『壹』 三尖瓣反流怎麼辦
出現症狀時應及時就醫,盡早明確病因,決定治療方法。一旦風濕活動極易加重病情,故應積極防治。當由於肝瘀血致肝功能損害出現黃疸時,應及時做相應檢查,以明確病變性質。當須要手術時,應掌握好時機。對於某些疾病如原發性肺動脈高壓、二尖瓣病變、肺動脈瓣或漏斗部狹窄、右心室心肌梗塞等或應時刻警惕和預防功能性三尖瓣關閉不全的發生;而在另一些疾病如先天性異常中的Ebstein畸形及共同房室通道,和一些後天性病變如風濕性炎症、冠狀動脈病變致三尖瓣乳頭肌功能不全、外傷及感染性心內膜炎等,也應注意是否有發生三尖瓣關閉不全的表現。
出現手術指征時,切勿拖延,及早施行瓣膜修復或置換手術,胸腔鏡、小切口技術的運用,有助於降低手術創傷,術後有望恢復到和正常人一樣,保護心臟功能,促進預後改善。
『貳』 三尖瓣關閉不全吃什麼葯好
治療措施】單純三尖瓣關閉不全而無肺動脈高壓,如繼發於感染性心內膜炎或創傷者,一般不需要手術治療。積極治療其它原因引起的心力衰竭,可改善功能性三尖瓣返流的嚴重程度。二尖瓣病變伴肺動脈高壓及右心室顯著擴大時,糾正二尖瓣異常,降低肺動脈壓力後,三尖瓣關閉不全可逐漸減輕或消失而不必特別處理;病情嚴重的器質性三尖瓣病變者,尤其是風濕性而無嚴重肺動脈高壓者,可施行瓣環成形術或人工心臟瓣膜置換術。
治療原則:
1.減輕心臟負荷,加強心肌收縮力;
2.防治感染及風濕活動;
3.手術治療;
4.支持對症處理。
『叄』 請問大夫我體檢發現三尖瓣關閉不美,有沒有治療方法
你好,嚴重的三尖瓣關閉不全可考慮至胸外科手術治療,輕度的可以隨訪,定期復查心超。
『肆』 治療心臟病三尖瓣合攏不嚴有怎樣治療有和葯物
三尖瓣少到中量的返流 是可以不服用葯物觀察的
風濕性心臟病的治療方法有以下幾點:但疾病有自身的發展規律的。
一、無症狀期的風濕性心臟病的治療
治療原則主要是保持和增強心的代償功能,一方面應避免心過度負荷,如重體力勞動、劇烈運動等,另一方面亦須注意動靜結合,適應作一些力所能及的活動和鍛煉,增強體質,提高心的儲備能力。
適當的體力活動與休息,限制鈉鹽的攝入量及呼吸道感染的預防和治療。注意預防風濕熱與感染性心內膜炎。合並心衰時,使用洋地黃制劑,利尿劑和血管擴張劑。
二、風濕性心臟病並發症的治療:
1.心功能不全的治療;
2.急性肺水腫的搶救;急性肺水腫處理與急性左心衰所引起的肺水腫相似,不同之處是不宜用擴張小動脈為主的擴張血管葯及強心葯,當出現快速房顫時,才需選用西地蘭降低心室律。當急性發作伴快速室律時,首選西地蘭降低心室律。
3.控制和消除心房顫動。
三、風濕性心臟病的手術治療
對慢性風濕性心瓣膜病而無症狀者,一般不需要手術;有症狀且屬手術適應症者,可選擇作二尖瓣分離術或人工瓣膜替換術,人工瓣膜置換術為治療成人主動脈瓣膜狹窄的主要方法。
1.手術適應征:無明顯症狀的心功Ⅰ級患者不需手術治療。心功Ⅱ、Ⅲ患者應行手術治療。心功Ⅳ級者應行強心、利尿等治療,待心功改善後再行手術。伴有心房纖顫、肺動脈高壓、體循環栓塞及功能性三尖瓣關閉不全者亦應手術。但手術危險性增大。有風濕活動或細菌性心內膜炎者應在風濕活動及心內膜炎完全控制後6個月再行手術。
2.手術方法: 二尖瓣置換術:適用瓣膜病變嚴重,瓣葉鈣化、僵硬、腱索粘連攣縮或二尖瓣交界擴張後伴有嚴重創傷性二尖瓣關閉不全者。手術在體外循環下進行,切除病變的二尖瓣,植入人造生物瓣或機械瓣。
『伍』 三尖瓣輕度迴流,怎麼治療
輕度肺動脈高壓伴三尖瓣輕度反流的西醫療法
1、擴冠抗凝葯
