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丹毒的中醫治療方法

發布時間:2022-11-05 18:46:42

⑴ 丹毒怎麼

丹毒是由溶血性鏈球菌從皮膚或粘膜的細微破損處侵犯皮內網狀淋巴管所引起的彌漫性炎症。很少擴展至真皮下,但蔓延很快,一般不化膿,也很少出現皮膚及組織壞死。病菌的毒素會引起發燒,局部紅腫、疼痛等症狀。外傷和足癬是丹毒發病的重要誘因,皮膚表面各種創傷均是病菌侵入的缺口。丹毒是否發病以及症狀的輕重與患者的易感性及免疫力高低有很大關系。任何可使人體抵抗力下降的情況,如長期營養不良、糖尿病、尿毒症等均可成為丹毒的發病原因。
中醫則認為,丹毒多因血熱內蘊,外染毒邪,或體表皮膚破傷,毒邪乘襲,外竄肌膚,內走營血而成。
丹毒好發於下肢及頭面部,炎症呈片狀紅疹,色鮮紅似玫瑰,界限清楚,用手指輕壓,紅色即可消退,除去壓力時紅色很快恢復,紅腫向四周蔓延,有時可發生水皰,往往邊緣高出正常皮膚,病人可伴有高燒
39℃~
40℃,頭痛,畏寒,大便乾燥等全身症狀。丹毒可反復發作,後期可造成象皮腫,全身治療用大劑量青黴素G或磺胺,局部治療用
50%硫酸鎂或
4%硼酸溶液濕敷,中葯外敷或外洗治療。治療期間應注意抬高患肢,卧床休息。
全身症狀及局部症狀消退後,應繼續治療
5~
7天
,因停葯過早容易復發。下肢丹毒如同時有足癬
,則應治好足癬才能避免復發,要注意防止接觸性傳染。
常用驗方
銀花
15g,連翹
15g,板藍根
10g,赤芍10g,丹皮
10g,車前子
15g,黃柏
10g,地丁
10g,

⑵ 丹毒怎麼治

丹毒(erysipelas)系由A組β型溶血性鏈球菌所致的急性真皮炎症。中醫稱為火丹、流火。
〖臨床特點〗
一、病因:A組β型溶血性鏈球菌引起
二、先驅症狀:畏寒、全身不適、高熱,39~40℃
三、好發部位:小腿、顏面部。
四、皮損特點:鮮紅色水腫斑,表面緊張發亮,邊界較清楚,嚴重者可發生水皰 Fig1。
五、全身症狀:局部淋巴結腫大,發熱等
六、自覺症狀:壓痛明顯,局部皮溫高
七、預後:復發性丹毒引起慢性淋巴水腫,下肢反復發作可導致象皮腫。
八、實驗檢查:白細胞總數、嗜中性白細胞增高
〖鑒別診斷〗接觸性皮炎、蜂窩織炎、癬菌疹
〖預防治療〗
治療原則:積極抗菌,早期、足量有效的抗生素治療
一、全身治療:抗生素治療,首選青黴素,480~800萬單位/日 靜點,過敏者可用紅黴素
二、積極治療局部病灶如足癬、鼻炎等,下肢應抬高患肢。
三、支持療法,對症處理。
四、局部治療:呋喃西林液濕敷,外用抗菌素類軟膏:如百多邦軟膏等
五、物理療法:紫外照射、音頻電療、超短波、紅外線等

丹毒雖以「毒」命名,卻並不是病毒感染引起的,而是由細菌感染引起的急性化膿性真皮炎症。其病原菌是A族乙型溶血性鏈球菌,多由皮膚或粘膜破傷而侵入,但亦可由血行感染。
本病可在原部位反復發作,稱復發性丹毒。患病日久,可引起慢性淋巴水腫。發生在小腿的慢性淋巴水腫,亦稱象皮腿。
丹毒的典型病理變化是真皮高度水腫,血管及淋巴管擴張,真皮中有廣泛的膿性白細胞浸潤,可深達皮下組織。
根據典型的臨床表現及血中白細胞增高,可診斷為丹毒。但應與接觸性皮炎、蜂窩織炎鑒別。接觸性皮炎有接觸外界刺激物的病史,無全身症狀,有瘙癢;蜂窩織炎為境界不清的彌漫性浸潤潮紅,顯著凹陷性水腫,不軟化破潰,愈後結疤。
丹毒患者應注意休息,避免過度勞累,並適當隔離。如病在下肢,則應卧床,抬高患肢。葯物治療以青黴素為首選,口服或靜脈滴注。對青黴素過敏者可口服紅黴素或磺胺類葯物。局部可外塗20%~30%魚石脂軟膏,或用0.1%雷夫奴爾溶液濕敷。

