腦動脈瘤治療方法

『壹』 腦動脈瘤怎麼治

腦動脈瘤可以手術夾閉。具體請到正規三甲醫院神經外科就診。祝您健康！

『貳』 顱內動脈瘤怎麼治療

顱內動脈瘤可用外科手術經由外部治療或使用微創介入性治療由血管內部來著手。外科手術著重於打開頭蓋骨讓外科醫生的工具可以進入。外科醫生會利用夾子夾住動脈瘤的頸部，以預防動脈血液流進動脈瘤內。但動脈瘤位置過深、或病況太過危險不適合或不願開刀的患者，就無法使用外科手術治療。此時神經放射線醫師施行顱內動脈瘤的栓塞手術(即微創介入性治療)，就是救命之道。新的顱內動脈瘤栓塞手術治療，患者不必開刀，恢復期較短，手術成功率約百分之九十以上。顱內動脈瘤栓塞手術之技術起源於1990年，由Dr.GuidoGuglielmi首度研發導電式白金線圈來施行顱內動脈瘤栓塞手術，開創了不需腦部外科手術即可將消}不定時炸彈的先例。此導電式白金線圈為軟質白金線圈，根據病灶不同而有不同的形狀設計。整個手術過程與血管攝影大致類似。透過導管，將動脈瘤塞滿特殊的醫療材料，使動脈內的血流不再流入動脈瘤內。這個技術叫做"栓塞治療法"。栓塞動脈瘤的醫療材料為白金線圈。有些時候，動脈瘤的大小、形狀或位置需要外科與栓塞法兩者並行。在某些病例中醫生會選擇以外科或血管栓塞法來閉合整條動脈。在著手進行前，將會先確定動脈永久閉合不會導致其它問題後，才可進行初步的閉合決定。

『叄』 腦動脈瘤

腦動脈瘤是指顱內動脈管壁上的異常膨出部分，好發於組成腦底動脈環的大動脈分支或分叉部。病因多為先天性畸形，其次是感染和動脈硬化。發病的高峰年齡在50～54歲，女性發病率比男性略高。

腦動脈瘤的病因

動脈瘤發病原因尚不十分清楚。包括先天性因素（動脈壁先天性缺陷）、動脈硬化、感染、頭部創傷以及其他因素等。除此以外，一個共同的因素是血液動力學的沖擊因素。部分病人出血前有勞累，情緒激動等誘因，也有的無明顯誘因或在睡眠中發病。

以下原因可能導致動脈瘤：高血壓或腦內動脈硬化、腦血栓形成、某些類型的感染（也叫做細菌性動脈瘤）、頭部的創傷、遺傳、吸毒如可卡因體征和症狀。動脈瘤最常見的危險是破裂出血後血液進入腦周圍的腔隙（蛛網膜下腔）中，也叫做蛛網膜下腔出血。患者可能出現下列症狀和體征：突然發生劇烈的頭痛，通常是有生以來最嚴重的頭痛，感覺就像要爆炸或鉗子緊緊夾在頭上一樣。常伴有惡心和嘔吐、頭暈甚至失去知覺、出現復視或對光亮非常敏感、有時候會有頸部疼痛、可能會出現嗜睡和難以蘇醒。

根據動脈瘤的形狀可將其分為三類：

1、粟粒狀動脈瘤：直徑一般小於5mm。

2、囊狀動脈瘤；為神經外科處理的主要部分，直徑大小一般在1.5cm以內，若大於2.5cm，則稱之為巨型動脈瘤。動脈瘤在未破裂之前是圓形或橢圓形的袋狀膨出，其體部稱為囊，其遠側最突出部分為頂部，與載瘤動脈相連的狹窄處為頸或基部，頂與頸部之間的部分為體部或腰部。

3、動脈管壁間分離與壁間動脈瘤和假性動脈瘤，可分為外傷性和自發性兩種。

腦動脈瘤的症狀

小而未破裂的動脈瘤無症狀。顱內動脈瘤的症狀分為三類：

1、顱內出血：中、小型動脈瘤未破裂出血，臨床可無任何症狀。部分患者有單側眼眶或球後痛伴動眼神經麻痹的先兆症狀，有時伴惡心嘔吐和頭暈症狀，先兆症狀通常由少量蛛網膜下腔滲血引起，也可因血液破入動脈瘤夾層，瘤壁急性擴張或缺血，此時應警惕隨之而來的蛛網膜下腔大出血。

