❶ 多發性腦梗塞能治好嗎,哪種方法更有效
多發性腦梗塞能治好嗎,這個問題可以去醫院檢查一下,因為每一個人的體質,還有嚴重程度不一樣,所以很難下定論,平時在飲食上面應該注意一些情況:
(1)限制脂肪攝入量
每日膳食中要減少總的脂肪量,減少動物脂肪,烹調時不用動物油,而用植物油,如豆油、花生油、玉米油等,要限制飲食中的膽固醇,每日應在300毫克以內,相當於每周可吃3個蛋黃。
(2)控制總熱量
如果膳食中控制了總脂肪的攝入,血脂是會下降的。
(3)適量增加蛋白質
由於膳食中的脂肪量下降,就要適當增加蛋白質。可由瘦肉,去皮禽類提供,可多食魚類,特別是海魚,每日要吃一定量的豆製品,如豆腐,豆乾,對降低血液膽固醇及血液粘滯有利。
(4)限制精製糖和含糖類的甜食
包括點心、糖果和飲料的攝入。
但在這里可以推薦能控制血小板凝聚和擴張血管的作用的葯物,像用阿司匹林、你說的這個水蛭素產品,都是非常好的,水蛭素是目前抗凝物質中是最好的最安全的。水蛭素在國外已經解決了很多心腦血管疾病了。它能促進血液循環,把血毒和垃圾排除體外。
❷ 多發性腔隙性腦梗塞如何治療
腔隙性腦梗塞梗塞的面積較小,就像小的腔隙一樣。它主要是指發生在大腦半球深部白質及腦乾的缺血性微小梗死。影響到腦深部的穿透動脈,使腦組織缺血、壞死、液化,從而形成腔隙。腔隙性腦梗死常因高血壓、小動脈硬化和微小動脈壁的脂質發生變性而引起,其他原因如血液動力學異常、血液異常以及各種類型的小栓子也可以引起腔隙性腦梗塞。腔隙性腦梗塞按照臨床症狀不同,可分為感覺障礙性、純運動鞋偏輕癱、感覺運動鞋、共濟失調輕偏癱、笨語-拙手綜合證等類型。
治療過程中要注意:1,要進行抗血小板聚集的葯物治療,防治血栓形成。
2,要有目的服用邦爾健麝香抗栓丸。
阿司匹林+他汀類+尼莫地平
,降壓葯
:貝那普利、阿司匹林
抗血小板聚集
他汀類葯物
降血脂
並且能夠穩定斑塊、抗炎等綜合作用
3,要適度降壓,腦梗塞患者降壓要適度,大幅度降血壓,可能造成再一次腦梗塞。
❸ 多發性腦梗塞的治療
1.葯物治療急性期葯物治療原則。(1)超早期治療首先使公眾提高腦梗塞的急症和急救意識了解超早期治療的重要性和必要性。發病後立即就診,若無禁忌證,力爭在3~4.5小時治療時間窗內溶栓治療,並降低腦代謝控制腦水腫及保護腦細胞,挽救缺血半暗帶;(2)個體化治療根據病人年齡、病情程度和基礎疾病等採取最適當的治療;(3)防治並發症如感染、腦心綜合征、下丘腦損傷、腦梗塞後焦慮或抑鬱症、抗利尿激素分泌異常綜合征和多器官衰竭等;(4)整體化治療採取支持療法對症治療和早期康復治療;對本病的危險因素如高血壓、糖尿病和心臟病等及時採取預防性干預減少復發率和降低病殘率。2.外科治療幕上大面積腦梗死有嚴重腦水腫佔位效應和腦疝形成徵象者,可行開顱減壓術;小腦梗死使腦干受壓導致病情惡化的病人通過抽吸梗死小腦組織和後顱窩減壓術可以挽救生命。3.康復治療應早期進行並遵循個體化原則制定短期和長期治療計劃分階段、因地制宜地選擇治療方法對病人進行針對性體能和技能訓練降低致殘率增進神經功能恢復,提高生活質量和重返社會。
❹ 腦梗塞最佳治療方法
腦梗死作為一種突發性腦部疾病可發生於任何年齡段,壞死程度因血栓部位及大小不同而有差別。那麼腦梗塞最佳治療 方法 有哪些呢?下面和我一起來看看吧!
