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卧床心衰的最佳治療方法

發布時間:2022-12-17 23:35:51

『壹』 心力衰竭如何治療

隨著醫學的不斷進步,心衰有了更多的治療方法。包括:葯物治療、手術治療、器械治療及良好的生活管理。醫生會根據您的具體病情,為您選擇最適宜的治療方案。
治療目標:消除病因、減輕症狀、減少並發症的發生、減少住院次數、改善生活質量、延長生命。
治療原則:減輕心臟負荷:休息、限鹽限水、應用利尿葯及其他降低前、後負荷的治療。
增強心肌收縮力。
根據心衰發展情況,早期可以通過葯物治療改善患者的症狀,在一定程度上降低發病率和死亡率。發展為心室收縮不協調的患者或者在葯物治療的基礎上、仍有心功能不全症狀的患者,心臟再同步化治療(CRT)是更為安全有效的治療方式。CRT通過雙心室起搏的方式,實現最佳的心房心室順序激動,以增加舒張期充盈時間,幫助心臟左右心室收縮同步,室間、室內再同步收縮減少二尖瓣返流,增加每搏輸出量。有效幫助心臟提供足夠的力量將血液泵送到全身,增加心輸出量、改善心功能,使心臟逐漸恢復至正常大小,從而實現心衰治療。

『貳』 為什麼冬天的時候心衰發病率高該怎樣預防

1.積極治療慢性疾病。如糖尿病、慢性支氣管炎、肺結核、慢性心衰等。對長期卧床的患者應經常變換體位,拍背排痰以免發生墜積性肺炎。同時應嚴格按醫生要求用葯,切忌自作主張更改葯物或停用葯物,以免發生嚴重後果。
2.防寒保暖,防止受涼感冒。避免嚴寒刺激,特別是寒潮襲來時,要及時添加衣服,重視保暖。外出時要重視手部、頭部、面部的保暖,要戴口罩、手套和帽子。出現發燒、貧血、甲亢等疾病,一定要及時到醫院就診,做到早發現、早診斷、早治療。
3.營養攝入至關重要。肺炎患者由於胸悶氣短、呼吸困難、食慾下降,對各種感染侵襲的耐受力較差,而

『叄』 心力衰竭的注意事項.有什麼特效葯 吃什麼葯好

心力衰竭患者首先要控制好情緒,不能讓情緒有太大的波動,波動太大心臟承受不了;飲食上要低糖少鹽,低脂營養;心衰患者一定要戒煙戒酒,即使困難,為了身體的健康也要堅持;適當的參加體育鍛煉,不可過多,也不可不動;要保持良好的心態,積極配合葯物治療,讓葯物發揮最好的療效。補益強心片是目前我國第一例治療心衰的中成葯,國葯准字Z20050077,國家發明專利產品,其組方精良,加工工藝精湛,臨床與西葯地高辛做的對照,結果表明其療效在很多方面優於地高辛,而且沒有地高辛的毒副作用,是目前治療心衰最佳的選擇。您可以到補益強心片的產品網站 http://www.byqxp.com 了解更多專業的知識!咨詢電話400 888 6120

『肆』 三級心衰病人的壽命有多長

三級心衰病人的壽命有多長

三級心衰病人的壽命有多長?心臟是人們最重要的器官,在日常生活中,心臟有問題是會對生活造成很大影響的,有些人就想知道三級心衰還能活多久,下面我分享三級心衰病人的壽命有多長,一起來了解一下吧

三級心衰病人的壽命有多長1

三級心衰病人的壽命有多長?

1、心衰是不同病因引起的心臟舒縮功能障礙,發展到使心排血量在循環血量與血管舒縮功能正常時不能滿足全身代謝對血流的需要,從而導致具有血流動力異常和神經激素系統激活兩方面特徵的臨床綜合征。

2、長期以來,心衰的診斷主要依賴於患者的臨床表現及患者自行前往醫院尋求診斷和治療,致使大部分患者都未得到及時的診斷,錯過了最佳的治療時機。

3、一般是不能確定具體的生存時間的,如果是先天性心臟病引起的心衰,一般不會超過20歲的。心衰也有能治好的。要看現在的具體病理指標才能確定預後,治療方法也起到關鍵作用。積極進行保守治療,消除心衰是關鍵。

心衰病人日常保健方法是什麼?