2、局灶症狀：大動脈瘤常產生壓迫症狀、偏癱、動眼神經麻痹及梗阻性腦積水。

3、腦缺血及腦動脈痙攣：病人可出現不同程度的神經功能障礙、偏癱、失語、深淺感覺減退、失明、精神症狀等。

確診顱內動脈瘤需行腦血管造影術。凡病人有蛛網膜下腔出血、自發的Ⅲ～Ⅳ顱神經麻痹或後組顱神經障礙等，均應行腦血管造影檢查。

腦動脈瘤是由於局部血管異常改變產生的腦血管瘤樣突起，其本身並不是腫瘤。這種突起常因血管壁結構的異常導致。顱內動脈管壁中層缺乏彈力纖維，平滑肌較少，血管周圍缺乏支持結構，在高壓血流沖擊下，在血管分叉處等薄弱部位逐漸形成瘤樣突起，即動脈瘤。腦動脈瘤常見於中年人，居於腦血管意外病人中的第三位，僅次於腦血栓形成及高血壓腦出血。腦動脈瘤的危害在於其破裂常致病人殘廢或死亡，倖存者仍可再次出血。

腦動脈瘤的檢查

目前，對高危人群進行動脈瘤篩查的價值不確定，可用影像學無創手段來篩查動脈瘤，因磁共振血管造影和 CT血管造影檢查的准確性有限，患者的檢查方法應當遵從個體化方案。數字減影腦血管造影檢查依舊是目前的金標准。

影響SAH預後主要因素，可分3類：患者、動脈瘤和醫院。患者因素包括首次出血的嚴重程度、年齡、性別、治療時間和合並症(如高血壓、心房顫動、血性心力衰竭、冠心病和腎病等）；動脈瘤因素包括動脈瘤的大小、位置和形態等等；醫院因素包括能否提供血管內、治療經驗與首次評估患者的設備。）

確定有無蛛網膜下腔出血。出血急性期，CT確診SAH陽性串極高，安全迅速可靠。出血一周後，CT不易診斷。腰椎穿刺可能誘發動脈瘤破裂出血，故一般不再作為確診SAH的首選。

腦血管造影是確診顱內動脈瘤必須的檢查方法，對判明動脈瘤的准確位置、形態、內徑、數目、血管痙攣和確定手術方案都十分重要。DSA更為清晰。經股動脈插管全腦血管造影，可避免遺漏多發動脈瘤。病情在三級以下，腦血管造影應及早進行，三級和三級以上病人可待病情穩定後，再行造影檢查。及早造影明確診斷，盡快手術夾閉動脈瘤，可以防止動脈瘤再次破裂出血。首次造影陰性，可能因腦血管痙攣而動脈瘤未顯影，高度懷疑動脈瘤者，應在3個月後重復造影。

腦動脈瘤的治療

內科治療：內科治療只能用於未破裂動脈瘤，主要措施是控制各種能夠誘發動脈瘤破裂 的危險因素，如控制血壓、戒煙、避免緊張或者通過各種方法來放鬆，還要定期 進行影像學檢查，監測動脈瘤的大小和發展的情況。

外科治療：外科治療動脈瘤的直接手術方法包括：動脈瘤頸夾閉術、動脈瘤頸結扎術、動脈瘤孤立術、動脈瘤壁包裹術、動脈瘤體鉗夾術、巨大動脈瘤的切開縫合術。

頸結扎術：用特製的絲線引導器將絲線圍繞瘤頸並行結扎，現在已經很少應用。

治療腦動脈瘤的首選方法

1、動脈瘤切除加腦血管重建適用於不能直接夾閉的大腦中動脈、頸內動脈、大腦前動脈和椎動脈瘤。動脈瘤切除後在顱內重建(端端或端側吻合)腦動脈。

2、瘤頸夾閉:應作為巨大型腦動脈瘤治療的首選方法,特別適合有適當瘤頸、動脈瘤位於頸內動脈床突旁或床突上段、大腦中動脈、前交通動脈、基底動脈分叉處、椎動脈等。但是,由於瘤體巨大、瘤頸寬重要穿通支和腦動脈分支與動脈瘤關系密切,使瘤頸夾閉困難或不可能。大組病例報道直接手術成功率30%～80%。

