懷孕期間溶血治療方法

『壹』 懷孕溶血512怎麼辦

這位朋友，根據你所描述的情況，是採用中醫的方法治療溶血。 根據你的情況，溶血是血液系統的比較嚴重的疾病，尤其是發生在孕婦，是很危險的。葯物治療，盡量採用對胎兒副作用小的，上述葯物可以使用建議你積極配合醫生的治療。

『貳』 我懷孕20周左右，我打血型是O型，老公是AB型，寶寶有溶血症怎麼治療

新生兒溶血病的臨床表現輕重不一，取決於抗原性的強弱、個體的免疫反應、胎兒的代償能力和產前的干預措施等因素。Rh溶血病臨床表現較為嚴重，進展快，而ABO溶血病的臨床表現多數較輕。Rh溶血病一般不發生在第一胎，而ABO溶血病可發生在第一胎。 治療措施 西葯治療 1、血漿或白蛋白，供給與膽紅素聯結的白蛋白，可使游離的非結合膽紅素減少，預防膽紅素腦病。血漿25ml/次靜脈注射（100ml血漿含白蛋白3g，1g白蛋白可聯結非結合膽紅素8.5mg）或白蛋白lg/kg加25%葡萄糖10～20ml靜脈滴注，每天1～2次。 2、腎上腺皮質激素，能阻止抗原與抗體反應，減少溶血；並有促進肝細胞葡萄糖醛酸轉移酶對膽紅素的結合能力。強的松每日1～2mg/kg分三次口服，或氫化考地松每日6～8mg/kg或地塞米松每日1～2mg加10%葡萄糖100～150ml靜脈滴注。疑有感染者在有效抗感染葯物控制下慎用。 3、酶誘導劑，能誘導肝細胞滑面內質網中葡萄糖醛酸轉移酶的活性，降低血清非結合膽紅素。苯巴比妥尚能增加Y蛋白，促進肝細胞對膽紅素的攝取。苯巴比妥每日5～8mg/kg，尼可殺米每日100mg/kg，皆分3次口服。因需用葯2～3天才出現療效，故要及早用葯。兩葯同用可提高療效。 4、葡萄糖及鹼性溶液，葡萄糖可供給患兒熱量，營養心、肝、腦等重要器官，減少代謝性酸中毒。酸中毒時，血腦屏障開放，可使膽紅素進入腦組織的量增加，尚應及時輸給鹼性溶液糾正酸中毒，預防膽紅素腦病。碳酸氫鈉劑量（mEq）=鹼剩餘×體重(kg)×0.3。 中葯治療 中葯可以退黃，體外試驗有抑制免疫反應的作用。常用的方劑有： 1、三黃湯 黃芩4.5g，黃連1.5g，制大黃3g。 2、茵陳蒿湯 茵陳1.5g，梔子9g，制大黃3g，甘草1.5g。 3、消黃利膽沖劑 茵陳9g，梔子3g，大黃3g，茅根10g，金錢草6g，茯苓6g。 以上三方可選其中之一，每日服1劑，分次在餵奶前服。亦有製成靜脈輸入劑應用者，其療效較口服者為快。 光療 1、光療原理 膽紅素能吸收光，在光和氧的作用下，脂溶性的膽紅素氧化成為一種水溶性的產物（光－氧化膽紅素，即雙吡咯），能從膽汁或尿液排出體外，從而降低血清非結合膽紅素濃度。膽紅素的吸收光帶是400～500毫微米，尤其是在420～440毫微米波長時光分解作用最強，藍色熒光波長主峰在425～475毫微米之間，故多採用藍色熒光燈進行治療。近年來，有報告綠光退黃效果勝於藍光者。 2、光療方法及注意事項 讓患兒裸體睡於藍光箱中央，光源距嬰兒體表50 cm，兩眼及外生殖器用黑罩或黑布遮蓋。箱周溫度應保持在30～32℃，每小時測肛溫1次，使體溫保持在36.5～37.2℃之間。光照時間根據病因、病情輕重和血清膽紅素濃度減退的程度來定，可連續照射24～72小時。 光療對結合膽紅素的作用很弱。當血清結合膽紅素 >64.8μmol/L (4mg/dl)、轉氨酶及鹼性磷酸酶升高時，光療後膽綠素蓄積，可使皮膚呈青銅色，即青銅症。故以結合膽紅素增高為主或肝功能有損害的病兒不宜作光療。 轉自：生活安全網(http://anquanweb.com)

