㈠ 結膜下出血怎麼辦
結膜時常與外界接觸並和呼吸道相通,所以結膜病在眼科門診病種統計中占很大比重。由於我國沙眼發病率較高,所以結膜病的防治任務是相當繁重的。 致病原因 以炎症性疾患最為多見。其他如退行性變性,腫瘤及全身代謝障礙的影響則較為少見。 致病途徑 1.外因性 由於外界環境不良和某些物質進入結膜囊,造成刺激或感染。如機械創傷,異物、化學物質、熱、放射線輻射及微生物等。這些物質經空氣、污染的水、手指及一些生活用品帶進結膜囊,引起結膜炎症、感染、變性及外傷等變化。 2.內因性 人體其他組織器官的炎症病灶(如結核等)可以通過血液或淋巴循環轉移至結膜。另一種形式是局部組織的免疫或過敏性疾病(如春季卡他性結膜炎等)。也可以是一些全身代謝性疾病(如糖尿病、維生素A缺乏症),造成結膜病變。 3.鄰近組織病變的蔓延 病變由眼瞼皮膚、淚器、眼眶及鼻竇直接蔓延至結膜。 結胰損害的癒合 結膜損傷在沒有合並感染的情況下,癒合非常快。以角膜緣為基底的結膜瓣在幾天之內完全修復。單純球結膜創傷、在結瘢修復後與其下面的鞏膜可不產生粘連。有時在創傷癒合處附近出現細小珍珠樣透明小泡,這是淋巴液瘀積的表現。 當創傷同時累及瞼和球結膜時,由於兩部分結膜同時失去上皮細胞,損傷表面彼此接觸而相互癒合粘連,稱為瞼球粘連。粘連較少者不影響眼球運動。廣泛的粘連常見於結膜燒傷和翼狀胬肉手術後,可造成眼球運動障礙,甚至產生復視。 結胰的循環異常 1.結膜充血 因血管系統的不同而分為兩種,即結膜周邊充血(淺層充血,圖10-1)和睫狀充血(深層充血,圖10-2)。如二者並存,則稱為混合充血。當充血僅局限於某一部位時,則稱為局限性充血。見於泡性結膜炎及表層鞏膜炎時。正確區別各種類型的結膜充血(表10-1),對鑒別診斷多種眼病有重要價值。 從結膜充血發生機制來區分,又可分為自動充血和被動充血。前述各種充血均屬於自動充血,由異物、粉塵刺激、化學物質、微生物感染引起。被動充血是由於機械性靜脈阻塞或血液粘稠度增加所引起。見於充血性青光眼,內分泌性眼球突出,真性紅細胞 表10-1 結膜周邊充血和睫狀充血的鑒別表 周 邊 充 血 睫 狀 充 血 充血部位 愈近穹窿部充血愈明顯,愈近角膜緣充血愈不明顯 愈近角膜緣充血愈明顯,愈近穹窿部充血愈不明顯 血管形態 結膜血管清楚,分支繁多而不規則,呈樹枝狀或網狀 繞角膜緣向四周呈放射狀排列,分支少,血管較模糊 顏色 鮮紅色 粉紅,玫瑰紅色 血管移動性 推移球結膜時血管隨之移動 推移球結膜時,僅見透明的球結膜在充血的血管上移動,血管本身並不移動 血流走行方向 結膜血管之血液流向是由穹窿部走向角膜緣。當用手指通過下瞼加壓,將血管內之血柱由角膜緣向周邊擠出後,排出的血管不會立即充盈 深層血管的血流由角膜緣走向穹窿部。在同樣加壓的情況下,被擠壓排空的血管立即充盈 擴展的可能性 結膜血管可侵犯伸入角膜形成角膜血管翳 睫狀血管停止於角膜緣 滴腎上腺素試驗 充血消失 充血不消失,可能更為清晰 臨床意義 結膜炎的表現 角膜或眼球深層組織炎症的表現 增多症等。 2.結膜下出血 結膜下出血呈鮮紅色、平坦、境界清楚的點或片狀。出血量多時呈黑紅色。除急性結膜炎引起的出血外,不伴有炎症體征。