肛瘺的形成及治療方法

㈠ 肛瘺是怎樣形成的

肛瘺，中醫又稱「肛漏」，是由於細菌侵入肛部與直腸分界線凹陷處，造成化膿，並形成了膿管。一旦膿腫破了，裡面膿水流出，形成從直腸到肛部的管道，這就是肛瘺。
消腫之後會留下瘺管，不做好護理的話還是會復發的，所以還是要手術，手術後注意護理，加快恢復。
具體護理方法就是：
1.就是坐姿時要讓肛部懸空透氣。可使用肛部促愈支撐墊幫助懸空傷口，促進水腫消退。
2.便後要用水清洗干凈。可使用肛部促愈清潔器幫助便後清洗。
3.坐浴要保證足夠時間。可使用肛部促愈葯浴盆每天用溫水或熏蒸坐浴。
肛部促愈包醫院和網上都有，網上買的時候注意鑒別，比如有的患者買到的導氣管是回收的不透明橡膠，氣味也刺鼻，醫院用的導氣管是透明的，和輸液管一樣的材質才對。
肛部促愈葯浴盆醫院用的只有透明的，是和注射器一樣的材質，因為要觀察葯液的濃度，醫院用的都是白色內芯的，還有兩個隱藏的透氣道，支撐力十足，真正起到架空透氣肛門的作用。

㈡ 肛瘺中醫治療方法

肛瘺是指直腸或肛管與肛門周圍皮膚相通所形成的異常通道，也稱為肛管直腸瘺！那麼，患上肛瘺後在中醫上有哪些治療呢？下面就隨我一起來看看吧！

肛瘺中醫治療 方法
本病的治療，當注意攻、補的適宜，治實不忘補虛，補虛則當顧其實。根據本病的特點，應注重內外兼治、整體與局部並重，初起寒熱交作，大便墜痛，宜用輕劑解散。已成內熱，口乾，大便秘結，脈沉實而有力者，當下之。肛門腫痛，常欲便而下墜作痛者，導濕熱兼瀉邪火。肛門焮腫疼痛，小便澀滯，小腹急脹者，清肝利小水。出膿腥臭，疼痛不減，身熱者，養血、健脾、更兼滲濕。脾胃虛弱，不能收斂者，滋腎氣、補脾胃。

一、內治法，辯證論治

1.濕熱下注

治法：清熱利濕，活血止痛。

方葯：止痛如神湯或化毒除濕湯加減。黃柏，銀花，丹皮，赤芍，茯苓，生薏仁，蒼術，歸尾，枳殼，通草，生甘草。若便秘者加大黃、火麻仁;痛甚者加元胡、防風。

2.正虛邪戀

治法：扶正祛邪。

方葯：托里消毒散加減或十全大補湯合五味消毒飲。黨參，黃花，當歸，白術，茯苓，桔梗，銀花，白芷，山甲，皂刺。待腐肉去，肉芽生，食納佳，二便調，神情自如時，投以八珍湯，補氣補血。