『叄』 溶血症的治療

1．葯物治療。
⑴西葯。①血漿或白蛋白。②腎上腺皮質激素。③酶誘導劑：苯巴比妥，尼可殺米，要及早用葯。兩葯同用可提高療效。④葡萄糖及鹼性溶液。
⑵中葯。
中葯可以退黃，體外試驗有抑制免疫反應的作用。常用的方劑有：①三黃湯 黃芩4.5g，黃連1.5g，制大黃3g。②茵陳蒿湯 茵陳1.5g，梔子9g，制大黃3g，甘草1.5g。③消黃利膽沖劑 茵陳9g，桅子3g，大黃3g，茅根10g，金錢草6g，茯苓6g。以上三方可選其中之一，每日服1劑，分次在餵奶前服。
2．光療。
3．換血輸血。
⑴換血目的：換出血中已致敏紅細胞及抗體，阻止進一步溶血；減少血清非結合膽紅素濃度，預防發生膽紅素腦病；糾正貧血，防止心力衰竭。
⑵換血指征：①產前已經確診為新生兒溶血病，出生時有貧血、水腫、肝脾腫大及心力衰竭，臍血血紅蛋白 < 120g/L。②臍血膽紅素 > 59.84～68.4μmol/L (3.5～4mg/dl),或生後6小時達102.6μmol/L(6mg/dl)，12小時達205.2μmol/L (13mg/dl)；③生後膽紅素已達307.8～342μmol/L(18～20mg/dl)、早產兒膽紅素達273.6μmol/L(16mg/dl)者；④已有早期膽紅素腦病症狀者。
⑶血清選擇：ABO溶血症用AB型血漿，加O型紅細胞混合後的血。Rh溶血症應有ABO同型（或O型），Rh陰性的肝素化血。血源應為3天內的新鮮血。

『肆』 懷孕期間ABO溶血怎麼治療

分析：根據您的描述，可考慮為新生兒溶血。建議：根據提供信息，說明出生後孩子溶血幾率比較大，採用口服中葯茵陳湯,靜脈推注維生素C和50%葡萄糖,靜脈注射免疫球蛋白等治療有幫助。 查看原帖>>

『伍』 溶血症在懷孕期如何治療

如果你願意治療，可以在孕期服用中葯；如果不治療，只需要在生產之前告訴你的主管醫生和護士你和你愛人的血型，對孩子進行血性篩選，不會有大問題的，以便孩子出生後他們能夠更及時、准確地觀察孩子的黃疸出現時間。

