正確倒取無菌溶液的方法

❶ 倒無菌溶液瓶蓋向下還是向上

1.使用無菌持物鉗時保持鉗端向下，不可倒舉向上，用後立即放回。取放無菌持物鉗時，鉗端應閉合，不可觸及容器液面以上部分。如用無菌持物鉗取遠物時，應連同鑷子筒移至無菌物品旁使用。 2.不能在無菌容器上方翻轉容器蓋，防止污染容器內物品。

❷ 取用無菌溶液時先消毒瓶口還是瓶塞

無菌技術是預防醫院感染的一項重要而基礎的技術，無菌技術的目的是保持無菌物品不被污染，防止病原微生物傳播。醫護人員必須時刻保持無菌概念，正確熟練掌握無菌技術，這一集包括洗手技術和無菌技術基本操作方法兩部分。
洗手的目的是清除手上的微生物，切斷感染途徑，在操作前後洗凈雙手，既可以有效的防止病人之間發生交叉感染，又可以保護醫護人員的自身安全。正確的洗手步驟和方法分六步進行，再用流動自來水沖淋雙手後，取無菌皂液洗手。
1. 掌心擦掌心；
2. 右手掌心與左手背互擦，左手掌心與右手背互擦；
3. 掌心擦掌心，十指交叉；
4. 雙手指並扣，互擦指背；
5. 左拇指在右手掌心中旋轉，右拇指在左手掌心中旋轉；
6. 右手指摩擦左手掌心，左手指摩擦右手掌心；
進行有效的清潔洗手范圍為：雙手、手腕和腕上10厘米，按以上六步共搓洗10～15秒鍾，再用流水沖凈，取小毛巾擦乾雙手。
一、無菌技術基本操作法
無菌持物鉗是用來夾取和傳遞無菌物品的器械，無菌持物鉗只能夾取無菌物品，不可作其它使用。
常用的持物鉗有三叉鉗、卵圓鉗和鑷子三種。將無菌持物鉗浸泡在墊有無菌紗布的不銹鋼罐或玻璃容器的消毒液內，消毒液的液面應浸過關節軸以上2～3厘米，取放無菌持物鉗時鉗端應閉合，不能觸及液面以上的容器壁和罐口邊緣，使用後應立即放回容器內。
浸泡無菌持物鉗時應將鉗端打開，以便充分接觸消毒液，使用時保持鉗端向下，以免消毒液倒流至鉗柄後再流下污染無菌部分，如果需要到距離較遠處取物，應將持物鉗和容器一起移至操作處，就地使用，用完以後再放回原處。
臨床常用的無菌容器有：無菌盒、無菌罐、無菌注槽等，用於存放無菌物品，如棉球、紗布，既可以保持無菌，又便於隨時取用。
從無菌容器內夾取無菌物品時，必須用無菌持物鉗，持物鉗和物品不能觸及容器邊緣，物品取出後應立即蓋好無菌容器。打開無菌容器時，應將蓋內面向上；關閉無菌容器時，蓋子應從後向前覆蓋整個容器口。手持無菌容器時，托住容器底部，手指不能觸及容器內面及邊緣。
使用無菌包的目的是使無菌包內的物品保持無菌狀態。治療巾使用前應消毒滅菌，消毒前應將治療巾疊成便於使用的形式打包，方法是將治療巾放在雙層純棉包布中央，將包布一角蓋住物品，再把左右兩角先後蓋上，並將角尖向外翻折，蓋上最後一角 ，用系帶將治療巾包十字型扎緊。
在標簽上寫好物品名稱及滅菌日期，再將標簽和化學指示膠帶一起貼在包上，經高壓蒸汽滅菌後即為無菌包。開包前，應檢查無菌包名稱、滅菌日期及化學指示膠帶顏色改變情況。把無菌包放在清潔、乾燥的操作台上，解開系帶，妥善的放在包布下，再捏住包布角的外面依次揭開包布外角、左右兩角和內角，注意不能觸及包布內面。用無菌鉗夾取所需物品放在准備的無菌區內，包內物品如一次沒用完應按原摺痕依次包蓋並將系帶橫向纏繞固定，註明開包日期和時間 ，24小時內可再使用。
如果要一次將包內物品全部取出，可將包托在手上，另一隻手將包布四角抓住，穩妥的將包內物品放在無菌區內。