3.陰液虧虛

治法：清熱養陰。

方葯：秦艽鱉甲湯加減，秦艽克，鱉甲，銀柴胡，地骨皮，全當歸，青蒿，知母，烏梅，炙甘草。

二、單方驗方

1.土貝母、雄黃。共研細末後，用桐油調成糊狀備用。適用於結核性瘺管，有脫腐生肌之作用。

2.露蜂房、白芷，或大腹皮、生大黃，將二味葯煎水外洗，適用於肛瘺初起者，可緩解症狀，有消腫止痛散瘀之作用。

3.防風、黃芩、龍膽草、苦參，魚腥草、生大黃，加水煎湯熏洗或坐浴。

4.紅粉，硃砂，加生石膏。將上葯製成油紗布條外用。適用於瘺管術後，殘留管壁未消及胬肉增生，有化腐生肌的作用。

5.鮮榆白皮、白糖各15克。二味放入石臼內搗爛，搓條如針狀，徐徐納入瘺管，可使瘺管自行脫落。每日上葯一次，適用於肛瘺初起。

6.大黃、黃柏各，姜黃，白芷，川朴、陳皮、甘草、蒼術、南星，天花粉。上葯共研細末，與凡士林配成20%軟膏外敷。適用於肛瘺發炎，有清熱除濕，消腫止痛的作用。

7.大生地，黃連，黃柏、當歸尾，紫草，黃蠟，香油。將前五味葯入銅鍋或鋁鍋，香油浸泡24小時後，把鍋放火上，先用文火，後用武火，把葯熬枯，過濾去渣，再入黃蠟佯化，攪勻放涼，收膏裝瓶備用。適用於肛瘺術後，創面水腫或瘺管發炎者，有清熱解毒止痛之功.

三、外治及其他治療

1.熏洗療法：熏洗法可廣泛用於治療各期肛瘺，應用該法的目的在於清潔局部，緩解痙攣，消腫、散結、斂口，常用方劑如祛毒湯：瓦松、馬齒莧、甘草，五倍子、川椒、防風、蒼術、枳殼、側柏葉、蔥白、朴硝。上葯加水煎後。煮沸放盆內先熱熏後坐浴10至20分鍾。或用苦參湯，或五倍子湯，或熏洗灌腸液等，先熏後洗，1次/日。

2.敷貼療法：熏洗後用三黃膏，或九華膏敷貼患處，1次/日。

3.沖洗療法：用生理鹽水或雙氧水，熏洗灌腸液(按1：1的比例配製)，裝入注射器中，接上針頭或輸液用塑料管，從外口插入，伸入管道內反復沖洗，使其引流通暢。

4.切開療法：適用於低位肛瘺。

5. 脫管法：一種是視瘡大小深淺，將葯做成棒狀或條狀，插入竅內。另一種是將葯放在紙中，插入瘺管，蝕去惡肉，用生肌散等收口。常用的葯物有以下幾種：

①砒霜，紅礬，黃丹，二次焙乾，蠍梢8個瓦上焙乾，草烏頭6克去皮使用，燒制而成，研細用皮紙裹之，插入瘺道次日見瘡口成黑色，待腐肉脫落，出現鮮紅色肉時可換用生肌散治療。

②信石，白礬，密陀僧、辰砂，燒制後，研細加入白麵粉混合，作成錠子，插入瘺道。

③一般用枯痔釘，將它插入瘺道，當腐肉被破壞後，出現鮮紅色肉芽時，用生肌散治療。

6. 掛線療法：其機制是依靠掛線逐漸收縮的機械作用，使掛線內的組織因缺血逐漸壞死，瘺管慢慢被剖開，使引流通暢，從而防止急性感染的發生。這種逐漸剖開瘺管的方法，其最大優點是：被掛線以內的組織，在逐漸切開的過程中，基底創面也逐漸開始癒合，括約肌雖然被切斷，但斷端已被瘢痕組織所固定，斷端不致因切斷而回縮，致使分離太大，癒合後瘢痕小，不會引起肛門失禁。因此，這種療法可適用於某些肛管直腸環未纖維化的高位肛瘺和膿腫的病人，但對肛門周圍有皮膚病的病人，或有嚴重的肺結核、梅毒和身體極度虛弱的病人，以及有癌症並發有肛瘺，都不宜採用。

中成葯

1.臟連丸：有清熱解毒，涼血止血之功。適用於肛瘺早期，局部腫痛，流膿水者，每日2次，每次5克。

2.二妙丸：有清熱燥濕之功，各期肛瘺，局部膿水淋漓，肛門搔癢者，每日2次，每次5克。

3.十全大補丸：有補益氣血，托里生肌之功。凡肛瘺經久不愈，肉芽不鮮，膿水不多，形體消瘦，面色無華者均可服用。每日2～3次，每次1丸。
肛瘺的預防方法
1、建立正常的膳食習慣： 因肛瘺的發生與濕熱有關，對於油膩飲食，可以內生濕熱，所以不宜多吃，應多吃清淡含豐富維生素的食物，如綠豆，蘿卜，冬瓜等新鮮蔬菜，水果，對經久不愈的肛瘺多為虛證，飲食上多吃含蛋白質類食品，如瘦肉，牛肉，蘑菇等。

