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腦出血後期康復治療的方法

發布時間:2022-11-26 07:52:09

『壹』 我是高血壓腦出血,後期怎麼鍛煉康復

腦出血患者如果遺留有語言或者是肢體功能障礙,是需要進行康復治療,可配合針灸理療及肢體功能鍛煉,循序漸進持之以恆,還要控制好血壓、血脂及血糖的情況,合理調節飲食,多喝水,多吃蔬菜水果,忌食油膩、過咸及辛辣刺激性的食物,建議你要到正規康復科醫院(成都顧連)的腦出血康復去進行檢查治療。平時要注意休息,避免做肢體的動作,在康復師的指導下進行康復訓練,同時配合物理治療。生活中注意調養

『貳』 腦出血患者要的康復訓練跟護理方法

腦出血患者要的康復訓練跟護理方法

相信大家都知道,當患上腦出血的時候是需要及時進行治療的。那當治療過後,腦出血患者應該如何更快的康復呢?

腦出血康復訓練方法

1.患者需要一個安靜、舒適的環境,特別是發病2周內,應盡量減少探望,保持平和、穩定的情緒,避免各種不良情緒影響。

2.絕對卧床休息2周,頭部可輕輕向左右轉動,應避免過度搬動或抬高頭部,四肢可在床上進行小幅度翻動,每2小時一次,不必過分緊張。大小便須在床上進行,不可自行下床解便,以防再次出血的意外發生。

3.有很多腦出血患者會出現情緒暴躁的情況,因此這個時候應該對病人進行約束,以免出現意外。但病人情緒穩定之後即可接觸約束。

4.病程中還會出現不同程度的頭疼,例如頭部脹痛、針刺樣痛、劇烈疼痛等,這是最常見的症狀。我們會予以合理的治療。隨著病情的好轉,頭疼會逐漸消失,因此您不必過度緊張,要學會分散注意力。如在治療過程中,仍覺得痛得很厲害,不能耐受,請及時通知我們,以便醫生能採取更有效的治療方法

5.老年病人,心腦血管老化、脆性程度高,季節變化易誘發疾病。長期卧床易肺部感染,痰多不易咳出,葯物祛痰,加強翻身、拍背,使痰液松動咳出,減輕肺部感染。無力咳痰者,採取吸痰措施,望能配合。

6.長期卧床,皮膚受壓超過2小時,易發生褥瘡,應加強翻身。按摩受壓處,保持皮膚清潔乾燥。肢體放置功能位,防畸形。

7.患者想要早日康復,則飲食營養是少不了的。因此多吃營養豐富、低脂、清淡的食物,如雞蛋、豆製品等。

8.保持大便通暢,可食用香蕉、蜂蜜,多進水,加強適度翻身,按摩腹部,減少便秘發生。病人數天未解便或排便不暢,可使用緩泄劑,誘導排便。禁忌用力屏氣排便,防再次腦出血。

9.恢復期據醫囑搖高床頭10~15○,後按耐受及適應程度逐漸搖高床頭至半卧位,每天30分鍾、1~2小時不等。

10.高血壓是本病常見誘因。服用降壓葯物要按時定量,不隨意增減葯量,防血壓驟升驟降,加重病情。

11.出院後定期門診隨訪,監測血壓、血脂等,適當體育活動,如散步、太極拳等。

腦出血病人的護理

1、保持功能位

要像保證肢體功能的順利康復,必須保持癱瘓肢體功能位。當患者處於仰卧或者側卧位的時候,頭要抬高,大約15~30度。膝關節彎曲,保證腳和小腿呈90度,且腳尖向上。胳膊要半彎曲,手裡可以握著一卷布或其它東西。

2、功能鍛煉

患者需要每天進行功能鍛煉,每天3~4次,可以慢慢增加。隨著患者身體慢慢的康復,患者家人要鼓勵患者進行適當的鍛煉,但要防止跌倒。這時腦出血患者該怎麼護理?最好再配合針灸、理療、按摩等,這樣能加快患者的康復。

3、日常生活動作鍛煉

對患者進行護理時,要逐漸的訓練病人吃飯、穿衣、洗漱、如廁等,慢慢的從完全照顧患者到使患者能自理。

4、心理護理

在患病期間,患者很容易出現憂郁、煩躁、悲觀失望等情緒,所以患者家人要在心理上輔導患者,鼓勵患者,並給予患者一個良好的家庭氣氛,還需要耐心的為患者解釋病情,消除患者的悲觀情緒,使患者積極樂觀的對待病情。

