重型再障治療方法

㈠ 再生障礙性貧血的治療方法有哪些

再生障礙性貧血的治療方案是多方面的，每一方面的治療都非常重要，否則都可能因為一個小問題未解決而導致患者病情的加重甚至導致其死亡。尤其是對重型再生障礙性貧血患者而已，更要考慮周全。

首先仍是病因治療，當然對於再障患者而言，主要是去除任何可能引起骨髓造血功能受損的物質或因素，如脫離放射源、禁用有明顯血液系統副作用的葯物等。一旦確診，還要採取積極而全面的支持和保護措施，包括做好口腔、鼻腔、眼部、肛門及尿道和女性外陰的清潔工作，對粒細胞極度缺乏患者要採取保護性隔離，有條件者應及時入住層流無菌病房，無條件住層流病房者，也應予單間病房隔離，定時消毒。有條件者及有適應證者應准備造血幹細胞移植，但盡量不輸血或少輸血。重度貧血者可輸入濃縮紅細胞懸液。血小板極低者應輸注血小板懸液。在葯物治療方麵包括以下幾大類。

(1)雄激素其有效率約50%，緩解率約19%～54%，為治療慢性再障的首選葯物，但用葯劑量大，持續時間長。一般治後1個月，患者網織紅細胞開始上升，隨後血紅蛋白上升，2個月後，白細胞開始上升，但血小板多難以恢復。部分患者對雄激素有依賴性，停葯後復發率達25%～50%。復發後再用葯，仍可有效。常用葯物有包括丙酸睾丸酮50～100mg/日，肌肉注射，康力龍6～12mg/日，口服，安雄120～160mg/日，口服，療程至少6個月以上。因雄激素必須在一定量殘存造血幹細胞的基礎上，才能發揮作用，因此，對重型再障常無效。

(2）免疫抑制劑對於重型再障患者，有感染、有輸血史及無合適同胞供髓者，常首選抗胸腺細胞球蛋白（ATG）或抗淋巴細胞球蛋白（ALG)，該葯的骨髓抑製作用較強，有條件時，應給予保護性隔離。療效多在1個月或3個月以後才開始出現。對於嚴重型再障者的治療有效率約40%～70%，部分患者可能在用葯後1～2年復發。不良反應有發熱、寒戰、皮疹等過敏反應，以及中性粒細胞和血小板減少引起的感染和出血，滴注靜脈可發生靜脈炎、血清病等。另一類免疫抵制劑為環孢菌素A(CSA)，此葯在臨床中應用也較廣泛，是一種特異性很強的免疫抑制劑，劑量為6mg/(kgA)，多數病例需要長期維持治療，維持量2～對嚴重再障患者，其有效率也可達50%～60%，但起效也需要1～2月以上。不良反應有肝腎毒性作用、多毛、牙齦腫脹、肌肉震顫，為安全用葯，宜採用血葯濃度監測，該葯的安全有效血濃度范圍為300～500ng/mL。此外，既往也採用長春新鹼、環磷酞胺等免疫抑制劑治療重型再障的，但因療效不滿意，故現已較少應用。

(3）造血細胞因子包括粒細胞集落刺激因子、粒一巨噬細胞集落刺激因子、白細胞介素一1、白介素一3、紅細胞生成素等。

(4）中醫葯治療再障以補腎為本，兼益氣活血。常用中葯包括鹿角膠、仙茅、仙靈脾、黃芪、生熟地、首烏、當歸、蓯蓉、巴戟、補骨脂、菟絲子、構祀子、阿膠等。主要適於慢性再障的治療。

（5）聯合治療根據患者病情，可兩葯或多葯聯合應用，如雄激素加環胞素A治療輕型再障，療效高於單用雄激素；抗胸腺細胞球蛋白/抗淋巴細胞球蛋白和環胞素A加雄激素和造血生長因子，治療重型再障的有效率明顯高於單用。

㈡ 再障性貧血的治療方法

再生障礙性貧血治療方法如下：1、慢性再障：貧血為主要表現，應用雄激素、細胞因子提升紅細胞。必要時輸血支持治療，注意鐵負荷過重，也稱鐵過載，應聯合去鐵治療；2、急性重症再障：通過骨髓移植、免疫抑制葯物、糖皮質激素、細胞因子等聯合治療，大部分患者能夠長期存活，甚至達到臨床治癒。

