① 腰部檢查是否需要脫掉衣服
是做醫學檢查嗎?一般來說不需要脫掉衣服,但在做檢查的時候需要暴露腰部部位。
② 腰疼應當做哪些檢查
腰部拍片.觸診 1.CT檢查:可清晰顯示椎體前、後緣的骨贅,硬脊膜囊、脊髓、神經根的受壓部位和程度,測得椎管前後徑和橫徑,還能了解椎間孔和橫突孔有無狹小,椎板有無肥厚等。
2. 拍X線片:是腰部疼痛病人的常規檢查。—般須攝正位、側位和左右斜位片,必要時加攝頸部前屈和後伸時的側位片。正位片可能見到椎間隙狹窄、鉤椎關節骨質增生,椎弓根增粗。側位片可發現頸椎生理前突消失,椎體前後緣形成骨唇,椎間隙狹窄和椎管狹窄。斜位片可判定椎間孔的情況。
3.磁共振:可清晰顯示間盤組織後突,壓迫硬脊膜囊和脊髓的情況,以及有無靜脈迴流受阻、受壓,局部脊髓內有無囊性病變等情況。
4.其他檢查:對懷疑有骨質增生,心臟病等疾病患者,配合骨密度檢查,心電圖檢查等排除疾病。一般來講,診斷首先要靠臨床症狀和醫生詳細的體格檢查,常見疾病臨床診斷的准確率有時要比CT 、MRI 准確得多,普通X 線攝片應做常規檢查,是其他影象檢查的基礎。通過症狀、體位、X 光片,仍不能明確診斷的某些疾病,則採取CT 檢查,要進一步了解腰部軟組織、韌帶、椎間盤及內容物的情況,必要時可考慮做MRI 檢查。
其實最好就每年做一次體檢.你可以留意weixinhao:smlshk.有很多健康資信的.希望可以幫到你吧!
③ 腰間盤突出的檢查方法有哪些需要注意哪些問題
首先,腰椎間盤突出症是由於腰椎力量長期不足所致,如經常久坐,長期彎曲做繁重的工作,腰肌緊張,或急性腰椎彎曲,如果治療不及時、不徹底,就會導致腰椎間盤突出症的形成。首先是腰椎陳舊性軟組織損傷。平片X射線通常表明腰椎的生理性前凸變小,不平衡的脊柱空間在前方變窄或變窄,在後方變寬(側位),脊柱彎曲,兩側的星際空間寬度不均勻,病變側變窄(側位)。可以評估脊椎失穩(動態位)。平片X線檢查是最簡單、最經濟的檢查方法,盡管檢出率僅為60%,
如果腰椎間盤突出症壓迫神經組織,它可以產生許多臨床症狀。例如,最常見的是腰部或腿部疼痛、麻木和虛弱,有些甚至可能導致尿失禁或下肢截癱。
④ 自我檢查腰間盤突出的幾種方法是什麼
下面我們為您介紹下檢查這種病的方法,希望對大家能有所幫助。 腰間盤突出症自我檢查方法: 1、仰卧位,自行或旁人用手輕輕觸後腰部、腰椎正中及兩側,檢查是否有明顯的壓縮。 2、仰卧位,然後坐起,觀察患者下肢是否可因疼痛而使膝關節屈曲。 3、仰卧位,患側膝關節伸直,並將患肢抬高,觀察是否因疼痛而使其高度受到限制。 4、在急性扭傷後,是否跛行。如走路時一手扶腰或患側,下肢怕負重,而呈一跳一跳的步態,或是喜歡身體前傾,而臀部凸向一側的姿態。 5、輕輕咳嗽一聲或數聲,腰疼是否加重。 6、仰卧位休息後,疼痛仍不能緩解;可嘗試在左側卧位、彎腰屈髖、屈膝時疼痛症狀能否緩解。 通過上述方法我們就能進行腰間盤突出的自我檢查,方便而實用,對於我們的好處是不小的,希望大家在日常多加關注身體變化,出現不適後及時的進行診斷,找出腰間盤突出的病因,並對症治療,這樣才會降低腰間盤突出的危害。
