牙外傷治療方法

① 牙外傷的處理原則

1. 牙輕度松動者應在受傷後1～２周內避免使用患牙咀嚼。避免進食刺激性食物。松動明顯要考慮松牙固定。定期復查觀察牙髓活力。
2. 牙脫位者可復位固定，完全脫位者可試行再植術。
3. 已露髓者應行牙髓病治療。
4. 根折在無修復條件時一般須拔除。
——半仙到此一游

② 牙齒外傷了怎麼辦

牙齒外傷是比較常見的口腔疾病。它是指牙齒受到突然的外力打擊或撞擊、咀嚼時誤咬砂石或金屬異物、甚至是誤咬餐具所引起的牙體，牙髓以及牙周的組織損傷。嚴重時，多個牙同時外傷，往往伴有牙槽突骨折
，外力過大或摔傷頜面部時，可同時造成上、下頜骨的骨折
。牙齒外傷後若不及時檢查治療，會造成牙齒變色，松動、移位乃至脫落。隨著現代生活節奏的加快，戶外活動難免磕磕碰碰，所以牙外傷的病例也逐漸增多，老年人遇到牙齒外傷的情況時，應引起足夠的重視。
按照牙齒受傷的程度主要分為三大類型：牙震盪，牙折斷，牙移位。
牙震盪有輕有重，主要影響牙周膜和牙髓。輕症一般臨床症狀不明顯或只有輕微症狀，且易恢復。有的患者一年或幾年以後才會出現患牙變色，牙髓壞死、鈣化、牙根吸收等問題。所以，如果遇到牙齒外傷時，應該盡早去醫院檢查是否造成牙齒裂損，消除咬合創傷；平時注意減少或避免不良的冷熱和機械刺激。定期去醫院復查，發現問題及時解決。
牙齒由三種硬組織構成：牙釉質，牙本質和牙骨質。外傷引起牙齒折斷，可以僅僅發生在這三個結構中間的一部分，或者兩者以上。這就需要根據不同情況進行不同的處理。輕者僅一小塊牙釉質損傷，可以不做處理或用樹脂材料進行充填，修復外形。如果傷及牙髓，就需要即刻保護牙髓，甚至需要去除牙髓做根管治療。如果傷及牙根，則需要根據折斷部位的不同，選擇做根管治療後固定患牙或拔除患牙。
如果外傷造成了牙齒的移位，甚至整個牙齒的脫出，患者當時的處理對患牙的愈後影響就很大。牙齒完全脫出後應該盡量避免污染牙根，有可能的話立刻放入生理鹽水中。牛奶、涼開水也可以作為儲存液。緊急情況下可把脫位的牙齒放在患者的舌下，暫時保存後去醫院進一步處理。患者切忌用衛生紙包裹患牙，更不要洗刷擦拭牙根，容易造成污染影響牙齒的成活。
牙外傷的治療需要結合口腔外科，牙體，牙周，修復，正畸等各個口腔專業的治療方法，最大限度地保留牙齒，保障功能，保存活髓，保證美觀。如果治療方法不當將造成牙齒永久缺損或者缺失。治療目的首先是保存牙齒，盡量保留牙齒的活力。
牙外傷的預防也極其重要，需要提高人們的牙外傷風險意識，避免交通事故，防範運動中的創傷。特別是老年人，隨著年齡的增長，老年人身體柔軟、靈敏、協調性都逐漸下降，骨質也疏鬆了，所以外出和運動時尤其要注意。綜上所述，患者一旦遇到牙外傷的情況，應盡快去醫院就診，以免影響牙齒的治療。

③ 門牙磕掉一半怎麼辦

如果是大人門牙磕掉：

1、牙根無礙：

如果磕掉的牙冠面積少，而且牙根無礙的話，一般可以做補牙或鑲牙來修復，當然，這是保守估計，屬於不是很嚴重的修復方式。

舉個不恰當的例子：一塊磚，讓你磕掉一個角，有必要用水泥把磚角粘回去么?牙齒掉了一塊，用樹脂補上就行了，沒必要把硌掉的在粘回去。

2、牙根受損

這個在你拍片後發現牙根受損很嚴重，需要拔掉的話，可以根據牙齒條件來選擇適合的方法。種植牙或者活動牙都可以選擇,也是大眾認可的一種方式。但是種植牙相對來說貴些，但是效果是最好的，有自己的人工牙根，外形上與自己的牙是一樣的，一般可以保證30-40年壽命。

如果是兒童牙齒磕掉：

不要以為門牙犧牲了，其實，剛被磕掉的門牙還是有救的，因為剛換了恆牙的兒童，長出的恆牙也屬於年輕恆牙，牙根尚未發育完成，牙神經再生能力強，受傷後及時處理的話，復位效果很好的。所以，掌握一些牙外傷的急救方法還是很有必要的。

