㈠ 國外如何治療產後精神病,每個人產後都會脫發嗎
產後精神病聽著挺嚇人的一病兒,但是現實生活壓力下患上也是很正常的情況,女性朋友們在生完孩子以後精神和行為上有可能會出現障礙,比如說又哭又笑、時而話多時而寡言、一系列的奇怪現象可能都是產後精神病所引起的,產後精神病在生完孩子以後7天內發病者最多,主要發於高年初產婦、多子女、低社會經濟階層婦女,一般起病較急驟,醫學上表明主要分為精神分裂症、躁狂抑鬱症和症狀性精神病三類。產後精神分裂症症狀波動易變,情感障礙突出。
產後精神病是可以治好的,除了葯物治療外,心理治療也是非常重要,通過心理治療增強患者的自信心,減輕可能存在的心理壓力,對產婦給以關心和無微不至的照顧,有利於疾病的恢復。
許多專家認為輕到中度的產褥期精神病一般來說不需要治療。而對產褥期精神病的最佳治療方案與同類型的非產褥期精神病的治療方法相同。在關於產褥期精神病婦女住院治療的研究中,發現精神症狀一般在產後3周出現,診斷為神經性抑鬱的患者住院治療效果比較好。這些短期住院治療即可痊癒的患者多半產前以及妊娠時沒有心理問題,並且一般在住院的前10天內就可以心理重建。
1、心理治療:對產後精神病人的情緒、認識與行為有關問題的心理治療是必需的。針對病人的心理問題,予以同情、耐心、和藹、解釋、鼓勵、關懷細致,並提出指導性建議或勸告。使患者情感得到疏泄、釋放,正確評估心理社會應激原,消除不良刺激,解除其痛苦,增強自信心,做好自我調整和適應。重視開展人際心理治療,特別是夫妻間或家人間矛盾沖突的心理治療,但需要家庭成員及社會各方面的熱情支持與協助。
2、葯物治療:根據本病的臨床不同表現狀態,母乳喂養與否,選用不同葯物的最小有效劑量,並與心理治療相結合,一般均可獲得良好的效果。
(1)三環類抗抑鬱葯常用於產後精神病人抑鬱狀態的治療,而且最低有效治療量對母嬰是安全的。對有嚴重自殺企圖的病例使用阿米替林劑量應增加至150mg/d,加用碘塞羅寧(三碘甲狀腺原氨酸),25μg/d可促進抑鬱狀態好轉。
(2)氟哌醇(氟哌啶醇(Haloperidol)和氯丙嗪(Chlorpomazine)有良好抗幻覺妄想、抗躁狂、譫妄作用,而且毒性小,它們是一種安全有效的抗精神病葯。對哺乳的母親通過減少劑量和對嬰兒的仔細檢測,母乳喂養相對比較安全。一般每天平均服用最小有效劑量的氟哌醇(氟哌啶醇)30mg或氯丙嗪50mg,則母乳中含量極少。但產婦服用氯丙嗪時,要警惕嬰兒會出現嗜睡現象。
(3)鋰鹽(lithiumsalt)對狂躁狀態治療效果最好。Kuller等(1996)報道母乳內的鋰含量是血清中的半數,母乳喂養的新生兒由於腎功能相對不成熟易發生鋰中毒,故應停止哺乳。具有抗狂躁作用的卡馬西平(Carbamazepine)母乳中濃度低,可適用於繼續哺乳嬰兒的患者。
在日常當中其實並不是每個人都會出現產後脫發的情況,產後是否會脫發還是因為個人的身體素質來決定的。有很多的孕婦在生產完之後,頭發就開始大把大把的丟,洗頭的時候總是會脫下很多的頭發。但是有些孕婦則相反,生產完之後根本就沒有脫發的現象。脫發對於女性朋友來說是比較嚴重的一個病症,所以發現自己有脫發的情況時要趕快的進行處理。
產後脫發被稱為「分娩性脫發」,大部分的產婦都會出現這種現象,但不是所有女性都會出現脫發。產後脫發其實是一種生理性現象,是因為產婦體內的激素水平發生了變化,而且在生產之後身體還比較虛弱,不過這種脫發現象會在未來半年之後消失,所以不要過分在意。
想要預防脫發,首先就是要注意飲食方面。千萬不可以吃一些辛辣刺激性強的食物。太過於辛辣刺激的食物會對大家的胃造成負擔,造成身體營養成分的流失,從而頭發得不到養分,就會變的乾燥容易脫落。另外進行頭皮按摩也是可以預防脫發的。
脫發這個病症讓很多的朋友都和苦惱,就算是男性朋友脫發也會影響到自己的心情。所以在平時預防脫發是特別重要的事情。在日常的生活當中保持頭發的情節也可以很大程度的避免脫發的情況。女性朋友在平時最好不要過量的染發和燙發,這些都會對發質造成影響。
產婦要正確的認識這種脫發現象,這是一種生理性的脫發,在原來的頭發脫落以後又會有新的頭發長出來,所以產婦要有一個好的心態,積極面對生活,不要有太多煩惱。
