1. 鞘膜積液如何治療
最常見的辦法是進行手術翻轉術也是最快的一種辦法,只是這種手術需要先對人體進行全身麻醉,而全身麻醉對幼兒是有影響的。還有一種是抽液手術,不過這種手術復發率比較高不建議使用。以上都不想的話也可以用中葯鞘美寶保守調理。
(一)治療
鞘膜積液治療原則是對體積較小,張力不高,且無症狀的囊腫無須急於手術。尤其是1歲以內的嬰幼兒,尚有自行消退的可能。但對體積較大,張力很高,因可影響睾丸血液循環,導致睾丸萎縮,故應及時手術治療。目前治療鞘膜積液的方法主要有如下兩種。
1.硬化療法早在18世紀,Guy應用布爾得葡萄酒首次注射治療鞘膜積液。此後,陸續有奎寧、尿素、魚肝油酸鈉等葯物注射治療鞘膜積液的報告,直到1933年Kilbotlrne及Murray報告他們應用硬化劑治療鞘膜積液的經驗後,臨床上才開始廣泛應用。1975年Maloney對手術與硬化療法治療鞘膜積液作了前瞻性對比研究,結果發現硬化療法明顯優於手術方法。1985年Baker首次應用四環素液作硬化劑治療鞘膜積液,取得了顯著療效,其副作用少,隨訪無復發。1988年Levine對25例積液量在20~780ml的睾丸鞘膜積液病人,應用四環素硬化治療,成功率為93%,其中一次成功率達75%,個別病人需要治療2~3次。1989年李磊報告41例應用四環素硬化治療的鞘膜積液病人,成功率達97.6%,無並發症,認為這是一種安全、有效的手術替代療法。
一般認為積液量大於500ml或疑有睾丸腫瘤者不適合硬化療法。交通性鞘膜積液切忌應用此法,以免四環素溶液流入腹腔而出現嚴重並發症。
四環素治療鞘膜積液的效果,可能是由於溶液pH低,引起明顯的細胞反應,導致纖維增生及鞘膜粘連所致。這些組織反應對尚在發育中的小兒睾丸,是否會造成遠期損傷尚不清楚。且小兒鞘膜積液鞘狀突管多未閉塞,單純穿刺排液注葯硬化治療,難以達到治癒目的。1995年阮元峰報告3例鞘膜內注射四環素致小兒睾丸壞死的病人,應引起警惕。
2.手術治療若囊腫大、張力高,有可能影響睾丸血運和睾丸發育者可行手術治療。手術是治療鞘膜積液的主要方法,術中要打開鞘膜囊,並將鞘膜翻轉。對於交通性鞘膜積液,尚應高位結扎鞘狀突。術中應仔細止血,並置橡皮膜引流,以防陰囊血腫形成。
術後復發問題:鞘膜積液經手術治療很少有得發的。我們分析了睾丸鞘膜積液術後復發的病例。認為復發的原因主要是把先天鞘膜積液誤診為單純的睾丸鞘膜積液,而做了睾丸鞘膜翻轉手術,未做高位結扎。腹腔內液體不斷外流,促使上皮細胞再生而有復發。其它或由於多房性睾丸鞘膜積液未能切除干凈而復發者屬於少數。
(二)預後
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3. 嬰兒鞘膜積液怎麼辦
嬰兒鞘膜積液的治療方法有很多,常見的有手術治療和注射治療等幾種,需要根據患者的病程病情不同進行選擇。本期專家觀點為您詳解嬰兒鞘膜積液的治療,幫助您選擇合適的治療方式,早日戰勝疾病。
4. 小兒精索鞘膜積液的最好治療方法是什麼
看年齡和個人精索鞘膜積液是小兒陰囊部最常見的疾患之一。鞘膜積液的治療方法有保守療法、穿刺療法、手術療法。應根據病人年齡、積液量多少、症狀輕重、有無並發症及病因分類選擇最適當的方法。在2周歲以內的小兒鞘膜積液的治療方法一般採用保守療法。