牙齒磕掉後的急救方法：

1、第一時間把磕掉的牙齒拾起來，拾起來的時候注意用手捏住牙冠，別傷到牙根。

2、如果牙齒在地上臟了，用清水溫和的沖干凈， 但是千萬不要用肥皂，不要擦洗，不要晾乾，更不要用紙巾或布包緊。

3、馬上把牙齒放回到牙槽窩中(輕輕用手指將牙齒推進去(適合小點的孩子)，或者是放在洞口，牙齒輕輕的咬合，將牙齒推入(適合年長的孩子)。之後要一直堅持用手hold住，一定要溫柔，不能太用力，直到見到醫生。

4、時刻保持牙齒的濕潤(如果無法將牙齒放入牙齦，可放在牛奶里或者生理鹽水中)

5、30分鍾內去看牙醫。(這是離體牙復位的理想時間，隨著時間增加或者保存介質不佳，復位成功率將下降。)

④ 牙外傷該怎麼辦

您好，牙外傷首先需要到當地醫院口腔科檢查，需要拍牙片，如果只是簡單的冠折沒有漏髓，可以直接樹脂修補上。如果是復雜性冠折出現漏髓了，就需要做根管治療，在麻醉下進行。另外，如果要是出現頸部、頸部折斷，就需要把冠拔掉，做根管治療，然後再做樁和冠修復。如果根折，根尖1/3折斷，可以不做處理，根尖1/3以上的就需要拔除了。拔除外傷的牙齒，然後再進行修復。

⑤ 寶寶的乳牙外傷，情況可復雜著呢！

每個寶寶都是父母的掌上明珠，但意外總是難免，好動的寶寶摔倒受傷是常有的事。如果寶寶不幸磕到了牙齒，面對哇哇大哭的寶寶，家長究竟應該怎麼辦？ 乳牙受外力完全脫出，建議是不再植的，因為重新植入牙槽窩很可能會影響到恆牙胚，繼而影響恆牙發育。

如果家長想要再植，建議在就醫前，將患牙用生理鹽水沖洗，並儲存在生理鹽水、牛奶或唾液中，這樣可以增加再植成功率。

四、給家長的建議：

1.家長不要過分緊張

可用清水沖洗口腔，去除血污及雜質。不要自行擦拭牙齒斷面及晃動牙齒，這會加劇患兒的疼痛及恐懼心理，對後續治療產生不利的影響。

2.盡快帶患兒就診

尤其是嚴重的牙外傷，治療越及時預後越好。如不能及時就診，對於牙震盪、牙釉質折、牙本質折、輕度脫位等，可延遲到第二天治療，不會影響預後。但切不可因為患兒沒有疼痛、松動而不就診。

3.保證患兒飲食和口腔衛生

受傷後幾天內，患兒要進軟食。對於脫位牙切不可受力，不能用患牙咀嚼食物，否則會影響外傷牙的預後。而且，維護患兒口腔衛生對外傷牙的預後是非常重要的。

4.定期復診，長期觀察，不可大意

家長應該了解乳牙外傷後可能出現的並發症和可能對繼承恆牙的影響，及早發現症狀和體征及時就醫。並應了解定期復查的重要性，避免等到患牙出現牙髓壞死、牙根吸收時才就診的情況，這樣會嚴重影響患牙的預後。

所以，家長應該了解一些寶寶牙齒外傷的常識，並且告訴牙醫寶寶受傷的具體情況和時間，便於醫生對病情的判斷和治療。一定不能因為是乳牙或者並未出現明顯症狀就掉以輕心哦~

⑥ 兒童出現牙外傷的意外情況，家長如何科學有效處理

北京協和醫院口腔科住院醫師趙迪芳表示，牙外傷多發生於兒童和青少年，25%的學齡兒童都曾有過牙外傷的經歷，33%的成年人也曾有過恆牙外傷的經歷，但其中大多數牙外傷發生在19歲之前。趙迪芳介紹，乳牙外傷最常發生在2-6歲，孩子剛學會走路、跑步，或愛爬上爬下的年齡段。如果家長規避風險的意識不強，即便在家中也容易撞傷、摔傷。再加上兒童和青少年熱衷於追逐打鬧，開始嘗試各種運動甚至極限運動，也是恆牙外傷的高發年齡段。發育早期的恆牙牙胚位於乳牙的根尖區，牙外傷容易造成牙齒松動、移位，影響咀嚼功能和美觀，嚴重者可導致牙齒喪失，還會對兒童造成心理影響。

