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胃幽門桿菌治療方法

發布時間:2022-11-28 08:50:47

① 幽門螺桿菌的治療方法哪些

幽門螺桿菌感染是慢性活動性胃炎、消化性潰瘍、胃黏膜相關淋巴組織淋巴瘤和胃癌的重要病因。幽門螺桿菌能夠治療痊癒嗎?下面就是我給大家整理的幽螺門桿菌的治療方法,希望對你有用!

幽門螺桿菌的治療方法
1、幽門螺桿菌的感染途徑為經口感染,主要是水源和食物兩方面,因此注意飲食衛生可有效預防幽門螺桿菌感染。在日常生活中,可從傳染源和傳播途徑兩方面預防幽門螺桿菌感染。

2、首先,把傳染源控制好,即控制好感染人群,及時做根除治療,降低感染人群實現再傳播的幾率。然後,切斷傳播途徑,食物要經過高溫烹飪,餐具要經過高溫消毒,家庭里發現有人染菌,最好在根除治療前實行分餐制,使用公筷,以減少傳染機會。

3、但需要強調的是,幽門螺桿菌雖然可以導致各種胃病,但並非致癌的決定因素。常見的有三類人需要根治:患有胃潰瘍或十二指腸潰瘍的人,即使潰瘍已經癒合也要治療,以防潰瘍病復發;父母等直系親屬患有胃癌的人;患有慢性萎縮性胃炎的人。由於治療需要按療程服用抗菌素,其他的人群則不建議治療。在治療中,患者一定要堅持正規“三聯”或者“四聯”的葯物治療,周期通常在10天或14天,用葯結束一個月後復查,部分患者會表現有消化不良症狀。

4、目前治療幽門螺桿菌感染基本採用口服葯物治療。治療葯物分為以下三類:抗菌葯物、抑酸劑和鉍劑。抗菌葯物主要包括阿莫西林、克拉黴素、甲硝唑、四環素、左氧氟沙星及呋喃唑酮。抑酸劑主要包括抑酸能力很強的質子泵抑制劑(PPI)和稍弱的組胺H2受體拮抗劑,前者主要包括埃索美拉唑、奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑等;後者主要有雷尼替丁、法莫替丁等。抑酸劑可抑制幽門螺桿菌的生長,同時增加抗菌葯物的滅菌活性。鉍劑包括果膠鉍和枸櫞酸鉍鉀,在保護胃黏膜的同時又有明顯的抑制幽門螺桿菌作用,且不受胃內酸度的影響。

5、因幽門螺桿菌耐葯率逐步上升,目前推薦的根除療法一般為10天或14天的四聯治療,包括質子泵抑制劑、鉍劑和兩種抗菌葯。
幽門螺桿菌陽性是怎麼回事
其實,幽門螺桿菌是一種單極、多鞭毛的細菌,若患者感染了幽門螺桿菌,則為陽性,若無感染,則為陰性。要是被判定為幽門螺桿菌陽性,就一定要注意了,這是很多慢性疾病的主要原因。

幽門螺桿菌是人類慢性胃炎、消化性潰瘍的主要病因,大約67%至80%的胃潰瘍和95%的十二指腸潰瘍都是由幽門螺旋桿菌引起的,此外,感染幽門螺旋桿菌後,可能使患胃癌的危險增加2.7至12倍。如果沒有幽門螺旋桿菌感染,至少有相當部分患者的胃癌不會發生。

某醫院胃腸中心專家指出,幽門螺桿菌是一種單極、多鞭毛、末端鈍圓、螺旋形彎曲的細菌。長2.5~4.0μm,寬0.5~1.0μm。革蘭染色陰性。有動力。在胃粘膜上皮細胞表面常呈典型的螺旋狀或弧形。在固體培養基上生長時,除典型的形態外,有時可出現桿狀或圓球狀。

幽門螺桿菌陽性,說明患者已經感染了幽門螺桿菌,這時候,患者可能會有胃炎、胃潰瘍等疾病的風險,有研究表明,幽門螺桿菌,是慢性胃炎和消化性潰瘍的主要原因,應引起重視。