1、輕度心力衰竭病人,限制體力活動。較重心力衰竭病人以卧床休息為主;心功能改善後,應適當下床活動,以免下肢血栓形成和肺部感染。

2、減輕胃腸道負擔,宜少量多餐,適當控制每日進食總量。宜用低鹽飲食,每日食鹽不宜超過5克(1錢);忌食鹽腌制食品及含鹽炒貨。

3、心力衰竭時,由於胃腸道充血,消化機能低下,容易引起腹脹,如再進食過多,胃部飽滿,易導致膈肌痙攣,影響心肺功能,因此,心力衰竭病人的飲食原則是以易消化、清淡的半流質或軟食為主,並少食多餐。

三級心衰病人的壽命有多長2

心衰病人都有哪些護理措施

1、合理休息:急性期和重症心衰患者應卧床休息,當心功能好轉後,應下床進行適當活動,如散步等,切忌活動過多、過猛,更不能參加較劇烈的活動,以免心力衰竭突然加重。

2、減少誘因:勞累、感染是誘發心衰的`常見原因,注意預防感冒,在感冒流行季節或氣候驟變情況下,患者要減少外出。患者若發生呼吸道感染,則非常容易使病情急劇惡化。

3、調整飲食:其原則為低鈉 (鹽)、低熱量、清淡而易消化,注意攝入足量的碳水化合物、足量維生素、無機鹽、適量脂肪,並應戒煙戒酒,最好少食多餐,避免因飽餐而加重或誘發心衰。

4、堅持治療:要嚴格按醫囑用葯,不可擅自停葯或換葯,以免引發嚴重不良後果;要熟悉心衰患者該如何運動

心衰患者該如何運動

1、准備工作:開始運動前應採取YAOWU治療控制CHF。有條件應行負荷試驗,以判斷機體對運動的反應,決定安全有效的運動水平。CHF患者安全而有效的目標心率的計算方法為:(負荷試驗中的最大心率-靜息心率)×0.6(或0.8)+靜息脈率。

2、有氧運動:運動前適當熱身可以促進血管擴張。至少做10分鍾伸展、慢走或其他活動,勿使脈率超過最大心率的40%~50%。理想的目標是患者在預期的心率范圍內步行或就地蹬車20~40分鍾,每周3~5次。

3、力量運動:增強呼吸肌(膈肌和腹肌)的運動可減輕呼吸困難、改善生活質量、增強運動耐量。低重量阻力運動(如啞鈴操等)。

3、綜合措施:針對CHF的治療與運動的作用是互補的。血管擴張劑可改善運動能力,但效果不如運動鍛煉。

『伍』 老人心衰臨死前的症狀有什麼

生老病死是人類生命的循環。對於心衰病人來說,有時候可能缺乏注意而導致出現生命危險。老人心衰臨死前的症狀是怎樣的呢?下面由我為大家介紹老人心衰臨死前的症狀,希望能幫到你。

老人心衰臨死前的症狀
1、老人心衰臨死前有哪些症狀

心力衰竭是由於心肌梗死、心肌病、血流動力學負荷過重、炎症等任何原因引起的心肌損傷,造成心肌結構和功能的變化,最後導致心室泵血或充盈功能低下。它可以分為急性心力衰竭和慢性心力衰竭。

心衰病人在去世之前大多會出現胸口悶的現象。這種現象如果發現不及時是會直接導致死亡的。或者是突發嚴重呼吸困難;呼吸頻率達30~40次/分端坐呼吸面色灰白、發紺、極度煩躁、大汗淋漓同時可頻發咳嗽等。

2、老人心衰如何急救

鎮靜:皮下或肌肉注射嗎啡5-10mg或杜冷丁50-100mg,使病人安靜,擴張外周血管,減少回心血量,減輕呼吸困難。對老年人,神志不清,已有呼吸抑制,休克或合並肺部感染者禁用。

