兒童糞便梗阻的治療方法

㈠ 幼兒大便困難怎麼辦

嬰幼兒便秘是一種常見病症，其原因很多，概括起來可以分為兩大類，一類屬功能性便秘，這一類便秘經過調理可以痊癒；另一類為先天性腸道畸形導致的便秘，這種便秘通過一般的調理是不能痊癒的，必須經外科手術矯治。絕大多數的嬰兒便秘都是功能性的。 如果嬰兒飲食太少，消化後的余渣就少，自然大便也少。奶中糖量不足，可以便大便乾燥。如長期飲食不足，則形成營養不良，腹肌和腸肌缺乏力量，不能解出大便，可出現頑固性便秘。大便的性質與食物成分有關，如果食物含有多量的蛋白質而缺少碳水化合物(糖和澱粉)，則大便乾燥而且排便次數少；如果食物中含有較多的碳水化合物，則排便次數增加且大便稀軟；如果食物中含脂肪和碳水化合物都高，則大便潤滑。某些精細食物缺乏渣滓，進食後容易引起便秘。有些小兒生活沒有規律，沒有按時解大便的習慣，使排便的條件反射難以養成，導致腸管肌肉鬆馳無力而引起便秘。此外，患有某些疾病如營養不良、佝僂病等，可使腸管功能失調，腹肌軟弱或麻痹，也可出現便秘症狀。 嬰幼兒一般每天1--2次大便，便質較軟，若兩到三天不解大便，而其他情況良好，有可能是一般的便秘。但如果出現腹脹、腹痛、嘔吐等情況，就不能認為是一般便秘，應及時送醫院檢查。幼兒一天一次大便屬於正常，但有的小兒兩到三天解一次大便，而且大便質軟量多，也屬正常。小兒發生便秘以後，解出的大便又干又硬，干硬的糞硬刺激肛門產生疼痛和不適感，天長日久使小兒懼怕解大便，而且不敢用力排便。這樣就使腸子里的糞便更加乾燥，便秘症狀更加嚴重。 嬰幼兒便秘的預防治療 母乳喂養的嬰兒發生便秘較人工喂養兒少。如果出現便秘，可在人乳喂養的同時加橘子汁、糖或蜂蜜。 牛乳牛奶喂養的嬰兒發生便秘，可酌減牛奶總量，在牛奶內增加糖量至8%--10%，還可以加橘子汁、菠蘿汁、棗汁或白菜水，以刺激腸蠕動。 目前由於營養不良導致的便秘已經不多了，主要是營養過剩和食物搭配不當導致的便秘。很多孩子的父母一味地增加孩子的營養，讓食物中的蛋白質量很高，而蔬菜相對較少。當今兒童食品工業飛速發展，許多高級的兒童食品都是些精細糧食製品，缺少渣滓，小兒很少吃粗纖維及含渣多的食物，容易導致便秘。 對嬰幼兒來說，合理的食物搭配不僅可以預防便秘的發生，而且對便秘有良好的治療作用。食物中魚、肉、蛋與穀物的比例要適當，多吃蔬菜和水果，可以讓孩子吃一些玉米面和米粉做成的食物。要訓練小兒養成按時排便的習慣。 對於發生便秘的孩子，可用如下幾種簡便方法： 1、按摩法：右手四指並攏，在孩子的臍擊按順時針方向輕輕推揉按摩。這樣不僅可以幫助排便而且有助消化。 2、肥皂條通便法：用肥皂削成鉛筆粗細、3厘米多長的肥皂條，用水潤濕後插入嬰兒肛門，可刺激腸壁引起排便。 3、咸蘿卜條通便法：將蘿卜條削成鉛筆粗細的條，用鹽水浸泡後插入肛門，可以促進排便。 4、開塞露：將開塞露注入小兒肛門，可以刺激腸壁引起排便。這種方法盡量少用。 由於便秘引起的排便困難常常令寶寶痛苦難言且哭鬧不安，寶寶便秘該怎麼辦？父母又該如何做才能有效防止寶寶便秘呢？ 如何預防便秘 均衡膳食 寶寶的飲食一定要均衡，不能偏食，五穀雜糧以及各種水果蔬菜都應該均衡攝入，小寶寶則可以吃一些果泥、菜泥，或喝些果蔬汁，以增加腸道內的纖維素，促進胃腸蠕動，通暢排便。 定時排便 訓練寶寶養成定時排便的好習慣。一般來說，寶寶3個月左右，父母就可以幫助他逐漸形成定時排便的習慣了。從3個月開始，每天早晨餵奶後，父母就可以幫助寶寶定時坐盆，注意室內溫度以及便盆的舒適度，以使寶寶對坐盆不產生厭煩或不適感。 保證活動量 運動量不夠有時也容易導致排便不暢。