❶ 我得銀屑病多年,現發現大腿皮一條條裂開,要怎麼辦才好,請問下皮膚專家
本病目前尚無特效療法,但並非不治之症。適當的對症治療可以控制症狀。由於本病是一種慢性復發性疾病,不少患者需要長期醫治,而各種療法都有一定的不良反應。主要有聯合療法、交替療法、序貫和間歇療法等。
1.外用葯
新發的面積不大的皮損,盡可能採用外用葯。葯物的濃度應由低至高。選用哪一種葯,要結合葯物本身的性質和患者的具體病情。
(1)維生素D3類似物 本類葯包括卡泊三醇、他卡西醇等,用於斑塊型銀屑病療效較好。卡泊三醇乳膏、軟膏和(用於頭部的)洗劑,每日外塗2次其通常在8周內顯效,長期使用不會產生依賴性。此葯與糖皮質激素或UVB聯合使用可提高療效。對有骨質疾病、鈣代謝障礙和腎功能不全的患者應慎用,以免引起高血鈣。
(2)糖皮質激素 外用糖皮質激素仍是目前治療銀屑病常用的療法。頭部和掌跖部宜用強效激素,弱效激素適用於面部和間擦部。一般部位常用軟膏和乳膏。頭部則須用溶液(丙二醇)和凝膠劑。局部封包療法可明顯提高作用強度。
糖皮質激素對皮損的作用是暫時的。初期療效顯著,突然停葯往往出現「反跳」現象。需要長期用葯者宜採用間斷療法,即每2~3天塗1次。與其他葯並用(如維生素D3類似物、維A酸類等),有利於鞏固療效和減少不良反應。
(3)蒽林 常用於慢性斑塊型銀屑病。可配成軟膏、糊劑和石蠟劑。常用濃度為0.05%~1.0%,從低濃度開始,根據患者的耐受情況逐漸提高。勿用於面部和間擦部,注意保護正常皮膚。皮損通常在2~3周後開始消退。
(4)維A酸 凝膠和霜劑(0.05%~0.1%)每日外塗1或2次對銀屑病有良效。因起效較慢,一般不作為一線葯物單獨使用。可與丙酸氯倍他索等糖皮質激素聯合應用,皮損控制後繼續應用他扎羅汀,逐漸停用糖皮質激素。孕婦,哺乳期及近期有生育要求婦女禁用。
(5)焦油類 常用的焦油包括煤焦油、松餾油、糠餾油和黑豆餾油等,配成5%%濃度的軟膏外用。煤焦油對於慢性穩定性銀屑病,頭皮銀屑病和掌跖銀屑病療效較好。禁用於孕婦,膿皰型和紅皮病型銀屑病。現已有一些無色、無臭的煤焦油制劑,其效力接近粗製品。可溶性煤焦油可用於沐浴,煤焦油香波用於洗頭。煤焦油醑劑用於塗搽,對頭部銀屑病治療有效。
(6)免疫抑制劑等其他外用葯 如他克莫司,匹美莫司外用治療,封包治療頑固性局限性銀屑病。0.03%的喜樹鹼軟膏,5%的水楊酸軟膏等。
2.內用葯
(1)甲氨蝶呤(MTX) 是一種葉酸還原酶抑制劑,可阻止表皮細胞增殖時DNA合成,抑制細胞核的有絲分裂。MTX可以抑制體內被激活的淋巴細胞增殖和減弱CD8細胞的功能和抑制中性粒細胞的趨化性,MTX是系統治療銀屑病的標准用葯,但長期用葯可引起肝臟廣泛性纖維化和肝硬化,故在應用時需注意。MTX適用於紅皮病型、關節病型。膿皰型、泛發性銀屑病及其他常規治療效果較差者。有肝腎功能異常、妊娠或哺乳、白細胞計數減少,活動性感染性疾病、酗酒、免疫缺陷及其他嚴重疾病等疾病時避免使用。
(2)維A酸類 維A酸類葯物可以調節表皮增殖和分化以及免疫功能等,用於泛發性膿皰型銀屑病、紅皮病型銀屑病,嚴重斑塊狀銀屑病,單獨服用或與其他療法聯合應用,有較滿意的療效.常用葯物有阿維A酯,阿維A等維A酸類葯主要副作用為致畸胎,研究證明停服阿維A酯2年仍在尿中測得阿維A酯,而部分阿維A可轉化為阿維A酯,因此,育齡婦女停葯後的2年之內應採取避孕措施:服葯期間出現唇、眼、鼻黏膜乾燥,皮膚彌漫性脫屑及毛發脫落。長期服用時可出現血脂升高。肝臟損害等,但停葯後可恢復。