減少靜脈迴流:患者取坐位或卧位,兩腿下垂,以減少靜脈迴流,必要時,可加止血帶於四肢,輪流結扎三個肢體,每5分鍾換一肢體,平均每肢體扎15分鍾,放鬆5分鍾,以保證肢體循環不受影響。

吸氧:加壓高流量給氧每分鍾6-8升,可流經25-70%酒精後用鼻管吸入,加壓可減少肺泡內液體滲出,酒精能降低泡沫的表面張力使泡沫破裂,從而改善通氣,也可使用有機硅消泡劑消除泡沫。

強心葯:用洋地黃類葯物者,可靜脈注射快速作用的洋地黃類制劑,如西地蘭、毒毛旋花子甙k等,對二尖瓣狹窄所引起的肺水腫,除伴有心室率快的心房顫動外,不用強心葯,以免因右心室輸出量增加而加重肺充血。

3、老人心衰的症狀

出現消化道症狀。心衰往往伴有內臟瘀血,使患者出現不同程度的消化道症狀,通常表現為食慾不振、惡心、嘔吐、腹脹等,嚴重者可致胃腸道出血,表現為嘔血、黑便等。

精神症狀突出。心衰時常伴有失眠、焦慮不安,或嗜睡、表情淡漠、呆滯等。這與心衰時心臟排血減少,腦細胞缺氧有關。

夜尿增多。這是因為白天活動增多,回心血量相對不足,心輸出量減少,腎臟血流灌注量減少,故而尿量減少;但到了晚上,老年人卧床休息,回心血量相對增加,心輸出量增多,從而引起夜尿增多,成為心功能不全的標志之一。

出現肺部體征。如果患者出現可疑症狀;可貼近老人的胸部聽聽。如果聽見明顯的哮鳴音或濕羅音,表明老人已有心功能不全,必須立即送醫院就診。

心衰症狀易被掩蓋。老年人常有多種疾病並存,相互影響,造成病情復雜化,症狀多樣性,掩蓋心衰症狀。
老人心衰的原因
感染性疾病尤其是呼吸道感染,占誘因的首位,患肺炎的老年人97%死於心衰。

心律失常尤其是快速性心律失常,如室上性心動過速、心房纖顫、心房撲動等可增加心室率,減少心室充盈時間,增加心肌耗氧量等,快速性心律失常是心衰的重要誘因之一。

輸血、輸液或攝鹽量過多。

體力過勞、精神壓力過重及情緒激動。

環境、氣候的急劇變化。

治療不當,如洋地黃類葯物用量不足、過量或中毒、利尿過度等。

嚴重貧血、甲狀腺機能亢進、肺栓塞等。

抑制心肌收縮力的葯物影響如β-受體阻滯劑、奎尼丁、異搏定、雙異丙吡胺等。
心衰老人吃什麼食物好
老年人心力衰竭對身體是很大的傷害,突發性經常出現,這就需要在日常飲食方面多加預防,減少病症發作,增強老年人自身免疫力,食療確實是一個好方法。

心力衰竭的營養治療原則,主要是少量多餐,食物容易消化,以減少心臟的負荷,並限制鈉鹽,防止水腫,保護心臟。這樣的情況下心力衰竭的老人的膳食有如下要求:

1、適當限制蛋白質和熱能的攝入。

心力衰竭時,每日蛋白質可控制在25~30克,熱能600千卡;2~3日後,蛋白質可加至40~50克,熱能1000~1500千卡。病情好轉後漸增蛋白質和熱能,但不宜太高,以免增加心臟的負荷。