出血吸收時,由紅色變為橙或黃色而逐漸消失,不留痕跡。中等量出血通常在1~2周內可完全吸收。 結膜出血系小血管破裂所致。最常見於外傷和手術後。小量出血見於急性結膜炎。自發出血者,多見於老年人。如猛用體力,劇烈咳嗽及大便乾燥等;血液疾患、動脈硬化、高血壓病,糖尿病以及多種高熱傳染病也可引起。 當顱底骨折後,出血沿顱底向前擴延到下穹窿部、鼻下側球結膜以及眼瞼皮下。這種出血多出現於頭顱外傷數日之後,是顱底骨折的重要體征之一。 結膜下出血本身並不嚴重,關鍵在於找出出血原因,並給予相應治療。出血早期可用冷敷以制止繼續出血。出血停止48小時後改為熱敷以促進吸收。 3.結膜淋巴管擴張 淋巴循環在正常結膜不能見到,但在結膜輕度炎症或結膜淋巴循環因瘢痕、變性等壓迫而受阻時,便可見一串充滿透明液體的串珠狀、囊狀或管狀的淋巴管出現於球結膜。這種淋巴管擴張通常無自覺症狀,日久可自行消失。當病變較明顯,產生刺激症狀或有礙美觀時,可手術切除之。 4.結膜水腫 結膜水腫較為常見,多發生在結膜充血或炎症時。水腫使瞼結膜乳頭增大、瞼結膜不透明、以致不能看出瞼板腺外形。因瞼結膜與瞼板緊相粘連,雖然水腫也不引起瞼結膜隆起。而球結膜和穹窿結膜組織鬆弛、蓄積的滲出液每使其與下面組織離開,球結膜水腫嚴重時可突出於瞼裂之外;或將角膜周邊部埋沒(圖10-3)。 結膜水腫有炎性和非炎性兩種。 炎性水腫為眼部本身或鄰近組織發炎所致,如急性結膜炎,瞼丹毒,眼眶蜂窩組織炎及全眼球膿炎等。急性瞼腺炎也可引起球結膜水腫,尤以發生於外眥部者更為嚴重。 葯物或其他物質刺激損傷了毛細血管內皮細胞也可引起水腫,例如用狄奧寧滴眼。 非炎性水腫為淋巴或血液循環發生障礙所致。局部原因見於眼眶內腫瘤,搏動性眼球突出,全身情況見於心力衰竭、慢性腎炎、嚴重貧血,妊娠中毒症等。血管神經性水腫和蕁麻疹性水腫,發病急促,消退迅速。 結膜水腫也和結膜充血一樣,其重要性在於指示眼部或全身存在某種疾病,應詳查病因並針對病原治療
㈡ 球結膜出血如何醫療
你好你說的這種情況是眼睛的球結膜下的出血導致以上情況
大便乾燥還有咳嗽,外傷。過度揉眼。毛細血管通透性增加。早期可以做冷敷3天。3天後在做熱敷治療促進積血吸收。可以口服點維生素C就可以的
㈢ 眼結膜出血要怎麼治好
一般來說角膜內沒有血管,是不會出血的,應該是別的部位出血
結膜下出血的可能性大,
結膜下出血通常與休息不足有關,即熬夜、長時間注視等。
治療上最重要的是注意休息,可以在24小時後用熱敷以促進出血的吸收,也可以口服維生素C,
一般在一周左右也就吸收了,不必擔心
㈣ 眼睛結膜充血怎麼辦
根據你現在出現的表現主要考慮是休息不好或是結膜炎,感冒的表現導致的。
指導意見:現在注意休息和營養,最好不要吃辛辣的食物,同時保持局部的清潔和衛生,根據你現在的情況可以點點左氧氟沙星眼葯水進行治療。建議最好繼續觀察,必要時去醫院做血常規和眼科檢查進行確診。
祝早日康復!
㈤ 急性結膜炎,眼睛流血了怎麼辦
1.執行眼部接觸隔離.
2.分泌物多者,用生理鹽水,硼酸水或抗生素溶液沖洗結膜囊每日數次,並滴或塗磺胺類,抗生素溶液或眼膏,4~6/d.也可用1%硝酸銀塗布瞼結膜,隨即用生理鹽水沖洗,1/d.
