丁細胞瘤的治療方法及注意事項

『壹』 睾丸癌手術

睾丸腫瘤——治療

由於睾丸腫瘤的組織類型較多，有起源於生殖細胞的腫瘤，也有起源於非生殖細胞的腫瘤，還有轉移性睾丸腫瘤，因此，腫瘤組織學特徵和生物習性有很大差別，所以要想達到理想的治療效果，需在治療前認腫瘤的組織類型和臨床分期。根據組織學特點和臨床分期選擇有針對性的治療方案。
一、中醫治療
（一）瓣證分型治療
1．氣滯血瘀，濕熱蘊毒型
證候：睾丸腫瘤，結節堅硬，皮膚粘連，皮色紫黯，舌質絳，苔黃厚、脈沉弦有力。
治法：化瘀利濕。
方葯；血腑逐瘀湯合八散加減。生地、桃仁、丹參、川芎各12g，乳香、沒葯、血餘炭、赤芍、白芍、牛膝各9g，半枝蓮、龍葵各30g，黃柏、蒼術各10g等。
2.肝腎陰虛，氣血郁滯型
證候：睾丸墜脹，累及小腹，腰酸腿軟乏力，面色失華，舌質黯，苔白或少苔，脈沉細。
治法：補益肝腎，理氣散結。
方葯：六味地黃丸合橘核丸加減。熟地、生地、山萸肉、女貞子、桑寄生、肉蓯蓉各9g，橘核、荔枝各12g，茴香、莪術各6g，虎杖、夏枯草各15g。
3.肝鬱痰凝型
證候：睾丸腫硬脹滿，或見下肢浮腫，或睾丸腫甚至皮膚破潰、出血、腥臭，煩躁易怒，脅肋胸脘脹痛或竄痛，舌體胖，舌質黯紅，苔厚膩，脈弦滑。
治法：理氣疏肝，化痰散結。
方葯：柴胡疏肝散合導痰湯加減。柴胡9g，白芍10g，當歸15g，枳殼12g，制南星12g，浙貝母30g，鬱金10g，橘核仁10g，夏枯草30g，雞內金15g，瓦楞子30g，昆布30g，海藻30g，烏葯10g，荔枝核10g。肝鬱化火而見口渴苔黃者，加沙參30g，麥冬30g，生地15g，香附12g。
（二）專方驗方
1.黨參、三棱、莪術、荔枝核各15g，白術、茯苓、半夏、青皮、橘核各12g，陳皮10g，夏枯草30g，甘草3g。水煎服，每日1劑，適用於精原細胞瘤。
2.川楝子、橘核、荔枝核各12g，白花蛇舌草、半枝蓮、半邊蓮各30g，忍冬藤、紫花地丁、蒲公英各15g，元胡10g，石打穿25g，連翹、海藻各9g。水煎服，每日1劑。
3.黨參、白術、茯苓、天花粉、莪術、大青葉、淡竹葉各12g，半枝蓮、皂角刺、白花蛇舌草各30g，露蜂房10g，甘草3g，蟑螂4-6個（焙乾、碾細、沖服），1-3日1劑，煎汁約1000ml作茶飲。
4.蟾蜍，中等大小，除五臟洗凈，清水煮爛，取汁飲用。1日2次，飯後半小時口服，並用其塗腫物處，1日2次。適用於睾丸胚胎癌。
5.麻黃9g，桂枝10g，白芍、杏仁、茯苓、白術各12g，石膏、防己、黃芪各24g，夏枯草30g，甘草3g，水煎服，每日1劑。適用於精原細胞瘤縱隔轉移，咳嗽、氣急、心悸。
6.生地、半枝蓮、土茯苓、女貞子、菟絲子各30g，桑寄生、牛膝、枸杞子各10g，丹參、炒麥芽、谷芽各15g，赤芍9g，桃仁、紅花各6g。
（三）中成葯
1.加味西黃丸（膠囊） 葯物組成主要為牛黃3g，麝香3g，乳香165g，沒葯165g，三七15g，生曬參15g，雞內金30g，川貝母30g，紫河車30g等。全葯共奏理氣活瘀、軟堅散結、益氣養血之功效。對於睾丸腫瘤屬於痰濕內阻和肝腎陰虛者較為適宜。
2.茴香橘核丸 葯物組成主要為茴香（鹽制）、橘核（鹽制）、肉桂、蓽芨、烏葯、桃仁、昆布、海藻等。全葯共奏溫經止痛、疏肝散結之功效。對於睾丸癌表現為煩躁、脅肋疼痛、小腹疼痛、陰囊腫脹、睾丸腫大堅硬者較為適宜。本葯為水丸，每次9g，口服，每日2次，空腹時溫服或淡鹽水送服。
（四）局部潰瘍或潰爛的外治
1.板藍根120g，金銀花30g，連翹20g，黃柏30g。水煎，頭煎內服，二煎沖洗局部，每日1劑。
2.生肌散 麝香3g，冰片4.5g，全蠍15g，生大黃15g，甘草24g，雄黃24g，大海馬30g，黃柏30g，廣丹30g，炮山甲30g，姜黃45g。上葯共研細末，取適量撒於患處，每日1-2次。
3.皮癌凈 主要葯物為紅砒3g，指甲1.5g，頭發1.5g，大棗（去核）1枚，鹼發白面30g。先將紅砒研細，與指甲、頭發同放於大棗內，用鹼發白麵包好放於木炭火中，煅燒炭樣，研細為末，裝瓶備用；或用麻油調成50%膏劑。外用，粉末可直接敷於腫瘤瘡面上，或用膏劑塗於患處，每日或隔日一次。本葯對放化療無效者仍比較適宜。
二、手術治療
（一）睾丸切除術
適用於任何類型的睾丸腫瘤，所強調的是應當採用經腹股溝途徑的根治性睾丸切除術。方法是：手術採用腹股溝斜形切口，達陰囊上方，分離精索，在腹股溝內環處先將精索、血管結扎切斷，然後再切除睾丸及其腫瘤。其注意事項為：在手術時盡可能先結扎精索血管及輸精管；應盡可能地高位切除精索；術中防止擠壓腫瘤以免促使擴散。單純睾丸切除往往達不到徹底的手術切除效果，需配合施行腹膜後淋巴結清除術，以達到根治的目的。現應用最廣的是用腹正中切口（從劍突至恥骨聯合）。其優點是：能充分暴露腹膜後間隙，使手術在直視下進行操作，腎蒂和大血管周圍均能完善地暴露和徹底清除。其范圍包括同側下2/3腎筋膜內所有的淋巴結、脂肪和結締組織。Roy等指出：左、右兩側睾丸引流范圍有一定區別，且右側向左側的交通支較多，故清掃的范圍亦應不同，清掃范圍右側大於左側。右側：應由腎蒂平面以上2cm平面起，沿下腔靜脈到腹主動脈分叉處，切除所有的脂肪、結締組織與淋巴組織，同時也切除腹主動脈與下腔靜脈之間的淋巴結及腹主動脈前的淋巴結，再由腹主動脈分叉處向右、向下切除骼淋巴結，與內環精索結扎處會合，將其殘端一並切除。左側：沿腹主動脈自腎蒂上2cm向下解剖直至腹主動脈分叉處，切除所有的脂肪，結蒂組織與淋巴組織，同時也切除腹主動脈與下腔靜脈之間的淋巴結，再由腹主動脈分叉處向左、向下沿骼血管解剖，切除髂淋巴結達左側內環處，將精索結扎殘端一並切除。有學者認為上述清掃方法尚不能徹底，仍有25%的淋巴結殘留在大血管後面，因而採用擴大的雙側腹膜後淋巴結清掃術。其方法與前述方法基本相同，由兩側輸尿管內側開始，結扎兩側腰動、靜脈，使 腹主動脈和下腔靜脈完全游離，可提起腹主動脈和下腔靜脈，將腹膜後區域內的淋巴結、脂肪組織全部清除，以達到完全清除的目的。睾丸腫瘤腹膜後轉移主要位於腸系膜動脈根部水平以下的腎周圍到大血管分叉水平之間的范圍內，對該區域作徹底清除是提高手術療效的關鍵。至於大血管後方是否需要清除，意見尚不一致。
（二）腹膜後淋巴結清除術
由於非精原生殖細胞瘤如胚胎瘤、畸胎瘤對放射線不敏感，故在行睾丸切除術後，應做腹膜後淋巴結清除術，在Ⅰ、Ⅱ期的病例可以得到治癒的機會。有關手術方法很多，不同方法各有利弊，目前大多數學者主張採用從劍突到恥骨聯合正中切口的腹膜後淋巴結清除術。切除范圍包括上界到雙側腎蒂上2cm及腎蒂，腹主動脈和下腔靜脈周圍至髂血管交叉和同側髂血管上1/3部分，兩側到雙側輸尿管和精索，和同側腎周圍筋膜內所有的淋巴結、脂肪及結蒂組織。
關於腹腔後淋巴結清除術的時機及操作一般認為：①手術時間，在睾丸切除術的同時或兩周後進行。②清除淋巴結應按解剖順序，爭取做整塊切除。③在腹膜後大血管旁剝離淋巴結應謹慎輕巧，以免損傷大血管，並且不應過度牽拉腎蒂血管。④術後若需要化療，應在兩周之後進行。
（三）肺內孤立轉移灶的切除
對於有肺部轉移灶的患者，經過觀察一定時間及化學治療抑制肺部病灶，無新病灶出現時，可考慮手術切除，以爭取治癒。
三、放射治療
精原細胞瘤對放射線高度敏感，根治性睾丸切除後應採用放射治療。目前學者們主張把放療作為睾丸腫瘤必不可少的手段之一。
1.術前照射 適用於胚胎瘤、惡性畸胎瘤，而多是在睾丸腫瘤或腹部轉移灶巨大，估計手術困難時採用。一般照射量以10Gy左右為宜。
2.術後照射 適用於早期病例，睾丸切除術後作淋巴引流區照射；或局部腫瘤處於較晚期，腹部未觸及包塊，但經淋巴管造影證實或估計有轉移者；或腹膜後淋巴結清除術後，病理檢查為陽性或未能清除徹底者；或晚期腫瘤已有腹腔內轉移，行姑息性切除術後加以補充放療。方法是：目前多採用"五野照射治療"，即恥骨上、臍部、腰椎、上腹部、胸部下方。照射劑量如下：①精原細胞瘤：預防照射為25～30Gy，治療量為30～35Gy/3～4周；②胚胎性癌和惡性畸胎瘤：照射劑量為40～50Gy/4～5周。
目前對縱隔和鎖骨上區域的預防性照射有不同看法。但是陰囊一般不作照射。文獻報道，精原細胞瘤，經睾丸切除加放療，5年生存率為I期81.1%，II期為41.6%，III期為20%。
四、化學治療
（一）適應證
不宜手術或不願用手術的II、III期病人；局部腫瘤限於睾丸內，但腹膜後淋巴結清除後組織中有癌浸潤者；手術、放療後，或化療完全或部分緩解後的維持、挽救治療。
（二）禁忌證
心、肝、腎等重要臟器功能障礙者；有感染以及發熱等嚴重並發症者；年老體衰或呈惡液質者；有嚴重骨髓抑制者。
目前化學治療發展較快，使用葯物的治療方案也較多。現列舉常用治療方案以供參考。
（三）單葯化療
單葯化療對睾丸腫瘤仍有一定的療效。
1.順鉑（DDP） 成人每日20-50mg，分3-6次給葯；或每次150mg，3周後重復，1療程300mg，可反復應用。主要副作用是胃腸道反應（惡心、嘔吐）和腎毒性，應用時要積極應用鎮吐葯物，並進行水化。
2.博萊黴素（BLM） 成人每次30mg，靜脈注射，每周1次，連用12周。總量為300-600mg.主要副反應為發熱肺纖維化和皮膚色素沉著等.
3苯丙氯酸氮芥(溶肉瘤素) 一般每次25-50mg，每周1次，口服或靜脈注射，總量為180-200mg。主要反應為消化道反應和骨髓抑制。
（四）聯合化療
睾丸腫瘤的全身聯合化療是比較有效的治療方法，完全緩解率和長期生存率較高，目前較多採用。中國醫學科學院腫瘤醫院常用化療方案：
1.PEB（PVB）方案
DDP 100mg/m2 ,靜脈滴注，第1天（配合水化利尿等）；
VP-16 100mg/m 2,靜脈滴注，第3、4、5、6、7天；
PYM 20mg/m 2,肌注，第3、5、8、10天。
3周重復，共3-4個周期。
2.CEB方案
CBP 300mg/m2 ,靜滴，第1天；
VP-16 100mg/m 2,靜滴，第3、4、5、6、7天；
PYM 20mg/m 2,肌注，第3、5、8、10天。
4周重復，共3-4個周期。
3.首次治療失敗後的解救方案
IFO 1.2mg/m2 ,靜脈滴注，第1～5天；
ACTD 250μg/m2 ,靜脈滴注，第1～5天；
ADM 30～40mg/m2 ,靜脈沖入,第1天。
21～28天為1周期，其2～3個周期。
大劑量DDP治療需配合水化及止嘔治療，應在有經驗的醫護人員指導下實驗。
治療非精原細胞瘤的方案亦可以用於常規葯物治療失敗的精原細胞瘤患者。
近幾年來，以DDP為主的聯合化療治療播散性睾丸生殖細胞癌，90%的完全緩解者能無癌長期生存。
五、介入放射治療
睾丸腫瘤易於發生淋巴道和血道的轉移。介入放射學動脈區域灌注化療和淋巴管灌注化療對改善預後尤其是中晚期患者有重要作用。
發生區域淋巴結轉移者見選擇雙側髂內動脈灌注化療和淋巴管灌注化療，技術參見膀胱癌。
葯物選擇根據病理性質而定，參見化療內容。
六、免疫治療
惡性腫瘤發生的原因有機體免疫力降低的因素，而手術治療、化療以及放療等療法對機體免疫系統又的一定程度的抑制，所以，在惡性睾丸瘤的綜合治療措施之中，免疫治療仍可以作為一種輔助療法發揮一定的作用。
1.干擾素（IFN） 干擾素是一類細胞受到病毒感染後釋放出來的免疫物質，是葯物蛋白質。其物理、化學和生物學性質由於來自不同種屬而有差異。現有來自於白細胞α-IFN（165個氨基酸）；來源於纖維母細胞的β-IFN(166個氨基酸)及免疫性的γ-IFN（146個氨基酸）。
方法：肌內注射或瘤灶局部注射。①肌內注射：一般每次3×106IU，1～3日1次，劑量可逐漸增加至108IU，總劑量視療效和副作用而定。②瘤體內注射：一般每次3×106IU，每日或隔日一次，注射於腫瘤內及其周圍。
干擾素的副作用有發熱、體重下降、皮疹和注射部位疼痛，長期大量應用可引起脫發，但停葯後可以恢復，可引起輕度骨髓抑制。
2.白細胞介素-2（1L-2） 1L-2是一種由133個氨基酸組成、分子量為15 000的糖蛋白。是活化的T淋巴細胞產生的活性介質。在細胞免疫中，1L-2起主要的作用。1L-2通過細胞毒T淋巴細胞（CTL）的誘導與增強、自然殺傷細胞（NK）細胞的活性增強、IFNγ作用的增強、輔助T細胞的增殖以及LAK細胞的誘導與增殖、中介免疫系統等，顯示抗腫瘤作用。
方法：①肌內注射：每次106U～108U，每日或隔日一次，15次為一療程。②瘤體內注射：劑量根據腫塊大小而定。③胸腹腔注射：抽盡胸水後，每次注入106U～108U。④肝動脈導管注射：每次酌情可用至108U。
1L-2隨其劑量的增加而副作用加重。較輕的出現發熱、寒戰、無力、關節疼痛及食慾下降、惡心腹脹等，一般停葯後或對症治療即可緩解。較重的副作用是向心性水腫和低血壓，雖然停葯後大部分可以緩解，但極少數病人會有生命危險，應引起重視。
3.雲芝多糖K（PS-K） 成人每次1g，1次服下，每日3次。可連續服用或視病情變化而定。可預防術後復發和增強化療葯物的抗腫瘤作用。尚未見明顯不良反應。
七、中西醫綜合治療
（一）手術與中醫葯配合
手術前給予中葯（湯劑、中成葯、中葯針劑等），可以提高患者對手術的耐受性及手術成功率。用葯原則是在辨證治療的基礎上調理臟腑功能和氣血，如祛濕清熱、健脾滋腎、祛瘀通淋等法。手術後配合中葯主要採用補氣養血，健脾和胃，以促進機體功能盡快恢復，保護重要臟器的功能。常用方為四君子湯、參苓白術散、八珍湯、十全大補湯等，黃芪針、生脈針等可以根據情況選用。
（二）放療與中醫葯配合
採用清熱解毒、養陰益氣或滋陰潤燥，輔以健脾和胃之法，可減輕放射線對機體的毒害作用。常用方如沙麥門冬湯、玉女煎、五味消毒飲等。
（三）化療與中醫葯配合
為減輕化療的毒副反應，運用中葯益氣養血、健脾和胃、滋陰補腎已取得了很大的成功。表現在化療的胃腸反應減輕，甚至不出現；骨髓抑制的程度亦可大減輕，而且增加了恢復的速度。常用中葯如黃芪、黨參、太子參、當歸、雞血藤、仙靈脾、枸杞子、女貞子等。
睾丸腫瘤通過手術治療、化療等方法，其無瘤生存時間比較長，要進一步提高療效，可以在手術後或化療期間應用中葯或中成葯（包括中葯針劑）中的抗腫瘤葯，有些中葯抗癌葯可以與放、化療同時應用，例如嗎特靈注射液等，既具有抗癌作用又不損傷人體正氣。