什麼人易患丹毒?
(1)與體錶慢性病灶有關 顏面丹毒多由鼻、咽、耳等處的病灶而引起,特別是鼻炎患者以及經常用手挖鼻的人容易患丹毒;下肢丹毒則多由足癬或下肢外傷引起。
(2)與機體免疫力降低有關 營養不良、酗酒、丙種球蛋白缺陷以及腎性水腫,皆為本病的促發因素。
因此,即使是鼻炎和足癬也應積極治療,並且不要養成用指甲狠挖鼻孔的習慣。當機體免疫功能下降或患有腎性水腫時,更應注意保持皮膚的清潔完好無損。

中醫如何治療丹毒?
中醫學認為,丹毒的病因以火毒為主,可由風濕熱諸邪化火而致。其中發於顏面者,又稱抱頭火丹或大頭瘟;發於下肢者,稱為流火;發生於新生兒或小兒的丹毒,稱赤游丹或游火。辨證論治可分為四型。
(1)風熱火熾證 見於頭面、耳項、臂膊等處,灼紅,重則雙目合縫,不能睜開。伴見口渴引飲,大便干結,舌紅,苔薄黃,脈滑數。治以散風清熱解毒為主,方以化斑解毒湯加減。
(2)肝經鬱火證 發於胸腹、腰背、脅肋、臍周等處,紅腫,向四周擴展,舌紅,苔薄黃,脈弦數。治以清肝利濕解熱為法,方以柴胡清肝湯加減。
(3)濕熱火盛證 常發於下肢腿股、足背等處,紅腫灼熱,向上蔓延,腹股溝淋巴結腫大,行走困難。伴見納少,渴不欲飲,舌紅,苔黃膩,脈滑數。治以清熱利濕解毒為法,方以利水滲濕湯加減。
(4)毒熱入營證 重證者范圍較大,可見神昏譫語,躁動不安,惡心嘔吐等諸逆證。治以涼血解毒,清心開竅,方用清溫敗毒飲加減。水煎服,日1劑。神昏譫語者,加用安宮牛黃丸、至寶丹、紫雪丹或牛黃清心丸,選用一種。
局部可用清熱解毒之中葯外敷。初期用仙人掌、馬齒莧、芙蓉葉、綠豆等,任選一種,搗爛外敷,干則換之。中後期紅腫稍退,可改用金黃膏或如意金黃散,蜜水調敷。
對反復發作的丹毒,可服葯預防:生薏仁米30g。每日煎服1次。
治療期間應注意休息,多飲溫開水。並與健康人隔離,避免接觸。忌食辛辣、葷腥、油膩之品,多吃蔬菜、水果。

⑶ 怎樣治療丹毒

丹毒俗稱「流火」,是皮膚和網狀淋巴管的急性炎症.其發病是因溶血性鏈球菌通過皮膚,粘膜的細小傷口處侵犯皮膚和粘膜網狀淋巴管而引起的.丹毒好發於下肢和面部,蔓延很快,很少有組織壞死,有反復發作的傾向.局部表現為片狀紅疹,顏色鮮紅,中間較淡,邊緣清楚並稍隆起.手指按壓可使紅色消退,手指離開後,紅色可迅速恢復.紅腫向四周蔓延時,中央的紅色消退,脫屑,顏色轉為棕黃.足癬或絲蟲感染可引起下肢丹毒的反復發作.有時可引起皮下淋巴管阻塞,增生而形成橡皮腿.並可伴有局部淋巴結腫大.
建議中醫中葯外敷治療.活血生肌膏帖敷可以活血化瘀,提毒外出,祛腐生肌,清熱解毒;清除壞死組織,殺菌消炎.迅速改善創面周圍組織的微循環,增快局部血流,促進殘存上皮細胞組織快速生長.對疔,癰.疽,癤,丹毒,蜂窩織炎,各種化膿潰爛等疾病療效奇特,不打針不吃葯不手術其療效高,無副作用.

⑷ 丹毒如何治療

病情分析: 你好,丹毒雖以「毒」命名,卻並不是病毒感染引起的,而是由細菌感染引起的急性化膿性真皮炎症. 治療原則:積極抗菌,早期,足量有效的抗生素治療控制症狀.外用抗生素如0.5%呋喃西林濕敷.另外針灸對本病的治療有一定療效.