保守療法:2周歲以內的鞘膜積液常能自行吸收,除嚴重感染或伴有其它病變者不需治療。原發性鞘膜積液病程短,積液量少,囊內張力低,無明顯症狀,無睾丸萎縮及男性不育者也不需治療。外傷性積液或急性炎症性積液,以治療原發病為主,局部可用熱敷、理療等促進吸收。不能吸收者再作後期處理。
5. 鞘膜積液,如何治療,可以治得好嗎
你好,鞘膜積液是指鞘膜腔內積聚的液體超過正常量而形成的囊腫。根據鞘狀突閉合的位置不同,可分為睾丸鞘膜積液、精索鞘膜積液、混合型鞘膜積液、睾丸精索鞘膜積液、交通性鞘膜積液等五種類型。鞘膜積液的治療方法如下:穿刺抽液。初生嬰兒的睾丸鞘膜積液常在兩歲前自行消失,故不急於進行治療。若兩歲後尚不消失,則行穿刺...抽液,多數經抽吸後,不再復發。此法不適用於成年人。注射治療。在抽液後向鞘膜腔內注射具有刺激性葯物如硅寧、魚肝油酸鈉等,使發生炎性粘連,以消滅鞘膜腔。此法反應較大,粘連不完全,形成多房性鞘膜積液,目前使用較少。手術治療。先天性鞘膜積液不能用上述兩法治療,以手術治療為主。手術的目的是在內環處將疝頸做高位結扎,阻斷腹水下流。希望對你有幫助,祝健康!
6. 鞘膜積液的治療
1.隨訪觀察
適用於病程緩慢、積液少、張力小、長期不增長而無明顯症狀者。嬰兒型鞘膜積液常在2歲前自行消失,不急於進行治療。因全身疾病引起的積液,當全身疾病痊癒後,積液可逐漸被吸收。
2.穿刺抽液,注射硬化劑治療
單純穿刺抽液易復發,抽液後向鞘膜腔內注射硬化劑,必須排除鞘膜腔與腹腔相通。因其具有局部形成硬塊、繼發感染等並發症,應用尚有爭議。
3.手術治療
(1)鞘膜翻轉術 臨床最為常用,操作簡便,手術效果好。
(2)鞘膜囊腫切除術 主要應用於精索鞘膜囊腫。
(3)交通性鞘膜積液 於內環口處高位結扎並切斷未閉合的鞘狀突,行鞘膜翻轉。
7. 鞘膜積液的治療方法有哪些
鞘膜積液怎麼治療?治療方法有哪些?全球醫院網專家介紹,前膜積液通常有注射治療和手術治療兩種。主要是看病人的症狀,進行不同的治療方式。那麼,?下面給大家介紹介紹。方法一、前期觀察初生嬰兒在睾丸鞘膜積液常在兩歲前自行消失,故不急於進行治療。若兩歲後尚不消失。則行穿刺抽液。多數經抽吸後,不再復發。此法不適用於成年人。成年人抽液後均在短期又長大如初。方法二、鞘膜積液的注射治療在抽液後向鞘膜腔內注射具有刺激性葯物如硅寧、魚肝油酸鈉等,使發生炎性粘連。以消滅鞘膜腔。此法反應較大,粘連不完全,形成多房性鞘膜積液。給手術治療帶來更多的困難。目前使用較少。方法三、鞘膜積液的手術治療先天性鞘膜積液不能用上兩法治療。以手術治療為主。手術的目的是在內環處將疝頸做高位結扎,阻斷腹水下流。以下的疝囊可不處理。精索鞘膜積液可將積液的包囊完整剝除。如剝除困難,亦可剪開囊壁,做翻轉縫合術。睾丸鞘膜積液的有效手術方法是鞘膜切除翻轉縫合術。以上介紹了鞘膜積液的治療方法。對於鞘膜積液的治療,建議要上正規的醫院,配合醫生檢查。醫生會給你好的治療建議。如果你有任何問題,都可以通過我們全球醫院網,咨詢專家。讓專家來為你解答。
8. 睾丸鞘膜積液怎麼治
一、初生嬰兒有睾丸鞘膜積液時,常在兩歲前自行消失,故不急於進行治療。若兩歲後尚不消失,也有相當多的在四五歲都可自愈。如六歲後還沒好,則行穿刺抽液,多數經抽吸後,不再復發。此法不適用於成年人。成年人抽液後均在短期又長大如初。
