩解。間隙期可以完全無痛，但過一段時間後可以再發。絞痛的程度和間隙期的長短則視梗阻部位的高低和病情的緩急而異。
2、嘔吐：腸梗阻病人幾乎都有嘔吐，早期為反射性嘔吐，葉出物多為胃內容物。後期則為反流性嘔吐，因梗阻部位高低而不同，部位越高，嘔吐越頻越烈。低位小腸梗阻時嘔吐較輕亦較疏。結腸梗阻時，由於回盲瓣可以阻止反流故早期可無嘔吐，但後期回盲瓣因腸腔過度充盈而關閉不全時亦有較劇烈的嘔吐、吐出物可含糞汁。
3、腹脹：腹脹是較遲出現的症狀，其程度與梗阻部位有關。高位小腸梗阻由於頻繁嘔吐多無明顯腹脹;低位小腸梗阻或結腸梗阻的晚期常有顯著的全腹膨脹。閉袢性梗阻的腸段膨脹很突出，常呈不對稱的局部膨脹。麻痹性腸梗阻時，全部腸管均膨脹擴大，故腹脹顯著。
4、便秘和停止排氣：便秘和停止排氣完全性腸梗阻時，患者排便和排氣現象消失。但在高位小腸梗阻的最初2～3日，如梗阻以下腸腔內積存了糞便和氣體，則仍有排便和排氣現象，不能因此否定完全性梗阻的存在。同樣，在絞窄性腸梗阻如腸扭轉、腸套疊以及結腸癌所致的腸梗阻等都仍可有血便或膿血便排出。
腸梗阻的治療方法：
腸梗阻的治療原則：①糾正水、電解質、酸鹼平衡失調;②補充循環血量;③降低腸內張力;④使用抗生素，防治感染;⑤解除梗阻原因，恢復腸道通暢;⑥手術處理腸絞窄。
(一)、腸梗阻非手術治療方法主要有：
(1)胃腸減壓治療：胃腸減壓抽出積聚在梗阻上端的氣體和液體，降低腸內張力，有利於改善腸壁血循環，減輕全身中毒症狀，改善呼吸、循環功能。有效的胃腸減壓對單純性腸梗阻和麻痹性腸梗阻可達到解除梗阻的目的，對於需要手術者也是一種良好的術前准備;
(2)液體治療：重點在糾正水、電解質、酸鹼平衡失調，腸絞窄時因丟失大量血漿和血液，故在適當補液後應輸全血或血漿;
(3)營養支持治療：腸梗阻時手術或非手術治療都有相當一段時間不能進食，所以營養支持很重要。一般的外周靜脈輸液通常達不到營養支持的要求，可採用全胃腸外營養，也就是通過靜脈途徑輸注身體所必需的營養液。腸梗阻時採用全胃腸外營養，既可作為術前的准備，也可作為非手術治療或術後不能及早進食的支持治療。若腸梗阻解除和腸功能恢復，最好盡早口服。不能進正常飲食的病人，可進要素膳食;
(4) 抗生素治療：腸梗阻時，在梗阻上端腸腔內細菌可迅速繁殖。腸梗阻病人應使用針對需氧和厭氧的抗生素。
(二)、腸梗阻的手術治療：對絞窄性腸梗阻經短期術前准備，補足血容量，應盡早手術。但若伴有休克，則需待休克糾正或好轉後手術比較安全。有時估計已有腸壞死存在，而休克又一時難以糾正，則一面抗休克，一面手術，將壞死腸段切除，休克才會緩解。
腸梗阻的手術目的是解除梗阻原因，恢復腸道通暢，但具體手術方式應根據梗阻的原因、部位、性質、病程早晚以及全身狀況來決定。如粘連性腸梗阻手術方式就很多，難易程度相差甚遠，輕者僅需切斷一條纖維束帶，重者令術者難以操作，不得不被迫切除大量腸袢，或行短路吻合，或作腸造口減壓術以求緩解梗阻症狀，更有甚者因粘連過重未能施行任何 其它 操作而中止手術，可見要處理好粘連性腸梗阻手術並非易事，需要在術前有完善的手術方案與良好的技術准備。
Ⅲ 腸梗阻最佳治療方法
腸梗阻 是一種常見的 外科 急性症。病情危重、復雜多變。臨床表現 腹痛 ：機械性腸梗阻表現為腹部陣發性絞痛，這是由於要克服梗阻，腸管蠕動加劇所引起的，腹痛發作時可伴有腸鳴。以下是我分享給大家的關於腸梗阻最佳 治療方法 ，一起來看看吧!