此外，要注意尋找牙齒，濕潤保存。如果牙齒完全脫出牙槽窩，在可以找到脫落的牙齒時，手持牙齒冠部，不要觸碰牙根。可用冰牛奶、生理鹽水或涼水沖洗5-10秒。醫生特別提醒，此時切勿用肥皂、酒精等消毒液擦洗。盡快自行嘗試將脫落的牙齒放回牙槽窩中，並輕咬棉花、紗布、手絹等使其固定，防止患牙再次脫落造成誤吞或窒息。

如無法放入牙槽窩，應盡快將牙齒保存在冰牛奶、生理鹽水或唾液中保存，切勿擦乾、晾乾或用紙巾包著乾燥保存，最好不要讓牙齒乾燥超過30分鍾。如果牙齒只是折斷，也可找到牙齒斷片，放在牛奶、生理鹽水或清水中保存並就醫。

⑦ 治療牙痛有哪些處理方法及措施

（1）急性牙髓炎

（2）急性根尖周圍炎①口服葯物。止痛葯：止痛片芬必得。消炎葯：麥迪霉、螺旋黴素、先鋒黴素等。

②外敷。用熱水袋或熱毛巾外敷。

③局部處理。

④休息，避免重體力勞動。

（3）急性牙槽膿腫①早期可用冰袋、冰水毛巾冷敷，可使局部腫脹及疼痛減輕。

②口服葯物。止痛葯、消炎葯（同前），可配合解熱鎮痛中成葯，如：牛黃解毒片4~6片，每日2次。

③休息、隨時注意體溫變化。

④針刺、指壓止痛，可選擇合谷、下關、頰車、牙痛穴等。

⑤此期病人一定要密切觀察，如局部變軟或全身症狀嚴重應立即去醫院進行治療。

（4）智齒冠周炎①口服葯物。止痛葯、消炎葯（同前）。

②局部處理。每日多次用清水或食鹽水漱口。在萌出牙周圍用針沾碘酚或碘甘油液塗其牙與牙齦之間，每日1~2次，特別是睡前應沖洗，塗葯一次。

③早期應到醫院進行超短波、紫外線治療，效果較好。

④若病人張口困難，可用橡皮管或玻璃吸管或一次性使用的塑料吸管，吸吮流質食物。

⑤要注意休息，平時多漱口，特別注意在餐後漱口，以保持口腔清潔。

⑥待炎症消退後，到醫院拔除阻生齒，若局部已形成膿腫，觸之有波動感則應立即送醫院切開引流。

⑦休息，吃高營養易消化的食物，如：牛奶、酸奶、雞蛋羹、粥、雞湯、魚湯等少量多餐。

（5）干槽症①局部處理。用彎針頭的注射器吸食鹽水或雙氧水沖洗傷口，用浸有鹽水或雙氧水的棉棒將傷口清潔干凈，用棉球拭乾後將消炎葯粉（避免用過敏的葯物）放到傷口內，上面放一鬆鬆的小棉球，防止葯物流出，注意不能填塞過緊，每2~3日換葯一次，表面的小棉球每日更換一次。

②口服葯物。止痛葯，消炎葯。

③休息，注意營養。

④若手術傷口較大應立即去醫院診治。

（6）牙外傷①口服止痛片並用干凈紗布或手帕壓迫傷口止血，立即送醫院處理，處理的及時與否是確保牙髓活力的關鍵。

②若整顆牙脫落，局部應用干凈紗布或棉球緊緊咬住達到壓迫止血的目的，脫落牙應放入生理鹽水中，最好放在水杯或水瓶內，然後帶著脫落牙立即去醫院看急診。

（7）急性牙周炎及牙周膿腫①注意口腔衛生。漱口，最好用鹽水漱口，採用葯物牙膏認真刷牙。

②口服葯。止痛葯，甲硝唑0.2克，每日3次。四環素0.25克，每日3次，牙周寧片。

③針刺、指壓止痛。

④牙周患者應定期到醫院洗牙，半年或一年一次。

⑤若牙周膿腫已形成，可用大粗針，（縫棉被用的針最好用碘酒、酒精消毒或用火燒灼）或注射器針頭，在膿腫最突出的下方將其刺破，口盡量張大，讓膿液排出，切忌加較大的力擠壓。