手術入路的選擇、術時暫時阻斷腦動脈,應用逆行性抽血」或瘤體切開取栓特種瘤夾應用等是提高手術成功的重要因素。於基底動脈或大腦後動脈巨型動脈瘤,由於位置深在,載瘤動脈常被瘤體遮蓋,術時難以達到控制載瘤動脈,因此更增加手術的難度,常需採用降溫、體外循環下手術。

腦動脈瘤的飲食

【葯膳食療】

白菊花決明粥：

[組成]白菊花20g，炒決明子15g，粳米100g，冰糖少許。

[製作]先把決明子放入鍋內炒至微有香氣，取出即為炒決明子，待冷後和白菊花一起放入沙鍋內，加適量清水煎煮取汁，去渣，加入淘干凈的粳米煮成粥，粥將熟時，放入冰糖少許，煮至溶化即可。

[用法]每天早、晚各服1次。

[功效]清肝降火，滋陰清熱，養神通便。

[適應證]用於腦瘤引起的頭昏頭痛、眼澀目干、口乾等症。

[使用注意]有腸胃病經常泄瀉者忌用。

手術、放化療後貧血或、白細胞下降氣血兩虛者，表現為面色蒼白，咽干口燥，動則氣喘，心悸失眠等。可選用：母雞，當歸、白芍、熟地、川芎、白術、甘草，黨參、茯苓，生薑。製法：將雞肉洗凈，切塊，放砂鍋中，加生薑，諸葯（沙布包）及清水適量，急火煮沸後，文火燉至雞肉爛熟，去葯包，調入食鹽等調料。

放化療後或晚期腫瘤貧血、白細胞下降陽虛患者，表現為體弱氣虛，畏寒肢冷，四肢無力，精神不振，面白舌淡等。可選用：龜肉，西洋參，鹿茸，苡米。製法：將龜肉洗凈、切塊，諸葯紗布包同放入鍋中，加生薑、清水適量共煮，水開後去浮沫，加黃酒、食用油適量等，文火煮至肉熟，調入食鹽等調料。

腫瘤病人應盡量避免吃誘癌性食物而多吃抗癌性食物。據研究，常見的抗癌食物有十字花科蔬菜（如捲心菜和菜花等）及蘿卜、大蒜、酸梅、黃豆、牛肉、蘑菇、蘆筍、薏苡仁等。

腦動脈瘤的預防

1、從兒童時期就養成良好的飲食習慣，飲食均衡，不挑食、不偏食，每天食多種蔬菜、水果。這樣可以預防腦血管病變。

2、加強自身修養，遇事冷靜、不急躁、少發脾氣，減少腎上腺素色額外分泌，減少或延緩高血壓、動脈硬化的發生。

3、對於已有動脈瘤潛在疾病的患者，如何注意避免誘發因素十分必要。醫學教.育網搜集整理如：保持大小便通暢、及時治癒咳嗽、避免情緒激動，減少對顱內壓的影響，避免動脈瘤破裂出血的發生。

腦血管造影是最確切的輔助診斷方法，應行全腦血管造影。CT掃描有時可以顯示出動脈瘤病灶。MRI檢查不僅可顯示出動脈瘤，有時尚可見到附壁血栓。一旦診斷為腦動脈瘤，應採取手術治療，以求根治，避免大出血危險。採用開顱直接處理動脈瘤的手術方法，也可採用動脈內栓塞治療。

觀察生命體征，盡量使血壓維持在一個穩定水平;避免一切可以引起顱內壓增高的因素，如情緒激動、精神緊張、劇烈運動、用力排便或咳嗽等。

冬季進入高發期 控血壓重在心態管腔變窄了，血流速度快了，沖刷的次數多了，就很容易造成了腦動脈瘤的破裂。現在又是冬季，氣溫低，血壓升高，導致顱內動脈瘤破裂。所以冬季是腦動脈瘤破裂的高發期。

