⑴ 腦出血偏癱了怎麼康復
腦出血偏癱是一種因為腦內的出血引起的癱瘓,會給患者自身和家庭帶來非常大的困擾。對於腦出血偏癱的患者,有四種最佳的治療方法可以選擇,分別是適當的物理治療,進行傳統的康復治療,進行一系列作業治療以及做好患者的相關護理。
到腦是我們人體最重要的一個器官,對生命和各種生理活動的維持都起到了很大的作用。特別是當患者出現腦出血的時候,就很容易導致腦出血偏癱。關於如何治療腦出血偏癱的問題,下面我們就來了解一下關於四個最佳治療腦出血偏癱的方法。
1、進行適當的物理治療訓練。物理治療的內容包括很多,有牽拉的訓練,電磁波的刺激,紅外線的治療,電子生物的反饋等等,都屬於物理治療的范疇。主要是通過物理訓練的方法來使得患者的肌肉得到合適的鍛煉,防止肌肉的萎縮現象。
2、進行作業的治療。所謂作業治療指的就是訓練腦出血偏癱患者上肢的功能,可以用來提高患者的生活能力。
3、進行傳統的康復治療。傳統的治療一般指的是中醫上的治療方式,主要是針灸的療法和中葯的使用。
4、對患者相應的護理要做好。因為腦出血偏癱的患者大多數時間都是卧病在床的,所以要注意褥瘡的產生。
以上就是四個最佳治療腦出血偏癱的方法介紹了,希望可以幫助到大家。在日常的訓練中,有幾點需要大家注意。
⑵ 腦溢血恢復期怎樣鍛煉
積極的止血卧床休息,控制出血,避免情緒激動引起的出血,一般大約3 - 4周就可以恢復,但是老年人可能時間長一點,因為腦出血會導致神經元損傷,為了出現肢體問題,這只能說通過康復鍛煉針灸和其他方法慢慢恢復
⑶ 腦出血康復訓練方法
床上練習:包括翻身和上下左右移動體位,腰背肌、腹肌及呼吸肌練習,上下肢活動以及洗漱、穿衣、進餐、使用便器等日常生活活動練習。
步行練習:步行是偏癱患者生活自理的重要一環。先作步行前預備活動(如扶持立位下患肢前後擺動、踏步、負重等)扶持步行或平行杠間步行、扶拐步行、徒手步行。在步行練習中應誇大,必須留意改善步態練習。
站立和站立平衡練習:先作站立預備活動(如坐位提腿踏步,患側下肢肌力練習等,有條件可利用站立床練習),然後扶持站立、平衡杠間站立、徒手站立、腦出血後遺症治療站立平衡練習,要達到在他人一定外力推動下仍能保持站立平衡。
坐起和坐位平衡練習:先從半坐位(30度-40度角)開始逐漸增加角度、次數和時間,從床上坐、床邊坐、椅子或輪椅坐。因患者坐位時,不能控制,常向患側偏斜,接著應進行坐位平衡練習,從無依靠不能坐穩,軀干向不同方向擺動能坐穩,在他人一定外力推動下能坐穩。
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⑷ 家裡有位腦出血的病人現在癱瘓在床請問在家怎麼護理才能早日康復
家屬照顧腦出血癱瘓患者,要注意以下方面: 1、多翻身拍背,保持床單乾燥平整無異物;鼓勵患者咳痰,防止發生肺部感染、壓瘡等並發症。 2、多喝水,保證足夠的尿液沖洗尿道以免發生尿路感染;多吃新鮮蔬菜水果,特別是香蕉與綠葉蔬菜,保持大便通暢以免因便秘誘發再次腦出血。另外可以讓患者自己用未癱瘓的手從右下腹開始,以順時針方向按摩至左下腹,或者幫患者按摩,對防治便秘有幫助。 3、每天為他進行癱瘓肢體肌肉的按摩,和關節的被動運動,比如輕輕將踝關節轉圈、伸收膝關節等等,幫助他活動手腳,以免肌肉萎縮、下肢深靜脈血栓形成。 希望對你有幫助。