⑸ 丹毒最好的根治方法是什麼

丹毒(erysipelas)俗稱「流火」,是由A族B型鏈球菌引起的皮膚及皮下組織的一種急性炎症,常表現為境界清楚的局限性紅腫熱痛,好發於顏面及下肢,可有頭痛、發熱等全身症狀。
1.全身治療 原則為除去誘發因素,積極治療原發病灶,全身症狀嚴重者應給予必要的支持療法。
2.抗生素治療 首選青黴素,可靜脈或肌肉注射,體溫恢復正常後仍要堅持治療2周左右。磺胺類葯物或其他抗生素也可應用。
3.局部治療 原則為消炎。局部可選用各種抗生素軟膏、丹毒軟膏、20%魚石脂軟膏或純魚石脂貼敷。患部周圍可塗2%碘酊或用0.1%依沙吖啶(利凡諾)溶液濕敷。
對慢性復發性足癬及以下肢靜脈曲張為其病因者,氦氖激光、紫外線及淺層X線照射治療有效,鏈球菌抗毒素局部注射可預防復發。
4.中醫療法
(1)辨證用葯及方劑:
①風熱毒蘊證:治法:宜清熱解毒,涼血疏風。方劑:普濟消毒飲加犀角地黃湯:雙花15g、地丁15g、野菊花15g、蒲公英15g、牛蒡子10g、蚤休15g、丹皮10g、生地15g、赤芍10g、生石膏30g、知母10g、羚羊角粉0.6g。
②濕熱感毒證:治法:清熱利濕,涼血解毒。方劑:解毒清熱湯加除濕胃苓湯加減:野菊花15g、地丁15g、蒲公英15g、蚤休15g、大青葉15g、丹皮10g、赤芍10g、豬苓15g、六一散(布包)30g、黃柏10g、牛膝10g、萆薜10g。
(2)單方成葯:可選用銀翹解毒丸(片)、連翹敗毒丸、小敗毒膏、活血消炎丸。
(3)外用葯物:初期紅腫熱痛時可用馬齒莧水劑煎液冷敷,敷後可用涼茶水調如意金黃散30g、化毒散1.5g、混勻粉劑外敷,或鮮白菜取汁混勻外敷;或鮮馬齒莧洗凈,搗如糊狀調敷。若出現水皰、血皰時可用一次性注射器抽取皰液,如水皰破潰可用甘草油調祛濕散30g,紅腫未破潰者可用化毒散膏、芙蓉膏等量調勻外敷。

⑹ 針灸治丹毒有什麼好妙法

丹毒的穴位治療方法(1)

A.體針
(一)取穴
主穴:地機、血海、三陰交、豐隆、太沖、阿是穴、四縫。
配穴:下肢:陽陵泉、商丘、足三里、蠡溝;頭面:翳風、頭維、四白、合谷。
阿是穴位置:病灶區(下同)。
(二)治法
以主穴為主,酌加配穴。經穴針刺得氣後,以徐疾補瀉法之瀉法(進針快、退針慢,先深後淺)提插捻轉1~2分鍾,刺激宜強,留針20~30分鍾,每10分鍾運針1次。阿是穴,以三棱針或皮膚針重叩出血,可加拔罐。亦可在阿是穴作電針圍刺(操作同「癤」節之電針法)。四縫穴以粗毫針或三棱針點刺出粘液,每日1次。
(三)療效評價:針刺法治療64例,痊癒58例,顯效4例,無效2例。但遠期療效尚不夠滿意[4,8]。
B.拔罐
(一)取穴
主穴:阿是穴
(二)治法
先於局部作常規消毒,持小號三棱針在皮膚發紅的范圍內先上後下,快速散刺,使之出血如珠,再據皮損大小取適當型號之玻璃罐(注意罐口應預先消毒),用閃火法吸拔,留罐1分鍾左右,取罐後擦凈患處血跡。隔日1次,7~10次為一療程。
(三)療效評價
以上法共治50例,其痊癒率為100%[5]。
C.刺血
(一)取穴
主穴:阿是穴、委中。
配穴:分2組。1、環跳、陽陵泉、三陰交;2、足三里、陰陵泉。
(二)治法
以主穴為主,先於患部周圍皮下尋得呈現紫暗色怒張之小血管(如小血管怒張不顯,可選周圍顯現靜脈),消毒後,用圓利針(如無此針具,可用28號半寸針代替),迅速刺入血管,搖大針孔,緩慢出針,待黑血自行溢出後,用消毒干棉球按壓針孔,每次可刺4~5針。委中穴取患側,尋找怒張之絡脈,刺血3~4滴。配穴二組,任選一組,用28號毫針直刺1~1.5寸,得氣後施提插結合捻轉之瀉法,不留針。開始每日1次,2次以後改隔日1次,不計療程,以愈為期。一般治3~6次,如治2~3次效果不明顯者,應考慮用其他方法。
(三)治療評價
共治131例,除2例無效,2例中斷治療外,余均痊癒,其有效率為96.9%[6,7,9]。
D.粗針
(一)取穴
主穴:神道透至陽。
(二)治法
選用牙科用直徑為1.0mm的不銹鋼合金鋼絲加工成長125mm(針體100mm,針柄25mm)的粗針,讓患者端面坐,雙手半握拳,屈肘交叉放在兩臂上,肩下垂,頭部屈曲下低,使背部皮膚拉緊,充分暴露椎體棘突。取准穴位後,皮膚常規消毒,用左手固定棘突上緣皮膚,右手將針以30度角快速刺入皮下,繼而將針壓低貼緊皮膚,針尖在皮下沿棘突中線緩緩向下刺時,針的方向和脊柱中線平行,切忌向側歪斜,一般留針2~8小時,每日1次,5次為一療程,療程間休息3天。
(三)療效評價
上法共治療47例,經3~7次的治療,均獲痊癒[10]。