如果患者出現輕度的肺動脈高壓,並伴有三尖瓣輕度的反流,就需要先做心臟彩超和心電圖等檢查項目確定誘因。如果是由於冠心病所致,就需要服用擴冠和抗凝類葯物進行治療,具體可以選擇服用腸溶阿司匹林片以及單硝酸異山梨酯分散片等。
2、強心利尿葯
部分患者發病是由於存在有心臟瓣膜類疾病,此時需要進行強心利尿治療。建議可服用西地蘭片、氫氯噻嗪片、地高辛片以及螺內酯片等葯物,或者也可用β受體阻滯劑。
3、靶向葯物
針對於肺動脈高壓等原發病,患者可加服靶向葯物治療。具體可使用波生坦、安立生坦、伊洛前列素以及曲前列尼爾等,但用葯期間可能會有較強的不良反應,患者需要加強注意。
二、輕度肺動脈高壓伴三尖瓣輕度反流的介入療法
當患者具備手術指征,比如發生血栓栓塞性動脈炎,就需要及時通過接介入封堵的療法來治。臨床方面一般是建議做肺血管球囊擴張術以及支架置入,也可以藉助於球囊房間隔造口術。
三、輕度肺動脈高壓伴三尖瓣輕度反流的手術療法
對於病症比較嚴重的患者,最好是做外科手術進行治療。建議患者在專業醫生建議下積極做內膜剝脫術,也可以選擇做三尖瓣環成形術或者修復術,包括瓣環環縮等。而必要時可以接受三尖瓣置換術,條件允許時可做肺移植手術。
『陸』 輕度三尖瓣關閉不全如何治療
三尖瓣關閉不全 (1)主要體征為胸骨左下緣全收縮期雜音,吸氣或壓迫肝臟後該雜音增強。 (2)可見頸靜脈及肝臟明顯搏動。多有右心衰竭的症狀和體征。 (3)超聲心動圖見右房右室大;聲學造影及多普勒均可證實三尖瓣返流。 (4)心電圖可見右房右室肥厚及右束支阻滯。X線檢查示右房右室擴大。 中醫 1 中葯治療。 2 注意治療三痹,防止復發,避免受寒、久處陰濕之地及過度勞累。 3 出現心衰時應限制鈉鹽攝入。 4 針灸療法。 西醫 1 葯物治療。 2 手術治療。 由此可見,三尖瓣輕度關閉不全可以採用葯物治療。
『柒』 三尖瓣反流如何治療
1、病人診斷:病人主要病症是二尖瓣狹窄伴三尖瓣關閉不全。由此引發肺動脈高壓、雙房及右室擴大,病人出現全心衰的症狀,即肺循環、體循環淤血,全身缺氧是肯定的結果。
2、治療分兩部分,內科抗炎、吸氧、強心、利尿、擴血管的原則,改善全身組織器官缺氧。外科到大醫院看看有沒有機會做二尖瓣擴張術、三尖瓣替換術。三尖瓣的問題也有可能是二尖瓣狹窄引發肺動脈高壓致右心肥厚擴張引發三尖瓣關閉不全。一般來說肺動脈高壓到晚期手術治療效果不好。希望對您有幫助!
『捌』 輕度三尖瓣返流如何治療
只是輕度的反流,血液的反流量非常少,對心臟功能影響也不大,所以這種三尖瓣的輕度返流,一般保守治療就可以。平時要低鹽飲食,避免劇烈運動,預防感冒,近期復查,只要三尖瓣的反流沒有進一步的加重,就不需要特別處理,定期復查就可以。只有三尖瓣的反流出現了進一步的加重。這種情況下,才需要考慮手術治療。
『玖』 三尖瓣返流怎麼治療
少量的返流可以不用治療,當血液從右心室射入肺動脈的時候,三尖瓣就會關閉防止血液再回到右心房,三尖瓣返流也就是三尖瓣逆流,就是在血液從右心室射入肺動脈的時候,關閉不嚴,有一部分血液回到右心房去,輕度返流沒有什麼症狀,可以進行暫時的觀察,不需要進行治療。如果嚴重,會加重右心房的負擔,導致右心房擴張,繼而全身靜脈迴流不暢,重度的返流是需要進行手術治療,葯物治療是沒有用的。
『拾』 三尖瓣反流的治療
即使病人有嚴重TR仍可耐受多年.在海洛因成癮者由於感染性心內膜炎,三尖瓣常需切除.如TR是由於心力衰竭,用內外科治療心衰的病因可減少反流量.如TR繼發於左心瓣膜病變(如MS)的肺高壓和右心室高壓,經手術治療左心瓣膜病變可獲好轉.在二尖瓣手術時,可同時用瓣環成形術糾治TR,以防止術後死於低心排血量.