⑸ 腦出血偏癱患者胳膊和手有什麼好的康復方法嗎
首先得搞清楚患者所謂的「右側下臂無力」是和具體內容,是處於遲緩狀態沒有任何隨意運動呢還是說肌力有但是較小;
偏癱患者的典型模式是:上肢屈肌痙攣,下肢伸肌痙攣。故其「手指不能伸展」為正常發展狀態
在進行肩關節的運動時候請注意先活動其肩胛骨,否則容易造成損傷 肩痛 進而造成「肩手綜合征」 肩關節的活動包括內收 外展 水平內收 水平外展 屈 伸 ;肘關節的運動包括屈和伸;腕關節的運動包括屈 伸 尺偏 橈偏;前臂的運動還有旋前 旋後 (鉛筆順時針方向轉為旋後,逆時針為旋前)
如果病人處於遲緩期,沒有任何隨意運動,那麼我們只有按照上述關節運動對其進行被動活動,同時可拍打肌肉進行刺激 。如果病人某些動作有一定力量但是比較弱,建議進行抗阻訓練 增強肌力 偏癱病人一般肩關節內收容易外展難 曲肘容易伸肘難 前臂旋前容易旋後難 曲腕容易伸腕難 手指抓握容易松開難 ,我們可根據病人具體情況進行訓練
請一定注意避免長期卧床 一定注意盡量避免患側輸液 還是建議到正規康復醫療機構就診
一 早期康復:
此期患者一般表現為遲緩性麻痹,沒有隨意的肌肉收縮,也不出現聯合反應,機體基本處於全面鬆弛狀態;相當於Brunnstrom恢復階段1-2期。
(一) 基本目的:早期康復的基本目的是防止日後會嚴重影響康復進程的合並症,如腫脹,肌肉萎縮,關節活動受限等;爭取功能得到盡早的改善,預防並發症。
(二) 早期康復方法:
1、正確體位:教會家屬和護理人員採用正確的體位擺放,包括仰卧位,健側卧位和患側卧位的方法,要求每2小時翻身一次,並拍背數下。
2、翻身練習:雙手交叉前平舉,分別向兩側轉動,雙足撐床。
3床上自我輔助練習:雙手交叉前平舉,上舉過頭,側舉,指鼻, 雙腿屈曲撐床抬臀,雙腳交叉側移等。
4、床邊被動運動——上肢:肩胛帶,肩關節,肘關節,腕指關節。
5、床邊被動運動——軀干牽拉,背肌擠壓刺激。
6、床邊被動運動——下肢:髖關節,膝關節及踝趾關節。
7、促進肌肉收縮的方法:利用對肌肉的突然牽張,引起肌肉收縮。
8、排痰
9、床頭抬高坐位訓練:床頭漸抬高,每個位置患者能維持30分鍾,則漸加10度再訓練,直至能床邊坐起,無靠`位平衡練習。
10、面,肌刺激:張口,鼓腮,叩齒,伸 ,頂上齶等,冰凍棉(或冰塊含服)及味覺刺激。
11、呼吸控制練習:要求患者深吸氣—緩慢呼氣,放鬆。
12、坐訓練:在床頭抬高未達90度前,首先訓練患者側後單手支撐抬頭抬肩的動作,直至能支撐坐起。
13、坐位平衡:正確坐姿,床邊坐位平衡,包括前後左右各向。
14、坐位操:以加強平衡訓練,包括雙手交叉前平瘵,側瘵,雙手交叉指鼻,雙手交叉向前指物;健側下肢肌力訓練等,可教會家屬及護理人員,然後一日多次督促患者練習。
15、床到輪椅(或椅)的轉移。