因此，要保證寶寶每日有一定的活動量。腹部按摩對於還不能獨立行走、爬行的小寶寶，父母要多抱抱他，或適當揉揉他的小肚子，而不要長時間把寶寶獨自放在搖籃里。 適合便秘寶寶的口服葯 適合嬰幼兒服用的治療便秘的口服葯有媽咪愛、整腸生、金雙岐片、四磨湯口服液等。具體用葯及用量請遵醫囑。 愛心提示 除上述便秘的一般症狀外，如果寶寶還有明顯的腹痛、腹脹、嘔吐、便血等症狀出現或長期便秘(4～5天排便一次)，應及時帶寶寶到醫院檢查，確診引起便秘的確切原因，以防延誤其他疾病的診斷與治療。 嬰幼兒便秘是一種較常見的症狀，根據引起便秘的不同原因可分兩大類，一類屬功能性便秘，這類便秘較多見，經過飲食、生活作息等的調理可以痊癒。 另一類則是先天性腸道畸形導致的便秘，這種便秘通過一般調理是不能痊癒的，必須經外科手術矯治才可徹底治癒。絕大多數的小兒便秘都屬功能性便秘。 寶寶便秘信號 ●大便量少、乾燥； ●大便難於排出，排便時有痛感； ●腹部脹滿、疼痛； ●食慾減退。 寶寶是否便秘，不能只依據排便頻率為標准，而是要對寶寶大便的質和量進行總體觀察，並且要看對孩子的健康狀況有無影響。每個孩子各自身體狀況不同，因而每日正常排便次數也有差別。例如，完全食母乳的嬰兒每日排便次數可能較多，用牛奶及其他代乳品喂養的嬰兒則可能每日排便1次或2～3日1次，只要性狀及量均正常，寶寶又無其他不適，就是正常的。 寶寶便秘4原因 造成寶寶便秘的原因有很多，主要有以下幾種： 飲食不當 功能性便秘與飲食的關系最為密切。寶寶飲食過細，纖維素攝入不足，對腸壁刺激不夠容易導致便秘；高蛋白攝入過量，容易使腸發酵菌相對減少而影響發酵，進而使大便乾燥緻密；飲食量不足時，由於腸道內殘渣較少，腹肌、腸肌張力不足、蠕動無力，也容易引起便秘。 便不規律 由於排便時間不規律且缺乏相關訓練，沒有形成排便反射，有時雖有排便的感覺，但由於貪玩或其他事情干擾，寶寶可能會有意識地抑制便意，時間一長，腸內排便反射的敏感度降低，大便堆積於腸內，水分被吸收，大便變得乾燥，因而不易排出，就形成了所謂的習慣性便秘。 先天性生理及解剖缺陷 有些寶寶出現便秘是由於患有某些先天性疾病，如腸狹窄、腸梗阻、直腸或肛門狹窄、幽門痙攣、先天性幽門狹窄、先天性巨結腸等均可引起便秘。 精神因素 另外，有一些精神上的刺激因素也可引起寶寶出現便秘現象，如生活環境的改變，或者因肛周病變(如肛裂)引起排便疼痛而使孩子懼怕排便，這些都可能導致寶寶出現短期的便秘。 便秘了怎麼辦 寶寶出現便秘後，解出的大便又干又硬，干硬的糞便刺激肛門會產生疼痛和不適感，寶寶懼怕解大便而不敢用力排便，大便總不能排出，便秘也就會越嚴重，大便長時間存留在體內還會使毒素淤積體內，影響正常的新陳代謝，從而產生營養不良，抵抗力下降。那麼，如何盡快讓便秘寶寶積存的大便排出體外呢？ 按摩法 手掌向下，平放在寶寶臍部，按順時針方向輕輕推揉。這不僅可以加快寶寶腸道蠕動進而促進排便，並且有助於消化。 開塞露法 將開塞露的尖端封口剪開，管口處如有毛刺一定要修光滑，並先擠出少許葯液滑潤管口，以免刺傷寶寶肛門。讓寶寶側卧，將開塞露管口插入其肛門，輕輕擠壓塑料囊使葯液射入肛門內，而後拔出開塞露空殼，在寶寶肛門處夾一塊干凈的紙巾，以免液體溢出弄臟衣服或床單。同時囑咐寶寶要盡量等到不能忍受的時候再排便，以使葯液充分發揮刺激腸道蠕動、軟化大便的作用，達到最佳通便效果。 甘油栓法 將手洗干凈，然後將圓錐形甘油栓的包裝紙打開，緩緩塞入寶寶肛門，而後輕輕按壓肛門，盡量多待片刻，以使甘油栓充分融化後再排便。 肥皂條法 洗凈雙手，將肥皂削成長約3厘米、鉛筆粗細的圓錐形肥皂條，先用少許水將肥皂條潤

