『壹』 Barrett食管治療方法
你好,抗酸、抗反流為主要治療手段,可選用質子泵抑制劑如奧美拉唑20mg 1-2次/d或H2受體拮抗劑如西咪替丁0.4 2/次、0.8 1/晚次及胃腸動力葯嗎丁啉10mg 3次/d或西沙比利5-10mg 3次/d。糾正反流後部分Barret上皮可逆轉為鱗狀上皮,內科抗反流無效可考慮手術治療,內科治療過程中應定期內鏡隨訪觀察治療後效果,一旦逆轉可降低癌變危險。
『貳』 barrett食管治療最好方法是什麼【barrett食管】
barret食管治療:
1.一般治療。如:避免平卧位,尤其餐後不宜平卧,應取直立位或餐後散步。睡眠時取左側卧位(胃內容物積聚於胃底不易進入食管)或抬高床頭。
2.葯物治療。抑酸是治療該病的主要葯物,在抑酸葯物中,質子泵抑制劑(ppi)優於h2受體拮抗劑,但目前尚無證據表明ppi有逆轉柱狀上皮化生的作用。促動力葯、黏膜保護劑等對控制barrett食管症狀也有一定療效。
3.內鏡治療。內鏡下治療barret食管的原理是在強有力制酸情況下,用各種化學或物理方法去除化生組織或異常增生上皮,促進鱗狀上皮再生修復。目前,常採用的內鏡治療方法有:氬離子凝固術、高頻電治療、激光治療、射頻消融、光動力治療、內鏡下黏膜切除術和冷凍消融等。
4.手術治療。主要適用於保守治療無效的barret食管及其並發症。
鑒於barrett食管有發展為食管腺癌的危險性,因此,應對barrett食管患者進行定期隨訪,目的為早發現異型增生和早期癌。不伴有異型增生的barrett食管患者,每2年接受1次內鏡復查,如果2次復查後都未檢出異型增生,可酌情將隨訪時間放寬。對伴有輕度異型增生者,第1年應每6個月接受1次內鏡復查,如果異型增生沒有進展,可以每年進行1次內鏡復查。
對重度異型增生的barrett食管患者:
①建議內鏡下黏膜切除或手術治療;
②密切監測隨訪,直到檢出黏膜內癌。
『叄』 Barrett食管治療方法
Barret食管治療:
1.一般治療。如:避免平卧位,尤其餐後不宜平卧,應取直立位或餐後散步。睡眠時取左側卧位(胃內容物積聚於胃底不易進入食管)或抬高床頭。
2.葯物治療。抑酸是治療該病的主要葯物,在抑酸葯物中,質子泵抑制劑(PPI)優於H2受體拮抗劑,但目前尚無證據表明PPI有逆轉柱狀上皮化生的作用。促動力葯、黏膜保護劑等對控制Barrett食管症狀也有一定療效。
『肆』 巴特食管怎麼治療
胃食管返流是Barrett食管的主要原因,所以可以對症治療。2cm以上的Barrett食管或保守治療無效一般要求手術治療。避免平卧位,尤其餐後不宜平卧,應取直立位或餐後散步。定期復查。
『伍』 barrett食管能治療嗎
Barret食管治療:
1.一般治療。如:避免平卧位,尤其餐後不宜平卧,應取直立位或餐後散步。睡眠時取左側卧位(胃內容物積聚於胃底不易進入食管)或抬高床頭。
2.葯物治療。抑酸是治療該病的主要葯物,在抑酸葯物中,質子泵抑制劑(PPI)優於H2受體拮抗劑,但目前尚無證據表明PPI有逆轉柱狀上皮化生的作用。促動力葯、黏膜保護劑等對控制Barrett食管症狀也有一定療效。
3.內鏡治療。內鏡下治療Barret食管的原理是在強有力制酸情況下,用各種化學或物理方法去除化生組織或異常增生上皮,促進鱗狀上皮再生修復。目前,常採用的內鏡治療方法有:氬離子凝固術、高頻電治療、激光治療、射頻消融、光動力治療、內鏡下黏膜切除術和冷凍消融等。
4.手術治療。主要適用於保守治療無效的Barret食管及其並發症。
『陸』 Barrett食管治療方法
Barrett食管的治療方法主要有葯物治療、內鏡治療和手術治療三種:葯物治療可用奧美拉唑、埃索美拉唑等質子泵抑制劑和多潘立酮、伊托必利等促動力葯、粘膜保護劑;內鏡下消融治療也是近年來發展迅速的治療手段;如果保守治療無效可手術治療。
『柒』 如何治療Barrett 食管
您好!Barrett食管大多數為胃食管反流引起,少部分為先天性。對於前者抗反流治療是最主要的,治療包括飲食生活習慣改善、葯物或手術。經有效抗反流治療後部分Barrett食管可以消失,不消失的建議氬氣刀治療。對於先天性可考慮氬氣刀治療。
祝您早日康復!
『捌』 巴雷特食管病怎麼治療
Barrett食管又被稱為食管下段柱狀上皮化,是正常的鱗狀上皮被朱莊上皮覆蓋的一種病理現象。這種病的發病與胃食管反流有著密切的關系,此外與十二指腸-胃-食管反流(鹼性反流)以及食管運動功能障礙也有關。Barrett食管本身無明顯症狀,主要症狀是由於胃食管反流及其並發症所引起的,嚴重的可以發生潰瘍、出血,少數可以發生惡變,形成Barrett食管癌,因此目前把Barrett食管歸屬為癌前病變。從您的資料看,有明確的反流性食管炎病史,有胃鏡病理診斷,診斷沒有問題。傳統內科治療上包括戒煙酒、減少刺激飲食,同時給予奧美拉唑等葯物治療。現在也有一些方法針對柱狀上皮進行處理,希望能夠逆轉上皮化生,但缺乏大樣本資料證據支持,且仍有部分病人效果欠佳,主要原因在於沒有解決反流(包括鹼性反流)的問題,因此對於葯物治療效果不佳的病人可以考慮給予抗反流手術治療,對於抗反流手術能否逆轉上皮目前有爭論,但抗反流手術至少可以減少反流對食管的刺激從而控制病變發展。抗反流手術有很多種,有經胸、經腹、腔鏡下的各種手術,要根據個人具體情況加以選擇。Barrett食管應該密切隨訪,一旦演化為Barrett食管癌更應該積極手術治療。
海軍總醫院-心胸外科-尚立群副主任醫師