腸梗阻最佳治療方法
(一)治療
腸梗阻的治療，在於緩解梗阻，恢復腸管的通暢。值得注意的是病人生命的威脅不完全在於腸梗阻本身，而是由於腸梗阻所引起的全身病理生理變化。為了挽救病人生命，應及時糾正水與電解質紊亂，減少腸腔膨脹。手術治療應在全身的病理生理變化糾正後再進行。
1.胃腸減壓 病人一旦診斷明確後，應即進行胃腸減壓，以減輕腹脹。對老年病人還可以預防誤吸的發生。胃管保持在胃內，可吸出由腸管逆流到胃內的液體與氣體，從而減少腸管膨脹的程度，有利於手術探查。對於單純性粘連性腸梗阻，僅用胃腸減壓與靜脈輸液，有時可以解除梗阻，避免再次手術。應用胃腸減壓12h後，重復進行X線檢查，若小腸充氣減少，結腸充氣時，則證明腸梗阻有所緩解。
2.水與電解質的補充 根據腸梗阻的部位，梗阻的時間長短，以及化驗檢查的結果來進行水與電解質的補充。由於嘔吐與胃腸減壓所丟失的液體，與細胞外液相似，因此補充的液體以等滲液為主。對嚴重脫水的病人，術前進行血容量的補充尤其重要，否則在麻醉情況下可引起 血壓 下降。絞窄性腸梗阻，除補充等滲液體外，血漿及全血的補充尤為重要，特別是在血壓及脈率已發生改變時。
3.抗生素的應用 單純性腸梗阻無須應用抗生素。對絞窄性腸梗阻則須使用，可減少細菌繁殖，尤其當腸管發生壞死而引起腹膜炎時，更應使用。
4.非手術治療除前述各項治療外尚可加用下列 措施 ：
1. 中葯 復方大承氣湯：川朴15g、 炒菜 菔子30g、枳實9～15g(後下)、芒硝9～15g(沖)。適用於一般腸梗阻、氣脹較明顯者。甘遂通結腸：甘遂末1g(沖)，桃9g，赤芍15g，生牛膝9g，厚朴15g，生大黃15～24g(後下)，木香9g。適用於較重的腸梗阻、積液較多者。上列中葯可煎成200ml，分次口服或經胃腸減壓管注入。
2.油類 可用石蠟油、生豆油或菜油200～300ml分次口服或由胃腸減壓管注入。適用於病情較重，體質較弱者。
3.麻痹性腸梗阻如無外科情況可用新斯的明注射、腹部芒硝熱敷等治療。
4.針刺足三里、中脘、天樞、內關、合谷、內庭等 穴位 可作為輔助治療。
5.手術治療 經以上的治療，有部分病人可緩解。若腹痛加重，嘔吐未止，白細胞增高，體溫也增高時，則必須要進行手術治療。觀察的時間不宜超過48h，以免發生腸絞窄壞死。手術方法根據梗阻原因有所不同，一般有4種方法：
(1)粘連松解術、復位術：開腹探查無血性滲液，則多為單純性梗阻。若腸管膨脹不嚴重則自上而下追蹤腸管萎陷與膨大的交界處，即梗阻病變的所在。則根據病因可進行粘連松解或腸扭轉、腸套疊復位術。若梗阻以上腸管膨脹明顯，應先將膨脹的腸管予以減壓，以免探查過程中，由於牽拉而發生破裂。
(2)腸襻間短路吻合術：若梗阻的原因不能解除，如癌腫、放射性腸炎、腹腔結核等所引起粘連十分嚴重，難以分離。強行分離往往分破腸管，術後發生腸瘺，可在梗阻部位上下腸段間作短路吻合術。一般有兩種吻合方式：
①側側吻合：在梗阻上下的腸襻之間進行側側吻合。此種吻合術將在吻合口與梗阻之間形成盲襻，日後可能產生盲襻綜合征，有時有潰瘍形成引起腸道出血。
②端側吻合：切斷梗阻近端腸管與梗阻遠側腸管進行端側吻合。
(3)腸造瘺術：一般適用於結腸梗阻，如乙狀結腸癌合並梗阻。梗阻以上的腸管膨脹有嚴重水腫，腸腔內感染，一期手術切除與吻合常招致吻合口漏的發生。因此對結腸梗阻，常先在梗阻上方進行造瘺。但小腸梗阻，尤其是高位梗阻，不宜行造瘺術，否則產生液體丟失嚴重與腹壁皮膚糜爛，長期造瘺病人的 營養 也難以維持。
(4)腸切除、腸吻合術：對梗阻所造成的腸壁壞死，應進行一期切除吻合。對腸扭轉，腸系膜血管栓塞的腸梗阻，都應進行壞死腸管切除後以對端吻合為理想。休克的病人，病情危重，不應延續手術時間，但切除壞死的腸管等於除去病灶，有時血壓可以恢復。手術過程中要盡量細致，對撕破的漿膜面，一般都應用細絲線縫補，或是由鄰近的小腸漿膜面縫蓋於其上，避免粗糙面暴露，日後發生粘連。在縫合腹膜以前，將小腸進行適當排列，希望在腸系膜之間形成整齊的順列，而不至於發生扭曲。
(二)預後
