① 治前列腺增生的最好中成葯有哪些
你好,治療前列腺炎建議你用傳統中葯當歸、蓮須、大雲、靈脾、沙苑子、菟絲子、杜仲、巴戟天、桑葚、金櫻子、刺蝟皮、海肭粉、雲苓、枸杞、牛膝、陽古粉、白魚鰾治療,見效快,療效確切。這些傳統中葯完全打破了以往治療前列腺疾病以消炎為主的治療手段,能夠全面改善前列腺內外部狀態、消除炎症和增生、康復前列腺體,有效解決了前列腺葯物滲透與葯物吸收的難題,直接對患病的前列腺體進行病理改善;這些傳統中葯有效成分進入血液循環後,能迅速清理腎臟垃圾,有效滋補肝脾腎,清利濕熱,消散瘀結,增強腎功能,強精壯體,全面調節機體平衡,標本兼治;這些傳統中葯葯力強大直達患處,首先打開包膜通道、開通腺體管道,使炎性或者增生物質順利排出體外,前列腺達到康復的外部條件;這些傳統中葯治療後前列腺體逐漸縮小,炎症或者增生逐漸消除,打開人體免疫通道,機體自主康復功能恢復;這些傳統中葯最終使前列腺體恢復健康,健康通道全線貫通,排尿順暢,精力充沛,性功能完全康復,由前列腺疾病引起的一系列不適全部消失。日常生活同時應注意戒煙忌酒,生活規律,加強鍛煉,才有利於疾病的康復。祝你早日康復!
② 前列腺增生的最佳治療手段是什麼呢
前列腺增生的病因是多樣的,雖然中老年人群是易發人群,但是近幾年年輕人的發病率也在逐漸攀升。當患者發生前列腺增生肥大時,建議在醫生的指導下千蒲方-治療,能促進前列腺血液循環,疏通腺管,解除排尿困難等症狀。
前列腺增生日常養護方法:
1、多飲水
濃度高的尿液會對前列腺產生一些刺激,長期不良的刺激可以誘發前列腺病變。白天應多飲水,夜間也應適量喝水,多飲水不僅可以稀釋血液,多飲水就會多排尿以發揮排尿對尿路的機械沖洗作用,還可有效稀釋尿液的濃度,減輕不良刺激對前列腺的影響。
2、清潔會陰
男性的陰囊皮膚褶皺多,伸縮性較大,分泌汗液較多,加之陰部通風差,容易藏污納垢,這樣就會導致包括前列腺在內的生殖器官處在一個很不良的局部環境中。前列腺炎、前列腺肥大等疾病的發病危險就會增加。因此,堅持清洗會陰部是預防疾病和保護前列腺的一個重要環節。
3、防受寒寒冷
冷空氣可以使交感神經興奮增強,導致尿道內壓增加而引起逆流,因此,冬天要及時增加凳子、沙發坐墊、野外、室外活動不要久坐在涼石頭上,氣候寒冷時做好保暖、預防感冒。
4、寬松內衣和外褲
摩擦會使前列腺處於緊張和充血狀態,會陰部長時間大力度地摩擦,比如騎自行車或摩托車、穿緊身內褲、低腰牛仔褲等的長期刺激不僅會讓人感到明顯不適,還會損傷前列腺。因此,為了防止局部有害的摩擦,舒緩會陰部所受到的壓力,促進血液迴流,長距離騎自行車或摩托車應注意中間多休息,低腰牛仔褲可以與其他款式的褲子交替穿著,喜歡穿緊身內褲最好改變這個習慣,內褲要選棉質且寬松的。
5、調生活和飲食規律
應盡量不飲酒,以避免使前列腺反復充血。少吃辣椒、生薑等辛辣刺激性食品,辛辣刺激性食物會壓迫前列腺,所以平時宜多進食青菜水果,減少便秘的發生。飲食上要求少吃油煎食物和高脂肪食物,多吃鮮果蔬菜和含天然不飽和脂肪酸的生果仁,如葵花子、芝麻、南瓜子等。
6、不要憋尿
憋尿對膀胱和前列腺不利,憋尿會造成膀胱過度充盈,使膀胱逼尿肌張力減弱,致排尿發生困難,容易誘發急性尿瀦留。一旦膀胱充贏有尿意,就應及時小便,解除膀胱充贏對前列腺壓迫和刺激。特殊情況下,比如乘長途汽車、上課等,開始之前先排空小便,中間宜適量而不是隨意飲水,若小便急則應打招呼,下車排尿,千萬不要硬憋。
③ 什麼中葯能治前列腺增生肥大
傳統中葯當歸、蓮須、大雲、靈脾、沙苑子、菟絲子、杜仲、巴戟天、桑葚、金櫻子、刺蝟皮、海肭粉、雲苓、枸杞、牛膝、陽古粉、白魚鰾治療,見效快,療效確切
④ 能治前列腺炎的中葯方
前列腺炎 嚴重威脅著男性的 健康 ,治療前列腺炎的方法很多,我們每天都能從各大媒體上接觸很多治療前列腺炎的方法,今以下是我為你整理的能治前列腺炎的 中葯 方,希望能幫到你。
能治前列腺炎的中葯方
濕熱 下注型:
症見小便淋澀赤痛,少腹拘急,會陰部脹痛,尿道口摘白濁,舌苔黃膩,脈滑數。治宜 清熱 利濕,方選八正散加減:木通7克,車前子10克,扁蓄10克,瞿麥10克,滑石20克,梔子10克,大黃6克,甘草5克。
脾虛濕盛型:
症見小便流濁,面色不華,肢體睏倦,不思飲食,舌淡苔白,脈虛。治宜健脾利濕、方選參苓白術散加減:黨參10克,炒白術15克,茯苓24克,薏苡30克,砂仁7克,澤瀉15克,當歸10克,坤草30克,陳皮10克。
氣滯血瘓型:
症見小便澀滯會陰及小腹下墜脹痛,前列腺腫大堅硬,舌紫暗,脈弦澀。治宜活血化瘀、行氣通絡,方選少腹逐瘀湯:桃仁10克,紅花10克,當歸15克,小茴香6克,川楝子10克,烏葯10克,赤芍12克,澤蘭15克,蒲公英30克。
肝腎陰虛型:
症見尿道口常有白濁、會陰墜脹,腰膝酸軟,潮熱盜汗,舌紅少苔,脈細數。治宜滋肝腎,清泄相火。方選知柏地黃湯加減:知母15克,黃柏10克,土地黃30克,澤瀉15克,丹皮15克,茯苓30克,制首烏15克,黃精15克,白藤10克,丹參15克。
