⑴ 請問腦淤血應該怎樣搶救`
腦出血最主要的內科治療就是應用脫水葯,如甘露醇,每天三次,防止腦水腫和腦疝的發生。其次可以應用止血葯,再有支持治療,營養大腦。管理血壓,防止再次出血。如果出血量很多,有生命危險,可以考慮手術清除淤血。
⑵ 腦淤血用什麼辦法治療比較好
腦淤血是指臨床上的腦出血早期,患者適合手術時,可以進行手術治療,多用於大量腦出血的患者。如果是小量腦出血,主要是保守治療,包括降顱壓治療和神經保護治療。降顱壓治療葯物,一般應用甘露醇、甘油果糖,也可應用速尿。神經保護治療的葯物,可以應用奧拉西坦、吡拉西坦和胞磷膽鹼。同時要控制患者的血壓,盡量使患者的血壓平穩,不可以忽高忽低,防止再次腦出血。臨床上常應用長效制劑,比如氨氯地平和厄貝沙坦等。如果患者病情穩定後,應及早給予康復治療和針灸治療。腦淤血一般情況下多發生於中老年人,患者急性起病,顱腦CT檢查時可以明確診斷。腦淤血,這要看淤血的大小,如果嚴重的話則需要進行手術疏通,也可以採取一些消炎的葯物進行治療的。最好是根據醫生的指導,然後採取葯物和或者是其他的方法進行治療的,平時一定要多注意休息衛生,不要做劇烈的活動,更不可以搖頭晃腦飲,飲食上要清淡一些。出現腦淤血這種情況,首先就是脫水降顱壓,調整血壓,這樣可以防止繼續出血,保證生命安全,減少死亡幾率。一般情況下出現腦淤血都會進行手術治療的,建議去正規的醫院做微創穿刺手術或者是引流手術,手術之後要做好護理工作,也要在醫生的指導下服用一些葯物來配合治療。腦淤血也稱為腦出血,是屬於神經內科危重症,治療主要是減輕腦水腫,降低顱內壓,監測及調整血壓平穩,以防止再次出血,給予腦保護,促進神經功能的恢復,積極的預防並發症。一般應嚴格卧床2-4周,保持大便通暢,避免情緒激動。常用的降低顱內壓葯物有甘露醇、甘油果糖、白蛋白等。積極的給予預防肺炎、應激性潰瘍,深靜脈血栓、褥瘡及離子紊亂等。治療原則為安靜卧床、脫水降顱壓、調整血壓、防治繼續出血、加強護理防治並發症,以挽救生命,降低死亡率、殘疾率和減少復發。
⑶ 腦溢血有什麼好的治療方法
腦出血的治療包括內科治療和外科治療,大多數患者以內科治療為主,如果病情危重或發現有繼發原因,且有手術適應證者,則應該進行外科治療。
腦出血的基本治療原則包括:
脫水
降顱壓,減輕腦水腫
;
調整血壓
;
防止繼續出血;
保護血腫周圍腦組織;
促進神經功能恢復;
防治並發症。
腦出血急性期如何治療?
急性期治療重點是控制出血和降低腦內壓力。
如果服用華法林
或抗血小板葯物,如氯吡格雷
,患者可能被給予葯物或輸血
,以抵消血液稀釋劑的影響,或服用葯物來降低大腦的壓力,降低血壓,防止血管痙攣或防止癲癇發作。
一旦大腦停止出血,治療通常需要在身體吸收血液的同時,進行支持性的醫療護理。如果出血面積很大,醫生可能會進行手術來清除血腫,減輕大腦的壓力。
腦出血有哪些一般治療措施?
腦出血患者在發病後的最初數天病情往往不穩定,應常規予以持續生命體征監測、神經系統評估、持續心肺監護,包括袖帶血壓監測、心電圖監測、氧飽和度監測。
呼吸與吸氧
必要時吸氧,應維持氧飽和度>94%。
氣道功能嚴重障礙者應給予氣道支持(氣管插管
或切開)及輔助呼吸。
無低氧血症
的患者不需常規吸氧。
心臟監測與心臟病變處理
腦出血後24 h內應常規進行心電圖檢查,根據病情,有條件時進行持續心電監護24h或以上,以便早期發現陣發性心房纖顫或嚴重心律失常等心臟病變。同時避免或慎用增加心臟負擔的葯物。
體溫
管理
腦出血患者早期可出現中樞性發熱,入院72小時內應盡量維持體溫正常(腋窩36.1℃~37℃),但是尚無資料表明治療發熱能改善臨床轉歸。需要注意,出血三天後可因感染
等原因引起發熱,此時應針對病因治療。
血壓管理
應綜合管理腦出血患者的血壓,分析血壓升高的原因,再根據血壓情況決定是否進行降壓治療。
160/90 mmHg可作為參考的降壓目標值:當急性腦出血患者收縮壓>220 mmHg時,應積極使用靜脈降壓葯物降低血壓;當患者收縮壓>180 mmHg時,可使用靜脈降壓葯物控制血壓,根據患者臨床表現調整降壓速度。
早期積極降壓是安全的,但其改善患者預後的有效性並未確定。
在降壓治療期間應嚴密觀察血壓水平的變化,每隔5-15分鍾進行1次血壓監測。
