視網膜病的最佳治療方法

Ⅰ 糖尿病性視網膜病變的治療方式有哪些

糖尿病性視網膜病變分為非增生期和增生期，非增生期視網膜病變的治療主要有葯物治療、眼底激光治療，抗VEGF還有PDT光動力治療。但若已經進入增生期，需增加手術治療，常採取玻璃體的切除手術。

Ⅱ 視網膜病變怎麼治療

視網膜病變當然是去當地正規的治療糖尿病醫院了，我知道長春有一家醫院治療視網膜病變挺好的，就是長春市寬城區長通路2-8號（東大橋）的天來糖尿病康復中心用多維全息療法治療糖尿病，效果挺好的，希望我提供的信息對你有幫助！

Ⅲ 視網膜脫落一般是怎麼治療

康特森專家介紹：目前最常見的視網膜脫落的治療方法有以下三種：
1、射光凝法：當新而小的視網膜破損發生，而尚未有視網膜剝離時，破損處通常以雷射光線來修補。雷射光線燒補裂痕的邊沿，這些疤痕封住了裂痕邊緣及阻止了液體流經和聚集於視網膜。

2、冷凍療法：冷凍視網膜破損處，會刺激疤痕的形成及封住破損處之邊緣，其反應和眼部雷射手術類似。冷凍術也可在門診施行，但需要做眼部的局部麻醉。
3、手術療法：只要有液體聚集於視網膜使的視網膜與眼部內壁分離，就必須做較復雜得手術。手術的變化必須依視網膜范圍而定，而這些程序都是來壓迫眼壁和視網膜破洞相接觸，直到周圍產生疤痕而封住了破損。有時液體必須從視網膜下面排出，使它再貼回到眼壁。通常以矽化物的小條或具有壓縮性的小墊子覆於外眼部，輕輕推動壁抵住視網膜。這些手術，冷凍術，雷射，或透熱法，都是用來修補視網膜的破損。

Ⅳ 視網膜脫離要怎麼治療呢

近視導致拉視網膜簡單使視網膜脫離。高度近視最為嚴重，時刻長了會導致視網膜脫口;跟著年歲老邁，玻璃領會逐步凝結而縮短、別離。如別離是突但是強烈，玻璃體與視網膜發生扯力，促進變薄的視網膜構成破口，構成水泡引起視網膜掉落。現在大部分的年輕人也患有這種疾病，他們主要是外傷或過度用眼所構成的;視網膜掉落會嚴峻影響到日常的日子，視網膜掉落原因最多的就是和高度進近視有關。
手術治療視網膜脫落
1、冷凍療法，冷凍視網膜破損處，會刺激疤痕的形成及封住破損處之邊緣，其反應和眼部雷射手術類似。冷凍術也可在門診施行，但需要做眼部的局部麻醉。
2、是激光治療，對於尚未發生脫離的視網膜裂孔，可以採用激光治療，封閉視網膜裂孔，以防止發生視網膜脫落。激光治療沒有任何痛苦，將激光儀光束對准裂孔部位，按照規定的激光能量、時間、光斑大小，沿裂孔邊緣激射若干激光點，將裂孔包圍封閉而治癒，就像電焊一樣。
3、玻璃體切割術，微創治療視網膜脫落，手術治療成功率高，手術復位率90%以上。
4、射光凝法，當新而小的視網膜破損發生，而尚未有視網膜剝離時，破損處通常以雷射光線來修補。雷射光線燒補裂痕的邊沿。這些疤痕封住了裂痕邊緣及阻止了液體流經和聚集於視網膜。
中醫治療視網膜脫落