2、少量多餐。

心臟病病人不宜吃得過多,每日總熱能分4~5次攝入,以減少餐後胃腸過度充盈及橫膈抬高,避免心臟工作量增加。晚飯應早些吃,宜清淡,晚飯後不進或少進任何食品和水分。

3、應吃易於消化的食物。

心臟病病人由於血液循環功能減退,胃腸道瘀血、水腫,影響食物的消化、吸收。因此,所進食物應易於消化。開始可用流質、半流質飲食,然後改用軟飯。

4、應供給充足的維生素和適量的無機鹽,如維生素B1及維生素C,以保護心肌。

供給適量的鈣,以維持正常的心肌活動。鉀對心臟有保護作用,不足時引起心律失常。用利尿葯時,除補鉀外,還應注意鎂、鋅的供給。

5、限制鈉鹽。

這是控制心力衰竭較為適當的方法。為了減輕水腫,應限制食鹽,每日約3克以內為宜。

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『陸』 如何有效地預防心衰應注意哪些

心力衰竭(heart failure)簡稱心衰,是指由於心臟的收縮功能和(或)舒張功能發生障礙,不能將靜脈回心血量充分排出心臟,導致靜脈系統血液淤積,動脈系統血液灌注不足,從而引起心臟循環障礙癥候群,此種障礙癥候群集中表現為肺淤血、腔靜脈淤血。心力衰竭並不是一個獨立的疾病,而是心臟疾病發展的終末階段。其中絕大多數的心力衰竭都是以左心衰竭開始的,即首先表現為肺循環淤血。
根據心力衰竭發生的緩急,臨床可分為急性心力衰竭和慢性心力衰竭。根據心力衰竭發生的部位可分為左心、右心和全心衰竭。還有收縮性或舒張性心力衰竭之分。
1.急性心力衰竭
是指因急性的心肌損害或心臟負荷加重,造成急性心排血量驟降、肺循環壓力升高、周圍循環阻力增加,引起肺循環充血而出現急性肺淤血、肺水腫並可有伴組織、器官灌注不足和心源性休克的臨床綜合征,以急性左心衰竭最為常見。急性心衰可以在原有慢性心衰基礎上急性加重,也可以在心功能正常或處於代償期的心臟上突然起病。發病前患者多數合並有器質性心血管疾病,常見於急性心肌炎、廣泛性心肌梗死、心室流出道梗阻、肺動脈主幹或大分支梗塞等。可表現為收縮性心衰,也可以表現為舒張性心衰。急性心衰常危及生命,必須緊急搶救。
2.慢性心力衰竭
是指持續存在的心力衰竭狀態,可以穩定、惡化或失代償。慢性心力衰竭是各種病因所致心臟疾病的終末階段,是一種復雜的臨床綜合征,主要特點是呼吸困難、水腫、乏力,但上述表現並非同時出現。一般均有代償性心臟擴大或肥厚及其他代償機制參與,常伴有靜脈壓增高導致的器官充血性病理改變,可有心房、心室附壁血栓和靜脈血栓形成。成人慢性心力衰竭的病因主要是冠心病、高血壓、瓣膜病和擴張型心肌病。
1.急性心力衰竭
一旦確診,應按規范治療。
(1)初始治療為經面罩或鼻導管吸氧;嗎啡、袢利尿劑、強心劑等經靜脈給予。使患者取坐位或半卧位,兩腿下垂,減少下肢靜脈迴流。
(2)病情仍不緩解者應根據收縮壓和肺淤血狀況選擇應用血管活性葯物,如正性肌力葯、血管擴張葯和血管收縮葯等。
(3)病情嚴重、血壓持續降低(<90mmHg)甚至心源性休克者,應監測血流動力學,並採用主動脈內球囊反搏、機械通氣支持、血液凈化、心室機械輔助裝置以及外科手術等各種非葯物治療方法。
(4)動態測定BNP/NT-proBNP有助於指導急性心衰的治療,治療後其水平仍高居不下者,提示預後差,應加強治療;治療後其水平降低且降幅>30%,提示治療有效,預後好。
(5)控制和消除各種誘因,及時矯正基礎心血管疾病。
2.慢性心力衰竭
慢性心衰的治療已從利尿、強心、擴血管等短期血流動力學/葯理學措施,轉為以神經內分泌抑制劑為主的長期的、修復性的策略,目的是改變衰竭心臟的生物學性質。
(1)病因治療 控制高血壓、糖尿病等危險因素,使用抗血小板葯物和他汀類調脂葯物進行冠心病二級預防。消除心力衰竭誘因,控制感染,治療心律失常,糾正貧血、電解質紊亂。
(2)改善症狀 根據病情調整利尿劑、硝酸酯和強心劑的用法用量。
(3)正確使用神經內分泌抑制劑 從小劑量增至目標劑量或患者能耐受的最大劑量。
(4)監測葯物反應 ①水鈉瀦留減退者,可逐漸減少利尿劑劑量或小劑量維持治療,早期很難完全停葯。每日體重變化情況是檢測利尿劑效果和調整劑量的可靠指標,可早期發現體液瀦留。在利尿劑治療時,應限制鈉鹽攝入量(<3g/d)。②使用正性肌力葯物的患者,出院後可改為地高辛,反復出現心衰症狀者停用地高辛,易導致心衰加重。如出現厭食、惡心、嘔吐時,應測地高辛濃度或試探性停葯。③血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)每1~2周增加一次劑量,同時監測血壓、血肌酐和血鉀水平,若血肌酐顯著升高[>265.2μmol/L(3mg/dl)]、高鉀血症(>5.5mmol/L)或有症狀性低血壓(收縮壓<90mmHg)時應停用ACEI(或ARB)。④病情穩定、無體液瀦留且心率≥60次/分鍾的患者,可以逐漸增加β受體阻滯劑的劑量,若心率<55次/分或伴有眩暈等症狀時,應減量。
(5)監測頻率 患者應每天自測體重、血壓、心率並登記。出院後每兩周復診一次,觀察症狀、體征並復查血液生化,調整葯物種類和劑量。病情穩定3個月且葯物達到最佳劑量後,每月復診一次。
日常護理
1.一般患者應採取高枕位睡眠;較重者採取半卧位或坐位。
2.限制體力活動,心力衰竭較重的患者以卧床休息為主;心功能改善後,應適當下床活動,以免下肢血栓形成和肺部感染。
3.一定要戒煙、戒酒,保持心態平衡,同時還要保證充足的睡眠。
4.少量多餐,低鹽飲食,每日食鹽不宜超過5克。
5.按醫囑服葯;預防呼吸道感染;育齡婦女要做好避孕。

