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請簡述先天性肌性斜頸的治療方法

發布時間:2022-10-20 02:33:42

Ⅰ 斜頸的基本治療方式是什麼

斜頸的治療需要根據疾病類型和患者年齡選擇治療方案,對於痙攣性斜頸多採取保守治療或葯物治療,先天性肌斜頸和先天性骨斜頸多需及早手術治療,部分患者可通過中醫治療改善。本病多數患者的治療周期為3~6個月。

一、保守治療
目的在於促進局部腫塊盡早消散,防止胸鎖乳突肌攣縮。適用於1歲以內先天性肌性斜頸的嬰兒,包括局部熱敷、按摩、手法矯治和矯形帽外固定。
1、熱敷法:將沙袋加熱至45℃坐浴,溫度不宜過熱,以防燙傷皮膚,食用時用毛巾包裹。在患兒睡覺時,將其頭置於矯正位,熱沙袋置於患側,達到熱敷、固定雙重作用。
2、按摩法:用拇指輕輕按摩患兒患側胸鎖乳突肌即短縮肌肉的腫塊部位,手法輕柔緩慢,時間不限,每日重復多次。
3、手法扳正法:要盡量牽伸患兒的胸鎖乳突肌即頸部短縮的肌肉。手法是將患兒頭扳至急性的相反方向,即頭偏向健側,直到耳廓觸及健側肩部,然後旋轉頭部盡量使患兒下班轉向患側,對准患側肩部,此時按摩腫塊15秒,如此反復15次,每日做4~6遍。手法應輕柔緩慢。
二、葯物治療
1、肉毒桿菌:主要針對痙攣性斜頸,以肉毒桿菌A或B注射張力障礙的肌肉,能夠使大約70%的患者在1~3個月的痛性痙攣減輕,使頭部回到近正中的位置。然而,在少數情況下,當毒素重復注射時,它變得不太有效,因為體內產生毒素中和性抗體。
2、其他葯物:如苯海索,但不良反應可能會限制使用;苯二氮䓬類葯物可能有效;巴氯芬、卡馬西平等,所有的葯物應低劑量啟動,逐漸加量,直至症狀得到控制或無法耐受葯物副作用為止,尤其是在老年患者。
三、手術治療
1、胸鎖乳突肌切斷術:適用於1歲以上的先天性肌性斜頸患兒,在纖維化演變完成後再行手術治療。多採用胸鎖乳突肌的鎖骨頭和胸骨頭切斷,對病情嚴重的病例還要切斷攣縮的頸闊肌和附近筋膜,必要時還需切斷胸鎖乳突肌近端止點,注意勿損傷面神經、副神經和鎖骨下血管。術後將頭置於過度矯正位,用特製的單側頭頸胸支具固定4~6周,病情嚴重的病例用頭頸胸石膏固定4周。
2、頸椎截骨矯形術:適於先天性骨性斜頸,首先確定楔形截骨的范圍,後正中切口,椎板顯露,按術前計劃咬除骨折椎的棘突、椎板、上關節突及上位椎下關節突及本椎椎弓根。按預計留下椎體上邊,向前截骨,逐步取出截骨塊,復位內固定。手術難度高、風險大,但效果顯著。
四、中醫治療
目前主要通過中醫外敷、針灸、推拿、按摩為主,有舒緩肌肉緊張、改善肌肉攣縮的作用,適用於痙攣性斜頸,有一定的緩解作用。

Ⅱ 請問先天性肌性斜頸應該怎樣去治

先天性肌性斜頸又叫小兒先天性肌性斜頸,常發生在幼兒時段。本病的治療包括局部熱敷、按摩、手法扳正和固定頭部。其目的在於防止肌肉纖維發生攣縮。睡眠時取仰卧位,並用棉墊和小砂袋固定頭部。上述療法要堅持治療,才可能將斜頸矯正。此外,還可配合體位訓練,效果較好,大多數患兒可被治癒。所以如果發現寶寶的頭總是歪向一側,要及時就醫在兒科醫師幫助下做進一步評估,必要時需接受手術治療。

Ⅲ 先天性肌性斜頸最有效的療法是什麼

本病的治療應根據病程的長短和年齡大小而定,對1-3個月的嬰幼兒,由於發現早、病程短,患側的胸鎖乳突肌尚未發生纖維性變,攣縮而形成僵硬腫塊,可用理療、熱敷、按摩等辦法促使胸鎖乳突肌的腫塊吸收、消散。