16、坐站練習:如有條件可早期給予患者床站立,幫助患者重獲垂直感,重獲對抗重力肌的控制,重獲血壓的自身調節,改善立位平衡和克服直立性低血壓。一般情況下腦梗塞患者要求在入選治療組3-4天後達到床邊坐位,二周內可訓練站立,輔助力量視病情而定;腦出血患者應盡量在二周內達到床邊坐位,四周內達到站立。
17、健手做力所能及的日常生活活動:吃飯、穿衣、洗漱等。
18、應用電刺激:低頻直流電刺激,TENS等。
19、應用肌電反饋技術。
20、應用推拿針灸治療。
21、應用腦循環治療促進腦血液循環。
22、言語治療。
23、心理治療。
(三) 康復安排:
指導患者和家屬每日若干次完成1、2、3、8、9、10、11、17等項;4、5、6、7、12、13、14、15必須由治療師完成每日一次,每次45分鍾;18、19、20、21、22可由各單位自行確定進行與否;23、24如無進行專業的此項訓練,治療師在功能訓練過程中應進行簡單的語言訓練包括簡單的發聲練習等;並負責患者的心理疏導以求患者盡可能的配合和以最佳狀態進行康復治療。
二、中期康復
此期患者可明顯的表現出上肢的屈肌協同運動和下肢的伸肌協同運動,並逐漸可做到某些肌肉關節的獨立運動,相當於B恢復3-5期。
(一)中期康復目的:抑制協同運動模式,盡可能訓練肌肉關節能夠隨意的獨立的運動,提高各關節的協調性,漸恢復患者的運動能力。
(二)中期康復方法:
從被動 助動 主動
24、抑制上肢的痙攣模式。
25、伸展軀干促進和改軀幹活動性,抑制軀干緊張,痙攣。
26、雙手抱膝左右輕身體以控制上下肢痙攣。
27、肩關節屈下用患手觸摸治療者手再觸摸自己前額,然後再觸摸自己對側肩以訓練肘關節隨意屈伸功能。
28、肢體放置與保持活動:在患手活動期間,指示在任意一個角度停住,並保持在此位置片刻以提高患上肢的空間控制能力。
29、肩關節各向關節自主運動:肩前平舉,肩外展,肩外旋。
30、肘關節各向自主運動:肘,展,前臂旋後。
31、腕指的自主運動:腕背伸,側偏,拇指外展,對指等。
32、肩帶的活動:向上、向外、向下。
33、橋式運動訓練髖關節伸展控制。
34、髖內外,外展的控制訓練:健側中立位患側做,患側中立位健側做。
35、膝關節屈伸展控制訓練。
36、髖伸展位膝關節的屈伸展控制訓練。
37、患者懸垂位訓練下肢准備負重運動。
38、俯卧位屈患膝訓練。
坐位:
39、患側上肢支撐訓練。
40、患側上肢下做小范圍屈伸肘關節。
41、患手向前推物或雙手交叉拾物。
42、手背推移物體。
43、前臂旋轉壓橡皮泥。
44、患側下肢屈髖運動。
45、手指夾拾小物體(越過中線)。
46、健側下肢肌力訓練。
47、患側下肢屈伸膝運動。
站立位:
48、站立平衡訓練:左右前後移動重心。
49、站立平衡操:雙手交叉(可視情況而定)前平舉過頭,前平舉後軀干左右旋轉等。
50、坐站控制訓練,及分解練習。
51、雙手支撐牆面做肘關節屈曲伸展運動以促進肘關節伸展或者患手獨立支撐。
52、雙腿前後站立,重心移動以小范圍屈伸患膝。
53、髖伸展位屈膝。
54、屈髖屈膝准備邁步。
55、患側下肢內收、外展和下降骨盆訓練。
56、扶持下單腿分別站立。
57、低邁步訓練以控制骨盆上提下進行邁步。
58、足ё諾匱盜貳?