三、丹毒的穴位治療方法(2)

丹毒系由鏈球菌感染所引起的急性皮膚和皮下組織感染的一種急性皮膚病。由於發病部位不同而又有不同的命名,如發於頭面部者,稱抱耳火丹;發於軀干者,稱內發丹毒;發於兩腿者,稱腿游風;發於脛踝者,稱流火;新生兒丹毒則稱赤游風。
【病因】多因血分有熱,火毒侵犯肌膚;或肝脾濕熱下注,化火生毒,客於肌膚所致。若兼濕邪,鬱蒸血分,經常復發,纏綿不愈。發於頭面、上肢者,多為熱毒,發於下肢者,多兼濕熱。
【症狀】發病急驟,皮膚紅腫疼痛,色如丹塗脂染,邊界分明,多發於顏面、小腿、前臂等處,且多伴有寒戰、高熱和全身不適等症狀。
【療法】
取穴方一:阿是穴(患部)、大椎、曲池(雙)、委中(雙)。發於上部者,配合谷、尺澤;發於下部者配血海、足三里、解溪、太沖。
方法:用刺絡拔罐法。用三棱針快速點刺,以微出血為度,然後拔罐10-15分鍾,以每穴出血量約0.5-1毫升為度。其中解溪、太沖點刺出血,不拔罐。隔日1次,5次為1療程。
主治:丹毒。
效果:屢用效佳。一般1-2療程即愈。
取穴方二: 膈俞、大椎、委中。
方法:用刺絡拔罐法或梅花針叩刺後拔罐法。先用三棱針點刺或梅花針叩刺,以微出血為度,然後拔罐10-15分鍾。隔日治療1次。
主治:丹毒。
效果:屢用皆效。
附記:引自《外治匯要》。臨床驗證15例,經治不足10次,均獲痊癒。
取穴方三:大椎、厥陰俞。上部配曲池、肩外俞;下部配委中、血海。
方法:採用刺絡拔罐法或針刺後拔罐法。先用三棱針點刺出血,或以毫針用瀉法針刺,然後拔罐5-10分鍾。隔日1次,5次為1療程。
主治:丹毒。
效果:臨床多年,效果甚佳。一般1-2療程即效或痊癒。
附記:筆者師傳經驗。
取穴方四:大椎、委中。上部配曲池、合谷;下部配陰陵泉、血海。
方法:用刺絡拔罐法,或針刺後拔罐法。留罐10-15分鍾。隔日1次,5次為1療程。
主治:丹毒。
效果:屢用皆效。
附記:引自《外治匯要》。
取穴方五:大椎、身柱、肺俞、肩外俞、曲池、病變周圍的健康皮膚處。
方法:用單純拔罐法或刺絡拔罐法,留罐10-20分鍾。每日或隔日1次,5次為1療程。
主治:頭面部丹毒。
效果:屢用多效。
附記:引自《外治匯要》。
附穴方六:委中、血海、三焦俞、大腸俞、環跳、次(骨+謬)、病變區周圍的健康皮膚處。
方法:用單純拔罐法或刺絡拔罐法,留罐10-15分鍾。每日或隔日1次,5次為1療程。
主治:下肢丹毒。
效果:多年使用,效果甚佳。曾治療15例,經治2-3療程,均獲痊癒。
附記:忌飲酒及辛辣刺激之飲食。若配用中葯外治,效果更好。