㈡ 寶寶腸梗阻怎麼回事呢

寶寶腸梗阻怎麼回事呢?接下來就讓我來告訴你關於寶寶腸梗阻的原因吧!

寶寶腸梗阻是怎麼回事呢?

一.寶寶腸梗阻的原因

1機械性腸梗阻，由於腸內堵塞、腸外壓迫或腸管本身的病變引起，比如腸內寄生蟲、腸粘連、腸套疊、腸腫瘤、食人異物、糞塊等。

2非機械性腸梗阻，可能在手術後、激烈運動或受寒後發生。

二.治療 方法

1.非手術治療

①禁食

②持續胃腸減壓，引流腸腔內滯留的氣體和液體，以減輕腹脹

③糾正水、電解質紊亂與酸鹼失衡，維持內環境穩定。

④合理應用抗生素，控制感染，減輕內毒素反應

⑤有人試用中葯大承氣湯，胃管注入，可使部分腸梗阻緩解。

2.手術治療

手術治療的目的是解除梗阻，維持水、電解質平衡，恢復消化道功能，減少中毒反應，挽救患兒生命，而不是廣泛分離粘連。否則會給患兒帶來不必要的手術打擊和組織創傷，也達不到手術治療的目的。

腸梗阻簡介

腸梗阻(ileus)系指腸內容物在腸道中不能順利通過和運行。當腸內容物通過受阻時，則可產生腹脹、腹痛、惡心嘔吐及排便障礙等一系列症狀，嚴重者可導致腸壁血供障礙，繼而發生腸壞死，如不積極治療，可導致死亡。腸梗阻是常見的急腹症之一。

腸梗阻的臨床表現

腹痛：機械性腸梗阻表現為腹部陣發性絞痛，這是由於要克服梗阻，腸管蠕動加劇所引起的，腹痛發作時可伴有腸鳴。如果腹痛的間歇期不斷縮短，甚至成為持續性腹痛，可能是絞窄性腸梗阻的表現。

嘔吐：腸梗阻的早期，嘔吐呈反射性，吐出物為食物或胃液;一般認為，梗阻部位越高，嘔吐出現越早、越頻繁;而低位梗阻和結腸梗阻，嘔吐出現遲而少;吐出物可呈糞樣。

腹脹：出現較晚。高位腸梗阻腹脹不明顯，低位腸梗阻和結腸梗阻則腹脹明顯。 肛門停止排氣排便：完全性腸梗阻發生後，病人多不排氣排便。但有少數病人在梗阻以下尚殘存糞便和氣體，仍可排出，故不能因此而否定腸梗阻的存在。

體檢一般呈急性痛苦面容，早期生命體征一般變化不大。晚期可出現體溫升高、呼吸急促、血壓下降、脈搏增快等表現。

腹部體征可出現腸型、蠕動波、腹部有壓痛，出現絞窄後可有反跳痛及肌緊張。部分病人腹部可觸及包塊。絞窄性腸梗阻可出現腹水，叩診可聽到移動性濁音。聽診：機械性腸梗阻可出現腸鳴音亢進和氣過水音。絞窄性腸梗阻腸鳴音減弱或消失。