腎陽不足型:
症見小便淋澀挾精,畏寒,腰膝酸冷,陽痿,早泄,舌質淡胖,脈沉弱。治宜溫腎 壯陽 ,方選金匱腎氣丸加減:制附片10克,菟絲子10克,仙靈脾10克,杜仲10克,黃精10克,當歸15克,山葯15克,茯苓24克。中葯治療前列腺炎的缺陷主要也是葯物難以穿越前列腺脂膜,需要長期服葯,且治療效果不明顯。
【 男科 —慢性前列腺炎】
慢性前列腺炎多由急性前列腺炎治療不徹底或長期輕度前列腺炎未加介意演變而來。求診時多因前列腺炎加劇而以局部症狀為主要表現。本病因慢性炎症刺激,腺體包膜增厚,葯物很難彌散於腺體內,所以治療上比較困難,治癒停葯後常易再復發,故療效較差。現介紹一些驗方如下,以供參考。
1、清腎湯加味:
知母、黃柏各12克,龍骨、牡蠣、茜草各12克,杭芍、山葯各10克,海螵蛸、澤瀉各9克。水煎,每日1劑,分2次溫服。20天為1療程。可 隨證加減,服葯期間每天大便後以熱水坐浴1次。
2、白濁方:
王不留行、黃柏、敗醬草、蒲公英各25克,丹皮、穿山甲、皂刺、赤芍、延胡索各15克,木香10克,甘草6克。水煎,每日1劑,分2次溫服。若陰虛者加龜板、枸杞子、女貞子;陽虛者加補骨脂、肉蓯蓉、巴戟天;氣虛 者加黃芪、黨參、白術等。並輔以理療、超聲波,每次15分鍾,10-15次為1療程。或熱水坐洛。適用於濕熱血瘀型,有效率達90%。
3、敗醬草合劑:
敗醬草、馬齒莧、馬鞭草各30克,生黃芪、炒延胡索各15克,川牛膝、丹皮、枳殼各10克,蜂房6克。水煎,每日1劑,日分2次溫服。
可配伍外治法:
用野菊花、苦參、馬齒莧、敗醬草各30克,延胡索15克、當歸12克,檳榔10克,加水煎成1500-2000毫升,坐浴30分鍾,每晚1次。亦可局部 按摩 ,每周1次,4次為1療程。適用於濕熱蘊結型慢性前列腺炎,總有效率達86.7%。
4、清利理化湯:
川棟子、川牛膝、劉寄奴、桃仁、甘草、黃柏、小茴香各10克,薏苡仁、白芍各20克,敗醬草、熟附子各30克,瞿麥、玄胡各15克。
加減:
若尿道灼熱痛者用去附子、小茴香,加滑石;若小腹及睾丸墜痛、氣短者 加黃芪、黨參;前列腺有結節者加醋鱉甲、雞內金。水煎,每日1劑,日分2次溫服。適用於慢性前列腺炎。
5、參苓六黃湯:黨參、茯苓、黃芪、黃精、車前子各15克.蒲公英10克,懷牛膝12克。水煎,每日1劑,日分2次溫服。適用於氣虛型慢性前列腺炎。
6、復方紫草膏:
紫草3O克,紅花1O克,穿山甲10克,乳香、沒葯各5克。上葯共研細末,過120目篩,加適量凡士林調成糊狀。患者取胸膝位,以1:1000新潔爾滅棉球消毒會陰3次,術者戴無菌手套,取葯3~5克,捏為團塊,蘸少許石蠟油或 植物 油,以食指將葯自肛門塞入送至直腸前壁,均勻塗於前列腺附近直腸壁,囑病人休息30分鍾,每日或隔日上葯1次,10次為1療程,療程可間斷重復,總有效率達82.5%。
【治前列腺肥大秘方 】
2.1 舒肝散結方
【來源】印會河,《 中醫 內科 新論》
【組成】柴胡9克,丹參、赤芍、當歸各15克,生牡蠣30克(先煎),玄參15克,川貝母3克(分沖),夏枯草、海藻、昆布、海浮石(先煎)各15克,牛膝9克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【功用】舒肝散結。
【方解】本證多見於老年,大多與肝有關。故方用柴胡舒肝解郁;當歸、赤芍、丹參,理肝經之瘀血,此因前列腺部乃肝之經脈所在也。牛膝引葯下行;牡蠣、海浮石、玄參、川貝母、夏枯草、海藻、昆布等同有軟堅散結之作用,以消腫塊。諸葯合用,共奏舒肝散結之功。
【主治】前列腺肥大(前陰症積),小便癃閉不通,多先由小便滴瀝不盡開始。多見於老年。苔膩,脈弦有力。兼治乳腺增生、肋軟骨炎、 子宮肌瘤 、頸淋巴結炎等。
【加減】老年性前列腺肥大,外加腎金子5粒(桂圓肉包裹),一次服下,有利提高療效;乳腺增生、肋軟骨炎,去牛膝,加蒲公英、全瓜蔞各30克;子宮肌瘤,加澤蘭葉15克,茺蔚子30克;頸淋巴結炎,去牛膝,加桔梗、枳殼各9克。
【療效】多年使用,效果甚佳。印氏已將本方列入臨床“抓主症”之方,見老年性前列腺肥大、小便癃閉病人,率先用此效果良好。同時上述各病,隨證加減,效果亦佳。
2.2 愈癃啟閉湯
【來源】董平,《中國中醫葯報》
【組成】黃芪9~30克,肉桂3~9克(後下),熟軍5~9克(後下),桃仁9克,川牛膝、炮山甲各9~15克,王不留行、虎杖各15克,夏枯草30克,沉香3克(後下),橘核9克。
【用法】每日1劑,煎2次,空腹溫服。
【功用】溫陽化氣、散結利竅。
【方解】老人癃閉由前列腺肥大而致者總由腎衰而來。一因腎衰必然下焦虛寒,致令氣凝血瘀並與敗精,濕痰互結而不化,積久成塊,可以阻塞水道;二因腎衰必然氣化不及州都,致使膀胱藏津液而不能出;輕則涓滴不利而為癃,重則點滴全無而為閉。可知此證性質屬於本虛標實。本方用黃芪、肉桂溫陽化氣以扶其本;大黃、桃仁、川牛膝開下焦瘀結以治其標,兩路皆為主力。虎杖、夏枯草能化敗精、消痰積;山甲、王不留行尤能下走厥陰經絡,消腫散瘀,通利關竅,故均用為輔佐,以奏軟堅散結通關利竅之功。更用沉香、橘核為使,沉香能導引主葯直達下焦,溫腎化氣,散結導滯;橘核,專入肝腎,擅長消腫止痛,用於癃閉則有行氣通關之效。全方扶正祛邪,標本兼顧,若加減得法,投之多效。