⑺ 如何治療丹毒的中醫方法

丹毒(erysipelas)系由A組β型溶血性鏈球菌所致的急性真皮炎症。中醫稱為火丹、流火。 〖臨床特點〗 一、病因:A組β型溶血性鏈球菌引起 二、先驅症狀:畏寒、全身不適、高熱,39~40℃ 三、好發部位:小腿、顏面部。 四、皮損特點:鮮紅色水腫斑,表面緊張發亮,邊界較清楚,嚴重者可發生水皰 Fig1。 五、全身症狀:局部淋巴結腫大,發熱等 六、自覺症狀:壓痛明顯,局部皮溫高 七、預後:復發性丹毒引起慢性淋巴水腫,下肢反復發作可導致象皮腫。 八、實驗檢查:白細胞總數、嗜中性白細胞增高 〖鑒別診斷〗接觸性皮炎、蜂窩織炎、癬菌疹 〖預防治療〗 治療原則:積極抗菌,早期、足量有效的抗生素治療 一、全身治療:抗生素治療,首選青黴素,480~800萬單位/日 靜點,過敏者可用紅黴素 二、積極治療局部病灶如足癬、鼻炎等,下肢應抬高患肢。 三、支持療法,對症處理。 四、局部治療:呋喃西林液濕敷,外用抗菌素類軟膏:如百多邦軟膏等 五、物理療法:紫外照射、音頻電療、超短波、紅外線等 丹毒雖以「毒」命名,卻並不是病毒感染引起的,而是由細菌感染引起的急性化膿性真皮炎症。其病原菌是A族乙型溶血性鏈球菌,多由皮膚或粘膜破傷而侵入,但亦可由血行感染。 本病可在原部位反復發作,稱復發性丹毒。患病日久,可引起慢性淋巴水腫。發生在小腿的慢性淋巴水腫,亦稱象皮腿。 丹毒的典型病理變化是真皮高度水腫,血管及淋巴管擴張,真皮中有廣泛的膿性白細胞浸潤,可深達皮下組織。 根據典型的臨床表現及血中白細胞增高,可診斷為丹毒。但應與接觸性皮炎、蜂窩織炎鑒別。接觸性皮炎有接觸外界刺激物的病史,無全身症狀,有瘙癢;蜂窩織炎為境界不清的彌漫性浸潤潮紅,顯著凹陷性水腫,不軟化破潰,愈後結疤。 丹毒患者應注意休息,避免過度勞累,並適當隔離。如病在下肢,則應卧床,抬高患肢。葯物治療以青黴素為首選,口服或靜脈滴注。對青黴素過敏者可口服紅黴素或磺胺類葯物。局部可外塗20%~30%魚石脂軟膏,或用0.1%雷夫奴爾溶液濕敷。 什麼人易患丹毒? (1)與體錶慢性病灶有關 顏面丹毒多由鼻、咽、耳等處的病灶而引起,特別是鼻炎患者以及經常用手挖鼻的人容易患丹毒;下肢丹毒則多由足癬或下肢外傷引起。 (2)與機體免疫力降低有關 營養不良、酗酒、丙種球蛋白缺陷以及腎性水腫,皆為本病的促發因素。 因此,即使是鼻炎和足癬也應積極治療,並且不要養成用指甲狠挖鼻孔的習慣。當機體免疫功能下降或患有腎性水腫時,更應注意保持皮膚的清潔完好無損。 中醫如何治療丹毒? 中醫學認為,丹毒的病因以火毒為主,可由風濕熱諸邪化火而致。其中發於顏面者,又稱抱頭火丹或大頭瘟;發於下肢者,稱為流火;發生於新生兒或小兒的丹毒,稱赤游丹或游火。辨證論治可分為四型。 (1)風熱火熾證 見於頭面、耳項、臂膊等處,灼紅,重則雙目合縫,不能睜開。伴見口渴引飲,大便干結,舌紅,苔薄黃,脈滑數。治以散風清熱解毒為主,方以化斑解毒湯加減。 (2)肝經鬱火證 發於胸腹、腰背、脅肋、臍周等處,紅腫,向四周擴展,舌紅,苔薄黃,脈弦數。治以清肝利濕解熱為法,方以柴胡清肝湯加減。 (3)濕熱火盛證 常發於下肢腿股、足背等處,紅腫灼熱,向上蔓延,腹股溝淋巴結腫大,行走困難。伴見納少,渴不欲飲,舌紅,苔黃膩,脈滑數。治以清熱利濕解毒為法,方以利水滲濕湯加減。 (4)毒熱入營證 重證者范圍較大,可見神昏譫語,躁動不安,惡心嘔吐等諸逆證。治以涼血解毒,清心開竅,方用清溫敗毒飲加減。水煎服,日1劑。神昏譫語者,加用安宮牛黃丸、至寶丹、紫雪丹或牛黃清心丸,選用一種。 局部可用清熱解毒之中葯外敷。初期用仙人掌、馬齒莧、芙蓉葉、綠豆等,任選一種,搗爛外敷,干則換之。中後期紅腫稍退,可改用金黃膏或如意金黃散,蜜水調敷。 對反復發作的丹毒,可服葯預防:生薏仁米30g。每日煎服1次。 治療期間應注意休息,多飲溫開水。並與健康人隔離,避免接觸。忌食辛辣、葷腥、油膩之品,多吃蔬菜、水果。 丹毒 (Erysipelas) 病因及發病機理 本病系由B型溶血性鏈球菌引起的急性感染性皮膚病,中醫稱為"火丹"。 臨床表現 發病前有全身不

