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意識障礙的治療方法

發布時間:2022-11-13 14:37:18

⑴ 自我意識障礙怎麼改變

自我意識人人都有,只不過有的人表現太強烈,比如以我為中心,大男子主義了,主觀意識太強等等,要想改變這種障礙從兩方面:一方面從主觀上改變自己,做事思考問題理性一些,多從別人的角度想想這么做除了利己之外傷害到別人沒有。另一方面就是客觀環境改變你,生活工作離不開群體你是這個群體的一員,就要服從這個群體,慢慢你就會改變自己的自我意識的,加油。

⑵ 腦血栓康復治療方法哪些

1、運動功能的康復,發病早期可給予床上良姿位擺放,盡早開始床上活動和坐位、站位的練習維持和改善關節活動度,增強肌力訓練;2、意識障礙的患者可採用綜合促醒治療葯物、高壓氧、視聽刺激等治療,促進患者意識的恢復。3、認知障礙的患者通過認知功能訓練進行康復;4、言語障礙的患者可以進行言語康復訓練;5、作業治療可以加強日常生活能力的訓練提高患者的生活質量,必要時可以使用輔助器具和矯形器;6、對於有大小便功能障礙的患者可以採用葯物、針灸、理療等綜合康復手段;29、精神行為異常的患者可以給予葯物治療和心理疏導治療。

⑶ 意識障礙的分類有哪幾種

意識障礙分為分嗜睡、昏睡和昏迷,其中昏迷又分淺、中、重三種。

1、嗜睡:意識障礙的早期表現,患者經常入睡,能被喚醒,醒來後意識基本正常,停止刺激後繼續入睡。

2、昏睡:患者處於較深睡眠,一般外界刺激不能被喚醒,不能對答,較強烈刺激可有短時意識清醒,醒後可簡短回答提問,當刺激減弱後很快進入睡眠狀態。

3、昏迷:意識活動完全喪失,對外界各種刺激或自身內部的需要不能感知。可有無意識的活動,任何刺激均不能被喚醒。

昏迷按刺激反應及反射活動等可分三度:

1、淺昏迷隨意活動消失,對疼痛刺激有反應,各種生理反射(吞咽、咳嗽、角膜反射、瞳孔對光反應等)存在,體溫、脈搏、呼吸多無明顯改變。

2、中度昏迷對外界一般刺激無反應,強烈疼痛刺激可見防禦反射活動,角膜反射減弱或消失,呼吸節律紊亂,可見周期性呼吸或中樞神經性過度換氣。

3、深昏迷隨意活動完全消失,對各種刺激皆無反應,各種生理反射消失,可有呼吸不規則、血壓下降、大小便失禁、全身肌肉鬆馳、去大腦強直等。

(3)意識障礙的治療方法擴展閱讀:

意識障礙的對症治療:

1、保持呼吸道通暢,給氧、注射呼吸中樞興奮劑,必要時行氣管切開或插管輔以人工呼吸。

2、維持有效的循環功能,給予強心,升壓葯物,糾正休克。

3、有顱壓增高者給予脫水、降顱壓葯物,如皮質激素、甘露醇、速尿等利尿脫水劑等。必要時行腦室穿刺引流等。

4、抗菌葯物防治感染。

5、控制過高血壓和過高體溫。

6、控制抽搐。

7、糾正水電解質平衡紊亂,補充營養。

8、給予腦代謝促進劑。蘇醒劑等。前者如ATP、輔酶A、胞二磷膽鹼等,後者如氯酯醒、醒腦靜等。

⑷ 得了自我意識障礙怎麼辦

有自我意識障礙的患者,他對於自身目前主觀狀態不能夠正確的認識,首先就是要接受葯物治療,可以在醫生指導下使用抗精神疾病的葯物,另外就是要進行心理治療。但作為家屬的話,一定要給予精心的護理,讓其樹立良好的自信心。

