多發性腦梗死治療方法

① 多發性腦梗死怎麼治療最好

考慮還是腦血管病後遺症引起的症狀，需要積極營養神經葯物對症治療。另外針灸按摩物理療法理療。如果腦梗塞可以服用阿司匹林腸溶片和腦蛋白水解物以及針灸按摩或者服用全天麻膠囊。注意休息很重要。不能吸煙喝酒。

② 多發腔隙性腦梗怎麼治

多發性腔梗主要是葯物治療，可以口服阿司匹林抗血小板聚集，如果對阿司匹林不能耐受時，也可以應用氯吡格雷，同時可以改善血液循環治療以及神經保護治療。常用的改善血液循環的葯物主要有舒血寧、維腦路通和川芎嗪。神經保護治療的葯物，臨床上常用的葯依達拉奉、腦蛋白水解物、奧拉西坦和吡拉西坦等等，同時要積極控制病因。引起多發腔梗主要的病因包括糖尿病和高血壓，糖尿病的患者首選二甲雙胍口服。如果患者的年齡較大，腎功能損害時，建議應用胰島素皮下注射降糖治療。如果患者血壓升高時，中老年患者一般口服鈣離子拮抗劑，常用的葯物有左旋氨氯地平和苯磺酸氨氯地平。年輕人一般情況下口服厄貝沙坦，或者纈沙坦進行降壓治療，同時可以應用他汀類葯物調脂穩定斑塊，常用的有辛伐他汀、瑞舒伐他汀和阿托伐他汀等等。

③ 多發性腦梗塞能治好嗎，哪種方法更有效

多發性腦梗塞能治好嗎，這個問題可以去醫院檢查一下，因為每一個人的體質，還有嚴重程度不一樣，所以很難下定論，平時在飲食上面應該注意一些情況：

(1)限制脂肪攝入量
每日膳食中要減少總的脂肪量，減少動物脂肪，烹調時不用動物油，而用植物油，如豆油、花生油、玉米油等，要限制飲食中的膽固醇，每日應在300毫克以內，相當於每周可吃3個蛋黃。
(2)控制總熱量
如果膳食中控制了總脂肪的攝入，血脂是會下降的。
(3)適量增加蛋白質
由於膳食中的脂肪量下降，就要適當增加蛋白質。可由瘦肉，去皮禽類提供，可多食魚類，特別是海魚，每日要吃一定量的豆製品，如豆腐，豆乾，對降低血液膽固醇及血液粘滯有利。
(4)限制精製糖和含糖類的甜食
包括點心、糖果和飲料的攝入。

但在這里可以推薦能控制血小板凝聚和擴張血管的作用的葯物，像用阿司匹林、你說的這個水蛭素產品，都是非常好的，水蛭素是目前抗凝物質中是最好的最安全的。水蛭素在國外已經解決了很多心腦血管疾病了。它能促進血液循環，把血毒和垃圾排除體外。

④ 多發性腦梗如何治療

多發性腦梗死，現在是非常常見的疾病，在治療上一個是急性期的治療，一個腦血管病預後怎麼用葯，也就是二級預防治療。在急性期，建議患者口服阿司匹林。如果患者沒有胃區不適等禁忌症，早期可以給予200-300mg的阿司匹林口服。另外，需要靜點改善循環、改善腦代謝的葯物，例如疏血通6ml，每日一次靜點；腦蛋白水解物150mg，每日一次加入鹽水靜滴。急性期如果是超早期，可以考慮溶栓治療，還可以考慮降纖治療。急性期過後進入恢復期，則需要二級預防，控制好各項危險因素，比如血壓、血脂、血糖要控制在正常的范圍，其他的建議患者長期口服拜阿司匹林抗血小板聚集治療以及他汀類葯物穩定斑塊治療。