1、全面調理臟腑氣血功用。肝是人體貯藏血的首要臟腑，喜酣暢調達，最惡郁悶。怒傷肝，肝失調達，則肝氣橫逆，氣機不暢，血脈淤滯;脾氣主升，主運化。脾與胃互為表裡，互相相互依靠，相互影響，共同完成人體消化、吸收、運送養分和氣血生化的效果;肺的首要功用是主一身之氣。人體安排臟腑的活動，氣血、津液等的輸布，都依靠肺氣;腎藏精,若腎精耗傷,腎氣衰弱,沖任失調,氣血不好,腎精不充,精失所養,致身體衰弱。易重復發生的緩慢外障眼病及眼底病後期，有退行性改變的內障眼病。治用腎氣湯加牛膝、紅花等以溫腎益精行血,調理臟腑氣血，建固澀之功。
2、疏通經絡，改善眼底缺血狀態。由祛風葯與活血通絡葯組合而成。適用於風邪入絡,血絡瘀阻之證。風亦有內、外之別。外風者,太陽風邪傳入陽明,挾熱而下;內風者,從內而生,厥陰肝木,虛熱生風。
3、扶助正氣，提高新陳代謝能力。通過扶助正氣，提高骯臟功能活力，延緩人體衰老過程，提高機體新陳代謝能力，解除風熱所致眼病的治法。主要用於外感風熱眼病。如起病突然，胞瞼浮腫，白睛紅赤或黑睛起翳，伴有眼癢眼痛，眵淚並作，羞明怕日，眼閉不開等，間或伴有惡寒、發熱、頭痛、脈浮數等全身症狀。在外感眼病中以外感風熱最為多見，故眼科疏風清熱法應用范圍較廣。如風重於熱，流淚症狀較重，或星翳浮起，可配伍適量的辛溫解表葯使用，以加強祛風止痛、祛風止淚、祛風退翳之功。間有風邪不挾熱而挾寒、挾濕的，證中少見，但不可不注意辨證而靈活變化。
4、補益氣血，修復激活視神經。若氣虛推進乏力,血常因此而瘀阻。血運瘀滯,則五臟六腑、四肢百骸失去濡養,抗病才能下降,睜眼乏力，久視眼球隱約作脹，黑睛邊際生翳，久而不愈，或外眼端好，視物昏朦，視神經乳頭蒼白，視網膜出血等視網膜脫落發生前會伴隨著眼前亮光、眼前呈現飄帶黑影及有一些視界不清的症狀;呈現這些情況時應及早到醫院檢查，切不可敷衍塞責影響醫治。由補氣葯與活血祛瘀葯組成。適用於氣虛血瘀引起的眼科疾病。氣為陽,血為陰,氣為血帥,氣行則血行,血的運行需求依靠氣的推進。

1.視力障礙——視網膜脫離的早期症狀表現：視力障礙。由於視網膜脫離的部位和范圍不同，視力障礙出現的時間和程度也不同。患者在早期一般無自覺症狀，隨著視網膜脫離范圍的擴大，才發覺視力下降。如果脫離波及視網膜黃斑部，還會伴有視物變形、變小症。
2.閃光感——視網膜脫離的早期症狀表現：閃光感。由於視網膜受牽拉，所以患者感覺有閃光，多是向某方向注視時才出現。這可能是視網膜脫離的先兆。
3.飛蚊症——視網膜脫離的早期症狀表現：飛蚊症。眼前有黑影飄動。黑影呈煙霧狀、細點狀、片狀或不規則環形等，形狀常變換，很似眼前有小蟲飛舞。這是老年人和近視眼患者常有的症狀，也是視網膜脫離的早期症狀。
4.眼前幕狀黑影遮擋——視網膜脫離的早期症狀表現：眼前幕狀黑影遮擋。視網膜脫離相對應的視野內會出現幕狀黑影遮擋，隨視網膜脫離的擴大，黑影呈幕狀逐漸擴大。
如何警惕視網膜脫落
1、眼前出現閃光、飛蚊狀的飄浮物，或者這種飄浮物、黑影突然增多，眼外傷後視力模糊、下降等情況，要立即就診。
2、高度近視者少提重物、少做劇烈活動。
3、用眼不宜過度疲勞。
4、患全身疾病的病人一定要控制好眼壓、血糖、防止眼底病變。
5、600度以上的近視眼患者最好每半年檢查一次。

Ⅳ 缺血性視網膜病變怎樣治

視網膜病變有很多治療方法，常見的是口服葯物，由於葯物口服之後會進入胃，吸收之後進入血液循環，眼底視網膜是一個很小的部位，因此吃很多葯到達視網膜的血管里的量是非常少的，目前一部分中葯在中醫會覺得有可能有一定的效果，但對於臨床驗證的確切效果還是有待商榷的，從西葯方面，對於絕大多數的視網膜病變並沒有特別好的葯或者針對哪種葯物一定有明確的效果，對於老年黃斑變性、乾性老年黃斑變性，多吃一點葉黃素可能會有一點效果，有一定的預防作用。

