1. 什麼是真紅病
你指的應該是真性紅細胞增多症吧,此病屬於骨髓增殖性疾病的一種,骨髓增殖性疾病包括真性紅細胞增多症,原發性血小板增多症,骨髓纖維化和慢性粒細胞白血病。目前西醫治療主要是羥基脲、干擾素以及放血等治療。另外還可以配合中醫活血化瘀方法治療。真紅在治療預後比較好的一種骨髓增殖性疾病。
2. 換骨髓能治癒真紅嗎
對於白血病的治療,現在確實有很多的治療方法,但是這些治療方法,是否真的有效,沒有一個確切的答案,但是聽說骨髓移植對白血病的治療很有效果,那麼白血病換了骨髓能治癒嗎?
骨髓移植,是目前常用的治療白血病的方法。作為治療白血病的最終殺手鐧,骨髓移植一直都倍受人們的關注。
所謂白血病的骨髓移植,就是病人在接受大劑量化療或放療徹底摧毀病人原有的造血系統,徹底清除白血病細胞後,植入健康的骨髓細胞,這些骨髓細胞在病人體內重新繁殖,達到重建病人造血系統的目的,以達到徹底治癒白血病。
骨髓中造血細胞是一類分裂增殖較快的細胞。由於化療葯物並不能區分正常細胞和白血病細胞,所以化療對白血病病人骨髓中的正常造血細胞也有較大的毒性,病人往往不能耐受為盡可能殺滅白血病細胞而行的大劑量化療,死於造血系統衰竭而引起的嚴重的並發症。若化療劑量減少,雖然對骨髓中正常細胞毒副作用減少,但同時對白血病細胞的殺滅能力也下降。為解決這一矛盾,導致了骨髓移植技術的產生。
臨床上骨髓移植的基本過程為:
⒈進行骨髓輸注。
⒉多種支持治療,直到骨髓恢復。
⒊免疫抑制劑預防及治療排斥反應。
⒋高營養支持治療及預防感染。
⒌全身放療加根治性強烈化療,以清除體內全部殘余的白血病細胞。
雖然骨髓移植有它本身的一些缺點,但隨著醫療水平的提高,移植成功率也逐漸提高,移植後採取合適的措施,待數周後正常造血功能的重建,也是能達到長期生存的目的。所以骨髓移植可以一定程度上,治癒白血病,目前仍是首選的,治療白血病的方法。
現在有些家長,在孩子出生的時候,習慣為孩子保留一部分臍血,這樣就是為了預防孩子將來如果患病,可以依靠骨髓移植的方法來治療,所以如果做不到預防疾病,至少為自己留下一條退路。白血病,通過骨髓移植,是可以治癒的。
通過上面的關於白血病骨髓移植治療的方法,我們也有了一個了解,那麼患者朋友在平時的時候就要注意,確實的了解到關於白血病換了骨髓能至於嗎這個問題的答案,那麼我們在生活中就要注意做好這方面的預防工作。
3. 真性紅細胞增多症能活多久,病情好控制嗎
病情分析: 本病病程緩慢,如無並發症,可達10~20年。真紅病人的整個自然病程分為增殖期、穩定期和衰竭期。未經治療的患者預後較差。未經治療的患者約50%在首次出現症狀後18個月內死亡。
意見建議:1.靜脈放血治療:放血治療目前仍被推薦為本病的首選治療方法。本方法簡單、安全、易行,在短時間內即可使血容量恢復正常,消除症狀。2放射性治療:放療作為一種治療方法臨床應用已多年,但不推薦用在兒童和育齡期或妊娠期婦女病例。放療作用相對較慢,需要特殊設備和技術,但放射治療方法簡單有效,緩解率高,可達75%~85%,復發率低,治療成功所得到的緩解相對較長,緩解期可達半年至數年。3.化學治療。4.生物治療:如干擾素,由於干擾素具有抗增生的作用,可抑制髓系祖細胞,因而近年來,干擾素在臨床上已廣泛地用於真性紅細胞增多症的治療,並取得了良好的效果,有效率為70%~80%。5.脾切除:脾切除並不能有效地治療本病,應該權衡利弊。
4. 有沒有什麼好的辦法控制血小板增高
您好:
真性紅細胞增多症(簡稱真紅)是一種克隆性以紅細胞增多為主伴有白細胞、血小板增多的慢性骨髓增生性疾病,總血容量絕對增多;血液粘稠,臨床表現皮膚紅紫、頭昏、頭暈、頭痛、高血壓、肝脾腫大,嚴重患者可出現血管、神經並發症出血、梗塞等。
這種病是血液病的一種,
干擾素(安福隆、韻達素)、羥基脲,這些用葯是西醫治療此病的常用葯,只能暫時緩解病情,治標不治本,而且這些用葯對身體的毒副作用很大。
而且分離血小板只能暫時控制住,並不是長久之計,重要的是如何治本,建議結合中草葯調理,以達到治本,也可以通過中葯調理緩解這些西葯的毒副作用。中醫全國各地都有,每個中醫的治療方案不同,而我院的治療方案與傳統的中醫治療理念有很大的不同,當地的醫療情況我沒有權利發表建議,不過全國各大三甲醫院,專科醫院沒有治癒的,比較難治的患者,轉診到我院的很多,你們可以治療觀察一段時間,效果不理想或是總反復,有必要在與我院聯系,如果你們條件允許的話,可以直接過來北京,這樣可以少走很多彎路,祝:早日康復。
5. 真紅要怎麼治療。
