跟尖炎的治療方法

❶ 牙齒根尖周炎怎麼治療

根尖周炎，是指發生在牙齒根尖部及其周圍組織的炎症性疾病。即表現為牙骨質、牙周膜和牙槽骨發生的炎症反應。 導根尖周炎的最主要的致病原因是感染，常常繼發於牙髓組織（俗稱「牙神經）的感染壞死，患牙多有齲壞、非齲性牙體疾病，其次是創傷、化學刺激和免疫學因素。根據臨床症狀的急緩，根尖周炎可分為急性根尖周炎和慢性根尖周炎。 慢性根尖周炎 慢性根尖周炎常造成根尖部牙槽骨不同程度的破壞，如未及時治療可能成為感染病灶，引起身體遠隔臟器的疾病。 急性根尖周炎 急性根尖周炎主要症狀為牙齒劇烈疼痛，不敢咬合，牙齦及面部腫脹，影響患者的工作、學習和生活。根尖周炎症還可擴散到頜骨及周圍組織，在抵抗力低下時，可形成頜骨骨髓炎及蜂窩組織炎。如果不及時處理，還可能發展成敗血症，危及生命。 治療根尖周炎較治療牙髓疾病有更大的難度。因為炎症已發展到根尖周組織，細菌感染不僅局限在牙髓組織內，而是擴散到根管壁及根尖周組織。此時牙髓多已壞死，牙髓腔已成為自身防禦能力達不到的死腔，而根尖周組織血運豐富，修復再生能力極強，如能清除根管內病源刺激物，大部分根尖病變可以修復癒合。可以說，根尖周病的治療效果，在一定程度上體現出口腔疾病治療醫療水平。1.根管治療根:管治療術是治療根尖周病的最有效方法。通過清創、化學和機械預備徹底除去根管內感染源，並嚴密充填根管以促進根尖周病變的癒合。2.根尖手術:部分經過根管治療的患牙，病變持續不癒合，可以通過將牙齦切開，翻瓣，暴露骨病損，去除病變的骨組織和肉芽組織，截除部分牙根，並用材料將牙根嚴密封閉，以促進骨病損的癒合。一般在治療成功後建議行全冠或高嵌體修復，已保證患牙使用壽命。

❷ 根尖炎怎麼治療根尖炎的治療有什麼方法

全身治療包括口服抗菌葯物，一般口服阿莫西林或一代二代頭孢菌素和甲硝唑片，疼痛明顯的可以口服高烏甲素片或布洛芬膠囊止痛。局部治療也有同等的重要性。急性期的時候應該在局麻下開髓引流，拔除根髓，保持引流通暢，可以有效緩解疼痛。如果是急性化膿期，膿液已達粘膜下，可以切開引流排膿。急性期緩解後，對於有保留價值的牙齒，可以常規做根管治療，沒有保留價值的牙齒，盡早拔除。

❸ 根尖炎該如何治療

一般繼發於咬合創傷或齲齒、牙髓炎情況下。根尖周炎有效的治療辦法為通過根管治療而消除根尖感染,保留牙齒。實際上這種情況的時候我們可以使用一些淡鹽水用來漱口配合口服一些葡萄糖鈣加鋅口服溶液和復合維生素片增強身體的適應能力,這種情況就可以消失。

❹ 根尖炎怎麼治療

根尖周炎是牙齒根尖部的牙槽骨、牙周膜和牙骨質根尖周圍組織的炎症。
根尖周炎常見的原因，大多來自牙髓感染，是牙髓炎的繼發病變。此外，還可由牙周感染、牙體外傷或根管治療化療時化學葯物的刺激而引起。根尖周炎臨床上可分為急性和慢性，而以慢性根尖周炎為多見。
治療：
主要是在控制感染炎症之後，局部可以開放髓腔，以利引流，緩解疼痛，防止病變擴散。對無保留價值的牙齒，可以考慮拔除。
廣州
嘉華醫院專業

