⑴ 奧卡西平片的用法用量
用法本品適合於單獨或與其它的抗癲癇葯聯合使用。在單葯治療和聯合用葯中,本品 可從臨床有效劑量開始用葯,一天內分為兩次給葯。根據病人的臨床反應增加劑量;當使用曲萊[sup]®[/sup] 代替其他抗癲癇葯治療時,在曲萊[sup]®[/sup]治療開始後,應逐漸減少其他抗癲癇葯的劑量。如果本品與其它抗癲癇葯聯合使用,由於病人總體的抗癲癇葯物劑量的增加,需要減少其它抗癲癇葯的劑量或/和更加緩慢的增加本品的劑量。本品可以空腹或與食物一起服用。葯片上有刻痕,每一片可以分成兩等份,以利於病人服葯。用量對沒有腎功能損害的病人,推薦治療劑量如下所示。奧卡西平葯代動力學的特點是不需要監測血葯濃度從而使本品治療更加方便。成人單葯治療用本品治療,起始劑量可以為一天600mg(8-10mg/kg/天),分兩次給葯。為了獲得理想的效果,可以每隔一個星期增加每天的劑量,每次增加劑量不要超過600mg。每日維持劑量范圍在600-2400 mg之間,絕大多數病人對每日900 mg的劑量即有效果。單葯治療的對照研究顯示,以前沒有用其它抗癲癇葯治療的病人,有效葯物劑量為每日1200mg。一些用其它的抗癲癇葯控制不好,而換用本品單獨治療的難治性癲癇病人,每日2400mg的劑量證明是有效的。聯合治療用本品治療,起始劑量可以為一天600mg(8-10mg/kg/天)分兩次給葯。為了獲得理想的效果,可以每隔一個星期增加每天的劑量,每次增加劑量不要超過600mg。每日維持劑量范圍在600-2400mg之間。聯合用葯的對照研究顯示,每日有效的治療劑量為600-2400mg。然而,在其它抗癲癇葯不減量的情況下,主要因為中樞神經系統的不良反應,大多數病人不能耐受每日2400 mg的劑量。 對每日服用劑量超過2400 mg沒有進行過系統研究。對劑量高達4200mg/日的應用經驗非常有限。5歲和5歲以上的兒童在單葯和聯合用葯過程中,起始的治療劑量為(8-10mg/kg/日),分為兩次給葯。聯合治療中,平均大約30 mg/kg/日的維持劑量就能獲得成功的治療效果。如果臨床提示需要增加劑量,為了獲得理想的效果,可以每隔一個星期增加每天的劑量,每次增量不要超過10 mg/kg/日,最大劑量為46mg/kg/日。上面提到的推薦劑量來自於臨床試驗中所有年齡組的葯物用量。然而,在某些情況下,起始時用葯可以比推薦劑量小。 5歲以下的兒童目前沒有充足的資料支持5歲以下的兒童使用本品。老年人建議對有腎功能損害的老年人,調整葯物劑量(見腎功能損害的病人)。對易發生低鈉血症的病人,參見[注意事項]。肝功能損害的病人對於有輕到中度肝功能損害的病人,不必進行葯物劑量調整。對重度肝功能損害病人未進行過服用本品的臨床試驗,見[葯代動力學]。腎功能損害的病人有腎功能損害的病人(肌酐清除率[30ml/分),本品起始劑量應該是常規劑量的一半(300 mg/日),並且增加劑量時間間隔不得少於一周,直到獲得滿意的臨床療效。(見[葯代動力學])。有腎功能損害的病人在增加劑量時,必須進行仔細的監測。具體用法用量請遵醫囑。
⑵ 奧卡西平片可以治療什麼病
奧卡西平片主要是適用於單獨治療或輔助治療成年患者的癲癇原發性全面強直-陣孿發作和部分性發作,伴有或不伴有繼發性全面性發作。奧卡西平對使用卡馬西賓士療無效的患者療效顯著;治療難治性癲癇療效顯著;有效治療頑固性三叉神經痛。 馬上訂購 癲癇是一種常見的神經系統疾病,全世界估計約有5000萬人患病。雖然未能控制的癲癇發作可能導致猝死、發作相關的損傷、嚴重的社會心理異常等,但接近80%的患者通過服葯可以完全控制發作,恢復正常的生活質量。癲癇是大腦神經元突發性異常放電,導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。在整體癲癇患者人群中,兒童期癲癇發病比率最高,且越接近嬰幼兒期發病率越高。 奧卡西平片通過改變神經元興奮性基本介質的活性,即腦的電壓和神經介質離子通道的調控而產生其效用。根據最近的研究發現,奧卡西平片和其單羥基衍生物(MHD)的抗驚厥作用主要是阻斷了腦的電壓依賴性鈉離子通道。在治療濃度時,這兩種化合物抑制了細胞培養中的鼠神經元的鈉依賴性動作電位的持續性高頻重復放電,這種效應可能有助於阻斷癲癇灶的癇性電活動的傳播。