『貳』 淋巴癌是什麼原因導致的患了淋巴癌應該怎麼治療

看過《情深深雨濛濛》的人會記得其中的方瑜，她的扮演者是李鈺，她因為淋巴癌在北京協和醫院病逝，有人問是什麼原因導致的淋巴癌？面對這樣的疾病，如何治療才好？原因有兩個：一個是內因，就是遺傳導致的；一個是外因，無論是輻射還是化學原因等。治療的方法主要是以放療和化療為主，根據每個人的病情採用的治療方式不同。

不管怎樣，這兩種方式都可以處理淋巴癌。有人問，要是淋巴癌到了晚期，採用化療的方式，還會有用嗎？抽煙抽到煙蒂的時候，還有煙味嗎？到了晚期的時候，基本上是葯物抑制疼痛了，而不是葯物治療了。喜歡吃點什麼就吃點，喜歡干點什麼就干點吧。對此，大家是怎麼看的？

『叄』 咨詢治療癌症的有效方法

癌症真的是不治之症嗎
—— 向癌症宣戰
多年以來，癌症奪去了無數人的生命，是人類死亡的第二位原因。號稱不治之症，人們談癌色變。只要是聽說誰得了癌症，那就是判了死刑。幾乎每個人的親人或身邊的人都有得癌症的。所以每個人都有同樣的痛苦和恐懼。癌症真的是不治之症嗎？人類發展的歷史向我們昭示，任何疾病都是可以得到控制的。只是還沒有找到正確的方法和葯物。
現在治療癌症無非是手術、放療、化療。
手術是治療癌症的最有效的方法。但是必須是早期才行。已經轉移和擴散的癌症再做手術效果也不好。只要是早期未轉移和擴散的癌症。能做手術的首選做手術！！！！！
放療的效果不太好。只是作為其他治療的輔助和補充，或者是前提。現代的放療包括r刀、x刀等也只相當於作了一次姑息性的手術。
化療——傳統的化療是抑制癌症的核酸和蛋白質代謝，治療癌症是非常有效的。只是正常的組織和細胞也受不了這種化療。和癌症一起死亡了。所以大多數癌症病人都因為化療的副作用而停止了治療。有的化療反而加重了病情，加速了死亡。這是幾乎每個人都見過的。
我們進行的新化療是抑制癌症的糖代謝。癌症細胞和正常細胞代謝的不同也正是在糖代謝。癌症細胞只能進行糖的無氧代謝, 不能進行有氧代謝。而正常細胞主要進行有氧代謝。那麼，我們用葯物控制了人體的無氧代謝，就控制了癌症。

