Ⅰ 目前常見的基因治療的方法有哪些
基因治療是指將人的正常基因或有治療作用的基因通過一定方式導入人體靶細胞以糾正基因的缺陷或者發揮治療作用,從而達到治療疾病目的的生物醫學新技術。基因是攜帶生物遺傳信息的基本功能單位,是位於染色體上的一段特定序列。將外源的基因導入生物細胞內必須藉助一定的技術方法或載體,目前基因轉移的方法分為生物學方法、物理方法和化學方法。腺病毒載體是目前基因治療最為常用的病毒載體之一。基因治療的靶細胞主要分為兩大類:體細胞和生殖細胞,目前開展的基因治療只限於體細胞。基因治療目前主要是治療那些對人類健康威脅嚴重的疾病,包括:遺傳病(如血友病、囊性纖維病、家庭性高膽固醇血症等)、惡性腫瘤、心血管疾病、感染性疾病(如艾滋病、類風濕等)。
基因治療是將人的正常基因或有治療作用的基因通過一定方式導入人體靶細胞以糾正基因的缺陷或者發揮治療作用,從而達到治療疾病目的的生物醫學高技術。基因治療與常規治療方法不同:一般意義上疾病的治療針對的是因基因異常而導致的各種症狀,而基因治療針對的是疾病的根源--異常的基因本身。基因治療有二種形式:一是體細胞基因治療,正在廣泛使用;二是生殖細胞基因治療,因能引起遺傳改變而受到限制。
1.基因治療按基因操作方式分為兩類,一類為基因修正(gene correction)和基因置換(gene replacement),即將缺陷基因的異常序列進行矯正,對缺陷基因精確地原位修復,不涉及基因組的其他任何改變。通過同源重組(homologous recombination)即基因打靶(gene targetting)技術將外源正常的基因在特定的部位進行重組,從而使缺陷基因在原位特異性修復。另一類為基因增強(gene augmentation)和基因失活(gene inactivation),是不去除異常基因,而通過導入外源基因使其表達正常產物,從而補償缺陷基因等的功能;或特異封閉某些基因的翻譯或轉錄,以達到抑制某些異常基因表達。
按靶細胞類型又可分為生殖細胞(germ-line cell)基因治療和體細胞(somatic cell)基因治療。廣義的生殖細胞基因治療以精子,卵子和早期胚胎細胞作為治療對象。由於當前基因治療技術還不成熟,以及涉及一系列倫理學問題,生殖細胞基因治療仍屬禁區。在現有的條件下,基因治療僅限於體細胞
Ⅱ 什麼是基因治遼
基因治療是向靶細胞引入正常功能基因或野生型基因置換已喪失功能的基因,糾正和補償致病基因產生的缺陷,賦予機體新的抗病、治病能力,從而達到防治疾病的目的的一種方法。目前普遍應用的定位致病基因的方法有:遺傳連鎖分析、體細胞雜交法和原位雜交法等。癲癇的基因治療實際上是復雜的基因工程技術在患者身上的合理應用,因此,在癲癇基因治療成為一種普通的醫療手段之前必須明確三個前提。①明確基因治療的確切靶組織。②選擇適宜的治療基因。③向靶組織內傳遞治療基因的量及如何控制其表達。基因治療方法有回體基因治療方法和體內基因治療方法。
Ⅲ 基因病目前有哪些治療的手段
常見的基因遺傳性疾病一般有三種類型:單基因遺傳病、多基因遺傳病和染色體病。基因病目前有哪些治療的手段?