㈢ 再生障礙性貧血的人該怎麼治療

再生障礙性貧血的治療以支持治療、針對發病機制治療及對症治療為主。針對發病機制的治療方式包括免疫抑制治療、促造血治療及造血幹細胞移植等。
一般治療
支持治療
包括預防感染、避免出血、糾正貧血
、保護肝臟、杜絕接觸各類危險因素、正確護理等。具體方法包括輸血，使用止血葯物、抗纖溶葯物、護肝葯物或抗生素等。
葯物治療
針對發病機制治療
免疫抑制治療
主要有抗淋巴/胸腺細胞球蛋白（ALG/ATG）和環孢素
。前者主要用於重型再障，後者適用於全部再障，兩者可以聯合使用組成強化免疫抑制方案。也有專家使用環磷醯胺
等治療再障。
促造血治療
雄激素適用於全部再障，是基礎促造血葯物。造血生長因子特別適用於重型再障。
造血幹細胞移植
對40歲以下、沒有感染和其他並發症的、有合適供體的重型再障患者，可以考慮該方法。
針對症狀進行治療
止血葯
如酚磺乙胺
。可用於有出血情況的再障患者，能夠促進凝血、止血。
抗纖溶葯
如氨基己酸。可用於合並血漿纖溶酶活性增高的再障患者，泌尿生殖系統出血的患者禁用。
護肝葯物
如復方甘草酸苷。可用於合並肝功能損害的再障患者，能夠治療慢性肝病、改善肝功能。使用期間患者可能出現腹痛、頭痛、血壓升高等不良反應。老年人慎用。
環孢素
適用於全部再障患者。常同抗淋巴/胸腺細胞球蛋白（ALG/ATG）聯合使用，組成強化免疫抑制方案。
雄激素
適用於全部再障患者。主要不良反應有肝功能損害、男性化等。
造血生長因子
適用於全部再障，特別是重型再障。常在免疫抑制治療重型再障後使用，使用3個月以上最佳。
其他葯物
艾曲波帕，一種新型葯物，是一種血小板受體激動劑，適用於新診斷重型再生障礙性貧血或者復發難治重型再生障礙性貧血。

㈣ 再生障礙性貧血怎麼辦啊

您好，如果不幸得了再障病情，可以先做血常規看目前患者的情況，根據實際情況選擇治療方式即可。一般再障的治療方式（常規治療）是：

1. 補充和替代極度減少和受損的造血幹細胞，如異基因造血幹細胞移植或免疫抑制治療。

2. 年齡40歲，無HLA相合同胞供者的重型再生障礙性貧血首選強化免疫抑制治療。

3. 非重型再障可採用雄性激素和環孢素治療。

4. 在了解常規治療之後配合當地中葯聯合治療。

如果當地沒有好的中醫，可以了解一下專利專科用葯（配圖）：

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㈤ 聽說重型再障不好治，小孩患上還有救嗎該怎麼辦

這種疾病治療起來確實比較麻煩，但並不能說完全無法治癒，在經濟水平允許的情況下還是應該積極治療。重型再障屬於血液系統當中的疾病，患者的骨髓無法正常生產人體必需的血細胞，治療起來比較困難，尤其是嚴重的再生障礙性貧血，需要通過骨髓移植的方式來進行治療，這種疾病會危害身體健康，減少壽命。

治療過後的患者一定要注意後期護理，按時去做復查，大部分患者可能需要長時間服葯，來保證身體造血。不管如何，只要經濟條件允許，我們就一定要進行治療，更何況這類疾病已經納入到醫保報銷的范圍之內，能夠大大減輕患者家庭的就醫困難，讓更多的人有機會繼續活下去。

㈥ 再生性障礙性貧血怎麼治療

再生性障礙性貧血是貧血的一種，有自己獨有的特點。往往會給帶來身體上和心理上的困擾。應當及時就醫。再障應視為內科急症，尤其是重型再障，必須立即採取積極的治療措施。造血幹細胞移植和應用免疫抑制劑是治療重型再障的兩種有明確療效的治療方法，應盡早採用。並且應當多吃一些補血的食物。

㈦ 再障怎麼治療好

再障性貧血治療主要分為支持治療和針對性的目標治療。支持治療我們可以說是治標治療，主要包括預防和治療貧血、白細胞減少或血小板減少引起的相關的並發症，比如說出血、感染等等。針對性治療主要是我們可以說是治本的治療，通過補充和替代受損的造血幹細胞，改善骨髓的造血功能，主要的方法的包括骨髓移植、聯合免疫抑制治療等等。