按照無菌技術操作的方法取用無菌溶液。取用無菌溶液時應該首先核對葯名和有效期，檢查瓶口是否松動，再次檢查葯液有無變質、沉澱，如果葯液已經變質就不能使用。
取開鋁蓋，將瓶塞邊緣向上翻起，拿出瓶塞，手不能觸及瓶口和瓶塞內面，將貼標簽的一面握在手中，先沖洗瓶口，再由原處將溶液倒入無菌容器內，按無菌技術操作方法蓋好無菌盤。
用2%碘酊消毒瓶口及瓶塞內面，再用70%乙醇脫碘，然後蓋回瓶塞，註明開瓶日期和時間，已打開的溶液可以保存24小時。
無菌盤是將無菌巾鋪在治療盤上形成無菌區域。檢查無菌包名稱和滅菌日期，解開系帶，打開無菌包，用無菌持物鉗從無菌包內夾取一條無菌治療巾放在治療盤中，夾取治療巾時，注意不能跨越無菌區。取出無菌治療巾後按原摺痕包好治療巾，將系帶橫向纏繞並註明開包日期和時間，24小時內可再使用。
雙手捏住治療巾兩角的外面，扇形展開，邊緣向外。用無菌包開包法打開無菌治療碗包，方法是先松開包的系帶，將系帶穩妥的握在手中，小心的拿住包布四角，將治療碗放在無菌區內，無菌治療巾應鋪在清潔、乾燥的治療盤內，用無菌持物鉗取出治療碗內的鑷子，再把治療碗妥善擺放，打開無菌罐蓋按所需用量夾取棉球和紗布，夾取物品時持物鉗只能在操作台上以上移動。如果需要夾取油紗布，應該使用專用無菌持物鉗。無菌巾內物品放置應有序，以保證使用方便。操作時應防止無菌巾內面被污染。取用溶液時先倒消毒液，再倒無菌溶液。取用無菌溶液時要先核對標簽，檢查瓶蓋是否松動，溶液有無沉澱、變質。如果發生以上情況必須更換溶液。
取開鋁蓋，打開瓶塞，沖洗瓶口，再將無菌溶液倒入無菌容器內，將治療巾上下層邊緣對齊，按無菌操作方法蓋好。
取放無菌物品時，操作者要面向無菌區，手臂必須保持在腰部水平以上或者桌面以上，因為在視線以外的無菌物污染時也不易被察覺。如果器械或物品已經被污染或懷疑有污染時，不能再繼續使用，應該重新更換無菌物品，註明開瓶日期和時間以備使用。
鋪好無菌盤以後，把操作時需要的物品准備好，一起帶到使用處。
二、帶無菌手套法 帶無菌手套前應該核對手套包上的手套號碼及滅菌時間。按無菌包開包法打開無菌手套包包布，翻開手套袋，用滑石粉塗抹雙手，左手掀開手套袋開口處，右手捏住手套的反折部分，取出手套，對准五指戴上，再用戴好手套的手指插入另一隻手套的反折內，取出手套，用同樣的方法戴好，脫手套前應該沖凈手套上的膿血，再至手套口往下翻轉，脫下。第二種方法是將手套袋反折，捏住手套反折處，同時取出兩只手套，將手套的掌心相對，再分別戴好。
脫手套時注意不要強行拉扯手指部分。
無菌技術的操作原則：
無菌操作環境應清潔、寬敞，避免人群走動，塵埃飛揚；
操作者要穿戴整潔，戴好帽子、口罩，修剪指甲，刷洗雙手；
無菌物品必須與非無菌物品分開放置；
無菌物品有明確標志；
進行無菌技術操作時應首先明確無菌區和非無菌區；
操作者應面向無菌區域，身體應與無菌區保持一定距離；
無菌物品一經取用即使未使用也不可放回無菌容器內；
進行無菌操作時，手臂不可跨越無菌區，手不可接觸無菌物；
操作時手臂應保持在腰部或操作檯面以上

❸ 考護理無菌技術的時候應該怎麼做

考護理無菌技術的時候基礎操作：

一：無菌持物鉗(鑷)應浸泡在盛有消毒溶液的無菌廣口容器內，液面需超過軸節以上2-3cm或鑷子1/2處。容器底部應墊無菌紗布，容器口上加蓋。每個容器內只能放一把無菌持物鉗(鑷)。