❺ 根尖周炎有幾種治療法,那種好

根尖牙周炎治療方法一、根尖刮治療
病變較大時做這種手術消除根尖區病變,但只限於上下前牙。
根尖牙周炎治療方法二、根管治療術
根管治療術是通過去除炎症及壞死的牙髓，用根管機械預備的方法去除髓腔及根管內的感染，經葯物消毒和根管充填防止再感染，以達到治療不可復性牙周炎和根尖周炎的目的。
一般前牙、後牙均可應用該治療方法。它對醫生的技術水平要求較高，比較費時、費力，但療效可靠，可以通過線來檢查治療的完善與否。
根尖牙周炎治療方法三、干髓術
干髓術是用失活劑失活牙髓或局麻下切除冠髓後，以干髓劑（多聚甲醛制劑）覆蓋在根髓斷面上，使根髓失活並保持無菌狀態，防止感染擴散至根尖周組織，以保存患牙牙髓的治療方法。
干髓術只適用於早期牙髓炎的後牙，不適用於根髓感染的後牙。
根尖牙周炎治療方法四、塑化治療術
塑化治療術是將未聚合的液態塑料（塑化液）導入到根管內，液體滲入到殘留的感染物中，和這些物質一起聚合，形成塑料狀固體，封閉根管，從而達到清除根管內病原刺激物的作用。它與根管治療的不同點在於它不需將根管內的感染物全部清除。

❻ 牙齒根尖炎怎麼治療

大家都知道牙齒埋在骨槽裡面的那部分叫做牙根，牙根的末端細而尖，稱為根尖。所以說根尖周炎是局限在牙根尖周圍組織的炎症。牙齒的根部連同它的根尖，包埋在牙床之內怎麼會受到感染而發炎呢？小兒根尖周炎大多是由齲齒繼發感染到牙的中心部分牙髓，然後由牙髓波及到根尖區所引起的。另一個常見原因是牙齒受到外傷造成牙髓壞死，繼而感染再波及根尖。
根尖周炎時常引起根尖區周圍化膿，膿液要找出路排出，因而往往把附近的組織（包括骨組織）穿破，最常見的途徑是向牙槽兩側穿通，在未穿通時可見到該處的粘膜腫起，腫起的頂部有膿頭，穿破後可形成瘺管，不根治時可反復發作。這就是一些患齲齒的孩子，在他們的牙齦附近常見到一些鼓起的小皰皰的原因。孩子患根尖周炎可發熱，牙齒對咬時出現疼痛，甚至面部腫起，附近淋巴結腫大、壓痛。
病因及症狀
根尖周病是指根尖周圍組織的炎性病變。多由於牙髓病繼發所引起。此外，創傷性胎或過深的牙周袋也可
引起。臨床上一般分為急性根尖周炎和慢性根尖周炎兩類：
急性根尖周炎：牙齒多為死髓牙、變色，對溫度刺激無感覺。表現為持續性鈍痛，且有明顯叩痛。初期
咬緊時有舒適感，漸則咀嚼疼痛，有牙浮動感亦松動。當病期發展到急性牙槽膿腫，則疼痛腫脹更甚。頜
下區淋巴結腫大而有壓痛。全身症狀可有發熱，照牙X線片可見根尖骨質破壞。
慢性根尖周炎：牙齒也多為死髓牙，一般無自覺症狀。但可在相應的病牙的牙齦粘膜上有肉芽腫或瘺管
徘朧史，檢查可見溢膿。慢性根尖周炎也可急性發作轉化為急性根尖周炎。相反，慢性根尖周炎又多由於
急性根尖周炎轉化而來。
治療
急性根尖周炎應先控制炎症，同時應開譴引流。口服消炎鎮痛葯物或注射青黴素等抗生素。膿腫形成則需
在牙腿粘膜上作切開引流。慢性根尖周炎則作根管治療術、根尖切除術、病管通過術、調磨咬腸等等。治
療效果不佳或病牙無保留價值的，可予拔除。
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❼ 根尖牙周炎是怎麼治療的方法

根尖牙周炎是是牙齒根尖、牙周膜的慢性炎症，往往由輕到重，由小范圍到大范圍，一定要及時的治療，下面就由我來告訴你根尖牙周炎的治療方法，希望對你有幫助!