㈧ 慢性再生性功能障礙貧血如何有效的治療

再生障礙性貧血是一種獲得性的幹細胞疾病。多數患者是某些誘因下（如病毒感染、特殊葯物等）骨髓中的造血幹細胞遭到自身T細胞的異常攻擊，而不能正常生產造血細胞的一種狀態。治療葯物主要是免疫抑制劑，即通過抑制異常的免疫攻擊來釋放/恢復幹細胞的造血能力，約半數再生障礙性貧血的病人會在使用免疫抑制劑3-6個月後起效，部分單葯效果不好的還需要聯合第2種免疫抑制劑治療。年輕的再障患者（30歲以下）如果有合適的供者，會主張進行異基因造血幹細胞移植，其成功率和遠期效果會高於惡性血液病，移植風險較低。30歲以後（尤其40歲後）的人，選擇免疫抑制劑為主，需注意該類葯物的副作用。

㈨ 重型再障的重型再障治療

重型再障患者病情危重，應予以積極治療。單用雄激素治療重型再障基本無效。重型再障的治療可選用：
一、免疫抑制治療：常用的免疫抑制劑有抗胸腺細胞球蛋白（ATG）或抗淋巴細胞球蛋白（ALG）和環孢素。單獨或聯合應用，有效率50%-70%。一種葯物無效，換用另一種後，約半數患者仍可奏效。聯合用葯（同時或序貫）效果優於單一用葯。ATG或ALG是異種蛋白，副作用有過敏反應和血清病等。環孢素對肝腎有損害作用。國外報道免疫抑制治療的遠期副作用是獲得性克隆性疾病，包括PNH、骨髓增生異常綜合征和急性白血病，但國內少見。單用造血刺激因子治療重型再障效果不確切，與聯合免疫抑制（ATG或ALG與CsA）配合治療重型再障，可能提高療效。因此，聯合免疫抑制是目前國內重型再障治療的主要選擇。其他較新的免疫抑制劑如嗎替麥考酚酯和他克莫司也已試用於再障治療，但尚需進一步積累資料才能作出評價。
二、異基因造血幹細胞移植：再障患者造血幹細胞質量缺陷是這一治療措施的依據。年輕（〈40歲）重型再障患者如有HLA相合供者可考慮採用。50%-70%的患者移植後可獲長期生存。受家庭小型化及其他條件的限制，國內以往較少應用該法治療重型再障。非親屬供者和臍帶血幹細胞移植治療重型再障均已有成功報道，隨著國內幹細胞庫的建立和擴大和其他條件的改善，將會使更多患者獲得幹細胞移植的救治機會。影響異基因造血幹細胞移植療效的主要因素是排斥和移植物抗宿主病。反復輸血增加排斥機率，故擬行異基因造血幹細胞移植的患者應避免術前輸血。

㈩ 再造障礙性貧血怎麼治療

再生障礙性貧血的治療以支持治療、針對發病機制治療及對症治療為主。針對發病機制的治療方式包括免疫抑制治療、促造血治療及造血幹細胞移植等。再生障礙性貧血有哪些一般治療措施？支持治療包括預防感染、避免出血、糾正貧血、保護肝臟、杜絕接觸各類危險因素、正確護理等。具體方法包括輸血，使用止血葯物、抗纖溶葯物、護肝葯物或抗生素等。再生障礙性貧血有哪些葯物治療？由於個體差異大，用葯不存在絕對的最好、最快、最有效，除常用非處方葯外，應在醫生指導下充分結合個人情況選擇最合適的葯物。針對發病機制治療免疫抑制治療主要有抗淋巴/胸腺細胞球蛋白（ALG/ATG）和環孢素。前者主要用於重型再障，後者適用於全部再障，兩者可以聯合使用組成強化免疫抑制方案。也有專家使用環磷醯胺等治療再障。促造血治療雄激素適用於全部再障，是基礎促造血葯物。造血生長因子特別適用於重型再障。造血幹細胞移植對40歲以下、沒有感染和其他並發症的、有合適供體的重型再障患者，可以考慮該方法。針對症狀進行治療止血葯如酚磺乙胺。可用於有出血情況的再障患者，能夠促進凝血、止血。抗纖溶葯如氨基己酸。可用於合並血漿纖溶酶活性增高的再障患者，泌尿生殖系統出血的患者禁用。護肝葯物如復方甘草酸苷。可用於合並肝功能損害的再障患者，能夠治療慢性肝病、改善肝功能。使用期間患者可能出現腹痛、頭痛、血壓升高等不良反應。老年人慎用。環孢素適用於全部再障患者。常同抗淋巴/胸腺細胞球蛋白（ALG/ATG）聯合使用，組成強化免疫抑制方案。雄激素適用於全部再障患者。主要不良反應有肝功能損害、男性化等。造血生長因子適用於全部再障，特別是重型再障。常在免疫抑制治療重型再障後使用，使用3個月以上最佳。其他葯物艾曲波帕，一種新型葯物，是一種血小板受體激動劑，適用於新診斷重型再生障礙性貧血或者復發難治重型再生障礙性貧血。