⑻ 丹毒怎麼治療

丹毒(erysipelas)系由A組β型溶血性鏈球菌所致的急性真皮炎症。中醫稱為火丹、流火。
〖臨床特點〗
一、病因:A組β型溶血性鏈球菌引起
二、先驅症狀:畏寒、全身不適、高熱,39~40℃
三、好發部位:小腿、顏面部。
四、皮損特點:鮮紅色水腫斑,表面緊張發亮,邊界較清楚,嚴重者可發生水皰 Fig1。
五、全身症狀:局部淋巴結腫大,發熱等
六、自覺症狀:壓痛明顯,局部皮溫高
七、預後:復發性丹毒引起慢性淋巴水腫,下肢反復發作可導致象皮腫。
八、實驗檢查:白細胞總數、嗜中性白細胞增高
〖鑒別診斷〗接觸性皮炎、蜂窩織炎、癬菌疹
〖預防治療〗
治療原則:積極抗菌,早期、足量有效的抗生素治療
一、全身治療:抗生素治療,首選青黴素,480~800萬單位/日 靜點,過敏者可用紅黴素
二、積極治療局部病灶如足癬、鼻炎等,下肢應抬高患肢。
三、支持療法,對症處理。
四、局部治療:呋喃西林液濕敷,外用抗菌素類軟膏:如百多邦軟膏等
五、物理療法:紫外照射、音頻電療、超短波、紅外線等

丹毒雖以「毒」命名,卻並不是病毒感染引起的,而是由細菌感染引起的急性化膿性真皮炎症。其病原菌是A族乙型溶血性鏈球菌,多由皮膚或粘膜破傷而侵入,但亦可由血行感染。
本病可在原部位反復發作,稱復發性丹毒。患病日久,可引起慢性淋巴水腫。發生在小腿的慢性淋巴水腫,亦稱象皮腿。
丹毒的典型病理變化是真皮高度水腫,血管及淋巴管擴張,真皮中有廣泛的膿性白細胞浸潤,可深達皮下組織。
根據典型的臨床表現及血中白細胞增高,可診斷為丹毒。但應與接觸性皮炎、蜂窩織炎鑒別。接觸性皮炎有接觸外界刺激物的病史,無全身症狀,有瘙癢;蜂窩織炎為境界不清的彌漫性浸潤潮紅,顯著凹陷性水腫,不軟化破潰,愈後結疤。
丹毒患者應注意休息,避免過度勞累,並適當隔離。如病在下肢,則應卧床,抬高患肢。葯物治療以青黴素為首選,口服或靜脈滴注。對青黴素過敏者可口服紅黴素或磺胺類葯物。局部可外塗20%~30%魚石脂軟膏,或用0.1%雷夫奴爾溶液濕敷。

什麼人易患丹毒?
(1)與體錶慢性病灶有關 顏面丹毒多由鼻、咽、耳等處的病灶而引起,特別是鼻炎患者以及經常用手挖鼻的人容易患丹毒;下肢丹毒則多由足癬或下肢外傷引起。
(2)與機體免疫力降低有關 營養不良、酗酒、丙種球蛋白缺陷以及腎性水腫,皆為本病的促發因素。
因此,即使是鼻炎和足癬也應積極治療,並且不要養成用指甲狠挖鼻孔的習慣。當機體免疫功能下降或患有腎性水腫時,更應注意保持皮膚的清潔完好無損。