㈢ 小兒科便秘的治療方法

基礎治療的主要內容為 ：①排便習慣訓練 ;②合理飲食 ;③足量飲水 ;④增加活動量 ;⑤心理行為治療。

一、排便習慣訓練 （DHP） ：

因為排便反射的建立是排便「技能的系統學習過程 ，嬰兒期為反射性排便 ，如能早期進行DHP，可較快進入意識性排便。

訓練模式及內容 ：便器准備 ：外觀引人、顏色鮮艷的器具 ，放置在小兒易於使用的`位置 ，鼓勵小兒每天在便器上坐一會兒 ;便器應有適宜高度 ，使雙膝水平高於臀部 ，雙足應著地以便用力 ，並學會排便用力 ;時間安排一般在餐後30～60分鍾 ，每次5～10分鍾較適宜 ，避免排便時久蹲、久坐及強努而導致肛門肌疲勞。經過1周左右訓練 ，小兒均能按要求定時排便 ，減少直腸糞便瀦留。開始適宜年齡為18個月左右 ，過早和過晚均影響DHP效果。

二、合理飲食 ：

便秘患兒的合理飲食應側重於膳食纖維（DF）的攝入。DF富含於谷類、薯類、蔬菜及水果等植物性食品中 ，谷類加工越精細 ，其所含DF越少。DF指不能被人類胃腸道消化酶所消化的 ，且不被人體吸收利用的多糖 ，主要來自植物細胞壁的復合碳水化合物 ，亦稱非澱粉多糖。

兒童DF需要量 ：美國建議兒童DF安全攝入量為 ：年齡 + 5～10g ，雖然需要額外增加維生素與礦物質攝入 ，但以上DF攝入量足以維持正常排便和預防慢性疾病。

三、足量飲水 ：

水的來源主要為攝入的液體、固體食物中的水分、食物氧化及組織細胞代謝產生的水分。兒童足量飲水因年齡及體重而異。對於小兒便秘患者強調「足量飲水 ，除正常飲食外 ，應參考飲水量約為 《1歲 ，50～ 100ml/天、1歲 ，100～150ml/天、4歲 ，150～200ml/天、7歲 ，200～300ml/天、》13歲 ，300～500ml/天 ，並隨季節、氣溫及運動量適度調節 ，需觀察患兒糞便以經常排解正常軟便為宜。

四、增加活動量 ：

治療小兒便秘亦應針對每例個體 ，通過病史了解其活動量 ，予以具體指導。鼓勵患兒養成參加各種體力活動、培養勞動習慣 ，可以走路的場合盡量不坐車、上下樓自己爬樓梯 ，每日應有 2小時以上的體育鍛煉 （慢跑、跳舞、游泳、跳繩 ）。

五、心理、行為治療 ：

對有排便疼痛經歷、恐懼排便的患兒。應先予以灌腸和軟化劑解除糞便嵌塞 ，並進行心理疏導、撫慰以消除恐懼心理 ，再進行正規DHP ;對因突然驚嚇和偶爾排便過失受到過度責難 ，造成心理創傷導致排便異常的患兒。應創造體貼照顧的良好環境 ，取得患兒信任配合 ，消除心理創傷 ;便秘患兒在DHP過程可能遭遇失敗 ，家長應予以理解並給予心理支持 ，此為小兒便秘基礎治療的重要環節之一。

以上環節缺一不可。不重視「基礎治療而首先盲目採取葯物治療或其它治療 ，在醫學上叫「不全處方 ，弊病很多。而在「基礎治療的前提下 ，多數便秘患兒均可於短期取得滿意療效。

對於某些便秘嚴重的患兒 ，應在基礎治療的同時 ，給予葯物治療 ，如膨鬆劑 （植物纖維、米糠制劑、滲透劑 ）的使用 ，可從腸道吸收水分軟化糞便 ;個別病例有腸道傳輸功能減慢或功能性出口梗阻的患兒 ，待確診後給予特殊葯物治療 ，一般治療大多數兩周內痊癒。