由於遺傳病的本質是基因異常,普通的醫療手段對絕大多數遺傳病還束手無策,因此通過替換或糾正缺陷基因,或者是通過調節基因表達的途徑,對遺傳病進行治療,這就是基因治療。1990年,美科學家率先採用這種方法,成功地完成了世界上第一例遺傳病的基因治療臨床試驗。
Ⅳ 基因受損怎麼治療基因的治療方法
基因治療是指將外源正常基因導入靶細胞,以糾正或補償因基因缺陷和異常引起的疾病,以達到治療目的。也就是將外源基因通過基因轉移技術將其插入病人的適當的受體細胞中,使外源基因製造的產物能治療某種疾病。從廣義說,基因治療還可包括從DNA水平採取的治療某些疾病的措施和新技術。
基因治療方法
1.基因轉移方法
(1)特異正常基因的分離與克隆:應用重組DNA和分子克隆技術結合基因定位研究成果,已有不少基因並將會有更多人類基因被分離和克隆,這是基因治療的前提,在當代分子生物技術條件下,一般來說,只要有基因探針和准確的基因定位,任何基因都可被克隆。除此,現在既可人工合成DNA探針,還可用DNA合成儀在體外人工合成基因,這些都是在基因治療前,分離克隆特異基因的有利條件。
(2)外源基因的轉移:基因轉移是將外源基因導入細胞內,其轉移方法較多,常用的要有下列幾類:
1)化學法:將正常基因DNA(及其拷貝)與帶電荷物質和磷酸鈣、DEAE-葡萄糖或與若干脂類混合,形成沉澱的DNA微細顆粒,直接傾入培養基中與細胞接觸,由於鈣離子有促進DNA透過細胞有作用,某些化合物可擾亂細胞膜,故可將DNA輸入細胞內,並整合於受體細胞的基因組中,在適當的條件下,整合基因得以表達,細胞亦可傳代。這種方法簡單,但效率極低,一般1000-100000個細胞中只有一個細胞可結合導入的外源基因。要達到治療目的,就需要從病人獲得大量所需的受體細胞。當然,可以通過選擇培養的方法來提高轉化率。
2)物理法:包括電穿孔法和直接顯微注射法。
①電穿孔法:電穿孔法是將細胞置於高壓脈沖電場中,通過電擊使細胞產生可逆性的穿孔,周圍基質中的DNA可滲進細胞,但有時也會使細胞受到嚴重損傷。
②顯微注射法:顯微注射是在顯微鏡直視下,向細胞核內直接注射外源基因,這種方法應是有效的。但一次只能注射一個細胞,工作耗力費時。此法用於生殖細胞時,有效率可達10%。直接用於體細胞卻很困難。在動物實驗中,應用這種方法將目的基因注入生殖細胞,使之表達而傳代,這樣的動物就稱為轉基因動物,目前成功使用得較多的是轉基因小鼠,它可作為繁殖大量後代的疾病動物模型。
③脂質體法:脂質體法是應用人工脂質體包裝外源基因,再與靶細胞融合,或直接注入病灶組織,使之表達。
3)同源重組法:同源重組是將外源基因定位導入受體細胞的染色體上,在該座位因有同源序列,通過單一或雙交換,新基因片段替換有缺陷的片段,達到修正缺陷基因的目的。如在新基因片段旁組裝一Neo基因,則在同源重組後,因有Neo基因,可在含有新黴素的培養基中生長,從而使未插入新基因片段的細胞死亡。對於體細胞基因治療,體外培養細胞的時間不能過長,篩選量大,故在臨床上應用也受限制難以進行。今後如能改進技術,提高重組率,這種定點修正基因的方法仍是有前景的。
4)病毒介導基因轉移:前述的化學和物理方法都是通過傳染方式基因轉移。病毒介導基因轉移是通過轉換方式完成基因轉移,即以病毒為載體,將外源目的基因通過基因重組技術,將其組裝於病毒上,讓這種重組病毒去感染受體宿主細胞,這種病毒稱為病毒運載體。目前應用的有兩種病毒介導基因轉移方法。