腦梗塞症狀:
腦梗塞主要是人體大腦血液供應發生了障礙,腦組織局部的血液循環受到了影響,所以供血區中會出現缺氧缺血的症狀,之後就會出現腦組織壞死。腦梗塞的高發人群一般都是一些老年人群,患者通常都還會出現冠心病糖尿病等症狀,很多人群都會有吸煙飲酒等不良嗜好,25%的患者會出現短暫性的缺血發作。
患者一般都會出現頭痛頭暈,短暫性的肢體麻木無力等症狀,發病一般都是比較緩慢的,通常都是在安靜的狀態當中或者是睡眠中發病。腦梗塞的臨床症狀是比較復雜的,主要會影響人體的大腦對人體的血管會造成一定的損傷,所以如果是比較輕微的患者,臨床症狀並不明顯,但是如果是比較嚴重的患者就會出現肢體偏癱,甚至眩暈的症狀。嚴重的患者甚至還會出現昏迷死亡的症狀。患者一般都會出現麻木的症狀,通常都會出現手麻或者是肢體麻木等症狀。有的患者會出現短暫性的視力障礙,一般都會表現為視力模糊,或者是視野缺損看東西不完整等症狀,這些症狀一般都是在一個小時內就會慢慢的恢復這是最早的腦梗塞的症狀之一。
腦梗塞患者通常都會出現意識障礙的症狀,一般會表現為精神萎靡不振,整日昏昏沉沉,不想睡覺,會變得突然的沉默表情淡漠,行走比較緩慢,多與暴躁的。當然這些症狀也是與腦組織缺血有一定的關系。
以上詳細介紹了腦梗塞的一些臨床症狀,希望對朋友們會有一點幫助,患者一定要及時到醫院去接受治療,目前主要是以葯物控制為主,大部分人群經過治療之後臨床症狀就會明顯改善。在平常生活中也需要調整個人的飲食習慣,多吃一些高蛋白富有營養的食物,但是患者避免接觸一些刺激性的食物,平常的生活中可以適當做一些體育鍛煉能夠促進人體的脂質代謝,最好是可以多吃一些玉米,但是患者一定要注意講究精神衛生,避免情緒過於激動。氣壓溫度明顯變化的時候,最好是要注意保暖防寒
腦梗塞治療方法:
一溶栓治療:即發病後3~6小時以內進行。可靜脈給葯溶栓,也可動脈給葯溶栓,動脈溶栓未廣泛應用於臨床。常用葯物有尿激酶、纖溶酶原激活劑t-PA。溶栓治療腦梗塞的主要危險性和副作用是顱內出血,心源性栓塞腦出血的機會更高。
二抗凝治療:常用的葯物有肝素、低分子肝素,必須作凝血檢測。主要的副作用是出血,其中低分子肝素較普通肝素更安全。
三降纖治療:作用是增加纖溶系統活性和抑制血栓形成,達到治療腦梗塞的目的,常用葯物有降纖酶、東菱精純克栓酶及蝮蛇抗栓酶等。發病24小時內使用。用葯過程中應檢測纖維蛋白原等。
四血液稀釋療法:是目前比較常用的治療腦梗塞的方法,目的是降低血液粘稠度、改善微循環和補充血容量不足,常用葯物有低分子右旋糖苷和706代血漿等。
五腦保護劑也可用於治療腦梗塞:
1鈣離子拮抗劑:阻止細胞內鈣超載、防止血管痙攣、增加血流量。常用葯物有尼莫地平、尼卡地平、鹽酸氟桂嗪和腦益嗪等。
2胞二磷膽鹼:具有穩定細胞膜的作用。
3谷氨酸拮抗劑和GABA增強劑。
4 其它 :維生素E、維生素C和甘露醇也具有抗氧化和自由基清除的作用。
❺ 請問多發性腦梗塞怎麼治療有效
多發性腦梗塞怎麼治療有效?,這個問題可以去醫院檢查一下,因為每一個人的體質,還有嚴重程度不一樣,所以很難下定論,平時在飲食上面應該注意一些情況:
(1)限制脂肪攝入量
每日膳食中要減少總的脂肪量,減少動物脂肪,烹調時不用動物油,而用植物油,如豆油、花生油、玉米油等,要限制飲食中的膽固醇,每日應在300毫克以內,相當於每周可吃3個蛋黃。