⑸ 精神障礙怎麼治療

精神障礙這一疾病對於大家來說也是一種神經方面的疾病問題,當疾病出現之後建議大家可以到正規的醫院及時接受看診,那麼,對於這一疾病都有哪些治療措施呢?下面大家一起來詳細了解一下吧!
一、葯物治療
一般而言,精神分裂症的治療方法分為急性期治療、慢性期治療(或者也可以說是長期維持性治療)。根據疾病不同時期,葯物治療所用的葯物類型、劑量、服用次數等各不相同,需要患者在指導下用葯,方能取得最佳療效。
二、心理治療
精神分裂的心理治療,應從「心」入手,可以幫助患者真正打開心結,緩解治療病情。專家指出,心理療法是根據患者個人的臨床情況、應對能力及個人意願,採用支持性心理治療技術,對患者進行心理治療干預,以減少復發,減少社會應激,增進社會及職業功能。
三、飲食調節
精神分裂在中醫屬於癲狂之范疇,其病因病機主要為陰陽失調。病理過程中痰迷心竅,瘀血阻腦及痰瘀互結等,皆不斷促使病情加重。氣郁→痰火→血瘀為本病的主要發展環節,病位主要在肝膽心脾。治療以解郁化痰、順氣開竅為主,狂證則以瀉肝清火、滌痰鎮心為要。有關該病的飲食調節方,患者可在醫生的指導下,選用最適合緩解自己病情的食物來進行調節。

⑹ 肝性腦病症狀,如何治療

肝性腦病(HE)又稱肝性昏迷,是嚴重肝病引起的、以代謝紊亂為基礎的中樞神經系統功能失調的綜合病徵,其主要臨床表現是意識障礙、行為失常和昏迷。有急性與慢性腦病之分。主要治療方法:(1)糾正水、電解質和酸鹼平衡失調每日人液總量以不超過250Oml為宜。肝硬化腹水患者的入液量應加控制(一般約為尿量加1000ml),以免血液稀釋、血鈉過低而加重昏迷。及時糾正缺鉀和鹼中毒,缺鉀者補充氯化鉀;鹼中毒者可用精氨酸溶液靜脈滴注。(2)保護腦細胞功能用冰帽降低顱內溫度,以減少能量消耗,保護細胞功能。(3)保護呼吸道通暢深昏迷者,應作氣管切開排痰給氧。(4)預防腦水腫靜脈滴注高滲葡萄糖、甘露醇等脫水葯以防治腦水腫。

⑺ 治療意識障礙有哪些方法

(1)保持氣道通暢:應立即檢查口腔、喉部和氣管有無梗阻,並用吸引器吸走分泌物,用鼻管或面罩吸氧。必要時需插入氣管套管,用麻醉機給氧,但氣管套管最多隻能維持72小時,否則會造成喉頭水腫。因此72小時後要作氣管切開術,用人工呼吸器維持呼吸。

(2)維持循環血量:我們應立即輸液以保證入量和給葯途徑。如血壓下降,要及時給多巴胺和阿拉明類葯物,平均血壓應當維持在10.67千帕或以上。

(3)給葡萄糖:在給葡萄糖之前一定要先取血查血糖和其他血液化學檢查。葡萄糖以高滲為主,一方面可減輕腦水腫,另一方面可糾正低血糖狀態保證病人的能量供應。但對疑為高滲性非酮症糖尿病昏迷的病人,需要等血糖結果回報後再給葡萄糖。

(4)保持平衡:這里指保持電解質、酸鹼和滲透壓平衡,這三種不平衡狀態對臟器都會產生進一步損害,特別是對心和腦,因此必須根據化驗結果予以適度的糾正。

(5)脫水療法:我們意識障礙和昏迷病人多伴有或繼發腦水腫,脫水療法很重要。目前最常用的是20%甘露醇,靜脈快速滴注。合並有心功能不全的病人,也可用速尿。外傷引起的腦水腫,可酌情考慮短期靜滴氟美松或氫化考的松。