根尖牙周炎的治療方法

首先來談談牙齒的結構。牙齒不是實心的，外面由二層堅硬的組織牙釉質和牙本質組成，中間有一個腔，醫學上稱為“牙髓腔”，裡面充滿了神經血管等組織，醫學上稱為“牙髓”，也就是人們常說的牙神經，牙髓通過根管同外界相連。正常的情況下牙髓可以耐受一定的溫度，即對20℃～50℃的水不感到疼痛，10℃～20℃的冷水和50℃～60℃的熱水也很少引起疼痛。但是當牙齒患了某些疾病以後，如深齲病、牙面磨損、牙根外露、牙齒外傷折斷、牙隱裂、牙周炎等，就會對冷熱刺激敏感而產生一過性的疼痛，除去冷熱刺激後疼痛會立即消失，稱為“牙髓充血”，經過充填治療(多數可一次完成)是可以恢復正常的，同時保存了牙神經的活力。

但是，因為充血的牙髓遇冷熱疼痛不十分嚴重，往往不引起人們的重視，於是疾病就會進一步發展，如齲洞加深接近牙髓，磨損加重，細菌及其毒素就會通過較薄的牙本質進入到牙髓腔內，使牙髓感染而產生炎症，稱為“牙髓炎”。由於牙髓是處在兩層非常堅硬的牙質中間的牙髓腔內，當牙髓發炎時，充血和水腫的牙髓產生的滲出物無法排出，牙髓腔內的壓力會增高，壓迫刺激牙髓而產生疼痛，若遇到冷熱刺激，疼痛就會更加劇烈，不能入睡，坐卧不安，疼痛難忍，服止痛和消炎葯物也不見效，這時必須對發炎的牙神經進行治療。

如果牙髓炎沒有得到治療，那麼牙髓腔里的炎症還會進一步擴散而影響根髓，直至超出根尖孔並導致根尖周炎，此時，患者會感到牙齒向上浮起，不能咀嚼，嚴重的會出現持續性跳痛。更嚴重的還會因炎症蔓延導致頜骨骨髓炎和蜂窩織炎。有時，急性根尖周炎會因穿髓點或膿腫潰破得以引流，有些患者會自行服用抗生素，使根尖周炎轉為慢性，這樣，表面上症狀得以減輕，但自身抵抗力下降時，根尖周炎又會急性發作。

牙髓炎和根尖周炎的治療方法中，療效最為可靠的就是根管治療。患牙髓炎和根尖周炎牙齒的髓腔內，含有毒性很高的細菌及其代謝產物，根管治療就是用機械和化學的方法，清除髓腔和根管內的毒性物質，從而防止再感染，保存患牙，治癒根尖周病變。 根管治療的大致過程如下：首先用牙鑽打開髓腔，用特製的細針拔除病變牙髓，再用擴根鑽、銼等工具擴大根管，以清除深入根管壁內的毒素。然後，在根管內放入化學葯物進行消毒，殺死根管側壁牙本質深層和側枝根管內的細菌及病原刺激物。最後，為了消除牙體內的空腔，消除細菌生長的環境，要用根充糊劑和牙膠尖充填根管完成治療。

有一些其它的方法也被用來治療，但由於沒有去除根管內的病原刺激物，所以效果均不理想。所以，對於牙髓炎和根尖周炎，患者和醫生應該首選根管治療，優秀的醫生在治療牙髓炎和根尖周炎時根管治療率在95%以上。

根尖牙周炎的治療原則

1.應急處理：根尖部急性炎症的外置，是一種應急臨時性措施，主要是緩解疼痛及消除腫脹，待轉為慢性炎症後再做常規治療。應急治療的關鍵是掌握病變發展階段，病變程度。

⑴髓腔開放引流：急性尖周炎死髓，無論是漿液期或是化膿期，主要矛盾集中在根尖滲出物或膿液的積聚與擴散，理想的引流方式是人工通髓腔引流通道，打通根尖孔，使滲出液或膿液通過根管得以引流，以緩解根尖部壓力，解除疼痛。為了不讓食物雜質堵塞引流通道，洞內放一碘酊球開放。