『柒』 心衰的最佳治療方法,哪些方式可以緩解心衰

心衰是指心臟結構或功能異常導致心室充盈或射血能力受損的一組臨床綜合征,其主要表現為呼吸困難、乏力以及雙下肢水腫等症狀體征。心衰是各種心臟疾病發展的終末階段,對身體危害很大。根據AHA(美國心臟聯合會)新近發布的數據表明2030年心衰的患病率預計將會進一步升高。
作為廣泛性的治療手段,葯物治療在心衰治療中具有重要的意義。慢性心衰的葯物治療從最初的強心、利尿、擴血管等改善短期血流動力學,轉變為[調節][好的]調節神經內分泌系統為主,以延緩心室重構、提高生活質量、降低住院率和病死率。
神經內分泌調節葯物包括血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)、血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑(ARNI)、β受體阻滯劑、醛固酮受體拮抗劑,其中ARNI是我國2018年心衰診斷和治療指南中新加入的葯物,可以降低心衰的危害[3]。除了神經內分泌調節葯物,治療心衰的葯物還有利尿劑、強心劑[不建議出現具體的化學名][好的。]等,可以根據具體情況應用。
目前心衰治療葯物已經有了很大的發展,指南也對心衰葯物進行了相應的推薦。葯物治療在控制症狀的基礎上還可以改善心衰的預後,應用葯物時應該遵從醫生的指導,以使心衰患者取得最大的好處。

『捌』 心衰射血分數低下應該如何治療

心衰是多種原因導致心臟結構和/或功能的異常改變,使心室收縮和/或舒張功能發生障礙,從而引起的一組復雜臨床綜合征,主要表現為呼吸困難、疲乏和液體瀦留(肺淤血、體循環淤血及外周水腫)等。根據左心室射血分數(LVEF),被分為射血分數降低的心衰(HFrEF)、射血分數保留的心衰(HFpEF)和射血分數中間值的心衰(HFmrEF),數據顯示,我國35歲以上成年人中,心衰的患病率為1.3%,而射血分數降低的心衰患病率為0.7%,佔全體心衰患者的一半以上。