專家給癌症病人的建議
「癌症病人1／3是嚇死的，1／3是用葯過度病人無法耐受而死的，最後1／3才是治療無效而死的。」這話雖無科學根據，但卻說明一個道理：病人若能樂觀對待並採取正確的治療行為，就可能戰勝癌症，延長生命。
主講人：劉魯明，男，51歲，醫學教授，從醫28年。專長中西醫結合腫瘤內科治療，尤擅長肝癌、胰腺癌、肺癌等消化道和呼吸系統腫瘤。先後承擔的國家、部省級科技項目主要有：「以外放射為主中西醫結合治療大肝癌」、「參麥注射液現代化示範研究」等。1990年獲上海市醫學科技進步一等獎，1991年獲上海市科技進步二等獎和國家中醫葯科技進步三等獎（排名第二）等7項科技進步獎，近年來發表論文四十餘篇。主編《肝癌綜合治療學》。現任中國中醫葯學會博士研究會理事、中國中醫葯學會腫瘤專業委員會委員、中國抗癌協會抗癌葯物專業委員會委員、中國抗癌協會傳統醫學專業委員會委員等。
患上癌症怎樣選擇並進行治療
【態度積極，樂觀主動，是一切治療的開始】
現代醫學的進展表明，很多癌症並非不治之症。經過積極治療，有的病人可能一輩子都與腫瘤共同生活，也可相安無事，只要按時復查，堅持「扶正」治療，還是可以如健康人一樣享受生命。因此在正確認識癌症的發生與治療後，癌症病人及家屬要做好長期作戰的准備，共同培養樂觀、正確的生活態度，樹立積極、必勝的信念，為患者營造一個輕松、快樂的生活環境。
中醫學認為，突然強烈的精神刺激或反復持久的情志刺激，可使人體臟腑功能損傷，氣機逆亂，氣血陰陽失調而發病。現代醫學心理學家的許多調查研究也證實了精神因素與惡性腫瘤的密切關系。有人指出：影響癌症發生的重大生活事件一般先於癌症起病前6～8個月，而憂郁、失望、悲哀可能是癌症的先兆。已有的研究還發現，死亡、離別的悲哀、憂郁和焦慮，在癌症發病前的一年左右就可以見到。
臨床上，許多患者得知自己患上癌症時，會表現出恐懼與焦慮、孤獨和抑鬱、憤怒與仇視等等各種不良的情緒變化。有一種「想像療法」，可以在醫生指導下，自我進行。病人把某一種觀念暗示給自己，如：想像自己如何戰勝了癌症，已經戰勝了癌症，等等，這樣有可能使體內的免疫機能得到改善。
平時，患者還應努力在生活中擇其樂而從之，迂其憂而棄之。不要因患上癌症帶來的諸多變化而怨天尤人、厭世悲觀，而應該努力培養「恬淡虛無」的生活態度，避免過度的情志變化和精神刺激，做到開朗樂觀、寬宏大度，遇事「泰然處之」，使自己有良好的「應付能力」。心態如何，對治療效果絕對是關系重大。
【不急不躁，制定五年「作戰」計劃】
對待癌症這樣的頑固慢性病，患者需要平和的心態，醫生也應該努力為病人制定全程治療方案（暫且定為「5年治療方案」），並將治療可能的過程告訴患者，使患者獲得最大自信心。戰勝病魔需要的是時間、智慧及信念，還有各方的通力合作。
癌症患者其實是整個治療過程中的主導者。如若把治療癌症的過程看作是一次漫長而艱苦的戰役，醫生只是參謀長和（或）作戰部長，主要提供行軍打仗的戰略戰術等謀略，並執行戰斗命令；患者丈夫或妻子是政委，協助司令共同定奪進退大權；子女應是副司令或副政委；而患者本人才是統帥全軍的總司令，掌管操控生死的兵權，選取參謀長的方案，根據自己部隊的實際情況，確定具體的作戰方案和作戰部長，並且指揮作戰。患者不要因為某些症狀始終得不到緩解而喪失信心，而應在醫生（參謀長和／或作戰部長）的幫助下，統觀全局，明白5年抗戰過程中可能出現的關卡、出現的變化，採取各種預防和應對措施。
這種現代的治療模式，讓患者自己參與到疾病的治療過程中並擔負責任，提高他們對自身疾病的認識，加強參與感，真正做到對自己的生命負責，讓他們的情緒由低迷、消極、急躁轉變為主動、積極、不急不躁。同時也加強了醫患之間的溝通，增進相互理解與合作。
【病急不亂投醫】
很多病人一旦患上癌症，病人和家屬就自然而然地將所有的事情都拱手交給了醫生，把醫生當作了「神仙」。對自己的病情、以往的治療過程、檢查結果都不太了解，認為這些都只是醫生們的事，只需告訴他們怎樣服葯，怎樣治療，生命還剩多久即可。其實這樣難以與醫生進行深入的交流。患者應在治療過程中，始終保持主導的地位，擔當起總司令的職責，選擇並引導醫生為自己看病。這就是歷來所謂「求醫」的真諦。
患者每一次就醫時，都要抓住就診的重點，向醫生描述你當前最為困擾的症狀、最需要解決的問題、要達到的疾病治療期望值、經濟上可以投入於治療的預算、希望在哪裡進行治療等等。初診的病人還可以選擇時間相對寬裕的特需門診就醫，雖然掛號的價格稍貴，但比起有些外地病人買黃牛票要物超所值得多。特需門診讓你有充分的時間認識了解自身疾病，並與醫生探討最佳的、最適合自己的治療途徑。癌症這樣的慢性病，需要的是時間，需要的是醫患之間的相互磨合與了解，需要的是病人的毅力與忍耐，當然還需要必要的經濟支持。
患了癌症，「病急亂投醫」的心理自然在所難免，而許多不良商家正是抓住了患者的這種心理，受保健品市場巨大利潤的驅使，利用漫天的虛假廣告，蒙住消費者的雙眼，欺騙癌症患者。
我們知道，葯品與保健品的區別最主要是在於其中各種成分的劑量以及使用方法。癌症患者往往在保健品廣告中看到與葯品一樣的成分，就誤將保健品當作葯品一樣服用以期商家承諾的奇效出現。最終，癌症患者不但受到了經濟上的損失，還因此耽誤了病情，賠了夫人又折兵，得不償失。癌症病人應該相信醫院，相信正規的治療。癌症目前沒有特效葯，這個世界也沒有萬能葯，只有接受專業的治療，才有機會治好。
【不向病人隱瞞病情，可抓住治療良機】
在我國，由於傳統觀念的影響，家屬出於善意常會要求院方配合一起向患者瞞住病情的真相，將生癌說成沒生，將惡性說成良性，將晚期說成早期，這樣也許的確是讓病人得到了暫時的心理安慰或平衡。但是且不說這種隱瞞剝奪了患者的知情權，就是於治病而言也是害處甚多。在門診時，經常會看到一些家屬搶先進診療室向醫生提出對病人隱瞞病情的要求，出於尊重與理解，醫生一般都會答應。待診治結束後，家屬又先將患者支開，再告訴醫生患者真正的病情，拿出事先藏好的真實檢查報告，甚至還有記錄著以往診治經過的真實病歷。這樣的就診過程，不僅擾亂了醫生的正確判斷，還使患者對自己的病情掉以輕心，治療的依從性降低。
另外，我們在臨床中還發現，其實有些病人得不到家屬及醫護人員的真實交流，會誤以為自己的病情比實際的重，反而加重了他的思想負擔，甚至還可能對治療產生消極或叛逆心理而錯失治療良機，讓人扼腕。所以，在就醫之前，家屬不僅應該向患者告知真實病情，還要做好患者的思想工作，詳細解釋。這樣，醫生也能和患者更好地交流，不必躲躲閃閃，反而能更好地幫助其減少困難與痛苦。
正確對待治療過程中的不良反應
在癌症的治療中，經常會出現一些不良反應，其中的任何一種反應都會讓患者及其家屬痛苦不堪，喪失繼續治療下去的信心。或者由於放、化療在大規模消滅腫瘤細胞的同時也會對正常機體細胞造成危害，損傷正氣，影響生活質量。
葯物不良反應的發生與多種因素有關，如葯物對細胞的作用、給葯途徑、體內的分布、組織內的活化速度及程度、組織內的滅活強度及速度等。同一葯物由於使用方法不同，毒性表現也不一樣。葯物對機體的毒性還存在選擇性，某些葯物骨髓抑制重，但嘔吐反應輕；某些葯物嘔吐反應重，但骨髓抑制輕。抑制骨髓的葯物有些主要抑制白細胞生長，有些主要抑制血小板生長；有致吐作用的葯物在發生作用時間、持續作用時間方面也多有不同。
多葯聯合化療時，殺癌細胞率通常有所增加，毒性也往往增大。由於肝臟是葯物的主要代謝器官，葯物排泄主要是通過腎臟，其次是通過膽汁由糞便排出，因此各種抗腫瘤葯物都對肝腎有不同程度的損害。
不良反應分類方法有多種，按發生時間分類有急性毒性、亞急性毒性和慢性毒性；按轉歸分類有可逆性毒性和非可逆性毒性；按影響器官和系統分類有造血系統、胃腸道、肝臟、泌尿系統、心臟、肺臟、神經系統、皮膚及其附屬器官、血管及其他特殊器官等；其他的還有變態反應、免疫抑制等；
中醫葯對腫瘤手術、放療、化療不良影響及毒副作用的治療具有一定的優勢及獨特的療效。如化療造成的肝功能損害，可以健脾化濕、疏肝和胃、調理氣機，佐以解毒法治之。調理脾胃宜葯取：「輕靈性平味淡」，避免溫燥壅補；對化療造成的骨髓抑止可以補氣血、益脾腎，佐以活血化瘀治之；對放射性肺炎在早治守方的情況下以宣（宣肺）、降（降肺）、通（通肺絡）、化（化痰），酌用清（清肺）、潤（潤肺）治之，並注意調肺兼調五臟……均可收到較理想的療效。其他，像癌痛、頑固性呃逆、嘔吐、納獃等，在辨病辨證結合的情況下，除了運用中草葯，還可以通過針灸、火罐、敷貼等中醫的物理療法達到一定的治療效果，幫助患者解除腫瘤痛苦。
依靠自我康復治療
【合理飲食與保健治療】飲食調理對營養支持、功能恢復和體質增強有重要意義。所謂「得谷者昌，失谷者亡。」要學會科學地「吃」，並不容易。飲食不節，飢飽失調足以傷人，一方面，「谷不入半日則氣衰，一日則氣少矣」，而另一方面，「飲食自倍，腸胃乃傷」。
癌症病人飲食偏食，不注意多樣化的情形是常有的。在臨床上曾遇一胰腺癌患者，病後連吃2個甲魚，結果並發重症胰腺炎，搶救無效，活了不到2周。中醫學認為，酸、苦、甘、辛、咸五味可以養人，但偏嗜也可以傷人。通俗地講，「雜吃」比「挑剔地吃」好得多。不少癌症患者經常問醫生：「我多吃些什麼食物好？」其實「多吃」與「少吃」都是有度的。從一定意義上講，不要強迫自己多吃些什麼或少吃些什麼，而應該是：「想吃什麼就吃什麼」，五穀雜糧多樣搭配，蔬菜水果注意攝取，素食葷食適度調整並強調素食的選擇，使飲食「活潑多樣」。
所謂「忌口」問題，經常受到病人和家屬的注意。由於中醫有「膏粱之變，足生大丁」之說，故有些資料提出了癌症的忌口問題，甚至過分強調忌口。筆者認為對此不宜太講究，許多問題缺乏臨床和試驗研究。癌症病人應適當注意多食清淡易消化之品，少食油膩肥厚烹炸之物，要根據自身的具體情況靈活對待，以不偏嗜為要。過分強調忌口，不利於營養支持。
【起居有常，適度鍛煉】癌症患者在治療和康復中應注意「起居有常，不妄作勞」。要慎起居，適氣候，避邪氣。一要注意動靜結合、勞逸適度。動要多樣，包括體育鍛煉、氣功、太極拳、舞蹈……等。靜要「調神」，既要注意過勞則氣耗，又要警惕過逸則氣壅。二要注意循序漸進，不宜操之過急，要懂得欲速則不達。三要注意持之以恆，特別值得一提的是，當身體出現某些不適或病情有反復跡象時，應及時請醫生診療或檢查，不能盲目迷信鍛煉。四要注意與情志調整相結合，把「練身」和「練心」有機地結合起來。
【堅持葯物調理】癌症康復治療中症狀的康復，包括腫瘤治療中的對身體某些損傷的恢復，還必須依賴葯物調理。要讓病人明白，癌症是慢性病，需要長期治療（5年治療）才能預防復發和轉移。加上放化療的不良影響及毒副作用，長期的葯物調理必不可少。
癌症患者大多在治療1年半後會出現厭治現象，這是患者及其家屬和醫生都應該注意的問題，應提前做好思想准備。
【科學進「補」】癌症患者康復治療中，常常涉及「補」的問題。這一方面是因為不少患者確實不同程度存在著「虛」，另一方面，不少補葯有免疫調節作用，通過扶正可以抑癌，因此使補法的運用比較廣泛。
癌症病人需要注意的是不能濫補。有些病人一到秋冬季節，就要求醫生為其進補，甚至自己「偷偷」地補，最後反而加重了病情。這就違反了中醫理論中「虛則補之」的原則，補後使邪氣留戀體內不出。
復旦大學附屬腫瘤醫院的於爾辛教授認為，癌症治療中，調補脾胃十分重要。脾胃為後天之本，氣血生化之源。癌症常常由於脾胃損傷而發生，癌症治療過程又常常損傷脾胃。因此，癌腫的治療和康復中，脾胃調理的重要性就顯得更為突出。調理脾胃宜選甘淡葯物為主，「避壅補，遠滋膩」，並應注意緩調，假以時日。
另外，還應注意「葯補不如食補，食補不如神補」的道理。
在癌症治療與康復中，科學、正確地使用補葯以增強患者的體質，順利克服癌症，是醫患雙方都應重視的問題。