⑵切開排膿：炎症4～5天，主要針對骨膜下或黏膜下膿腫，切開引流與根管開放可同時進行。切開的位置正對膿腫，與前庭溝平行方向。

⑶按撫治療：對根管外傷、封葯化學性刺激及根管不良充填引起的急性尖周炎，應考慮去除根管內容物，封消炎鎮痛葯物按撫數日，待急性期過後再常規治療，以避免外界污染或再感染。

⑷調牙合磨改：急性尖周炎活髓，處理應慎重。由創傷引起的，通過調牙合磨改以消除創傷性咬合，即可治癒。因牙髓炎引起的急性尖周炎，可在麻醉下予以去髓。調牙合磨改是死髓牙治療的常規措施，一方面減輕功能得以休息，促進癒合;另一方面可減少縱折機會。

⑸消炎止痛：口服或注射抗菌素葯物或止痛葯物，局部封閉、理療、針灸、中草葯貼敷等。

⑹急性期拔牙：無保留價值或重要病灶牙可以果斷拔除患牙，通過牙槽窩引流。但復雜性拔牙易引起炎症擴散，應先保守治療後拔牙。

2.根管治療術：根管治療術是治療牙髓壞死、壞疸或尖周病的一種方法，通過清除根管內的壞死或壞疸物質，進行適當的消毒，並根管充填去除不良刺激，促進尖周病變癒合。

根管治療術一般分為三個步驟，即髓腔預備，根管消毒和根管充填。具體實施有二次或多次法及一次法。

3.前牙有瘺孔行瘺管通過法，瘺管經久不愈者可搔刮或做根尖切除術。

4.根尖囊腫可行根管治療，如效果不好時再行根尖手術，囊腫摘除。

5.治癒標准：無自覺症狀，無叩痛，無竇道，X線片表明根尖周正常。好轉標准：無主觀症狀，無叩痛，無竇道，X線片顯示根尖周病變明顯縮小。

根尖牙周炎的臨床表現

1.尖周肉牙腫：患者一般無自覺症狀，有時感咀嚼不適，咬合無力，叩診時有異樣感，牙可變色，根尖肉牙腫可維持較長時間相對穩定。尖周肉牙腫大小和形式不一，拔牙時往往連同牙根尖一同拔出。

2.尖周膿腫或慢性牙槽膿腫：是局限於尖周區的慢性化膿性炎症。一般無自覺症狀，叩診時有輕微疼痛，有反復腫脹史

3.尖周囊腫：通常無自覺症狀，囊腫增大使頜骨壁變薄、隆起，捫診有乒乓球樣感。牙髓無活力。囊腫破潰感染可形成竇道。

4.緻密性骨炎：無自覺症狀、勿需治療。

❽ 根尖炎怎麼治療

建議：治療根尖周炎時，首先應消除急性炎症和止痛、在漿液期和根尖膿腫階段時應盡量設法從根管引流。以開放患牙髓腔，利於引流。切口引流在局麻下進行，必要時，放置引流條。多數患牙在治療後，自覺症狀可消失，瘺管可封閉，尖周透影區可癒合，功能可恢復。炎症消退後，根據情況進行口腔專科治療，如根管治療術或牙鏈塑化治療，如根管治療術後根尖周病變久不癒合時，可施行根尖切除術或尖周刮治術。必要時可採用牙再植術，如患牙缺損較大不能修復者，可予拔除。