Ⅵ 糖尿病視網膜病變的治療措施有哪些

糖尿病視網膜病變（DR）是可防、可控、可避免致盲眼病中的首位疾病，早期診斷、有效治療對延緩病變進展、減少視力喪失至關重要。治療可以大致可以分為三個方面：控制代謝紊亂、內科治療和眼科治療。

1，控制三高

糾正代謝紊亂可改善糖尿病視網膜病變狀態。降低血糖、降低血壓及調節血脂是防治糖尿病視網膜病變的基本措施。

2，內科治療

改善微循環，增加視網膜血流量：

一些葯物如羥苯磺酸鈣能降低血液的高黏滯性，抑制血小板聚集因子的合成和釋放，減輕或阻止微血管的蛋白質滲漏，減少血管活性物質的合成，阻止微血管基底膜增厚。臨床證據也顯示，羥苯磺酸鈣可改善早期視網膜病變，如微血管瘤、出血、硬性滲出，對中重度糖尿病視網膜病變的效果等待進一步證實。

3，眼科治療

眼科治療包括抗血管內皮生長因子（VEGF）治療、激光治療、玻璃體切除術以及糖皮質激素治療等。

抗VEGF治療：VEGF是參與糖尿病性黃斑水腫的病理過程的一個重要因子，缺氧、高血糖的病理條件可導致VEGF水平升高，進而引起蛋白質滲漏至眼底，血管增生等病理過程。抗VEGF治療是通過眼內注射給葯的方式，達到抑制VEGF表達，進而抑制血管新生及滲漏的作用。主要葯物包括雷珠單抗、貝伐單抗、阿柏西普和康柏西普。

激光治療：是採用局部性/格柵樣的激光在視網膜的小面積內對泄漏的血管進行縫合，通常在黃斑附近，以治療糖尿病性黃斑水腫(如果液體滲漏進黃斑)。如果增生性DR患者出現大量異常血管增生，則可採用全視網膜激光光凝破壞外周視網膜區域，以便降低視網膜的需氧量，從而減輕缺血。破壞部分外層視網膜後，黃斑就可使用更多的氧氣。

糖皮質激素治療：通過眼內注射糖皮質激素，如曲安奈德，可有效抑制視網膜血管滲漏、消除黃斑水腫、改善視力。

玻璃體切除術：

需要進行玻璃體切除術的情況包括——不吸收的玻璃體出血、增生性DR纖維增生膜、視網膜前出血、視網膜被牽拉以及牽拉導致的視網膜脫離、牽拉孔源混合性視網膜脫離、玻璃體出血合並白內障、玻璃體出血合並虹膜新生血管。

Ⅶ 早產兒視網膜病變2期需要怎麼治療

您好，早產兒如果視網膜病變的話，要根據病情的病期來選擇合格的方法進行治療，通常情況下一期或者是2期的視網膜病變，多數可以自行消退，而不再發展，可以定期的去醫院進行復查，三期的話可以在最佳的治療時期選擇激光的方法進行治療，如果是四期，五期的話，這個時候視力基本上已經完全喪失。
個人經驗僅供參考，針對具體病情，還請規范就醫！

Ⅷ 中心性視網膜炎治療方法

由於本病的病因不明，發病機制復雜，迄今尚無有效方法，只能視病情的不同採用相應的治療措施，目前主要有以下幾種：

3.1 西葯治療：可針對全身疾病給予抗生素或磺胺類葯物及多種維生素，結合血管擴張葯物以解除小動脈痙攣，改善微循環，提高組織對缺氧的耐受性。常用的葯物有蘆丁、維生素C、維生素B族等〔9〕。也有人主張用鈣劑以減少毛細血管的出血，後期可加用安妥碘肌注，但療效均不明顯。

3.2 中醫葯治療：在用西葯治療的同時，宜及早配合使用中葯以提高療效。一些醫家依辨證和辨病的不同，提出以下治療方法〔10〕：

辨證論治：①肝氣郁結型：治則：疏肝解郁，清熱涼血。選方：丹梔逍遙散加減。②陰虛火旺型：治則：滋陰降火，活血化瘀。選方：知柏地黃湯加活血化瘀葯，如黃斑病變趨於機化者加軟堅散結葯。③脾虛氣弱型：治則：補益心脾，活血化瘀。選方：參苓白術散、歸脾湯加活血化瘀葯。