【主治】老人癃閉證因前列腺肥大而致者。
【加減】①辨陰陽寒熱。老人癃閉以陽虛為多。若有腎陽偏虛見症,可加仙靈脾、益智仁、巴戟天、桑螵蛸、生鹿角,甚者加附子、鹿茸粉等,以鼓舞腎氣,助陽通竅。若為中焦陽氣偏虛證,常重用黃芪,加人參、炙甘草;如有中氣下陷見證,應去熟軍、桃仁、川牛膝、沉香,而加升麻、柴胡、桔梗以升舉清陽,則濁陰自降。若遇偏陰虛內熱者,芪桂當用小量,再去熟軍、桃仁、山甲、沉香、桔梗等味,另加知母、黃柏、生熟地、元參、豬苓、茯苓、澤瀉、車前子之屬,用以滋腎堅陰,使其陰液得復,則陽能化氣,癃閉自通。②辨標本緩急。本方是根據扶正祛邪的一般原則進行組合的,然而臨床所見在標本緩急之間多有差異。本虛為著者,如何加減已如前述,現就常見的兩種標急證候介紹加減 經驗 如下:一為有瘀結重證見症者,當重用方內散結開竅葯量,再配加歸尾、赤芍、澤蘭、琥珀、地龍、蜣螂粉等味,以增化瘀之力;甚至加土鱉蟲、水蛭,攻堅破症。若瘀阻兼挾痰結,尚可加牡蠣、昆布、海藻、元參、貝母、海蛤殼等以助其消痰散結。二為並發濕熱淋證者,此因水濕久郁膀胱化熱而來,應去黃芪、沉香,肉桂當用小量,加黃柏、知母滋腎通關,另加石韋、扁蓄、瞿麥、琥珀、滑石、甘草梢以清熱化濁通淋;熱毒盛者,再加敗醬草,蒲公英、白花蛇舌草,半枝蓮、穿心蓮等清熱 解毒 滲濕葯類,待標證緩解,再顧其本。
【療效】臨床屢用,近期療效顯著。若在症狀緩解後,連用幾料丸方以資鞏固,遠期療效亦佳。
【附記】由其他情況發病的另有治法,不宜濫用此方。
2.3 消癃方
【來源】張壽水,《中醫雜志》(7)1989年
【組成】沉香2克(後下),肉桂1.5克(後下),黃柏、知母、石韋各9克,車前子12克,當歸9克,王不留行、赤芍、白芍、菟絲子12克,巴戟天各12克,皂角刺9克,生甘草3克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【功用】益腎化瘀、利濕降濁。
【方解】本方由《金匱翼》之沉香散和《蘭室秘藏》之滋腎通關丸化裁而成。尤適用於前列腺增生所致的癃閉。該證多由肝 腎虧 虛,熱瘀結於下焦、壅閉而成。方中取沉香降氣開結、破瘀;配以肉桂、菟絲子、巴戟天、黃柏、知母益腎瀉熱;石韋、車前子利濕降濁;當歸、王不留行、赤芍、皂角刺活血化瘀;白芍、甘草斂陰緩急止痛;且甘草調和諸葯,皂角刺利關開竅。諸葯合用,共奏益腎瀉熱,利濕降濁,活血化瘀,開結利竅之功。
【主治】癃閉(前列腺增生)。
【療效】臨床屢用屢驗。若堅持服用,每獲痊癒。
【附記】①治療期間,忌酒及辛辣食物;②煮葯法:上葯除沉香、肉桂外,其他葯物先用清水浸泡30分鍾,再煎煮30分鍾,然後加入沉香、肉桂,稍沸即可。每劑煎2次,將兩次煎液混合即可服用。
2.4 老人癃閉湯
【來源】晁中桓,《千家妙方·上》
【組成】黨參24克,黃芪30克,茯苓12克,蓮子18克,白果9克,萆薢12克,車前子15克,王不留行12克,吳茱萸5克,肉桂6克,熟地30克,肉蓯蓉15克,甘草梢10克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【功用】益氣健脾、溫 補腎 陽、澀利同用。
【主治】前列腺肥大並發尿瀦留。
【加減】因 尿道感染 小便熱痛者,加金銀花、土茯苓各30克;小便帶血者,加地榆炭12克;小便混濁者,加益智仁12克;全身水腫者,加陳皮、大腹皮、通草各10克;因服葯食慾減少者,加陳皮10克,砂仁9克。
【療效】治療65例,治癒40例,好轉11例,無效6例,轉作手術治療3例,記錄不詳5例。治癒病例中,有4例復發,再服原方治療仍有效。服葯最少2劑,最多30劑,平均10劑左右。
2.5 宣導通閉湯
【來源】查玉明,《名醫秘方匯萃》
【組成】黃芪75克,車前子30克,甘草20克,升麻7.5克,淮牛膝25克,淫羊藿15克,滑石25克。
【用法】每日1劑,水煎2次,頭煎葯用冷水浸泡半小時後煎煮,首煎沸後,慢火煎30分鍾;二煎沸後再煎20分鍾。每次取汁100毫升,兩次混合一起,分兩次,早、晚餐後1小時服用。
【功用】益氣升清、利水通閉。
【方解】老年前列腺肥大,起病緩慢,逐漸加重,主要表現為排尿功能障礙,尿路感染和慢性 腎功能 不全。此多由臟腑虛衰,無以助陽通竅,腎氣不足,陰無以化,開闔失調,則小便不利。本方立意不是單純利尿,功在上開肺氣,以司肅降;升舉中氣,以升清降濁,清氣升,則下竅自通,乃下病上取之法。本方系由《醫林改錯》黃芪甘草湯化裁加味而成。方中以黃芪為君,升氣補中,助陽化氣;車前子主氣壅利水道。兩葯一升一降,下走膀胱以行水;甘草補三焦元氣,可升可降,助氣化通其閉塞為佐;升麻上行,氣升則水降;牛膝下行,活血通脈,以助升降之機;淫羊藿主陰萎、莖中痛、利小便、益氣力;配滑石利竅,能行上下表裡之濕,尿道澀痛可除。全方補氣力專,升舉元氣,化氣行水,使小便通利。