治療射血分數降低的心衰,應將葯物治療和器械治療相結合。

《中國心力衰竭診斷與治療質量評價和控制指標專家共識》指出,射血分數降低的心衰患者經優化葯物治療後植入CRT(心臟再同步治療),可改善LVEF ≤ 35%、完全性LBBB和QRS間期≥ 150 ms的症狀性心衰患者的生存率和症狀。CRT不僅可以改善預後,還可以改善症狀,醫生應強烈建議符合指征的患者植入CRT。

CRT是目前心衰治療較為有效的治療方式,通過雙心室起搏的方式,實現最佳的心房心室順序激動,以增加舒張期充盈時間,幫助心臟左右心室收縮同步,室間、室內再同步收縮減少二尖瓣返流,增加每搏輸出量。有效幫助心臟提供足夠的力量將血液泵送到全身,增加心輸出量、改善心功能,使心臟逐漸恢復至正常大小,從而恢復心臟射血功能。

『玖』 心力衰竭的危害有哪些

心衰的危害不僅在於患者需要忍受疾病帶來的痛苦、反復住院加重經濟上的負擔,還可導致臨床上多種危險並發症的發生:
心衰患者,5年的生存率低於50%。
有症狀的進展性心衰患者,一年內死亡危險達45%。
心臟性猝死風險增加;
勞動能力降低甚至喪失;
嚴重影響生活質量;
導致身體其他器官病變,如出現肝、腎功能衰竭、呼吸功能障礙、多臟器功能衰竭。
所以一旦出現心衰的症狀,要盡早到醫院就診治療。目前心衰治療的主要方式為葯物治療和心臟再同步治療(CRT)。早期葯物治療能改善部分患者的症狀,在一定程度上降低發病率和死亡率。心衰後期發展為心室收縮不協調的患者,應該根據醫生的建議接受心臟再同步化治療(CRT)。CRT通過雙心室起搏的方式,實現最佳的心房心室順序激動,以增加舒張期充盈時間,幫助心臟左右心室收縮同步,室間、室內再同步收縮減少二尖瓣返流,增加每搏輸出量。有效幫助心臟提供足夠的力量將血液泵送到全身,增加心輸出量、改善心功能,使心臟逐漸恢復至正常大小,從而實現心衰治療,避免心衰進一步惡化。

『拾』 心衰的最佳治療方法

一、病因治療:
1、基本病因的治療:對所有有可能導致心臟功能受損的常見疾病如高血壓、冠心病、糖尿病、代謝綜合征等,在尚未造成心臟器質性改變前即應早期進行有效的治療。如控制高血壓、糖尿病等,目前已不困難;葯物、介入及手術治療改善冠心病心肌缺血;慢性心瓣膜病以及先天畸形的介入或換瓣、糾治手術等,均應在出現臨床心衰症狀前進行。對於少數病因未明的疾病如原發性擴張型心肌病等亦應早期干預,從病理生理層面延緩心室重塑過程。病因治療的最大障礙是發現和治療過晚,很多患者常滿足於短期治療緩解症狀,拖延時日終至發展為嚴重的心力衰竭不能耐受手術,而失去了治療的時機。
2、消除誘因:常見的誘因為感染(特別是呼吸道感染)、心律失常(特別是心房顫動)是誘發心力衰竭的常見原因,應積極治療。潛在的甲狀腺功能亢進、貧血等也可能是心力衰竭加重的原因,應注意檢查並予以糾正。
二、一般治療:
1、休息:控制體力活動,避免精神刺激,降低心臟的負荷,有利於新功能的恢復,但長期卧床易發生靜脈血栓形成升值肺栓塞,同時也使消化功能減低,即溶萎縮,因此,應鼓勵心衰患者主動運動,根據病情不同,從床邊小坐開始逐步增加症狀限制性有氧運動,如散步等。
2、控制鈉鹽攝入:心衰患者血容量增加,且體內鈉瀦留,因此減少鈉鹽的攝入有利於減輕水腫症狀 。
三、葯物治療:
北京寶仁中醫院的寶命十二丹在治療心臟疾病這方面效果不錯,此葯是根據患者得病的原因,還有年齡大小等多重原因來制定合適有效的治療方法進行治療的,不同的人採用不同的治療方法,雖然不能夠很快就有效果,但是配合醫生慢慢的治療的話,康復的日子也是指日可待的。

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