二、注射治療 在抽液後向鞘膜腔內注射具有刺激性葯物如硅寧、魚肝油酸鈉等,使發生炎性粘連,以消滅鞘膜腔。此法反應較大,粘連不完全,形成多房性鞘膜積液。給手術治療帶來更多的困難。使用較少。
三、手術治療 先天性鞘膜積液不能用上兩法治療,以手術治療為主。手術的目的是在內環處將疝頸做高位結扎,阻斷腹水下流。以下的疝囊可不處理。
四、中醫治療 中醫專家認為據其症情乃屬體虛寒濕凝滯下焦之患,宜用益氣固表、溫化寒濕,佐以行氣之品。鞘膜積液是陰囊積水水腫之病證。症見陰囊部腫脹疼痛,陰汗時出,或見陰囊部腫大光亮如水晶狀,不紅不熱;或有瘙癢感,破潰傷流黃水;或於小腹部按之而有水聲。
9. 治療男性鞘膜積液的最佳方法是什麼
核心提示:男性鞘膜積液的最佳治療方法是什麼?男性鞘膜積液是導致男性不育的重要因素之 一,很多男性朋友都存在這一現象。青島男科研究所研究員介紹說,一直以來男性朋友都礙於面子,患有男性鞘膜積液時並不及時就醫進行治療,久而久之導致多種問題發生。 出現男性鞘膜積液後該如何治療呢? 一,手術治療,行天性鞘膜積液不能用上兩種鞘膜積液治療方法進行治療。鞘膜積液治療以手術治療為主。手術的目的是在內環處將疝頸做高位結扎,阻斷腹水下流。以下的疝囊可不處理。 二,注射治療是鞘膜積液治療方法,在抽液後向鞘膜腔內注射具有刺激性葯物如硅寧、魚肝油酸鈉等,使發生炎性粘連。以消滅鞘膜腔。此種鞘膜積液治療方法反應較大,粘連不完全,形成多房性鞘膜積液。 三,穿刺抽液治療。初生嬰兒在睾丸鞘膜積液常在兩歲前自行消失,故不急於進行鞘膜積液治療。若兩歲後尚不消失。則鞘膜積液治療需行穿刺抽液。多數經抽吸後,不再復發。此種鞘膜積液治療方法不適用於成年人。成年人抽液後均在短期又長大如初。 呢? 腹腔鏡鞘膜積液翻轉術治療鞘膜積液,安全無痛、不損害男性生殖功能,恢復迅速治癒率高,具有排除積液、改善功能、消滅感染、同治原病的效果。是鞘膜積液根治的最佳方法,使再產生的液體被周圍組織吸收而痊癒。近千例臨床成功案例也見證了這種跨時代的手術方式的優越性。 鞘膜積液的治療——腹腔鏡鞘膜積液翻轉術的優勢有哪些? 一、腹腔鏡內窺鞘膜積液翻轉術,安全無痛、不損害男性生殖功能,可使再產生的液體被周圍組織吸收而痊癒,術後患者可恢復正常生育能力。 二、其最大的優點可以同時探查對側是否有潛在的鞘狀突未閉,可以同時處理。 三、氣管插管對患者沒有副作用,可以保證術中氣道通暢,非常安全。 四、腹腔鏡內窺鞘膜積液翻轉術與穿刺抽液等傳統治療方法比較,具有根治、不復發、術中止血徹底,避免了術後血腫等優勢。 五、近千例臨床成功案例見證了這一跨時代的手術方式的優越性。 友情提示:鞘膜積液這種疾病是臨床上的常見病,一般需要做B超、透光試驗等檢查。
10. 鞘膜積液怎麼治療
[治療方針]
若體積較大、張力很高,可影響睾丸血液循環,導致睾丸萎縮,應及時手術治療。
[葯物治療]
單純穿刺抽液易復發,抽液後向鞘膜腔內注射硬化劑,必須排除鞘膜腔與腹腔相通。可能出現局部形成硬塊、繼發感染等並發症。
[手術治療]
1.鞘膜翻轉術臨床最常用,操作簡便,手術效果好。 2.鞘膜囊腫切除術主要應用於精索鞘膜囊腫。 3.交通性鞘膜積液於內環口處高位結扎並切斷未閉合的鞘狀突,行鞘膜翻轉。