㈣ 嬰兒腸道梗阻有什麼治療方法

腸梗阻是指任何原因引起的腸道通過障礙，而導致腸道和全身的病理變化。腸梗阻是小兒時期比較常見的急腹症。 〔病 因〕 腸梗阻大致可分為機械性(器質性)和動力性(功能性)兩大類。 1．機械性腸梗阻是由於腸道內或腸道外器質性病變而引起腸管堵塞。病因可以是先天性發育畸形如腸閉鎖、腸狹窄、腸旋轉不良、環狀胰腺、...疝氣嵌頓等。後天的原因有腸套疊，蛔蟲團堵塞、腸扭轉、腫瘤壓迫、炎症或手術後腸粘連等。 2.功能性腸梗阻是由於腸蠕動功能不良使腸內容物不能正常傳遞運送。常見於各種重症肺炎、敗血症、腸炎所致的中毒性腸麻痹或低血鉀引起的麻痹性腸梗阻。或是因腸道神經發育不正常引起的先天生巨結腸、幽門肥厚性梗阻等。 〔症 狀〕 除原發疾病的特有表現外，腸梗阻共同的表現是陣發性腹部絞痛，嘔吐腹脹和肛門不排氣排便。 1．陣發性腹痛常常突然發生，機械性腸梗阻絞痛劇烈。小兒腹壁薄，腹痛發作時腹部常可見到鼓起的腸型和蠕動波。麻痹性腸梗阻沒有絞痛，只有高度腹脹時可有持續脹痛，也見不到腸型，聽不到腸鳴音。 2．嘔吐，腹脹；如果梗阻部位高，嘔吐出現早而頻繁，吐出胃液和黃色膽汁，僅上腹脹或無腹脹。如梗阻部位低，則嘔吐出現晚，吐出糞汁樣液，且腹脹明顯，麻痹性腸梗早期大多不吐，晚期可吐出糞便樣物，腹脹明顯。 3.肛門不排便、不排氣是腸道完全梗阻的表現，但在梗阻早期，梗阻遠端腸道里存留的糞便和氣體仍可排出，不要誤認為沒有梗阻。腸絞窄時可以有血性液體排出。 除以上表現外，還有全身中毒症狀，比如嗜睡、蒼白、脫水等症狀，一般腸絞窄6-8小時就可發生腸環死，常伴中毒性休克，病情十分凶險。 〔治 療〕 X線腹部透視、照片、鋇灌腸可協助診斷治療： 機械性腸梗阻必須手術治療。功能性腸腸梗阻如先天巨結腸，幽門肥厚性梗阻也多須手術治療。感染中毒性腸麻痹或低鉀性腸麻痹除治療原發病外，腸梗阻主要採取保守治療，包括禁食，胃腸減壓，抗感染，靜脈輸液補充營養和水分，補充多種維生素。可配合中葯，針炎等治療。 腸梗阻預後取決於梗阻的原因和類型，並與診斷治療的早晚有密切相關。一般單純性腸梗阻，無合並全身嚴重中毒症狀者。手術預後較好，如已有腸壞死，則取決於壞死腸管長短。范圍。一般搶救及時效果較好。如腸子切除過多，則難以維持腸道正常功能，營養吸收障礙，預後較差。 體檢一般呈急性痛苦面容，早期生命體征一般變化不大。晚期可出現體溫升高、呼吸急促、血壓下降、脈搏增快等表現。 腹部體征可出現腸型、蠕動波、腹部有壓痛，出現絞窄後可有反跳痛及肌緊張。部分病人腹部可觸及包塊。絞窄性腸梗阻可出現腹水，叩診可聽到移動性濁音。聽診：機械性腸梗阻可出現腸鳴音亢進和氣過水音。絞窄性腸梗阻腸鳴音減弱或消失。 (3)理化檢查 血常規：血白細胞計數增高一般在10×1O9/L以上，絞窄性腸梗阻常在15×109／L以上，中性白細胞增加。 血清二氧化碳結合力測定：當出現代謝性酸中毒時，二氧化碳結合力可以降低。 血清電解質測定：可出現低鉀、低氯和低鈉血症。 X線檢查：站立位透視可見多個液氣平面及脹氣腸袢。 (4)治療 西醫治療 ①非手術治療：解正水、電解質平衡紊亂和酸鹼失衡。 胃腸減壓：是治療腸梗阻的重要方法之一，通過胃腸減壓吸出胃腸道內的氣體和液體，可減輕腹脹、降低腸腔內壓力，減少細菌和毒素，有利於改善局部和全身的情況。 防治感染：抗生素的應用，對防治細菌感染有重要的意義。 ②手術治療：對各種類型的絞窄性腸梗阻、腫瘤及先天性畸形所致的腸梗阻，以及非手術治療無效的病人應行手術治療，具體手術方法應根據梗阻的病因、性質、部位及全身情況而定。 中醫治療 單驗方 生植物油：生豆油、香油或花生油，成人200－250ml，兒童80－150ml，口服或由胃管內注入。 (5)護理 禁食水，胃腸減壓以減輕腹脹。體位選半卧位，以減輕對膈肌的壓迫。嚴密觀察病情變化，若病情加重。應警惕絞窄性腸梗阻的發生，及時手術治療。 (6)預防 對粘連性腸梗阻在緩解期應注意飲食，勿進食較硬的食物，飲食以稀軟食為主。對蛔蟲性腸梗阻緩解後應行驅蟲治療，除葯物驅蟲外，還可用氧氣療法驅除腸道蛔蟲。飽食後勿作劇烈運動，以防止腸扭轉的發生。