2、及時治療肛竇炎，肛乳頭炎： 以免發生肛管直腸周圍膿腫及肛瘺。

3、肛門灼熱不適，肛門下墜者： 要及時查清原因，及時治療。

4、防治便秘和腹瀉： 對預防肛管直腸周圍膿腫有重要意義，因為大便干結容易擦傷肛竇，再加上細菌侵入而感染，腹瀉者多半有直腸炎和肛竇炎的存在，可使炎症進一步發展。

5、積極治療： 積極治療可能會引起肛管直腸周圍膿腫的全身性疾病，如潰瘍性結腸炎，克隆氏病等。

6、養成良好的排便習慣： 每日排便後坐浴保持肛門清潔，對預防感染有積極作用。

7、積極防治便秘與腹瀉： 便秘時積存在直腸內的糞塊易堵塞肛隱窩致急性肛隱窩炎，最終將形成肛周膿腫，此外，大便乾燥硬結，在排便時易擦傷肛隱窩引起肛周感染，腹瀉日久，也可刺激肛隱窩發炎，稀便也易進入肛隱窩，誘發肛周感染，因此防治便秘和腹瀉對預防肛周膿腫和肛瘺形成有重要意義。

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㈢ 什麼是肛瘺，如何治療

您好，很高興能為您解答：

肛瘺，又稱肛漏，是肛門直腸瘺的簡稱.肛漏的命名是以發病的形態而命名的.這是因為其主要症狀是從肛門周圍皮膚上的瘡口反復地淋漓不斷地向外流膿或膿血，甚至流出糞便，因而把此稱作漏.而瘺和竇有很大不同，瘺在人體內和體外應有兩個互相貫通的管道，可由體內向體外排出膿汁、分泌物等;而竇只是一個向外的管道，只有一個外口，與體內不相通.民間稱漏則依其症狀而言，把這種從肛門周邊皮膚上的瘡口流出膿血或糞水的病，形象地比喻為瘡孔內隱藏著一個偷糞老鼠，因而俗稱為「偷糞老鼠」.
肛瘺系指與肛管或直腸腔相通的瘺管而言，肛瘺是肛門直腸周圍膿腫破潰後的後遺症。瘺管一端通於肛管內肛竇和肛腺的感染灶，稱內口;另一端通至肛門周圍皮膚，稱外口。
肛瘺的保守療法，一般用於擇期手術患者，目的是為了減輕症狀和減少發作。
①調理排便：保持大便通暢，防止腹瀉或便秘，以減少糞便對肛瘺內口的刺激。
②清潔肛門：每日用溫鹽水或高錳酸鉀1：10000的溶液坐浴1～2次。且要勤換內褲。
③適當用葯：可適當使用黃連素、慶大黴素等抗生素口服，以控制炎症。也可適當使用葯膏等局部塗抹或中葯內服外用。