『肆』 腫瘤的中醫葯診治方法是什麼

大家都知道，腫瘤的發展總是神不知鬼不覺，發病較為突然，一般情況下發現腫瘤時已經到了病情的晚期。本文主要介紹了腫瘤的中醫中葯治療方法。 祖國醫學是一個偉大的寶庫，它凝集了中華民族幾千年來同疾病作斗爭的寶貴經驗，是中華民族文化遺產中最有活力、最有價值的部分之一。多少年來它不僅為炎黃子孫解除病痛，而且還因其確切的療效遠播海外，恩澤眾生。 中醫治療的理論基礎和所用的葯物與西醫有著很大的不同，由於它是幾千年來實踐經驗的總結，因此在治療腫瘤方面亦有獨特的療效，在許多方面可補西醫之不足。臨床使用的化療葯品伴有一定的毒副作用，人們試圖在自然的傳統醫葯領域尋找中醫葯治療腫瘤的方法，特別在增效減毒、改善腫瘤患者的生存質量和延長生存期方面，進行了許多有益的嘗試，並取得了令人鼓舞的成就。 一、傳統中醫對腫瘤的命名與分類 在中醫古代文獻中，並沒有與現代腫瘤完全對應的病名，有關腫瘤的記載包含在許多中醫病證名稱中。當然，這些中醫病證名稱並非與現代腫瘤完全等同，但對於腫瘤的治療有較大的參考價值。現將有關中醫記載腫瘤的病證名與類似現代醫學的病名對照如下： （一）相當於惡性腫瘤的病症 噎膈：食管癌或賁門癌。 翻胃（胃反、翻胃）：胃體、胃竇部癌。 症瘕（積聚）：腹腔惡性腫瘤，部位包括肝、脾、子宮、卵巢、胰腺及腎臟等。 脾積（痞氣）：包括肝癌及肝脾腫大，慢性白血病脾大。 肝積（肥氣、癖黃、肝著）：原發或繼發肝癌及肝淋巴肉瘤。 肺積（息噴）：晚期胃癌。 失容：鼻咽癌頸部轉移，惡性淋巴瘤，腮腺癌及頸部轉移癌。 伏粱：胰腺癌或橫結腸癌。 乳岩（乳石癰）：乳腺癌。 妒乳：濕疹樣乳癌。 腎岩：陰莖癌。 翻花：陰莖癌或其他體表惡性腫瘤破潰呈菜花狀隆起。 繭唇：唇癌。 舌菌：舌癌。 喉百葉：喉癌。 五色帶下：宮頸癌，子宮癌，陰道癌。 石瘕：子宮肉瘤及盆腔良、惡性腫瘤。 骨疽：骨的良、惡性腫瘤。 上石疽：頸淋巴結轉移癌及何傑金病。 緩疽（肉色疽）：軟組織惡性腫瘤。 石疔、黑疔、青疔、翻花瘡：體表的惡性腫瘤、癌性潰瘍。 石癭：甲狀腺腺癌，甲狀腺腺瘤。 腸覃：卵巢、盆腔、胃腸道的惡性腫瘤。 肉瘤：據《千金方》記載所描述者，相當於軟組織惡性腫瘤；按《外科正宗》描述者相當於脂肪瘤等良性腫瘤。 （二）相當於良性腫瘤的病症 癭瘤：甲狀腺腺瘤、囊腫及癌。 脂瘤：脂肪瘤及皮脂腺囊腫。 痰包：舌下囊腫。 痰核：慢性淋巴結炎及結核。 血瘤：海綿狀血管瘤。 胎瘤（紅絲瘤）：小兒血管瘤。 筋瘤：腱鞘囊腫。 氣瘤：軟組織腫瘤。 耳瘤：外耳道乳頭狀瘤。 骨瘤：骨良性腫瘤。 疣、痣、息肉、贅生物：指體表良性小腫瘤及疣贅。 二、中醫對腫瘤病因病機的認識 與對多數疾病的認識一樣，中醫認為腫瘤是屬於整體性疾病的局部表現，腫瘤的產生並非是人體某個局部的問題，而是由內因、外因以及患者體質因素等多方面的因素導致的。其病理機制主要有以下幾個方面： （一）正虛邪實 正虛是指正氣虛弱，不能抵禦外邪侵犯機體，則疾病叢生，腫瘤的發生與正虛有著密切的關系。邪實既指感受邪氣，又指體內邪氣過盛，無論外感六淫，內傷七情，還是飲食勞傷，皆可導致機體臟腑功能失調，陰陽失和，七血紊亂，或為痰凝，或為血瘀。而瘀血、痰塊又反過來作為致病因素，在正虛的條件下，內外合邪，毒邪留滯，而成腫塊，致發腫瘤。故採用扶正與祛邪相結合，調補先後天功能，增強和調動機體自身抗癌能力，是當前惡性腫瘤治療中發展起來的一種最常用的法則，對預防癌瘤、治療癌瘤、帶病延年，有著十分重要的意義。 （二）氣滯血瘀 氣血是人體生命活動不可缺少的基本物質，也是臟腑、經絡等組織器官進行生理活動的物質基礎。氣的功用主要為推動、溫煦、防禦、固攝、氣化等，而氣的升降出入運動形式是人體生命活動的根本。而氣血失調，常表現為氣滯血瘀。氣郁不舒，血行不暢，導致氣滯血瘀，瘀結日久，必成症瘕積聚。在治療上，常於扶正葯中配合理氣活血之葯。凡是癌瘤形見腫塊，伴有疼痛，多因氣滯血瘀所致，故參合調理氣機、活血化瘀的方法，是治療癌瘤不可忽略的主要法則之一。 （三）臟腑失調 臟腑是指五臟六腑。五臟即心、肝、肺、腎、脾，具有化生和貯藏精氣的作用；六腑為膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦，具有受盛和傳化水谷的作用。若臟腑失調，則引起氣血紊亂，或先天臟腑稟賦不足，皆為腫瘤發生的內在因素。調整臟腑功能，重建機體的陰陽平衡，對於治療腫瘤，具有十分重要的意義。 （四）痰濕凝聚 痰濕均屬水濕為患。感受外邪、情志過極、飲食不節、勞倦過度等皆可使臟腑功能失調，產生水液代謝障礙，以致水津停滯，痰濕凝聚。痰既是病理產物，又是致病因素。痰濕凝聚是腫瘤形成過程中不可忽視的病理。在治療上，切莫忘記應用化痰散結、祛濕解毒治療腫瘤。 （五）毒熱內結 火熱為陽盛所生，熱多為外淫，火常自內生，但火熱多混稱。火為陽性，易傷津動血，耗氣灼陰，常易致腫瘍。實火有明顯的火盛症狀，陰傷症狀不明顯，如高燒、渴喜冷飲、面目紅赤、便秘溲赤等；虛火則以陰傷為主，有虛熱證，如午後低熱、五心煩熱、盜汗、咽干、舌尖嫩紅等。火熱入於血分，可滯於局部，腐蝕血肉發為癰腫瘡瘍。臨床上多見癌瘤患者呈熱鬱火毒之證，如邪熱鴟張，呈實熱證候，表示腫瘤正在進展，屬於病進之象。如系病久體虛、瘀毒內陷，病情由陽轉陰，成為陰毒之邪，則形成陰瘡惡疽，翻花潰爛，胬肉高突，滲流血水。治實熱陽證火毒之邪應投大劑清熱解毒，滋陰降火之品，而對陰毒之邪，則需溫補托里，扶正祛邪以調和氣血，祛除陰毒之邪。 三、中醫對腫瘤的常規治療方法 在中醫辨證論治體系中，治法從屬於治則，其內容十分豐富，一般概以汗、葉、下、和、溫、清、消、補等八法論之。中醫防治腫瘤的常用治法有扶正培本、理氣活血、清熱解毒、軟堅散結、化痰袪濕、以毒攻毒、養陰清熱、健脾益腎、對症治療等。腫瘤發病較復雜，多屬多系統、多組織器官受累，寒熱交錯，虛實夾雜，因而以上諸法又常配合使用，而且常以扶正培本為基礎，清熱解毒、以毒攻毒又為腫瘤防治中常用的配伍法。 （一）扶正培本法 扶正培本治則所屬治法較多，包括補氣養血、健脾益胃、補腎益精等等，但目的旨在於增強機體抗病、防病及其適應能力。扶正培本亦即補法，其常用的益氣中草葯有黃芪、黨參、人參、黃精、白術、淮山葯、甘草等；補血中草葯有雞血藤、當歸、熟地、乾地黃、白芍、紫河車、桂元肉、阿膠等；滋陰中草葯有天門冬、麥門冬、沙參、生地、龜板、鱉甲、天花粉、知母、旱蓮草、女貞子等；溫陽中草葯有附子、肉桂、鹿茸、淫羊藿、補骨脂、菟絲子、鎖陽、肉蓯蓉、巴戟天等。 扶正培本法在腫瘤防治中應用最為廣泛，而且收效較佳。扶正培本治療腫瘤的作用是多方面的，概括起來包括： 1.提高臨床療效，延長生存期。 2.減輕放療及化療的毒副反應。 3.提高手術效果。 4.治療癌前病變。 5.抑癌抗癌。 6.提高機體免疫力。 7.促進骨髓造血幹細胞的增殖等等。 （二）理氣活血法 腫瘤的實質多有血瘀，常見有腫塊、刺痛、唇舌青紫、舌下靜脈曲張、肌膚甲錯、脈澀等瘀血見症，故活血化瘀法為腫瘤防治的重要大法之一，中醫認為「氣為血帥，血為氣母，氣行則血行」，氣滯與血瘀常互為因果，因此，理氣與活血常需配合應用。常用的理氣葯有：八月札、柴胡、木香、陳皮、青皮、枳殼、砂仁、玫瑰花、檀香、檳榔、沉香、蘇梗、旋覆花、厚朴、川楝子、延胡索、降香、丁香等。 常用的活血化瘀的葯物有：丹參、五靈脂、王不留行、桃仁、紅花、赤芍、三棱、莪術、乳香、沒葯、蒲黃、水蛭、穿山甲、土鱉、歸尾、澤蘭、虎杖、石見穿、全蠍、血竭等。 據現代葯理研究，理氣葯可以抑制平滑肌的運動，故能行氣止痛。枳實、枳殼能使胃腸運動收縮節律增強而有力，有利於腸內氣體及糞便排出而「降氣通便」，保持機體氣機的調暢，有利於血液、津液的運行和臟腑組織功能正常。川楝子、八月札、玄胡等理氣葯還具有一定抗腫瘤作用。 有關活血化瘀法及葯物的實驗研究開展較多，活血化瘀抗腫瘤的作用可概括為： 1.能增強手術、放療，化療和免疫治療的療效;活血化瘀葯物主要能改善微循環，促進炎症吸收，從而可從減輕病理損害，促進增生或變性的結締組織復原。 2.調整機體的免疫功能;活血化瘀葯物對機體免疫功能有雙向調節作用，即既有免疫抑製作用，又有免疫增強作用，活血化瘀葯為主的方劑能顯著增強實驗動物巨噬細胞百分率。 3.調節神經和內分泌功能;活血化瘀葯對中樞神經系統有調節作用，可恢復內環境平衡，有助於對腫瘤的抑制，又能調整體內內分泌的功能。 4.預防放射性纖維化，減少副反應。 5.殺滅腫瘤細胞;據動物實驗篩選及臨床實踐，活血化瘀葯物中具有滅癌和抑瘤作用的葯物有紅花、元胡、乳香、沒葯、穿山甲、土大黃、全蠍、蜈蚣、僵蠶、丹皮、石見穿、斑蝥、五靈脂、歸尾、喜樹、降香等。 6.對抗腫瘤細胞引起的血小板聚集及瘤栓的形成。 （三）清熱解毒法 惡性腫瘤，特別是中晚期患者常有發熱、腫塊增大、局部灼熱、疼痛、口渴、便秘、舌紅苔黃、脈數等症，皆屬邪熱瘀毒之候，治之當以清熱解毒為法。清熱解毒葯能控制和消除腫瘤及其周圍的炎症和水腫，在其某階段起到一定程度的控制腫瘤發展的作用。同時，清熱解毒葯又具有較強的抗癌活性，清熱解毒法為腫瘤防治常用的治法之一。常用的清熱解毒葯物有：白花蛇舌草、蒲公莢、敗醬草、土茯苓、野菊花、連翹、金銀花、板藍根、紫花地丁、半枝蓮、半邊蓮、天葵子、七葉一枝花、苦參、黃葯子、黃芩、黃柏、山豆根、紫草根、野菊花根、水楊梅根等。 有關清熱解毒葯抗腫瘤的葯理研究報道較多，其作用概括起來包括以下諸方面： 1.直接抑制腫瘤的作用;經抗癌活性篩選，清熱解毒葯的抗癌活性最強，如白花蛇舌草，山豆根、半枝蓮，穿心蓮、公英、冬凌草、臭牡丹、青黛、龍葵等均有不同程度的抑瘤作用。 2.調節機體免疫功能;許多清熱解毒葯物如白花蛇舌草、山豆根、穿心蓮、黃連等能促進淋巴細胞轉化，激發和增強淋巴細胞的細胞毒作用，增強或調整巨噬細胞吞噬作用，提高骨髓造血功能。 3.抗炎排毒作用。 4.調節內分泌功能;清熱解毒葯如白花蛇舌草、山豆根等能增強腎上腺皮質的功能，影響腫瘤的發生和發展。 5.阻斷致癌和反突變作用。 （四）軟堅散結法 軟堅散結葯物抗腫瘤主要在於直接殺傷癌細胞等作用。有報道稱，軟堅散結葯物的體內體外實驗結果均表明，對體外肝癌細胞有直接殺死和抑製作用，從而延長患者的壽命。 （五）化痰袪濕法 腫瘤之成因除了氣滯和血瘀兩大重要因素外，還有痰凝和濕聚，表現為氣機阻滯、痰濕凝聚、血行瘀滯，故而對某些腫瘤或腫瘤發展的某些階段，治療當以化痰袪濕為主，處方用葯，審因論治，凡有痰濕凝聚徵象者皆可用之。痰濕既為病理產物，又為繼發性致病因素，痰凝濕聚成核成塊，如許多無名腫塊，不痛不癢，經久不消，逐漸增大增多，多系痰核所致，治宜化痰散結。 常用的化痰祛濕葯物有瓜簍、皂角刺、半夏、山慈姑、象貝母、葶藶子、青礞石、海浮石、前胡、馬兜鈴、杏仁、蒼術、厚朴、茯苓、藿香、佩蘭、生苡仁、獨活、秦艽、威靈仙、穿山甲、木瓜、菝葜、海風藤、絡石藤、豬苓、茯苓、澤瀉、車前子、金錢草、萆蘚、防己等。實驗研究表明，有些化痰祛濕葯對腫瘤有直接抑製作用。 （六）以毒攻毒法 腫瘤乃痼惡之疾，邪毒結於體內為腫瘤的根本，毒陷邪深，非攻不克，故常用有毒之品，借其性峻力猛以攻邪，即腫瘤防治中常用的「以毒攻毒法」。某些具有毒性的葯物，大多具有抗癌抑癌之功效，故在正氣尚未衰竭而能耐攻的情況下，可借其毒性以抗癌。由於腫瘤病人正氣多已受損，不能一味猛烈攻伐，因此，以毒攻毒之應用，宜適可而止，把握用葯時機與方法，並配合扶正葯物，方能收到預期的效果。 常用的以毒攻毒葯物有：斑蝥、蜂房、全蠍、水蛭、蜣螂、蜈蚣、蟾蜍、土鱉蟲、守宮、常山、生半夏、生南星、馬錢子、巴豆、乾漆、洋金花、生附子、烏頭、鉤吻、獨角蓮、芫花、大戟、蓖麻、雄黃、硇砂、砒石、輕粉等。 以毒攻毒葯物的特點是有效劑量和中毒劑量很接近，故臨床應用以毒攻毒葯物防治腫瘤時須慎重地掌握有效劑量，並適可而止，並可繼之使用無毒或小毒的葯物以扶正袪邪。 （七）養陰清熱法 熱毒乃腫瘤致病原因之一，日久則耗傷陰津，另外，腫瘤的發展之並發症如高熱等，又易損傷陰液，故陰虛內熱為腫瘤常見病因病理之一，養陰清熱法為腫瘤防治常用方法之一，尤其在肺癌、肝癌、腎癌、食道癌、鼻咽癌等腫瘤中應用更為廣泛。常用的養陰清熱葯物有生地、麥冬、天冬、沙參、玄參、石斛、龜板、鱉甲、玉竹、百合、黃精、天花粉、知母、旱蓮草、女貞子、山茱萸、牡丹皮等。 養陰清熱法既可應用於腫瘤的某一階段，也可用於全程治療，還能應用於腫瘤的並發症，此法可歸於培本扶正法范疇，臨床應用較為靈活，多與益氣、養血、軟堅、解毒等諸法聯用，對證屬陰津虧耗之腫瘤多有效驗。 （八）健脾益腎法 腎藏精，乃人體先天之本，脾主運化，乃人體後天之本，先後天相互促進、滋養、補充。腫瘤發病是一漸進過程，日久多有脾腎受損。補益脾腎，扶助正氣，有利於正氣的恢復和抗邪，又有利於放療、化療及手術治療，提高機體的抗病力和適應能力，故健脾益腎法又為防治腫瘤的常用方法之一。 常用的健脾葯物有人參、黨參、白術、茯苓、黃芪、山葯、苡仁、甘草等；常用的益腎葯物有附子、肉桂、鹿角、蓯蓉、鎖陽、仙靈脾，巴戟肉、枸杞、女貞子、首烏、黃精、紫河車、山茱萸等。 健脾益腎法在腫瘤治療中的應用較為廣泛，具體應用時有健脾理氣、溫腎利水、益氣健脾、健脾益腎等。健脾益腎法抗腫瘤的實驗研究報道較多，其作用機理包括抗癌抑癌作用，提高機體免疫力，減輕放療、化療的毒副反應等。 （九）對症治療法 腫瘤除本臟腑組織器官受累外，尚多影響全身機能狀況而表現全身伴隨症狀或累及相近相應組織器官的局部癥候，如發熱、疼痛、出血、貧血、昏迷、黃疸、胸腹水、咳嗽、嘔吐等等，因而在治療上除了針對所發生之腫瘤病因病機進行治療外，對其伴隨諸症，宜作相應處理，有時尚須「急則治標」。 1.發熱;腫瘤之發熱常表現為內傷發熱，實者乃熱毒內蘊，多見於惡性腫瘤晚期。虛者多為肝腎陰虛或肺腎陰虛，屬瘀血內結者宜逐瘀湯等活血化瘀，屬熱人少陽者宜小柴胡湯和解少陽，屬氣虛發熱者宜補中益氣甘溫除熱。 2.疼痛 腫瘤多有氣機阻滯，氣血筋脈運行不暢，故疼痛為腫瘤最常見的癥候之一。止痛為緩解病情和減輕患者痛苦最為關鍵的一步，特別是惡性腫瘤的晚期階段，止痛較延長壽命更為重要，西葯主要靠嗎啡和杜冷丁之類，但卻具有耐葯性和成癮性，中醫葯止痛有時尚有效捷並持久。 3.出血 出血為腫瘤的常見並發症之一，多因癌壞死破潰，侵蝕血管，彌慢性血管內凝血及血小板減少等所致，有衄血、嘔血、便血、咳血、尿血等。臨證辨治當以出血量的多少、顏色、部位等為依據辨清寒熱虛實。 4.昏迷 昏迷多因熱人營血，或熱人心包，或毒人心包所致，常見於腦轉移或腫瘤晚期。冶以清熱熄風，開竅解毒，方如安宮牛黃丸、至寶丹、紫雪丹、神犀丹等，可參照中醫內科「昏迷」辨治。 5.貧血 惡性腫瘤中晚期正氣多受損傷，日久精津氣血暗耗，後天生化乏源，故而常表現出貧血徵象。化療而致白細胞減少多屬熱毒傷陰，治宜滋陰養血為主。血小板減少者治宜健脾統血，清熱涼血；全細胞減少者，治宜補腎填精。 6.黃疸 腫瘤壓迫膽道或有肝門淋巴結及肝轉移時常並發黃疸，腫瘤化療中亦可並發中毒性肝炎而見黃疸，中醫學認為黃疸不外寒濕、濕熱內阻蘊蒸肝膽所致。濕熱黃疸即陽黃，治當清利濕熱；寒濕黃疸即陰黃，冶當溫化寒濕；血瘀氣滯而致膽道不利，膽汁外溢發黃者，治當理氣活血，化瘀退黃。 7.便秘;中晚期腫瘤常有便秘並發症，多因陰津虧損，無水行舟，或氣虛無力推動等所致。以虛秘多見，治當益氣通便、滋陰生津。 8.胸腹水;惡性腫瘤中晚期，胸腹腔內臟器腫瘤或胸腹腔轉移時常出現胸水和腹水，大多為血性滲出。因此類患者正氣已衰，治療當以扶正培本為根本，攻逐利水應顧護正氣，衰其大半即止。胸水者治宜瀉肺利水；腹水者若能耐攻，宜瀉下逐水。 9.嘔吐;胃腸道腫瘤致梗阻或合並感染為嘔吐的最常見原因，嘔吐為患有外感和內傷之別，在腫瘤患者中多屬內傷，在消化系腫瘤晚期，常可見頑固性嘔吐，乃胃氣敗絕之表現。 10.咳嗽 腫瘤壓迫或牽引呼吸道，或呼吸道腫瘤或合並肺部感染，或膈下腫瘤刺激橫膈皆可出現咳嗽症，應辨清其寒熱虛實後論治。 11.放化療不良反應 放療治療和化學治療為腫瘤的常規治療方法，但在放化療中常有不良反應出現，如粒細胞計數下降、胃腸道反應等。 中醫葯治療腫瘤還包括針灸、推拿按摩、氣功等諸多方法。大量的臨床實踐與現代研究證明，中醫葯是能夠用於多數腫瘤治療或輔助治療的，是有前途的治療方法之一。一般來講，只要辨證得當，投葯合理，中醫葯可用於各個系統、各種腫瘤的治療。 與其他療法一樣，中醫葯治療腫瘤也不可避免地存在一些局限性，個體差異也很明顯，對於腫瘤患者更要充分地認識到這一點，不能過分依靠什麼單方秘方或某種治療方法，拒絕現代醫學的正規科學治療而失去良好的治療時機。隨著現代科技的引入，尤其是對中葯抗腫瘤活性成分的研究及劑型改進等方面的進一步研究，以及臨床中西醫結合的廣泛開展，必將更加突出顯示中醫葯在治療腫瘤方面的重要作用與良好功效。 中醫腫瘤學認識主要是在西醫傳入我國之前獨立形成和發展起來的，盡管近代和現代的中醫腫瘤學受到西醫的滲透和影響，但並未能根本改變中醫腫瘤學的基本理論框架和臨床治療特徵。因此對中醫腫瘤治療的臨床療效評價，在現時階段，不能完全照搬西醫的一些硬指標，如腫塊縮小，癌細胞殺死等等，而更應該著眼於中醫葯整體調節方面。其實現代醫學也越來越重視機體免疫功能和生存質量等綜合評價指標。 因此，中醫葯治療癌症療效的評價方法研究，應以重視證候的量化評價為主，並注重機體免疫調節和血象、骨髓象、代謝、生化等整體生物學指標的評價，適當結合對腫瘤微觀、局部的療效評價，如此才更符合中醫葯治療腫瘤的療效特點。 「腫瘤綠色綜合療法」是濰坊市腫瘤醫院提出的一種腫瘤治療新理念，「綜合療法」強調從病人的心理以及生理承受能力出發，充分結合中醫中葯在腫瘤治療方面的特殊優勢，最大程度上提高了患者的治癒率。