5、飲食護理

(1)限制脂肪攝入量

每日膳食中要減少總的脂肪量,增加多不飽和脂肪酸,減少動物脂肪,使p/s比值達到1.8以上,以減少肝臟合成內源性膽固醇。烹調時不用動物油,而用植物油,如豆油、花生油、玉米油等,用量每人每日25克,每月在750克以內為宜。要限制食物的膽固醇,每日每人應在300毫克以內,也就是說,每周可吃3個蛋黃。

(2)控制總熱量

如果膳食中控制了總脂肪的攝入,血脂是會下降的,肥胖或超重患者的體重也會下降,最好能夠達到或維持理想體重,這樣對全身各內臟的生理功能有益。

(3)適量增加蛋白質

由於膳食中的脂肪量下降,就要適當增加蛋白質。可由瘦肉,去皮禽類提供,可多食魚類,特別是海魚,每日要吃一定量的豆製品,如豆腐,豆乾,對降低血液膽固醇及血液粘滯有利。

6、預防並發症的護理

(1)每日定時幫助病人翻身拍背4~6次,每次拍背10分鍾左右。一旦發現病人咳黃痰、發熱、氣促、口唇青紫,應立即請醫生診治。

(2)鼓勵病人多飲水,以達到清潔尿路的目的。並注意會陰部的清潔,預防交叉感染。如發現尿液混濁、發熱,是泌尿系感染的徵兆,應及早治療。

(3)癱瘓病人多有便秘,有的`可因為用力排便致使腦出血再次發生。因此需注意飲食結構,多給病人吃低脂、高蛋白、高能量飲食及含粗纖維的蔬菜、水果等,並給以足夠水分。定時定點給便器排便,必要時應用通便葯物、灌腸。

(4)病人癱瘓在床,枕骨粗隆、肩胛部、髖部、骶尾部、足跟部等骨骼突出處易發生褥瘡。應用軟枕或海面墊保護骨隆突處,每2~3小時翻身一次,避免拖拉、推等動作,床鋪經常保持乾燥清潔,定時溫水擦澡按摩,增進局部血液循環,改善局部營養狀況。

(5)每日行四肢向心性按摩,每次10~15分鍾,促進靜脈血迴流,防止深靜脈血栓形成。一旦發現不明原因的發熱、下肢腫疼,應迅速診治。

腦出血病人吃那些水果比較好

1、熟香蕉

香蕉含有豐富的膳食纖維和糖分,具有很好的潤腸通便功能。不過,專家表示,這種作用只有熟透的香蕉才具有,生香蕉可能會起到反作用。

2、核桃

核桃仁含脂粉、蛋白質、碳水化合物、磷、鐵、β-胡蘿卜素、核黃素等,除了潤腸通便外,還有補腎固精、溫肺定喘之功能,可治療腎虛喘嗽,腰痛腳弱,陽痿遺精,小便頻數,大便燥結等。長期服用,療效更佳,且無副作用。患有便秘的老年人不妨一試。

3、蘋果

蘋果含有豐富的水溶性食物纖緯,果膠。果膠有保護腸壁、活化腸內有用的細菌、調整胃腸功能的作用,所以它能夠有效地清理腸道,預防便秘。同時,蘋果里的纖維,能使大便變得松軟,便於排泄。另外蘋果里的有機酸,能刺激腸子蠕動,有助排便。

4、地瓜(紅薯)

味甘性溫,能滑腸通便,健胃益氣。含有較多的纖維素,能在腸中吸收水分增大糞便的體積,引起通便的作用。

5、糙米

糙米含有豐富的蛋白質、澱粉、維生素B1、A、E、纖維素、鈣、鐵和磷等礦物質,其中豐富的纖維質有助排便。

結語: 以上就是為大家介紹的有關於腦出血的一些康復訓練方法以及腦出血病人的一些護理方法。

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『叄』 腦出血後應怎麼康復

1、床上訓練。其中包括有翻身和上下左右移動體位的訓練,這個訓練是可以鍛煉人體腰背肌,腹肌等等,在床上需要進行單側以及雙側的橋式運動,這樣是可以改善患者的生活自理能力的。


2、坐位平衡性的訓練,可以先讓患者在半坐著,然後逐漸的增加角度,患者坐著的時間逐漸的延長,可以在床上坐著,或者是沿床邊坐著,接下來就需要在椅子上坐著或者是輪椅上坐著,通過這個訓練是可以讓患者的作為平衡得到一定的訓練的。