幽門螺桿菌陽性在電子顯微鏡下,看到菌體的一端可伸出2~6條帶鞘的鞭毛。在分裂時,兩端均可見鞭毛。鞭毛長約為菌體1~1.5倍。粗約為30nm。鞭毛的頂端有時可見一球狀物,實為鞘的延伸物。每一鞭毛根部均可見一個圓球狀根基伸入菌體頂端細胞壁內側。在其內側尚有一電子密度降低區域。鞭毛在運動中起推進器作用,在定居過程中起拋錨作用。

如果是要查“幽門螺桿菌”的話,不需要這么復雜。你只要去醫院,跟醫生開口說你要檢查“幽門螺桿菌”,只需要到一個有相關檢測一起的房間去,那裡的醫師會讓你對著某些儀器“呼氣”就行了。吹些氣,然後他們會檢測氣體成分,然後判定有無感染。
幽門螺桿菌陽性是否需要治療
1、問題:HP陽性能否自行轉陰?是否需要治療?

HP陽性自行轉陰的可能性不是很大,但是不是所有幽門螺桿菌陽性的人都需要進行殺菌治療仍需要商榷。在臨床上大部分醫生主張對於沒有消化性潰瘍病史、胃癌家族史、胃部分切除術後的患者,如果沒有胃部不適的症狀,不一定要殺菌治療。根據流行病學調查表明,在我國幽門螺桿菌感染率很高,成人感染率達40%~60%,北京地區達到56%,相當於兩個人中就有一個人感染,但生病的人畢竟是少數,將近80%的人是無症狀的,只有10%~15%的感染者可能發生消化性潰瘍,更少的人可能發展為胃黏膜相關性淋巴瘤和胃癌。

有些人發現自己幽門螺桿菌感染,害怕得胃癌,要求治療,其實意義不大。研究表明,幽門螺桿菌感染後能否發展為胃癌與患者自身許多因素相關。如胃癌家族史、基因多態性的改變、環境因素、遺傳因素等。目前幽門螺桿菌感染需要治療的適應證包括:(1)消化性潰瘍;(2)胃黏膜相關性淋巴瘤;(3)早期胃癌術後;(4)胃癌家族史;(5)萎縮性胃炎、糜爛性胃炎;(6)計劃長期使用非甾體消炎葯,如阿司匹林、芬必得等。對於以上患者根除HP的益處是可以促進潰瘍癒合,降低潰瘍復發率和並發症發生率,緩解消化道症狀,降低發生胃癌的風險等。對沒有上述危險因素和沒有治療要求的人,可不進行殺菌治療。

2、問題:幽門螺桿菌陽性是否有傳染性?

目前幽門螺桿菌的傳染途徑尚不明確,可能存在口-口傳播、糞-口傳播及通過手、不潔食物、不潔餐具等途徑傳染。所以,日常飲食要養成良好的衛生習慣,預防感染,在和朋友、同事一起吃飯時,分餐會好一些。

3、問題:如果HP陽性,胃又有不適症狀,應該如何監測?

幽門螺桿菌感染後出現症狀,發展為嚴重疾病的只是少數,不要因為有此感染,而擔憂自己將來得胃病或胃癌。如果沒有胃部不舒服、並且家裡人沒有胃癌病史的,不用進一步檢查和治療。如果平時就有上腹部不舒服,飲食注意了仍舊不緩解的,應進一步檢查。如果長期服用阿司匹林、止痛片等非甾體消炎葯,應根除幽門螺桿菌,有上腹部痛的症狀時,在排除心臟疾病的情況下可行胃鏡檢查。如果自己的親屬(如父母、兄弟姐妹)有胃癌發生的,建議根除幽門螺桿菌,並定期檢查胃鏡。對於年齡大於45歲或有報警症狀者(包括上消化道出血,上腹痛、食慾下降、持續嘔吐,消瘦、貧血等)不予支持先根除HP,需及時就診先行胃鏡等檢查明確診斷,避免掩蓋病情,延誤治療。