①反轉錄病毒載體:反轉錄病毒雖是RNA病毒,但有反轉錄酶,可使RNA轉錄為DNA,再整合到宿主細胞基因組。反轉錄病毒載體有以下的優點首先是具有穿透細胞的能力,可使近100%的受體細胞被感染,轉化細胞效率高;其次,它能感染廣譜動物物種和細胞類型而無嚴格的組織特異性;再者隨機整俁的病毒可長期存留,一般無害於細胞,但也存在缺點:這種載體只能把其DNA整合到能旺盛分裂細胞的染色體,而不適合於那些不能正常分裂的細胞,如神經元。最嚴重的問題是由於病毒自身含有病毒蛋白及癌基因,就有使宿主細胞感染病毒和致癌的危險性。因此,人們有目的地將病毒基因及其癌基因除去,僅留它們的外殼蛋白,以保留其穿透細胞的功能,試圖避免上述缺點。這種改造後的病毒稱為缺陷型病毒。這樣的病毒中的反轉錄酶可將RNA轉化為DNA,有助於該DNA順利進入宿主細胞的基因組,而該病毒則死亡。由於病毒整合基因組是隨機的,所以還是可能激活細胞的原癌基因,以及因隨機插入發生插入突變。在反轉錄病毒載體中,最常用於人類的是莫洛尼鼠白血病病毒,其人工構建的結構。
②DNA病毒介導載體:DNA病毒包括腺病毒、SV40、牛乳頭瘤病毒、皰疹病毒等,一般認為這類病毒難於改造成缺陷型病毒。牛乳頭瘤病毒重組後,可不插入宿主染色體中引起插入突變,又可在宿主染色體外獨立復制,並表達出基因產物。有人發現,因缺少E1區而致復制缺陷的腺病毒,可在表達E1基因的細胞中繁殖。後來證明,載有外源DNA的復制缺陷腺病毒呈現相同繁殖的特點。1993年美法等國成功採用腺病毒載體進行心、腦、肺、肝內膽管和肌肉組織的體內基因轉移。它代表了基因治療的新方向。美國設計了一個新的腺病症載體,它是用一個化學連接器即賴氨酸鏈將DNA栓在病毒外殼上,這樣組成的運輸器,通過一個表面抗體而進入細胞核,使宿主基因與治療基因共同表達。這個新病毒載體稱為腺病毒多賴氨酸DNA復合體。採用復制缺陷的腺病毒進行基因治療有以下優點:
①該病毒可感染分裂和非分裂的細胞,並能得到大量基因產物,對神經細胞、心肌細胞等基因缺陷的糾正有特殊意義;
②病毒顆粒相對穩定,並易於純化和濃縮,且感染力不降低;
③可有效轉導多種靶細胞後而少游離於細胞基因組外,並持續表達;
④已用於基因治療的Ad5屬腺病毒C亞群,無致癌性。前述的新腺病毒載體還有一大優點是可以成功地運載48000bp的基因,而其它病毒只能運輸70 00bp的基因。這些優點顯示了腺病毒介導載體的廣闊應用前景。
2.選擇靶細胞的原則
這里所指的靶細胞是指接受轉移基因的體細胞。
選擇靶細胞的原則是:
①必須較堅固,足以耐受處理,並易於由人體分離又便於輸回體內;
②具有增殖優勢,生命周期長,能存活幾月至幾年,最後可延續至病人的整個生命期;
③易於受外源遺傳物質的轉化;
④在選用反轉錄病毒載體時,目的基因表達最好具有組織特異性的細胞。目前使用得較多的是骨髓幹細胞、皮膚成纖維細胞、肝細胞、血管內皮細胞和肌細胞等。許多遺傳病與造血細胞有關,故可用於如β地貧、嚴重復合免疫缺陷病等的基因治療。皮膚成纖維細胞易於移植和從體內分離,又可在培養中生長,並易存活,故有人用之於乙型血友病的基因治療。有不少遺傳病表現了肝細胞功能缺陷,因此,在家族性高膽固醇血症的治療中,有將低密度脂蛋白(LDL)受體基因轉移至肝細胞的嘗試。在動物實驗中已證明:β-半乳糖苷酶基因、ADA基因、小肌營養不良蛋白(minidystrophin)基因都已證明能在肌細胞中表達。
編輯本段基本程序
基因治療
(一)治療性基因的獲得 (二)基因載體的選擇 (三)靶細胞的選擇 (四)基因轉移方法 (五)轉導細胞的選擇鑒定 (六)回輸體內
編輯本段基本步驟
目的基因的轉移
基因治療
在基因治療中迄今所應用的目的基因轉移方法可分為兩大類:病毒方法和非病毒方法。基因轉移的病毒方法中,RNA和DNA病毒都可用為基因轉移的載體。常用的有反轉錄病毒載體和腺病毒載體。轉移的基本過程是將目的基因重組到病毒基因組中,然後把重組病毒感染宿主細胞,以使目的基因能整合到宿主基因組內。非病毒方法有磷酸鈣沉澱法、脂質體轉染法、顯微注射法等。 贊同