3、站立平衡性的訓練。要在家屬的幫助下扶著患者盡量的站立起來,然後一步一步的往前走,當然剛開始需要他人在外力推動下才能夠保持站立的平衡。


4、步行的訓練,這是最重要的一個訓練,需要扶著患者,讓患者的下肢前後擺動。然後讓患者利用拐杖一步步往前走,在訓練的過程當中一定要特別注意步態的平穩。

『肆』 腦溢血後遺症如何康復功能訓練

腦溢血後遺症的康復練習方法:
1、腦溢血後遺症後出現面癱要注意功能鍛煉:
出現腦溢血後遺症後用,可以用拇指自兩眉之間經眉弓經太陽穴到目內眥,再下經鼻翼旁、鼻唇溝、嘴角至下頜角,緩緩按揉,直到發熱發酸為止,這種方式是自我治療腦溢血後遺症的比較好的方法。2、腦溢血後遺症後出現語言障礙的治療:
對於腦溢血後遺症患者來說,最為家屬應該保持足夠的耐心,細致的幫助患者一字一句的進行練習。練習時,注意力要集中,情緒要穩定,說話節奏宜慢,先從簡單的單字、單詞練習。鼓勵腦溢血後遺症病人大膽與人交談,也是一種語言鍛煉的方法。
3、腦溢血後遺症出現半身不遂的治療:
1)坐卧練習:由家屬扶腦溢血後遺症病人反復作起坐、躺下動作或是在床的腳端拴一根繩子讓病人健康的手抓住繩子自行作起卧訓練。
2)上肢鍛煉:護理人員(或家屬)站在病人患側,一手握住腦溢血後遺症患者的患側的手腕,另一手置肘關節略上方,將患肢行上、下、左、右、伸曲、旋轉運動,護理人員一手握住患肢手腕,另一手做各指的運動。
3)下肢功能鍛煉:一手握住腦溢血後遺症患者的患肢的踝關節,另一手握住 膝關節略下方,使髖膝關節伸、屈、內外旋轉、內收外展。 一手握住患肢的足弓部,另一手做個趾的活動。也可讓腦溢血後遺症病人坐在凳子上,進行行走練習,進一步可攙扶病人行走練習。
4)日常生活動作鍛煉:家庭護理的最終目的是使病人達到生活自理或協助自理。逐漸訓練病人吃飯、穿衣、洗漱、如廁及一些室外活動,由完全照顧過度到協助照顧,直至生活自理。
5)電動腳踏車康復器練習:腦出血後遺症患者如果在康復計劃中參加電動腳踏車康復器練習能夠提高大腦功能和身體健康水平。強烈建議每個腦溢血後遺症患者把電動腳踏車康復器練習作為標準的康復治療手段。

『伍』 腦出血康復訓練步驟

腦出血患者只要病情穩定,提倡越早進行康復訓練越好。根據患者病情的不同,首先先在床上訓練,如果能夠下地行走,進行步行訓練,一步一步達到逐漸恢復身體功能。

第一、床上練習;包括翻身和上下左右移動體位、腰背肌、腹肌及呼吸肌的練習,上下肢的活動以及洗漱、穿衣、進餐日常生活活動的練習。

第二、步行訓練;這是偏癱患者生活自理的重要一環。先作步行前的預備活動(如扶持立位下患肢前後擺動、踏步、負重等)扶持步行或平行杠間步行、扶拐步行、徒手步行。在步行練習要注意改善步態練習。

第三、站立和站立平衡練習;先作站立預備活動,然後扶持站立、平衡桿站立、徒手站立。腦出血後遺症治療站立平衡練習,要達到在他人一定外力推動下仍能保持站立平衡。

第四、坐起和坐位平衡訓練,主要採用的方式有按摩、由別人幫助的被動運動和病人自己參與的主腦出血手術成功以後,等到患者身體機能完全恢復,就開始要對腦出血的患者進行康復訓練,從而讓他們重新過上正常人的生活。康復的第一步,需要對僵硬的肢體進行適當的敲打,以此來達到肢體運動神經敏感的恢復。第二步是肢體的康復訓練,肢體的康復訓練一般需要家屬們的協作,其中包括仰卧和側卧等,同時針對癱瘓的患者來說,家屬還要定期地進行按摩肢體,以此來預防肌肉的萎縮。第三步是走路的康復訓練。家屬們可以提前做可以手扶的物品,讓患者們藉助輔助的外力,慢慢移動、步行,如果家庭條件允許,可以尋找專門的康復醫院,通過醫生的指導進行康復,效果更好。動運動等。