⑤ 多發性腦梗死的治療

人的大腦就像一個司令部統戰全身，大腦一旦出事就會影響到由大腦支配的語言神經、運動神經、思維等系統，造成嚴重的後果，如果搶救及時並且在恢復期防治得當，這部分腦梗死患者就不會留有後遺症，重新投入到生活甚至工作當中去，而一旦病情嚴重，並且沒有及時救治更得不到科學持久的後續治療，那麼，後遺症甚至會伴隨終身，一旦復發就越來越重威脅生命。臨床資料顯示，腦梗死患者三到十年間是致死率最高的時期，可見腦梗死持續治療的重要性。什麼是腦梗死的持續治療呢？腦梗死的持續治療包括：腦梗死長效葯物的科學服用、腦梗死患者高血壓高血脂等危險因素的控制、生活中清淡飲食調節、針對症狀的功能性康復訓練等等，都需要持續進行，才能夠防止復發進展，逐步改善症狀，日益康復起來。
治療多發性腦梗死的有效葯物：多發性腦梗死是指腦內有多個缺血性軟化梗塞灶而言，又稱為多發性腦軟化。除常見的癱瘓、感覺與言語障礙外，還可能出現痴呆。醫生們就將這種痴呆稱為多梗塞性痴呆(即動脈硬化性痴呆)。本病好發於50—60歲的男性，高血壓動脈硬化是主要的病因。本病的病灶越多，痴呆的發生率越高，雙側梗塞較單側容易發生痴呆。所以，應該積極預防腦梗死的復發。
西葯治療多發性腦梗死具有起效快，治療針對性強的優點，多用於急性期治療為主要治療，西葯的缺點是作用靶點單一，難以做到部分大復方現代中葯能夠從血液及血管同時作用的目的，而血液及血管同時病變才是多發性腦梗死的根本原因；而且多數西葯副作用及抗葯性明顯，即使多發性腦梗死臨床基礎用葯阿司匹林也會產生47%的用葯抵抗，所以單獨服用西葯並不適宜長期對多發性腦梗死病症的防治。對多發性腦梗死恢復期及後遺症期病人來說，只有通過可靠的中西葯結合治療，利用中西葯各自的治療優勢，才能達到增效減毒，標本兼治，有效改善症狀，縮短病程防止復發的多重治療效果。 治療包括治療原發性腦血管疾病和腦功能恢復兩方面
1、治療高血壓使血壓維持適當水平，可阻止和延緩痴呆的發生有學者發現VD伴高血壓患者，收縮壓控制在135～150mmHg可改善認知功能低於此水平症狀惡化。
2、改善腦循環增加腦血流量提高氧利用度
(1)二氫麥角鹼類：消除血管痙攣和增加血流量，改善神經元功能常用雙麥角鹼0.5～1mg口服，3次/d，以及尼麥角林(麥角溴煙酯)。
(2)鈣離子拮抗葯：增加腦血流、防止鈣超載及自由基損傷，二氫吡啶類如尼莫地賓士療白質疏鬆症病人伴認知障礙1年後病情平穩或改善，二苯烷胺類如氟桂利嗪。
(3)煙酸：可增加腦血流量和改善記憶。
(4)中葯：選用三七總皂苷(血栓通)、葛根素(普樂林)和川芎嗪(甲基吡嗪)等有活血化淤改善血液黏滯度及抗血小板聚集作用。
3、抗血小板聚集：常用阿司匹林75～150mg/d口服，抑制血小板聚集穩定血小板膜改善腦循環，防止血栓形成；噻氯匹定(抵克力得)250mg/d口服作用於細胞膜，直接影響血小板黏附與聚集，抑制血小板間凍幹人纖維蛋白原(纖維蛋白原)橋形成。
4、腦代謝劑：促進腦細胞對氨基酸磷脂及葡萄糖的利用增強病人的反應性和興奮性增強記憶力。
(1)吡咯烷酮：常用吡拉西坦(腦復康)及茴拉西坦，可增加腦內三磷腺苷(ATP)形成和轉運，增加葡萄糖利用和蛋白質合成促進大腦半球信息傳遞。
(2)甲氯芬酯：可起中樞激素作用，增加葡萄糖利用興奮中樞神經系統和改善學習記憶功能。
(3)甲磺酸雙氫麥角毒鹼(雙氫麥角鹼)：增強突觸前神經末梢釋放遞質，刺激突觸後受體，改善神經功能及腦細胞能量平衡。
(4)阿咪三嗪：如阿米三嗪/蘿巴新(都可喜)增加動脈血氧分壓和血氧飽和度增加供氧、改善微循環和腦代謝。
(5)其他如腦蛋白水解物(腦活素)、胞磷膽鹼(胞二磷膽鹼)三磷腺苷(ATP)輔酶A等。
5、腦保護葯
(1)鈣離子拮抗葯：如尼莫地平和氟桂利嗪。
(2)興奮性氨基酸受體拮抗葯：如硫酸鎂和MK801。
(3)自由基清除劑：如維生素E、維生素C和銀杏葉制劑等。
6、對症治療
(1)患者有抑鬱症可用選擇性5-HT再攝取抑制劑(SSRI)，如氟西汀20mg1次/d，選擇性5-羥色胺與去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRI)萬拉法新25mg，2～3次/d。
(2)焦慮症可用安定5mg3次/d，症狀明顯可用抗焦慮葯丁螺環酮30mg/d。