❾ 根尖周炎怎麼治療

根尖周炎怎麼治療（一）應急處理
根尖部急性炎症的外置，是一種應急臨時性措施，主要是緩解疼痛及消除腫脹，待轉為慢性炎症後再作常規治療。應急治療的關鍵是掌握病變發展階段，病變程度。
1．髓腔開放引流
急性尖周炎死髓，無論是漿液期或是化膿期，主要矛盾集中在根尖滲出物或膿液的積聚與擴散，理想的引流方式是人工通髓腔引流通道，打通根尖孔，使滲出液或膿液通過根管得以引流，以緩解根尖部壓力，解除疼痛。為了不讓食物雜質堵塞引流通道，洞內放一碘酊球開放。
2．切開排膿
炎症4-5 天，主要針對骨膜下或粘膜下膿腫，切排與根管開放可同時進行。切開的位置正對膿腫，與前庭溝平行方向。
3．按撫治療
對根管外傷、封葯化學性刺激及根管不良充填引起的急性尖周炎，何考慮去除根管內容,物，封消炎鎮痛葯物按抗數日，待急性期過後再常規治療，以避免外界污染或再感染。
4．調牙合磨改
急性尖周炎活髓，處理應慎重。由創傷引起的，通過調牙合磨改以消除創傷性咬合，即可治癒。因根尖孔大牙髓炎引起的急性尖周炎，可在麻醉下予以去髓。調牙合磨改是死髓牙治療的常規措施，一方面減輕功能得以休息，促進癒合；另一方面可減少縱折機會。
5．消炎止痛
口服或注射抗生素葯物或止痛葯物，局部封閉、理療、針灸、中草葯貼付等。
6．急性期拔牙
無保留價值或重要病灶牙可以果斷拔除患牙，通過牙槽窩引流。但復雜性拔牙易引起炎症擴散，應先保守治療後拔牙。
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根尖周炎怎麼治療（二）根管治療術
根管治療術是治療牙髓壞死、壞疸或尖周病的一種方法，通過清除根管內的壞死或壞疸物質，進行適當的消毒，並根管充填去除不良刺激，促進尖周病變癒合。
根管治療術一般分為三個步驟，即髓腔預備，根管消毒和根管充填。具體實施有二次或多次法及一次法。

❿ 急性根尖周炎如何治療

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急性根尖周炎是從根尖部牙周膜出現漿液性炎症到根尖周組織形成化膿性炎症的一系列反應過程，可發展為牙槽骨的局限性骨髓炎，嚴重時還可發生為頜骨骨髓炎。
急性根尖周炎治療
一、應急處理根尖部急性炎症的外置，是一種應急臨時性措施，主要是緩解疼痛及消除腫脹，待轉為慢性炎症後再作常規治療。應急治療的關鍵是掌握病變發展階段，病變程度。
1.髓腔開放引流急性尖周炎死髓，無論是漿液期或是化膿期，主要矛盾集中在根尖滲出物或膿液的積聚與擴散，理想的引流方式是人工通髓腔引流通道，打通根尖孔，使滲出液或膿液通過根管得以引流，以緩解根尖部壓力，解除疼痛。為了不讓食物雜質堵塞引流通道，洞內放一碘酊球開放。
2.切開排膿炎症4-5
天，主要針對骨膜下或粘膜下膿腫，切排與根管開放可同時進行。切開的位置正對膿腫，與前庭溝平行方向。
3.按撫治療對根管外傷、封葯化學性刺激及根管不良充填引起的急性尖周炎，何考慮去除根管內容，物，封消炎鎮痛葯物按抗數日，待急性期過後再常規治療，以避免外界污染或再感染。
4.調牙合磨改急性尖周炎活髓，處理應慎重。由創傷引起的，通過調牙合磨改以消除創傷性咬合，即可治癒。因根尖孔大牙髓炎引起的急性尖周炎，可在麻醉下予以去髓。調牙合磨改是死髓牙治療的常規措施，一方面減輕功能得以休息，促進癒合;另一方面可減少縱折機會。
5.消炎止痛口服或注射抗生素葯物或止痛葯物，局部封閉、理療、針灸、中草葯貼付等。
6.急性期拔牙無保留價值或重要病灶牙可以果斷拔除患牙，通過牙槽窩引流。但復雜性拔牙易引起炎症擴散，應先保守治療後拔牙。
二、根管治療術根管治療術是治療牙髓壞死、壞疸或尖周病的一種方法，通過清除根管內的壞死或壞疸物質，進行適當的消毒，並根管充填去除不良刺激，促進尖周病變癒合。
根管治療術一般分為三個步驟，即髓腔預備，根管消毒和根管充填。具體實施有二次或多次法及一次法。