祝患者早日康復！

㈣ 肛瘺的最佳治療方法有哪些

肛瘺有間歇期和發作期。間歇期會完全沒有症狀，這時可以不用葯。發作期出現流膿、紅腫、疼痛等症狀，如果不能馬上手術，也可以採取葯物治療暫時緩解症狀。
（1）外治 用消腫止痛洗劑坐浴，外塗金黃膏。
（2）使用抗生素 急性發作期可以使用抗生素，但一般不要超過一周。
（3）中葯內服 用萆薢滲濕湯加化毒除濕湯加減，伴發熱用仙方活命飲。
2.手術治療
（1）切開引流 肛瘺發作期合並感染，此時因身體其他因素不能手術，可以在感染灶表面切小口引流或注射器抽膿處理。這種方法效果立竿見影，但只是暫時緩解，日後還需再行根治手術。
（2）置管或掛線引流 對高位瘺或多瘺管的復雜瘺，沒有把握手術，但為了防止病情加重或蔓延，可以在瘺管內放置引流管或引流條，每天葯物沖洗，雖不能根治，但可以控制病情。
（3）肛瘺切開術 肛瘺最經典與最主流術式，90%以上低位肛瘺的治療採用此方法。
（4）瘺管剔除術 對瘺管完全粘連、較細的低位肛瘺，探針無法探入，可以採用剔除術。
（5）主灶切開支管曠置術 適用於各種復雜性肛瘺。操作時首先要對主灶進行定位，及內口和肛管處的瘺管，這部分採取直接切開。對外口行擴創。打通外口與主灶間的瘺管，並放置引流條或引流管。術後7～10天左右拆除。
（6）掛線術 適用於高位肛瘺。掛線術是目前國內外治療高位肛瘺的最主要方法。以線代刀行慢切割，在切斷肛瘺管壁的同時，造成斷端的炎症粘連，防止回縮，可以適當起到保護肛門功能的作用。但缺點是，疼痛明顯，尤其是還需要二次緊線，療程相對較長。

㈤ 肛瘺的最佳治療方法有哪些

肛瘺是一種常見的直腸肛管疾病。
任何年齡都可發病，多見於青壯年男性，男女比例約為2:1。
肛瘺是肛管、直腸和肛門周圍皮膚形成的異常管道，肛管或直腸的開口稱內口，皮膚的開口稱外口，肛瘺可以有一個或多個。
肛瘺的主要症狀為瘺口有分泌物流出、肛周皮膚潮濕或瘙癢、排便困難、發熱、寒戰、乏力、精神萎靡等。
肛瘺的治療方法有手術治療和葯物治療，其中以手術治療為主，葯物治療主要是為手術治療做准備。
肛瘺如不及時治療，會直接影響排便，影響工作和生活，影響周圍臟器，還可能會發生癌變。
肛瘺在經過手術治療後，多數患者都能治癒。
(5)肛瘺的形成及治療方法擴展閱讀

肛瘺是一種常見的直腸肛管疾病。
任何年齡都可發病，多見於青壯年男性，男女比例約為2:1。
肛瘺是肛管、直腸和肛門周圍皮膚形成的異常管道，肛管或直腸的開口稱內口，皮膚的開口稱外口，肛瘺可以有一個或多個。
肛瘺的主要症狀為瘺口有分泌物流出、肛周皮膚潮濕或瘙癢、排便困難、發熱、寒戰、乏力、精神萎靡等。
肛瘺的治療方法有手術治療和葯物治療，其中以手術治療為主，葯物治療主要是為手術治療做准備。
肛瘺如不及時治療，會直接影響排便，影響工作和生活，影響周圍臟器，還可能會發生癌變。
肛瘺在經過手術治療後，多數患者都能治癒。
你需要到哪個科室就診？
普通外科或外科
為什麼會得肛瘺？
引起肛瘺的原因有很多，包括以下因素。 肛周膿腫 大部分肛瘺是由直腸、肛管周圍的膿腫引起的。膿腫自行破潰或切開引流後形成外口，位於肛門周圍的皮膚上，從而形成肛瘺。 直腸肛門損傷 外傷、吞咽骨頭或金屬、使用肛門體溫計、肛門鏡檢查等，都可能損傷直腸、肛管，細菌侵入傷口後可引起肛瘺。 肛裂反復感染 肛裂反復感染可以並發肛瘺。 會陰部手術 內痔注射誤入肌層、手術後感染、產後會陰縫合後感染、前列腺或尿道手術後感染等，均可波及肛門、直腸，引起肛周膿腫及肛瘺。 其他 結核、潰瘍性結腸炎、克羅恩病、惡性腫瘤、糖尿病、白血病等疾病也可引起肛瘺，但較為少見。