⑤ 腰椎間盤突出怎麼檢查
腰椎間盤突出症的定位診斷
根據對病史的了解和細致的體檢,不僅能夠做出腰椎間盤突出症的診斷意見,而且能基本上做出定位診斷。這主要根據不同神經根在受突出椎間盤組織壓迫下產生特有症狀和體征。由於腰椎間盤突出症95%以上發生L4,5或L5S1椎間隙,壓迫了L5或S1神經根,故主要表現為坐骨神經痛症狀。另有1%~2%腰椎間盤突出發生在L3,4椎間隙,壓迫了L4神經根,可出現股神經症狀。在L1,2和L2,3椎間盤突出,出現閉孔神經或股神經受累症狀。(T:代表人體胸椎;L:代表人體腰椎;S:代表人體骶椎)
1、T12L1椎間盤突出
L1神經根受壓,出現腹股溝區或大腿前外側區疼痛。在此區域可以出現麻木、痛覺減退,下腹壁反向或提睾反射減弱或消失。
2、L1,2椎間盤突出
L2神經根受壓,出現大腿外側或前外側疼痛。亦可感大腿前內側近端疼痛,在同一區域感覺減退。當神經根嚴重受累時出現麻木或感覺消失。屈髖肌力有不同程度的減弱,內收肌反射減弱。
3、L2,3椎間盤突出
L3神經根受壓,出現大腿前內側疼痛,少數病例感腹股溝區域膝痛,可感膝內側麻木,當神經受累嚴重時,可感大腿前內側麻木。內收肌或股四頭肌力有不同程度的減弱,內收肌反射減弱。
4、L3,4椎間盤突出
L4神經根受壓。出現腰背痛,髖痛、大腿外側痛及小腿前側痛。小腿前內側麻木,股四頭肌無力,膝反射減弱或消失。
5、L4,5椎間盤突出
L5神經根受壓。出現腰背痛,骶髂部痛、髖痛,向下放射至大腿和小腿後外側疼痛。小腿外側或包括母趾、足背的麻木,偶有足下垂。膝反射和踝反射一般無改變。
6、L5S1椎間盤突出
S1神經根受壓,出現腰背痛、骶髂部痛,髖痛,向下放射至大腿、小腿後外側及足跟痛。小腿後外側及包括外側3個足趾的足背麻木。肌力減弱不多見,若有肌力改變,則表現為足的跖屈及屈母無力。踝反射一般減弱或消失。
7、中央型腰椎間盤突出
一般在L4,5或L5、S1之間,亦可為高位腰椎間盤突出壓迫馬尾神經,出現腰背痛、雙側大腿及小腿後側疼痛、雙側大腿、小腿後側、足底及會陰區麻木。膀胱及直腸括約肌無力或麻痹。踝反射和肛門反射消失
⑥ 腰椎病的檢查方法,你都有哪些了解呢
目前臨床上去比較常見的腰椎病基本上是腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、腰椎滑脫、盤源性腰痛、腰椎第三橫突綜合征、腰椎骨折、腰肌勞損,當然還有一些比較罕見的脊柱側彎、腰椎結核、腰椎腫瘤要等。X片,這是腰椎最基本的檢查,基本上是看腰椎序列的穩定性,有無滑脫不穩,腰椎生理曲度情況,是變淺變直還是側彎待查,腰椎體有無壓迫變平骨折待查,有的還可以看到骨質有無破壞,有無腫瘤結核待查。
每項檢查都有自己的優勢和劣勢,沒有哪項檢查是萬能的。門診經常遇到一些病人,上來就說我有腰椎間盤突出症,給我做個mri檢查。這種想法當然是對的,但它不夠全面和嚴謹。一般建議先完善一個X光片,看一下腰椎的基本情況,再看是否需要做ct或MRI進一步檢查。