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② 幽門螺桿菌如何根治

目前對於幽門螺旋桿菌的根治性治療,主要是採用質子泵抑制劑,膠體鉍劑聯合抗菌葯物。質子泵抑制劑包括:奧美拉唑,蘭索拉唑,雷貝拉唑,泮托拉唑,埃索美拉唑等等,以埃索美拉唑效果最佳;膠體鉍劑主要選用:枸櫞酸鉍鉀;而抗菌葯物主要選擇阿莫西林或克拉黴素聯合甲硝唑或奧硝唑。方案療程一般14天,根治治療前停用抗生素至少4周以上,其他胃葯2周以上,根治性治療結束後4周復查判斷療效。

③ 幽門螺桿菌怎麼樣治療

這里,不錯的,主任技術高超,名氣也大°

④ 胃幽門桿菌怎麼治療吃什麼

幽門螺旋桿菌是目前所知能夠在人胃中生存的唯一微生物種類。幽門螺旋桿菌感染可以引起慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎、功能性消化不良、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、淋巴增生伴淋巴瘤以及胃癌等。關於幽門螺旋桿菌的治療目前臨床上常用的方案為PPI四聯療法,即一種抑酸葯加兩種抗生素加鉍劑。如奧美拉唑加阿莫西林加克拉黴素緩釋片以及拘櫞酸鉍鉀,療程為兩周,等完全停葯1月之後復查幽門螺旋桿菌。如果為陰性,說明治療有效,如果為陽性,說明治療失敗,需要重新調整葯物。

⑤ 治療幽門螺桿菌的方法有什麼

等問題由有來醫生簽約專家黑龍江省中醫院肝膽脾胃病科李陽光為您解答。幽門螺旋桿菌的治療有其規范的治療方案一般是用三聯或者四聯療法常規治療14天足療程。常用的三聯療法是指一種益酸劑比如奧美拉唑泮托拉唑雷貝拉唑蘭索拉唑等等。從幾種葯物中選一種進行治療。再加上2種抗生素比如阿莫西林克拉黴素甲硝唑左氧氟沙星等等從這些抗生素中選兩種。四聯療法就是在三年的基礎上加秘記比如果膠鉍等等。比較好的方案,主要是抗生素的選擇一般由於左氧氟沙星甲硝唑克拉黴素。這些葯物的抗抗葯性比較明顯因此我們首選。帶有阿莫西林的方案。

⑥ 幽門螺桿菌如何治療

幽門螺桿菌是存在胃內的一種細菌,有幽門螺桿菌感染時可能會引起上消化道的相關疾病,包括胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍、慢性萎縮性胃炎、胃癌等等,所以在發現幽門螺桿菌感染時,一般常規進行抗幽門螺桿菌治療。治療的方案目前是四聯療法,療程是兩周時間。臨床中的葯物包括質子泵抑制劑,例如奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑,加上一種鉍劑,可以選擇枸櫞酸鉍鉀、膠體果膠鉍等等,另外選擇兩種抗生素,兩種抗生素可以有阿莫西林、左氧氟沙星、呋喃唑酮、甲硝唑、替硝唑、環丙沙星、四環素等等,選擇其中兩種葯物。對於青黴素過敏的病人,不能使用阿莫西林,服葯期間注意觀察葯物的不良反應。一般服葯兩周以後,然後停葯一個月,復查碳13或碳14呼氣試驗,觀察幽門螺桿菌有沒有被根治。

⑦ 如何治療幽門螺桿菌

螺桿幽門菌病可以在醫生的指導下服用克拉黴素、阿莫西林和奧美拉唑腸溶膠囊以及果膠鉍進行治療。幽門螺桿菌可以長期寄生於胃腸部,使患者出現惡心、嘔吐的現象,而且還會有腹痛、腹脹的症狀,需要及時服用葯物進行治療,否則會導致症狀加重。在治療期間要以清淡飲食為主,避免食用辛辣刺激的食物對於幽門螺桿菌,現在主要採用四聯療法,其中包括兩種抗生素以及兩種治療胃病的葯物,如可以使用枸櫞酸鉍鉀、阿莫西林、甲硝唑、奧美拉唑,臨床上一般以10~14天為一個療程,在療程結束以後,患者還必須要堅持繼續服用一段時間的枸櫞酸鉍鉀。在治療期間,患者一定要堅持按時用葯,同時不要抽煙喝酒也不要喝咖啡,要堅持少食多餐,不要吃過硬的食物