『陸』 腦出血後遺症治療方法

腦出血後遺症有頭昏、頭疼、偏癱、大小便功能障礙、癲癇、記憶力減退等等,這些後遺症通過葯物治療以及物理治療,可以改善,甚至治癒,一定要盡早治療,比如腦出血吸收一般在半個月到1個月左右就可以完全吸收,這時候盡早使用經顱磁刺激治療,也可以口服艾地苯醌可以改善智能,口服腦血疏口服液可以幫助血腫吸收,改善腦循環,改善頭暈、頭疼等症狀。口服丙戊酸鈉可以治療癲癇,口服硝苯地平可以控制血壓。通過這些對症治療,將血壓、血脂、血糖控制平穩,再進行有效的康復治療,可以完全治癒。

『柒』 腦溢血的後期治療有什麼好方法

出血性腦血管病(出血性腦卒中)的治療。
急性期要保持安靜,減少不必要搬動和檢查,最好就地或就近治療,防止引起血壓、顱內壓波動的因素如大便、嗆咳、情緒波動等,應絕對卧床3-4周。
治療原則是控制腦水腫、防治顱內壓增高、應用止血葯物等。一般用20%甘露醇125-250ml靜滴降低顱內壓。
對於大腦半球出血量>30ml,小腦出血>10ml;有腦疝危及生命者要行手術治療。
3、康復期治療
強調早期進行康復治療。主要包括康復鍛煉、日常自理能力訓練以及葯物治療。目的在於糾正體內卒中病因或危險因素,防止復發。
4、卒中康復期的心理治療
一是家庭要關心愛護卒中病人,不能有閑棄等情緒,要為病人創造良好生活環境,防止滑倒;二是卒中病人有不同程度焦慮、抑鬱、疑病等,必要時可使用抗焦慮抑鬱葯,或求助心理醫師。
我們一般推薦病人用的是「偏癱扶正丸」,因其具有3個優點:
(1)、服用簡便,每天只服用一次;
(2)、用葯後,有病的部位能感覺到葯物的作用,而無病部位沒有任何感覺;
(3)病人用葯後,上肢能和下肢同時恢復功能,這是其他葯物不可比擬的。
所以能收到很好的療效。

『捌』 腦溢血後怎樣康復

腦溢血
腦溢血,又稱腦出血,它起病急驟、病情凶險、死亡率非常高,是急性腦血管病中最嚴重的一種,為目前中老年人致死性疾病之—。

中老年人是腦出血發生的主要人群,以40—70歲為最主要的發病年齡,腦出血的原因主要與腦血管的病變、硬化有關。血管的病變與高血脂、糖尿病、高血壓、血管的老化、吸煙等密切相關。通常所說的腦溢血是指自發性原發性腦出血。患者往往由於情緒激動、費勁用力時突然發病,表現為失語、偏癱,重者意識不清,半數以上患者伴有頭痛、嘔吐。

腦溢血發病主要原因是長期高血壓、動脈硬化。絕大多數患者發病當時血壓明顯升高,導致血管破裂,引起腦出血。李文賢華東醫院神經內科主任醫師、教授。擅長老年性痴呆、帕金森氏綜合症、腦血管疾病的醫治。

腦溢血,系指非外傷性腦實質內的出血。絕大多數是高血壓病伴發的腦小動脈病變在血壓驟升時破裂所致,稱為高血壓性腦出血。

【治療】

一、治療原則,降低顱內壓和控制腦水腫以防止腦疝形成,降低增高了的血壓以防止進一步出血。

二、常規治療(一)一般處理;①保持安靜、絕對卧床,應在當地進行搶救,不宜長途運送及過多搬動,以免加重出血;②保持呼吸道通暢,隨時吸除口腔分泌物或嘔吐物。

適當給氧,以間歇吸用為宜;

③保持營養和水電解質平衡。

(二)控制腦水腫,降低顱內壓;

(三)控制高血壓,降低增高了的血壓是防止進一步出血的重要措施,但不宜將血壓降得過低,以防供血不足。一般以維持在20.0 ̄21.3/12.0 ̄13.3kpa(150 ̄160/90 ̄100mmhg)為宜;

(四)止血葯和凝血葯對腦出血並無效果,但如合並消化道出血或有凝血障礙時,仍可使用;

(五)預防及治療並發症,重症病人應特別加強基礎護理,定時輕輕更換體位,注意皮膚的乾燥清潔,預防褥瘡和肺部感染,癱瘓肢應注意保持於功能位置,按摩及被動運動,以防關節攣縮;