辨病論治：①活動期：治則：清熱涼血，止血活血。②恢復期：治則：健脾益氣，活血化瘀。③瘢痕期：治則：活血化瘀，軟堅散結。

也有醫家根據3種不同的症型，主張分而治之〔11〕：①肝氣郁結型：治則：疏肝解郁，清熱涼血。選方：丹梔逍遙散加減。②脾虛氣弱型：治則：健脾益氣，化痰利水。選方：六君子湯合四苓散加減：③肝腎陰虛型：治則：滋陰降火，涼血止血。選方：知柏地黃湯加減。

還有醫家依據辨證論治提出如下方法〔12〕：①陰虛火旺：治法：滋陰降火。方葯：知柏地黃湯加減。②熱入血分：治法：涼血止血。方葯：涼血止滲湯。③氣滯血瘀：治法；行氣活血。方葯：逍遙散加味。④肝腎虧虛：治法：滋補肝腎。方葯：杞菊地黃湯加減。

也有根據黃斑出血情況，建議如下分期治療：①出血期：以涼血止血為主。②瘀血期：宜活血化瘀。③吸收期：在活血化瘀基礎上重用黃芪以補其氣，使氣血運行通暢。同時加服杞菊地黃丸以補益肝腎，鞏固療效。有滲出時，可加用利水的茯苓、車前子，使滲出物吸收。因本病病情纏綿，久病必虛，後期可在軟堅散結的基礎上重用補氣葯，如黃芪、黨參等以提高視力。還有不少醫家提出的治療方法在臨床實踐中也取得了較好的療效〔13，14〕。

除中葯外，針刺治療本病也有一定作用，可使氣機調達，氣血通暢，加快出血的吸收，減少後期並發症的產生。取穴：選用球後、睛明、瞳子�NFDA1�、翳明、風池、合谷，每次選2～3穴，針刺患側。肝鬱氣滯者加針支溝；肝腎陰虛者加針肝俞、腎俞、三陰交；脾虛者加針足三里。每日或隔日針1次，10次為1療程，休息3～5d後，再進行第2療程的治療〔15〕。

3.3 激光療法：熒光素眼底血管造影顯示本病新生血管的侵入往往先於出血存在。臨床觀察用激光治療最有效〔16，17〕。光凝治療的目的在於增進或保留部分有用的中心視力，但選擇適應證時應相當慎重，一般應對活動期的患者進行光凝治療。應對位於毛細血管拱環外非乳頭黃斑束間的新生血管進行光凝，黃斑周圍的出血區禁忌光凝〔18，19，20〕。

在選用激光治療時，對於激光的種類、波長、能量及光斑的大小等方面有不同意見。有主張用氬激光中的純綠光，也有人指出用氪紅激光治療中心凹無血管區200μm內的脈絡膜新血管效果較好，並可避免損傷感光細胞。但有認為在治療由組織胞漿菌病所致中滲的中心凹外脈絡膜新生血管時，氪紅激光的療效並不優於氬綠激光〔21〕。

冀天恩等〔22〕對60例患者的治療進行了臨床分析，其中88.9%滲出灶位於黃斑中心凹或其邊緣，如行激光凝固必然使中心凹受到破壞，只有少數位於中心凹以外的病灶可望取得較好的效果，故激光治療的適應證范圍是很小的。

3.4 手術治療：目前，本病尚無特效葯物可控制其發展，而激光治療又有以下缺點：①中心凹下及中心凹旁的視網膜下新生血管(subretinal neovasculature,SRNV)限制了激光治療的實施；②激光治療後SRNV的復發率相當高，且向中心凹下發展；③當SRNV表面有較大量出血時，激光治療難以進行〔23〕。為此，國內外許多學者開展了SRNV及出血的手術治療，但其適應證各學者標准不一。Lamber〔24〕的手術指征是：①明確的中心凹下及整個黃斑中心凹無血管拱環內的新生血管形成和/或出血；②最佳矯正視力≤20/200；③術前處於最少的視網膜下出血狀態；④伴有滲出性黃斑脫離。對符合以上條件的自願患者可實施手術治療。Berger〔25〕的手術指征是：①FFA證實黃斑中心凹下有新生血管形成；②術前最佳矯正視力明顯下降，通常到20/200～20/400；③無黃斑中心凹光凝史及Humphrey 30-2型視野測試有中心暗點；④新生血管范圍小於3 DD；⑤無其他導致視力明顯下降的眼疾；⑥患者自願手術。其它學者的手術指征均大同小異。

