腦血管瘤手術治療方法

『壹』 腦血管瘤破裂怎麼治療

提到腦血管瘤這個病時，很多人會下意識認為就是腫瘤。事實上，腦血管瘤並不是腫瘤，而是由於血管壁局部異常擴大形成的隆起。一般腦血管瘤指的是顱內動脈瘤，其中囊性動脈瘤比較常見，此外還有夾層動脈瘤、假性動脈瘤和索性動脈瘤。雖然腦血管瘤不是腫瘤，但仍然有較高的致死率。原因在於顱內動脈瘤是引起自發性蛛網膜下腔出血(SAH)的常見原因，危及生命。那麼腦血管瘤怎麼治療好呢?

▲圖源：梅奧診所

手術01PART

目前治療腦血管瘤的主要治療方法就是外科手術。手術夾閉、血管內繞線或分流器可用於封堵未破裂的腦動脈瘤，並有助於防止未來破裂。然而，在一些未破裂的腦血管瘤中，手術的已知風險可能超過潛在的益處。

▲手術夾鉗是一種封閉動脈瘤的方法。神經外科醫生去除顱骨的一部分以進入動脈瘤，並找到為動脈瘤供血的血管。然後，在動脈瘤上放一個小金屬夾，以阻止血液流向它。

▲血管栓塞比外科手術夾鉗的侵入性小。通常在腹股溝處將一根導管插入動脈，然後將其穿過患者的身體穿入動脈瘤。然後用一根導絲將一根柔軟的鉑絲穿過導管進入動脈瘤。這些金屬絲盤繞在動脈瘤內，阻斷了血液流動，從本質上將動脈瘤與動脈隔離開來。

這兩種手術都存在潛在的風險，尤其是大腦出血或流向大腦的血液減少。血管內栓塞的侵入性較低，起初可能更安全，但由於動脈瘤的重開，未來需要重復手術的風險可能略高。

血流導向裝置02PART

可用於腦血管瘤的較新治療方法包括血流分流器、管狀支架樣植入物，通過將血流從動脈瘤囊中轉移而起作用。這種轉移可以阻止動脈瘤內的血液流動，從而刺激身體癒合，促進母動脈的重建。對於不能用其他方法安全治療的大動脈瘤，流量分流器可能特別有用。

葯物治療03PART

葯物治療旨在緩解症狀和控制並發症。

▲止痛葯，如對乙醯氨基酚(泰諾，其他)可用於治療頭痛。

▲鈣通道阻滯劑可防止鈣進入血管壁細胞。這些葯物可以減輕血管的不穩定變窄(血管痙攣)，這可能是動脈瘤破裂的並發症。這些葯物之一尼莫地平(Nymalize，Nimotop)已被證明可以減少由於動脈瘤破裂導致的蛛網膜下腔出血後血液不足引起的延遲性腦損傷的風險。

▲預防中風引起的血液不足的干預措施包括靜脈注射稱為升壓葯的葯物，該葯物可升高血壓以克服狹窄血管的阻力。預防中風的另一種干預措施是血管成形術。在此過程中，外科醫生使用導管使微小的氣球膨脹，從而使大腦中狹窄的血管膨脹。也可以使用一種稱為血管擴張劑的葯物來擴大患處的血管。

▲抗癲癇葯可用於治療與動脈瘤破裂有關的癲癇發作。這些葯物包括左乙拉西坦(Keppra)，苯妥英鈉(Dilantin，Phenytek等)，丙戊酸(Depakene)等。