血壓會引起很多疾病。血壓高有遺傳因素存在，其次就是其他病症也容易引起血壓高。所以，年紀大的人要經常測量血壓，知道自己血壓的數字，查看一段時間的變化，如果一旦發現血壓高，必須要定時服用降壓葯。

『肆』 腦動脈瘤怎麼治療

腦動脈瘤怎麼治療？

腦動脈瘤的治療可以分為微創介入治療、顯微開顱手術夾閉兩種。醫生會根據患者的年齡、身體狀況、動脈瘤大小、位置、破裂尙否進行綜合判斷。

微創介入治療：

通過股動脈穿刺後，將導管順著血管深入到顱內血管，然後採用特殊的具有生物相容性的材料將動脈瘤進行栓塞，阻斷動脈瘤的血流，避免發生破裂意外。具有治療時間短、創傷小，恢復快等特點。

顯微手術夾閉治療：

對於不能採用微創介入治療的腦動脈瘤，或者由於動脈瘤破裂造成較多出血的急診患者，顯微手術夾閉治療通常可以收到確切的治療效果。

BDG冬雷腦科特色技術推薦：

BDG冬雷腦科微創介入治療——密網支架微創介入治療

BDG冬雷腦科從2016年開始進行巨大腦動脈瘤的密網支架介入治療，是上海首批使用密網支架治療動脈瘤的醫院，創始人宋冬雷教授團隊也是上海首批獲得密網支架培訓師資格的團隊之一。

第二代密網支架技術3大優勢，造福動脈瘤患者：

1.患者更安全：減少了患者腦部介入材料的填塞，治療過程更簡單，患者更安全。

2.長期效果好：傳統巨大、復雜動脈瘤的介入治療治癒率在50-70%，全新密網支架介入技術可以將治癒率提升至95%以上。

3.術後恢復更好：對於巨大的腦動脈瘤產生壓迫者，傳統介入治療不能解除佔位，密網支架可解除壓迫，患者預後更好。

『伍』 腦動脈瘤怎麼治療

當然，其他的包括像內科治療或者是聯合雜交手術治療，這些都是根據具體的情況進行具體的看待。一般對於動脈瘤來講，只要發現了就需要及時的進行相應治療措施，減少破裂出血的情況。一旦破裂出血，則有可能後果是災難性的。

所以動脈瘤的治療一定要根據不一樣的病情決定不一樣的治療方案。比如說對於未破裂的動脈瘤。主要還是要通過控制血壓，穩定血糖，戒煙戒酒，這方面的治療為主。手術一定要明確病情的變化趨勢，如果短期內急劇增大，而且經過測量破裂風險較高，則需要積極的外科手術治療。

介入之後，復發的概率也相對來講相下降了很少。所以現在還是有根據病情介入的方式為主，開刀的方式為輔的治療方式。當然，對於一些其他異性的動脈瘤，比如說梭形動脈瘤，夾層動脈瘤等等，這個在部分時候是需要通過聯合手術的方式進行治療，也就是說雜交手術。