三、手術治療

四、中醫葯、針灸、按摩療法配合治療,對治療和康復有一定效果。

【預防】

高血壓病人應在醫師指導下,控制血壓,並避免劇烈變動、飽餐、劇烈活動、用力排便、性交等可能誘發血壓升高的因素。如出現劇烈的後側頭痛或項部痛、運動感覺障礙、眩暈或暈厥、鼻出血、視物模糊等可能是腦出血前兆,應及時到醫院檢查。

以上葯物的劑量及用法,須遵醫囑。

大多數是高血壓病伴發的腦小動脈病變在血壓驟升時破裂所致,稱為高血壓性腦出血

突發腦溢血怎麼辦?

腦溢血是中老年人的多發病,它是因血壓突然升高,致使腦內微血管破裂而引起的出血。在出血灶的部位,血液能直接壓迫腦組織,使其周圍發生腦水腫,重則繼發腦移位、腦疝等。

腦溢血較為典型的表現有一:側的肢體突然麻木、無力或癱瘓,這時病人常會在毫無防備的情況下跌倒,或手中的物品突然掉地;同時,病人還會口角歪斜、流口水、語言含糊不清或失語,有的還有頭痛、嘔吐、視覺模糊、意識障礙、大小便失禁等現象。患者發生腦溢血後,家屬應進行緊急救護。

1.保持鎮靜並立即將患者平卧。千萬不要急著將病人送往醫院,以免路途震盪,可將其頭偏向一側,以防痰液、嘔吐物吸入氣管。

2.迅速松解患者衣領和腰帶,保持室內空氣流通,天冷時注意保暖,天熱時注意降溫。

3.如果患者昏迷並發出強烈鼾聲,表示其舌根已經下墜,可用手帕或紗布包住患者舌頭,輕輕向外拉出。

4.可用冷毛巾覆蓋患者頭部,因血管在遇冷時收縮,可減少出血量。

5.患者大小便失禁時,應就地處理,不可隨意移動患者身體,以防腦出血加重。

6.在患者病情穩定送往醫院途中,車輛應盡量平穩行駛,以減少顛簸震動;同時將患者頭部稍稍抬高,與地面保持20度角,並隨時注意病情變化。

腦梗塞腦溢血

*首先需要卧床休息,要有樂觀開朗的心態,對疾病的康復要有充分的信心,與我們密切配合,積極治療,早日康復。

*有的患者會出現一側或雙側手腳不能活動、無力,或者出現暫時性的不能說話,可能在日後生活中有一定影響,您對自己的疾病要有正確認識,只要及早葯物控制,進行各種功能鍛煉和語言康復訓練(如數數、看圖說話等),並持之以恆,這對癱瘓的手腳及語言功能的康復有著積極的作用。

*飲食上予高蛋白,高維生素、低脂清淡易消化營養豐富食物,如魚類、豆製品、五穀、黃豆等,忌辛辣刺激、油膩食物(如濃茶、咖啡、油炸食物),多進蔬菜、水果,保持大便通暢。如有面肌癱瘓者,可進半流質,如奶糊、粥,進食時需向健側(無面癱處)輸送食物,餵食速度要慢,避免病人嗆咳,造成窒息。如病情危重,吞咽困難,醫生會予以插胃管,給予鼻飼流質,保證營養供給。

*患者因為肢體受疾病的影響出現對冷熱刺激感受遲鈍,所以提醒家屬禁忌在天冷時用熱水袋等暖具幫助取暖。否則會造成燙傷等嚴重後果。

*病員肢體活動不利伴大小便失禁,注意保護皮膚,每次便後清潔肛周會陰皮膚,保持乾燥,可適當塗抹爽身粉,每二小時護士會予病人翻身、拍背,避免癱瘓肢體皮膚長期受壓壞死,發生褥瘡。

*發病後1~2周內,病情基本穩定時,可及早進行患肢功能鍛煉,每日三次,每次10~20次不等,進行按摩、被動活動,可防止關節粘連、肌肉萎縮。以後可增加鍛煉次數,幫助盡早康復。

鍛煉方法

*開始時做深呼吸及簡單的主動運動,著重偏癱一側手腳的伸展運動:肩外展、上肢伸展、下肢彎曲。

*運動間隙用枕墊、木架維持肢體功能位,防止上肢屈曲、足下垂等畸形。

*可逐步增加坐、立、行走練習,進行正確步態行走、上下樓。注意加強保護,防止跌傷等意外。

*上肢活動功能初步恢復後,著重做爬牆、抓放物品、盤核桃等運動,加強自理能力練習:進餐、梳洗、穿脫衣等。

*情況進一步好轉,可進行寫字、編織、園藝等勞動治療。

如何與失語患者溝通?