怎麼知道得了肛瘺？
肛瘺的主要症狀為瘺口流出少量膿性、血性、黏液性的分泌物。 主要症狀 瘺口流出少量膿性、血性、黏液性的分泌物，有時可有稀便排出 肛門周圍皮膚潮濕、瘙癢 偶爾會有局部疼痛 肛門或肛門周圍有硬結，按壓有輕微疼痛 排便困難 其他症狀 發熱 寒戰 乏力 精神萎靡
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需要做哪些檢查來確診肛瘺？
需要做的檢查有體格檢查（主要包括視診和觸診）、直腸指檢、探針探查、CT、磁共振等。
體格檢查
視診—「看」
醫生會觀察你的肛門部，看你的肛門周圍有沒有瘺口、紅腫、流膿。
肛周觸診—「摸」
觸摸肛周皮膚是否有硬結；有瘺口時，醫生還會擠壓瘺口周圍的皮膚，以觀察瘺口是否有分泌物排出。
直腸指檢
醫生會用一隻手輕壓肛門口，用另一隻手的手指緩慢插入肛門，可以初步了解內口的位置，有利於診斷。檢查時需暴露肛門部，而且會有不適感，要做好心理准備，配合醫生檢查。
磁共振（MRI）
磁共振是目前診斷肛瘺最為理想的方法之一。磁共振可以觀察肛門內瘺管的走向、位置及數目，能更好地確定肛瘺的類型；還可以為手術做准備，提高手術成功率。
肛鏡檢查
醫生會用一隻手輕壓肛門口，用另一隻手將肛門鏡緩慢插入肛門，可以觀察直腸內有無病變、尋找內口的位置。
其他檢查
探針檢查、注入亞甲藍溶液檢查、瘺管造影術、經肛門腔內超聲檢査等都是為了找到內口的位置，為手術做准備。

㈥ 肛瘺是怎樣形成的

肛瘺通常都有肛周膿腫、自行潰破或切開排膿的病史，此後傷口經久不愈，形成肛瘺的外口，需要手術治療。肛瘺症狀主要是經外口流出少量的膿液，污染內褲，有時膿液刺激會有局部的皮膚瘙癢感，引起細菌滋生，加重症狀，所以一定要及時吸收分泌物，保持傷口乾燥，但不能使用衛生巾和護墊，因為它們不透氣，傷口悶熱還是會導致細菌滋生。另外，每天排便後都需要流水沖洗，再用碘伏擦拭，避免糞便污染傷口；每天還要熏蒸坐浴，緩解症狀。手術後也要做好肛門護理，減少受苦，早日康復。
肛門護理，首先要熏蒸坐浴，肛瘺常發生在大腿根部，痔瘡會在肛門周圍，所以肛部葯浴器的噴頭應該可以自由移動位置以對准傷口。坐浴患者的體型也不相同。有些非醫學的噴頭只能前後調節位置，不能對准傷口，影響療效，坐浴效果不好。肛周滲液，用肛部透氣巾及時吸收，醫學級的肛部透氣巾每片是獨立密封滅菌包裝，打開就是無菌的，可以直接用。而衛生巾拆開大包裝後，完全暴露在空氣中，容易污染黴菌，造成傷口感染。還要坐姿時讓肛部懸空透氣，做到以上護理並不容易，要准備電動肛部理療包，幫助完成肛門護理。要注意選擇符合醫學標準的，千萬不能買到非醫學級的，不符合醫學標准，甚至會危害健康。

㈦ 肛瘺的最佳治療方法有哪些

肛瘺的最佳治療方法是選擇手術，肛瘺屬於一種慢性感染性疾病，多繼發於肛周膿腫。有一些腸道的慢性炎症性疾病，比如克隆氏病也容易導致肛門口多發的瘺管形成。另外就是手術，尤其是肛周膿腫的手術以後，局部遺留的瘺管形成，病人也會有明顯的肛門潮濕、疼痛、瘙癢、有膿血性的分泌物、有明顯的瘺口，擠壓有膿血流出。對於表淺性的肛瘺，可以在局部麻醉下進行切除，復雜性的肛瘺應該在硬膜外麻醉下進行切開，內口也需要探查。對於高位的肛瘺，還需要選擇掛線療法，並且在手術以後需要靜脈抗感染治療，定期換葯。