急性腸梗阻雖經治療，仍有一定的病死率，近年來有所下降(表2)。北醫大一院1990年後，除外晚期 腫瘤 引起梗阻死亡外，死亡率由2%降至零。死亡率高低取決於腸梗阻類型。近20年單純性腸梗阻死亡率為0%～5%，絞窄性梗阻為4.5%～30%。另外病人的年齡也有影響，老年人合並症多，病死率也較高。手術是否及時，對病人的生命也有影響，絞窄性梗阻在發病36h內進行手術，其病死率為8%左右，若在發病36h以後進行手術，病死率為25%。所以早期診斷與及時手術是治療絞窄性腸梗阻減少病死率的關鍵。
腸梗阻的 中醫 治療
腸梗阻是大腸傳導功能失常，導致腸內容物不能正常運行或通行障礙的統稱，是中醫科的常見病症。《內經》稱其為“後不利”、“大便難”，認為脾胃受寒、腸中有熱等有關。如《素問·厥論》曰“太陰之厥，則腹滿(月真)脹,後不利,不欲食,食則嘔,不得卧。”《素問·舉痛論》曰:“熱氣留於小腸,腸中痛,疸熱焦渴,則咽干不得出,故痛而閉不通矣”。
腸梗阻屬中 醫學 “關格、“腸結”、“腹痛”、“積聚”“反胃”等范疇，以腹痛、腹脹、嘔吐、 便秘 為主要臨床表現。
【病因病機】
飲食入胃，經脾胃運化其精微，吸收其精華後，所剩糟粕由大腸傳道而出，成為大便。正如《素問·靈蘭秘典論》曰：“水谷者，常並居於胃中，成糟粕而俱下於大腸。”“大腸者，傳導之官，變化出焉。”若外感或時邪，情志失凋，飲食所傷，素體虧虛等，均可導致氣機阻滯，腸腑氣血不暢,腸道失於濡養，氣血瘀阻,腑氣不通,升降失常,其主要病變部位在腸。根據“六腑以通為用”的原則,六腑傳化水谷，瀉而不藏。若毒邪內盛、氣滯血瘀，日久氣血虧虛、運化無力濕，毒瘀血阻止於腸道，通降失調，而致腸梗阻，出現腹脹、腹痛、惡心、嘔吐等症。
1.外感時邪;外感六淫。如傷於風寒則寒凝氣滯，經脈受阻，不通則痛，如《素問·舉痛論》曰：“寒氣客於腸胃，厥逆上出，故痛而嘔也。”如《景岳全書雜證謨秘結》曰：“陽證者，必因邪火有餘，以致津液乾燥。”
2.情志失調：憂愁思慮過度;或久坐不動;或跌打損傷，傷及胃腸;或蟲積腸道，或肺失宣降，腑氣不通，均可導致大腸氣機郁滯，功能失司，糟粕不得下行，皆可致腸道梗阻不通。
3.飲食不節：暴飲暴食，傷及脾胃，飲食內停;恣食肥甘厚膩辛辣之品釀生 濕熱 ，蘊蓄腸胃;誤食餿腐，飲食不潔，或過食生冷，寒濕內停等，均可損傷胃腸，以致腸道傳導失職，糟粕內停而致腸梗阻。
4.素體虧虛：病後、 產後 及年老體虛之人，陰陽氣血虧虛，陽氣虛則傳送無力，陰血虛則潤澤榮養不足，大腸失於傳導。
【鑒別診斷】
腸梗阻與便秘：兩者皆有大便秘結。但便秘多為慢性久病，少數便秘日久者，腹部可以捫及大小不等的包塊，均為糞塊所致，表現為大便干結難行，偶伴腹脹，飲食減少，惡心嘔吐，有矢氣和腸鳴音。而腸梗阻多為急病，因大腸通降受阻，表現為腹部疼痛拒按，大便完全不通，且無矢氣和腸鳴音，嚴重者，可吐出糞便。
[診斷依據]
1.多數發病急，呈陣發性腹絞痛、腹脹、惡心嘔吐、停止排便和肛門排氣。
2.臨床常表現為腹部膨隆，可見腸型及腸蠕動波;常有腹部壓痛及腹膜刺激征;腸鳴音陣發性亢進、減弱或消失或有氣過水聲;嚴重時出現脈速弱，血壓下降，體溫升高，白細胞計數增多，有中毒性休克症狀。
3.白細胞計數增多，嚴重時伴發熱、脫水，電解質及酸鹼失衡。
4.X線檢查見腹脹氣及多個氣液平面。
【治療方案】
本病以通里攻下、行氣止痛、活血化瘀、 清熱 解毒 為治療大法,擬以理沖湯保留灌腸。 理沖湯加減灌腸是治療腸梗阻的常用方，源於張錫純《醫學衷中參西錄》理沖湯。理沖湯具有通里攻下行氣散結功效，可改善梗阻腸管缺氧、低灌注狀態，保護胃粘膜，促進腸蠕動，有利於腸粘連松解，治療腸結、痞滿、腹痛等症狀。
1.基本配方：黃芪30g、白術15g，黨參15g，山葯15g，天花粉30g，三棱15g，莪術15g，雞內金15g，水蛭12g，桃仁15g，當歸15g
2. 用葯 方法：每劑加水500ml，煎至200ml，患者取左側卧位，保留灌腸，2～3次/日。患者腹痛、腹脹消失，無惡心、嘔吐，肛門排氣、排便正常後，停止灌腸治療，繼續適當補液、抗炎及對症治療。
【預防調護】
Ⅳ 腸梗阻症狀及治療方法
腸梗阻指腸內容物在腸道中通過受阻。至於要怎麼治療腸梗阻呢?下面我就和大家分享關於它的症狀及治療 方法 ，希望對各位有所幫助!