(2)控制總熱量
如果膳食中控制了總脂肪的攝入,血脂是會下降的。
(3)適量增加蛋白質
由於膳食中的脂肪量下降,就要適當增加蛋白質。可由瘦肉,去皮禽類提供,可多食魚類,特別是海魚,每日要吃一定量的豆製品,如豆腐,豆乾,對降低血液膽固醇及血液粘滯有利。
(4)限制精製糖和含糖類的甜食
包括點心、糖果和飲料的攝入。
但在這里可以推薦能控制血小板凝聚和擴張血管的作用的葯物,像用阿司匹林、你說的這個水蛭素產品,都是非常好的,水蛭素是目前抗凝物質中是最好的最安全的。水蛭素在國外已經解決了很多心腦血管疾病了。它能促進血液循環,把血毒和垃圾排除體外。
❻ 多發性腦梗死的治療
人的大腦就像一個司令部統戰全身,大腦一旦出事就會影響到由大腦支配的語言神經、運動神經、思維等系統,造成嚴重的後果,如果搶救及時並且在恢復期防治得當,這部分腦梗死患者就不會留有後遺症,重新投入到生活甚至工作當中去,而一旦病情嚴重,並且沒有及時救治更得不到科學持久的後續治療,那麼,後遺症甚至會伴隨終身,一旦復發就越來越重威脅生命。臨床資料顯示,腦梗死患者三到十年間是致死率最高的時期,可見腦梗死持續治療的重要性。什麼是腦梗死的持續治療呢?腦梗死的持續治療包括:腦梗死長效葯物的科學服用、腦梗死患者高血壓高血脂等危險因素的控制、生活中清淡飲食調節、針對症狀的功能性康復訓練等等,都需要持續進行,才能夠防止復發進展,逐步改善症狀,日益康復起來。
治療多發性腦梗死的有效葯物:多發性腦梗死是指腦內有多個缺血性軟化梗塞灶而言,又稱為多發性腦軟化。除常見的癱瘓、感覺與言語障礙外,還可能出現痴呆。醫生們就將這種痴呆稱為多梗塞性痴呆(即動脈硬化性痴呆)。本病好發於50—60歲的男性,高血壓動脈硬化是主要的病因。本病的病灶越多,痴呆的發生率越高,雙側梗塞較單側容易發生痴呆。所以,應該積極預防腦梗死的復發。
西葯治療多發性腦梗死具有起效快,治療針對性強的優點,多用於急性期治療為主要治療,西葯的缺點是作用靶點單一,難以做到部分大復方現代中葯能夠從血液及血管同時作用的目的,而血液及血管同時病變才是多發性腦梗死的根本原因;而且多數西葯副作用及抗葯性明顯,即使多發性腦梗死臨床基礎用葯阿司匹林也會產生47%的用葯抵抗,所以單獨服用西葯並不適宜長期對多發性腦梗死病症的防治。對多發性腦梗死恢復期及後遺症期病人來說,只有通過可靠的中西葯結合治療,利用中西葯各自的治療優勢,才能達到增效減毒,標本兼治,有效改善症狀,縮短病程防止復發的多重治療效果。 治療包括治療原發性腦血管疾病和腦功能恢復兩方面
1、治療高血壓使血壓維持適當水平,可阻止和延緩痴呆的發生有學者發現VD伴高血壓患者,收縮壓控制在135~150mmHg可改善認知功能低於此水平症狀惡化。
2、改善腦循環增加腦血流量提高氧利用度
(1)二氫麥角鹼類:消除血管痙攣和增加血流量,改善神經元功能常用雙麥角鹼0.5~1mg口服,3次/d,以及尼麥角林(麥角溴煙酯)。
(2)鈣離子拮抗葯:增加腦血流、防止鈣超載及自由基損傷,二氫吡啶類如尼莫地賓士療白質疏鬆症病人伴認知障礙1年後病情平穩或改善,二苯烷胺類如氟桂利嗪。
(3)煙酸:可增加腦血流量和改善記憶。
(4)中葯:選用三七總皂苷(血栓通)、葛根素(普樂林)和川芎嗪(甲基吡嗪)等有活血化淤改善血液黏滯度及抗血小板聚集作用。