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我看也同意及支持這種療法,不知道你以前是否治療過嗎?如果治療過這種療法的,這也許你也還是用這種療法的因素治療,這就是要到有這方面的醫院治療才行啊,如果沒有這方面的醫院,不過,這你要趕緊快去找醫院治療先再說拉。但是,目前國內可能沒有這種醫院還不有及不成熟啊。
不過你這大腦受傷怎麼受傷及或者損傷的,目前損傷嚴重成度中不重,不管損傷嚴重情度中不重,還是趕緊送腦外科醫院先趕緊治療先吧,在這目前損傷嚴重損傷的話,這還是早到外科醫院治療或醫院治療先拉。這就是這樣先拉越快越好吧。快,快,快,吧。
Ⅳ 如何做基因治療工作
看了網路結合以往認識寫的,有問題找網路…
基因治療總的想法就是通過改變患者細胞的基因治療遺傳病,由於針對人類且技術有限,所以一般只針對部分特定靶細胞治療單基因遺傳病。因此第一步就是要確定該遺傳病出問題的基因。
第二步是要確定治療思路,第一種思路是直接修正表達問題基因的細胞中的問題基因,一般難度較大,是較理想化的方法。第二種是通過導入基因表達出缺陷產物或表達出抑制問題基因表達的產物,如苯丙酮尿症患者只要能表達出苯丙氨酸羥化酶即可治癒。這種方法易行,靶細胞選擇范圍廣,但對某些疾病可能無效。
第三步就是選擇靶細胞,第一種方法只能選擇表達該基因的細胞,第二種方法選擇能表達出相關產物的即可。在以上范圍中,根據存活期長、不易死亡(對實驗操作耐受力強)、易於提取、培養、導入基因、輸回體內等標准選擇最佳靶細胞。
第四步就是導入基因的方法。雖然總的來說可以分為取出細胞導完輸回和直接在體內完成導入兩種,但後一種效果難以保證,副作用風險高,一般不考慮。所以直接考慮導入方式,病毒載體導入法比較普遍,但問題在於逆轉錄病毒對不分裂的細胞無效,腺病毒有致癌風險。脂質體導入風險小,但構建脂質體可能要費一番工夫。顯微注射法成功率高,但數量非常有限。磷酸鈣沉澱法簡單成功率低(千分之一到萬分之一),需要得到大量靶細胞。電穿孔法細胞表示生存壓力很大…以上恐怕幾乎是所有已有方法了。
當然,這二~四步需要綜合考慮,並不一定非得按部就班。
這些都確定了就可以開幹了。首先用基因工程各種方法獲得目的基因並擴增到夠用,然後構建表達載體(直接導入裸DNA分子的跳過),再把患者的靶細胞按要求提取出來適當培養,接著開始導入,導入完成篩選出導入成功的細胞,檢驗表達產物,選出成功的細胞再適當培養,最後就可以輸回患者體內,基因治療的主體工作就完成了。下面就要進行各種檢測:該有的產物出現沒有,不該有的消失沒有,根據方法不同,如病毒法還要檢測可能的副作用甚至給葯抑制副作用如免疫反應。這樣,基因治療應該可以算圓滿完成了,該道謝的道謝,該道歉的道歉,該總結反思的面壁去,其他的就可以洗洗睡了。
Ⅵ 基因治療中的基因轉移策略有哪些
基因治療中的基因轉移策略有哪些
基因治療是指將外源正常基因導入靶細胞,以糾正或補償因基因缺陷和異常引起的疾病,以達到治療目的。也包括轉基因等方面的技術應用。也就是將外源基因通過基因轉移技術將其插入病人的適當的受體細胞中,使外源基因製造的產物能治療某種疾病。從廣義說,基因治療還可包括從DNA水平採取的治療某些疾病的措施和新技術。
基因治療的靶細胞主要分為兩大類:體細胞和生殖細胞,如今開展的基因治療只限於體細胞。生殖細胞的基因治療是將正常基因直接引入生殖細胞,以糾正缺陷基因。這樣,不僅可使遺傳疾病在當代得到治療,而且還能將新基因傳給患者後代,使遺傳病得到根治。但生殖細胞的基因治療涉及問題較多,技術也較復雜,因此,如今更多地是採用體細胞基因治療。體細胞應該是在體內能保持相當長的壽命或者具有分裂能力的細胞,這樣才能使被轉入的基因能有效地、長期地發揮「治療」作用。因此幹細胞、前體細胞都是理想的轉基因治療靶細胞。以如今的觀點看,骨髓胞是唯一滿足以上標準的靶細胞,而骨髓的抽取,體外培養、再植入等所涉及的技術都已成熟;另一方面,骨髓細胞還構成了許多組織細胞(如單核巨噬細胞)的前體。