腸梗阻病因
機械性腸梗阻最常見，腹部手術或腹內炎症產生的粘連是成人腸梗阻最常見的原因。老年人嵌頓性外疝或內疝也會造成腸梗阻。有些腸梗阻是由於腸管先天性狹窄和畸形，或因疾病、手術等因素導致腸道狹窄所致。息肉或其他腸管病變可引起腸套疊，而腫瘤、成團蛔蟲、異物或糞塊等也會引起腸梗阻。
動力性腸梗阻多與腹部大手術、外傷、葯物、膿毒血症、低鉀血症、急性腸道炎症、腸道功能紊亂及神經系統功能紊亂等有關。血運性腸梗阻主要與腸系膜動脈和靜脈血栓有關。腸梗阻偏愛老人，但做過闌尾炎手術的年輕人，也受它青睞，容易因手術而發生粘連性腸梗阻。
腸梗阻症狀
1、腹痛：腸梗阻的病人大多有腹痛。在急性完全性機械性小腸梗阻病人中，腹痛表現為陣發性絞痛。是由梗阻部位以上的腸管強烈蠕動所引起。多位於腹中部。常突然發作。逐步加劇至高峰，持續數分鍾後緩解。間隙期可以完全無痛，但過一段時間後可以再發。絞痛的程度和間隙期的長短則視梗阻部位的高低和病情的緩急而異。
2、嘔吐：腸梗阻病人幾乎都有嘔吐，早期為反射性嘔吐，葉出物多為胃內容物。後期則為反流性嘔吐，因梗阻部位高低而不同，部位越高，嘔吐越頻越烈。低位小腸梗阻時嘔吐較輕亦較疏。結腸梗阻時，由於回盲瓣可以阻止反流故早期可無嘔吐，但後期回盲瓣因腸腔過度充盈而關閉不全時亦有較劇烈的嘔吐、吐出物可含糞汁。
3、腹脹：腹脹是較遲出現的症狀，其程度與梗阻部位有關。高位小腸梗阻由於頻繁嘔吐多無明顯腹脹;低位小腸梗阻或結腸梗阻的晚期常有顯著的全腹膨脹。閉袢性梗阻的腸段膨脹很突出，常呈不對稱的局部膨脹。麻痹性腸梗阻時，全部腸管均膨脹擴大，故腹脹顯著。
4、便秘和停止排氣：便秘和停止排氣完全性腸梗阻時，患者排便和排氣現象消失。但在高位小腸梗阻的最初2～3日，如梗阻以下腸腔內積存了糞便和氣體，則仍有排便和排氣現象，不能因此否定完全性梗阻的存在。同樣，在絞窄性腸梗阻如腸扭轉、腸套疊以及結腸癌所致的腸梗阻等都仍可有血便或膿血便排出。
腸梗阻治療方法
一、西醫治療
1、非手術治療： 對於單純性、不完全性腸梗阻，特別是廣泛粘連者，一般選用非手術治療;對於單純性腸梗阻可觀察24～48小時，對於絞窄性腸梗阻應盡早進行手術治療，一般觀察不宜超過4～6小時。基礎療法包括禁食及胃腸減壓，糾正水、電解質紊亂及酸鹼平衡失調，防治感染及毒血症。
①胃腸減壓：是治療腸梗阻的重要方法之一，通過胃腸減壓吸出胃腸道內的氣體和液體，可減輕腹脹、降低腸腔內壓力，減少細菌和毒素，有利於改善局部和全身的情況。
② 防治感染：抗生素的應用，對防治細菌感染有重要的意義。
2、手術治療： 粘連性腸梗阻經非手術治療病情不見好轉或病情加重;或懷疑為絞窄性腸梗阻，特別是閉襻性腸梗阻;或粘連性腸梗阻反復頻繁發作，嚴重影響病人生活質量時，均應考慮手術治療。具體手術方法應根據梗阻的病因、性質、部位及全身情況而定。
二、中醫治療
生植物油，生豆油、香油或花生油，成人200-250ml， 兒童 80-150ml，口服或由胃管內注入。
溫馨提示，對粘連性腸梗阻在緩解期應注意飲食，勿進食較硬的食物，飲食以稀軟食為主。對蛔蟲性腸梗阻緩解後應行驅蟲治療，除葯物驅蟲外，還可用氧氣療法驅除腸道蛔蟲。飽食後勿作劇烈運動，以防止腸扭轉的發生。
腸梗阻的飲食保健
海鮮類例如白帶魚、黃魚、銀魚、及甲殼類如牡蠣、蟹等，能增強免疫功能，修復破壞的組織細胞、不受病毒侵犯。但選擇、烹調要得當否則會食物中毒，蒸煮應在100度加熱半小時以上。若對海鮮過敏則忌食，可多食香菇、銀耳、海帶、紫菜等。西瓜有清熱解毒、除煩止渴、利尿降壓之用，富含大量糖、維生素及蛋白酶等。蛋白酶可把不溶性蛋白質轉化為可溶性蛋白質。含鉀豐富的食物海帶、米糠及麥麩、杏仁果、澄、葡萄乾、香蕉、李子、瓜子。