40歲以上的中年患者，是腦動脈瘤破裂的高峰人群。因此推薦40歲以上尤其有心腦血管疾病的患者，定期去醫院做腦部核磁檢查，及早發現腦動脈瘤，及早治療

『貳』 如何治療腦血管瘤

建議：你好！，手術治療全切除腫瘤可治癒此病，但腦血管瘤的位置，瘤體的大小往往使瘤體不能完全切除，術中瘤結節的遺漏亦是腫瘤復發的一個因素。還可以採取X-刀、γ-刀等現代技術進行治療，一般需要放化療。根據不同的病情採用不同的治療方法，辨症施治分期治療，適用於未進行手術或手術部分已切除、術後復發、X-刀、γ-刀，放化療後的患者，特別對腦血管瘤引起的頭痛、惡心嘔吐、耳鳴、肢體麻木、抽搐、精神障礙、視物不清重影等症狀治療效果更為明顯。以上是問題解答，祝你健康！

『叄』 腦血管瘤的常用治療方法有哪些

1，手術治療，囊性者全切璧結節，囊性壁可不切除，忌作腫瘤穿刺，活檢或過早分塊切除，侵入腦干確認不能切除時亦不宜活檢或部分切除，多發病例應分期切除，2，放射治療，僅適於未能切除的病例，治療效果差，3，立體定向放射治療(r刀或x刀)，效果難以肯定。4，全切除腫瘤可治癒此病，但腦血管瘤的位置，瘤體的大小往往使瘤體不能完全切除，術中瘤結節的遺漏亦是腫瘤復發的一個因素

『肆』 頭部血管瘤怎麼治療

血管瘤在人體很多部位都會生長，頭部也不例外。頭部的血管瘤，特別是頭皮上的血管瘤，很多家長都在詢問應該怎麼治療更好。為了解答家長們的疑惑血管瘤論壇特意整理了一些頭部血管瘤的治療方法來分享給大家。

血管瘤是發生在皮膚血管上的一種良性腫瘤，多見於嬰幼兒，是皮膚科的常見和多發病。而嬰幼兒頭部血管瘤只是其中的一種。頭部血管瘤有的治療難度並不是特別高，家長們可以不必太過擔心。

（血管瘤的科普知識，專家講解視頻，請網路搜索「中國血管瘤論壇」）

血管瘤目前的治療方法有冷凍治療、放射治療、微創阻斷消融療法等，一般採用綜合療法。

下面給大家挑兩種方法詳細介紹一下，其他療法大家感興趣的話大家可以自行了解。

冷凍治療：這種方法是利用液氮的揮發造成的強低溫，通常狀態下，將頭部血管瘤及血管瘤周圍組織成功冷凝，使其細胞內形成冰晶並導致細胞破裂解體死亡，再經過知識機體修復過程使血管瘤消失，這種方法可能會留下局部疤痕在眼口角鼻尖耳部，治療專業後常留下嚴重缺損性畸形及功能障礙。

微創阻斷消融療法，這種治療方法是在彩超的「可視」下將血管瘤病變位置准確定位，然後通過微導管直接穿刺插入到異常的血管腔內，再利用超聲、超高頻電、微波、光敏劑等把血管內壁或周圍原來的結構破壞，造成血管及其周邊收縮，減少瘤體內的供血，從而使血管瘤變小或消失。微創阻斷消融療法具有療效好、創傷小、復發率低等優勢，但需要多次治療，方法屬於保守型。