【主治】老年前列腺肥大。
【加減】凡症見小腹墜脹,時欲小便而得出,或量少而不爽利,或小便不能控制,時有夜間遺尿,神疲倦怠等可選用本方。若大 便秘 結,加肉蓯蓉20克;尿道澀痛,加蒲公英25克,木通10克;咳喘加杏仁、細辛各5克。
【療效】多年使用,治驗甚多,療效顯著。一般服3~5劑見效,6~10劑可愈。
2.6 雙虎通關丸
【來源】張錫君,《名醫治驗良方》
【組成】琥珀粉、虎杖、當歸尾、桃仁、石韋各10克,海金砂、大黃各15克,地鱉蟲20克。
【用法】上葯共研細末,蜜丸,每丸重10克。每日服3次,每次服1丸,用葎草、白花蛇舌草各30克,煎湯送服。
【功用】通瘀散結、清熱利水。
【方解】方中地鱉蟲、桃仁、當歸尾、琥珀等活血化瘀葯,能使毛細血管通透性增強,有利於對腫大包塊的吸收和排泄;同時又能增強吞噬細胞的吞噬功能,促進對腫大包塊的分解、吸收。大黃、虎杖、琥珀也有通瘀之功,其中大黃、虎杖兼能瀉下,琥珀粉兼能利水通淋,加入石韋,海金砂,利尿功能更著。佐以葎草、白花蛇舌草清熱解毒,以預防或控制感染。老年人正氣不足,故用蜂蜜益氣和中,緩和葯性。諸葯合用,不僅能活血通瘀散結,且能通利二便,排除瘀毒。
【主治】前列腺增生症。
【加減】若伴有動脈硬化、 冠心病 、高 血壓 者,另加海藻30克,煎湯送服。
【療效】臨床屢用,收效頗佳。
【附記】本方祛邪有餘,扶正不足,若配合六味、八味丸(即六味地黃丸、金匱腎氣丸)服用,或許收效更著。
2.7 前列湯
【來源】梁劍波,《名醫秘方匯萃》
【組成】益智仁、淮山葯、黃芪、白術、黨參各30克,桑螵蛸、山萸肉、杜仲、續斷、熟棗仁、五味子各15克,煅龍骨、煅牡蠣各20克。
【用法】上葯用淡鹽水拌過,蒸透曬干,共研細末,煉蜜為丸,如綠豆大。每次服10克,開水送下,日服2次。8歲以下小兒,葯量減半。
【功用】溫腎補精、約制膀胱。
【方解】方中黨參、白術、黃芪、山葯健脾益氣、運化水濕;益智仁、桑螵蛸、五味子、煅龍牡有益腎固精、縮尿之功;杜仲、續斷、山萸肉、熟棗仁,補肝腎、益精氣。諸葯合用,共奏益腎固精,縮尿之功。本方以補為主,通過補腎,使之氣旺,司小便功能正常,故不治肥大而肥大自消。故以虛證為主者,本方最為合拍。
【主治】老年性前列腺肥大症。
【療效】多年來以本方治療老年人腎氣虛寒,夜多小便,脬氣不固,頗驗。治肥大效佳。
2.8 清利化瘀湯
【來源】吳光明,《名醫治驗良方》
【組成】扁蓄、瞿麥、車前子、冬葵子、丹參各15克,滑石、山梔、澤瀉、王不留行、澤蘭、牛膝、桃仁各10克,木通,甘草各5克。
【用法】每日1劑,水煎兩次,各煎20~30分鍾,共取汁300~400毫升,分2次口服,早、晚各服1次。
【功用】清熱利濕、通經化瘀。
【方解】本病病位在下焦膀胱,病因為濕熱,病機為瘀血敗精聚結。熱、濕、瘀互結,治當以清熱利濕、通經化瘀為主,故方中以八正散清熱利濕為主,清利下焦膀胱之濕熱,不用八正散難以奏效;通下焦之經脈,化下焦之瘀血,選用王不留行、澤蘭、桃仁、牛膝、丹參功能尤佳。故而切合病機,收效頗佳。
【主治】前列腺肥大。
【加減】若血象檢查白細胞升高者,加金銀花15克;小便鏡檢有白細胞、膿細胞者,加蒲公英30克,敗醬草20克;體溫在38.5℃以上者,加生石膏30克;伴 咳嗽 氣喘者,加桑白皮15克,黃芩、杏仁各10克;小腹脹痛明顯者加烏葯、川楝子各10克;小便混濁如米泔者,加萆薢15克;大便秘結者,加酒制大黃10克。
【療效】治療33例,臨床治癒(小便通暢,症狀消失)25例;好轉(小便通暢,但夜尿仍較多,小腹略有不適)8例,全部有效。服葯最少者6劑,最多者40劑,平均25劑。
2.9 補腎軟堅活血湯
【來源】常培華,《集驗百病良方》
【組成】核桃夾30克,鱉甲(先煎)、熟地各20克,肉桂3克,黃柏、知母各10克,芒硝15克,桃仁、紅花各10克,赤芍15克,川牛膝、皂刺、王不留行、車前子、甘草各10克,竹葉6克。
【用法】每日1劑,水煎服,日服2次。
【功用】補腎軟堅、活血祛瘀。
【方解】前列腺肥大尿瀦留,多見於50歲以上男性,大多屬纖維組織增生,與性激素有關。目前國內外醫家較統一的觀點認為,老年性前列腺肥大因睾丸發生萎縮,體內性激素失去平衡,從而導致前列腺增生肥大。中年人前列腺肥大多因性生活頻繁導致前列腺反復充血,引起睾丸提前收縮誘發前列腺組織增生,或經常尿路感染 膀胱炎 ,細菌由前列腺的排泄管侵入腺體內部引起前列腺炎,長期遭受炎症慢性刺激導致腺體纖維增生,壓迫尿道,造成尿路梗阻。此病中醫屬“癃閉”范疇。其主要機制為 腎虛 膀胱蓄熱瘀結,氣化失司,影響三焦決瀆,導致小便不利,甚則小腹膨隆,小便點滴不出。方中黃柏、知母、肉桂為通關丸,功能清下焦濕熱,助膀胱氣化;桃仁、紅花、赤芍、川牛膝、王不留行、車前子、竹葉活血化瘀,通淋利尿;核桃夾臨床反復驗證有攻堅,散結、通竅作用;配皂刺、鱉甲、芒硝更增強活血軟堅散結之力;竹葉、甘草清心利尿,緩急止痛。諸葯合而成方,補腎軟堅以護正,活血祛瘀以散結,標本兼治,故而用之效佳,療效滿意。