看了"腸梗阻症狀及治療方法"的人還看：
1. 腸梗阻葯物治療方法
2. 腸梗阻的治療方法有哪些
3. 中醫治療腸梗阻的偏方
4. 腸梗阻的典型臨床表現
Ⅳ 腸梗阻最佳治療方法_腸梗阻怎麼辦
疾病 無處不在,尤其是 腸梗阻 在生活中給患者帶來了壓力很大，患上腸梗阻會有什麼症狀呢?治療腸梗阻最佳的方法有哪些?下面就是我給大家整理的腸梗阻最佳 治療方法 ，希望大家喜歡。
腸梗阻的常見症狀
1、 腹痛 ：由於腸內容物受阻引起腸管膨脹、腸劇烈蠕動所致。機械性腸梗阻腹痛的特點是陣發性絞痛，疼痛多在腹中部，當腹痛的間歇期不斷縮短，成為劇烈的持續性腹痛，應考慮絞窄性腸梗阻可能。麻痹性腸梗阻的腹痛不劇烈，有廣泛的脹痛。
2、嘔吐：高位腸梗阻嘔吐出現早，並且頻繁，主要為胃液、膽汁、胰液、十二指腸液;低位性腸梗阻嘔吐出現較晚，嘔吐有糞臭味;麻痹性腸梗阻的嘔吐呈溢出性;絞窄性腸梗阻嘔吐物味血性或棕褐色液體。
3、腹脹：腹脹一般出現較晚。高位性腸梗阻由於嘔吐頻繁，腹脹不明顯;低位性腸梗阻、完全性腸梗阻，腹脹明顯，遍及全腹。
4、肛門停止排氣、排便 完全性腸梗阻者，肛門停止排氣、排便;不完全性腸梗阻者，可有多次少量排便、排氣。
腸梗阻的常見治療方法
第一，進行胃腸減壓，這是一種很常見的緩解方法，在確診為這種疾病之後，要注意減輕腹脹現象，因此患者需要注意自己的飲食方法，以免造成腸管膨脹，多吃一些容易 消化 的食物。有效地對胃腸進行減壓。這樣有助於促進腸壁 血液 循環。改善 呼吸 功能。
第二，液體治療，要根據腸梗阻的發病位置，發病時間。在檢驗結果出來之後，進行電解質的補充，避免造成液體缺失，要以補充液體為主，對於嚴重的缺水患者，合理的補充液體，這樣有助於改善腸絞窄。在補充液體之後應該進行補充血漿及全血。
第三，抗生素葯物治療，若是出現了單純性的腸梗阻，可以不使用抗生素葯物進行治療，但是對於絞窄性腸梗阻，患者需要葯物方法進行控制，避免造成細菌不斷繁殖，這樣還容易造成腸管內發生壞死。
第四，採取 營養 支持治療。很多的患者在出現疾病之後，不願意吃飯，這樣容易造成營養缺失，而且，會導致免疫能力低下，對疾病的康復不利，採取營養支持治療，主要是進行靜脈注射營養，這樣可以讓胃腸得到營養。
腸梗阻非手術方法
1、中成葯外治法：新鮮蔥白20—30根洗凈，搗爛後加入六神丸15—20粒，調勻成圓餅狀，經稍焙溫後貼敷在患兒肚臍上，蓋上紗布，稍固定，根據病情每4—6小時 用葯 1次，連續用葯1—2天，可 清熱 解毒 ，行氣通腑。
2、生薑療法：生薑500克，切碎搗爛，裝入布袋內，置脘腹部位，上放熱水袋熱熨1—2小時，每日2—3次，直至病癒。可散寒通絡，行氣止痛。
3、熱熨療法：蔥白100克，食鹽500克，先將食鹽放鍋內炸花為度，納入蔥白拌勻，用毛巾包好，趁熱敷臍上。熱度不宜過高，以免 燙傷 ，每日1—2
連續2—3天。可溫陽散寒。
4、填臍療法：吳萸適量，研為細末，米醋少許調為稀糊狀，外敷肚臍處，敷料包紮，膠布固定，每日換葯1次，連續2—3次。可行氣消腫。
5、熨臍療法：小茴香、艾葉、枳殼、陳皮、花椒各等量。將諸葯擇凈，水煎取汁，取敷料2—3塊浸透葯液，趁熱熨臍，外蓋塑料薄膜，冷則更換，每日2—3次，每次30—50分鍾，連續2—3天。可溫中行氣，消脹除滿。