3、抗血小板聚集:常用阿司匹林75~150mg/d口服,抑制血小板聚集穩定血小板膜改善腦循環,防止血栓形成;噻氯匹定(抵克力得)250mg/d口服作用於細胞膜,直接影響血小板黏附與聚集,抑制血小板間凍幹人纖維蛋白原(纖維蛋白原)橋形成。
4、腦代謝劑:促進腦細胞對氨基酸磷脂及葡萄糖的利用增強病人的反應性和興奮性增強記憶力。
(1)吡咯烷酮:常用吡拉西坦(腦復康)及茴拉西坦,可增加腦內三磷腺苷(ATP)形成和轉運,增加葡萄糖利用和蛋白質合成促進大腦半球信息傳遞。
(2)甲氯芬酯:可起中樞激素作用,增加葡萄糖利用興奮中樞神經系統和改善學習記憶功能。
(3)甲磺酸雙氫麥角毒鹼(雙氫麥角鹼):增強突觸前神經末梢釋放遞質,刺激突觸後受體,改善神經功能及腦細胞能量平衡。
(4)阿咪三嗪:如阿米三嗪/蘿巴新(都可喜)增加動脈血氧分壓和血氧飽和度增加供氧、改善微循環和腦代謝。
(5)其他如腦蛋白水解物(腦活素)、胞磷膽鹼(胞二磷膽鹼)三磷腺苷(ATP)輔酶A等。
5、腦保護葯
(1)鈣離子拮抗葯:如尼莫地平和氟桂利嗪。
(2)興奮性氨基酸受體拮抗葯:如硫酸鎂和MK801。
(3)自由基清除劑:如維生素E、維生素C和銀杏葉制劑等。
6、對症治療
(1)患者有抑鬱症可用選擇性5-HT再攝取抑制劑(SSRI),如氟西汀20mg1次/d,選擇性5-羥色胺與去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRI)萬拉法新25mg,2~3次/d。
(2)焦慮症可用安定5mg3次/d,症狀明顯可用抗焦慮葯丁螺環酮30mg/d。
(3)失眠患者白天應處於明亮的光線下為恢復正常覺醒周期提供良好環境可用佐匹克隆等。 實驗及臨床研究表明,由於中樞神經系統存在可塑性,在大腦損傷後的恢復過程中,具有功能重建的可能性。
目前認為腦腔梗引發的肢體運動障礙的患者經過正規的康復訓練可以明顯減少或減輕癱瘓的後遺症,有人把康復看得特別簡單,甚至把其等同於「鍛煉」,急於求成,常常事倍功半,且導致關節肌肉損傷、骨折、肩部和髖部疼痛、痙攣加重、異常痙攣模式和異常步態,以及足下垂、內翻等問題,即「誤用綜合征」。
不適當的肌力訓練可以加重痙攣,適當的康復訓練可以使這種痙攣得到緩解,從而使肢體運動趨於協調。一旦使用了錯誤的訓練方法,如用患側的手反復練慣用力抓握,則會強化患側上肢的屈肌協同,使得負責關節屈曲的肌肉痙攣加重,造成屈肘、屈腕旋前、屈指畸形,使得手功能恢復更加困難。其實,肢體運動障礙不僅僅是肌肉無力的問題,肌肉收縮的不協調也是導致運動功能障礙的重要原因。因此,不能誤以為康復訓練就是力量訓練。
恢復期治療目的就是改善頭暈頭痛、肢體麻木障礙、語言不利等症狀,使之達到最佳狀態;並降低腦梗塞的高復發率。
目前在日常的家庭護理康復治療中,國內常使用肢體運動康復儀來對受損的肢體運動恢復。它本身以以神經促通技術為核心,使肌肉群受到低頻脈沖電刺激後按一定順序模擬正常運動,除直接鍛煉肌力外,通過模擬運動的被動拮抗作用,協調和支配肢體的功能狀態,使其恢復動態平衡;同時多次重復的運動可以向大腦反饋促通信息,使其盡快地最大限度地實現功能重建,打破痙攣模式,恢復自主的運動控制,尤其是家用的時候操作簡便。這種療法可使癱瘓的肢體模擬出正常運動,增強患者康復的自信心,最大限度恢復患者的肌張力和肢體運動。
1、科學准確用葯,預防腦梗塞復發