【主治】前列腺炎,前列腺肥大尿瀦留所引起的小腹膨隆,尿頻、尿急、尿痛、小便點滴難出,小腹部、會陰部、腰骶部酸脹刺痛等。
【加減】氣虛,加黨參、黃芪。
【療效】本組病例(34例)全部有效,其中臨床治癒(尿頻、尿急、尿痛消失,尿液順利排出,隨訪半年以內未復發)31例;顯效(尿能排出,但小腹部不適,尿頻仍然存在,半年以內時有反復)3例。本療法,輕者3~5劑,重者10~15劑可愈。
⑤ 前列腺增生用什麼中草葯治療
前列腺增生是頑固的退行性疾病,中葯治療周期長,西葯不治本,葯物性陽痿的副作用較大,手術症狀改善快但是易復發。推薦由中科院西高所專家研製的高原藏寶。以葯食同源的道理,以青藏高原的特產白刺果、黑枸杞和高原西番茄為主要原料,經多次試驗,確定出最佳配比,對前列腺的保健效果比番茄紅素好10倍。水溶性的白刺果紅素和脂溶性的番茄紅素完美結合,產生1+1
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的協同作用,使穿透力更強,吸收率更好,生理活性更高。
⑥ 前列腺增生中葯治療方
中葯治療前列腺增生:傳統中葯葯力強大直達患處,首先打開包膜通道、開通腺體管道,使炎性物質順利排出體外,前列腺達到康復的外部條件最終使前列腺體恢復健康,健康通道全線貫通,排尿順暢,精力充沛,性功能完全康復,由前列腺疾病引起的一系列不適全部消失。
前列腺增生在治療上,可以服用利尿消炎葯丸,它具有的殺菌消炎、活血化瘀、利尿通淋等功效,效果是很好的。能夠對引起前列腺增生症的病理因素進行調節,恢復正常的氣血運行。
⑦ 前列腺增生用什麼中葯治療效果好
病情分析: 你好,前列腺增生又稱良性前列腺肥大,目前主要認為老齡和有功能的睾丸(分泌的雄激素)是發病的兩個主要因素,二者缺一不可,男性在35歲以後就有不同程度的增生,但多在50歲以後出現臨床症狀,尿頻是其常見的早期症狀,尤其是夜間更明顯,前列腺炎顧名思義是前列腺的炎症
意見建議: 目前治療前列腺增生的主要葯物有特拉唑嗪,坦索羅辛等葯物,至於你現在所接受的中草葯及針灸治療可能有一定的效果,但是現在大多數葯物主要是起到控制疾病的發展,改善生活質量的作用,一般葯物無法達到你們所理解的根治的目的,前列腺炎的治療主要是對症及選用合理的抗生素治療
⑧ 前列腺增生有哪些中醫葯治療方法
①濕熱下註:尿頻尿急、熱赤不爽、尿道灼痛或尿閉不通、小腹脹、排便不暢。可用八正散加減。
②肺氣郁閉:尿突然艱澀不暢、尿頻數,或有眼瞼水腫、四肢酸重乏力、高熱、咳嗽喘促、咽痛。可用麻杏石甘湯加減。
③肝氣郁滯:情志抑鬱、多煩易怒、排尿不爽或不通、脅腹脹滿、少尿、腹脹痛。可用六郁丸加減。
④氣滯血淤:起病緩慢、小腹墜脹、排尿費力、尿如細線或點滴不暢、尿道滴白。可用抵當丸加減。
⑤腎元虛損型:排尿點滴不爽、排出無力、腰膝酸軟、反復發作、勞累後加重;偏陽虛者,形寒肢冷、小腹冷痛、面色蒼白;偏陰虛者,排尿滴瀝灼熱、顏面潮紅、口乾咽燥、五心煩熱。偏陽虛者,可用濟生腎氣丸加減;偏陰虛者可用知柏地黃丸加減。
⑥中虛氣陷:小腹墜脹、時欲排尿而不得出或量少不暢,有時肛墜、似欲排便、精神不振、氣短無力、納食減少。可用補中益氣湯合春澤湯加減。
⑨ 中醫治療前列腺增生症葯方 前列腺增生症治療
前列腺增生(BPH)是中老年男性常見 疾病 之一,隨全球人口老年化發病日漸增多。前列腺增生的發病率隨年齡遞增,但有增生病變時不一定有臨床症狀。城鎮發病率高於鄉村,而且種族差異也影響增生程度。 中醫 治療前列腺增生症葯方有哪些呢?下面是我整理中醫治療前列腺增生症葯方的資料,歡迎閱讀。
中醫治療前列腺增生症葯方
穿山甲肉桂治前列腺增生症
【功能主治】主治前列腺增生症。
【 偏方 組成】炒穿山甲180克,肉桂120克,生甘草50克。
【用法用量】將上葯共研為極細末,裝人瓶內備用。每日2次,每次10克用淡蜂蜜水沖服即可。20天為1個療程。
【病例驗證】用此方治療前列腺增生患者100例, 用葯 l~2個療程治癒95例,顯效3例,有效2例。有效率為100%。
海藻連翹治前列腺增生症
【功能主治】主治前列腺增生症。
【偏方組成】海藻15克,連翹14克,昆布、青皮、陳皮、浙貝、半夏、獨活、當歸、川芎、穿山甲、王不留行各10克,海帶30克。
【用法用量】每日1劑,水煎服;第3煎熏浴,每日2~3次。
【加減】排尿點滴者,加桂枝、桔梗、茯苓、杏仁;血尿者,加白茅根、藕節、琥珀;夾精者,加土茯苓、萆薜;尿頻、尿痛者,加瞿麥、篇蓄、海金沙。
【病例驗證】用此方治療前列腺增生症患者98例,痊癒83例,好轉15例,有效率為100%。
蒲公英熟地治前列腺增生症
【功能主治】主治前列腺增生症。