治療腸梗阻的 中醫 偏方
偏方一：溫中散寒方。黨參20g，白術9g，茯苓12g，橘紅6g，麥芽12g，川附片6g(先煎20min)，神曲9g，草蔻仁4.5g，廣木香4.5g。水煎服，日1劑。具有溫中散寒的功效。
偏方二：溫通方。黨參、花椒、乾薑、炒萊菔子各10g，蜂蜜30g(兌服)。水煎服，1劑或2劑頓服。具有溫陽散結，理氣化滯的功效。
偏方三：驅蟲方。使君子15g，大黃(後下).烏梅.厚朴各10g，枳實.檳榔片各7.5g，元明粉5g(沖服)。水煎100ml，2次分服。具有驅蟲導滯，通腑瀉下的功效。
Ⅵ 腸梗阻的具體解決辦法
腸梗阻的治療方法腸梗阻的治療方法取決於梗阻的原因性質部位病情和患者的全身情況但不論採取何種治療方法糾正腸梗阻所引起的水電解質和酸鹼平衡的失調作胃腸減壓以改善梗阻部位以上腸段的血液循環以及控制感染等皆屬必要
（）糾正脫水電解質丟失和酸鹼平衡失調 脫水與電解質的丟失與病情與病類有關應根據臨床經驗與血化驗結果予以估計般成人症狀較輕的約需補液ml有明顯嘔吐的則需補ml而伴周圍循環虛脫和低血壓時則需補液ml以上若病情時不能緩解則尚需補給從胃腸減壓及尿中排泄的量以及正常的每日需要量當尿量排泄正常時尚需補給鉀鹽低位腸梗阻多因鹼性腸液丟失易有酸中毒而高位腸梗阻則因胃液和鉀的丟失易發生鹼中毒皆應予相應的糾正在絞窄性腸梗阻和機械性腸梗阻的晚期可有血漿和全血的丟失產生血液濃縮或血容量的不足故尚應補給全血或血漿白蛋白等方能有效地糾正循環障礙
在制定或修改此項計劃時必須根據患者的嘔吐情況脫水體征每小時尿量和尿比重血鈉鉀氯離子氧化碳結合力血肌酐以及血細胞壓積中心靜脈壓的測定結果加以調整由於酸中毒血濃縮鉀離子從細胞內逸出血鉀測定有時不能真實地反映細胞缺鉀情況而應進行心電圖檢查作為補充補充體液和電解質糾正酸鹼平衡失調的目的在於維持機體內環境的相對穩定保持機體的抗病能力使患者在腸梗阻解除之前能度過難關能在有利的條件下經受外科手術治療
（）胃所減壓 通過胃腸插管減壓可引出吞入的氣體和滯留的液體解除腸膨脹避免吸入性肺炎減輕嘔吐改善由於腹脹引起的循環和呼吸窘迫症狀在定程度上能改善梗阻以上腸管的瘀血水腫和血液循環少數輕型單純性腸梗阻經有效的減壓後腸腔可恢復通暢胃腸減壓可減少手術操作困難增加手術的安全性
減壓管般有兩種：較短的種（Levin管）可放置在胃或指腸內操作方便對高位小腸梗阻減壓有效；另種減壓管長數來（Miller-Abbott管）適用於較低位小腸梗阻和麻痹性腸梗阻的減壓但操作費時放置時需要X線透視以確定管端的位置結腸梗阻發生腸膨脹時插管減壓無效常需手術減壓
（）控制感染和毒血症 腸梗阻時間過長或發生絞窄時腸壁和腹膜常有多種細菌感染（如大腸桿菌梭形芽胞桿菌鏈球菌等）積極地採用以抗革蘭氏陰性桿菌為重點的廣譜抗生素靜脈滴注治療分重要動物實驗和臨床實踐都證實應用抗生素可以顯著降低腸梗阻的死亡率
（）解除梗阻恢復腸道功能 對般單純性機械性腸梗阻尤其是早期不完全性腸梗阻如由蛔蟲糞塊堵塞或炎症粘連所致的腸梗阻等可作非手術治療早期腸套疊腸扭轉引起的腸梗阻亦可在嚴密的觀察下先行非手術治療動力性腸梗阻除非伴有外科情況不需手術治療
非手術治療除前述各項治療外尚可加用下列措施：
.中葯 復方大承氣湯：川朴g炒菜菔子g枳實～g（後下）芒硝～g（沖）適用於般腸梗阻氣脹較明顯者甘遂通結腸：甘遂末g（沖）桃g赤芍g生牛膝g厚朴g生大黃～g（後下）木香g適用於較重的腸梗阻積液較多者上列中葯可煎成ml分次口服或經胃腸減壓管注入