⑦ 腰椎間盤突出檢查方法有哪些
腰椎間盤突出症的檢查方法主要有以下幾種:1.X線檢查單純腰椎平片檢查不能直接反映椎間盤突出,可見脊柱退變徵象,如側突、腰前弓變平直、椎間隙左右不等寬或前窄後寬及椎間隙變窄等。除了作為診斷椎間盤突出症的參考外,也可排除腰椎化膿性炎症、結核及腫瘤等,是不可缺少的檢查手段。2.脊髓造影診斷率為70%—80%。由於不管選用油溶性碘劑或水溶性碘劑, 都有一定副作用,應用此種檢查時 應注意並發主的防治。3.肌電圖檢查通過測定不同節段神經根所支配的肌肉的肌電圖,根據異常肌電位分布的范圍,判定受損的神經根。再由神經根和椎間孔的關系,可推斷神經受壓的部位。4.MRI檢查 可全面反映各腰椎間盤是否突出,突出的程度和部位。其缺點是當多個節段同時突出時,不能確定主要節段。
⑧ 檢查腰椎疾病的方法是什麼
1、X線膠片:腰椎疾病的診斷除了日常體征外還需要到醫院定期進行影像檢查。對於腰椎間盤突出症的影像檢查,一般在醫生進行臨床檢查後,患者會做腰椎的X線檢查,其中大部分是最常見的腰椎平片。這也是最常用的輔助檢查之一。
2、造影檢查:造影檢查是使用碘或空氣作為對比劑,注射到蛛網膜下腔或硬膜外腔X線後,看到受影響的區域。然而血管造影會給患者帶來一定的損害。
3、CT掃描:CT對確定椎管的形態和管徑有重要價值。尤其是對於椎管狹窄症的診斷優於其他各種檢查方法,用於腰椎間盤突出症的治療是會有很大的幫助的。
4、核磁共振成像技術:核磁共振成像技術(MRI)無傷害性的多平面成像檢查方法。腰椎間盤突出症的診斷准確率高於CT檢查的。其影像十分的清晰,無輻射危害。這是一個新的和有效的方法,但它的檢查費用是非常昂貴的。
⑨ 腰椎盤突出通過什麼檢查方法
腰椎間盤突出症特殊檢查方法有:
(1)直腿抬高試驗陽性。具體作法如下:患者雙下肢伸直仰卧,檢查者一手扶住患者膝部使其膝關節伸直,另一手握住踝部並徐徐將之抬高,直至患者產生下肢放射痛為止,記錄下此時下肢與床面的角度,即為直腿抬高角度。正常人一般可達80度左右,且無放射痛。在此基礎上可以進行直腿抬高加強試驗,即檢查者將患者下肢抬高到最大限度後,放下約10度左右,在患者不注意時,突然將足背屈,若能引起下肢放射痛即為陽性。
本試驗的原理是:當下肢抬高時,坐骨神經受到牽拉,加重了突出的腰椎間盤對神經根的刺激。
在直腿抬高試驗中,下肢抬高在0~20度時,並不引起神經根在椎管內的移動,因此在此范圍內的受限,多為腘繩肌痙攣所致。在下肢抬高超過30度以後,即可引起神經根的牽拉或向下移動,其中受牽拉最大的是腰5神經根,其次是腰4神經根。當抬高角度超過60度時,腰5神經根所受拉力達到最大程度,並足以使之在椎管內向下移動。由於腰5、腰4神經根受到的牽拉力較大,故腰5~骶1、腰4~5椎間盤突出的患者,直腿抬高試驗多為陽性。