(1)生殖細胞基因治療:生殖細胞基因治療(germ cell gene therapy)是將正常基因轉移到患者的生殖細胞(精細胞、卵細胞中早期胚胎)使其發育成正常個體,顯然,這是理想的方法。實際上,這種靶細胞的遺傳修飾至今尚無實質性進展。基因的這種轉移一般只能用顯微注射,然而效率不高,並且只適用排卵周期短而次數多的動物,這難適用於人類。而在人類實行基因轉移到生殖細胞,並世代遺傳,又涉及倫理學問題。因此,就人類而言,多不考慮生殖細胞的基因治療途徑。
(2)體細胞基因治療:體細胞基因治療(somatic cell gene therapy)是指將正常基因轉移到體細胞,使之表達基因產物,以達到治療目的。這種方法的理想措施是將外源正常基因導入靶體細胞內染色體特定基因座位,用健康的基因確切地替換異常的基因,使其發揮治療作用,同時還須減少隨機插入引起新的基因突變的可能性。對特定座位基因轉移,還有很大困難。
體細胞基因治療採用將基因轉移到基因組上非特定座位,即隨機整合。只要該基因能有效地表達出其產物,便可達到治療的目的。這不是修復基因結構異常而是補償異常基因的功能缺陷,這種策略易於獲得成功。基因治療中作為受體細胞的體細胞,多採取離體的體細胞,先在體外接受導入的外源基因,在有效表達後,再輸回到體內,這也就是間接基因治療法。
體細胞基因治療不必矯正所有的體細胞,因為每個體細胞都具有相同的染色體。有些基因只在一種類型的體細胞中表達,因此,治療只需集中到這類細胞上。其次,某些疾病,只需少量基因產物即可改善症狀,不需全部有關體細胞都充分表達。
Ⅶ 基因治療主要用於哪些疾病類型的治療
本信息 基因治療
遺傳病的基因治療(Gene Therapy)是指應用基因工程技術將正常基因引入患者細胞內,以糾正致病基因的缺陷而根治遺傳病。糾正的途徑既可以是原位修復有缺陷的基因,也可以是用有功能的正常基因轉入細胞基因組的某一部位,以替代缺陷基因來發揮作用。基因是攜帶生物遺傳 信息的基本功能單位,是位於染色體上的一段特定序列。將外源的基因導入生物細胞內必須藉助一定的技術方法或載體,目前基因轉移的方法分為生物學方法、物理方法和化學方法。腺病毒載體是目前基因治療最為常用的病毒載體之一。基因治療目前主要是治療那些對人類健康威脅嚴重的疾病,包括:遺傳病(如血友病、囊性纖維病、家庭性高膽固醇血症等)、惡性腫瘤、心血管疾病、感染性疾病(如艾滋病、類風濕等)。基因治療是將人的正常基因或有治療作用的基因通過一定方式導入人體靶細胞以糾正基因的缺陷或者發揮治療作用,從而達到治療疾病目的的生物醫學高技術。基因治療與常規治療方法不同:一般意義上疾病的治療針對的是因基因異常而導致的各種症狀,而基因治療針對的是疾病的根源--異常的基因本身。基因治療有二種形式:一是體細胞基因治療,正在廣泛使用;二是生殖細胞基因治療,因能引起遺傳改變而受到限制。 基因治療的靶細胞主要分為兩大類:體細胞和生殖細胞,目前開展的基因治療只限於體細胞。生殖細胞的基因治療是將正常基因直接引入生殖細胞,以糾正缺陷基因。這樣,不僅可使遺傳疾病在當代得到治療,而且還能將新基因傳給患者後代,使遺傳病得到根治。但生殖細胞的基因治療涉及問題較多,技術也較復雜,因此,目前更多地是採用體細胞基因治療。體細胞應該是在體內能保持相當長的壽命或者具有分裂能力的細胞,這樣才能使被轉入的基因能有效地、長期地發揮「治療」作用。因此幹細胞、前體細胞都是理想的轉基因治療靶細胞。以目前的觀點看,骨髓細胞是唯一滿足以上標準的靶細胞,而骨髓的抽取,體外培養、再植入等所涉及的技術都已成熟;另一方面,骨髓細胞還構成了許多組織細胞(如單核巨噬細胞)的前體。