(6)控制抽搐:不少代謝性腦病或中樞神經系統疾病都會引起抽搐發作,癲癇連續狀態,由於呼吸暫停而缺氧,會加重腦損害,因此必須及時處理。

(7)預防繼發性感染:應勤翻身、勤擦澡,必偠時留置尿管,以預防吸入性肺炎、泌尿系感染和褥瘡。

(8)治療感染和控制高熱:應作咽拭子、血、尿、傷口培養,選擇廣譜抗生素。高熱會影響腦功能,可採用物理降溫方法,如睡冰毯、戴冰帽,或使用人工冬眠。

(9)控制興奮狀態:意識障礙病人有時會出現沖動傷人或自傷行為,此時應適當給予安定類葯物或抗精神病葯物,使病人安靜,然後才能進行常規診治。

(10)注意營養:除了靜脈輸液和葡萄糖外,能吞咽的可少量多次喂以易消化的食物。如吞咽困難或不能吞咽的,則可用鼻飼管鼻飼牛奶、豆漿或混合奶,也可餵食菜湯、肉湯等。

(11)促進腦細胞代謝:應用能量合劑,常用葯物有三磷酸腺苷、輔酶A、細胞色素C和適量維生素C等。

⑻ 植物人怎麼刺激能醒

說起「植物人」,我們總會想起電影電視劇中的片段,但在現實生活中我們卻很少提及與關注。



慢性意識障礙一般包括植物狀態(VS, vegetable state)和微小意識狀態(MCS, minimal conscious state),多由顱腦創傷、缺血缺氧和腦血管病等原因造成。VS指無意識活動,不能執行指令,認知功能喪失,有周期性覺醒—睡眠周期,無目的性的眼球跟蹤,能自動睜眼或刺激下睜眼,不能理解和表達語言,保持自主血壓與呼吸,腦干及下丘腦功能基本保存。VS持續1個月以上稱為持續性植物狀態(PVS, persistent vegetable state)。



慢性意識障礙該如何治療呢?

傳統治療方法包括葯物、高壓氧、康復理療、感官及環境刺激、無創體外電刺激 (經顱磁刺激、經顱直流電刺激、正中神經電刺激等)、針灸等,但療效均欠佳。導致患者一直處於植物狀態或微小意識狀態不能夠再進一步好轉,這只會增加患者家庭的負擔。



那麼,有沒有更好的方法來促進患者蘇醒呢?

有的,近年來,諸多研究發現高位頸段脊髓電刺激術SCS可能成為治療慢性意識障礙的有效手段。國內外多家醫療機構已陸陸續續開展此項技術,促醒的總有效率可達51.6%



什麼是脊髓電刺激手術(SCS)?

脊髓電刺激手術是通過在頸髓C2-C4水平硬脊膜外放置刺激電極,脈沖刺激經上行網狀激活系統傳至大腦皮質,增加腦的局部葡萄糖代謝率及腦血流,促進興奮性遞質的釋放,增強意識沖動及腦電活動,以此來促進患者蘇醒。



哪些人適合做脊髓電刺激手術(SCS)呢?

1、患者具有間斷但明確的意識行為(微小意識障礙);


2、有較好的意識恢復潛能, 但部分患者長期停滯於此狀態;


3、傳統治療方式已無法使其意識獲得進一步提高。



哪些人不適合做脊髓電刺激手術(SCS)呢?

1、神經退行性病變,惡性的腦腫瘤術後所致的;


2、全身性疾病惡化導致或並發的昏迷,或預計生存壽命不長的患者;


3、意識水平已經達到脫離微意識診斷,即會使用物品或對外界進行有效交流的患者;


4、患病時間小於3個月,或者4周內意識存在進行性改善或惡化。



脊髓電刺激手術(SCS)除了治療植物人促醒之外,還可以治療什麼疾病呢?

SCS手術除了植物人促醒外,還可以治療其他一些慢性疼痛疾病


糖尿病足痛;


外周缺血性疼痛;


帶狀皰疹後神經痛;


脊柱手術失敗綜合症(FBSS);


神經根疼痛綜合症/神經根疾病;


幻肢痛/殘肢痛…


除上訴慢性疼痛之外,還包括:


蛛網膜炎/腰椎黏連性蛛網膜炎;


硬膜纖維化;


外周神經灼性痛;


反射性交感神經營養不良(RSD)或神經痛;


