中低頻脈沖電治療方法

1. 低頻脈沖療法是什麼

低頻脈沖療法()，又稱為非損傷性脈沖療法。應用頻率1000H以下的脈沖電流治療疾病的方法，稱為低頻沖電療法。有很多用過低頻脈沖療法的乙肝、丙肝患者，常稱低頻脈沖療法為乙肝低頻脈沖療法、肝病低頻脈沖療法。

低頻脈沖以其機械效應、熱效應、理化效應起到治療作用。

低頻脈沖治療的機械效應（高頻震盪效應）可擴張血管，改善血液供應，消融動脈粥樣硬化物，降低膽固醇及甘油三脂水平，促進血栓溶解；低頻脈沖治療的溫熱效應可以預防和解除小動脈痙攣，增加毛細血管的開放數，促進側支循環的建立，促進血瘀的吸收；低頻脈沖治療的理化效應，可激活神經元細胞，增強線粒體的有氧氧化能力，提高生物酶的活性。

低頻脈沖電療法的分類方法有多種，下面介紹根據治療作用來分類的方法。

（一）主要刺激神經肌肉、使肌肉收縮的低頻電療法

1.神經肌肉電刺激療法（NMES）

2.功能性電刺激療法（FES）

3.感應電療法

（二）主要作用為鎮痛或促進局部血液循環的低頻電療法

1.間動電療法

2.超刺激電療法

3.經皮電刺激神經療法（TENS）

4.高壓低頻脈沖電療法（HVPC）

5.脊髓電刺激療法（SCS）

（三）促進骨折和傷口癒合的低頻電療法

1.電極植入式微電流刺激療法

2.TENS

3.HVPC

（四）以其他治療作用為主的低頻電療法

治療疾病

在低頻脈沖作用下，局部組織血管擴張、血流加速、細胞膜通透性加強、代謝旺盛、血中pH值鹼性化、酶的活性增強、細胞增生，使損傷的組織修復和組織器官的功能恢復正常。還可選擇性地作用於血栓並促使溶栓，使堵塞的血管再通和血管再生。低強度的頻脈沖能刺激細胞內蛋白質復合物的生長、合成過程，加速組織修復；還可以促進損傷神經的癒合，減輕疼痛，對傳導功能的恢復也有治療作用。

優勢

1)鎖定病毒,效果更佳：通過在肝臟局部產生高出常規幾十倍的葯物濃度，迅速滲透肝臟病位病灶；鎖定病變細胞以及致病微生物；迅速殺滅乙肝病毒。

2)作用病毒,免疫調節：不僅可以抑制和清除體內丙肝病毒，而且還能有效的逆轉肝纖維，恢復和增強人體的免疫功能。

3)療效穩定,愈不復發：用葯量少，局部濃度高，葯物在肝臟維持時間長，全身毒副作用少，關鍵不反彈，不產生耐葯性.如何預防乙肝病毒耐葯。

4)見效快,轉陰率高：由於以上三點優勢的存在，低頻脈沖療法可迅速清除乙肝病毒，這就使病毒數量明顯減少，很多患者

微電腦低頻脈沖血管治療儀，對於周圍血管常見的如動靜脈血管炎症、動靜脈微小血栓、促進潰瘍癒合等方面均起到良好的治療效果。

治網戒

楊永信網戒中心負責人楊永信

2009年以來，媒體陸續報道了「網癮」戒除行業中的亂象：收費高昂、治療方式粗暴??其中被爆出「電擊治療網癮」的楊永信網戒中心更是被輿論口誅筆伐。

2009年7月8日，衛生部發文叫停楊永信網戒中心的「電擊療法」。從一位長期關注網戒行業的人士處獲悉，停止使用「電擊療法」後的楊永信網戒中心，又採用了一種新的治療方法——「低頻脈沖療法」（以下簡稱脈沖）。曾被該療法治療過的「盟友」（這里所有的戒網者都稱為盟友），「脈沖」甚至比「電擊」還讓人難受。