⑥休息，食流食、半流食。

（8）急性損傷性牙周膜炎注意休息患牙，用健側咀嚼，避免冷、熱、硬食物刺激，若仍疼痛難忍，則立即到醫院診治。

（9）三叉神經痛①口服葯物。苯妥英鈉0.1克/片，每次1片，每日3次；芬必得1片，痛時服；顱痛定0.03克/片，每次l~2片，每日3次。

②針刺、指壓穴止痛。

（10）牙齒敏感症①平時使用脫敏牙膏（含氟）刷牙。

②嚼茶葉、核桃仁，可減輕症狀。

③用大蒜瓣塗擦敏感牙表面，可使症狀減輕。

④避免吃較硬食物，宜吃溫熱食物。

⑧ 兒童牙外傷，兒童牙齒外傷怎麼辦

1、乳牙因外傷脫落
每個乳牙下面都有一個正在發育的恆牙，乳牙外傷可能會對下面的恆牙造成傷害，應及時採取行動，可用水沖洗口腔，同時冷敷以減少腫脹，並及時送到醫院進行診治。同時，還應該好好安慰孩子，而不用到處找牙。乳牙不應被再植，因為這有可能對其下面的恆牙生長造成潛在損傷。
2、恆牙因外傷脫落
最佳的方法是馬上找到脫落的牙齒，捏住牙冠部位就近找涼開水或自來水沖洗掉牙表面的臟東西，但千萬不能刷、刮牙根部，然後將沖洗干凈的牙齒重新放回牙槽窩中，並讓孩子咬住干凈紗布或毛巾以固位。如無法將牙齒放回牙槽窩內，也可以將牙齒泡在新鮮的冷牛奶或生理鹽水裡，再盡快到專業口腔機構就診。
注意，牙齒離開身體的時間越短，再植後牙齒成功的可能性越大，最好在30分鍾內趕去治療，或邊打電話咨詢專科醫院如何處理，邊趕往醫院。
3、牙齒磕掉了一小塊
牙齒外傷後松動、折斷，哪怕僅是出現一道裂紋，也需要及時醫治，切忌延遲就診，以免喪失最佳治療時機。有時牙冠折斷的面積比較小，往往會被家長忽視，延遲就診，牙齒發黑才去檢查，而此時牙髓已經壞死，就不得不選擇復雜、復診次數次多、費用高的牙髓治療，且治療後牙齒質地脆，較容易折斷。而如果及時就診，可能僅僅進行簡單的充填修復就可以了。

⑨ 牙外傷的治療方法有哪些

牙震盪
治療原則：是當患牙有早接觸時，應少量調整咬合，測定並記錄牙髓活力情況，定期觀察，如果恢復正常則不做進一步的處理，但一旦確定牙髓壞死即可做根管治療。
不全冠折
治療原則：是無症狀者可不處理，嚴重的釉面裂紋最好塗以無刺激性的保護塗料或復合樹脂粘接劑。年輕恆牙有症狀者可做帶環冠，用氧化鋅丁香油糊劑粘著6-8周，以待繼發性牙本質形成。少量調低咬合接觸。
冠折
治療原則：是少量釉質折斷無症狀者，調磨銳利邊緣，追蹤觀察牙髓情況。少量釉質、牙本質折斷者，斷面用對牙髓刺激小的玻璃離子水門汀覆蓋，6-8周後若無症狀，用復合樹脂修復。如牙本質折斷近髓者，年輕恆牙應間接蓋髓，6-8周後或待根尖形成後用復合樹脂或嵌體修復;成人牙可酌情做間接蓋髓或根管治療。冠折露髓者，年輕恆牙應做直接蓋髓或活髓切斷術，待根尖形成後再做根管治療或直接做牙冠修復;成年人可做根管治療後修復牙冠。
根折
治療原則：是測定並記錄牙髓活動情況。活力尚存的患牙應定期復查。若日後發生牙髓壞死，再做根管治療。根尖1/3處根折的患牙，如牙髓狀況良好，可調咬合後觀察。其餘部位的根折，如未與齦溝相通者立即復位、固定。一般固定3個月。折斷線與口腔相通者，一般應拔除。如殘留斷根有一定長度，可摘除斷端冠，做根管治療，然後做齦切除術或冠延長術，或用正畸方法牽引牙根，再以樁核冠修復。
冠根折
治療原則：是多數患牙需拔除。少數情況下，折斷線距齦緣近或剩餘牙根長則可摘除斷冠後，做根管治療後行冠延長術或用正畸方法牽引牙根後，做樁核冠修復。
牙脫位
治療原則：是測定並記錄牙髓活力情況，定期觀察，發生牙髓壞死後，行根管治療。對於挫入性脫位，年輕恆牙不必強行拉出，日後可自行萌出;成年人應在局麻下復位、固定。其他脫位牙齒應局麻下復位，固定。治療愈早，預後愈好。
牙全脫位
治療原則：是盡快做再植術，最好在脫位後2小時內再植，可防止日後牙根吸收的發生。15-30分鍾之內再植成功率較高。除特別污染時，一般不處理牙周組織和牙髓組織。再植術後1周，做根管治療。根管內封氫氧化鈣制劑可預防外吸收的發生，但使用時間應限定在幾周之內，否則會使根管壁變得薄弱。之後行根管充填。患者應有這方面的常識，即脫位的牙齒應立即沖洗後放入原位，或保存在口腔內舌下、牛奶內或生理鹽水中並盡快就醫。