(3)糖皮質激素 本類葯不應常規系統用於銀屑病,因為效果不大,且在停葯後症狀反而比原來還嚴重,甚至可誘發急性膿皰型銀屑病或紅皮病型銀屑病。但是,由於糖皮質激素具有「抗炎」作用,對紅皮病型、關節病型和泛發性膿皰型銀屑病,在用其他療法(如MTX)無效或有禁忌的情況下,可以慎用。
(4)免疫療法和生物制劑療法 環孢素A,他克莫司,霉芬酸酯等免疫抑制劑目前應用於嚴重型銀屑病有較好療效。一些新型生物制劑,如細胞因子阻斷劑依那西普(益賽普)應用是銀屑病治療的新進展,但其價格昂貴,存在不良反應,臨床應用需進一步觀察。
(5)抗生素 部分銀屑病的發生和復發與細菌、真菌、病毒等微物感染有關,特別是急性點滴狀銀屑病常伴有急性扁桃體炎或上呼吸道感染,這些病例可應用青黴素,頭孢菌素類治療,療效良好。某些抗生素還具有免疫調節作用,如紅黴素。部分患者皮脂溢出部位有馬拉色菌大量繁殖,可應用酮康唑洗劑治療。
3.物理療法
可應用紫外線,光化學療法(PUMA),寬譜中波紫外線(BB-UVB)療法,窄譜中波紫外線(NB-UVB)療法,水療
❷ 5種治療銀屑病的方法
銀屑病俗稱牛皮癬,是一種自身免疫性疾病,會讓皮膚變成鱗片狀。有些簡單的食物或葯品可以用來緩解治療銀屑病,並且不會打亂醫生給你定的治療計劃。想想挺有意思的,食療作為正式治療的補充是非常棒的。Short Hills一名認證皮膚科醫師 Richie Lin 說,不管怎樣,一定要和你的醫生溝通好治療計劃。以下是5種有益皮膚的方法,銀屑病發作時添加進沐浴露、潤膚霜、洗發水等使用。
1、一到兩杯膠態燕麥片加溫水,可以全身敷也可以定點敷。Lin醫生說,洗澡水中加燕麥片皮膚會黏糊糊的,燕麥片中的成分能夠緩解皮膚炎症。可以在泡浴缸坐著的時候貼燕麥體膜,貼在膝蓋或肘部。
2、一點辣椒素加葯膏,定點敷,可以滋潤肌膚,緩解瘙癢。國家銀屑病基金會表示辣椒素(就是辣椒中提取的)能阻斷神經的疼痛傳導,緩解銀屑病導致的皮膚疼痛和發紅。注意要把辣椒素添加到葯用乳膏中才能發揮效果,要注意可能會引起一定的皮膚灼燒感。
3、10滴茶樹油加洗發水,頭皮銀屑病的福音。一種來自澳大利亞的植物葉子製成的茶樹油,被譽為萬能非處方葯,能治痤瘡、蚊蟲叮咬,以及銀屑病。因為頭皮的油性環境,容易增生酵母類東東,會加重銀屑病症狀。茶樹油能抗真菌、細菌,是一種非常重要的有機物。使用時,滴10滴到洗發水瓶中,搖一搖,弄濕泡沫敷到頭皮上。注意要先做下皮膚測驗,因為有可能會產生過敏反應。
4、蘋果醋浴泡手指甲,可以緩解手部銀屑病。蘋果醋的消毒作用歷史悠久,是時候用蘋果醋來護理下指甲了。如果你把手指甲泡在蘋果醋浴中有灼燒感,可以把蘋果醋和水的比例調成一比一。
5、魚油補充劑,可以緩解炎症。 研究 表明,魚油補充劑除了能預防心臟疾病外,對銀屑病治療也有效。用剪刀剪開補充劑包裝,收集裡面的液體塗抹到患處。Ω3脂肪酸治療銀屑病非常棒,但是味道難聞了些,抹完記得洗澡。注意要和醫生溝通,確定哪些魚油補充劑是可以用的,是不會和處方葯沖突的。
❸ 銀屑病怎麼治療
一、六大忌口
忌酒、忌海鮮、忌辛辣、忌牛肉、忌羊肉、忌狗肉。
二、八項注意