(3)失眠患者白天應處於明亮的光線下為恢復正常覺醒周期提供良好環境可用佐匹克隆等。 實驗及臨床研究表明，由於中樞神經系統存在可塑性，在大腦損傷後的恢復過程中，具有功能重建的可能性。
目前認為腦腔梗引發的肢體運動障礙的患者經過正規的康復訓練可以明顯減少或減輕癱瘓的後遺症，有人把康復看得特別簡單，甚至把其等同於「鍛煉」，急於求成，常常事倍功半，且導致關節肌肉損傷、骨折、肩部和髖部疼痛、痙攣加重、異常痙攣模式和異常步態，以及足下垂、內翻等問題，即「誤用綜合征」。
不適當的肌力訓練可以加重痙攣，適當的康復訓練可以使這種痙攣得到緩解，從而使肢體運動趨於協調。一旦使用了錯誤的訓練方法，如用患側的手反復練慣用力抓握，則會強化患側上肢的屈肌協同，使得負責關節屈曲的肌肉痙攣加重，造成屈肘、屈腕旋前、屈指畸形，使得手功能恢復更加困難。其實，肢體運動障礙不僅僅是肌肉無力的問題，肌肉收縮的不協調也是導致運動功能障礙的重要原因。因此，不能誤以為康復訓練就是力量訓練。
恢復期治療目的就是改善頭暈頭痛、肢體麻木障礙、語言不利等症狀，使之達到最佳狀態；並降低腦梗塞的高復發率。
目前在日常的家庭護理康復治療中，國內常使用肢體運動康復儀來對受損的肢體運動恢復。它本身以以神經促通技術為核心，使肌肉群受到低頻脈沖電刺激後按一定順序模擬正常運動，除直接鍛煉肌力外，通過模擬運動的被動拮抗作用，協調和支配肢體的功能狀態，使其恢復動態平衡；同時多次重復的運動可以向大腦反饋促通信息，使其盡快地最大限度地實現功能重建，打破痙攣模式，恢復自主的運動控制，尤其是家用的時候操作簡便。這種療法可使癱瘓的肢體模擬出正常運動，增強患者康復的自信心，最大限度恢復患者的肌張力和肢體運動。
1、科學准確用葯，預防腦梗塞復發
腦腔梗屬於高復發不可逆性的慢性腦血管意外，病人出院後仍需按醫生囑咐規律服葯，控制好高血壓、高血脂、糖尿病等動脈硬化的基礎病變，並定期到醫院復查。常用治療腦梗塞的有效葯物包括抗血小板聚集類葯物。
2、盡早、積極地開始康復治療
如前所述，腦梗死形成後會留下許多後遺症，如單癱、偏癱、失語等，葯物對這些後遺症的作用是非常有限的，而通過積極、正規的康復治療，大部分病人可以達到生活自理，有些還可以回到工作崗位。有條件者最好能到正規的康復醫院進行系統康復。如因各種原因不能到康復醫院治療者，可購買一些有關方面的書籍和錄像帶，在家自己進行。康復宜及早進行。病後6-12個月內是康復的最佳時機，半年以後由於已發生肌肉萎縮及關節攣縮，康復的困難較大，但同樣也會有一定的幫助。
3、日常生活訓練 患病後許多以前的生活習慣被打破，除了要盡早而正規地訓練患肢，還應注意開發健肢的潛能。右側偏癱而平時又習慣使用右手（右利）的患者，此時要訓練左手做事。衣服要做得寬鬆柔軟，可根據特殊需要縫制特殊樣式，如可以在患肢袖子上裝拉鎖以便去看病時測量血壓。穿衣時先穿癱瘓側，後穿健側；脫衣時先脫健側，後脫患側。
4、面對現實，調整情緒 俗話說：「病來如山倒，病去如抽絲」。此話用在腦血管病人身上更貼切。面對既成事實，應調整好情緒，積極進行康復以盡早重返社會。嚴重的情緒障礙患者可請醫生幫助，使用抗抑鬱劑，如百憂解，對腦血管病後的抑鬱焦慮情緒有良好的作用。
5、後遺症的功能恢復護理
（1）語言不利 語言障礙的病人情緒多焦躁、痛苦。醫護人員要多接觸病人，了解病人痛苦，讓病人保持心情舒暢，消除緊張心理。必須盡早地誘導和鼓勵患者說話，耐心糾正發音，從簡到繁，如「e」、「啊」、「歌」等，反復練習堅持不懈。並配合針刺啞門、通里、廉泉等穴，這利於促進語言功能改善和恢復。
（2）肢體功能障礙 急性期護理上要注意將癱瘓肢體置放功能位置，以防肢體發生攣縮畸形，多採用仰卧位和側卧位。在病人病情穩定情況下，多利用可以家用型的肢體運動康復儀指導和輔助其進行功能鍛煉，從簡單的屈伸開始，要求活動充分，合理適度，避免損傷肌肉和關節，每天2～4次，每次5～30分鍾。並配合葯物治療，按摩患側肢體，針刺曲池、合谷、足三里等。囑病人經常用熱水浸泡患側肢體，促進其血液循環。
（3）口角歪斜 臨床上常見病側眼瞼閉合不全、口角下垂、不能皺額、閉眼、鼓腮、吹哨。病人常常產生消極情緒，失去治療信心。護士應同情關心病人，給予精神鼓勵，以便取得信任，舒其情志。飲食上宜給易於消化、富於營養流質或半流質飲食。配合針刺頰車、地倉、迎香、四白。鼓勵病人多做眼、嘴、臉部運動，並經常按摩局部。