㈤ 寶寶有腸梗阻怎麼辦

腸梗阻是一種常見的外科急性症。病情危重、復雜多變。
臨床表現

腹痛：機械性腸梗阻表現為腹部陣發性絞痛，這是由於要克服梗阻，腸管蠕動加劇所引起的，腹痛發作時可伴有腸鳴。如果腹痛的間歇期不斷縮短，甚至成為持續性腹痛，可能是絞窄性腸梗阻的表現。

嘔吐：腸梗阻的早期，嘔吐呈反射性，吐出物為食物或胃液；一般認為，梗阻部位越高，嘔吐出現越早、越頻繁；而低位梗阻和結腸梗阻，嘔吐出現遲而少；吐出物可呈糞樣。

腹脹：出現較晚。高位腸梗阻腹脹不明顯，低位腸梗阻和結腸梗阻則腹脹明顯。

肛門停止排氣排便：完全性腸梗阻發生後，病人多不排氣排便。但有少數病人在梗阻以下尚殘存糞便和氣體，仍可排出，故不能因此而否定腸梗阻的存在。

體檢一般呈急性痛苦面容，早期生命體征一般變化不大。晚期可出現體溫升高、呼吸急促、血壓下降、脈搏增快等表現。

腹部體征可出現腸型、蠕動波、腹部有壓痛，出現絞窄後可有反跳痛及肌緊張。部分病人腹部可觸及包塊。絞窄性腸梗阻可出現腹水，叩診可聽到移動性濁音。聽診：機械性腸梗阻可出現腸鳴音亢進和氣過水音。絞窄性腸梗阻腸鳴音減弱或消失。

㈥ 治療幼兒腸梗阻，分什麼步驟

其他愛問醫生回答：兒童腸梗阻的症狀主要表現為腹部出現陣痛，腹瀉，惡心嘔吐等，所以它的治療主要是以手術治療為主，其次患者可以通過服用一些治療腸梗阻的葯物來進行控制，而且平時要注意多吃一些蛋白質含量比較高的食物，比如說雞蛋，排骨，牛肉等來增強自身的抵抗力和免疫力。

其他愛問醫生回答：兒童腸梗阻主要會出現腹痛以及惡心嘔吐以及停止排氣排便等症狀，甚至會出現體溫升高，血壓下降或者意識障礙等表現，還可能會出現脈搏加快的現象。患者可以適當採用手術進行治療，平時應該注意養成良好的生活習慣，預防和治療腸蛔蟲病，但是平時盡量少吃黑棗或者柿子等食物，避免加重病情。

㈦ 如何治療腸梗阻

(一)糾正
脫水
、電解質丟失和酸鹼平衡失調
脫水與電解質的丟失與病情與病類有關。應根據臨床經驗與血化驗結果予以估計。一般成人症狀較輕的約需補液1500ml，有明顯嘔吐的則需補3000ml，而伴周圍循環虛脫和低血壓時則需補液4000ml以上。若病情一時不能緩解則尚需補給從胃腸減壓及尿中排泄的量以及正常的每日需要量。當尿量排泄正常時，尚需補給鉀鹽。低位腸梗阻多因鹼性腸液丟失易有酸中毒，而高位腸梗阻則因胃液和鉀的丟失易發生鹼中毒，皆應予相應的糾正。在絞窄性腸梗阻和機械性腸梗阻的晚期，可有血漿和全血的丟失，產生血液濃縮或血容量的不足，故尚應補給全血或血漿、白蛋白等方能有效地糾正循環障礙。
在制定或修改此項計劃時，必須根據患者的嘔吐情況，脫水體征，每小時尿量和尿比重，血鈉、鉀、氯離子、二氧化碳結合力、血肌酐以及血細胞壓積、中心靜脈壓的測定結果，加以調整。由於酸中毒、血濃縮、鉀離子從細胞內逸出，血鉀測定有時不能真實地反映細胞缺鉀情況。而應進行心電圖檢查作為補充。補充體液和電解質、糾正酸鹼平衡失調的目的在於維持機體內環境的相對穩定，保持機體的抗病能力，使患者在腸梗阻解除之前能度過難關，能在有利的條件下經受外科手術治療。