·臨床痊癒後,其免疫功能、微循環、新陳代謝未完全恢復正常,應繼續服用2-3個療程進行鞏固。
·避免感冒、扁桃腺炎、咽炎的發生。
·消除精神緊張因素,避免過於疲勞,注意休息。
·居住條件要乾爽,通風、便於洗浴。
·抗瘧葯、β受體阻滯劑均可誘發或加重病情。
·內分泌變化、妊娠均可誘發本病並使其加重。
·多食富含維生素的食品。
·清洗患處時動作要輕柔,不要強行剝離皮屑。
銀屑病(Psoriasis)俗稱牛皮癬,祖國醫學稱銀屑病為白疕,是常見的慢性,復發性,炎症性的皮膚病。
那麼其治療方法有哪些呢?
德國WaldmannUVB系列紫外光皮膚病治療儀在國際上獲得了很高的治療評價。該系列儀器經世界上多個國家的皮膚病醫院的嚴格驗證,在確保牛皮癬的治療患者使用安全的前提下,獲得可靠的療效。
中葯汽浴療法治療牛皮癬有獨特的療效,經中葯汽療蒸發器加熱後形成葯汽,牛皮癬的治療方法直接作用於人體皮膚表面的皮損以達到治療牛皮癬的目的。
銀屑病嚴重影響著人們的身體健康和正常生活,雖不危及生命,但經久治不愈好發於裸露部位,對患者身心造成很大的壓力。所以,戰勝銀屑病是無數患者夢寐以求的希冀,也是醫學界無數人士矢志不渝的攻堅目標。
綠色凈膚療法對牛皮癬的治療和緩解具有獨特的效果。它具有舒經通絡、祛風燥濕的功能,可以促進局部和周圍的血液循環及淋巴循環,直接吸收到牛皮癬的病變部位,改善皮膚神經末梢循環、促進新陳代謝,使局部組織營養和全身機能得以改善牛皮癬的治療,從而達到了內病外治的功效!
三步平衡綜合療法:是以除病源——泄毒素——修免疫為全新理念。此療法具有滋陰涼血、清熱解毒、活血化淤、祛風止癢等功能。
清熱涼血解毒中葯及中成葯,應慎用。中醫對牛皮癬的治療方法傳統的認識是血熱在牛皮癬發生的病因病機中處於十分重要的地位,許多牛皮癬治療患者確實有血熱的表現,所以有用清熱解毒、清熱涼血葯的治療方法,並且此類葯物使用早期有一定效果,造成有效的假象,但由於此種血熱不是實熱,不宜用清熱解毒、清熱涼血法治療,更不能長期使用,長期使用則損傷正氣,使牛皮癬的治療難治化。活血化瘀法和排毒療法也是治標不治本的,可能有暫時療效。
❺ 銀屑病臨床常用治療手段(建議收藏)
銀屑病是一種以紅斑鱗屑為主要特徵的慢性炎症性皮膚病,在我國北方相對於南方患病率略高一些,且發病率也有逐年增長的趨勢。銀屑病的發病是沒有任何年齡限制的,由於病損易反復,難根治,所以,給患者的正常生活及社交造成很大的影響。
基於銀屑病的臨床表現,可將其分為四種類型:尋常型、關節病型、膿皰型、紅皮病型,其中,尋常型銀屑病是最為常見的類型,可細分為點滴狀和方塊狀,其發病率約占銀屑病的百分之九十以上。關節型銀屑病是一種相關的炎症性關節病,其關節症狀往往與皮損同時減輕或加重,若長期得不到控制,可導致關節出現畸形、腫脹、疼痛、功能障礙等不良症狀。膿皰型銀屑病以反復復發的小膿皰為主,多因免疫抑制劑治療中斷或葯物過度刺激、疾發感染而導致,可細分溫局限性和泛發性,其中,泛發性膿皰型皮膚上會出現大量密集分布的效膿皰,可在短時間內蔓延至全身皮膚,待膿皰乾燥、結痂並脫落後,也可逐步轉化成尋常型銀屑病,病情較重者可能會引起高熱、寒戰、乏力、食慾不振等不適症狀,需注意,膿皰型銀屑病的患者由於大量脫屑而造成組織蛋白的大量流失,當患者免疫力低下是,以出現電解質代謝紊亂的情況,要引起重視。紅皮型銀屑病是銀屑病的重症類型,皮損佔全身面積的百分之七十五以上,皮損嚴重且合並症多。患者全身皮膚會有明顯的腫脹、潮紅、脫屑等症狀出現,同樣可能會出現電解質紊亂、低蛋白血症,紅皮型患者常伴有胃寒、全身發熱、下肢浮腫、貧血等症狀,情況嚴重者可能會危及生命,務必引起重視。