⑥ 多發性腦梗塞的治療

1.葯物治療急性期葯物治療原則。（1）超早期治療首先使公眾提高腦梗塞的急症和急救意識了解超早期治療的重要性和必要性。發病後立即就診，若無禁忌證，力爭在3～4.5小時治療時間窗內溶栓治療，並降低腦代謝控制腦水腫及保護腦細胞，挽救缺血半暗帶；（2）個體化治療根據病人年齡、病情程度和基礎疾病等採取最適當的治療；（3）防治並發症如感染、腦心綜合征、下丘腦損傷、腦梗塞後焦慮或抑鬱症、抗利尿激素分泌異常綜合征和多器官衰竭等；（4）整體化治療採取支持療法對症治療和早期康復治療；對本病的危險因素如高血壓、糖尿病和心臟病等及時採取預防性干預減少復發率和降低病殘率。2.外科治療幕上大面積腦梗死有嚴重腦水腫佔位效應和腦疝形成徵象者，可行開顱減壓術；小腦梗死使腦干受壓導致病情惡化的病人通過抽吸梗死小腦組織和後顱窩減壓術可以挽救生命。3.康復治療應早期進行並遵循個體化原則制定短期和長期治療計劃分階段、因地制宜地選擇治療方法對病人進行針對性體能和技能訓練降低致殘率增進神經功能恢復，提高生活質量和重返社會。