(二)胃所減壓
通過胃腸插管減壓可引出吞入的氣體和滯留的液體，解除腸膨脹，避免吸入性肺炎，減輕嘔吐，改善由於腹脹引起的循環和呼吸窘迫症狀，在一定程度上能改善梗阻以上腸管的瘀血、水腫和血液循環。少數輕型單純性腸梗阻經有效的減壓後腸腔可恢復通暢。胃腸減壓可減少手術操作困難，增加手術的安全性。減壓管一般有兩種：較短的一種(Levin管)可放置在胃或十二指腸內，操作方便，對高位小腸梗阻減壓有效;另一種減壓管長數來(Miller-Abbott管)，適用於較低位小腸梗阻和麻痹性腸梗阻的減壓，但操作費時，放置時需要X線透視以確定管端的位置。結腸梗阻發生腸膨脹時，插管減壓無效，常需手術減壓。

(三)控制感染和毒血症
腸梗阻時間過長或發生絞窄時，腸壁和腹膜常有多種細菌感染(如大腸桿菌、梭形芽胞桿菌、鏈球菌等)，積極地採用以抗革蘭氏陰性桿菌為重點的廣譜抗生素靜脈滴注治療十分重要，動物實驗和臨床實踐都證實應用抗生素可以顯著降低腸梗阻的死亡率。

(四)解除梗阻、恢復腸道功能
對一般單純性機械性腸梗阻，尤其是早期不完全性腸梗阻，如由蛔蟲、糞塊堵塞或炎症粘連所致的腸梗阻等可作非手術治療。早期腸套疊、腸扭轉引起的腸梗阻亦可在嚴密的觀察下先行非手術治療。動力性腸梗阻除非伴有外科情況，不需手術治療。

㈧ 糞塊堵塞引起的腸梗阻怎麼治療

建議：你好!如果確定是糞塊引起的腸梗阻,那麼是可以保守治療治癒的.而糞塊的形成多是體內缺水和進食的食物中纖維少的原因. 方法：一,西醫的治療方面可以口服豆油及肥皂水灌腸治療來解決問題.根據情況也可以選擇硫酸鎂液及甘露醇進行導瀉. 二,中醫中葯治療方法,可以服用大承氣湯.上述方法供你參考,希望可以幫你解決問題.

㈨ 小兒腸梗阻應該如何治療並且應該注意哪些方面

濟南愛心醫院陳主任：腸梗阻的治療一般有手術和保守兩種療法,手術可以解除梗阻,但是損傷較大. 意見建議: 保守療法,一般是潤腸通便,促進排便,但是要有一個度,不能過度了,否則可能會出現其他變證,有一些老辦法,比如喝適量的油（僅供參考）,再就是一些瀉葯,中葯里有三承氣湯,西葯裡面也有很多種,根據具體情況的不同,選葯也有所不同. 如果病情嚴重可以嘗試使用「五行體位松解法」