因此,不僅一些涉及血液系統的疾病如ADA缺乏症、珠蛋白生成障礙性貧血、鐮狀細胞貧血、CGD等以骨髓細胞作為靶細胞,而且一些非血液系統疾病如苯丙酮尿症、溶酶體儲積病等也都以此作為靶細胞。除了骨髓以外,肝細胞、神經細胞、內皮細胞、肌細胞也可作為靶細胞來研究或實施轉基因治療。 (1)生殖細胞基因治療:生殖細胞基因治療(germ cell gene therapy)是將正常基因轉移到患者的生殖細胞(精細胞、卵細胞中早期胚胎)使其發育成正常個體,顯然,這是理想的方法。實際上,這種靶細胞的遺傳修飾至今尚無實質性進展。基因的這種轉移一般只能用顯微注射,然而效率不高,並且只適用排卵周期短而次數多的動物,這難適用於人類。而在人類實行基因轉移到生殖細胞,並世代遺傳,又涉及倫理學問題。因此,就人類而言,多不考慮生殖細胞的基因治療途徑。 (2)體細胞基因治療:體細胞基因治療(somatic cell gene therapy)是指將正常基因轉移到體細胞,使之表達基因產物,以達到治療目的。這種方法的理想措施是將外源正常基因導入靶體細胞內染色體特定基因座位,用健康的基因確切地替換異常的基因,使其發揮治療作用,同時還須減少隨機插入引起新的基因突變的可能性。對特定座位基因轉移,還有很大困難。 體細胞基因治療採用將基因轉移到基因組上非特定座位,即隨機整合。只要該基因能有效地表達出其產物,便可達到治療的目的。這不是修復基因結構異常而是補償異常基因的功能缺陷,這種策略易於獲得成功。基因治療中作為受體細胞的體細胞,多採取離體的體細胞,先在體外接受導入的外源基因,在有效表達後,再輸回到體內,這也就是間接基因治療法。 體細胞基因治療不必矯正所有的體細胞,因為每個體細胞都具有相同的染色體。有些基因只在一種類型的體細胞中表達,因此,治療只需集中到這類細胞上。其次,某些疾病,只需少量基因產物即可改善症狀,不需全部有關體細胞都充分表達
Ⅷ 基因治療腫瘤的原理是什麼
腫瘤基因治療的原理和技術 腫瘤基因治療的原理,將目的基因用基因轉移技術導入靶細胞,使其表達此基因此獲得特定的功能,繼而執行或介導對腫瘤的殺傷和抑製作用,從而達到治療之目的。基因治療涉及目的基因、載體及受體細胞三方面。有效的基因治療依賴於外源基因高效而穩定的表達。 基因治療的靶細胞分為生殖細胞和體細胞兩類,由於倫理和技術的問題,目前僅限於體細胞。 目前常用的基因轉移技術,可以歸納為以下兩種: 一種方法是回體轉移或稱「二步基因治療」,即將受體細胞取出在體外培養並轉移入外源基因,經過適當的選擇系統,把重組的受體細胞回輸病人體內,讓外源基因表達以改善病人症狀。這種方法是目前基因治療普遍採用的方法,又稱體外法(exvivo)。 另一種稱為「直接法基因治療」,是指不需要細胞移植而直接將外源DNA注射至機體內,DNA可以單純注射,也可以與輔助物如脂質體一起注射,使其在體內轉錄、表達而發揮治療作用,故又稱為活體直接轉移(invivo)。體內活體直接轉移的基因治療方式操作簡單、直接、經濟、容易推廣,療效也比較確切,缺點是存在療效短,免疫排斥和安全性等問題,目前尚不成熟。體外法比較安全、經典、效果容易控制,缺點是步驟多、技術復雜、難度大、不容易推廣。 基因轉移的方法有化學法,生物法,物理法三大類。 化學法包括:磷酸鈣沉澱法,葡聚糖法,脂質體融合法,受體介導法。 生物法包括:逆轉錄病毒載體系統,慢病毒載體系統,腺病毒載體系統,痘苗病毒載體系統,單純皰疹病毒載體系統。因為生物法基因轉移的效率明顯高於前兩類方法,是目前研究最多也是應用最廣的方法。利用病毒載體介導基因轉移,以其高轉染率和良好的靶向性而成為腫瘤基因治療中應用最廣泛的方法,其中包括逆轉錄病毒、腺相關病毒(AAV)、痘苗病毒(VV)、單純皰疹病毒(HSV)和腺病毒(AV)等載體。
Ⅸ 基因治療是指什麼