頭部血管瘤是可以治好的。大家可以根據自己的情況在醫生建議下選擇適合寶寶頭部血管瘤的治療方法。

『伍』 腦血管瘤的常用治療方法有哪些

我們都知道，血管瘤的發病類型有很多，腦血管瘤就屬於其中的一種。腦血管瘤屬於一種良性腫瘤，任何年齡都可發病，但主要以青壯年發病比較多見，在30-40歲之間為腦血管瘤的發病高峰年齡，男性多於女性。那麼，？首先了解一下腦血管瘤，該疾病的病程較長，約80%患者以頭痛為首發症狀，病變位於小腦者可達95%，腦血管瘤主要表現為間斷性枕下痛；60%患者有嘔吐、眩暈、復視；影響腦脊液循環者可有顱內壓增高症狀，60%患者有眼震和共濟失調，其次為顱神經和錐體束征。其治療方法有：1、目前，手術治療是腦血管瘤的最有效治療方法，對於有明顯症狀如神經功能缺失、顯形出血（即使僅有1次）、難治性癲癇、病灶增大或有高顱內壓者均應手術治療。盡管部分癲癇能用葯物控制，但手術治療能有效降低癲癇發作頻率，減輕嚴重程度，病人術後能停用抗癲癇葯物。因此對此部分病人也主張手術治療。另外還要注意的是，女性懷孕期間患有腦血管瘤，是很有可能增加病灶出血，故對准備妊娠而對明確有海綿狀血管瘤的婦女應建議先手術切除海綿狀血管瘤，而對懷孕期間診斷為海綿狀血管瘤除非反復出血或神經功能症狀進行性加重者一般建議先行保守治療。兒童患者由於病灶出血可能大以及潛在癲癇可能，是手術的強烈指征。手術治療的目的是全切除病變，消除病灶出血風險，減少或防止癲癇發作，恢復神經功能。2、放射治療也是治療腦血管瘤的常見治療方法之一，常規放療及立體定向放射外科對海綿狀血管瘤的療效不肯定，而且放射線有誘發海綿狀血管瘤的可能。因此僅對位於重要功能區或手術殘留的病灶才輔助放療。目前尚無證據證明放療對控制癲癇有效。3、腦血管瘤患者還可採取保守治療方法，這基本上屬於該疾病的自然流程。對無症狀的或僅有輕微頭痛的海綿狀血管瘤，可保守治療，並定期隨訪。？以上已經詳細介紹了，希望對廣大患者有一定的幫助。

『陸』 腦內血管瘤治療的方法有那些

腦血管瘤，就是通常說的腦動脈瘤。腦動脈瘤發病率是比較高的，但是出現破裂出血的概率並不是很高。

一部分腦動脈瘤是行頭顱磁共振血管成像偶然發現，對於這些偶然發現的動脈瘤可以密切的觀察。在觀察期間，需要定期的復查。

如果動脈瘤的體積或者形態出現改變，需要行積極的治療。如果動脈瘤已經出現破裂出血，需要立即卧床休息，並且完善頭顱CT血管成像或者前腦血管造影手術，急診行動脈瘤夾閉或者動脈瘤介入栓塞治療1、開顱手術治療。如未破裂，但瘤體較大，破裂風險高，或瘤體所在位置危險，都建議患者進行開顱手術。2、如瘤頸較寬，可選擇支架輔助栓塞；如瘤頸小，可採取彈簧圈栓塞。病人可根據個人情況選擇專科醫院及醫生，從而得到更有效的治療方案。

『柒』 腦血管瘤的治療方案是什麼

治療

[治療方針]

本病以手術治療為主，以控制癲癇，防止再出血，可配合介入、放射治療。

[手術治療]

1.動靜脈畸形全切除：為最合理的首選治療方案，術前應明確主要的供血動脈和引流靜脈的數目、部位、來源、大小和對側參與供血的情況；術前腰穿置管以便術中控制顱壓；足夠大的手術切口以便顯露主要的供血動脈；必要時術中臨時阻斷供血動脈並靜點腦保護劑；充分利用動靜脈畸形周圍的腦軟化灶和膠質增生帶；遵循先切斷動脈、再小靜脈、最後是大的主要引流靜脈的程序。 2.供血動脈結扎術：適用於3～4級和4級以上、不能手術切除又常有出血的動靜脈畸形的姑息性手術，或作為巨大動靜脈畸形切除術中的前驅性手術；結扎後可明顯縮小，但仍有其他腦動脈再供血而導致出血的可能。

[其他治療]

1.介入治療：人工栓塞術和血管內手術適用於不能手術切除者，以及巨大動靜脈畸形切除前的准備。 2.放射及放射外科治療：手術切除困難或風險較大者，患者年齡較大或伴有其他系統疾病而難以耐受手術者，手術未成功或術後有較大殘留者，以及患者拒絕手術者。

[預後情況]

經手術治療後，死亡率在2%以下，致殘率低於10%。