目前治療銀屑病的方法較多,給大家整理一些銀屑病臨床常用葯及常用的治療手段。
一、用葯
1.皮質類固醇激素類
皮質類固醇激素類葯物屬於臨床療效較佳的外用葯物,它既可對表皮增生現象給予有效抑制,有可取得較佳的抗炎效果。不同的皮質類固醇激素類葯物會產生不同的葯效強度,會對皮膚毛細血管的收縮程度產生不同的效果。但長期局部外用該類葯物,易出現一些不良反應,例如:色素沉著、毛細血管擴張、皮膚萎縮等。建議:皮質類固醇激素類葯物配合中草葯浴、紫外線照射,或者採用封包方式,即可降低葯物的副作用及使用劑量,又可明顯縮短治療時間,還能大大提高治療療效。
2.他克莫司
他克莫司屬於一種典型的鈣調磷酸酶抑制劑,歸於大環內酯類葯物,對T細胞的活化有明顯抑制。他克莫司有口服制劑,也有軟膏制劑,臨床口服制劑的應用較為有限,主要在於:口服制劑易導致部分患者出現系統性不良反應,例如:免疫抑制、腎毒性、高血壓等。而他克莫司的軟膏制劑主要應用於對慢性斑塊狀銀屑病的治療,濃度分為0.03%和0.1%。濃度為0.03%的他克莫司軟膏能較好地治療面部銀屑病,聯合應用復方甘草酸苷與他克莫司軟膏,能降低銀屑病的復發率,提高治療效果。
3.外用維A酸類
外用維A酸類葯物在治療銀屑病中應用最廣泛的是他扎羅汀,它能通過對I性轉谷氨醯胺進行誘導來達到抑制角質形成細胞過度增殖、異常分化的效果。他扎羅汀的外用制劑分為濃度為0.1%的凝膠、濃度為0.05%的凝膠,從臨床應用來看,對於治療掌砣銀屑病而言,濃度為0.1%的凝膠治療效果明顯要優於濃度為0.05%的凝膠。
4.吡硫翁鋅
吡硫翁鋅對於治療頭皮型銀屑病而言,臨床治療效果較佳,它既可以對表皮細菌、表皮真菌的生長予以抑制,又可以對皮脂分泌進行調節,還可以對皮膚瘙癢予以緩解。
5.維生素D3類似物
維生素D3類似物主要包括馬沙骨化醇、他卡西醇、卡泊三醇。卡泊三醇屬於維生素D3的一種衍生物,既可抗炎、免疫抑制,又可誘導皮膚角質分化,還能對皮膚角質形成細胞的增生具有抑製作用。採用卡泊三醇治療銀屑病,雖然會出現局部刺激、有起效時間較慢的問題,但它長時間應用不會給患者造成出現其他嚴重的不良反應,且臨床療效與中強效的糖皮質激素基本相當。
6.外用中葯成分制劑
外用中葯成分制劑是基於涼血、活血的辨證原理來制定,將涼血、活血的中葯成分進行有效提取,並製成外用軟膏,以此來修復皮損。可利用封包治療的方式來使用外用中葯成分制劑,既可以提高葯物療效、促進葯物吸收,又可對局部微循環予以改善,還可對厚鱗屑進行去除和軟化。而且,外用中葯成分制劑並不經腸道吸收,而是經表皮吸收,這樣可明顯降低用葯時的刺激反應。
總結:隨著醫學研究的深入,現在有更多有效、安全、新型的治療手段出現,為銀屑病的治療提供方法和措施。但銀屑病的發病與多種因素相關,且病理機制較為復雜,因此,患者可基於自身病情考量,遵從醫生建議,採取個性化治療方案,以此來最大限度地降低不良反應的發生,提高治療效果。
(註:以上提及的治療方法及用葯僅供大家參考,銀屑病患者建議在專業皮膚科醫師的指導下用葯,規范治療!)