⑦ 多發性腦梗塞怎麼治療

多發性腦梗塞是腦梗塞的一種特殊類型，是在高血壓、動脈硬化的基礎上，穿通支的血管壞死，血管受堵，在大腦基底核和丘腦區域發生腦梗塞。髓質動脈堵塞可以出現白質的小梗塞灶。這種梗塞灶直徑約為數毫米小的腦梗塞，稱之為腔隙性腦梗塞。腔隙性梗塞多數是無症狀的，故又稱為無症狀腦梗塞。採用核磁共振檢查可以發現這樣細小的梗塞灶。有的醫院開設了MRI的健康檢查，發現30歲後就開始有這種梗塞灶。進一步的研究發現令人吃驚，在所有接受檢查的人當中，有10％的人的大腦中有直徑2毫米以下的小空洞，這只是腦梗塞的前驅症狀。無症狀的腦梗塞多見於中老年人，其中50歲左右的人中佔37％，60歲左右的人中佔54％，70歲左右的人佔68％。如果無症狀性腦梗塞患者置之不理，很容易引起偏癱或失語等症狀。

1．高血壓患者應長期應用葯物治療，定期測血壓，使血壓控制在正常范圍。

2．糖尿病患者要嚴格控制飲食，堅持降糖治療，使血糖控制在正常范圍。

3．定期進行血液流變學檢查，血黏稠度過高者，需在醫生指導下口服小劑量阿司匹林。

4．雖沒有高血壓、糖尿病和高脂血症，但有這類疾病家族史，尤其有中風家族史的，應定期體檢。

5．定期做心臟檢查，注意心功能變化及心律失常，改善心臟供血，防治冠心病。

6．對突然發生的頭痛、頭昏、眩暈、記憶力減退、反應遲鈍、遺忘、視物不清、面部發麻等症狀，應提高警覺，盡早到醫院進行檢查。
腦梗塞後遺症的食療 ◎
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三味粟米粥：取荊芥穗、薄荷葉各50克，豆豉150克，水煎取汁，去渣後加入粟米（色白者佳）150克，酌加清水共煨粥。每日1次，空腹服。適用於腦梗塞後言語蹇澀、精神昏憒者。

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大棗粳米粥：以黃芪、生薑各15克，桂枝、白芍各10克，加水濃煎取汁，去渣。取粳米100克，紅棗4枚加水煨粥。粥成後倒入葯汁，調勻即可。每日1次。可益氣通脈、溫經和血，用治腦梗塞後遺症。

⑧ 請問多發性腦梗塞怎麼治療有效

多發性腦梗塞怎麼治療有效？，這個問題可以去醫院檢查一下，因為每一個人的體質，還有嚴重程度不一樣，所以很難下定論，平時在飲食上面應該注意一些情況：
(1)限制脂肪攝入量
每日膳食中要減少總的脂肪量，減少動物脂肪，烹調時不用動物油，而用植物油，如豆油、花生油、玉米油等，要限制飲食中的膽固醇，每日應在300毫克以內，相當於每周可吃3個蛋黃。
(2)控制總熱量
如果膳食中控制了總脂肪的攝入，血脂是會下降的。
(3)適量增加蛋白質
由於膳食中的脂肪量下降，就要適當增加蛋白質。可由瘦肉，去皮禽類提供，可多食魚類，特別是海魚，每日要吃一定量的豆製品，如豆腐，豆乾，對降低血液膽固醇及血液粘滯有利。
(4)限制精製糖和含糖類的甜食
包括點心、糖果和飲料的攝入。

但在這里可以推薦能控制血小板凝聚和擴張血管的作用的葯物，像用阿司匹林、你說的這個水蛭素產品，都是非常好的，水蛭素是目前抗凝物質中是最好的最安全的。水蛭素在國外已經解決了很多心腦血管疾病了。它能促進血液循環，把血毒和垃圾排除體外。