【偏方組成】黃柏12克,蒲公英30克,熟地30克,附子6克。
【用法用量】每日1劑,水煎,內服。10天為1療程。
【病例驗證】於某,男,64 歲。患前列腺增生症10餘年。舌質淡黯,舌邊明顯瘀斑,苔薄白,脈沉遲而澀。用此方加三棱、莪術、炮甲、橘核各10克,王不留行、鬱金各15克,赤芍、小薊、茅根各30克,琥珀3克(沖服)。服葯10劑,症狀基本消失。上方去小薊、茅根加鹿角霜繼用1療程。均得痊癒。
劉寄奴治前列腺增生症
【功能主治】活血祛瘀,攻堅散結。主治前列腺肥大,證見排尿困難,尿頻,尿線細,甚者尿液淋瀝點滴而出。
【偏方組成】劉寄奴15克,虎杖15克,王不留行10克,琥珀(研沖)3克,炮山甲10克,夏枯草15克,黃芪50克。
【用法用量】每日1劑,水煎服。
【病例驗證】用此方治療患者45例,顯效30例;有效10例;無效5例。
鼠婦蟲治前列腺增生症
【功能主治】活血化瘀、消腫通淋。主治前列腺增生症。
【偏方組成】鼠婦蟲60克,琥珀0克,雞內金60克,王不留行60克,茺蔚子30克,白芥子30克。
【用法用量】上葯加少許麝香為引,共研極細末,過篩,煉蜜為丸。每次3~6克,每日3次,飯後口服。連服30天為1療程。
【病例驗證】用此方治療前列腺增生症21例,臨床症狀全部消失,均獲滿意療效。
前列腺增生症的病因
有關前列腺增生的發病機制研究頗多,但病因至今仍未能闡明。目前已知前列腺增生必須具備有功能的睾丸及年齡增長兩個條件。近年來也注意到吸煙、肥胖及酗酒、家族史、人種及 地理 環境對BPH發生的關系。
臨床表現
前列腺增生的早期由於代償,症狀不典型,隨著下尿路梗阻加重,症狀逐漸明顯,臨床症狀包括儲尿期症狀,排尿期症狀以及排尿後症狀。由於病程進展緩慢,難以確定起病時間。
1.儲尿期症狀
(1)尿頻、夜尿增多尿頻為早期症狀,先為夜尿次數增加,但每次尿量不多。膀胱逼尿肌失代償後,發生慢性尿瀦留,膀胱的有效容量因而減少,排尿間隔時間更為縮短。若伴有膀胱 結石 或感染,則尿頻愈加明顯,且伴有尿痛。
(2)尿急、尿失禁下尿路梗阻時,50%~80%的患者有尿急或急迫性尿失禁。
2.排尿期症狀
排尿困難:隨著腺體增大,機械性梗阻加重,排尿困難加重,下尿路梗阻的程度與腺體大小不成正比。由於尿道阻力增加,患者排尿起始延緩,排尿時間延長,射程不遠,尿線細而無力。小便分叉,有排尿不盡感覺。如梗阻進一步加重,患者必須增加腹壓以幫助排尿。 呼吸 使腹壓增減,出現尿流中斷及淋漓。
3.排尿後症狀
尿不盡、殘余尿增多:殘余尿是膀胱逼尿肌失代償的結果。當殘余尿量很大,膀胱過度膨脹且壓力很高,高於尿道阻力,尿便自行從尿道溢出,稱充溢性尿失禁。有的患者平時殘余尿不多,但在受涼、飲酒、憋尿,服用葯物或有其他原因引起交感 神經 興奮時,可突然發生急性尿瀦留。患者尿瀦留的症狀可時好時壞。部分患者可以是急性尿瀦留為首發症狀。
4.其他症狀
(1)血尿前列腺黏膜上毛細血管充血及小血管擴張並受到增大腺體的牽拉或與膀胱摩擦,當膀胱收縮時可以引起鏡下或肉眼血尿,是老年男性常見的血尿原因之一。膀胱鏡檢查、金屬導尿管導尿、急性尿瀦留導尿時膀胱突然減壓,均易引起嚴重血尿。
(2) 泌尿 系感染尿瀦留常導致泌尿系感染,可出現尿急、尿頻、排尿困難等症狀,且伴有尿痛。當繼發上尿路感染時,會出現發熱、腰痛及全身中毒症狀。平時患者雖無尿路感染症狀,但尿中可有較多白細胞,或尿培養有細菌生長,手術前應治療。
(3)膀胱結石下尿路梗阻,特別在有殘余尿時,尿液在膀胱內停留時間延長,可逐漸形成結石。伴發膀胱結石時,可出現尿線中斷,排尿末疼痛,改變體位後方可排尿等表現。
(4) 腎功能 損害多由於輸尿管反流,腎積水導致腎功能破壞,患者就診時的主訴常為食慾不振、 貧血 、 血壓 升高,或嗜睡和意識遲鈍。因此,對男性老年人出現不明原因的腎功能不全症狀,應首先排除前列腺增生。
(5)長期下尿路梗阻可出現因膀胱憩室充盈所致的下腹部包塊或腎積水引起的上腹部包塊。長期依靠增加腹壓幫助排尿可引起疝、痔和 脫肛 。
前列腺增生症診斷
前列腺增生患者由於為老年患者常合並有其他慢性疾病。診斷時應重視患者全身情況,進行詳細 體檢 、化驗,注意心、肺、肝、腎功能。排尿困難症狀結合諸項檢查,可明確診斷。
1.IPSS評分
1995年 國際 泌尿 外科 學會(SIU)推出了IPSS評分體系,力圖將症狀學量化便於比較和協助診斷,也可作為治療後評價標准。該體系通過6個問題回答確定分數,最高達35分,目前認為7分以下為輕度,7~18分中度,18分以上為重度,需外科處理。IPSS是目前國際公認的判斷BPH患者症狀嚴重程度的最佳手段,臨床工作中可採取此評分體系協助診療。
2.直腸指診
直腸指診為簡單而重要的診斷方法,在膀胱排空後進行。應注意前列腺的界限、大小、質地。前列腺增生時,腺體可在長度或寬度上增大,或二者均有增大。臨床用不同方法描述前列腺增大的程度。