『伍』 骨髓瘤怎麼治療請各位在各方面告訴我個詳細的方法,例如用葯等

多發性骨髓瘤
多發性骨髓瘤是漿細胞惡性增生性疾病。主要侵犯骨髓，產生溶骨性病變。
臨床以骨痛、病理性骨折、貧血、出血傾向、腎功能損害、反復感染和免疫球蛋白異常為特徵。該病好發年齡為40歲以上，男性多於女性。屬於中醫「虛勞」范疇。
[臨床表現]
骨關節、腰背疼痛、病理性骨折、截癱等，貧血、出血傾向，反復感染，顱骨、胸肋骨的骨瘤形成，隨病程進展出現慢性腎功能不全的症狀。
[診斷]
1．有典型的臨床表現。
2．血清蛋白電泳：丁或日球蛋白顯著增高，或p及7球蛋白之間出現呈單株峰型M球蛋白。
3．免疫電泳：增高的M球蛋白經免疫電泳分析，大多為。IgG(約佔50％—60％)、IgA(約佔20％-25％)，其他為IgD、輕鏈，極少數為IgE。
4．尿本周氏蛋白：約60％-70％的病例可陽性。
5．x線骨骼檢查：受累骨骼示圓形穿鑿樣缺損，以顱骨為典型。也可見彌漫性骨質疏鬆及脫鈣。
6．骨髓象：骨髓瘤細胞佔有核細胞的10％以上。因骨髓內病灶分布不均，故一次陰性不能排除本病。
[治療]
1．西醫葯治療(1)化療。以烷化劑為首選葯物。常用方案MP(馬法蘭0．25rog／
kg、強的松2mg/kg，各1-4天口服，每4-6周重復)；BP(卡氮芥0．5mg／Lg，口服第1天給葯，強的松2mg/kg，1—7天，每6周重復。)
(2)干擾素。重組卜干擾素與化療聯合可提高緩解串和延長生存期。
2．中醫葯治療
(1)脾腎陰虛：倦怠乏力，納呆腹脹，心悸失眠，便溏，耳嗚耳聾，潮熱盜汗，腰膝關節疼痛，舌紅少苔，脈細無力。
治法：補脾滋腎。
方葯：黨參、黃芪各、白術各20克，陳皮、熟地、枸杞子、山萸肉、菟絲子、龜板膠、阿膠、當歸、白芍各10克，炙甘草6克。
中成葯：人參歸脾丸、左歸丸、五於補腎丸等。
(2)脾腎陽虛：畏寒肢冷，神疲嗜睡，倦怠乏力，納呆腹脹，失眠心悸，腹中冷痛，大便溏泄或五更泄瀉，腰膝冷痛，舌淡暗體胖大邊有齒痕，脈沉細無力。
治法：溫補脾腎。
方葯：黨參、黃芪各20克，炙附於6克，仙茅、仙靈脾、山萸肉、菟絲於、枸杞子、鹿角膠、龜板膠、阿膠、補骨脂、當歸、白芍各10克。
中成葯：右歸丸、十全大補丸等。