.油類 可用石蠟油生豆油或菜油～ml分次口服或由胃腸減壓管注入適用於病情較重體質較弱者
.麻痹性腸梗阻如無外科情況可用新斯的明注射腹部芒硝熱敷等治療
.針刺足里中脘天樞內關合谷內庭等穴位可作為輔助治療
絕大多數機械性腸梗阻需作外科手術治療缺血性腸梗阻和絞窄性腸梗阻更宜及時手術處理
外科手術的主要內容為：①松解粘連或嵌頓性疝整復扭轉或套疊的腸管等以消除梗阻的局部原因；②切除壞死的或有腫瘤的腸段引流膿腫等以清除局部病變；③腸造瘺術可解除腸膨脹便利腸段切除腸吻合術可繞過病變腸段恢復腸道的通暢
Ⅶ 腸梗阻的保守治療
分類
（一）按發病原因
1．機械性腸梗阻：最常見，凡由於種種原因引起的腸腔變狹小，因而使腸內容通過障礙。①腸壁病變，如先天性腸道閉鎖、狹窄、腫瘤、套疊、炎症等。②腸管受壓、如粘連帶、腸管扭轉、嵌頓疝、腫瘤壓迫等。③腸腔堵塞，如蛔蟲團、糞塊、膽石、異物等。
2．動力性腸梗阻：凡由於神經抑制或毒素刺激導致腸壁肌肉運動紊亂，致使腸內容物不能運行，分為麻痹性和痙攣性兩類。麻痹性多見，麻痹性是腸管失去蠕動功能，可以發生在急性彌漫性腹膜炎、腹部大手術後，腹膜後血腫、腹部創傷。痙攣性是由於腸壁肌肉過度、持續收縮所致，比較少見，如慢性鉛中毒，急性腸炎等可以見到。
3．血運性腸梗阻：腸系膜血管發生血栓或栓塞，引起腸管血液循環障礙，導致腸麻痹，失去蠕動功能，腸內容物不能運行。
（二）按局部病變獎腸梗阻分為單純性與絞窄性，如腸壁血運正常，僅內容物不能通過，稱為單純性腸梗阻，而伴有腸壁血運障礙的腸梗阻，如腸扭轉、腸套疊等常常合並腸系膜血管受壓稱為絞窄性腸梗阻，後者如不及時解除、將迅速導致腸壁壞死、穿孔、進而造成嚴重的腹腔感染，全身中毒、可發生中毒性休克，死亡率相當高。
（三）按梗阻部位可分為高位腸梗阻、低位小腸梗阻和結腸梗阻。如果一段腸袢兩端均受壓造成梗阻又稱之為閉袢型腸梗阻，結腸梗阻由於回盲瓣的存在也可稱為閉袢型腸梗阻。這類梗阻腸腔內容物不能上下運行，造成腸腔高度膨脹，腸壁薄、張力大，容易發生腸壁壞死、穿孔。因此，閉袢型腸梗阻需緊急處理。
（四）按梗阻程度、分為部分性與完全性腸梗阻。
（五）按發病緩急、分為慢性與急性腸梗阻。
腸梗阻的分類為了便於對疾病的了解和治療上的需要，腸梗阻是處在不斷地發展之中，在一定條件下可以轉化。腸梗阻不能得到及時適當的處理，病情可迅速發展、加重、單純性可變為絞窄性，不完全可變成完全性，機械性可變為麻痹性。
治療
腸梗阻的治療原則糾正因腸梗阻所引起的全身生理紊亂、解除梗阻。其中：胃腸減壓、補充水、電解質、糾正酸中毒、輸血、抗感染、抗休克是治療腸梗阻的基本方法，也是提高療效和保證手術安全的重要措施。
（一）基礎治療
1．糾正水、電解質紊亂和酸鹼失衡：不論採用手術和 非手術治療，糾正水、電解質紊亂和酸鹼失衡是極重要的措施。最常用的是靜脈輸注葡萄糖液、等滲鹽水；如梗阻已 存在數日，也需補鉀，對高位小腸梗阻以及嘔吐頻繁的病人尤為重要。但輸液所需容量和種類須根據嘔吐情況、缺水體征、血液濃縮程度、尿排出量和比重，並結合血清鉀、鈉、氯和二氧化碳結合力監測結果而定。單純性腸梗阻，特別是早期，上述生理紊亂較易糾正。而在單純性腸梗阻晚期和絞窄性腸梗阻，尚須輸給血漿、全血或血漿代用品，以補償喪失至腸腔或腹腔內的血漿和血液。
2．胃腸減壓：是治療腸梗阻的重要方法之一。通過胃腸減壓，吸出胃腸道內的氣體和液體，可以減輕腹脹，降低腸腔內壓力，減少腸腔內的細菌和毒素，改善腸壁血循環，有利於改善局部病變和全身情況。