在較為嚴重的腰椎間盤突出症患者中,不僅患側的直腿抬高試驗呈陽性,連健側的直腿抬高試驗也可以為陽性,這是由於健側下肢抬高時可使神經根牽動硬膜囊,從而相應改變了對側神經根與突出物的相對位置,而誘發了疼痛。
直腿抬高加強試驗可以用來區別神經根性或是肌肉因素所引起的直腿抬高受限。一般由於髂脛束、腘繩肌或膝關節後側關節囊緊張所造成的直腿抬高試驗受限,在作加強試驗時可呈陰性。
雙側直腿抬高試驗陽性,提示中央型突出的可能性;多數患者直腿抬高加強試驗陽性。
應注意的幾個問題:①應先檢查健側,並以健側為標准進行比較,低於健側的抬高角度出現疼痛才是陽性。正常人下肢抬高范圍是60~120度,一些運動員、女性即使有腰椎間盤突出,直腿抬高也可以大於90度,這些人應以疼痛是否存在為標准。②腰骶部病變及骶髂關節病變,本試驗也可以陽性。
(2)仰卧挺腹試驗陽性(又稱挺腹、憋氣試驗)。可讓患者處於仰卧位,兩手置於體側,以枕部及兩足跟為著力點,將腹部向上抬起,如可感到腰痛及患側下肢放射痛,即為陽性。如不能引出疼痛,可在保持上述體位的同時,深吸氣並保持30秒,至面色潮紅,患肢放射痛即為陽性;或在挺腹時用力咳嗽,出現患肢放射疼痛者也為陽性。如上述方法均不能引發患肢疼痛,還可以在患者挺腹時,以雙手壓迫其頸靜脈,此時若出現患肢疼痛,仍是陽性體征。此試驗原理是通過增加腹內壓力而增加椎管內壓力,以刺激有病變的神經根,引發腰痛及患側下肢疼痛。
(3)屈頸試驗(Linder征)。讓患者平卧,四肢自然放平,檢查者一手托於患者枕部,另一手按於患者胸前。徐徐將患者頸部屈曲,若能夠引發患者腰痛及下肢放射痛,即為陽性。
此試驗原理是:屈頸使枕部離開床面,可令脊髓上升2cm左右,並使硬膜及神經根受到牽拉,加重了已經發生病變的神經根的緊張程度。
(4)弓弦試驗可陽性,患者仰卧位,將其患側髖關節及膝關節均屈曲到90度,然後逐漸伸直膝關節直到出現坐骨神經痛為止。此時將膝關節稍屈曲,坐骨神經痛則明顯減輕或是消失。檢查者以手指壓迫股二頭肌腱內側的脛神經,若可以誘發疼痛則為陽性,此試驗可以用來鑒別因腰椎間盤突出而引起的腰腿痛和因肌肉因素而引起的腰腿痛。又被稱為卧位弓弦試驗。
(5)健側直腿抬高試驗陽性,當健肢被動直腿抬高時,患肢坐骨神經分布區出現疼痛為陽性。可能為中央型突出或突出椎間盤在神經根的腋部時。
(6)股神經牽拉試驗(Ely)試驗陽性,多見於高位腰椎間盤突出時。腰大肌、骶髂關節、腰椎有病變時,亦可呈陽性。其操作方法是:患者俯卧檢查者一手按壓骨盆,另一手將一側下肢抬起,使膝關節屈曲,髖關節過伸,若腹股溝或大腿前方和小腿前內方放射痛,為陽性。
(7)納夫齊格爾氏征又稱為頸靜脈壓迫試驗。其操作方法是:患者取站立位或坐位或卧位,檢查者用手壓迫患者兩側頸靜脈,或用血壓計橡皮囊纏繞頸部,加壓至5.3~8.0Pa(40~60mmHg),使其顱內壓升高,進一步引起腦脊液壓力增高,硬膜囊擴張,從而將神經根推向外側,使其受壓加重,出現患肢疼痛、麻木等症狀,這種症狀可以自上而下發展,也可以自下而上發展。其中以站立位時,檢查出的陽性率最高,且尤適於檢查腰4~腰5椎間盤突出者。