『陸』 孕期如何治療abo溶血

根據病情輕重選擇治療方法，主要目的防止膽紅素腦病。多數可用光療即可達治療目的，個別病情嚴重者，膽紅素增高過快或>340?mol/L，亦需換血治療。貧血明顯者可酌情輸血。產前治療的目的為糾正貧血，減輕病情。必要時可採取下列措施： (1)孕婦治療：包括綜合治療、靜脈注射人血丙種球蛋白和血漿置換。 ①綜合...治療：為減輕新生兒症狀，減少流產、早產或死胎，在妊娠早、中、晚期各進行10天的綜合治療，方法為：維生素K1 2mg/d，維生素C 500～1000mg加入葡萄糖液內靜脈注射，氧氣吸入，20min/d。口服維生素E 30mg，3次/d，整個孕期服用。 ②靜脈注射人血丙種球蛋白：其作用為抑制母體抗血型抗體的產生，阻止母體抗體進入胎兒，封閉胎兒單核巨噬細胞上的Fc受體，阻止紅細胞被破壞。用法：對於中、重度ABO致敏的孕婦靜滴，1次/d，每次200～400mg/kg，4～5天為1個療程，2～3周後重復1次。 ③血漿置換：分娩過重症ABO溶血病的產婦，再次懷孕後，若抗人球蛋白法測定抗體效價高於1∶64，可考慮作血漿置換術(孕婦的濃縮血細胞以生理鹽水懸浮後當即輸回，用新鮮冷凍血漿或人血白蛋白作置換劑)。一般在妊娠20周後開始，每次1000ml左右，為保持抗體低於治療前效價常需作多次血漿置換術。 (2)胎兒處理： ①宮內輸血：目的是糾正貧血，防止胎兒宮內死亡，僅限於嚴重受累、肺部尚未發育成熟的胎兒。 ②提前分娩：因妊娠越接近足月，抗體產生越多，對胎兒的影響越大，故接近足月時可考慮提前分娩。 2.產時處理 溶血病新生兒因紅細胞破壞過多，出生時容易窒息，臨產時應做好搶救准備，防止窒息。胎兒娩出後立即鉗住臍帶，以免臍血流入胎兒過多。斷臍時殘端保留5～6cm，無菌處理後保持濕潤，以備換血用。留取臍血3～5ml，用於血常規、血型、血型抗體和膽紅素測定。 ***簡單點說最主要的新生兒並發症是黃疸和貧血，孕期媽媽完全可以糾正孕中期晚期每月半月或一周檢查抗體，平時多補充綜合維生素及鐵和葡萄糖多到戶外空氣好的的方散散步就行，要堅持整個孕期。若無明顯症狀寶寶出生時也無黃疸就買罐新生兒專用葡萄糖，在寶寶出生3小時內喝上，就可以有效預防新生兒的嚴重黃疸（病理性黃疸除外）。

『柒』 孕期ABO溶血怎麼治療

一般對於診斷明確本病者，應考慮是否需要作宮內輸血治療或提前分娩。Rh陰性孕婦在娩出Rh嬰兒3天內應肌注抗DIgG300mg，此劑量至少可中和10ml胎血，以避免孕婦被致敏；Rh陰性婦女在流產、羊膜穿刺、產前出血或宮外孕輸過Rh陽性血時，也應用同樣劑量預防，再就是在壬辰期間進行中葯治療。

『捌』 懷孕4個月檢查有溶血症怎麼辦

您好胎兒或者新生兒溶血通常是由於母兒血型不合，母親血液中的抗體通過胎盤進入胎兒體內，溶解胎兒紅細胞所引起的。新生兒的主要症狀是：黃疸、病情嚴重可致貧血，同時可有水腫等。可通過換血輸血來治療。換血目的是：換出血中已致敏紅細胞及抗體，阻止進一步溶血；減少血清非結合膽紅素濃度，預防發生膽紅素腦病；糾正貧血...，防止心力衰竭。 定期檢查，放鬆心情，注意休息，祝您和寶寶健康

『玖』 母嬰溶血是孕期非常嚴重的一種症狀，那孕期母嬰溶血該怎麼治療呢

母嬰溶血是孕期非常嚴重的一種症狀，那孕期母嬰溶血該怎麼治療呢？

孕婦懷孕期間一般不容易發生溶血，生產以後也很少發生溶血，孕婦溶血症最主要的是指母嬰血型不合發生的新生兒溶血症，尤其常見於O型血的母親，孩子是A型血和B型血。

因為胎兒是A型血和B型血，胎兒少量紅細胞會通過胎盤進入到母體內，刺激母體產生相應的抗體，在生產時這些抗體有可能進入新生兒體內，導致新生兒溶血症。對於母嬰不合的新生兒溶血症，胎兒可以出現鞏膜黃染、溶血等一系列表現，最有效治療方法就是藍光照射，通過藍光照射能夠分解新生兒體內過多的膽紅素。