⑧ 幽門螺旋桿菌怎麼治療

幽門螺桿菌的治療目前推薦的是四聯療法,一種抑酸葯物可以選擇奧美拉唑、潘托拉唑、雷貝拉唑等等。一種鉍劑可以選擇的葯物有復方鋁酸鉍、枸櫞酸鉍鉀等等。兩種抗生素可以選擇的有阿莫西林、克拉黴素、替硝唑、左氧氟沙星、呋喃唑酮、四環素。可以任選兩種,目前最常用的是阿莫西林聯合克拉黴素,但是耐葯率稍偏高一些,呋喃唑酮和四環素耐葯率相對來說偏低。一般抗幽門螺桿菌的療程是10-14天,14天的療程應與10天。一般建議根除幽門螺桿菌,停葯一個月以後再次進行復查。如果復查仍然為陽性,建議停葯至少兩個月以後再次進行抗幽門螺桿菌治療。
【(8)胃幽門桿菌治療方法擴展閱讀】
幽門螺桿菌包含犬幽門螺桿菌、胃螺桿菌、黑氏螺桿菌、拉普尼螺桿菌和薩洛莫尼螺桿菌等,是一種革蘭氏陰性桿菌,螺旋形、微需氧、對生長條件要求十分苛刻,1983年首次從慢性活動性胃炎的胃粘膜活檢組織中分離成功,是所知能夠在獼猴、大鼠、豬、犬 等動物胃中生存的微生物種類。白色念珠菌和麴黴菌雖然也能在胃部生長,誘發胃真菌病卻比較少見。幽門螺桿菌病包括由幽門螺桿菌感染引起的胃炎、消化道潰瘍、淋巴增生性胃淋巴瘤等。 幽門螺桿菌病的不良後果是胃癌。
特性:
幽門螺旋桿菌寄生是一種革蘭氏陰性菌,主要分布在獼猴、大鼠、豬、犬等動物的胃粘膜組織中,67%-80%的胃潰瘍和95%的十二指腸潰瘍是由幽門螺旋桿菌引起的。慢性胃炎和消化道潰瘍患者的普遍症狀為:食後上腹部飽脹、不適或疼痛,常伴有其它不良症狀,如噯氣、腹脹、反酸和食慾減退等。有些還可出現反復發作性劇烈腹痛、上消化道少量出血等。
臨床過程慢性咽炎295例和正常對照30例,採用咽拭子均勻塗片,超高倍顯微鏡下觀察,放大20000倍,根據觀察需要選擇暗視野相差視野進行活體觀察,由一名專業人員進行結果判定。卡方檢驗評價兩組幽門螺旋桿菌陽性率的差異。結果慢性咽炎患者中229例咽部分泌物中檢測到幽門螺旋桿菌(77.63%,229/295),66例未發現幽門螺旋桿菌(22.37%,66/295);正常對照組中,30例咽部分泌物中2例檢測到幽門彎曲桿菌(Campylobacter,pylori)狗胃螺旋菌(Gastrospirillum canine,Gc)或幽門螺旋桿菌(Helicobacter pylori,HP)(6.67%,2/30),其餘28例(93.33%,28/30)幽門螺旋桿菌陰性,經卡方檢驗χ2=6.670,P〈0.05。結論幽門螺旋菌可能是慢性咽炎患者咽部一種被忽視的致病菌,超高倍顯微鏡有可能成為篩查咽部分泌物中幽門螺旋菌的一種新方法。
一般認為幽門螺旋桿菌感染的臨床過程是這樣的:幽門彎曲桿菌(Campylobacter,pylori)狗胃螺旋菌(Gastrospirillum canine,Gc)或幽門螺旋桿菌(Helicobacter pylori,HP)經口到達胃粘膜後定居感染,經數周或數月引發慢性、淺表性胃炎,數年或數十年後發展成為十二指腸潰瘍、胃潰瘍、淋巴增生性胃淋巴瘤、慢性萎縮性胃炎等,而後者是導致胃癌最危險的因素。專家們認為,幽門螺旋桿菌感染使患胃癌的危險增加了2.7-12倍,如果沒有螺旋桿菌感染,至少有35%-89%的胃癌不會發生。

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