同時要有健康的飲食習慣,不要熬夜,多吃一些蔬菜和水果,適量吃一些營養價值高的食物,不要吃油膩、辛辣的刺激性食物,避免攝入過多熱量。用木頭梳子梳頭,或是進行頭部按摩,頭部皮膚血液加快循環。在產後頭發和頭皮會經常出油,所以要經常性的洗頭,保持頭部清潔。
㈡ 產褥期精神病怎麼治
產褥期精神病,為婦產科疾病,分為精神分裂症、情感性精神病、產乳期精神障礙三種類型,根據Pugh統計,產褥期住精神病院患病幾率比婦女其他時期高5倍,發病年齡以30歲以前佔多數,初產婦多見,產後4天至4周多發。
類型治療
精神分裂症
病因:
精神分裂症病因不明,具有明顯遺傳傾向,父母雙方均為精神分裂症患者,其子女的患病率達39.2%。此外,代謝、心理環境等因素亦與其發病密切相關。
症狀:
(1)患者思維混亂,聯想豐富但不合邏輯;
(2)情感障礙,氣量狹窄;
(3)逐漸表現為淡漠,對外界缺乏反應;
(4)內向性,沉湎於自己的幻想世界中,脫離現實;
(5)幻覺,以聽幻覺為主(70%),亦可有觸、嗅、味幻覺,視幻覺較少見,以及妄想等。
治療:
主要用葯物治療,常用的葯物有吩噻嗪類(氯丙嗪、三氟拉嗪、哌普嗪等)、硫雜蒽類(泰爾登)、丁醯苯類(氟呢陡醇、三氟呢唉醇等)、蘿芙木類(利血平)和其他有舒美必利等。
治療的原則是足夠的用葯劑量和充分時間的療程,在發作完全控制後減量,並尋找最低的有效維持劑量,下同。
情感性精神病
病因:
情感性精神病與遺傳、神經內分泌等因素相關。
症狀:
(1)躁狂症典型症狀為情緒高漲、意念飄忽與精神運動性興奮,有時有暴怒和攻擊行為。亦可有注意力渙散,語多誇大而達妄想程度,偶可出現聯想障礙;
(2)抑鬱症典型症狀為情緒憂郁、言語減少、行動遲鈍,患者可疲倦、睏倦、性慾減退、焦慮、失眠、多疑、自罪感。有時有自殺意念及行為,這種情感表現常持續10周以上;
(3)躁狂可與抑鬱相交替出現,此為雙相性也就是躁狂抑鬱症,首次發病至第二次發作約為6年,以後間隔期縮短。單相性是抑鬱症,其發作時間長,但發作不頻繁,預後較好。一般轉歸,約70%患者康復或改善,但其自殺率較高,在美國估計為14%,每40人次發病中有1人自殺致死。
治療:
常用的葯物有:三環類抗抑鬱劑,米帕明(imipramine,丙咪嗪)、阿米替林、多塞平(doxepin,多慮平)均可選用,每日劑量均為150~300mg,劑量需逐步增加;若用葯4周無效,考慮換葯。另可用的新葯有洛弗眯嗪及丁替林:約對60%~70%患者有效,一般需用10~14天可有較好效果;單胺氧化酶抑制劑,可用尼亞醯胺每日75~200mg,另可用的有苯乙肼,每日45~75mg,異煙醯肼每日10~30mg,鋰鹽:鋰鹽對躁狂症及抑鬱症均有療效,可以單用,亦可與抗精神病葯物聯合應用,對躁狂症的有效率可達80%左右。常用的鋰鹽為碳酸鋰,急性期治療劑量以1.0~2.5g/d為宜,維持量以0.5~1.0g/d為好。因其治療量與中毒量比較接近,不良反應較多。對有腎功能障礙及有心臟病者慎用。
產乳期精神障礙
病因:
產後3~10天出現的一過性情緒抑鬱。
症狀:
主要有哭泣、抑鬱、焦慮及困惑四大症狀,注意力不集中、易忘,是介於產後精神病與產母憂郁之間的精神疾患,前驅症狀可有情緒不穩、哭泣、煩躁、不眠等,數日後出現精神症狀,焦慮、失眠、煩躁、恐怖、疑慮等,恐怖的表現也是多種多樣。
個別表現為不能行走、站立等;抑鬱或躁狂狀態,情緒低沉、悲觀、消極、有自罪自責感,少數出現嚴重的罪惡觀念和虛無妄想,發生躁狂表現者較少見;精神錯亂、聽幻覺;精神分裂症樣發作,情緒緊張,明顯的聽幻覺,有思維障礙、迫害妄想,可能突然發生殺嬰或自殺行為。
國外報道發生率為3.5%~33%,陳燕傑報道的發生率為20%,並認為產後抑鬱症的發生與產婦的職業、家庭收入、家庭關系、分娩方式、住院環境及醫院的服務質量等明顯相關。
治療:
抗抑鬱劑及抗精神病葯物均可使用,用葯時應停止哺乳;應用抗生素預防感染;對較長期處於抑鬱狀態者給予甲狀腺素,有時可取得較好效果;對嚴重抑鬱或處於木僵狀態者可以考慮用電抽搐治療,但產後1個月內不宜應用,因為盆腔內有靜脈血栓,在電抽搐時可以脫落而發生重要臟器如肺的栓塞等。
因精神病患者用葯量一般均很大,用葯時間長,對各種選用的葯物,醫生應充分考慮其不良反應。精神分裂症在產褥期1個月內復發的多,妊娠期特別是妊娠早期似有抗精神病能力,但在產褥期則因產後特殊的生理、心理狀態易導致病情復發或惡化,產後應加大用葯劑量。趙貴芳等(1994)對精神病人產後病情與治療進行了研究,發現產後精神分裂症患者病情總波動率為49.40%,其中復發佔46.99%,加重佔51.75%,情感性精神障礙患者產後復發佔50.00%,癔症患者產後復發佔62.50%。