先天性肌斜頸

(2)微創整形治療:這是由我院研究成功的創傷小、不留瘢痕且達到「三美(局部美、體形美、身姿美)一體」的先天性肌斜頸治療方法,效果優於其他手術治療結果。

(3)術後處理:將頭固定於頭偏向健側,下頦轉向患側的位置至少3周。年齡較大的病兒,應固定約4-6周。固定解除後,必須每日作上述手法扳正和向過度矯正方向作自主活動

Ⅳ 嬰兒先天性斜頸如何治療

痙攣性斜頸在治療的時候都是以葯物治療為主,寶寶也不列外。常用的葯物有美多巴、巴氯芬或氟哌啶醇,不過葯物治療痙攣性斜頸主要目的還是放鬆肌肉壓力,所以有的時候可能不去根。而且寶寶的年齡一般比較小,在用葯的時候要注意減量,每次葯量不要超過成人的1/3。
治療痙攣性斜頸的方法比較多,病人可以根據自身情況去考慮治療方法。最新的治療方法是肉毒素注射治療,將葯物直接注射到病人患處,這種方法非常有效但作用時間比較短,三個月內反復注射才能真正的緩解症狀,有些人可能擔心這種治療方法不適合寶寶,但目前來說還沒有明顯的不良反應。
痙攣性斜頸病人也可以考慮進行手術治療,痙攣性斜頸手術方法比較多,各種手術的最終效率也是不完全相同的,但風險都很接近。因為手術都存在著風險性,即使是再低的可能性也不能忽略,所以手術治療痙攣性斜頸是最不適合寶寶的,除非出現特殊情況,否則不採取這種治療方法。
寶寶痙攣性斜頸在現實生活中也很常見,寶寶出現這種情況,家長不用過於擔心,及早給寶寶做治療就可以,一般都能恢復健康。痙攣性斜頸的治療方法比較多,寶寶比較適合葯物治療,另外可以配合一下按摩,能收到更好的治療效果,寶寶痙攣性斜頸不適合手術治療,這點一定要注意。

Ⅳ 斜頸最好的治療方法

斜頸最佳治療方法是什麼?
斜頸的物理治療法 似各種運動來拉長此一變性肌肉。 父母用雙手把嬰兒的下顎轉向病變側的肩膀,動作要柔和,一天數次,一次數分鍾的運動。 把一天數次的餵奶方向加以調整,引誘寶寶的頭轉向患側。 調整嬰兒床頭方向,因為寶寶總是習慣把頭朝向有人走動、燈光、有聲音的方向。 生產拉傷造成的斜頸 如果是因為生產時拉傷肌肉造成的斜頸,物理治療效果很好,而且愈早治療,效果愈好,但是必須在發現斜頸時就開始做,大部分在6個月之內,頭就會很自然轉動,不會歪一邊。 如果超過6個月大,寶寶的頭還是老歪一邊的話,則須考慮外科手術治療。手術不會很復雜,只要把變性的肌肉切除。 另一種情況 有些寶寶的情況是,雖然有硬塊存在,頭卻沒有歪向一側,且硬塊會隨著年齡的增長而漸漸消失,比時父母無須擔心。

對於先天性肌性斜頸的治療,國內多數學者都主張在2歲以前採取保守療法。如用各種器械限制頭部向患側偏斜,對胸鎖乳突肌上的「瘤樣」包塊進行按摩理療等。因為多數病例在1歲以前「瘤樣」包塊可以逐漸自行消退,而並不遺留胸鎖乳突肌的短縮。對於2歲以後,斜頸畸形已經明顯者,則需手術治療。手術治療主要有:1.胸鎖乳突肌鎖骨頭和胸骨頭切斷術。2.胸鎖乳突肌上部切斷術。3.胸鎖乳突肌切除術。

Ⅵ 斜頸的成因和治療方式有哪些

1斜頸的發病機制目前尚無定論,頸部骨骼、肌肉發育異常是其解剖學基礎。正常情況下,頸部兩側的肌群以及頸椎呈對稱發育。當頸椎椎體發育異常從而出現側彎時,或者當一側頸部肌肉出現攣縮時,則表現為頭頸部姿勢異常,患者頭部偏向一側,下巴指向對側。
2斜頸的治療包括保守治療與手術治療。
對於先天性肌性斜頸
與痙攣性斜頸
,可通過保守或手術治療改善肌肉攣縮造成的畸形。
對於先天性骨性斜頸,沒有任何治療方法可以阻止畸形的骨性結構的發育,隨著年齡增加,畸形加重,因此通過手術矯形是唯一的治療方法。
斜頸有哪些一般治療措施?
調整生活方式有助於痙攣性斜頸的預防和治療。

斜頸有哪些葯物治療?
由於個體差異大,用葯不存在絕對的最好、最快、最有效,除常用非處方葯外,應在醫生指導下充分結合個人情況選擇最合適的葯物。
主要用於痙攣性斜頸:
多巴胺類葯物
可緩解患者肌肉攣縮、酸痛等症狀,但在改善患者頭頸姿勢方面效果不明顯。
苯二氮卓類葯物
可有效減輕患者頸部肌肉疼痛及震顫。
斜頸有哪些手術治療?
主要適用於先天性肌性斜頸和骨性斜頸,尤其是先天性骨性斜頸,手術矯正是唯一的治療方法。先天性骨性斜頸患兒無特效療法,可以等待5周歲以後手術矯形。
對於年齡在5周歲以上、畸形明顯的患者,建議手術矯形治療。成年肌性斜頸患者也可以通過手術明顯改善外觀。
手術治療的並發症主要包括傷口感染
、肌肉血管損傷等。
胸鎖乳突肌切斷術
適用於先天性肌性斜頸患者,將攣縮的胸鎖乳突肌切斷,達到松解的效果,術後予以石膏固定或者外固定(架)支具固定。需固定到輕度「矯枉過正」體位,防止術後局部軟組織粘連而復發。
胸鎖乳突肌延長術
適用於先天性肌性斜頸患者,將攣縮的胸鎖乳突肌行「Z」形延長,該手術可有效改善肌性斜頸症狀並且保持了頸部肌群的功能。
頸椎截骨矯形術
適用於先天性骨性斜頸。盡管此手術難度高、風險大,但是矯正效果顯著。通過手術恢復頸椎的正常生理曲度從而矯正畸形