1).說話時用短而清楚的句子,速度比正常緩慢一點。

2).鼓勵說話,不要強逼,發問時用簡單直接的問題,使病人能答「是」或「不是」。

3).對於有嚴重溝通問題者,可以用手勢及面部表情表達你的意見,亦可鼓勵病人用手勢去溝通。

4).每次與病人交談時,要給予足夠時間讓他思考、組織說話內容。

5).用他熟悉的名稱及術語跟他交談。

什麼是腦溢血?用醫學術語來說,就是排除外傷性腦出血,其中高血壓是最常見的誘因。如果有人突然劇烈頭疼、頭昏伴惡心、嘔吐,手、腳活動不利或突然間不能說話,神志不清,大小便失禁,血壓升高,就可能發生了腦溢血。

健康宣教

1.患者需要一個安靜、舒適的環境,特別是發病2周內,應盡量減少探望,保持平和、穩定的情緒,避免各種不良情緒影響。

2.絕對卧床休息2周,頭部可輕輕向左右轉動,應避免過度搬動或抬高頭部,四肢可在床上進行小幅度翻動,每2小時一次,不必過分緊張。大小便須在床上進行,不可自行下床解便,以防再次出血的意外發生。

3.有些病員會出現煩躁不安、躁動的症狀,對這樣的病員我們會採取約束帶、床檔等保護措施,這樣可防止病員自行拔除輸液管或胃管、墜床等不必要的意外。可能有些家屬於心不忍,我們理解家屬的心情。一旦病情穩定,不再煩躁後,我們就會立即撤離對軀體的約束,但床檔還需時時加護,特別是有氣墊床的病人,嚴防墜床。希望大家能配合。

4.病程中還會出現不同程度的頭疼,例如頭部脹痛、針刺樣痛、劇烈疼痛等,這是最常見的症狀。我們會予以合理的治療。隨著病情的好轉,頭疼會逐漸消失,因此您不必過度緊張,要學會分散注意力。如在治療過程中,仍覺得痛得很厲害,不能耐受,請及時通知我們,以便醫生能採取更有效的治療方法。

5.老年病人,心腦血管老化、脆性程度高,季節變化易誘發疾病。長期卧床易肺部感染,痰多不易咳出,葯物祛痰,加強翻身、拍背,使痰液松動咳出,減輕肺部感染。無力咳痰者,採取吸痰措施,望能配合。

6.長期卧床,皮膚受壓超過2小時,易發生褥瘡,應加強翻身。按摩受壓處,保持皮膚清潔乾燥。肢體放置功能位,防畸形。

7.飲食:要營養豐富、低脂、清淡軟食,如雞蛋、豆製品等。進食困難者,可頭偏向一側,餵食速度慢,避免交談,防嗆咳、窒息。

8.保持大便通暢,可食用香蕉、蜂蜜,多進水,加強適度翻身,按摩腹部,減少便秘發生。病人數天未解便或排便不暢,可使用緩泄劑,誘導排便。禁忌用力屏氣排便,防再次腦出血。

9.恢復期據醫囑搖高床頭10~15○,後按耐受及適應程度逐漸搖高床頭至半卧位,每天30分鍾、1~2小時不等。

10.高血壓是本病常見誘因。服用降壓葯物要按時定量,不隨意增減葯量,防血壓驟升驟降,加重病情。

11.出院後定期門診隨訪,監測血壓、血脂等,適當體育活動,如散步、太極拳等。

腦溢血病人的飲食

病人除需葯物治療外,合理調配飲食對康復也具有重要作用。

中風病人病情如已穩定,但有不同程度的意識障礙、吞咽困難時,應採用鼻飼飲食,將易消化的流汁狀飲食,如濃米湯、豆漿、牛奶、新鮮蔬菜汁、果汁等分次灌入,或5-6次灌入混合奶1000-2000毫升,灌入食物不宜過熱過冷,以37℃-39℃為宜。混合奶配製所需原料為鮮牛奶600毫升,濃米湯350毫升,雞蛋2個,白糖50克,香油10克,以及鹽3克。配製方法分三步:(1)把洗干凈的雞蛋磕開,放入干凈盛器內,加入白糖、鹽、油,用筷子攪勻;(2)將鮮牛奶600毫升和米湯350毫升混合煮沸;(3)將製成的雞蛋混合液倒入煮沸的牛奶米湯中,邊倒邊用筷子攪拌,即成1000毫升混合奶。此1000毫升混合奶中含蛋白蛋質40克,脂肪40克,糖類120克,熱量4184千焦耳(1000千卡)。病人若並發糖尿病,免加白糖。