『陸』 良性腫瘤能治癒嗎

良性腫瘤能根除治癒，主要的方法就是手術根除術。
最可怕的就是惡性腫瘤伴有多器官組織轉移，主要的方式方法：就是根除手術及放化療同時應用，目前臨床上這一類病人容易死亡。
據不完全臨床統計，惡性腫瘤的術後、放化療的死亡率明顯高於臨床上採取保守治療的病人。
現在惡性轉移性腫瘤臨床上主要採取保守治療：局部小劑量放療與全身性化療。
國外更傾向於：
1、局部小劑量放療，防止繼續轉移。
2、調節好患者的情緒和進行心理疏導，坦然面對腫瘤事實，積極配合治療與參與社會活動。
3、充足營養素，主要是應用提高機體免疫力和能量的營養素：主要常見的：靈芝、氨基酸、
酵母β-葡聚糖、復合維生素、微量元素等營養性蛋白質及其多糖核苷酸類物質，來提高免疫力。
4、殺傷腫瘤細胞的物質：三七提取物、二甲雙胍、蜂膠、蜂毒等物質。
三七中提取物皂苷可通過直接殺傷腫瘤細胞、抑制腫瘤細胞生長或轉移、誘導腫瘤細胞凋亡或誘導腫瘤細胞分化使其逆轉、增強和刺激機體免疫功能等多種方式起到抗腫瘤作用。
二甲雙胍直接干預腫瘤細胞糖代謝，影響腫瘤細胞代謝，誘導凋亡。
蜂膠誘導細胞免疫與體液免疫對腫瘤細胞的直接殺傷。
蜂毒有直接抑制和殺傷腫瘤細胞的作用，是目前市面上直接殺傷腫瘤細胞最強的物質，需要特殊技術應用。
5、適當體育運動和社會活動，增強其生活生存質量，延長壽命。
6、抗焦慮和心情舒緩：主要應用的物質由：GABA γ-氨基丁酸、三七。
γ-氨基丁酸（GABA）在人們的情緒調節上也有很大的作用，比如緩解人們的焦慮、抑鬱等情緒的功能。
三七鎮靜作用 三七地上部分對中樞神經有抑製作用，表現為鎮靜、安定與改善睡眠等功用。 鎮痛作用：PNS、G2Rb1對化學性和熱刺激性引起的疼痛均有明顯的鎮痛作用，且 PNS是一種阿片肽樣受體激動劑，不具成癮的副作用。尤其是對腫瘤伴有疼痛的病人有更好的作用。
以上綜合治療需要有體系有步驟的根據病人的相關情況進行實施，如果實施得當腫瘤治癒率很高，目前最好的患者有活過10年以上的大有人在。

『柒』 誰知道帕森中國官方網站

概述

帕金森氏病又稱震顫麻痹，是中老年人最常見的中樞神經系統變性疾病。主要是因位於中腦部位"黑質"中的細胞發生病理性改變後，多巴胺的合成減少，抑制乙醯膽鹼的功能降低，則乙醯膽鹼的興奮作用相對增強。兩者失衡的結果便出現了"震顫麻痹"。
美國APDA稱年齡小於40歲便開始患病者為年輕的帕金森病患者 www.pohs.net。震顫是指頭及四肢顫動、振搖，麻痹是指肢體某一部分或全部肢體不能自主運動。其得名是因為一個名為帕金森的英國醫生首先描述了這些症狀，包括運動障礙、震顫和肌肉僵直。有患者這樣向他讀幼兒園的女兒解析帕金森病：「帕金森病就是讓你不能動的病。」一般在50～65歲開始發病，發病率隨年齡增長而逐漸增加，60歲發病率約為1‰，70歲發病率達3‰～5‰，我國目前大概有170多萬人患有這種疾病。目前資料顯示，帕金森氏病發病人群中男性稍高於女性，迄今為止對本病的治療均為對症治療，尚無根治方法可以使變性的神經細胞恢復。

病因及分類

迄今為止，PD的病因仍不清楚。目前的研究傾向於與年齡老化、遺傳易感性和環境毒素的接觸等綜合因素有關。
1）年齡老化：
2）環境因素：流行病學調查結果發現，帕金森病的患病率存在地區差異，所以人們懷疑環境中可能存在一些有毒的物質，損傷了大腦的神經元。
3）家族遺傳性：醫學家們在長期的實踐中發現帕金森病似乎有家族聚集的傾向，有帕金森病患者的家族其親屬的發病率較正常人群高一些。
4）遺傳易感性：盡管帕金森病的發生與老化和環境毒素有關，但是並非所有老年人或暴露與於同一環境的人，甚至同樣吸食大量MPTP的人都會出現帕金森病。雖然帕金森病患者也有家族集聚現象，但至今也沒有在散發的帕金森病患者中找到明確的致病基因，說明帕金森病的病因是多因素的。
綜上所述，任何單一的因素均不能完滿的解釋PD的病因。多數研究者傾向於帕金森病的病因是上述各因素共同作用的結果。即中年以後，對環境毒素易感的個體，在接觸到毒素後，因其解毒功能障礙，出現亞臨床的黑質損害，隨著年齡的增長而加重，多巴胺能神經元漸進性不斷死亡變性，最終失代償出現帕金森病的臨床症狀。

帕金森綜合症往往有明確的病因。常見的有以下幾類：
（1）中毒：如一氧化碳中毒，在北方煤氣中毒較多見。患者多有中毒的急性病史，以後逐漸出現彌漫性腦損害的徵象，包括全身強直和輕度的震顫。
（2）感染： 腦炎後可出現本綜合症，如甲型腦炎，多在痊癒後有數年潛伏期， 逐漸出現嚴重而持久的PD綜合症。其它腦炎，一般在急性期出現，但多數症狀較輕、短暫。
（3）葯物：服用抗精神病的葯物如酚噻嗪類和丁醯類葯物能產生類似帕金森病的症狀，停葯後可完全消失。
（4）腦動脈硬化：因腦動脈硬化導致腦乾和基底節發生多發性腔隙性腦梗塞，影響到黑質多巴胺紋狀體通路時可出現本綜合症。但該類患者多伴有假性球麻痹、腱反射亢進、病理症陽性，常合並明顯痴呆。

症狀

帕金森氏病起病緩慢，是逐漸發展的，也就是說並不是一下子就發展到非常嚴重的程度，是一種緩慢的、進展性的發展過程。病人最突出的就是如下三大症狀：

1、運動障礙。可以概括為：運動不能：進行隨意運動啟動困難。運動減少：自發、自動運動減少，運動幅度減少。運動徐緩：隨意運動執行緩慢。患者運動遲緩，隨意動作減少，尤其是開始活動時表現動作困難吃力、緩慢。做重復動作時，幅度和速度均逐漸減弱。有的患者書寫時，字越寫越小，稱為「小寫症」。有些會出現語言困難，聲音變小，音域變窄。吞咽困難，進食飲水時可出現嗆咳。有的患者起身時全身不動，持續數秒至數十分鍾，叫做「凍結發作」。

2、震顫。表現為緩慢節律性震顫，往往是從一側手指開始，波及整個上肢、下肢、下頜、口唇和頭部。典型的震顫表現為靜止性震顫，就是指病人在靜止的狀況下，出現不自主的顫抖。主要累及上肢，兩手像搓丸子那樣顫動著，有時下肢也有震顫。個別患者可累及下頜、唇、舌和頸部等。每秒鍾4～6次震顫，幅度不定，精神緊張時會加劇。不少患者還伴有5～8次/秒的體位性震顫。部分患者沒有震顫，尤其是發病年齡在70歲以上者。

3、強直。就是肌肉僵直，致使四肢、頸部、面部的肌肉發硬，肢體活動時有費力、沉重和無力感，可出現面部表情僵硬和眨眼動作減少，造成「面具臉」，身體向前彎曲，走路、轉頸和轉身動作特別緩慢、困難。行走時上肢協同擺動動作消失，步幅縮短，結合屈曲體態，可使患者以碎步、前沖動作行走，我們把它稱為「慌張步態」。

隨著病情的發展，穿衣、洗臉、刷牙等日常生活活動都出現困難。另外，有的患者還可出現植物神經功能紊亂，如油脂臉、多汗、垂涎、大小便困難和直立性低血壓，也可出現憂郁和痴呆的症狀。
帕金森病臨床特徵
（一）多巴胺能神經元減少50％所致主要運動症狀：運動減少或運動不能、僵直、靜止性震顫、姿勢平衡障礙。
（二）累及非多巴胺能神經元（膽鹼能、腎上腺素能、五經色胺能、谷氨酸能）所致非運動症狀。
1、精神：抑鬱、焦慮、認知障礙、幻覺、淡漠、睡眠紊亂（夜間睡眠質量差、白天思睡）。
2、自主神經：便秘、血壓偏低、多汗、性功能障礙、排尿障礙、流涎。
3、感覺障礙：麻木、疼痛、痙攣、不安腿綜合征、嗅覺障礙。

診斷

一份有關中國帕金森氏病流行病學研究的報告顯示，目前國內患帕金森氏病總人數已達172萬人，55歲以上人群帕金森氏病患病率近1％。然而，帕金森氏病患者都將帕金森氏病的一些早期症狀混同為身體機能的正常衰老，結果延誤了治療時機。

1、帕金森氏病的診斷標准

（1）臨床表現：大部分帕金森氏病患者在60歲後發病，偶有20多歲發病者（年輕的帕金森病患者網站：www.pohs.net ）。起病多較隱襲，呈緩慢發展，逐漸加重。主要表現為：震顫（常為首發症狀）、肌強直、運動遲緩、姿勢步態異常、口、咽、齶肌運動障礙。

（2）輔助檢查：採用高效液相色譜（HPLC）可檢測到腦脊液和尿中HVA（高香草酸）含量降低。顱腦CT可有腦溝增寬、腦室擴大。

（3）排除腦炎、腦血管病、中毒、外傷等引發的帕金森氏綜合症，並與癔症性、緊張性、老年性震顫相鑒別。

主要根據典型的症狀來做出診斷，有時鑒別困難要藉助輔助檢查。

2、鑒別診斷

主要與帕金森綜合征和特發性震顫、良性震顫相鑒別。

（1）腦炎後帕金森綜合征：

通常所說的昏睡性腦炎所致帕金森綜合症，已近70年未見報道，因此該腦炎所致腦炎後帕金森綜合症也隨之消失。近年報道病毒性腦炎患者可有帕金森樣症狀，但本病有明顯感染症狀，可伴有顱神經麻痹、肢體癱瘓、抽搐、昏迷等神經系統損害的症狀，腦脊液可有細胞數輕～中度增高、蛋白增高、糖減低等。病情緩解後其帕金森樣症狀隨之緩解，可與帕金森氏病鑒別。

（2）肝豆狀核變性：

隱性遺傳性疾病、約1/3有家族史，青少年發病、可有肢體肌張力增高、震顫、面具樣臉、扭轉痙攣等錐體外系症狀。具有肝臟損害，角膜K-F環及血清銅藍蛋白降低等特徵性表現。可與帕金森氏病鑒別。

（3）特發性震顫：

屬顯性遺傳病，表現為頭、下頜、 肢體不自主震顫，震顫頻率可高可低，高頻率者甚似甲狀腺功能亢進；低頻者甚似帕金森震顫。本病無運動減少、肌張力增高，及姿勢反射障礙，並於飲酒後消失、心得安治療有效等可與原發性帕金森氏病鑒別。

（4）進行性核上性麻痹：

本病也多發於中老年，臨床症狀可有肌強直、震顫等錐體外系症狀。但本病有突出的眼球凝視障礙、肌強直以軀干為重、肢體肌肉受累輕而較好的保持了肢體的靈活性、頸部伸肌張力增高致頸項過伸與帕金森氏病頸項屈曲顯然不同，均可與帕金森氏病鑒別。

（5）Shy_Drager綜合征：

臨床常有錐體外系症狀，但因有突出的植物神經症狀，如：暈厥、直立性低血壓、性功能及膀胱功能障礙，左旋多巴制劑治療無效等，可與帕金森氏病鑒別。

（6）葯物性帕金森氏綜合征：

過量服用利血平、氯丙嗪、氟哌啶醇及其他抗抑鬱葯物均可引起錐體外系症狀，因有明顯的服葯史、並於停葯後減輕可資鑒別。

（7）良性震顫：

指沒有腦器質性病變的生理性震顫（肉眼不易覺察）和功能性震顫。功能性震顫包括：1.生理性震顫加強（肉眼可見），多呈姿勢性震顫，與腎上腺素能的調節反應增強有關；也見於某些內分泌疾病，如嗜鉻細胞瘤、低血糖、甲狀腺功能亢進；2.可卡因和酒精中毒以及一些葯物的副反應。癔病性震顫，多有心因性誘因，分散注意力可緩解震顫。3.其它：情緒緊張時和做精細動作時出現的震顫。良性震顫臨床上無肌強直、運動減少和姿勢異常等帕金森氏病的特徵性表現。