59、雙杠內步行訓練(三點):健側上肢向前扶桿——〉然後患側下肢跟進——再健側下肢上前一步。
60、持拐杖步行訓練(三點、二點):健手持拐向前——患下肢向前邁出——健足跟上。
61、上下樓梯:上/健手扶——健側下肢——患側下肢
下/健手扶——患側下肢——健側下肢
62、床邊ADL訓練:洗漱、穿脫衣服、二便處理等。
(三)康復安排:以上各項基本需治療師幫助與指導完成,一般每天1-2次,每次45分鍾,每周練習4-5天,家庭內一天一次,下午可指導家屬練習一次。
(四)注意事項
所有的關節應保持最大關節活動范圍,並治療是在無痛或患者能耐受的范圍之內,避免暴力,以輕柔手法為宜;治療師應給適當的保護,輔助力量應由大到小,鼓勵患者獨立完成。
三、 後期康復
(一)康復目的:此期患者可以在很大程度上使用患側肢體,相當Brunnstorm恢復階段5-6期。康復訓練的目的在於如何更加自如的使用患側,如何更好的在日常生活中應用通過訓練掌握的技能,提高各種ADL能力,在保證運動質量的基礎上提高速度,最大限度提高生活質量。
(二)康復方法:
繼續前一階段的訓練,進一步鞏固,提高並運用到日常生活中
63、手指的精細動作加強訓練
64、側方行走訓練7先向健側後向後側
65、改善步態訓練:骨盆放鬆,屈膝加強訓練
66、改善步態訓練:踝背伸牽伸。
67、促進患側下肢支撐能力:站立位,健腿在前,患腿在後,指示重心前移,患足足跟不能離地。
68、促進患側下肢支撐能力,患肢負重,健肢前後邁步。
69、做站立位兩足輪流交叉運動。
70、家庭ADL指導。
71、居室改造。
(三)康復安排同前階段。
此期訓練以社區康復醫生和家屬及志願者幫助為主,每周3—4次。兩周一次家庭隨訪或門診隨訪。
(四)關於輔助器具的使用。
72、足托——足下垂
73、腕背伸夾板——屈腕痙攣。
74、拐杖,助行囂。
75、輪椅。
另外 關於病人手不能伸展的問題 我們除了進行被動活動或者讓其做在床上撐手外 如果手指屈曲痙攣比較嚴重我們可以採用夾板(矯形器) 幫其撐開 每天5-6次 每次20分鍾
⑹ 腦溢血後遺症如何康復功能訓練
腦溢血後遺症的康復練習方法:
1、腦溢血後遺症後出現面癱要注意功能鍛煉:
出現腦溢血後遺症後用,可以用拇指自兩眉之間經眉弓經太陽穴到目內眥,再下經鼻翼旁、鼻唇溝、嘴角至下頜角,緩緩按揉,直到發熱發酸為止,這種方式是自我治療腦溢血後遺症的比較好的方法。2、腦溢血後遺症後出現語言障礙的治療:
對於腦溢血後遺症患者來說,最為家屬應該保持足夠的耐心,細致的幫助患者一字一句的進行練習。練習時,注意力要集中,情緒要穩定,說話節奏宜慢,先從簡單的單字、單詞練習。鼓勵腦溢血後遺症病人大膽與人交談,也是一種語言鍛煉的方法。
3、腦溢血後遺症出現半身不遂的治療:
1)坐卧練習:由家屬扶腦溢血後遺症病人反復作起坐、躺下動作或是在床的腳端拴一根繩子讓病人健康的手抓住繩子自行作起卧訓練。
2)上肢鍛煉:護理人員(或家屬)站在病人患側,一手握住腦溢血後遺症患者的患側的手腕,另一手置肘關節略上方,將患肢行上、下、左、右、伸曲、旋轉運動,護理人員一手握住患肢手腕,另一手做各指的運動。
3)下肢功能鍛煉:一手握住腦溢血後遺症患者的患肢的踝關節,另一手握住 膝關節略下方,使髖膝關節伸、屈、內外旋轉、內收外展。 一手握住患肢的足弓部,另一手做個趾的活動。也可讓腦溢血後遺症病人坐在凳子上,進行行走練習,進一步可攙扶病人行走練習。
4)日常生活動作鍛煉:家庭護理的最終目的是使病人達到生活自理或協助自理。逐漸訓練病人吃飯、穿衣、洗漱、如廁及一些室外活動,由完全照顧過度到協助照顧,直至生活自理。
5)電動腳踏車康復器練習:腦出血後遺症患者如果在康復計劃中參加電動腳踏車康復器練習能夠提高大腦功能和身體健康水平。強烈建議每個腦溢血後遺症患者把電動腳踏車康復器練習作為標準的康復治療手段。