為防止精神病人產後病情復發或加重,對妊娠期服用維持治療葯物的精神病患者產後應適當增加所服葯物劑量,對妊娠期一直未維持治療的精神病患者,產後應盡快、盡早給予足夠治療量的、有效的抗精神病葯物。對極度緊張、有嚴重抑鬱症狀及興奮躁動十分顯著者可用電抽搐治療。現今治療精神病的葯物大部分均為脂溶性,能透過血腦屏障及胎盤屏障,對胎兒有一定的影響,母體乳汁中葯物成分亦較高,因此,精神病人服葯期間最好不作母乳喂養。[1]
4食療方法
1、豬肉苦瓜絲
做法:取苦瓜300克、瘦豬肉150克。苦瓜切絲,加清水急火燒沸,棄苦味湯。瘦豬肉切片,油煸後,入苦瓜絲同炒,加調味品食用。
豬肉苦瓜絲適用病患產婦:對於煩躁性急,情緒不穩定,沖動易怒的產後抑鬱症患者有著很不錯的治療效果。
2、蓮心大棗湯
做法:取蓮心3克、大棗10枚。以蓮心研末與大棗共同煎湯,每日1次,飯後服。
此食療菜譜適用於焦慮情緒明顯、煩躁不安的產婦。
3、百合撈蓮子
做法:取水發百合100克、蓮子50克、水發黃花菜數根、冰糖適量。將發好的百合和黃花菜用水洗凈,蓮子去皮、去心、洗凈,同放入大湯碗內,湯碗內放入適量清水,上籠用武火蒸熟,放入冰糖再蒸片刻即成。
百合撈蓮子適用不思飲食、神情抑鬱、失眠多夢、易驚易醒的產後精神病患者。
㈢ 產後精神分裂治療方法,產後滿月發汗做幾次
產後精神分裂這是由於產後的孕婦心情不好導致,首先這種情況是非常嚴重的。需要去醫院檢查,檢查孕婦精神分裂得嚴重性,家長也要適當的安慰產後孕婦。盡量去調節產後孕婦的心情。產後精神分裂是很嚴重的事,要受重視!
1尊重患者,愛護患者,熱情對待患者,讓患者對你產生信任。
2對患者要有耐心,由於患者情緒較不穩定,心情不好,對此,家屬應保持冷靜,避免與其爭論,對他們要給予寬慰和諒解,不要強迫他們做自己做不到的事情。
3時常與患者保持溝通,如果患者有心結,盡量讓患者對自己信任自己,幫他打開心結。要主動溝通彼此之間的感情。
4培養患者的社會適應能力。由於精神分裂症的治療時間較長,在進行之力啊期間患者可能會覺得力不從心,以批發,對外界感到生疏,家人在這時可以鼓勵患者參加一些較輕而且安全的勞動或是小活動,逐漸培養他們的社會適應能力。
滿月發汗法是根據產後受風、受寒、受涼為病因所引起的產後月子症狀,如產後頭痛、腰背痛、全身關節痛、肌肉酸、團、麻、疼痛、畏寒怕冷等諸多病症。生兒育女是女性一生中的大事,生產後的婦女由於筋骨表裡大開,又因出血較多和體力消耗,體內正氣不足,元氣尚未恢復,身體抵抗力會下降很多,這時風寒暑濕等外邪便會乘機侵入人體。
在月子里的恢復期筋骨逐步閉合,使風寒包入體內,難以排出,形成了產後風的諸類病症,承受著產後出現的頭痛、腰背痛、全身關節痛、肌肉酸、團、麻、疼痛、畏寒、怕冷等諸多月子症狀所帶來的痛苦,如不及時治療,會給婦女的一生帶來很大的影響,以後再治療會更加困難,所以說:「做好一個月子,健康一輩子。」滿月發汗(御眾堂)幫助廣大女性健康的進行滿月發汗,減少女性產後諸多月子症狀所帶來的痛苦。
生兒育女是女性一生中的大事,生產後的婦女由於筋骨表裡大開,又因出血較多和體力消耗,體內正氣不足,元氣尚未恢復,身體抵抗力會下降很多,這時風寒暑濕等外邪便會乘機侵入人體,在月子里的恢復期筋骨逐步閉合,使風寒包入體內,難以排出,形成了產後風的諸類病症,承受著產後出現的頭痛、腰背痛、全身關節痛、肌肉酸、團、麻、疼痛、畏寒、怕冷等諸多月子症狀所帶來的痛苦,如不及時治療,會給婦女的一生帶來很大的影響,以後再治療會更加困難,所以說:「做好一個月子,健康一輩子。」
滿月發汗滿月發汗法是根據產後受風、受寒、受涼為病因所引起的產後月子症狀,如產後頭痛、腰背痛、全身關節痛、肌肉酸、團、麻、疼痛、畏寒怕冷等諸多病症。
㈣ 產後精神分裂症怎麼治療好得快,產後滿月發汗怎麼宣傳
產後的時候有些人的身體沒有什麼問題,反倒是心理上出現了一些問題,例如有的女性在產後的時候就莫名奇妙的出現了產後的精神分類症,精神分裂其實女性自己也是不知道的,通常都是家人才發現的了的。所以有病就要及時的治療。那麼產後精神分裂症怎麼治療才好得快呢?
