以手術治療為主。基適應症應根據病人情況而定。莖突過長而無症狀或症狀較輕者可不手術。病人症狀明顯迫切要求手術者可行之。手術方法多採用經口咽扁桃體途徑手術，或行頸外徑路手術切短莖突。
㈡ 莖突綜合征的治療方法有哪些
1.保守治療：患者有症狀者，可以採用治療骨質增生、或緩解症狀的葯物治療，服葯後症狀緩解可以保守治療。局部的超短波、紅外線、磁療設備等理療均可以使用。
2.手術治療：此病應以手術治療為主。(1)經口咽途徑切斷莖突術：經口途徑切斷莖突，適合在咽部摸到硬性隆起者。有兩種手術選擇，一為切除扁桃體後，即時分離切斷部分莖突。二是如果在前、後弓處摸到硬性隆起，則可以直接在隆起處切開分離切斷莖突。(2)經頸部途徑切斷莖突術：適合於在咽部不能摸到硬性隆起，或者雖然能夠摸到，但是位置較高，經口手術困難者，或莖突體積小、易擺動的骨不連的莖突，也可以由此途徑進行手術。也有兩種手術方法，一種是經下頜角後方切口進行手術，這樣手術可以有莖突根部切斷莖突，但是容易損傷面神經和腮腺。另一種切口是以下頜角為上端切口，在胸鎖乳突肌前緣做弧形向前的切口，此方法在二腹肌外側向上進入咽旁間隙，觸摸到莖突尖端，然後循尖端向上分離莖突，至不能分離時切斷莖突。對於莖突舌骨韌帶骨化的患者，可以由此進路進行手術。
㈢ 你好,有關莖突的問題
莖突綜合征
因莖突過長或其方位、形態異常刺激鄰近血管神經而引起的咽部異物感、咽痛或反射性耳痛、頭頸部痛和涎腺增多等症狀的總稱。常見於成年人。
【臨床表現】
起病緩慢，病史長短不一，常有扁桃體區、舌根區疼痛，常為單側，多不劇烈，可放射到耳部或頸部，吞咽時加重。咽異物感或梗阻感較為常見，多為一側，吞咽時更為明顯，有時在講話、轉頭或夜間加重。也可引起咳嗽、當頸動脈受到壓迫或磨擦時，疼痛可從一側下頜角向上放射到頭頸部或面部。有時可有耳鳴、流涎、失眠等神經衰弱的表現。
查體：觸診扁桃體區可捫到堅硬條索狀或刺狀突起，患者可訴此處為不適之處，並可誘致咽痛或咽痛加重。多為單側過長。莖突X線片常顯示其長度過長，或有偏斜、彎曲等情況。
【診斷】
此症常被忽略。凡年齡在20歲以上，有咽痛、咽異物感，兼有頸部痛、耳痛、頭痛者應想到此病，並行觸診及攝莖突片，必要時可行扁桃體手術探查。此病需與咽炎、舌咽神經炎、舌咽神經痛、莖突骨折等病相鑒別。
【治療措施】
以手術治療為主。基適應症應根據病人情況而定。莖突過長而無症狀或症狀較輕者可不手術。病人症狀明顯迫切要求手術者可行之。手術方法多採用經口咽扁桃體途徑手術，或行頸外徑路手術切短莖突。
是否需要手術，主要是根據病情而定，如果沒有什麼特別的臨床症狀的話可以不考慮手術。另外，該手術風險不是很大，不必有什麼精神負擔。
（僅供參考）
個人感覺：此病主要由莖突骨質過長引起，單純吃葯只能緩解臨床症狀（主要為消炎），如果臨床表現很重的話最好手術治療。
㈣ 「莖突綜合症」是如何確診的咽喉疼痛
你的資料和病情，我已了解，目前咽痛查因可能如下：1.舌咽神經痛？2.莖突綜合征？
在有些情況下，上述兩者的確難以區分，此時，可以通過手術治療性診斷。
舌咽神經痛目前最好的方式是舌咽神經微血管減壓術及舌咽迷走神經根切斷術。
而莖突綜合征最好的治療方式是莖突截短術。
（陳良嗣大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）
廣東省人民醫院陳良嗣 http://chenliangsi.haodf.com/