2. 低、中頻脈沖電流療法有哪些治療作用

低、中頻脈沖電流的治療作用可概括為「三大治療作用」：

第一，鎮痛作用。低、中頻脈沖電療時，只要頻率、波寬和電流強度選擇得當，就能產生即時的鎮痛作用。其鎮痛作用原理雖說不十分清楚，但目前多認為脈沖電流刺激引起掩蓋效應，皮層干擾，興奮神經粗纖維和通過「閘門」機制產生鎮痛。同時，脈沖電流還通過體液循環激發血清中類嗎啡樣物質——內啡肽含量增加，這也是產生鎮痛作用的原因。

第二，促進血液循環作用。一定頻率的脈沖電流能抑制交感神經，擴張血管，促進血液循環，改善物質代謝，有助於消炎、消腫。

第三，興奮神經-肌肉作用。一定強度的低頻脈沖電流刺激神經肌肉，能引起肌肉收縮，產生運動效應。醫生常把脈沖電流這種作用應用於治療周圍神經損傷和癱瘓的患者，人們形象地稱其為「電體操」。

中頻電流與低頻電流相比較有下列優點：中頻電流方向交替變換，無陰、陽極之分，無電解作用，對皮膚化學刺激小，一般不引起電灼傷；因其頻率高，皮膚阻抗小，可應用較大電流量，作用亦較深達；對感覺神經刺激小，感覺較為舒適；肌肉收縮閾值和疼痛閾值有分離現象，故能引起肌肉較強收縮，而感覺無痛。

3. 低頻電療法、中頻電療法、高頻電療法三者的異同點

低頻是用100-1000赫茲脈沖電流治療疾病
中頻是用1000_100khz脈沖
高頻實用100 khz以上脈沖電流
低頻主要是針對腦血管疾病，脊髓損傷的癱瘓病人，軟癱期誘發隨意運動，大小便失禁，吞咽障礙

中頻主要 作用，活血止痛，軟化瘢痕，松解粘黏，增加肌肉力量等

主要用於，頸腰椎病，骨性關節炎，軟組織損傷等等 廢用肌肉萎縮

高頻 深部的消炎鎮痛， 什麼關節炎，前列腺炎，膀胱炎，肺炎，氣管炎，痛症等等
缺點，有輻射，不建議長用

共同點就是都是電療！

4. 什麼是中頻電療法

中頻電療法是指應用頻率為1000 ～100,000Hz的脈沖電流治療疾病的方法，稱為中頻電療法。

臨床常用的有干擾電療法、調制中頻電療和等幅正弦中頻（音頻）電療法三種。近年來，隨著計算機技術的應用，已有電腦中頻電療機、電腦肌力治療機問世，並應用於臨床。

(4)中低頻脈沖電治療方法擴展閱讀：

調制中頻電療法（Molated middle frequency electrotherapy）緣自20世紀60年代前蘇聯，在我國應用很廣泛，不僅各大中小醫院比較普及，近幾年一些家庭型電腦中頻治療儀開始進入百姓家裡。

調制中頻電療的頻率為2000~5000Hz，調制頻率10~150Hz，其電流主要有四種形式：連續調制波、交替調制波、間歇調制波和變頻調制波；四種波型電流均可以全波或正、負半波形式出現。

其電流特點是不同波型和頻率交替出現，間有不同的刺激強度和斷電時間，因此具有更顯著的刺激作用和改善組織營養的作用，並可克服機體對電流的適應性。

5. 低頻電磁脈沖治療什麼

低頻脈沖電療法是應用頻率1000H以下的脈沖電流治療疾病的方法，均為低壓、低頻，而且可調，明顯的電解作用，對感覺、運動神經都有強的刺激作用，有止痛但無熱的作用。屬於物理療法，所以沒有什麼副作用。
建議治療部位必須保持清潔完整，如有破損而又必須在該區治療時，可在其上覆蓋在膠布或塑料薄膜。治療後，襯墊應洗刷干凈，並煮沸消毒，以消除電解產物，防止寄生離子影響治療效果。低頻脈沖療法（Low frequency impulse electrotherapy） ，又稱為非損傷性脈沖療法。應用頻率1000H以下的脈沖電流治療疾病的方法，稱為低頻沖電療法。有很多用過低頻脈沖療法的乙肝、丙肝患者，常稱低頻脈沖療法為乙肝低頻脈沖療法、肝病低頻脈沖療法。
意見建議：特點（1）均為低壓、低頻，而且可調；（2）無明顯的電解作用；（3）對感覺、運動神經都有強的刺激作用；（4）有止痛但無熱的作用。目前常用的低頻脈沖電療法有：感應電療法、間動電療法、電睡眠療法、超刺激電療法、經皮神經電刺激療法、電興奮療法等。