比如，如果對夾層動脈瘤，可以採取介入栓塞，以及通過血管吻合手術搭橋的方式進行聯合治療。所以對於動脈瘤來講，一定要看具體情況再決定治療的方案。

『陸』 腦動脈瘤的治療

1.顱內動脈瘤非手術治療
主要目的在於防止再出血和控制動脈痙攣等，適用於下述情況：①患者病情不適合手術或全身情況不能耐受開顱；②診斷不明確需進一步檢查；③患者拒絕手術或手術失敗；④作為手術前後的輔助治療手段。
2.顱內動脈瘤的手術治療
顱內動脈瘤患者發生了蛛網膜下腔出血應早期手術（夾閉瘤蒂或栓塞動脈瘤），術中採取保護腦的措施（甘露醇，巴比妥類葯等），術後擴容治療，目前對於腦前半循環動脈瘤及後半循環的動脈瘤，椎基底動脈連接部動脈瘤，小腦前下動脈及小腦後下動脈動脈瘤在蛛網膜下腔出血後早期手術，而對基底動脈及大腦後動脈第一部分的動脈瘤多等待其神經症狀改善及穩定後再手術。
3.特殊類型動脈瘤的治療
（1）多發性動脈瘤出血機會較單發者為多，故有人主張處理一個動脈瘤比不處理為好，全部處理比僅處理一個為好，此外，利用一個切口在一次手術中治療所有動脈瘤對患者最為有利，如果瘤體相距較遠，則需分期手術，分期手術應首先處理出血或有出血傾向的動脈瘤，根據影像學和臨床症狀的綜合分析，約96%的出血動脈瘤能被分辨出來，對多發動脈瘤的處理與單發動脈瘤一樣，手術死亡率亦相似。
（2）巨型動脈瘤約1/5患者由於各種原因，只能保守治療，4/5能行手術治療。

『柒』 得了腦動脈瘤的有什麼治療方法

腦動脈瘤不是真證的腫瘤 通俗點說吧 就像血管是個氣球 長期沖擊的那裡時間長就變薄了 鼓出來的 所以只要手術得當治療 不會很嚴重的 我理解你的心情 但不可以急躁 建議到專科腦科醫院質量 經驗足 設備也先進點，有開顱加閉和彈簧圈介入治療 這個各有各的好處 具體根據病情的不同從各方面考慮 當然介入治療的創傷小 恢復快。開顱手術更直觀 但風險也相對大。得了這病都很遭罪 祝早日康復 還有什麼需要的可以追問 我媽媽就是去年母親節的第二天得病的 經過一個多月的治療 現在基本恢復正常了

『捌』 大腦動脈瘤怎麼治最好

腦動脈瘤通常來講一般我們選擇有幾種選擇方式，其中有這種動脈瘤的夾壁手術，還有動脈瘤的孤立手術，還有動脈瘤的包裹手術，以及這種血管內的介入栓塞治療等等。那麼選擇哪種方式治療，一般我們要依據這個動脈瘤的位置大小跟周邊正常血管的比鄰程度以及復雜程度來選擇一個合適的治療方式。那麼你比方說，如果這個動脈瘤大小合適，開刀的那個位置比較表淺，可能我們要選擇這種動脈瘤的夾壁手術，能夠從根本上去治癒它，但是如果這個動脈瘤位置比較深在，開刀的距離比較遠，那麼風險比較大，可能我們要選擇這種介入栓塞的方式比較適合，總之我們選擇哪種治療方式，我們要以最小的損傷來達到對病人最好的治癒。

『玖』 腦血管瘤的治療方法是什麼

腦血管瘤一般是指顱內動脈瘤，是腦動脈的局限性異常擴大，以囊性動脈瘤最為常見，其他還有梭形動脈瘤、夾層動脈瘤、假性動脈瘤等。顱內動脈瘤是引起自發性蛛網膜下腔出血（SAH）最常見的原因。1.手術治療，依據手術時間可分為早期手術（SAH後6～96小時）和晚期手術（10～14日以上）。在SAH後的4～10日，手術效果差。手術方式包括直接手術夾閉動脈瘤與血管內栓塞治療動脈瘤。常用手術方式包括夾閉術、加固術、孤立術或近端結扎術。血管內栓塞治療技術是通過微導管技術將一定的栓塞材料包括各種類型的可脫性彈簧圈、球囊、非粘附性液體栓塞劑或帶膜支架等放置在顱內動脈瘤腔內，達到閉塞動脈瘤的目的，該方法適用於手術夾閉困難或夾閉失敗動脈瘤、老年病人、寬頸動脈瘤、復雜動脈瘤、夾層動脈瘤及假性動脈瘤。2.SAH的治療，包括一般性治療和葯物治療，後者包括鎮靜、止痛、通便、止吐、抗癲癇及H2受體抑制劑。3.腦血管痙攣的治療，鈣通道阻滯劑，高動力療法劑「3H」療法包括高血容量、高血壓和血液稀釋，經腰穿或持續腦室引流血性腦脊液。4.SAH後腦積水，腦室外引流適用於急性SAH後腦積水、或重度腦室內出血病人。腦室-腹腔分流術適用於SAH後的慢性腦積水。