如果胎兒有明顯的黃疸，還可以口服葯物治療，茵梔黃顆粒就是比較常用的口服葯，所以，孕婦溶血症主要是指母嬰血型不合的溶血症。

『拾』 懷胎兒易患溶血症

懷胎兒易患溶血症

懷胎兒易患溶血症，每一位相當母親的女性都希望自己可以懷上健健康康的寶寶，但懷孕存在著很多不可預知的風險，有些人懷寶寶容易得妊娠高血糖，有些人容易患上溶血症，我們一起來看看。

懷胎兒易患溶血症1

一、寶寶有溶血症風險

如果准媽媽是O型血，胎兒一定會發生溶血症嗎？答案是不一定的，存在這種可能性而已。那麼我們來看看為什麼會發生胎兒溶血症吧。

准媽媽是O型血，准爸爸是A型、B型或者AB型，而胎兒為A型或者B型時，為母子血型不合。

例如媽媽是O型血，孩子是A型血，媽媽體內有O型的紅細胞，血漿中帶有抗A型紅細胞的抗體。

通過胎盤，媽媽的抗體A抗體進入寶寶的體內，和寶寶的A型血的紅細胞中的A抗原發生發硬，所以就發生了溶血。

但是母子血型不合不一定會導致溶血症的發生，ABO血型不合的發生率為20%左右，但真正發生新生兒溶血的僅為5%以下的幾率。

為了避免這種不幸的發生，新婚夫婦應做好婚前的檢查，女性早點檢查知道自己是RH陽性還是陰性。如果夫妻RH血型不合應在懷孕早期、中期、晚期定期檢查母體的.抗體值。

抗體值高應聽從醫生的意見，按時做好產檢，根椐胎兒情況盡早分娩，防止胎兒血液再被破壞。

二、孕媽有流產風險

ABO溶血是當母親血型為O型，孩子為A型、B型發生的溶血反應，母親體內含有抗A或抗B抗體，抗體進入胎兒體內，破壞胎兒紅細胞，產生溶血。

溶血症的定義很廣，例如，新生兒溶血是指母嬰血型不合引起的新生兒同種免疫性溶血，多見於母親血型是O型，胎兒為A型或B型，這種ABO溶血病多數是比較輕，新生兒得重症黃疸很少。

胎兒由父親遺傳所得血型抗原為母親所缺少的，這種抗原通過胎盤進入母體，刺激母體產生相應的免疫抗體。

抗體又進入胎兒體內，抗原體相結合使紅細胞凝集破壞，發生溶血，可能會出現流產和死胎。

母親為O型，父親為A、B或AB型的夫婦，屬於高危群體，要在孕期定期檢查抗體效價，正常值應該是大於1：64，反之如1：128、1：256，就要警惕溶血發生的可能。

如有異常可在孕期治療，在醫生指導下服用中葯或打針，到生產時在正常值內就可。

如孕期治療效果不如意，孩子出生後還可治療。如果准媽媽以往屢次出現流產、新生兒溶血、新生兒早期黃疸或新生兒貧血、水腫等現象。

應懷疑與胎兒血型不合，進行檢查確診。若孩子出生後血型和母親不符，也要及早治療。

三、可能需要提前分娩

准媽媽懷孕以後，應該到產科檢查血型，同時也要確定配偶的血型，如發現雙方的血型有產生母胎血型不合的可能時，准媽媽應該在產前們診接收定期檢查。

檢查主要包括准媽媽血中抗A（或B)抗體的滴度，如果大於：32，就應該引起重視。

另外還可用B超觀察胎兒發育情況。對有溶血病史的准媽媽，在妊娠期應該加強監護，設法提高胎兒抵抗力及准媽媽的免疫力，准媽媽最好在預產期前兩周入內，在嚴密的監護之下分娩。