6. 試述低頻脈沖電療法中常用的四種療法及其治療作用與臨床應用。

低頻脈沖電療法的分類方法有多種，下面介紹根據治療作用來分類的方法。
（一）主要刺激神經肌肉、使肌肉收縮的低頻電療法
1.神經肌肉電刺激療法（NMES）
2.功能性電刺激療法（FES）
3.感應電療法
（二）主要作用為鎮痛或促進局部血液循環的低頻電療法
1.間動電療法
2.超刺激電療法
3.經皮電刺激神經療法（TENS）
4.高壓低頻脈沖電療法（HVPC）
5.脊髓電刺激療法（SCS）
（三）促進骨折和傷口癒合的低頻電療法
1.電極植入式微電流刺激療法
2.TENS
3.HVPC

7. 電療的各種療法介紹

電療是利用不同類型電流和電磁場治療疾病的方法。物理治療方法中最常用的方法之一。電療有很多種療法，下面跟著我一起來看看電療的各種療法。

電療的靜電療法

利用靜電電場對人體的作用。常用電子管式靜電機，輸出兩極間的高壓可高達50kV，為阻止短路危險，在輸出電路中串聯高阻值保護電阻，使短路電流在1mA以下。由於靜電電場方向恆定,體內離子或有極性分子定向移動，因而引起體內一系列變化。此外，火花放電和靜電電場可使氧變為臭氧(O3)，對人體感受器有一定刺激作用，全身應用對人體的反應表現為：中樞神經興奮性降低，植物神經系統功能改善，故臨床常用於神經症、早期高血壓、更年期綜合征、植物神經功能紊亂。局部應用時，可改善組織的血液循環和營養狀態，抑制感覺神經，常用於慢性潰瘍、皮膚瘙癢等。

電療的直流電療法

直流電方向恆定，強度不隨時間變化。理療用的直流電電壓一般在 50～80V，電流強度0.05～0.1mA/cm2。當直流電作用於人體時,體液中電解質發生電解作用，產生正、負離子，正、負離子各向其極性相反的電極移動。與此同時膠體液中的荷電膠粒(分散質)向一極移動稱為電泳;水分子(分散媒)向另一極移動稱電滲。處於直流電正極作用下的組織內部將發生下述變化：由於Ca2+，Mg2+等兩價離子向負極移動的速度比K+，Na+等1價離子慢，因而前者在正極附近的相對濃度較大。Ca2+，Mg2+等兩價離子有降低組織興奮的作用，對正極下的機體鎮靜作用。CL-在正極附近濃度較大,與H+化合成HCl,使該處組織液呈酸性。人體細胞膜的構成蛋白質都荷負電，在正極作用下負電荷消失，相互間排斥力減弱，距離減小而密集，同時因電滲作用使局部組織含水量下降，故膜的通透性降低。處於直流電負極作用下的組織內部將發生如下變化：K+，Na+等1價離子濃度相對較大，增強該處機體組織的興奮狀態。Na+移至負極下與OH-化合成NaOH,使組織液呈鹼性。細胞膜蛋白質電荷增強,排斥力提高，細胞膜距離增大而分散，同時因組織內含水量增加，故細胞膜的通透性提高。

直流電正、負極下組織內發生的理化變化，有調整神經的興奮性，改善局部水腫或脫水現象，促進血液循環和代謝功能的作用。並可通過分節反射，改善內臟的活動功能。臨床上常用直流電來鎮痛、止癢、軟化瘢痕、消腫、促進組織再生，改善中樞和周圍神經功能等。