血糖
管理
血糖值可控制在7.7-10.0mmol/L的范圍內。血糖超過10mmol/L時可給予胰島素
治療,血糖低於3.3mmol/L時,可給予10%-20%葡萄糖口服或注射治療。
⑷ 腦部有瘀血怎麼樣中葯治療
病情分析:可以用中醫治療,可以用三七,元胡,白芍,丹參,雞血藤,蜈蚣,全蠍,炙甘草等葯物治療,可能有一定的療效. 意見建議:
⑸ 腦淤血怎麼治療你知道嗎
治療原則為安靜卧床、脫水降顱壓、調整血壓、防治繼續出血、加強護理防治並發症,以挽救生命,降低死亡率、殘疾率和減少復發。
1.一般應卧床休息2~4周,保持安靜,避免情緒激動和血壓升高。嚴密觀察體溫、脈搏、呼吸和血壓等生命體征,注意瞳孔變化和意識改變。
2.保持呼吸道通暢,清理呼吸道分泌物或吸入物。必要時及時行氣管插管或切開術;有意識障礙、消化道出血者:直禁食24~48小時,必要時應排空胃內容物。
3.水、電解質平衡和營養,每日入液量可按尿量+500ml計算,如有高熱、多汗、嘔吐,維持中心靜脈壓5~12mmHg或肺楔壓在10~14mmHg水平。注意防止低鈉血症,以免加重腦水腫。每日補鈉、補鉀、糖類、補充熱量。
4.調整血糖,血糖過高或過低者,應及時糾正,維持血糖水平在6~9mmol/L之間。
5.明顯頭痛、過度煩躁不安者,可酌情適當給予鎮靜止痛劑;便秘者可選用緩瀉劑。
6.降低顱內壓,腦出血後腦水腫約在48小時達到高峰,維持3~5天後逐漸消退,可持續2~3周或更長。腦水腫可使顱內壓增高,並致腦疝形成,是影響腦出血死亡率及功能恢復的主要因素。積極控制腦水腫、降低顱內壓是腦出血急性期治療的重要環節。
⑹ 腦淤血怎樣治療效果好呢
如果有淤血,可以做介入治療,效果挺好的,但是最好定期腦部CT檢查,注意休息,結合醫生合理用葯,可以促進淤血吸收,平時注意不要熬夜,不要吃辛辣刺激食物,建議最好多吃蔬菜水果,適當活動,如果頭痛嚴重,可以適當服用止痛葯物。
⑺ 腦淤血怎麼治療呢
腦淤血是指腦內出血、血腫,需要根據患者的出血量和出血部位來選擇合適的治療方法。
1、輕度腦淤血:主要是降低顱壓治療以及神經保護治療。首先使患者處於頭高足低位,再應用甘露醇、甘油果糖、速尿等進行治療。保護神經的葯物常見奧拉西坦、吡拉西坦和胞磷膽鹼等。同時控制患者的血壓也非常重要,盡量使患者的血壓處於平穩狀態,不可以忽高忽低,以防再次腦出血;
2、嚴重腦淤血:當患者出血嚴重甚至危及生命時,內科治療通常無效,需要盡早外科治療。主要手術方法包括去骨瓣減壓術、小骨窗開顱血腫清除術和腦室穿刺引流術等。
在患者生命體征穩定、病情控制後,應盡早進行肢體、語言功能和心理的康復治療,以促進神經功能恢復,提高生存質量。
⑻ 腦淤血的治療
治療原則為安靜卧床、脫水降顱壓、調整血壓、防治繼續出血、加強護理防治並發症,以挽救生命,降低死亡率、殘疾率和減少復發。
1.一般應卧床休息2~4周,保持安靜,避免情緒激動和血壓升高。嚴密觀察體溫、脈搏、呼吸和血壓等生命體征,注意瞳孔變化和意識改變。
2.保持呼吸道通暢,清理呼吸道分泌物或吸人物。必要時及時行氣管插管或切開術;有意識障礙、消化道出血者:直禁食24~48小時,必要時應排空胃內容物。
3.水、電解質平衡和營養,每日入液量可按尿量+500ml計算,如有高熱、多汗、嘔吐,維持中心靜脈壓5~12mmHg或肺楔壓在10~14mmHg水平。注意防止低鈉血症,以免加重腦水腫。每日補鈉、補鉀、糖類、補充熱量。
4.調整血糖,血糖過高或過低者,應及時糾正,維持血糖水平在6~9mmol/L之間。
5.明顯頭痛、過度煩躁不安者,可酌情適當給予鎮靜止痛劑;便秘者可選用緩瀉劑。
6.降低顱內壓,腦出血後腦水腫約在48小時達到高峰,維持3~5天後逐漸消退,可持續2~3周或更長。腦水腫可使顱內壓增高,並致腦疝形成,是影響腦出血死亡率及功能恢復的主要因素。積極控制腦水腫、降低顱內壓是腦出血急性期治療的重要環節。
7.一般來說,病情危重致顱內壓過高,內科保守治療效果不佳時,應及時進行外科手術治療。
8.康復治療,腦出血後,只要患者的生命體征平穩、病情不再進展,宜盡早進行康復治療。早期分階段綜合康復治療對恢復患者的神經功能,提高生活質量有益。