心理治療對於產後精神病人的情緒,意識和行為相關問題是必要的。給予同情、耐心、和諧、解釋、鼓勵、關心和關注患者的心理問題,並提供指導或建議。病人的情緒得到緩解和釋放,對社會心理壓力源進行適當評估,消除不良刺激,緩解疼痛,增強自信心,進行自我調節和適應。強調人際心理治療,特別是對夫妻或家庭成員之間沖突的心理治療,但要求家庭成員和社會各方面提供熱情的支持和幫助。
在臨床上治療精神分裂症有很多種葯物都是比較常見的,其中氯丙嗪、氯氮平、舒必利、奮乃靜、氟哌啶醇等是其中比較常用的葯物,對急性發作和慢性的精神分裂症都有非常好的治療效果。治療精神分裂症通常都是需要長期服葯的,部分關注甚至需要終身服用葯物,因此用葯應從小劑量開始,根據臨床症狀進行加減,為確保病情不出現反復,在用葯期間嚴禁擅自換葯和停葯。
查出得了精神分裂症怎麼治好的快?在治療精神分裂症的時候一定要根據患者的臨床症狀表現進行對症治療,除了葯物療法以外另外在治療精神分裂症期間,患者如果經常出現緊張性興奮、木僵、興奮躁動、傷人、自傷等情況,以及本有非常明顯的消極情緒建議採用電抽搐的方法進行治療。為鞏固療效,降低復發,真正達到治療精神分裂症的目的,在電抽搐後仍需配合抗精神葯物的持續治療。
精神分裂症(schizophrenia)是以基本個性改變,思維、情感、行為的分裂,精神活動與環境的不協調為主要特徵的一類最常見的精神病。美國六個區的調查資料顯示,其年發病率為0.43‰~0.69‰,15歲以上為0.30‰~1.20‰(Babigian,1975),我國部分地區為0.09‰,根據國際精神分裂症試點調查(IPSS)資料,18個國家的20個中心,歷時20多年調查3000多人的調查報告,一般人群中精神分裂症年發病率在0.2‰~0.6‰之間,平均0.3‰(Shinfuku,1992)。
精神分裂症是一組病因未明的常見精神疾病,多起病於青壯年,常有感知,思維,情感,行為等方面的障礙和精神活動的不協調,病程遷延,常可發展為精神活動衰退等特徵。本病患病率高,國內統計可達6.55‰,占各半精神障礙(不含神經病)終生患病率(13.7‰)的半數左右,是精神疾病中患病率最高的一種。本病嚴重損害患者的心身健康,給患者家庭,社會帶來沉重的負擔。早期主要表現為性格改變,如不理采親人、不講衛生、對鏡子獨笑等。病情進一步發展,即表現為思維紊亂,病人的思考過程缺乏邏輯性和連貫性,言語零亂、詞不達意。
㈤ 產婦產後抑鬱怎麼治療好得快
生完寶寶後,媽媽們不僅在承受著身體上的巨大不適,也在因為寶寶的到來而擔憂自己無法成為一個優秀的媽媽,這身體和心理的雙重壓力下,如果把和家裡人只關注寶寶,而忽略了媽媽,媽媽則會心情低落,甚至產生壓抑。產後抑鬱不容忽視。
如果出現了產後精神病,就一定要及時的進行治療,及時的進行心理疏導。那麼產後精神病如何進行治療呢?有沒有一種快的方式讓他們盡快的擺脫這種不好的境遇呢?那麼產後精神病如何治療?
1、心理治療
心理治療對於產後精神病人的情緒,意識和行為相關問題是必要的。給予同情、耐心、和諧、解釋、鼓勵、關心和關注患者的心理問題,並提供指導或建議。病人的情緒得到緩解和釋放,對社會心理壓力源進行適當評估,消除不良刺激,緩解疼痛,增強自信心,進行自我調節和適應。強調人際心理治療,特別是對夫妻或家庭成員之間沖突的心理治療,但要求家庭成員和社會各方面提供熱情的支持和幫助。
2、葯物治療
根據疾病的不同臨床表現,母乳喂養與否,使用不同葯物的最低有效劑量,結合心理治療,一般可以取得良好的效果。
產後精神病的表現症狀也是有很多的,而且如果及時了解這些症狀就可以在第一時間發現產後是不是出現了精神病?那麼產後精神病的症狀有哪些呢?
產後精神病也稱為產褥期精神病,是指分娩後6周內發生的精神障礙。目前,大多數人認為這種疾病不是一個獨立的疾病發作類型,而是在產褥期發生各種精神疾病。產褥期內分泌失調和心理因素可能是誘發因素。產後精神病發病一般較突然,臨床上分為三類:精神分裂症、躁狂抑鬱症和症狀性精神病。產後精神分裂症的症狀是不穩定的,情緒障礙是顯著的。
(1)產後抑鬱症
指出生後7天內出現短暫哭鬧或抑鬱狀態,產後抑鬱症的主要臨床表現為悲傷、抑鬱、哭鬧、孤獨、焦慮、恐懼、煩躁、自責和表現能力差,未能履行母親的職責,對生活缺乏信心,伴有頭暈和疲勞失眠、食慾不振、性慾下降等身體症狀。
(2)產後精神病
這是一種嚴重的精神障礙和與產褥期有關的行為障礙產後精神障礙的臨床特徵是精神障礙、急性幻覺和妄想、嚴重抑鬱和傲慢性痙攣以及其他復雜的多形性過程和症狀。生物學特徵是睡眠障礙和飲食改變。
許多專家認為,輕中度產褥期精神病通常不需要治療,產褥精神症的最佳治療方法與治療同類非精神疾病相同。