❻ 腿部局部有銀屑病要怎麼來治療好
牛皮癬患者在飲食方面應當要注意:在生活中要少吃辛辣油膩等刺激性食物,以免刺激到皮膚,飲食宜清淡;還要加強身體的鍛煉,提高自身的抵抗力。保持心情的愉快和放鬆,對牛皮癬的治療有很大的幫助。
❼ 銀屑病怎麼治療
銀屑病患者多會伴有局部紅疹、瘙癢、大小不一的紅斑等症狀,而銀屑病以目前醫療水平難以徹底治癒。
若病情較輕的患者可以先外用抗菌軟膏,內服糖皮質激素、抗生素類葯物及維A酸類葯物進行治療。
而症狀較重的患者可以入院遵醫囑進行紫外線,光化學療法、水療等方法,來治療銀屑病。
另外患有銀屑病的患者要保持室內乾燥,光線充足,平時勤洗澡勤換衣物,洗澡盡量以盆浴為主,注意不要用浴巾等粗糙物品擦拭皮膚,而且換洗的衣物要清洗干凈,洗衣後可以用開水浸泡,來消除細菌,外出時盡量攜帶口罩。
平時適當做些體育鍛煉,如慢跑、騎自行車、跳繩等,同時穿鞋子要以寬松舒適為主,以免病情加重,累及趾甲、關節等部位,使其發生病變。
其次銀屑病患者的飲食要以清淡為主,可以多吃些蔬菜水果,如燕麥、黑木耳、橘子、西瓜等,同時避免食用油膩、腌制的食品,從而起到輔助治療的效果。
皮膚正常的人平時可以通過保持合理飲食,避免接觸刺激性的化學物品,適當鍛煉身體增加免疫力,來預防銀屑病。
❽ 銀屑病怎麼治
銀屑病俗稱牛皮癬,典型表現就是境界清楚的紅色斑塊,在斑塊上面覆蓋著厚厚的銀白色的鱗屑,因此得名銀屑病。銀屑病目前的病因還不清楚,沒有特效的治療葯物,主要的治療首先是一般性的治療,要避免精神緊張,保證休息和睡眠,同時避免誘發銀屑病或者是病情加重的因素,像上呼吸道感染等等,外用葯主要包括以下幾類:
第一、潤膚劑;
第二、糖皮質激素的霜劑或者軟膏;
第三、維酸類的制劑,像他扎羅汀凝膠等等;
第四、維生素D3的衍生物,像卡泊三醇軟膏;
第五、還有就是鈣調神經磷酸酶抑制劑,常見的有他克莫司和吡美莫司乳膏。此外,一些水楊酸軟膏、焦油制劑也對銀屑病有治療的作用。
嚴重的銀屑病在外用葯的基礎之上,需要口服維甲酸或者免疫抑制劑帶進行治療,目前出現了大量的生物制劑,對於重度的銀屑病來說,生物制劑的治療效果會更好。
❾ 銀屑病怎麼治療
銀屑病按照嚴重程度不同,銀屑病可分為輕度、中度和重度。輕度的尋常型銀屑病一般只需要外用葯物治療,可以控制局部皮損,和內用葯物合用時也能減少系統用量和不良反應的發生。如地奈德乳膏聯合卡泊三醇軟膏就有不錯的效果,但要注意這可用於尋常型銀屑病或斑塊狀銀屑病,但由於局部刺激不宜用於面部及皮膚褶皺部。對於中、重度銀屑病,常用為維A酸類葯物,如方希阿維A膠囊,是治療中、重度銀屑病,包括紅皮病型銀屑病、膿皰型銀屑病較好的葯物。若想要達到更好的效果,還可以採用復方制劑,如他扎羅汀倍他米松乳膏,有不錯的治療效果。
❿ 銀屑病怎麼治療
銀屑病的治療?