㈤ 莖突過長症狀的臨床表現和初步診斷 如何緩解和預防
編輯匯編 ①加強對該病的認識，特別是非專科醫生應熟悉該病的臨床表現; ②在莖突綜合征的診斷中咽部觸診極為重要，手指觸診的方法是囑患者稍低頭，張口深呼吸，咽部放鬆，用左右手示指分別觸診相對應側的扁桃體窩，由扁桃體下極沿扁桃體前緣向上滑動，直到扁桃體窩的上極;未能觸及者可再沿扁桃體的後緣由上而下滑動，最後沿扁桃體表面滑動。有人將莖突長分為3度，在扁桃體上極部捫之為Ⅰ度，在中部觸之為Ⅱ度，在下極部摸之為Ⅲ度，大部分莖突過長者為Ⅱ度、Ⅲ度，故觸診時應重點注意扁桃體窩的中、下部。如在患側扁桃體窩中、下部觸及有尖角狀突起或骨刺狀物，此時患者咽痛加重，或謂咽痛即在該處，是確診的重要依據;觸及過長的硬條索或骨刺狀突起時，若引起疼痛或相關症狀，在局部注射麻醉葯物後，症狀暫時消失，則是診斷莖突綜合征的可靠證據; ③對有反復空咽異物感、梗阻感而進食無加重等症狀且療效不佳或病情反復發作的患者，應考慮本病的可能，除作咽部觸診外，必要時作進一步的放射檢查，特別是莖突螺旋CT 掃描三維重建，可更清楚顯示莖突的長度和方位; ④凡年齡在20歲以上，如有單側或雙側咽部疼痛、異物感，伴頸部、耳部、頭部疼痛時，應詳細詢問病史，必要時行莖突X 線檢查，以除外該病; 莖突過長的鑒別診斷： 在診查有莖突綜合征症狀的患者時，要注意考慮有多種疾病並存的可能，不可因咽喉部確存在某些疾病(如慢性扁桃體炎、慢性咽炎等) 而忽視了莖突變異;也不能因確有莖突變異，而忽視了其他疾病的存在，特別是經莖突截短手術治療後，臨床症狀仍無改善者，應與慢性咽炎、咽異感症、舌咽神經痛、顳下頜關節綜合征、三叉神經痛、鼻咽或喉部腫瘤等相鑒別。 治療原則 1.保守治療：患者有症狀者，可以採用治療骨質增生、或緩解症狀的葯物治療，例如頸痛靈、骨刺丸、新癀片、吲哚美辛等葯物治療。服葯後症狀緩解可以保守治療。局部的超短波、紅外線、磁療設備等理療均可以使用。 2.手術治療：此病應以手術治療為主。但是要掌握一個原則，就是盡管患者的莖突長度、方位、形態都存在異常，如果患者沒有症狀，絕對不做手術。即使患者有症狀，但患者沒有要求手術，也不必手術治療。可以採用保守治療。如果患者極為痛苦，迫切要求手術，可以進行莖突截斷手術。 (1)經口咽途徑切斷莖突術：經口途徑切斷莖突，適合在咽部摸到硬性隆起者。有兩種手術選擇，一為切除扁桃體後，即時分離切斷部分莖突。二是如果在前、後弓處摸到硬性隆起，則可以直接在隆起處切開分離切斷莖突。 (2)經頸部途徑切斷莖突術：適合於在咽部不能摸到硬性隆起，或者雖然能夠摸到，但是位置較高，經口手術困難者，或莖突體積小、易擺動的骨不連的莖突，也可以由此途徑進行手術。也有兩種手術方法，一種是經下頜角後方切口進行手術，這樣手術可以有莖突根部切斷莖突，但是容易損傷面神經和腮腺。另一種切口是以下頜角為上端切口，在胸鎖乳突肌前緣做弧形向前的切口，此方法在二腹肌外側向上進入咽旁間隙，觸摸到莖突尖端，然後循尖端向上分離莖突，至不能分離時切斷莖突。對於莖突舌骨韌帶骨化的患者，可以由此進路進行手術。 以手術治療為主。基適應症應根據病人情況而定。莖突過長而無症狀或症狀較輕者可不手術。病人症狀明顯迫切要求手術者可行之。手術方法多採用經口咽扁桃體途徑手術，或行頸外徑路手術切短莖突。（溫馨提示：以上資料僅供參考，具體情況請向醫生詳細咨詢）