二：取放無菌持物鉗(鑷)時，尖端閉合，不可觸及容器口緣及溶液面以上的容器內壁。手指不可觸摸浸泡部位。使用時保持尖端向下，不可倒轉向上，以免消毒液倒流污染尖端。用後立即放回容器內，並將軸節打開。如取遠處無菌物品時，無菌持物鉗(鑷)應連同容器移至無菌物品旁使用。

三：無菌持物鉗(鑷)不能觸碰未經滅菌的物品，也不可用於換葯或消毒皮膚。如被污染或可疑污染時，應重新消毒滅菌。

四：無菌持物鉗(鑷)及其浸泡容器，定期消毒滅菌，並更換消毒溶液及紗布。

五：無菌容器的使用法經滅菌處理的盛放無菌物品的器具稱無菌容器。如無菌盒、貯槽、罐等。無菌容器應每周消毒滅菌一次。

六：無菌包的使用法無菌包布是用質厚、緻密、未脫脂的棉布製成雙層包布。其內可存放器械、敷料以及各種技術操作用物，經滅菌處理後備用。

1，無菌包的包紮法將物品置於包布中間，內角蓋過物品，並翻折一小角，而後折蓋左右兩角(角尖端向外翻折)，蓋上外角，系好帶子，在包外註明物品名稱和滅菌日期。

2，無菌包的打開法取無菌包時，先查看名稱，滅菌日期，是否開啟、乾燥。將無菌包放在清潔乾燥的平面上，解開系帶卷放於包布角下，依次揭左右角，最後揭開內角，注意手不可觸及包布內面。用無菌鉗取出所需物品，放在已備好的無菌區域內。如包內物品一次未用完，則按原摺痕包好，註明開包時間，有效期為24時。如不慎污染包內物品或被浸濕，則需要重新滅菌。取小包內全部物品時，可將包托在手上打開。解開系帶挽結，一手托住無菌包，另一手依次打開包布四角翻轉塞入托包的手掌心內，准確地將包內物品放入無菌容器或無菌區域內(勿觸碰容器口緣)，蓋好。

七：無菌盤的鋪法將無菌治療巾鋪在清潔、乾燥的治療盤內，使其內面為無菌區，可放置無菌物品，以供治療和護理操作使用。有效期限不超過4小時。

1，無菌治療巾的折疊法將雙層棉布治療巾橫折2次，再向內對折，將開口邊分別向外翻折對齊。

2，無菌治療巾的鋪法手持治療巾兩開口外角呈雙層展開，由遠端向近端鋪於治療盤內。兩手捏住治療巾上層下邊兩外角向上呈扇形折疊三層，內面向外。

3，取所需無菌物品放入無菌區內，覆蓋上層無菌巾，使上、下層邊緣對齊，多餘部分向上反折。

八：無菌溶液的倒取法取無菌溶液瓶，擦凈灰塵，核對標簽，檢查瓶蓋有無松動，瓶壁有無裂痕，溶液有無沉澱、混濁、變色、絮狀物。符合要求方可使用。揭去鋁蓋常規消毒瓶塞，以瓶簽側面位置為起點旋轉消毒後，用無菌持物鉗將瓶塞邊緣向上翻起，再次消毒。以無菌持物鉗夾提瓶蓋，用另一手食指和中指撐入橡膠塞蓋內拉出。先倒少量溶液於彎盤內，以沖洗瓶口，再由原處倒出溶液於無菌容器中;倒溶液時瓶簽朝上。無菌溶液一次未用完時，按常規消毒瓶塞、蓋好，註明開瓶時間。

九：無菌手套的戴法

1，戴無菌手套洗凈擦乾雙手。核對手套號碼及有效期。打開手套袋，取滑石粉塗抹雙手，注意避開無菌區。手套可分別或同時取出。雙手分別捏住袋口外層，打開，一手持手套翻轉折部分(手套內面)，取出;另一手五指對准戴上。將戴好手套的手指插入另一隻手套的翻折面(手套外面)，取出，同法將另一手套戴好，戴手套時不可強拉。最後將兩手套翻折面套在工作衣袖外面。注意手套外面為無菌區，應保持其無菌。手套戴好後，雙手置胸前，以免污染。

2，脫手套將手套口翻轉脫下，不可用力強拉手套邊緣或手指部分。