在一項關於產後精神病患者住院的研究中,發現精神症狀通常在分娩後3周出現,診斷為神經性抑鬱症的患者住院率更高。
大多數這些短期住院患者可以從產前和懷孕中恢復而沒有心理問題,並且通常可以在住院的前10天內進行精神重建。
因此大家在日常的生活中,可以通過必要的預防措施減少產後精神病的發病率。保持孕婦的身心健康,多多關注孕婦的生理期變化以及多多關注她們生產之後的狀態,多給與一定的撫慰和疼愛。
㈥ 產後精神病
產後精神病是與產褥期有關的重度的精神和行為障礙,表現為精神錯亂、急性幻覺和妄想、抑鬱或狂躁。產後精神病一般在分娩後7天內發病,病因跟生理、心理、社會因素都有關系,需要進行心理治療和葯物治療,不具遺傳性。
產後精神病的症狀
產後精神病的病程是階段性的,前驅期較短,表現為衰弱——心境惡劣現象和茫然失措狀態。急性期病理體驗豐富而鮮明,有顯著的焦慮、恐懼現象。後期行為逐漸恢復正常,精神症狀消失,自製知恢復。
有關產後精神病的臨床症狀復雜根據其表現大致有如下幾種狀態:
1、抑鬱狀態:是產後精神病中最多見的一種類狀態,多在產後7天內發病。發病與心理因素密切相關。主要表現為情緒低落、悲觀失望傷感不安焦慮不願與外界接觸病情加重時可出現抑鬱自卑、自責自罪。表現出對新生兒強迫性擔心或對新生兒厭惡,甚至有殺嬰的想法存在。
2、譫妄狀態:起病多在產後早期。初期可有失眠煩躁情緒不穩、食慾不振等以後發展成對新生兒過分擔心易激惹猜疑然後很快出現明顯的精神運動性興奮,思維紊亂伴有各種幻覺聽到嬰兒哭泣聲及別人議論她等對新生兒根本不能關心也有殺害嬰兒的危險。
3、躁狂狀態:產後1~2周發病表現為少眠興奮多語好動唱歌情緒高漲、好誇耀自己晝夜忙碌不停精力充沛記憶增強、自我感覺良好躁狂狀態鎮靜後可發展為抑鬱狀態故又稱為躁鬱狀態。
4、幻覺妄想狀態:產後大多數急性或亞急性起病,情感症狀明顯,妄想內容波動且欠系統,存在片斷的關系妄想嫉妒妄想,大喊大叫行為孤僻、傷人傷物等,類似精神分裂症樣狀態。國內資料表明,大多數急性起病國外文獻報道,以緊張型和青春型較多。
5、反應性精神病:表現焦慮緊張、亂語、意識欠清,定向障礙反復發生錯覺及幻覺等。
6、感染性精神病:臨床症狀有高熱意識恍惚或朦朧狀態語言不清定向障礙行為紊亂有時喃喃自語分娩後抑鬱症的早期表現很難與「母親憂郁」相區別但若發生了自殺的傾向或企圖或妄想就可以診斷為產後精神病。
產後精神病的原因
產後精神病是倍受關注的產婦心理問題,那麼是什麼原因引起的呢?實際上,產後精神病的確切病因目前尚不清楚,眾多研究認為其發病的相關因素與生理、心理、社會因素綜合作用有關。
1、生物學因素
(1)產後體內激素水平的變化是其發生的生物學基礎。分娩後胎兒胎盤娩出,血液中雌激素、孕激素水平迅速下降,於產後1周內可達到非孕期水平。此生理特點恰與PPD發病的高峰期相吻合。近來有學者採用小劑量雌、孕激素防治PPD取得了明顯效果,這將有助於對其發病機制的深入研究。
(2)有研究顯示產後HCG水平明顯下降、催乳素水平迅速上升、下丘腦-垂體-腎上腺軸功能改變、甲狀腺功能低下均與產後發生PPD有關。
(3)另有研究發現,5-羥色胺、去甲腎上腺素、多巴胺水平降低與產後憂鬱症有關,而這類神經體質增加又與產後躁狂症有關。並認為產後β-內啡肽迅速下降,而α2-腎上腺受體升高與產後憂鬱症也有關。
(4)本次分娩因素:臨產時間較長、產鉗助產、剖宮產、產後出血、感染、泌乳不足或新生兒因素如低體重兒、新生兒窒息等,孕產期有並發症與合並症者產後憂鬱症的發病率也增高。
2、心理因素
研究發現婦女在孕產期均有心理變化、感情脆弱、依賴性強等變化,故孕產期各種刺激都可能引起心理異常。除上述因素外,非計劃妊娠、對分娩的憂慮、恐懼、胎嬰兒的健康、嬰兒性別非所願,對成為母親照料孩子的焦慮等均可造成心理壓力。
3、社會因素
國內外研究表明,婚姻破裂或關系緊張、夫妻分離、家庭不和睦、生活困難、缺少丈夫和家人及社會的關心幫助、文化水平低、圍生期保健服務少等均可能是PPD發病的誘因。
據研究,產後精神病與雙相型情感障礙家族史、既往雙相型情感障礙史、初產婦、丈夫支持不良等因素有關。說明產後精神病的發病與遺傳、社會心理因素、人格缺陷、軀體因素及產後積累的激素變化有關。有人認為強迫型人格和不成熟人格婦女容易發生產後精神病。Wieck等(1991)提出了內分泌機制,發現在某種程度上可通過產後即可採用嗎啡刺實驗來預測,產後脫水嗎啡實驗顯示激素分泌增加的產婦最容易發生產後精神病。但該實驗未能被Meakin等(1995)所重視。
產後精神病的治療