中醫如何治療丹毒?
中醫學認為,丹毒的病因以火毒為主,可由風濕熱諸邪化火而致。其中發於顏面者,又稱抱頭火丹或大頭瘟;發於下肢者,稱為流火;發生於新生兒或小兒的丹毒,稱赤游丹或游火。辨證論治可分為四型。
(1)風熱火熾證 見於頭面、耳項、臂膊等處,灼紅,重則雙目合縫,不能睜開。伴見口渴引飲,大便干結,舌紅,苔薄黃,脈滑數。治以散風清熱解毒為主,方以化斑解毒湯加減。
(2)肝經鬱火證 發於胸腹、腰背、脅肋、臍周等處,紅腫,向四周擴展,舌紅,苔薄黃,脈弦數。治以清肝利濕解熱為法,方以柴胡清肝湯加減。
(3)濕熱火盛證 常發於下肢腿股、足背等處,紅腫灼熱,向上蔓延,腹股溝淋巴結腫大,行走困難。伴見納少,渴不欲飲,舌紅,苔黃膩,脈滑數。治以清熱利濕解毒為法,方以利水滲濕湯加減。
(4)毒熱入營證 重證者范圍較大,可見神昏譫語,躁動不安,惡心嘔吐等諸逆證。治以涼血解毒,清心開竅,方用清溫敗毒飲加減。水煎服,日1劑。神昏譫語者,加用安宮牛黃丸、至寶丹、紫雪丹或牛黃清心丸,選用一種。
局部可用清熱解毒之中葯外敷。初期用仙人掌、馬齒莧、芙蓉葉、綠豆等,任選一種,搗爛外敷,干則換之。中後期紅腫稍退,可改用金黃膏或如意金黃散,蜜水調敷。
對反復發作的丹毒,可服葯預防:生薏仁米30g。每日煎服1次。
治療期間應注意休息,多飲溫開水。並與健康人隔離,避免接觸。忌食辛辣、葷腥、油膩之品,多吃蔬菜、水果。
丹毒
(Erysipelas)
病因及發病機理
本病系由B型溶血性鏈球菌引起的急性感染性皮膚病,中醫稱為"火丹"。
臨床表現
發病前有全身不適、寒戰、惡心等症狀,繼而局部出現邊界的水腫性鮮紅斑,迅速向四周擴大,皮損表面可出現水皰,自覺灼熱疼痛,可伴發淋巴管炎及淋巴結炎,多見於顏面及小腿部,面部損害發病前常存鼻前庭炎或外耳道炎,小腿損害常與腳癬有關。並常有復發傾向,復發時症狀往往較輕。嬰兒多見於腹部,臍部感染有關。愈後遺留有色素沉著。
需與接觸性皮炎、蜂窩織炎鑒別。
治療
全身治療
患者應卧床休息並及時對症治療,抗生素以青黴素療效最好,一般用葯2-3天後,體溫常能恢復正常,但需持續用葯2周左右,磺胺類葯亦能取得良好的療效,根據病情必要時可與青黴素同時應用。對青黴素過敏者可使用四環素、紅黴素等。如果患者為復發性慢性丹毒,應檢查足趾等處有無足癬,檢查鼻前庭及外耳道等處有無感染病灶,並給予相應的處理。對復發性丹毒抗菌葯物應用的時間要適當延長。還可用小劑量X線照射,每次50-100r(0.5-1Gy),每兩周1次,共3-4次。
局部治療
患肢抬高,外用抗生素軟膏的意義不大。可用適量芙蓉或蒲公英葉搗爛外敷,或用醋酸鋁溶液、雷夫奴爾溶液或馬齒莧煎濕敷,可減輕充血程度及疼痛,肢體部有淋巴水腫時,可試用透明質酸酶或皮質類固醇激素混合液作皮損內注射。