直流電還能將葯物離子導入人體,達到治療目的,這稱直流電離子導入療法。它是利用電荷同性相斥的原理，將葯物離子或荷電微粒經皮膚汗腺導入人體。此法綜合利用直流電和葯物兩者的治療作用，臨床上應用較多。葯物導入量取決於電量大小、葯物濃度、電極面積和通電時間。通電時間過長，則局部組織內離子堆積而產生極化現象，使導入量明顯減少，故臨床上一般通電20～30分鍾。導入的葯物不但可對局部組織起作用，還可通過體液循環把葯物送到遠隔器官起治療作用。離子導入除採用直流電外，還可利用單向低頻脈沖電流或半波正弦中頻電流。導入葯物因病而異，急性化膿性炎症可用抗生素類，過敏性疾病用脫敏葯物，風濕性病則用水楊酸類葯物。

電療的低頻脈沖電療法

採用頻率在1kHz以下的低頻脈沖電流。這種電流在人體內可引起離子和荷電微粒的迅速移動，因而對感覺神經和運動神經有明顯的刺激作用。低頻脈沖電流因波形不同，可分為方波、梯形波、指數曲線形波、三角波和正弦波等。根據臨床治療需要，可調整脈沖周期，脈沖寬度和升、降波時間。有時以更低頻率的脈沖波去調制上述低頻脈沖，這種波稱低頻調制波。

作用

臨床上低頻脈沖電療法主要應用於下述兩方面：

①用以刺激神經肌肉，引起肌肉收縮，肌肉收縮能促進動脈供血、靜脈和淋巴迴流，改善局部營養代謝，消退水腫，還可提高肌肉張力，防止或延緩肌肉萎縮過程;節律地刺激神經肌肉，可使肌肉節律性收縮，用以防止由於損傷或炎症造成的肌纖維和肌膜間、肌束之間的粘連，保持肌肉彈性，防止攣縮。此外，電刺激還可促進病損神經纖維的再生。 低頻脈沖電可用於強度/時間曲線測定，以判斷肌肉失神經支配的程度，並選擇最佳治療用脈沖參數，以提高治療效果。低頻脈沖電刺激療法還可治療上運動神經元疾患所引起的痙攣性癱，此法是利用兩組低頻脈沖電流，交替刺激痙攣肌及其拮抗肌，利用交互抑制的反應使痙攣緩解。

②用於止痛：主要採用超刺激電療法(用超出一般劑量的電流強度的低頻脈沖電療法)和經皮電刺激神經療法(TENS)。低頻電脈沖止痛機理有兩種可能。其一，是低頻脈沖電阻抑止了痛覺神經向中樞傳遞沖動，但具體阻抑在何部位意見不一;有人認為在感覺神經纖維，有人認為在脊髓後角細胞，也有認為在大腦皮質的感覺中樞。其二，是低頻脈沖電促進局部血液循環，消散局部的致痛物質，改善組織代謝功能，因而起到止痛效果。

治療效果

臨床常用低頻脈沖電流治療周圍神經疾病、各種肌肉萎縮、肢體血液及淋巴迴流障礙、中樞神經功能失調、以及疼痛癥候群等。

電療的中頻電療法

採用頻率為1～100kHz的中頻正弦電流。臨床上常用頻率為2～5kHz,常用方法有等幅中頻正弦電療法、調幅中頻正弦電療法和干擾電療法三種。調制波頻率為10～200Hz,可採用全波或半波，連續調制或間斷調制，還可採用等幅波和調制波交替出現，或頻率交變的調制波。調制中頻電流兼有低、中頻電流的特點，用於止痛或促進血液循環，較低、中頻電單獨應用作用明顯;用於神經肌肉刺激時，由於皮膚刺痛小，病人可耐受較大電量。干擾電是利用兩組頻率相差0～100Hz的等幅中頻正弦電流(臨床多用5±0.1kHz),交叉輸入人體同一部位。在交叉部形成干擾電場，在體內按正弦電波的差拍原理產生0～100Hz的低頻調制中頻電流。臨床上利用 3組等幅中頻正弦電流，從三維空間交叉輸入人體，形成立體干擾電場，其效果優於一般干擾電場。經改進後，採用3組強度交替改變的正弦電流,使局部的刺激作用更易為病人忍受，進一步提高治療效果，此方法稱為動態立體干擾電療法。