常規治療

治療本病，首先應對本病有一個正確的認識：

第一，它是一個長期性的疾病，一般說來它不會很快地威脅病人的生命，要長期地進行這種斗爭，要長期地跟保健，和長期地為治癒這種疾病而做不懈努力，必須有長期的思想。

第二，在治療上帕金森氏病真正的原因不清楚，所以目前來說還沒有一個真正特效的、能夠完全解決它的一個手段。帕金森氏病患者都將帕金森氏病的一些早期症狀混同為身體機能的正常衰老，結果延誤了治療時機。目前醫學界正在不斷地努力探索，帕金森氏病的治療現在主要還是綜合地運用各種方法來阻止或者是延緩它的發生和發展，效果還是比較好的。

1、西醫治療帕金森氏病的原理

帕金森氏病是由於腦內黑質細胞的減少引起的。黑質細胞象一個加工廠一樣能夠產生多巴胺，如果加工廠遭到毀壞，那麼腦內的多巴胺就減少了，腦內的另一個部位——蒼白球就會異常活躍，造成帕金森氏病的三大症狀。

那麼如果我們把多巴胺葯物給病人服用，就可以增加腦內多巴胺的含量，從而減輕蒼白球的過度活動，使得病人的症狀減輕。從目前來看，美多巴等葯物就是一種多巴胺替代物，當我們自己不能產生多巴胺這種物質，我們通過外界給予補償的方式來滿足身體的正常需求，維持身體的正常的功能。當然還有其他一些種類的葯物如金剛烷胺、單胺氧化酶抑制劑等，都是通過間接方式促進多巴胺的生成或者減少多巴胺的分解，以緩解症狀，但葯物治療存在著副作用多和長期應用後葯效衰減的缺點。

立體定向手術主要是針對蒼白球的異常活動，通過手術方法降低異常活動的蒼白球的興奮性，達到緩解症狀的目的。現在還可以進行深部電極的刺激，又稱為腦深部核團刺激術（DBS），就是用一個電極來刺激剩餘的神經細胞來加快產生多巴胺物質，也可以彌補它的功能不足。最近出現了另一種方法為神經幹細胞移植，尚處於研究階段。

2、具體治療措施

帕金森氏病的治療方式主要有葯物治療和外科手術，二者都可以達到緩解症狀的目的。

（1）葯物治療：在疾病的早期，葯物可以很好地改善症狀，最常用也是最有效的葯物是左旋多巴制劑（商品名為美多巴或息寧），自六十年代開始應用於臨床治療以來，一直到現在都是臨床上最核心的葯物。葯物必須長期服用，一旦停止治療，病情則會復發。在最初幾年葯物治療效果最佳，雖然多數病人長期應用仍然有效，但在長期服用以後，病人會感到葯物有效時間縮短，有些病人會產生「劑末」現象和「開、關」波動。葯物治療有一定的局限性，通常經過3-5年的治療後病情會變得難以控制，葯物的副作用與其療效會功過相抵，病人感到日常生活能力受到很大限制。

2）外科治療：主要有神經核團細胞毀損手術（細胞刀）與電刺激手術兩種方式，原理都是為了抑制腦細胞的異常活動，達到改善症狀的目的。前者是在異常活躍的神經核團上製造一個直徑約3毫米的毀損灶，後者則是埋植刺激器通過高頻電刺激達到類似毀損的效果。從外科手術操作技術上講兩者並沒有太大的區別，均是將電極放在特定的腦內核團靶點上，之後進行刺激或毀損。神經核團細胞毀損手術最大的缺點是易復發，是不可逆治療，而電刺激手術為可逆的、可調式治療方式。

由於帕金森氏病人腦內病變的根源是神經細胞功能的減退，所以從理論上講，神經幹細胞（可以替代病人衰退的腦細胞）移植技術有很好的發展前景，但目前還停留在實驗階段，在臨床應用以前還要做更細致的研究，我們預計需要十年以上的時間。

手術治療帕金森氏病要擇人擇時。診斷明確的原發性帕金森氏病患者都是手術治療的適合人群，尤其是那些對左旋多巴（美多巴或息寧）有效或以前有效但長期服用以後療效減退，出現了「開、關」 波動現象，異動症和「劑末」惡化效應的患者。但是，另外一些腦部的慢性疾病也會表現出類似帕金森氏病的症狀，所以早期的患者並不是很容易確診的，應該找有經驗的神經科醫生進行一段時間的臨床觀察，結合必要的檢查手段（如磁共振檢查）和葯物治療，以明確診斷，排除一下其它的疾病，弄清楚造成患者功能障礙的最主要原因。由於帕金森氏病通常進展緩慢，並不是一個致命的急症，所以對疾病發展過程的觀察很重要，並不會耽誤患者的治療。術前診斷明確手術的效果才有保障。

由於帕金森氏病緩慢進展的特點，所以並沒有一個必須要做手術的絕對期限，什麼時候來做手術很大程度上取決於患者自己對生活質量的要求。一般來講，對早期的帕金森氏病患者應首先採取葯物治療，葯物治療3～5年後效果減退，出現了「開、關」 波動現象，異動症和「劑末」惡化效應，病情會變得更加難以控制，這時候就應考慮外科治療了。根據臨床對1,600餘例帕金森氏病手術的統計，80%以上的患者是在這一時期接受手術治療的。一般來講，相對年輕的，症狀集中在身體一側的，全身健康狀況比較好的病人手術效果更好。晚期的高齡病人合並有高血壓、糖尿病、動脈硬化、心臟病的可能性更大，全身健康狀況往往不太好，術後發生並發症的情況相對較多。

3）、 針灸治療

本病的針刺治療多以震顫熄風為主，體針常用穴位為四神聰、風池、曲池、合谷、陽陵泉、太沖、太溪等，可隨證加減穴位，留針時間約30～50分鍾，療程以10～15天為佳。頭皮針多以舞蹈震顫控制區為主要的刺激區域，根據症狀可配合運動區、感覺區及其他頭部經穴。本病的療程較長，應避免穴位疲勞，必要時可以考慮2組處方交替使用。因本病較為頑固，臨床上常使用電針，常用頻率為100～180次/分不等，以連續波為主，有時可選擇疏密波。

通常認為，針刺治療帕金森氏病的機制關鍵在於以下幾個方面：①提高了腦內的多巴胺水平，並且有升高基底節區其它單胺類遞質的作用，可能與針刺對基底節殘存神經元的調節作用有關；②清除了神經損傷因素，針刺對帕金森氏病患者的抗氧化酶活性有提高效應，並能使病理性增高的脂質過氧化反應降低至正常水平，恢復平衡後的自由基清除系統能有效地清除自由基，使機體免受過量活性氧攻擊，減輕腦組織損傷，對帕金森氏病患者起到神經保護性治療作用；③減弱震顫肌電位的振幅、頻率，從而有效的改善帕金森氏病患者的震顫體征；④改善了病變腦組織的修復條件；有人觀察到針刺可一過性的改善大腦的供血狀況，並使這一效應持續。無論是針刺提高了抗自由基酶活性，還是提高大腦內的血流狀況，均有利於病變組織的修復。

另外，理療、功能鍛煉等可起輔助治療作用。

帕金森病人的護理

在疾病早期，病人具有獨立生活的能力，其護理主要在於指導和幫助解決生活中的困難；晚期卧床的病人，其護理任務則越來越重。對帕金森患者的護理一般應注意以下問題：

（1）注意膳食和營養：

① 可根據病人的年齡、活動量給予足夠的總熱量，膳食中注意滿足糖、蛋白質的供應，以植物油為主，少進動物脂肪。服用多巴胺治療者宜限制蛋白質攝入量。因蛋白質可影響多巴胺的治療效果。蛋白質攝入量限制在每日每公斤體重0.8克以下，全日總量約40～50克。在限制范圍內多選用乳、蛋、肉、豆製品等優質蛋白質。適量進食海鮮類，能夠提供優質蛋白質和不飽和脂肪酸，有利於防治動脈粥樣硬化。

② 無機鹽、維生素、膳食纖維供給應充足。多吃新鮮蔬菜和水果，能夠提供多種維生素，並能促進腸蠕動，防治大便秘結。患者出汗多，應注意補充水分。

③ 食物制備應細軟、易消化，便於咀嚼和吞咽，按半流質或軟食供給。

④ 飲食宜清淡、少鹽；禁煙酒及刺激性食品，如咖啡、辣椒、芥末、咖喱等。應保證水分的充足供給。

（2）生活中的指導和幫助：本病早期，病人運動功能無障礙，能堅持一定的勞動，應指導病人盡量參與各種形式的活動，堅持四肢各關節的功能鍛煉。隨著病情的發展，病人運動功能發生一定程度的障礙，生活自理能力顯著降低。此時宜注意病人活動中的安全問題，走路時持拐杖助行。若病人入廁下蹲及起立困難時，可置高凳坐位排便。若病人動作笨拙，常多失誤，餐食中謹防餐具。無法進食者，需有人喂湯飯。穿脫衣服，扣紐扣，結腰帶、鞋帶有困難者，均需給予幫助。

（3）加強肢體功能鍛煉：本病早期應堅持一定的體力活動，主動進行肢體功能鍛煉，四肢各關節做最大范圍的屈伸、旋轉等活動，以預防肢體攣縮、關節僵直的發生。晚期病人作被動肢體活動和肌肉、關節的按摩，以促進肢體的血液循環。

（4）預防並發症：注意居室的溫度、濕度、通風及採光等。根據季節、氣候、天氣等情況增減衣服，決定室外活動的方式、強度。以上措施均能有效地預防感冒。晚期的卧床病人要按時翻身，做好皮膚護理，防止尿便浸漬和褥瘡的發生。被動活動肢體，加強肌肉、關節按摩，對防止和延緩骨關節的並發症有意義。結合口腔護理，翻身、叩背，以預防吸入性肺炎和墜積性肺炎。
（5）心理護理
帕金森病患者的心理特點：帕金森病是一種緩慢進展的過程，疾病早期，患者有一定的勞動能力，生活能夠自理，震顫也不顯著，患者自己往往不太介意，心理上也沒有太大的顧慮。隨著病情的進展，勞動能力逐漸喪失，生活自理能力顯著下降，患者逐漸變得精神、情緒低落，出現焦慮、抑鬱等情緒，終日憂心忡忡，唉聲嘆氣，興趣索然，對工作、學習、家庭、前途喪失信心，常有自責和自卑觀念，認為自己喪失了勞動能力已變成廢人。隨著病情加重，患者變得表情呆滯、精神冷漠，呈"面具臉"，語調單一，談吐斷續，與人溝通能力下降，有些患者了解到本病最終的不良結局，更會產生恐懼或絕望心理。到疾病後期階段，患者生活完全不能自理，可產生悲觀厭世的心理。
帕金森病患者的心理護理：心理因素在疾病治療和康復過程中有著重要作用，心理護理應該貫穿整個護理過程之中，可以說是護理工作的靈魂和患者康復的精神力量。生病求醫是患者的主動行為，但如何去控制患者的心理狀態，卻應該是護士的主動行為，如果能夠為患者創造一個良好的治療環境，就可以調節患者的情緒，使其在病房感到舒適、愉快、安全、親切和自然，不會產生恐懼、不安和陌生，從而樹立治療信心，對醫院產生信賴感。 帕金森病患者的心理護理應該注意以下方面： 1.為患者創造良好的治療和休養環境。 創造良好的環境，是使患者獲得最佳身心狀態的重要因素。首先房間的設置上，病房應全部設置成小房間，每個房間最多容納3張病床，這樣有利於患者的休息。房間的窗簾和地面均為淡藍色，據專家研究發現，藍色能夠減慢呼吸，降低血壓，使人感到寧靜。我院病房地面採用的是進口的亞麻材料，防滑效果好，柔軟，而且走路雜訊低，充分體現了人性化服務的特點。在樓道內，地面也是淡藍色的亞麻材料，牆壁上有絢麗多彩的各種風景畫，柔和的光線，使患者倍感舒適，甚至感覺到住院是一種享受。 2.幫助患者樹立戰勝疾病的信心。 患者入院時，初次印象是日後患者與護士交往的關鍵，護士要給患者良好的印象，這種印象對樹立患者的信心及其今後的治療非常重要。我們採用的是責任制護理的模式，從患者入院到出院，專門有一位責任護士負責該患者的各項治療和護理工作。患者入院第1天，責任護士必須熱情接待，帶患者參觀病房環境，介紹醫院的探視陪住制度，接待患者親屬並進行談話，講解手術前的各項准備和手術後的注意事項，讓患者及家屬對住院治療過程有個大體的了解，以達到滿意的護理效果。 3.為患者介紹相關疾病知識，幫助患者認識自己所患疾病的原因、表現、治療和規律。 病房內應備有帕金森病的有關科普知識材料，如用葯指導、飲食護理和健康教育等。可以有選擇性地給患者介紹同病房其他患者的術前情況和手術效果，使患者看到手術的滿意療效，對帕金森病的治療更充滿信心。 4.給予患者充分的關心和愛護。 臨床上經常見到有的患者手術前因為緊張而出現血壓升高、心跳加快的症狀，護士應主動接近患者，告訴他們手術是在局麻下進行，麻醉效果很好，手術不會出現疼痛，而且術中醫生和護士始終陪伴在身邊，有什麼不舒服可以隨時處理，使患者消除對手術的恐懼感。手術前一天晚上，可適當給予鎮靜劑，以保證充足的睡眠，使患者情緒穩定、精神放鬆地接受手術，也可以進行適當的娛樂消遣活動，如散步、下棋、打撲克、聊天等，從而分散患者的注意力，消除緊張情緒。 5.護理人員要加強自身的心理學修養，講究語言藝術。 帕金森病患者情緒平靜時症狀一般較輕，但在情緒緊張、激動或窘迫的情況下，肢體震顫往往會加重。與患者談話切不可急於求成，最好不要直來直去地提問題。有些護士為了完成病史記錄，常向患者提出一連串的問題，例如："你對自己的病有什麼認識？有什麼想法？有沒有信心？"等等，這些問題不但使患者感到很難回答，同時也會感到護士並不是在關心他，而是為了完成任務在強行詢問。這時，患者常常會採取防衛態度，不會講心裡話。開始談話時，要設法使患者情緒鬆弛，採取認真、耐心、緩慢、和藹、熱情的態度聽患者說話，用親切同情的目光，鼓勵患者說出最擔心什麼，最需要什麼，耐心傾聽患者的各種心理問題，並給予適當的鼓勵、勸告和指導，使患者感到尊重和理解。