胃腸減壓一般採用較短的單腔胃管。但對低位腸梗阻，可應用較長的雙腔M－A管，其下端帶有可注氣的薄膜囊，借腸蠕動推動氣囊將導管帶至梗阻部位，減壓效果較好。
3．防治感染和毒血症：應用抗生素對於防治細菌感染，從而減少毒素的產生都有一定作用。一般單純性腸梗阻可不應用，但對單純性腸梗阻晚期，特別是絞窄性腸梗阻以及手術治療的病人，應該使用。
此外，還可應用鎮靜劑、解痙劑等一般對症治療，止痛劑的應用則遵循急腹症治療的原則。
（二）解除梗阻 可分手術治療和非手術治療兩大類。
1．手術治療：各種類型的絞窄性腸梗阻、腫瘤及先天性腸道畸形引起的腸梗阻，以及非手術治療無效的病人,適應手術治療。由於急性腸梗阻病人的全身情況常較嚴重，所以手術的原則和目的是：在最短手術時間內，以最簡單的方法解除梗阻和恢復腸腔的通暢。具體手術方法要根據梗阻的病因、性質、部位及全身情況而定。
（1）小腸梗阻：對單純性小腸梗阻，一般應急取直接解除梗阻的原因，如松解粘連、切除狹窄腸段等，如不可能，則可將梗阻近、遠側腸袢做側側吻合手術，以恢復腸腔的通暢。對病人一般情況極差或局部病變不能切除的低位梗阻，可行腸造瘺術，暫時解除梗阻。高位梗阻如作腸造瘺可造成大量液體及電解質丟失，所以不應採用。
對絞窄性小腸梗阻，應爭取在腸壞死以前解除梗阻，恢復腸管血液循環。正確判斷腸管的生機十分重要，如在解除梗阻原因後有下列表現。則說明腸管已無生機：
①腸壁已呈暗黑色或紫黑色；
②腸壁已失去張力和蠕動能力，腸管呈麻痹，擴大、對刺激無收縮反應；
③相應的腸系膜終末小動脈無搏動。
如有可疑，可用等滲鹽水紗布熱敷，或用0．5％普魯卡因溶液作腸系膜根部封閉等。倘若觀察10～30分鍾，仍無好轉，說明腸已壞死，應作腸切除術。
（2）急性結腸梗阻：由於回盲瓣的作用，結腸完全性梗阻時多形成閉袢性梗阻，腸腔內壓遠較小腸梗阻時為高，結腸的血液供應也不如小腸豐富，容易引起腸壁血運障礙，且結腸內細菌多，所以一期腸切除吻合，常不易順利癒合。因此，對單純性結腸梗阻，一般採用梗阻近側（盲腸或橫結腸）造瘺，以解除梗阻。如已有腸壞死，則宜切除壞死腸段並將斷端外置作造瘺術，等以後二期手術再解決結腸病變。
2．非手術治療： 是每一個腸梗阻病人必須首先採用的方法，部分單純性腸梗阻病人，常可採用此法使症狀完全解除而免於手術，對需要手術的病員，此法也是手術前必不可少的治療措施，除禁飲食、胃腸減壓，糾正水、電解質紊亂、酸鹼平衡失調外，還可採用如下方法：
（1）中醫中葯：
①針灸療法：麻痹性腸梗阻常用：
主穴：合谷、天樞、足三里。
配穴：大腸俞、大橫。
如嘔吐較重者，可加上脘、下脘、曲池等穴位。
②生油療法：常用於治療蛔蟲性、粘連性和糞塊阻塞性腸梗阻病人，用菜油或花生油60～100毫升，每日一次，口服或經胃管注入。
③中葯治療：腸梗阻的治療應以通里攻下為主，輔以理氣開郁及活血化瘀等法。常用方劑有復方大承氣湯、甘遂通結湯、腸粘連松解湯和溫脾湯等。
（2）在採用非手術療法的過程中，需嚴密觀察病情變化。如病人病情不見好轉或繼續惡化，應及時修改治療方案，以免喪失手術時機而影響預後，如病人症狀有所改善出現排便排氣也要分析是真象還是假象，防止在病情判斷上發生錯誤。下列指標可作為判斷梗阻解除的參考條件：自覺腹痛明顯減輕或基本消失；出現通暢的排便排氣，大便變稀，排便時有多量氣體同時排出；排便排氣後，腹脹明顯減輕或基本消失；高調腸鳴音消失；腹部X線平片顯示液平面消失，小腸內氣體減少，大量氣體進入結腸。