慢性難治性心絞痛…


這些慢性疼痛往往葯物治療效果欠佳,使用葯物劑量大,副作用大,對人體造成嚴重的損害,因此,當葯物止痛效果欠佳時,可行SCS手術緩解疼痛。



脊髓電刺激手術(SCS)治療慢性疼痛的作用機制

SCS是通過弱電刺激脊髓神經,控制疼痛緩解症狀的治療方法。其通過植入於腹部皮下的神經刺激器產生弱電刺激,經硬膜外腔放置的電極,傳導至脊髓背柱,以影響不同節段外周神經支配的區域。研究顯示,脊髓電刺激能夠將微電流引導至激活肌肉所需的特定神經,持續刺激誘導神經功能的恢復及抑制疼痛信號向大腦的傳遞。


SCS能廣泛抑制脊髓背角廣動力范圍神經元的過度興奮,易化抑制性神經遞質的釋放,如GABA,以及抑制興奮性神經遞質的釋放,如谷氨酸和天冬氨酸等。


一般SCS手術治療慢性疼痛時,需要分成兩個步驟,第一步先植入電極,外接刺激器,通過調整參數觀察患者疼痛緩解情況,以及參數調整後的副作用。觀察幾天後,如果止痛效果好,可二期將脈沖發生器植入體內,如止痛效果不好,可拔除電極,更改治療方案,比如更改成嗎啡泵植入術等。





病人一直醒不來,長期的治療支出以及繁雜的護理負擔,給家庭帶來了經濟與心理的雙重壓力。就目前而言,植物人促醒仍然是世界性的醫學難題,為了更好地幫助這一患者群體,我院成立了【意識障礙促醒中心】,採取先進的促醒方式--脊髓電刺激手術(SCS)治療,希望更多的意識障礙患者從中受益!

冬雷腦科醫院意識障礙促醒中心


多學科專家團隊診療


醫院意識障礙促醒中心由:神經外科、神經內科、重症醫學科、康復科、放射科等多學科團隊組成,為患者提供專業、個性化的診療服務。



多手段、全面、精細的評估體系指導治療


在意識狀態評估方面,除了採用CRS-R量表外,團隊還採用fMRI、DTI、CTP、腦電圖以及腦機介面等手段對患者進行全程評估,以此來明確患者意識狀態的變化,從而為我們的整個治療過程提供參考及指導。



早介入、規范化的促醒治療流程


昏迷病人的整個治療過程包括重症救治、並發症的處理、意識狀態的評估、葯物促醒、康復促醒以及外科促醒。團隊將從昏迷病人早期開始圍繞促醒進行救治,形成一整套規范化的促醒流程,從而提升患者的促醒治療效果。





*註:以上葯物僅為臨床看診確診後患者,醫生開具後治療使用,患者切不可自行診斷購買葯物治療。


因為文字和內容的局限性,不能滿足每一個人的需求、解答所有疑問,僅為一個基本的參考資料。如果您想得到針對性的解決方案,請與我們的專業醫療人員聯系,他們會根據您的情況,提供專業的指導。


無論何時,不要忘記:不要害怕,我們在您身邊,隨時提供幫助。


祝您健康!

⑼ 意識障礙怎麼治療

(一)迅速查明病因,對因治療。如腦腫瘤行手術切除、糖尿病用胰島素、低血糖者補糖、中毒者行排毒解毒等。

(二)病因一時未明者應行病機或對症治療。

1.保持呼吸道通暢,給氧、注射呼吸中樞興奮劑,必要時行氣管切開或插管輔以人工呼吸。

2.維持有效的循環功能,給予強心,升壓葯物,糾正休克。

3.有顱壓增高者給予脫水、降顱壓葯物,如皮質激素、甘露醇、速尿等利尿脫水劑等。必要時行腦室穿刺引流等。

4.抗菌葯物防治感染。

5.控制過高血壓和過高體溫。

6.控制抽搐。

7.糾正水電解持平衡紊亂,補充營養。

8.給予腦代謝促進劑。蘇醒劑等。前者如ATP、輔酶A、胞二磷膽鹼等,後者如氯酯醒、醒腦靜(即安宮牛黃注射液)等。

9.注意口腔、呼吸道、泌尿道及皮膚的護理。

⑽ 我們應該怎樣治療意識障礙

(1)保持氣道通暢

應立即檢查口腔、喉部和氣管有無梗阻

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