另外，對重症Rh溶血病准媽媽產前監測血Rh抗體滴定不斷增高者，可給予反復血漿置換治療，以換出抗體減輕胎兒溶血。

Rh陰性准媽媽既往有死胎、流產史，可取母親的血做免疫學檢查，如查出抗體陽性時應對准媽媽逐月追蹤檢查抗體效價的變化，本次妊娠中Rh抗體效價由低升至1∶32或1∶64以上。

測定羊水膽紅素值增高，且羊水磷脂醯膽鹼/鞘磷脂比值>2（提示胎肺已成熟)者，可考慮提前分娩，以減輕胎兒受累。

在一般情況下都可以保證ABO溶血症的患兒不遺留後遺症。

所以O型血的准媽媽也不要過於擔心，但是需要多多的注意。如果出現ABO溶血症，就需要孕期的嚴密監護和治療的及時啦。

四、孕期可能要終止妊娠

何為溶血症？新生兒溶血症是指因母、嬰血型不合而引起的同族免疫性溶血，使胎兒在宮內或生後發生大量紅血球破壞，出現一系列溶血性貧血、黃疸以及其它多種臨床表現的疾病。

在我國以ABO血型不合者佔多數，Rh血型不合者較少。

臨床上ABO血型不合99%發生在准媽媽為O型血者。准媽媽血型為O型，丈夫為A型、B型或AB型，則母兒有可能發生AB0血型不合，導致新生兒溶血。

可以對准媽媽進行血清抗體的檢查，第一次檢查在懷孕16周，第二次在懷孕28~30周，以後每隔2~4周查1次。

半數以上的准媽媽在懷孕28周後產生抗體。當抗體效價多1：128，胎兒可能發生溶：血病。AB0血型不合抗體效價在1：512以上時，提示病情嚴重，應做羊水檢查或結合過去的不良分娩史考慮到醫院終止妊娠。

另外對於准媽媽血清學檢查陽性者，可採用中西醫結合療法，以保證胎嬰兒的安全；這種治療對孩子沒有不良影響，具體治療要聽從醫生的建議。

對於ABO血型不合抗體效價較高偽准媽媽，應採取各種預防措施。一般在妊娠期應按醫囑口服中葯治療；懷孕越近足月，抗體產生越多，對胎兒的威脅就越大。因此，在妊娠36周左右就可酌情引產。

懷胎兒易患溶血症2

一、懷孕胎兒溶血怎麼治療

1、一般O型血准媽媽醫生都會推薦做溶血試驗。機率的大小隻是一種可能性，只有實驗能夠告訴大家是否會發生。

2、妊娠期間，胎兒紅細胞通過胎盤漏出，進入母親血循環誘發母體對因子產生抗體。在以後的妊娠中，這些抗體再通過胎盤進入胎兒體內，溶解胎兒紅細胞，所造成的貧血可致胎死宮內。

3、對貧血的反應，胎兒骨髓可釋放出成熟的紅細胞或有核紅細胞，進入胎兒周圍循環，造成胎兒溶血症。

二、怎麼避免胎兒患溶血症

溶血症往往發生在懷孕初期發生過先兆流產，或者懷第二胎的媽媽身上。如果以前有不明原因的死胎、流產、新生兒重度黃疸史的女性打算再要孩子的時候，應該和丈夫提前進行ABO血型檢查，檢測體內抗A抗B抗體的情況，這種檢測叫IgG抗體效價測試。可以在大型的綜合醫院或是大型的血庫可以進行。雙方都需要抽血，檢查結果一般在一個星期後可以拿到。

所以，當孕婦朋友想要讓自己的胎兒患上溶血時接受正確治療的話，首先便應該在懷孕初期做一些溶血試驗，避免出現溶血狀況。其次，也應該選擇正確的專科醫院去接受檢查和治療，相信選擇對醫院也是對寶寶和孕婦朋友的身體健康，有了重要的一個保證。最後，我希望所有的寶寶都可以健健康康的降生。