腦腔梗屬於高復發不可逆性的慢性腦血管意外,病人出院後仍需按醫生囑咐規律服葯,控制好高血壓、高血脂、糖尿病等動脈硬化的基礎病變,並定期到醫院復查。常用治療腦梗塞的有效葯物包括抗血小板聚集類葯物。
2、盡早、積極地開始康復治療
如前所述,腦梗死形成後會留下許多後遺症,如單癱、偏癱、失語等,葯物對這些後遺症的作用是非常有限的,而通過積極、正規的康復治療,大部分病人可以達到生活自理,有些還可以回到工作崗位。有條件者最好能到正規的康復醫院進行系統康復。如因各種原因不能到康復醫院治療者,可購買一些有關方面的書籍和錄像帶,在家自己進行。康復宜及早進行。病後6-12個月內是康復的最佳時機,半年以後由於已發生肌肉萎縮及關節攣縮,康復的困難較大,但同樣也會有一定的幫助。
3、日常生活訓練 患病後許多以前的生活習慣被打破,除了要盡早而正規地訓練患肢,還應注意開發健肢的潛能。右側偏癱而平時又習慣使用右手(右利)的患者,此時要訓練左手做事。衣服要做得寬鬆柔軟,可根據特殊需要縫制特殊樣式,如可以在患肢袖子上裝拉鎖以便去看病時測量血壓。穿衣時先穿癱瘓側,後穿健側;脫衣時先脫健側,後脫患側。
4、面對現實,調整情緒 俗話說:「病來如山倒,病去如抽絲」。此話用在腦血管病人身上更貼切。面對既成事實,應調整好情緒,積極進行康復以盡早重返社會。嚴重的情緒障礙患者可請醫生幫助,使用抗抑鬱劑,如百憂解,對腦血管病後的抑鬱焦慮情緒有良好的作用。
5、後遺症的功能恢復護理
(1)語言不利 語言障礙的病人情緒多焦躁、痛苦。醫護人員要多接觸病人,了解病人痛苦,讓病人保持心情舒暢,消除緊張心理。必須盡早地誘導和鼓勵患者說話,耐心糾正發音,從簡到繁,如「e」、「啊」、「歌」等,反復練習堅持不懈。並配合針刺啞門、通里、廉泉等穴,這利於促進語言功能改善和恢復。
(2)肢體功能障礙 急性期護理上要注意將癱瘓肢體置放功能位置,以防肢體發生攣縮畸形,多採用仰卧位和側卧位。在病人病情穩定情況下,多利用可以家用型的肢體運動康復儀指導和輔助其進行功能鍛煉,從簡單的屈伸開始,要求活動充分,合理適度,避免損傷肌肉和關節,每天2~4次,每次5~30分鍾。並配合葯物治療,按摩患側肢體,針刺曲池、合谷、足三里等。囑病人經常用熱水浸泡患側肢體,促進其血液循環。
(3)口角歪斜 臨床上常見病側眼瞼閉合不全、口角下垂、不能皺額、閉眼、鼓腮、吹哨。病人常常產生消極情緒,失去治療信心。護士應同情關心病人,給予精神鼓勵,以便取得信任,舒其情志。飲食上宜給易於消化、富於營養流質或半流質飲食。配合針刺頰車、地倉、迎香、四白。鼓勵病人多做眼、嘴、臉部運動,並經常按摩局部。
❼ 多發性腦梗如何治療
多發性腦梗死,現在是非常常見的疾病,在治療上一個是急性期的治療,一個腦血管病預後怎麼用葯,也就是二級預防治療。在急性期,建議患者口服阿司匹林。如果患者沒有胃區不適等禁忌症,早期可以給予200-300mg的阿司匹林口服。另外,需要靜點改善循環、改善腦代謝的葯物,例如疏血通6ml,每日一次靜點;腦蛋白水解物150mg,每日一次加入鹽水靜滴。急性期如果是超早期,可以考慮溶栓治療,還可以考慮降纖治療。急性期過後進入恢復期,則需要二級預防,控制好各項危險因素,比如血壓、血脂、血糖要控制在正常的范圍,其他的建議患者長期口服拜阿司匹林抗血小板聚集治療以及他汀類葯物穩定斑塊治療。