Ⅶ 小兒先天性肌性斜頸如何治療好得快

1、物理療法。對於一些症狀比較輕微的進行斜頸,我們一般情況下可以採用局部熱敷等物理方法進行治療,熱敷可以促進局部的血液循環,盡快自身的新陳代謝,並且也不會對孩子造成什麼副作用。
2、體位矯正。有一些患兒在患有急性斜頸以後,在使用保守治療沒有效果的情況下,我們還可以考慮給孩子進行手術治療,手術治療最好應該在孩子1-2歲的時候進行比較適宜,這樣有利於幫助患兒在最短的時間內恢復健康。
3、一般治療。在發現孩子有先天性肌性斜頸的現象以後,我們還應該要給孩子堅持按摩治療的,在症狀不嚴重的情況下,一般在孩子一歲左右就可以恢復,同時在平時的生活中,也要讓孩子保持正確的睡姿,不要老是朝一側睡覺,另外也要注意孩子的營養。
4、推拿治療。小兒先天性肌性斜頸是一種比較常見的小兒疾病,這種疾病一般通過推拿的方法是完全可以治癒的,只要患兒沒有發生骨骼關節變異的現象,都是可以治癒的,建議家長朋友應該要帶孩子到當地正規的醫院進行推拿治療。

Ⅷ 斜頸分為幾種怎麼治療

斜頸的治療包括以下幾種情況:第一、先天性斜頸,又可分為先天性肌性斜頸和先天性骨性斜頸。對於先天性肌性斜頸大多數可以自然癒合,少數出現胸鎖乳突肌腫塊的患兒可以先行加強頸部護理等保守治療,如保守治療無效,可手術切除胸鎖乳突肌腫塊及胸鎖乳突肌附著部;對於骨性斜頸如進行性加重且無法代償時應採取手術治療。第二、後天性斜頸,輕症患者可以自愈,重症患者則需要通過手術治療。

Ⅸ 治療斜頸怎麼治療

第一、手動牽引治療,就是母親將孩子放在膝蓋上,使孩子的脖子向後伸展,母親用左手輕輕按壓孩子的胸部,並用右手握住頭和脖子,嘗試盡可能面對孩子旋轉至患側。整個手法要輕柔,以使胸鎖乳突肌的攣縮得以舒展。當孩子躺在床上時,採取仰卧姿勢,用小沙袋將頭部固定在患側,將枕頭固定在健康側。
第二、這對促進局部腫塊吸收具有非常明顯的作用,經常使用潑尼松龍或透明質酸酶,並使用適當的利多卡因進行局部封閉。因為在脖子上注射,患者要非常小心,一般葯液應注入腫塊的中央,不要太深,以免在注入血管時引起事故。如果注射液對皮下注射,除了沒有效果外,還可能引起感染。
第三、斜頸與圍產期損害有關,在嬰兒出生期間,胸鎖乳突肌受到了傷害。患者會有出血和攣縮引起肌肉斜頸。在這種情況下,需要手術治療,只需切斷並放鬆狹窄的肌肉,頭部即可恢復正常。對於痙攣性斜頸,它是一種肌張力障礙,會有頭部不由自主地扭曲並旋轉到一側或兩側。由於治療方式復雜,所以,可以考慮葯物治療,比如使用肉毒桿菌毒素,若是病症嚴重,就需要進行手術治療。

Ⅹ 小孩斜頸怎麼治療比較好

先天的斜徑主要是由一側的胸鎖乳突肌攣縮引起來的。新生兒出生後不久,可以發現頭部向一側旋轉或者傾斜,頸部的活動不是很靈活,在胸鎖乳突肌的中部,可以摸到一個梭形的腫塊,待數月後可以逐漸的消失。當胸鎖乳突肌開始攣縮,斜頸畸形逐漸明顯。
一旦確診需要盡早的給孩子治療,一歲以內的嬰兒可以先做一些熱敷,然後再進行按摩和一些手法來牽引,最後將頭板正每次十秒鍾,每天可以做到15到20次。
嬰兒在睡覺的時候可以使用沙袋保持上述的矯正位置,如果能堅持手法治療,可望在半年內治癒。一周以上的嬰幼兒可以切斷這個攣縮的胸鎖乳突肌為主。

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