真性紅細胞增多症(簡稱真紅)是一種克隆性以紅細胞增多為主伴有白細胞、血小板增多的慢性骨髓增生性疾病,總血容量絕對增多,血液粘稠,臨床表現皮膚紅紫、頭昏、頭暈、頭痛、高血壓、肝脾腫大,嚴重患者可出現血管、神經並發症出血、梗塞等。【常規治療】PV常常維持在多血症期達數年之久,此後進入「耗竭」期。1、 多血症期多血症期哈的治療目的是通過減少血細胞以改善症狀,降低栓塞和出血並發症。有些患者通過周期性靜脈放血而使紅細胞計數和紅細胞壓積得到控制,而血小板和白細胞數需通過給予骨髓抑制性葯物方可得到控制,大部分患者需同時進行上述兩種治療。PV常用治療手段的優缺點見下表:PV不同治療方法的優、缺點治療方法優點缺點靜脈放血操作簡單;風險低不能控制血小板增多和白細胞增多羥基脲可控制白細胞增多和血小板增多,導致白血病發生風險率低需維持治療馬利蘭給葯簡單;緩解期長超量可致長期骨髓抑制;有致白血病發生的可能;有肺和皮膚遠期毒性32P可使血小板增多和白細胞增多獲長期控制昂貴,給葯相對來說不方便;中度致白血病發生風險瘤可寧服用方便;可使血小板增多和白細胞增多獲得很好的控制高風險致白血病發生(1)靜脈放血 一般來說,間隔2~4天靜脈放血450~500ml,可使紅細胞壓積(HCT)降致正常或接近正常值,HCT大於64%的患者放血間隔期應更短,體重低於50kg的患者每次放血量應減少,對於有心血管疾患的患者放血應採用少量多次的原則。靜脈放血可使諸如頭痛等症狀得到改善,但不能降低血小板和白細胞數,對皮膚瘙癢和痛風等症狀亦無效。對於年齡小於50歲且無栓塞病史患者可採用該方法。(2)骨髓抑制葯物治療 PV採用骨髓抑制葯物治療的適應證有:①血小板計數高於800X109-1000X109/L;②有栓塞和出血並發症;③靜脈放血治療需求每月超過一次;④嚴重皮膚瘙癢。常用葯物有:①羥基脲:需維持給葯,聯合靜脈放血治療可降低栓塞並發症。②馬利蘭:每天給予2~4mg,幾周後常可使白細胞計數下降至正常,停葯後血細胞計數維持正常幾個月至幾年不等,在一大系列研究中示馬利蘭治療患者中佗首次緩解期為4年。由於超量給葯可致嚴重骨髓抑制,因此,每天用量不宜超過4mg。③32P:靜脈給予32P2~4mCi後常可使疾病得到很好的控制,間隔6~8周後可依首劑療效再次給予。32P治療最大的副作用是高風險發生治療相關性白細胞/骨髓增生異常綜合征及腫瘤,32P治療患者10年時白血病/骨髓增生異常綜合征風險率為10%,腫瘤發生風險率為15%,20午時白血病/MDs發生風險率可增高至30%。④干擾素:最近研究表明IFN是治療PV的有效葯物。用葯6~12個月後,70%患者的紅細胞容積可獲控制,約20%的患者獲部分緩解,10%無效。用葯量為9×106~25×106U/周,分3次皮下注射,此外,尚可使血小板計數、皮膚瘙癢和脾腫大得到顯著改善。⑤雙溴丙哌素:主要用於合並有血栓和出血的持續血小板增多的PV患者,有效率約為70%,起始劑量為0.5~lmg,PO,4次/天,維持量為2.5mg/d,起效時間為17~25天。由於本葯可以通過胎盤,因此孕婦禁用,該葯對控制紅細胞增多和PV相關的全身症狀無效。⑥其他:高三尖杉酯鹼、甲異靛、活血化瘀中葯等對部分患者亦有效。(3)對症處理 皮膚瘙癢採用靜脈放血/骨髓抑制葯物常無效,由於洗澡可使之加重,因此,可告誡患者減少洗澡次數,採用補骨脂素和紫外線照射可使皮膚瘙癢得到緩解,阿司匹林和塞庚定亦有效,但抗組胺葯物無效。由於栓塞是PV患者死亡的主要原因,因此,可給予阿司匹林和潘生丁口服預防。(4)治療方案的選擇 由於馬利蘭、32P治療有致白血病高風險,因此應首先選用靜脈放血+小劑量阿司匹林(40mg/d),但有出血病史或血小板顯著增高(≥1000X109/L)及獲得性VWD者禁用,維持HCT低於45%;如果患者出現栓塞或出血、全身症狀、難治性嚴重皮膚瘙癢、疼痛性脾腫大,則改用rh-IFN-a,300萬U,每周3次;當患者HCT控制不理想或不能耐受干擾素,開始用羥基脲治療,30mg/kg,口服,1周後改為5~20nw/kg,如果HCT仍大於47%,則輔助以靜脈放血,如果HCT仍控制不理想,則改用馬利蘭,4~6mg/d,連用4~8周,待血小板低於300x109/L幾或血細胞計數正常後停葯,而病人復發後可再次重復該方案;用馬利蘭治療的患者如出現持續性血小板增高並反復出現血栓,脾區疼痛,則可改用32P,最後選擇脾切除+持續系統給葯治療。2、終末期此期患者可出現貧血,顯著骨髓纖維化和顯著的脾腫大,血小板計數可增高、正常或減少,白細胞計數可顯著增高伴外周血中出現幼稚粒細胞。由於脾照射無效,採用馬利蘭、羥基尿化療可使血小板計數顯著減少,因此周期性輸血治療就成了唯一的治療方法。