但直腸指診估計前列腺大小有一定誤差。如中葉突向膀胱,直腸指診時前列腺腺增大則不明顯。同時,直腸指診如發現前列腺上有可疑硬結,應作穿刺活檢,以排除前列腺癌的可能。同時應注意肛門括約肌收縮功能,以排除神經源性膀胱功能障礙。
3. B超 檢查
用B超檢查,觀察前列腺的大小、形態及結構。常用的方法有經直腸及經腹超聲檢查。前者較准確但設備要求高,後者簡單可普及。
經直腸B超檢查時還可以從排尿期聲像圖,判斷尿道的變形、移位,了解下尿路梗阻的動態變化,也可了解治療後狀態。經腹B超檢查在國內應用較普遍,觀察腺體內部結構不如經直腸B超檢查。
4.尿流動力學檢查
尿流動力學檢查可較完整地對排尿功能作出客觀評價。其中最大尿流率、平均尿流率、排尿時間及尿量意義較大。最大尿流率為重要的診斷指標。應注意尿量對最大尿流率結果的影響。檢查過程中排尿量為250~400ml者為本項檢查的最佳尿量,150~200ml者為最小尿量。對多數50歲以上男性而言,最大尿流率達到15ml/s即屬正常。測定尿流率時,可同步進行膀胱測壓有助於判斷逼尿肌功能及其損害程度,以准確掌握手術時機。下尿路梗阻後,如逼尿肌持續有無抑制性收縮,將會進展為低順應性和高順應性膀胱,手術後尿流率雖可恢復正常,但逼尿肌功能有時卻難以恢復。
5.殘余尿測定
由於膀胱逼尿肌可通過代償的方式克服增加的尿道阻力,將膀胱內尿液排空,因此前列腺增生早期無殘余尿也不能排除下尿路梗阻的存在。一般認為殘余尿量達50~60ml即提示膀胱逼尿肌處於早期失代償狀態。
排尿後導尿測定殘余尿較准確。用經腹B超測定殘余尿的方法更加簡便,患者無痛苦,且可重復進行。但殘余尿量較少時則測量不夠准確。靜脈腎盂造影在膀胱充盈期及排尿後各攝片一張以觀察殘余尿的方法,因不能定量實用價值不大。同位素濃度測定,即濃度定量,可根據不同濃度溶液容量的方法測定,為最准確的方法,但成本較高,難以普及。
6.泌尿系造影
前列腺增生時,膀胱底部可抬高、增寬,靜脈尿路造影片上可見兩側輸尿管口間距增大,輸尿管下段呈鉤形彎曲,如有腎和輸尿管積水多為雙側性,但擴張程度也可能並不一致。膀胱區可見突出的充盈缺損,為前列腺突入所致。
7.膀胱鏡檢查
正常人精阜至膀胱頸部的距離約2cm,頸部呈凹面,後唇平坦。前列腺增生時後尿道延長,頸部形態隨各葉增生程度而改變,自凹面消失至腺葉凸出。尿道受壓變為裂縫。膀胱底部下陷,輸尿管口間距及與膀胱頸距離增寬。輸尿管間嵴可肥厚,膀胱壁有小梁、小房或憩室形成。
8.其他
磁共振成像對前列腺增生的診斷無特殊價值,但可協助鑒別早期前列腺癌。
臨床中本症的診斷主要靠病史、直腸指診及B超檢查。膀胱鏡檢查在必要時可施行,並需進一步了解有無上尿路擴張及腎功能損害,有無神經性膀胱功能障礙、 糖尿病 所致的周圍神經炎及 心血管 疾病,最後估計全身情況及 決定 治療方案。
前列腺增生症鑒別診斷
1.膀胱頸攣縮
患者有下尿路梗阻症狀,直腸指診未發現前列腺明顯增大,除可能系增大腺葉突向膀胱外,還應考慮膀胱頸攣縮的可能。一般認為膀胱頸攣縮繼發於炎症病變。膀胱頸部平滑肌為結締組織所代替,可伴有炎症。膀胱頸攣縮患者有較長的下尿路梗阻病史。膀胱鏡檢查時,膀胱頸抬高,後尿道與膀胱三角區收縮變短。膀胱鏡下見前列腺段尿道無擠壓變形,尿道內口縮小。而單純的前列腺增生腺葉突向膀胱頸部時,被柔軟黏膜覆蓋,膀胱三角區下陷,後尿道延長。
膀胱頸攣縮可同時伴有前列腺增生,由於增生腺體與外科包膜之間分界不清,摘除術常較困難,且腺體較直腸指診或B超預測者明顯為小。如摘除腺體後不同時處理攣縮的膀胱頸,下尿路梗阻難以解除。
治療可試用α-受體阻滯劑。如症狀嚴重,反復發作尿路感染,或尿流動力學檢查異常時,可考慮行經尿道電切,恥骨上經膀胱頸楔形切除或膀胱頸Y-V成形術。
2.前列腺癌
前列腺癌尤其是導管癌類型可能以下尿路梗阻為首發症狀。部分患者則是在前列腺增生的同時伴發前列腺癌,血清PSA(前列腺特異性抗原)升高,多>10.0ng/ml。直腸指檢前列腺表面不光滑,岩石樣感覺。經直腸活檢,B超引導更佳,經病理檢查可明確診斷。
3.神經性膀胱、逼尿肌括約肌協同失調
常表現為下尿路排尿異常,尿失禁等表現。需詳細詢問有無外傷史,檢查有無提肛反射,應依靠尿流動力學檢查加以排除,如充盈性膀胱測壓,尿道壓力圖,壓力/流率同步檢測。
4.無力性膀胱(膀胱壁老化)
表現為尿瀦留、下尿路排尿異常,大量殘留尿,應與前列腺增生相鑒別,應排除損傷、炎症、糖尿病等因素,主要也通過尿流動力學檢查。特別尿道壓力圖,壓力/流率同步檢測加以鑒別。膀胱壓圖顯示膀胱壓力低,無收縮壓力波形等。
前列腺增生症治療
前列腺增生的危害性在於引起下尿路梗阻後所產生的病理生理改變。其病理個體差異性很大,而且也不都呈進行性發展。一部分病變至一定程度即不再發展,所以即便出現輕度梗阻症狀也並非均需手術。
1.觀察等待
對症狀輕微,IPSS評分7分以下可觀察,無需治療。
2.葯物治療