3.炎症嚴重或分泌物多,局部治療療效不佳者,可全身用磺胺葯或抗生素.
4.對流行性出血性結膜炎可用生理鹽水沖洗,3/d,1%~5%鹽酸嗎啉胍溶液及類固醇液滴眼等治療. 如伴有全身症狀, 可請傳染科會診.醫護人員接觸患者後,應用0.1%過氧乙酸溶液洗手,防止交叉感染.
5.對流行性結膜角膜炎,可用1:4000高錳酸鉀液洗眼,每日數次,並可選用1%~5%鹽酸嗎啉胍溶液,0.1%皰疹凈(IDU)液,0.05%環胞苷液,抗生素眼膏或溶液等滴眼.
6.有角膜並發症時,按角膜炎處理.
1,結膜炎的患者忌食蔥,韭菜,大蒜,辣椒,羊肉,狗肉等辛辣,熱性刺激食物.
7,.不要用公共毛巾及面盆.病人的毛巾,手帕,面盆要單獨使用,用後煮沸消毒,以免再傳染.
8,點眼葯水瓶口勿觸及病眼及分泌物,以免發生交叉感染.
如果是流血的話病情就比較嚴重的了.結膜炎屬於驗證的一種,由於眼睛有驗炎症出現,血管通透性增加,有液體滲出是比較正常,但是如果紅細胞漏出,就像你的情況,是屬於比較嚴重的了
分泌物多者,用生理鹽水,硼酸水或抗生素溶液沖洗結膜囊每日數次,並滴或塗磺胺類,抗生素溶液或眼膏,4~6/d.也可用1%硝酸銀塗布瞼結膜,隨即用生理鹽水沖洗,1/d.
炎症嚴重或分泌物多,局部治療療效不佳者,可全身用磺胺葯或抗生素.
最好去醫院檢查一下吧!!!
㈥ 結膜下出血怎麼辦
結膜下出血怎麼辦,首先要解釋什麼是結膜下出血,結膜下出血指的是結膜小血管,尤其是毛細血管破裂出血,血液聚集於球結膜下,就稱為球結膜下出血。球結膜下出血的形狀和大小是不等的,和出血量是有關系的,如果出血量比較少,表現為鮮紅色,不隆起於球結膜面。如果出血量比較大,可以隆起於結膜面,甚至呈紫紅色。結膜下出血多見於瞼裂區,隨著時間的推移,出血常有向角膜緣移動的傾向。單純的球結膜下出血是不用治療的,不需要點眼葯或者吃葯,有自愈傾向。可以採取的措施就是冷敷和熱敷,一般情況下出血24-48小時之內,採取冷敷的辦法,可以減輕出血量。如果是超過48小時可以採取熱敷的辦法,加快瘀血的吸收,整個病程可能持續20天到1個月,才能夠完全吸收。單純的球結膜下出血是不用做任何處理的,自愈就好。但是極個別的情況,如果反復經常出現球結膜下出血,建議去醫院做血液方面的檢查,以排除凝血功能障礙等血液性疾病。如果偶爾一次的結膜下出血,是不用擔心的,會自行吸收。
㈦ 結膜充血如何治療
眼瞼結膜充血可能系結膜炎引起,滴抗生素眼葯水即可,必要時加用抗過敏眼葯水。如果無效,則可停用所有眼葯水試試,因為有的結膜充血也可能與長期用眼葯水有關。
㈧ 患急性出血性結膜炎,應當如何治療
引言:急性出血性結膜炎是由病毒感染引起,是一種傳染性極強、發病急的眼科常見病。那麼,患急性出血性結膜炎,應當如何治療?接下來,小編就給大家介紹一下。
最後,如果在家治療後病情沒有好轉,或者有明顯的全身不適症狀,如頭痛、發熱等,說明可能有並發症,應立即看眼科醫生。如發現疾病,應及時向衛生防疫主管部門報告。患者最好離開學習和工作環境,留在家中治療和休息。
㈨ 結膜下出血怎麼辦
你好,如果僅僅是球結膜下出血的話,一般無需眼葯水治療的話主要就是一般出血早期冷敷,48小時後可以熱敷,促進出血吸收,妥布黴素眼葯水滴眼防止感染,一般需要半個月左右的時間才能完全退紅。