我國於90年代初開展了黃斑下脈絡膜新生血管膜手術治療的臨床研究〔26〕，常用的方法為玻璃體切割術，如掌握好適應證，不失為一種可行的治療方法。SRNV及出血的手術治療使玻璃體視網膜手術躍上了一個新的水平。但該手術的廣泛應用有待於色素上皮移植的成功、簡化；超顯微手術的推廣和普及以及t-PA應用的進一步研究〔27，28〕。

4 總結

依據患者的臨床表現，結合眼底檢查和熒光素眼底血管造影分析，一般可對中心性滲出性脈絡膜視網膜炎作出明確的診斷。但由於本病的病因、病機不明，目前尚無特異和有效的治療方法。採用中、西葯物治療的方法在一定程度上可以緩解症狀，減少出血和滲出，防止和減輕視網膜下新生血管的形成，實踐證明這是一種較為行之有效的方法。激光治療可以封閉新生血管的出血，減少後續並發症的發生，但要從嚴掌握適應證。手術治療有待於進一步探索和推廣。可以相信，隨著對中心性滲出性脈絡膜視網膜炎研究的不斷深化和新的診療技術的不斷涌現，中西醫結合治療中心性滲出性脈絡膜視網膜炎將會展現出更美好的前景。

Ⅸ 視網膜脫離怎麼治

視網膜脫落是眼病的一種，而它的致盲危害和不易治療老百姓們了解一點點，但是不是很熟悉。成都普瑞眼科醫院的眼底病專家蔣德君醫生闡述說，來醫院眼科就診的眼病患者中，視網膜脫落病例占致盲因素和失明隱患的眼病中並不是很少，這與許多是長期從事近距離用眼工作，體力得不到很好調整和休息的白領階層。在這些人群中大部分是屬於眼鏡族，度數都有600度以上高度近視，又常年在電腦前操作，不注意保護視力和愛護眼睛，加之工作壓力大，生活方式不健康而引發較為嚴重的眼病。視網膜脫落是一種高度致盲的眼病，尤其是高度近視人群。對於視網膜脫落治療方法主要有：第一種是傳統的鞏膜環扎術或鞏膜外加壓術，或稱為外露手術，適用於一般的視網膜脫落。陳舊性視網膜脫落者即使手術成功，視網膜復位，視力也無法恢復。第二種手術方法，即玻璃體切割及視網膜復位聯合手術，適合一些病情復雜的視網膜脫落，僅用一般的手術方法是治不好的，這類病例已發生增殖性病變，視網膜被玻璃體粘連牽引而形成皺就像皺巴巴的衣服一樣難以恢復平伏。這是一種精密程度和技術要求都很高的現代手術，需要特殊設備及術後的護理。第三種是激光治療，對於尚未發生脫離的視網膜裂孔，可以採用激光治療，封閉視網膜裂孔，以防止發生視網膜脫落。激光治療沒有任何痛苦，在有經驗的醫師操作下，將激光儀光束對准裂孔部位，按照規定的激光能量、時間、光斑大小，沿裂孔邊緣激射若干激光點，將裂孔包圍封閉而治癒，就像電焊一樣。

Ⅹ 糖尿病視網膜病變的原因及治療方法

糖尿病性視網膜病變是糖尿病最重要的眼部並發症，為致盲的原因之一，適宜的代謝控制和光凝治療可以延遲或防治糖尿病視網膜病變引起的失明。如有需要，推薦選擇愛爾眼科醫院【在線預約眼科專家號源】

(10)視網膜病的最佳治療方法擴展閱讀：什麼是糖尿病視網膜病變？
糖尿病性視網膜病變指的是糖尿病在眼部的並發症。糖尿病患者的視網膜微血管異常，進而致使血管通透性出現異常，其主要症狀包括眼部出血、微血管瘤滲出和視網膜水腫等。此外，可能存在部分血管閉塞的現象，由此導致局部血液循環差，出現新生血管代償的症狀。

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