產後精神病能不能治好呢?產後精神病是可以治好的,除了葯物治療外,心理治療也是非常重要,通過心理治療增強患者的自信心,減輕可能存在的心理壓力,對產婦給以關心和無微不至的照顧,有利於疾病的恢復。
許多專家認為輕到中度的產褥期精神病一般來說不需要治療。而對產褥期精神病的最佳治療方案與同類型的非產褥期精神病的治療方法相同。在關於產褥期精神病婦女住院治療的研究中,發現精神症狀一般在產後3周出現,診斷為神經性抑鬱的患者住院治療效果比較好。這些短期住院治療即可痊癒的患者多半產前以及妊娠時沒有心理問題,並且一般在住院的前10天內就可以心理重建。
1、心理治療:對產後精神病人的情緒、認識與行為有關問題的心理治療是必需的。針對病人的心理問題,予以同情、耐心、和藹、解釋、鼓勵、關懷細致,並提出指導性建議或勸告。使患者情感得到疏泄、釋放,正確評估心理社會應激原,消除不良刺激,解除其痛苦,增強自信心,做好自我調整和適應。重視開展人際心理治療,特別是夫妻間或家人間矛盾沖突的心理治療,但需要家庭成員及社會各方面的熱情支持與協助。
2、葯物治療:根據本病的臨床不同表現狀態,母乳喂養與否,選用不同葯物的最小有效劑量,並與心理治療相結合,一般均可獲得良好的效果。
(1)三環類抗抑鬱葯常用於產後精神病人抑鬱狀態的治療,而且最低有效治療量對母嬰是安全的。對有嚴重自殺企圖的病例使用阿米替林劑量應增加至150mg/d,加用碘塞羅寧(三碘甲狀腺原氨酸),25μg/d可促進抑鬱狀態好轉。
(2)氟哌醇(氟哌啶醇(Haloperidol)和氯丙嗪(Chlorpomazine)有良好抗幻覺妄想、抗躁狂、譫妄作用,而且毒性小,它們是一種安全有效的抗精神病葯。對哺乳的母親通過減少劑量和對嬰兒的仔細檢測,母乳喂養相對比較安全。一般每天平均服用最小有效劑量的氟哌醇(氟哌啶醇)30mg或氯丙嗪50mg,則母乳中含量極少。但產婦服用氯丙嗪時,要警惕嬰兒會出現嗜睡現象。
(3)鋰鹽(lithium salt)對狂躁狀態治療效果最好。Kuller等(1996)報道母乳內的鋰含量是血清中的半數,母乳喂養的新生兒由於腎功能相對不成熟易發生鋰中毒,故應停止哺乳。具有抗狂躁作用的卡馬西平(Carbamazepine)母乳中濃度低,可適用於繼續哺乳嬰兒的患者。
產後精神病會遺傳嗎
產後精神病會遺傳嗎?其實,產後精神病和遺傳的因素關系幾乎不存在,產後精神病和分娩因素、內分泌因素、產後絨毛膜促性腺激素等有一定的關系,具體為:
1、分娩因素:臨產時間較長、產鉗助產剖宮產、產後出血感染、泌乳不足是產後精神病的誘因,低體重兒、新生兒窒息等孕產期有並發症也是產後精神病的發病誘因。
2、內分泌因素:分娩後胎兒胎盤娩出血液中雌激素、孕激素水平迅速下降於產後1周內可達到非孕期水平,與產後精神病發病的高峰期相吻合。及時的接受有關精神病的治療是很有必要的。
3、有研究顯示,產後絨毛膜促性腺激素水平明顯下降、下丘腦-垂體-腎上腺軸功能改變、甲狀腺功能低下均與產後精神病有關。
4、社會因素國內外研究表明,婚姻破裂或關系緊張夫妻分離家庭不和睦、缺少丈夫和家人及社會的關心幫助文化水平低等均可能是產後精神病的病因。
由以上可見,產後精神病跟遺傳是沒有關系的,屬於後天性精神病,而後天精神病通常是患者本身的心理、精神的問題,並不會遺傳。但是產後精神病一旦發作,會影響到整個家庭,也會影響到孩子,所以應該特別注意,好好調整治療。
如何預防產後精神病
產後精神病不但對產婦,還對孩子、家庭等都會造成很不好的影響,因此預防產後精神病是很重要的。以下措施對於預防產後精神病有一定的作用:
1、精神障礙的一般預防
(1)加強婚前保健:婚前通過各種健康教育形式使欲婚青年了解性生理、性心理、性衛生;計劃受孕和避孕方法的正確選擇;孕期保健新生兒保健和影響男女婚育的常見疾病及遺傳病等醫學知識婚前保健對提高婦女生殖健康的自我保健意識與能力對已婚夫婦掌握科學的避孕方法減少計劃外妊娠起到了積極作用。
(2)開展孕產期心理保健:孕產前檢查時應常規包括心理指導與咨詢,積極開展產褥期保健,重視產後精神心理護理和科學育嬰指導使她們以良好的心態承擔起母親的角色,可預防心理疾病的發生。
(3)普及推廣家庭化Doula分娩:很多研究表明,整潔舒適的家庭化產科病房使孕婦住院分娩時有丈夫或家屬陪伴可增加對她們心理支持與安全感無形的力量使產婦增強了自信心和耐心陪伴者給予產婦體貼、關懷、撫摸安慰使產婦情緒穩定很好地利用宮縮間歇時間休息體力消耗減少以利於順利分娩和產後恢復。
(4)提倡母乳喂養:實行母嬰同室和母乳喂養是母嬰互相依存關系的繼續,通過母乳喂養嬰兒時之間相互交流、影響與作用可促進母嬰聯結,培養早期母嬰交流感情避免冷落感。目前在我國已開展創建愛嬰醫院、提倡母乳喂養的行動取得了很好效果,繼續保護促進和支持母乳喂養可有助於預防產後抑鬱的發生。