治銀屑病要先調心
據專家分析,銀屑病患者中有不少人於發病前受過一定的精神刺激,再加上病毒感染、免疫紊亂、內分泌紊亂、代謝障礙等多種因素而導致銀屑病發生。患病後病人往往求治心切而收效欠佳,進而形成精神壓力,認為這種病是頑症,難以治癒。有的則因發生在頭、面部或手臂、小腿等部位,影響美觀,進而加重了心理負擔。銀屑病是一種非傳染性慢性皮膚病,目前一些研究資料證實,這種疾病的發生與心理壓力和精神創傷有一定關系,因此在治療上也必須採取葯物與心理相結合的方法,才能收到良好效果。首先要做出正確診斷,分析並去除致病的精神因素,使患者思想由沉悶變為開朗,對生活樹立信心,走出煩惱、焦慮的陰影。其次要對病人進行健康教育,讓病人認識到銀屑病並非不治之症,也沒有傳染性,大可不必憂心忡忡。但治療銀屑病,目前尚沒有特效葯,要有打持久戰的准備。
其三,在治療上不可病不擇醫,目前治療銀屑病的方法是使用德國的雷托皮康治療有效果。不要輕易使用可導致嚴重毒副作用的激素和抗腫瘤葯物。銀屑病病人用葯時應避免使用可誘發或加重該病的阻滯劑(心得安)、鋰劑、抗瘧劑及某些非類固醇抗炎劑等。有些病人可在專科醫生指導下,採用光化學療法或激光治療。在飲食上,患者應多吃新鮮蔬菜、水果、魚類等,少吃牛、羊、豬肉和含有辛辣刺激性食物。同時要注意環境衛生和個人衛生,經常洗澡,生活要有規律。只要做到心理平衡、精神舒暢,再配合葯物治療,銀屑病是會逐步治癒的。
銀屑病的護理主要注意以下七點:
1、要注意蛋白質的攝入,除了每天的飲食外,還需增加1—2隻雞蛋,以補充失去的蛋白質。因為大量的鱗屑脫落,蛋白質損失也多。
2、注意個人衛生,勤換內衣,床單被褥應保持清潔,及時清掃皮屑。
3、應去除一切可能的誘因,宜進食低脂肪食物,多食新鮮蔬菜、水果,忌食魚腥海鮮及辛辣刺激性食物,避免飲酒、濃茶、咖啡等可能加重病情的食物和飲料。
4、用口服葯要尊醫囑。某些西葯,如乙雙嗎啉、乙亞胺等會影響骨髓的造血功能,要每周檢查一次血白細胞,必要時停用,並加服升白細胞葯。逐步逐步停用這些葯物。建議最好不要使用。
5、不要濫用刺激性過強的葯物,避免皮損加重。
6、去除可疑病因,如治療慢性扁桃體炎等。
7、在應用免疫抑制劑治療時易引起中毒,故在治療前應檢查肝功能是否正常,白細胞數在5000以上時,方可採用。因此類葯物能抑制骨髓造血機能,使白細胞減少,還能脫發、口腔粘膜潰瘍、肝功能受損、貧血等副作用,所以須嚴格掌握葯物劑量,隨時注意用葯後的反應,如有上述症狀,應及時停葯,並作對症處理.
8、銀屑病病是長期而慢性的疾病,一般不影響身體健康,但影響美容。患者要樹立信心,積極耐心治療疾病。
9、局部皮損外搽葯物時,在每次搽前先將鱗屑颳去,有條件時最好用熱水肥皂洗澡,去除鱗屑後再搽(急性進行期除外)。