特點

①中頻正弦電流不產生電解作用，不引起組織的化學損傷;

②頻率高，組織阻抗小，可使用較大電流量;

③對感覺神經刺激較小，病人易於接受。

主要治療作用

①鎮痛：以正弦調制中頻電流最佳，對因急性軟組織損傷造成的疼痛效果較好;

②刺激肌肉收縮：以動態立體干擾電場效果最佳，疼痛刺激小,作用深入,病人易於接受;

③促進血液循環,改善營養代謝;

④促進淋巴和靜脈迴流;⑤軟化瘢痕，松解粘連。

治療效果

臨床上常用中頻電流治療軟組織損傷、神經炎、痛經、肢體循環障礙,周圍神經損傷引起的肌肉麻痹,胃腸及膀胱平滑肌無力等。患急性化膿性炎症者、孕婦、血栓性靜脈炎患者、安裝起搏器者禁用。

電療的高頻電療法

採用頻率為100kHz以上的高頻正弦電流，內生熱是高頻電流對人體作用的重要基礎。高頻電場在人體組織內產生熱的機理與直流電(或低頻電)由歐姆耗損產生熱的機理不一樣，人體組織在高頻電場作用下，組織內電解質離子隨著高頻電場極性交變幾乎在原位振動，振動時克服阻力而生熱。組織內的電介質具有等量電荷，以非極性分子和極性分子狀態存在。

特點

在高頻電場作用下，非極性分子極化形成極性分子，與原有的極性分子一起隨電場交變而急速轉動，在運動中克服周圍阻力而生熱。熱量大小與組織所受電磁場強度有關。組織受熱後可以促進局部血液循環，改善組織營養代謝，刺激組織再生，消退炎症，還可降低周圍神經興奮而止痛，並可通過神經反射作用，調節中樞神經功能和免疫系統功能。除熱效應外，高頻電尚有非熱效果，但研究尚不夠深入。高頻電療常用的方法有短波療法、超短波療法和微波療法。一種新的高頻電療法──毫米波療法已開始用於臨床。毫米波的頻率與人體組織細胞的固有振動頻率相近，通過諧振將能量傳給人體組織，達到治療目的，這與上述方法的作用機理不同。

應用

8. 低中頻脈沖電流的治療作用有哪些

通過應用頻率為1000 ～100,000Hz的脈沖電流治療疾病的方法，稱為中頻電療法。通過控制電流，刺激患處肌肉組織，能夠快速有效緩解局部疼痛，而且沒有「觸電」的感覺。
功效：.即時鎮痛、刺激神經肌肉組織、促進血液循環、鍛煉骨骼肌等
適用范圍：
急性疼痛：腰部扭傷，關節韌帶損傷，關節置換術後等。
慢性疼痛：頸臂痛、腰腿痛、肩周炎、關節攣縮。周圍神經損傷、腦卒中後遺症、廢用性肌萎縮等。

9. 試述低頻脈沖電療法中常用的四種療法及其治療作用與臨床應用。

低頻脈沖電療法的分類方法有多種，下面介紹根據治療作用來分類的方法。 （一）主要刺激神經肌肉、使肌肉收縮的低頻電療法 1.神經肌肉電刺激療法（NMES） 2.功能性電刺激療法（FES） 3.感應電療法 （二）主要作用為鎮痛或促進局部血液循環的低頻電療法 1.間動電療法 2.超刺激電療法 3.經皮電刺激神經療法（TENS） 4.高壓低頻脈沖電療法（HVPC） 5.脊髓電刺激療法（SCS） （三）促進骨折和傷口癒合的低頻電療法 1.電極植入式微電流刺激療法 2.TENS 3.HVPC