基因治療(gene therapy)是指將外源正常基因導入靶細胞,以糾正或補償缺陷和異常基因引起的疾病,以達到治療目的。其中也包括轉基因等方面的技術應用,也就是將外源基因通過基因轉移技術將其插入病人的適當的受體細胞中,使外源基因製造的產物能治療某種疾病。從廣義說,基因治療還可包括從DNA水平採取的治療某些疾病的措施和新技術。 2017年10月19日,美國政府批准第二種基於改造患者自身免疫細胞的療法(yescarta基因療法)治療特定淋巴癌患者。
遺傳病的基因治療(Gene Therapy)是指應用基因工程技術將正常基因引入患者細胞內,以糾正缺陷基因而根治疾病。糾正的途徑既可以是原位修復有缺陷的基因,也可以是用有功能的正常基因轉入細胞基因組的某一部位,以替代缺陷基因來發揮作用。基因是攜帶生物遺傳 信息的基本功能單位,是位於染色體上的一段特定序列。將外源的基因導入生物細胞內必須藉助一定的技術方法或載體,基因轉移的方法分為生物學方法、物理方法和化學方法。腺病毒載體是基因治療最為常用的病毒載體之一。基因治療主要是治療那些對人類健康威脅嚴重的疾病,包括:遺傳病(如血友病、囊性纖維病、家庭性高膽固醇血症等)、惡性腫瘤、心血管疾病、感染性疾病(如艾滋病、類風濕等)。基因治療是將人的正常基因或有治療作用的基因通過一定方式導入人體靶細胞以糾正基因的缺陷或者發揮治療作用,從而達到治療疾病目的的生物醫學高技術。基因治療與常規治療方法不同:一般意義上疾病的治療針對的是因基因異常而導致的各種症狀,而基因治療針對的是疾病的根源--異常的基因本身。基因治療有二種形式:一是體細胞基因治療,正在廣泛使用;二是生殖細胞基因治療,因能引起遺傳改變而受到限制。
基因治療的靶細胞主要分為兩大類:體細胞和生殖細胞,如今開展的基因治療只限於體細胞。生殖細胞的基因治療是將正常基因直接引入生殖細胞,以糾正缺陷基因。這樣,不僅可使遺傳疾病在當代得到治療,而且還能將新基因傳給患者後代,使遺傳病得到根治。但生殖細胞的基因治療涉及問題較多,技術也較復雜,因此,如今更多地是採用體細胞基因治療。體細胞應該是在體內能保持相當長的壽命或者具有分裂能力的細胞,這樣才能使被轉入的基因能有效地、長期地發揮「治療」作用。因此幹細胞、前體細胞都是理想的轉基因治療靶細胞。以如今的觀點看,骨髓胞是唯一滿足以上標準的靶細胞,而骨髓的抽取,體外培養、再植入等所涉及的技術都已成熟;另一方面,骨髓細胞還構成了許多組織細胞(如單核巨噬細胞)的前體。因此,不僅一些涉及血液系統的疾病如ADA缺乏症、珠蛋白生成障礙性貧血、鐮狀細胞貧血、CGD等以骨髓細胞作為靶細胞,而且一些非血液系統疾病如苯丙酮尿症、溶酶體儲積病等也都以此作為靶細胞。除了骨髓以外,肝細胞、神經細胞、內皮細胞、肌細胞也可作為靶細胞來研究或實施轉基因治療。
(1)生殖細胞基因治療:生殖細胞基因治療(germ cell gene therapy)是將正常基因轉移到患者的生殖細胞(精細胞、卵細胞中早期胚胎)使其發育成正常個體,顯然,這是理想的方法。實際上,這種靶細胞的遺傳修飾至今尚無實質性進展。基因的這種轉移一般只能用顯微注射,然而效率不高,並且只適用排卵周期短而次數多的動物,這難適用於人類。而在人類實行基因轉移到生殖細胞,並世代遺傳,又涉及倫理學問題。因此,就人類而言,多不考慮生殖細胞的基因治療途徑。
(2)體細胞基因治療:體細胞基因治療(somatic cell gene therapy)是指將正常基因轉移到體細胞,使之表達基因產物,以達到治療目的。這種方法的理想措施是將外源正常基因導入靶體細胞內染色體特定基因座位,用健康的基因確切地替換異常的基因,使其發揮治療作用,同時還須減少隨機插入引起新的基因突變的可能性。對特定座位基因轉移,還有很大困難。