(5)提高圍生保健服務:隨注意及早識別誘發因素採取有效地保健措施,解除其顧慮和精神壓力培養社區婦幼保健人員,掌握預測產婦情緒狀態的心理測驗適宜技術,提高她們對產後抑鬱高危人群的篩查與管理能力。
(6)同精神科醫生合作:在指導患者要堅持接受精神科診治的同時,婦產科醫師應根據需要同精神科醫師保持聯系,以便掌握患者的性格和病情特點而早期發現疾病的復發一旦復發時應將患者移至適當場所(自己家中或醫院等)及時請心理醫師進行心理及葯物治療並解除其育兒負擔,做好緊急處理。
2、按照各個產婦心理因素或針對其危險因素進行心理干預將有助於減少PPD的發生。
(1)加強孕期保健重視孕婦心理衛生的咨詢與指導對不良個性、既往有PPD史或家族史、篩查出有精神症狀的高危孕婦進行監測和必要的干預。重視辦好孕婦學校鼓勵孕婦及其丈夫一起來上課,學習認識妊娠和分娩的相關知識,了解分娩過程及分娩時的放鬆技術與助產人員的配合,消除其緊張、恐懼的消極情緒。
(2)改善分娩環境建立家庭化分娩室,以替代以往封閉式的產房提高產婦對分娩自然過程的感悟開展導樂式分娩,臨產後有丈夫或其他親人陪伴可減少其並發症及心理異常的發生。
(3)重視產褥期保健,尤其要重視產婦心理保健。對分娩時間長難產或有不良妊娠結局的產婦應給予重點心理護理注意保護性醫療,避免精神刺激。實行母嬰同室、鼓勵指導母乳喂養並做好新生兒的保健指導工作減輕產婦的體力和心理負擔。輔導產婦家屬共同做好產褥期產婦及新生兒的保健工作。對以往有精神抑鬱史或出現有情緒憂郁的產婦要足夠的重視,及時發現識別,並予以適當的處理,防止產後憂鬱症的發生。
(4)圍生期的保健工作應注意主動醫療服務,掌握孕產婦心理學特點和心理咨詢技巧,提高服務技能和質量。要重視社區圍生期孕產婦心理保健工作。
㈦ 產後精神病怎麼治療,產後滿月發汗手法怎樣
懷孕有將近十個月,而分娩可能只需要幾個小時,但是這兩件事加起來,帶來的影響是非常大的。不僅僅只是身體上,對心靈上也是很大的挑戰,從一個單獨的女性,轉變為一個孩子的母親,如果沒有調整好,很可能出現產後精神病,這是非常嚴重的情況。那麼,產後精神病怎麼治療?產後滿月發汗手法怎樣?
產後精神病通常在產後兩周內出現症狀,主要的表現為嚴重的情緒低落、失眠等,是因為產褥期內分泌不平衡和心理因素誘發,一般起病比較急,臨床上主要分為精神分裂症、躁狂抑鬱症和症狀性精神病三類。產後精神病的表現是心情壓抑、沮喪,有孤獨、恐懼感,在夜間加重,不願意見人容易傷心流淚。對產後精神病人的治療,以心理治療為主,要對病人耐心關懷,鼓勵病人增強自信。
產後精神病是指產後發生的精神障礙,目前多數人認為本病並非以獨立的疾病,而是各種精神疾病發生在產褥期。病因並不是很明確,可能與內分泌失調,心理因素等有關系。主要治療方法是通過葯物或者是心理治療,必須得穩定患者情緒,緩解心理壓力。要針對病人的心理問題給予耐心的解釋,鼓勵和關懷。正確評估心理社會應激源,不要刺激患者,要鼓勵患者,增強患者的自信心。一般預後情況良好,但有部分患者預後效果不佳。
滿月發汗是利用熱效應,使不協調的臟器功能,得到有益的調節,使人情緒放鬆,肌肉鬆弛睡眠改善。另外在發汗的時候會加入中葯,做中葯熏蒸發汗效果會更好,還具有止痛的作用,對於預防產後風濕病有很好的效果。來發汗以前需要帶著換洗的衣服,穿的暖和一點,產後發汗以後要休息十分鍾,緩慢飲水250毫升,外出要注意保護好頭腳避免感冒。
滿月發汗的好處可以祛除在表面的邪氣調理,一般感冒。祛除經絡關節的風、寒、濕、邪,疏通經絡,溫通血脈,防治月子病。改善今年日積月累的頭、頸、腰、腿等病症。由於產後處於開骨縫的特殊階段產後發汗,除了解除在肌表的風寒濕等邪氣外。還可以祛除身在經絡關節的邪氣,達到治療調理的目的。發汗還可以美容。提升細胞的再生能力的保水能力,修復細胞再生實現抗炎,殺菌,消除皮膚中的有害物質的目的。
體質虛弱的人不建議滿月發汗,因為發汗的時間長在密閉的空間里缺氧,出汗過多能夠導致虛脫。發汗的時間不能過長,發汗後需要大量的補充溫水,但是一定要避免寒涼的食物和飲品,發汗後不能馬上洗澡。如果是有心臟病,嚴重的糖尿病,高血壓或低血壓,處於生理期,身體狀況不良的情況下,不能夠發汗。在發汗的過程中有不舒服的感覺,也需要及時停止。
㈧ 產後精神分裂症怎麼治療,產後滿月發汗怎麼辦
有的女性在生完孩子了之後可能因為沒有受到家人的關心愛護久了之後整個人就開始黑化了。但是因為平時的自己還是比較能夠克制自己的於是就精神分裂了。這個時候的女性其實是比較的危險的,因為她干出了什麼事情自己都不知道。那麼產後精神分裂症怎麼治療呢?