『捌』 患有肝血管瘤要怎麼治療和保養求大神幫助

激光全稱 "受激輻射光放大"是利用激光器發射出的光進行疾病治療的一種方法。 激光具有相乾性好、高單色性、高方向性、高亮度等特性。激光的生物效應是對生物組織進行凝固氣化和切割。其主要原理是：一、熱效應：在激光照射下幾毫秒的短時間內,可使生物組織的局部溫度高達 200--1000 ℃且可持續 1min 。此效應可以使蛋白質變性、凝固性 壞死或使生物組織炭化、氣化。二、壓力效應：聚焦激光表面的壓強 ,有時可高達 200g/ CEIl2, 壓力可使生物組織破壞 ,蛋白質分解 , 此點對脈沖激光較為明顯。三、光效應：激光輻射生物組織可引起吸收、反射和傳熱 ,色素組織( 特點是黑素 ) 對激光有選擇性吸收作用 ,很少反射和傳熱 ,因而由此引起的破壞性也大。四、電磁場效應：激光是一種電磁波．因此伴隨著激光存在就必然產生電磁場 ,其強度可達幾十萬伏 ,可使焦點處的組織細胞空泡化。以往採用手術切除治療 ,由於部位關系,術中出血多、止血困難 ,手術相 當困難。冷凍和硬化劑治療後容易引起治療後水腫反應 ,可發生呼吸道阻塞 ,往往需要做預防性氣管切開。用 Nd-YAG 激光器照射治療,一般無出血 ,照後水腫反應輕 ,無需做 氣管切開。治療方法丁卡因(地卡因)噴霧或其他表面麻醉劑塗拭。氯胺酮肌肉注射 ,適用於治療范圍較大的患兒。照射方法一、草莓狀毛細血管瘤；將焦點對准病變區,依次掃描照射至組織表皮變白。二、淺表海綿狀血管瘤焦點外依次掃描照射，也可用分點照射 ,即在治療范圍內分數點或多點照射 ,點與點之間相距0.5~0.8cm,均照至組織表面變白或腫瘤皺縮。三、混合型血管瘤:在焦點范圍內直接照射病 變區表皮發白或棕黃色為止 ,一般劑量較前兩者稍大。反應和處理主要由下列5項反應一、水泡：照射當日或第2日可出現水泡，自行破潰後,即形成潰殤。如水泡未破 ，用消毒針頭將滲出液抽出，用敷料加壓包紮。二、潰殤：口腔粘膜照射後，潰殤約經1~6周癒合，其癒合時間與照射量有關，照射劑量小，則潰殤表淺、癒合快。照射劑量大,則潰殤深、癒合慢。潰殤期間，可用1.5%過氧化氫溶液漱口和1%亞甲藍(美藍)局部擦拭，以保持清潔,預防感染。皮膚潰殤是因照射劑量較大而致組織壞死所形成，用1%依沙盯皖(雷佛奴爾)濕敷或包紮，必要時應用抗生素，潰殤約4~ 8周癒合。三、水腫：部分病人可發生水腫，一般3~5d 後自行消退,無需處理,如水腫發生在口底、軟齶、舌根等部位，可用皮質激素治療，防止擴大而影響呼吸。四、結痂皮膚病變經照射後可以結痂,堅實痂皮約10~20d後自然脫落，痂脫落後則傷口癒合，如痂下感染有化膿或痂下組織壞死，,應去痂後按潰殤傷口處理。五、出血：在照射過程中，一般沒有出血，但對淺表粘膜上的海綿狀血管，切忌在焦點上照射。因為焦點上照射，容量造成一點深入，使尚未凝固的腫瘤表面破壞，而招致出血 aaa

『玖』 卵巢癌早期會有腹水嗎

通常患者身體的腫瘤是會逐漸變大的，且腹膜表面的面積也會逐漸增大。有的患者腫瘤組織會出現水腫的情況。這些腫瘤包的膜較薄，積液就會很容易滲透到腹部裡面去，從而導致出現腹水的情況。那麼，卵巢癌早期會有腹水嗎?還有，卵巢囊腫的預防有哪些呢?

卵巢癌早期會有腹水嗎

會的。卵巢癌疾病通常會引起我們的身體出現疼痛，又或者月經變得不太有規律，整個人變得很瘦，又或者我們的腹部出現腹水等等病症情況。而卵巢癌腹水可能是因為這些癌細胞出現，讓我們體內出現蛋白質變少，滲透壓降低引起。

另外，我們身體的腫瘤會逐漸變大，從而腹膜表面的面積也出現了增大，另外這些腫瘤組織也可能出現水腫的這種情況。還有它的長大會壓迫到我們的靜脈和淋巴管，讓我們血流和淋巴出現迴流不容易而引發腹水。

另外，這些腫瘤包的膜比較薄，那麼積液就很容易滲透到我們的腹部裡面從而出現腹水的情況。再者，卵巢癌它不斷增大和向周圍擴散，使得我們腹部的毛細血管通透性改變，體內物質很容易流向我們腹部。

出現了腹水如果是惡性腫瘤晚期的話，徹底治療希望不是很大。因為這個時候可能已經出現了廣泛的種植轉移。這時對於卵巢癌患者來說手術仍然是其主要治療手段，一般需要行腫瘤細胞減滅術。

注意事項：對於卵巢癌腹水的情況，我們需要及時的補充營養，多吃一些蛋白質含量比較高的食物，多吃一些新鮮的蔬菜和水果，加強自身的體育鍛煉。

卵巢囊腫的預防

卵巢囊腫與遺傳、環境、生活習慣、體內激素分泌異常、心理壓力過大等因素密切相關，預防卵巢疾病最好的方法是建立健康的生活方式。卵巢囊腫的預防措施有：

1、衛生問題：包括個人衛生和伴侶衛生兩方面，因為由陰道炎、宮頸炎等如果發生逆行感染，可能導致盆腔炎，造成卵巢炎性包塊。

2、飲食問題：要少食高脂肪，多吃高纖維食物，醫學證明，合理控制飲食能有效抑制腫瘤的惡性病變。

3、情緒問題：心情舒暢穩定，盡量減輕生活中的各種壓力，切忌憂思煩怒，學會自我調節。

4、不做丁克一族：有相關研究發現，未婚和未生育的女性患卵巢囊腫的幾率要遠遠大於生育婦女，這是由於分娩和哺乳能減少卵巢腫瘤的發生率。

5、服用避孕葯：服用避孕葯主要的目的是打亂排卵規律，雖然服用避孕葯的婦女患卵巢囊腫幾率要低於普通婦女，但專家提醒，這並不是最好的預防方式。

6、有家族病史：如果家族有人患此病，則一定要引起警覺，特別是30歲以上女性，每年要做一......

『拾』 腫瘤病人食療吃什麼

合理搭配食物，保持飲食平衡。應注意食物的種類變化，清淡適宜而富有營養。色、香、味俱佳，有利於刺激食慾和促進營養素消化吸收，腫瘤患者色、香、味更為重要。
促進消化吸收功能，選擇易消化的食物，採用少量多餐的方法。各種腫瘤，選擇的主食可能不同。如胃癌、食管癌等，通常以多吃麵食或食粥為宜；肝癌而有食管靜脈曲張時，也以軟食為好。大米、糯米，性味和平，能健脾養胃；新米煮粥佐以醬蘿卜，對晚期腫瘤患者而食慾不好者，甚為合適，大米與雜糧，如玉米等同煮飯，也有補益作用。點心的選擇也頗為重要。其原則是量要少而精，甜咸搭配，不影響進食主食。我國傳統的點心，常以甜食為主，多吃常會影響消化。此外，有些點心中多油酥，雖對陰虛者有益，但多吃滋膩而呆胃。如常用白木耳為補品，每天給患者服用，效果未必很好。
因滋補是多方面的，只要合理進食，就能起到補益作用，不必一定要用白木耳，而且多吃生厭，反而對脾胃運化不利。腫瘤手術之前，食療應以配合手術順利進行為主，通常可用扶助元氣，補益氣血的食物為主。
常用平補的食物，如桂圓、紅棗、蓮心等食物。手術後恢復期，則應以補益氣血、調整脾胃功能的食物為主。除 蓮心、紅棗外，白糖糯米粥也可用於調補，它還可治療多汗、夜間煩躁不安等術後的常見症狀。除補益外，還要增加通氣、幫助消化的食物，如山楂、金橘、橘絡等，以利於術後消化功能恢復。術後食療目的是增加身體抗癌能力，輔助其他治療以避免今後可能出現的復發或轉移，可食用補益和有抗癌作用的食物。在放療過程中，食療應以開胃、增加食慾為主。
飲食宜清淡、滋味鮮美、營養豐富。在放療後期，常出現津液虧耗的情況，飲食中要增加養陰生津類的食物；放療結束後會出現種種放射反應，食療應盡可能設法減輕反應。
遠期應輔助其他治療，以避免腫瘤的復發或轉移。化療最常見副作用是白細胞減少和消化功能紊亂，表現為惡心、嘔吐食慾減退等。白細胞減少食療要以補益氣血為主，如雞、鴨血湯等，但應注意消化問題。胃納減退，可用開胃、幫助消化食物。惡心、嘔吐可酌用生薑，用醬生薑經常嚼食可獲得較好效果。舌苔厚膩時，可用生薑片輕擦舌苔。化療結束時，除注意補益食物外，也要注意提高體質，防止轉移或復發。晚期腫瘤患者的食療特別重要。
腫瘤本身可引起脂肪、蛋白質、碳水化合物、維生素及無機鹽等的代謝失常，一些患者還會出現味覺改變而導致厭惡肉類，由於病情變化經常出現食慾減退、攝食困難及進食過少，營養不良是惡性腫瘤必然出現的後果。
因此，飲食治療過程中，在能夠消化吸收情況下，選用各類食物，盡量鼓勵患者進食，食用各類食物，以保證足夠的營養素供給。有些食物在腫瘤患者經常食用，可能具有一定的抗癌效果。在早、中期患者，作為輔助治療食物，在晚期腫瘤作為食療方法，都較合適。
具有防癌作用的食物有蕈類食物，如香菇、冬菇、猴頭菇、銀耳、黑木耳、金針菇 等；海帶、海藻、海參、茶葉、蘿卜、蔥、蒜、牛奶、捲心菜、南瓜、豆芽、四季豆、豌豆、萵筍、胡蘿卜、菠菜、番茄紫菜、蘋果、大棗、無花果等