體細胞基因治療採用將基因轉移到基因組上非特定座位,即隨機整合。只要該基因能有效地表達出其產物,便可達到治療的目的。這不是修復基因結構異常而是補償異常基因的功能缺陷,這種策略易於獲得成功。基因治療中作為受體細胞的體細胞,多採取離體的體細胞,先在體外接受導入的外源基因,在有效表達後,再輸回到體內,這也就是間接基因治療法。
體細胞基因治療不必矯正所有的體細胞,因為每個體細胞都具有相同的染色體。有些基因只在一種類型的體細胞中表達,因此,治療只需集中到這類細胞上。其次,某些疾病,只需少量基因產物即可改善症狀,不需全部有關體細胞都充分表達。
概念
狹義概念
指用具有正常功能的基因置換或增補患者體內有缺陷的基因,因而達到治療疾病的目的。
廣義概念
指把某些遺傳物質轉移到患者體內,使其在體內表達,最終達到治療某種疾病的方法。
Ⅹ 寫出遺傳病的三種常用治療方法
遺傳病的治療主要有以下幾種方法。
1. 飲食治療
某些遺傳病可通過控制飲食達到阻止疾病發展的目的,從而達到治療效果。如苯丙酮尿症的發病機制是苯丙氨酸羥化酶缺陷,使苯丙氨酸和苯丙酮酸在體內堆積而致病,可出現患兒智力低下、驚厥等。如果通過新生兒篩查或早期發現,診斷准確,在早期開始著手防治,給嬰兒服用低苯丙氨酸配方「奶粉」,並在兒童期給患兒低苯丙氨酸飲食,如大米、大白菜、菠菜、馬鈴薯等,則可促使嬰兒正常生長發育。等到孩子長大上學時,再適當放寬對飲食的限制。
又如,遺傳性葡萄糖6-磷酸脫氫酶缺乏症(我國長江以南相對多發),臨床表現為溶血性貧血,嚴重時可危及生命。這類病人對蠶豆尤其敏感,進食蠶豆及蠶豆粗製品後即可引起急性溶血性貧血,故又稱「蠶豆病」。對這類患者應嚴格禁食蠶豆及其製品。同時,這種病還可引起葯物性溶血,故平時用葯必須慎重。
2. 葯物治療
遺傳病的葯物治療遵循「補其所缺、去其所余、禁其所忌」的原則。「補其所缺」主要針對某些生化代謝性疾病,使用激素類或酶制劑的替代療法,或補充維生素,通常可得到滿意的治療效果。還有些疾病如先天性低免疫球蛋白血症,可以注射免疫球蛋白制劑,以達到治療的目的。「去其所余」主要針對因遺傳性代謝障礙引起體內某些毒物的堆積,採用鰲合劑、促排泄劑、代謝抑制劑、換血等治療方案,減少毒物的蓄積而造成的危害。「禁其所忌」是針對機體因不能對某些物質進行正常代謝,減少這些物質的攝入,可減少對機體的危害。
3. 手術治療
手術矯治指採用手術切除某些器官或對某些具有形態缺陷的器官進行手術修補的方法。如球形紅細胞增多症,由於遺傳缺陷使患者的紅細胞膜滲透脆性明顯增高,紅細胞呈球形,這種紅細胞在通過脾臟的脾竇時極易被破壞而引起溶血性貧血。可以實施脾切除術,脾切除後雖然不能改變紅細胞的異常形態,但卻可以延長紅細胞的壽命,獲得治療效果。對於腹壁裂、肛門閉鎖等可以在新生兒階段進行手術修復,多指(趾)、兔(齶)唇及外生殖器畸形等,可通過手術矯治。
4. 基因療法
基因治療遺傳病是一種根本的治療方法,即向基因發生缺陷的細胞導入正常基因,以達到治療目的。基因治療說起來簡單,可事實上是一個相當復雜的問題。其難點是如何將正常基因轉入細胞內替代缺陷基因,並能夠輸送到目標組織(器官),使基因進行正常的表達。此種治療方法,目前還處在研究和探索階段之中。
5. 幹細胞治療
幹細胞治療是繼基因治療的概念提出後,用於遺傳病治療的新手段。主要通過定向分化多潛能的幹細胞,獲得某種特定的組織或器官,用於替換病變的組織或器官,所以又稱組織工程。另一種途徑是將幹細胞輸入患者,幹細胞歸巢之後分化成相應的功能細胞,如同骨髓移植。幹細胞治療中的關鍵是獲得幹細胞並進行定向分化,異體幹細胞治療需要組織配型,自體幹細胞治療,需要導入正常基因後方能糾正細胞的缺陷。由利用體細胞核移植得到的胚胎來獲取幹細胞,然後進行基因糾正和定向分化,即誕生「治療性克隆」的新技術,有望在遺傳病的治療上獲得突破,並解決移植排斥問題。