⑺ 腦出血偏癱康復訓練步驟
腦出血後康復訓練的步驟分為卧床期、坐位期、離床期、步行期和恢復期,具體如下:一、卧床期,為腦出血的1-3天左右,主要是注意功能位的擺放、體位的變換以及進行被動的關節活動訓練,防止出現關節的攣縮等,禁忌做頸部屈曲和伸展的動作。二、坐位期,為發病後的3-7天,需要逐漸增加角度,從30度到45度、60度、80度的四個角度,每一階段如果能維持30分鍾以上,就向下一階段進行訓練,如果在80-90度坐位能維持30分鍾以上,可以逐漸進入輪椅坐位訓練。三、離床期,一般患者在坐位能達到30分鍾以上可以進入離床期,一般為發病後的18-30天,訓練的內容包括基礎的訓練、動作的訓練、日常生活能力的訓練,為步行訓練打下基礎,要求達到站立患肢能夠負重、獨立站立30分鍾以上才可以逐漸進入步行期。四、步行期要進行原地步行跨步訓練、平行杠內步行訓練、輔助步行訓練、拐杖步行,或者逐漸過渡到獨立步行。五、恢復期需要進行上下樓、斜坡,以及肌力的強化訓練、日常生活能力的訓練。
⑻ 腦出血偏癱怎麼恢復
腦出血偏癱要想恢復的快,首先、要根據具體的病情進行具體的評判,因為受傷的位置不同所引起的症狀也是不同的。這個時候也一定要看一下究竟是不是中樞受到損傷。第二、一定要及早的進行康復。
1、一般情況下,只要腦出血穩定期,基本上術後或者是剛出現腦出血之後的7天以後,需要進行康復,可以做床旁的康復,是家屬進行的,可以將患者的肢體保持在一個正常的位置,減少肌肉的粘連。
2、大約一個月的時候去專門的康復鍛煉中心進行訓練,裡面的器械相對比較齊全,而且可以通過針灸、推拿理療,各種方式綜合進行恢復肢體的偏癱過程。
3、在家裡長期的進行康復鍛煉,建議先患者家屬先去專門的康復科,進行適當的功能鍛煉的學習,可以有助於後期的康復。
⑼ 腦出血後應怎麼康復
1、床上訓練。其中包括有翻身和上下左右移動體位的訓練,這個訓練是可以鍛煉人體腰背肌,腹肌等等,在床上需要進行單側以及雙側的橋式運動,這樣是可以改善患者的生活自理能力的。
2、坐位平衡性的訓練,可以先讓患者在半坐著,然後逐漸的增加角度,患者坐著的時間逐漸的延長,可以在床上坐著,或者是沿床邊坐著,接下來就需要在椅子上坐著或者是輪椅上坐著,通過這個訓練是可以讓患者的作為平衡得到一定的訓練的。
3、站立平衡性的訓練。要在家屬的幫助下扶著患者盡量的站立起來,然後一步一步的往前走,當然剛開始需要他人在外力推動下才能夠保持站立的平衡。
4、步行的訓練,這是最重要的一個訓練,需要扶著患者,讓患者的下肢前後擺動。然後讓患者利用拐杖一步步往前走,在訓練的過程當中一定要特別注意步態的平穩。
⑽ 腦出血病人如何鍛煉才能盡快恢復
1腦出血搶救後,患者必須要卧床休息2周,頭部可輕輕左右轉動,但不能抬高,四肢每2小時小幅度動一下,存進血液循環,不能自行下床大小便,以免再次發生腦出血。
2腦出血的主要原因是高血壓以及高血壓導致的動脈硬化誘發的,所以還要嚴格按照醫囑按時按量服用降壓葯,以防血壓波動加重病情。
3腦出血患者需要一個安靜而舒適的休養環境,所以在發病2周內,最好要少探望患者,這樣可以讓患者保持穩定、平和的情緒,避免再次出血。
4腦出血病程中患者會出現頭疼,疼感因人而異,可表現為脹痛、刺痛、劇烈疼痛等,頭痛是腦出血發病初期最常見的症狀,大家不用緊張,可適當為患者按摩頭部,減輕疼痛。
5長期卧床容易發生褥瘡,所以要給腦出血病人多按摩身體受壓處以及保持皮膚乾燥清潔。尤其是老年人,長期卧床還容易出現肺部感染,應多給他們翻身和拍背,使痰液咳出。
6合理的飲食調理有助於腦出血治癒,護理腦出血病人,可以給予天然抗凝與被動脂食物、富含精氨酸等補腎填精的食物、富含葉酸的食物,注意少食多餐,多吃新鮮蔬果和多喝開水。