精神分裂症的表現涉及多個方面,會有各種各樣不同的表現,慢性患者和以陰性症狀為主的患者,語量少,言語簡單,言語內容貧乏,缺乏主動言語(思維貧乏)。思維貧乏、情感淡漠、意志缺乏構成了精神分裂症的陰性症狀群。建議到專業權威的心理醫院進行咨詢治療,患者家屬對慢性期患者,仍應持積極治療的態度,加強患者與社會的聯系,活躍患者生活,防止衰退。在康復期心理治療,不但可以改善患者的精神症狀、提高自知力、增強治療的依從性,也可改善家庭成員間的關系,促進患者與社會的接觸。
精神分裂症的患者一般是得需要堅持服用葯物,您吃的這個葯物對您精神分裂症的治療是非常有幫助的。目前只能說控制達不到根治。年的那些精神分裂症的症狀,比如。幻覺或者是非真實感感知覺障礙,這些問題都恢復正常了之後,然後你要保持一個樂觀的心態,避免情緒激動或者是情緒太低落,保持一個好的心態,不要受到生活上的刺激你的問題,只要不發病就沒問題。
已經明確就是這個疾病的話,那麼就是要考慮使用抗精神病葯物的治療的了,才能幫助的了,可以考慮使用一些奧氮平等,利培酮等的治療的了,是可以幫助的了,另外的話,要注意復查的,要看看病情的變化,要根據病情的變化,調整葯物的劑量的了。
精神分裂症是由一組症狀群所組成的臨床綜合征,它是多因素的疾病。盡管目前對其病因的認識尚不很明確,但個體心理的易感素質和外部社會環境的不良因素對疾病的發生發展的作用已被大家所共識。無論是易感素質還是外部不良因素都可能通過內在生物學因素共同作用而導致疾病的發生,不同患者其發病的因素可能以某一方面較為重要。
認知功能障礙在精神分裂症患者中認知缺陷的發生率高,約85%患者出現認知功能障礙,如信息處理和選擇性注意、工作記憶、短時記憶和學習、執行功能等認知缺陷。認知缺陷症狀與其他精神病性症狀之間存在一定相關性,如思維形式障礙明顯患者的認知缺陷症狀更明顯,陰性症狀明顯患者的認知缺陷症狀更明顯,認知缺陷可能與某些陽性症狀的產生有關等。認知缺陷可能發生於精神病性症狀明朗化之前(如前驅期),或者隨著精神病性症狀的出現而急劇下降,或者是隨著病程延長而逐步衰退,初步認為慢性精神分裂症患者比首發精神分裂症患者的認知缺陷更明顯。
㈨ 產後精神分裂症好根治嗎
我感覺不好治,如果女人生了孩子有好老公,好婆婆,細心照顧,不生氣我估計也不會得那病,當然不是說百分之百啊,這種病還要靠自己,想開點,自己大度一點,把別人的缺點成為自己成長和完善的堡壘!
產後精神分裂症是比較少見的,除非產前就有此病。一般多是產後抑鬱症比較常見,抑鬱症中醫角度就是其志不能舒,引起郁悶不樂,久之落落寡歡,從而抑鬱。只要家人精心呵服,導引溝通心理,幾個月後基本症狀消失。不管產前產後精神分裂症都很難根治,只能通過葯理和心理雙管齊下治療,一般輕症狀可以恢復百分之九十以上,中重症就比較難了,只能緩解症狀。急性和慢性,急性治療效果顯著。主要看病人心結,一般病人都有個心結解不了成心魔,外界的繁紛和病人的心魔糾結,越解不開越千絲萬縷,引起妄想妄聽,使大腦得不到休息,導致六神無主便瘋了。所以心理治療也很重要。心結一解,從此海闊天空,切記要堅持服葯。
你好!
這個問題讓我感到沉重!讓我看到了嗷嗷待哺的小孩,和一家沉重的心情!望你們一家幸福安康!
精神分裂症是一種常見的精神障礙,具有感知、思維、情緒、意志和行為的多方面障礙,以精神不協調和脫離現實為特徵!然而這個疾病的診斷只是症狀學的診斷,因為它的病因即使在 科技 如此發達的今天也沒有完全的明確!因此它的確診全憑精神科醫師多年的經驗,不同醫生對疾病的理解也許會有差別,所以這里邊有的主觀成分!
這個疾病和急性應激障礙有些相同的症狀表現!比如意識障礙,言語缺乏條理,精神運動性興奮等!
上面所寫的,真的一樣這個女人不是精神分裂症!
如果真的確診了,那麼說一下我在精神科工作了12年的護理經驗!
1、堅持長期服葯,第一次住院患者最少堅持服葯2年!很多病人反反復復住院,主要原因是在院外不能堅持服葯!
2、不要長期住院,等到病人過了急性期,症狀緩解後就可以出院了!長期住院會使病人脫離 社會 生活。
3、如果家庭條件允許,病人出院後找個權威的精神分析治療師或咨詢師,堅持長期的心理治療或心理咨詢。精神分析的鼻祖曾說過:臨床精神病學很少關心他本身所承擔的責任,分析介入是嚴謹的,並顯露症狀攜帶一個含義,與病人的經歷有關!
4、家人的關心至關重要,現在的 社會 對這個疾病還是不能像對待高血壓疾病那樣,一是平等!所以在病人緩解後,家人給予的支持是他們戰勝疾病的主要動力!
望你們一切安好!
慈儉不居