㈩ 寶寶還沒滿月 得了腸梗阻怎麼辦

正是急性腸胃炎的高發期，如果遇到小孩出現腹痛、腹瀉、嘔吐等症狀，家長首先可能會想到的是急性腸胃炎。於是，一些「經驗豐富」的家長會擅自給孩子弄點腸胃葯吃吃。專家提醒說，小兒腸梗阻的早期臨床症狀非常容易被誤當成急性腸胃炎，做家長的要多留個心眼，別因此耽誤了治療。 腸套疊夏秋較多見 急診室內，一歲大的...津津哭鬧個不停，爸爸媽媽則焦急地向醫生描述著孩子的情況：孩子吃壞東西有幾天了，小手總是捂著腹部，好像肚子痛，還有嘔吐症狀。 然而，醫生經過手觸檢查後，感覺不對，立即要求孩子再做B超檢查。結果表明，小津津並非得了一般的病毒性胃腸炎，而是腸梗阻，是由於腸套疊造成的，需要先空氣灌腸整復，如果不行，還要考慮做手術。 腸套疊一般發生在嬰幼兒中，尤以6—12個月者最多，腸套疊的患兒在夏秋季較多見，特別是遇到季節變化時，由於小兒腸胃調節功能差，容易出現腸功能紊亂。另外，一歲以內的小孩正處於剛添加輔食的階段，所以，發生腸套疊的機會也多一些。 其實，腸套疊只是引起腸梗阻的一個病因，在兒外科、急診中，由於腸套疊、先天性腸道畸形、腸黏連等原因引起的腸梗阻，都是較常見的，不少小孩都是腸梗阻發現太遲而住院的。由於腸梗阻早期症狀容易被誤以為是急性胃腸炎，所以有的患兒都拖到症狀加重，哭鬧很厲害了，才送到醫院，這樣很容易造成誤診。 認清腸梗阻四大症狀 腸梗阻是指腸腔的內容物正常運行和通過發生障礙。引起腸梗阻的原因很多，一般分為機械性、動力性和血運性腸梗阻。 機械性腸梗阻最多見，常由於腸腔狹窄、腹膜黏連、嵌頓疝、腸套疊、腸扭轉等機械性原因造成梗阻。動力性腸梗阻，一般病人並無器質性腸腔狹窄，由於腸道本身的運行動力異常而造成的腸梗阻，麻痹性、痙攣性腸梗阻多見。血運性腸梗阻則很少見。 目前正是急性胃腸炎的高發期，但是腹痛、嘔吐、腹脹症狀並非都是由胃腸炎引起的，腸梗阻也表現為這些症狀。雖然腸梗阻的症狀根據梗阻原因、部位、性質、程度等而異，但多有腹痛、腹脹、嘔吐、便秘等四大常見症狀。 如腹痛症狀，一般單純性機械性腸梗阻為陣發性劇烈絞痛，絞窄性腸梗阻多為持續性腹痛有陣發性加劇，麻痹性腸梗阻則為持續性脹痛。嬰幼兒由於其不能主訴腹痛，則表現為陣發性哭鬧；嘔吐在梗阻後很快即可發生，起病初期為反射性嘔吐，以後為腸內容逆流入胃嘔吐；腹脹一般在梗阻發生一段時間以後開始出現。高位小腸梗阻由於頻繁嘔吐無明顯腹脹，低位小腸梗阻則呈全腹脹；由於梗阻發生後，肛門排便、排氣會停止，出現便秘現象。 專家認為，患兒如果有腹瀉，一般不會是腸梗阻，但是若出現血便，就難說了。梗阻早期，梗阻遠端腸道里存留的糞便和氣體仍可排出，還有，腸套疊、腸系膜血栓形成等，也可能排出血便。 腸梗阻在小兒外科中比較多見，但幼兒往往都無法自述清楚症狀。為此提醒家長注意，若發現孩子出現以上腸梗阻典型表現時，應高度警惕，以免貽誤病情。 梗阻防治專家支招 腸梗阻若不及時治療可出現腸壞死、中毒性休克等嚴重後果，甚至危及生命。 對於單純性腸梗阻、無血液循環障礙的或不完全性的腸梗阻，可採用禁食、胃腸減壓、補液、抗感染等非手術方法，以糾正水和電解質紊亂，或採用灌腸，來刺激腸道，促其排便。若上述治療後症狀未減，甚至加重，趨向完全性腸梗阻，應及時手術治療，去除腸梗阻的病因，以恢復腸道通暢。 發生腸梗阻後，不要盲目餵食，患兒首先要禁食水，以減輕腹脹，體位選半卧位，嚴密觀察病情變化，在醫生指導下進行治療。如果是黏連性腸梗阻，在緩解期，勿進食較硬的食物，以半流體為主，蛔蟲性腸梗阻在緩解後應行驅蟲治療。 如何預防腸梗阻發生？專家認為，首先要保持飲食衛生，不潔飲食除了會引起急性胃腸炎以外，也會引起腸梗阻。如急性胃腸炎嚴重時，反復腹瀉也會造成「麻痹性腸梗阻」。還有，飽食後勿作劇烈運動，以防止腸扭轉的發生。 臨床上發現，由於腸內蛔蟲團引起腸梗阻時有發生，此外，孩子進食過多的花生、瓜子，空腹吃大量的柿子、楊梅等水果也會導致腸梗阻。對於曾發生過腸梗阻或有腹部手術史的兒童，尤其要加強預防，如果平時腸胃功能不良，可適當採取中醫葯治療，以調理腸胃。