⑼ 丹毒的中醫治療

中醫有好的葯方: 丹毒的辨證分析 丹毒的發生,是由於火邪侵犯,血分有熱,郁於肌膚而致; 或由於皮膚粘膜破損,邪毒乘隙侵襲而發.而發於頭面部者, 多兼有風熱;發於脅下腰胯部者,多兼有肝火;發於下肢者, 多兼挾濕熱.本病主要治療方法是清熱涼血解毒,並宜結合外治法. 丹毒的辨證論治 風熱火毒型 【證見】 皮疹發生於頭面部,伴有惡寒或寒戰,高熱,頭痛,全身不適, 惡心嘔吐,納呆,口渴,咽干,小便黃赤,大便干結.舌質紅, 苔薄黃,脈浮數或洪數. 【治法】 清熱涼血解毒,佐以祛風. 【方葯】 1.主方普濟消毒飲(李東垣方,錄自《醫方集解》)加減 處方:黃芩,牛蒡子,柴胡,玄參,牡丹皮各12克,黃連,桔梗, 升麻各9克,連翹,板藍根各15克,水牛角30克(先煎), 生甘草5克,薄荷5克(後下).水煎服,每日1劑. 2.中成葯 (1)牛黃解毒片,口服,每次3片,每日3次,溫開水送服. (2)清開靈口服液,口服,每次1支(10毫升),每日3次, 溫開水送服. (3)雙黃連注射液,每次3.6克,加入5% 葡萄糖溶液500毫升中,靜脈滴注,每日1次. 肝膽火盛型 【證見】 皮疹發生於脅下腰胯部,成大片狀.伴有發熱,惡寒,口苦,咽干, 目赤,胸脅部疼痛,小便短赤,大便秘結.舌質紅,苔黃或黃膩, 脈弦數或弦滑數. 【治法】 瀉肝火,利濕熱. 【方葯】 1.主方龍膽瀉肝湯(李東垣方,錄自《古今醫方集成》)加減 處方:龍膽草,柴胡,梔子,黃芩,澤瀉,木通,牡丹皮各12克, 車前子15克,生地黃25克,生甘草5克,水牛角30克(先煎) ,生大黃12克(後下).水煎服,每日l劑. 2.中成葯 (1)龍膽瀉肝丸,口服,每次6克,每日3次,溫開水送服. (2)雙黃連注射液,每次3.6克,加入5% 葡萄糖溶液500毫升中,靜脈滴注,每日1次. (3)龍膽瀉肝顆粒,口服,每次1—2包(4—8克), 每日2次,溫開水送服. 火毒挾濕型 【證見】 皮疹發生於小腿,足背部,或並見水皰,大皰.伴有惡寒,發熱, 疲倦乏力,頭痛,納呆.舌質紅,苔黃膩,脈濡數. 【治法】 清熱利濕解毒. 【方葯】 1.主方萆薢滲濕湯(高秉鈞《瘍科心得集》)加減 處方:萆薜,防己,木瓜,金銀花,連翹各15克,牡丹皮, 牛膝各12克,薏苡仁,土茯苓各30克,水牛角30克(先煎). 水煎服,每日1劑. 2.中成葯雙黃連注射液,每次3.6克,加入5% 葡萄糖溶液500毫升中,靜脈滴注,每日1次. 熱毒內陷型 【證見】 病勢急驟,除有皮疹之表現外(以發於頭面部者較易發生邪毒內攻) ,並見寒戰,高熱,煩躁,神昏,譫語.舌質紅絳,苔黃或黃糙, 脈洪數或弦滑數或沉而數. 【治法】 瀉火解毒,清熱涼血. 【方葯】 1.主方清瘟敗毒飲(余師愚《疫疹一得》)加減 處方:水牛角60克(先煎),生地黃,金銀花各30克, 生石膏30克(先煎),赤芍,連翹各15克,黃芩,玄參, 梔子各12克,牡丹皮,知母各9克,黃連,生甘草各6克. 水煎服,每日1—2劑. 2.中成葯 (1)紫雪丹或新雪丹,口服,每次1~2瓶,每日2~3次, 溫開水送服. (2)清開靈注射液,每次20毫升,加入5% 葡萄糖溶液500毫升中,靜脈滴注,每日1次. 濕熱夾瘀型 【證見】 皮疹反復發作,或形成象皮腫者,伴時有發熱,疲倦乏力, 肢體沉重,納呆.舌質黯紅,或有瘀斑,舌苔黃膩,脈濡數或澀. 【治法】 清熱利濕,化瘀通絡. 【方葯】 1.主方萆薢滲濕湯(高秉鈞《瘍科心得集》)加減 處方:萆薜,澤瀉,木瓜,忍冬藤,絲瓜絡,赤芍各15克, 牡丹皮,通草,防己,蒼術各12克,生薏苡仁30克, 滑石20克.水煎服,每日1劑. 堅腫難消者,酌加穿山甲,皂角刺各12克,乳香,沒葯各9克等. 2.中成葯 (1)復方丹參片,口服,每次4片,每日3次,溫開水送服, 適用於慢性復發性丹毒非急性發作. (2)復方丹參注射液,每次20毫升,加入5%葡萄糖溶液中, 靜脈滴注,每日1次,10—15日為1個療程. 3.單方驗方 (1)蒼術膏(《朱仁康臨床經驗集》):蒼術1 000克,加水連熬3次,取汁,慢火煎成濃膏,加蜂蜜250克, 調和成膏.每次服1匙,每日2次,溫開水沖化服. 適用於慢性復發性丹毒非急性發作. (2)蒼術防己澤瀉升麻丸(顧伯康《中醫外科學》). 處方:蒼術,防己,澤瀉各60克,升麻30克,共研細末, 水泛為丸.每次9克,每日2次,飯前用溫開水送服. 適用於大腳風(即已形成象皮腿)者,可常服. 丹毒的外治法 *可選用雙柏散,金黃散或玉露散,以水,蜜調製冷敷,每日1~ 2次.也可用新鮮草葯,如馬齒莧,仙人掌,芙蓉葉,野菊花葉, 紫花地丁,蒲公英等,選l~2種搗爛外敷. *大腳風(即已形成象皮腿)者,可用鮮烏桕葉,鮮樟樹葉, 松針各60克,生薑30克,切碎水煎,每晚熏洗1次.

記得採納啊

⑽ 丹毒有哪些治療方法

丹毒的治療主要是非手術療法,患肢抬高,局部用3%雷佛奴爾或50%硫酸鎂濕熱敷。全身應用磺胺類葯或青黴素等抗生素,直至全身和局部症狀消失後,再繼續用一周後停葯。對下肢丹毒應同時治療足癬,還應注意接觸性傳染。

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