㈧ 肛瘺要怎麼治呢

肛瘺的治療方法主要是通過手術方式，手術的原則是將瘺管徹底的切開或者切除，形成敞開的創面促進它的癒合。主要的手術方式：1、瘺管切除術，一般用於低位肛瘺，術後效果比較好，極少會復發；2、肛瘺的掛線療法，一般適用於距肛門3-5cm，有內口和外口的低位或高位的單純性肛瘺，或者作為復雜性肛瘺的切開、切除的輔助性治療。它最大的優點是不會造成嚴重的肛門失禁，同時具有操作簡單，出血少，換葯痛苦較小的優勢。一般來說，在橡皮筋脫落之前，不會發生切口的假癒合。還有一些復雜性肛瘺的手術治療，相對比較麻煩，一定要在治療前，充分慎重評估手術後的肛門功能，以及復發的幾率。肛瘺一般極少自愈，不治療就會反復發作，直腸、肛管周圍的膿腫甚至會癌變。所以一旦得了肛瘺就要及時就醫，積極治療，避免耽誤病情。

㈨ 肛瘺是怎麼形成的要怎麼治療

肛瘺又稱「肛門直腸瘺」，大部分肛瘺由肛門直腸膿腫破潰或切開排膿後形成。膿腫逐漸縮小，但腸內容物仍不斷進入膿腔，在癒合縮小的過程中，常形成迂曲的腔道，引流不暢不易癒合，日久後腔道周圍有許多疤痕組織，形成慢性感染性管道。
要治療肛瘺，必須採取手術方法，手術關鍵是找准「內口」，因為隔行如何山，不是專業的肛腸科醫生是無法找到肛瘺的內口的。

㈩ 肛瘺是什麼原因引起的，如何治療

肛周膿腫：肛周膿腫是導致肛瘺的主要因素之一。由於糞便滯留肛隱窩，引起肛腺炎，導致肛周膿腫，患者常不予以重視，肛周膿腫破潰後，膿液排出，膿腔逐漸縮小，外部破潰口和切口也縮小，腔壁形成結締組織增生的堅硬管道壁，即成瘺管，肛瘺由此形成 直腸肛門損傷、外傷：來自消化道的骨性異物、金屬、肛表及肛門窺器檢查損傷肛管直腸，細菌侵入傷口即可引起肛周膿腫，不及時治療，都可導致肛瘺 細菌感染：由於肛管直腸部位是「排污」的重要通道，細菌非常容易侵入肛隱窩、肛門腺導管和肛門腺體，造成感染發病，逐漸形成膿腫，破潰而為肛瘺 結核桿菌、放線菌：感染形成膿腫，克隆氏病等難以自愈而形成特殊性肛瘺。另外平常飲食不規律，缺少運動、經常便秘等都可能導致痔瘡。患者出現肛瘺可用高錳酸鉀片或者痔疾洗液進行坐浴，以緩解疼痛和局部炎症。如果患處疼痛難忍一定要及時就醫，可在醫生的指導下服用芬必得膠囊，切不可私自服用後緩解疼痛而不去就診，這會導致掩蓋了病情，加重以後治療難度。另外術後要加強肛門護理才能防止復發，建議你准備肛腸康復包，裡面有手持式衛洗麗幫助便後清洗，肛部水療器用高錳酸鉀熏蒸坐浴，無痛透氣墊幫助懸空傷口，促進水腫消退，醫院比某寶貴一倍，但是在某寶購買時要注意鑒別，小心買到看似便宜的假貨。一般醫院用的肛部水療器盆體是醫用軟材質的，可輕度彎曲，而假的是回收塑料做的，硬的，對熱水不穩定，熏蒸時散發有害物質，毒害菊花。還有盆體只有白色，因為要觀察葯液的濃度。假的肛部水療器仿製的時候由於無知，做成五顏六色的