若中風病人神智清醒,但進食時有時發生嗆咳,則應給予糊狀飲食,其飲食內容為蒸蛋羹、肉末菜末稠粥、肉末菜末爛面條、牛奶沖藕粉、水果泥或將飯菜用搗碎機搗爛後給病人食用。

中風病人康復期無吞咽困難,宜以清淡、少油膩、易消化的柔軟平衡膳食為主。

首先,應限制動物脂肪,如豬油、牛油、奶油等,以及含膽固醇較高的食物,如蛋黃、魚子、動物內臟、肥肉等,因為這些食物中所含飽和脂肪酸可使血中膽固醇濃度明顯升高,促進動脈硬化;可採用植物油,如豆油、茶油、芝麻油、花生油等,因其中所含不飽和脂肪可促進膽固醇排泄及轉化為膽汁酸,從而達到降低血中膽固醇含量,推遲和減輕動脈硬化目的。

其次,飲食中應有適當蛋白質,常吃些蛋清、瘦肉、魚類和各種豆類及豆製品,以供給身體所需要的氨其酸。一般每日飲牛奶及酸牛奶各一杯,因牛奶中含有牛奶因子和乳清酸,能抑制體內膽固醇的合成,降低血脂及膽固醇的含量。飲牛奶時可將奶皮去掉。豆類含豆固醇,也有促進膽固醇排出的作用。

第三,要多吃新鮮蔬菜和水果,因其中含維生素C和鉀、鎂等。維生素C可降低膽固醇,增強血管的緻密性,防止出血,鉀、鎂對和因管有保護作用。

第四,可多吃上結含碘豐富的食物,如海帶、紫菜、蝦米等,碘可減少膽固醇在動脈壁沉積,防止動脈硬化的發生。

第五,每日食鹽在6克以下為宜,因食鹽中含有大量鈉離子,人體攝入鈉離子過多,可增加血容量和心臟負擔,並能增加血液粘稠度,從而使血壓升高,對中風病人不利。

第六,忌用興奮神經系統的食物,如酒、濃茶、咖啡及刺激性強的調味品。此外,少吃雞湯、肉湯,對保護心腦血管系統及神經系統有益,且需忌暴食。

家有中風病人,一般可選擇下述輔助食療方劑:1.黑木耳6克,用水泡發,加入菜餚或蒸食。可降血脂、抗血栓和抗血小板聚集。2.芹菜根5個,紅棗10個,水煎服,食棗飲湯,可起到降低血膽固醇作用。3.吃鮮山楂或用山楂泡開水,加適量蜂蜜,冷卻後當茶飲。若中風並發糖尿病,不宜加蜂蜜。4.生食大蒜或洋蔥10-15克可降血脂,並有增強纖維蛋白活性和抗血管硬化的作用。5.中風病人飯後飲食醋5-10毫升,有軟化血管的作用。

腦溢血後遺症——康復有絕招

腦溢血患者經過治療,有一部分性命保住了,但留下半身不遂的後遺症,尤其是患者的手,總是象握拳似的掰都掰不開。我們家祖傳一個絕招,通過按壓患者的手指甲根,可以使手伸開,如果每天壓一次,經過按壓七、八次,即使恢復不到原來好手的程度,自由伸展是不成問題的。

具體的作法是:施術者,用兩手的大拇指甲,按壓患者的患側手甲根。要求是必須壓到指甲根上,不許壓指甲肉上。位置找好了,輕輕的一使勁,患者的手指當時自己就伸開了,時間不要超過30秒,如果加上意念更好。施術者和患者都念「經絡暢通,腦血管暢通」。按壓的順序是:先壓中指和拇指甲根(一使勁手指就伸開了),再壓食指和無名指甲根,最後重復壓中指甲根配合小指甲根,前後壓共三次即可。(吉林省長嶺縣孫宏德)

腦溢血患者度過急性期後,以下問題應當注意:

(l)心理護理:急性期家屬及病人的注意力在搶救生命上,而在康復期則往往急於功能恢復,要求很快自理,甚至去工作。要求用新葯、新方法治療者頗多;有部分病人表現悲觀、失望,精神抑鬱。因此,要多鼓勵病人樹立戰勝疾病的信心,要身殘志不殘、身殘也要志堅;要實事求是地對待自己的疾病和功能,力爭取得良好的預後。要與醫護人員、家庭配合好,共同戰勝疾病。「既來之,則安之」。否則,急於求愈,則容易急躁,反而不利。

(2)注意合理用葯:由於病人往往同時患有幾種病或多種症狀,本來醫生開給的葯物已有多種,親友或家屬不要自行再加用許多葯物。過多、過亂的應用葯物,對胃、肝、腎或造血系統有可能產生副作用,不但不能加快恢復,反而可引出其他問題。

(3)防止腦卒中再發;在恢復期預防再發很有意義。因為腦卒中可以突然再發,發作次數越多,每次的後遺症加起來,預後就更差,死亡率也大大增加。為了防止再發,應注意血壓平穩,食入量適宜,心臟、肺部有無合並症等。

(4)做好家庭康復:康復期一般是在家庭度過的,家屬應了解如何做好家庭康復。這一時期葯物已不是主要療法。

(5)注意康復期護理:包括心理護理、基礎護理,保證病人基本的生活需要;做好特種護理,視具體病人、病情施護,如對鼻飼管、尿管、褥瘡的護理等。

(6)保證營養和入量適當:因腦卒中病人常伴失語,不能正確表達意願,或有嗆咳、咽下困難,不能保證進食,入量常有不足或過多,家屬應予足夠重視。要定食譜、定入量、定時間供給,必要時經鼻管飼給。

(7)大便通暢:大便秘結,排便時過於用力可誘發出血性腦年中、腦栓塞。為了保持大便通暢,定時排便,適當吃芹菜、胡蘿卜、水果等。必要時可用葯物,如蕃瀉時泡開水、麻仁潤腸丸、果導等。

『玖』 腦出血後期康復治療的方法有哪些

發生腦出血的康復訓練方案會因病變的位置和面積、病情穩定之後的康復訓練情況、目前的恢復情等諸多方面的不同而不盡相同,所以想讓患者更好的得到康復首先需要進行全面的康復評估,從而制定有針對性的康復訓練方案,並堅持訓練。
1. 被動活動:被動活動的動作應輕柔,以免引起疼痛或加劇疼痛。可讓患者做健肢帶動患肢做上舉運動,也可在無痛范圍內做前臂旋前旋後,腕關節的背屈、伸活動等,以保持患肢的關節正常活動范圍。注意預防肩手綜合征的發生,可減輕患者的痛苦。
2. 保持良肢位 所謂良肢位即抗痙攣的良好體位,患者除進行康復治療訓練外,其餘時間均應保持偏癱肢體的良肢位。平卧位和患側卧位時,應使肘關節伸展,腕關節背屈:健側卧位時肩關節屈曲約90°,肘關節伸展,手握一毛巾卷,保持腕關節的背屈。良肢位可改善靜脈迴流,減輕手部的腫脹。
3. 床上訓練 為站立和步行打基礎。如:翻身,起坐,坐平衡三級訓練,髖、膝、肩、踝等關節抗痙攣訓練以及雙或單腿搭橋訓練,然後坐立位轉換到立位三級平衡訓練,重點是重心向患側移位的訓練。
4. 循序漸進進行站立和步行訓練。訓練內容包括坐位平衡訓練、坐位到站位轉移訓練、站立平衡訓練等,訓練要逐步加大強度,為重新恢復生活打下堅實基礎
5. 日常生活能力(ADL)訓練 通過耐心地引導、鼓勵、幫助和訓練患者,使患者主動參與ADL訓練。使他們達到部分或全部自理,以利於回歸社會,適應新生活。

『拾』 腦出血後遺症怎麼治療呢

腦出血後遺症的治療,主要是後期的康復治療,葯物治療只是輔助。具體的康復治療包括:第一,高壓氧治療;第二,語言恢復治療,吞咽、肢體康復訓練;第三、對於經治療後意識狀態還是不佳的患者,可採用功能性電刺激治療、生物反饋治療、經顱磁刺激等治療方式。腦出血的後遺症,主要有以下幾種:第一,自主神經症狀,患者會出現頭痛、失眠、多汗、記憶力下降等,還有的患者會出現精神症狀,如躁狂、不配合、注意力不集中等;第二,語言障礙,包括感覺性失語和運動性失語;第三,出現偏癱、面癱等。

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