(1)5α-還原酶抑制劑研究發現5α-還原酶是睾酮向雙氫睾酮轉變的重要酶。雙氫睾酮在前列腺增生中有一定的作用,因此採用5α-還原酶抑制劑可以對增生予以一定的抑制。
(2)α-受體阻滯劑目前認為此類葯物可以改善尿路動力性梗阻,使阻力下降以改善症狀,常用葯有高特靈等。
(3)抗雄激素葯應用最廣者為孕酮類葯物。它能抑制雄激素的細胞結合和核攝取,或抑制5α-還原酶而干擾雙氫睾酮的形成。孕酮類葯中有甲地孕酮、醋酸環丙氯地孕酮、醋酸氯地孕酮、己酸孕諾酮等。氟丁醯胺是非甾體抗雄激素葯,亦能幹擾雄激素的細胞攝取及核結合。抗雄激素葯使用一段時間後能使症狀及尿流率改善,殘余尿減少,前列腺縮小,但停葯後前列腺又增大,症狀亦復發,且近年發現此類葯物可以加重 血液 黏滯度,增加心腦血管栓塞發生率。黃體生成素釋放激素類似物對垂體有高度選擇作用,使之釋放LH及FSH。長期應用則可使垂體的這一功能耗盡,睾丸產生睾酮的能力下降,甚至不能產生睾酮而達到葯物除睾的作用。
(4)其他包括了M受體拮抗劑, 植物 制劑, 中葯 等。M受體拮抗劑通過阻斷膀胱M受體,緩解逼尿肌過度收縮,降低膀胱敏感性,從而改善BPH患者的貯尿期症狀。植物制劑如普適泰等適用於BPH及相關下尿路症狀的治療。
綜上所述,進行葯物治療前對病情應有全面估計,對葯物的副作用及長期用葯的可能性等也應充分考慮。觀察葯物療效應長期隨訪,定期行尿流動力學檢查,以免延誤手術時機。
3.手術治療
手術仍為前列腺增生的重要 治療方法 。
手術適應證為:①有下尿路梗阻症狀,尿流動力學檢查已明顯改變,或殘余尿在60m以上;②不穩定膀胱症狀嚴重;③已引起上尿路梗阻及腎功能損害;④多次發作急性尿瀦留、尿路感染、肉眼血尿;⑤並發膀胱結石者。對有長期尿路梗阻,腎功能已有明顯損害,嚴重尿路感染或已發生急性尿瀦留的患者,應先留置導尿管解除梗阻,待感染得到控制,腎功能恢復後再行手術。如插入導尿管困難或插管時間長已引起 尿道炎 時,可改行恥骨上膀胱穿刺造瘺。應嚴格掌握 急診 前列腺切除手術的適應證。
4.微創治療
(1)經尿道前列腺電汽化術主要是電極金屬材料學創新,使其 生物 學熱效應不同於前者。由於熱轉化快,可產生400℃高溫,迅速造成組織汽化,或產生凝固性壞死,其止血特點極其顯著,因此臨床應用顯示:①適應證增加:60g以上的腺體可施行。②術野清晰:由於止血效果顯著,沖洗液清晰,便於手術。③手術時間減少:由於減少了止血步驟,故手術切除加快,縮短了手術時間。④並發症減少:不易產生水中毒(凝固層厚),清晰術野減少了誤傷,不易產生括約肌及包膜損傷。⑤術後恢復快:沖洗時間縮短。
(2)經尿道前列腺等離子雙極電切術和經尿道等離子前列腺剜除術是使用等離子雙極電切系統,並以與單極TURP相似的手術方式經行經尿道前列腺切除手術。
(3)冷凍治療系使前列腺經深低溫冷凍後組織壞死腐脫,達到冷凍前列腺切除的目的。可經尿道進行,操作簡單,適用於年齡大,不能耐受其他手術的患者。據文獻報道,大部分患者下尿路梗阻症狀可解除或改善,殘余尿減少。但冷凍治療有一定盲目性,冷凍深度及廣度不易掌握。冷凍後再行經尿道前列腺切除,以清除冷凍後的殘留增生組織,可明顯減少出血。
(4)微波治療系利用微波對生物組織的熱凝固原理以達到治療目的。微波放射極的放置可通過直腸超聲波定位,或經尿道鏡直視下定位。後者可准確地避開尿道外括約肌,減少尿失禁的並發症。
(5)激光治療利用激光熱效應凝固汽化或切除前列腺組織,方法類似經尿道腔內操作。有表面照射,有插入熱療,也有利用激光束切除腺體。療效肯定的是用激光剜除腺體,從膀胱將組織粉碎吸出,遠期療效和價格性能比有待觀察。
⑩ 前列腺增生吃什麼葯啊前列腺增生吃中葯可以治好嗎
前列腺增生不是太嚴重的,可以用葯物治療,方法是:
哈樂膠囊
或者
可多華片
口服,1~3個月,同時,保列治
口服。
這個用葯方法的原理:哈樂與可多華都是alpha-1A受體阻滯劑,可以鬆弛前列腺平滑肌,緩解排尿困難的症狀,但是屬於對症治療,所以,不能單獨依靠服用哈樂或可多華達到使前列腺縮小的目的,而只是在治療的初期盡快緩解症狀;保列治則是體內雄激素轉換的抑制劑,可以抑制體內雄激素(睾酮)轉化為雙氫睾酮,從而阻止前列腺增生的發展,進而促使前列腺萎縮變小(因為前列腺的增生必須有雄激素的存在),所以,服用保列治,可以使前列腺縮小,屬於「對因」的治療,但是,該葯物發揮作用比較慢,一般需要到服葯2~3個月之後才能見到明顯效果,所以在這2~3個月內需要同時服用哈樂或可多華來緩解症狀,等到連續服用保列治2~3個月之後,常常可以做B超發現前列腺體積縮小,這個時候很多患者就可以不再繼續服用哈樂、可多華了,只要繼續服用保列治就可以。
這個療法的缺點是,這幾種葯物都是進口的,價格不是很便宜,大概每天需要10元左右。
至於使用中成葯治療前列腺增生,可以試用,但是不是人人都有效,優點是價格便宜,可以吃吃看,如果覺得有效就繼續用,覺得沒效果再停掉。
如果是嚴重的前列腺增生,需要手術的,還是遵醫囑接受手術最好,現在的手術效果都還不錯,費用也不是很高