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小朋友大腿皮瓣術後康復鍛煉方法

發布時間:2022-10-08 21:11:16

① 大腿骨折動手術後怎樣康復訓練

恢復期間配合採用接骨續筋,消腫止痛,舒筋活絡,活血化瘀的「志和接骨巴布貼」是骨科外敷葯的最新產品,有發明專利保護,是根據祖傳秘方配製的中葯專業治療,可以幫助骨折促進骨細胞生長,幫助骨痂(骨頭)快速形成,提前癒合恢復的快些,一般用葯40-60天就可以治癒.

② 膝關節術後角度怎麼鍛煉

單純前交叉韌帶重建術後康復,關於膝關節活動角度的練習是分階段性的。具體建議為:術後第一階段(第0~2周)至少要達到90度,術後第二階段(第3~6周)要達到125度,術後第三階段(第7~8周)達到135度(註:此階段以維持穩健為主),術後第四階段(第9~14周)達到正常的關節活動度。

由於每個人的損傷情況、體質和對疼痛的耐受度等原因,在康復過程中會存在差異,所以在康復過程中不要完全依照他人的方式來進行康復練習(可以參考)。

膝關節活動度練習是所有涉及膝關節術後的必要項目,而髕骨活動度練習在關節活動角度練習中更是重中之重,在拆完棉花腿之後就可以進行向上、向下、向內、向外四個方向推動髕骨至最大限度(不要有向下壓的力),在此之前可進行股四頭肌等長收縮牽動髕骨預防髕骨在此階段活動受限。

下面來說一下膝關節被動活動度練習(所有練習方法都需要大腿肌肉處於放鬆狀態,所有關節角度練習時所產生的疼痛級數應不超過六級):

一、坐位垂腿(0到90 度)

二、仰卧滑牆(70到120度)

三、屈膝抱腿(80到140度)

四、跪坐(建議時間為術後四個月)

一:坐位垂腿,是術後康復角度練習中最常見的方式,也是最容易引起肌肉緊張的方法。

我們可以坐在床邊,術腿伸直位,用好腿托著術腿(術腿重量全部放於好腿)並緩慢下放,感覺到疼痛時可停留,直至感覺疼痛減輕,也可以好腿向下壓,來輔助被動角度的增加,直至最大角度(在被動角度練習中盡量不要抬屁股,這樣的話角度就是不準的)。後期活動可在此活動范圍內活動膝關節,維持時間1-2分鍾,每天活動膝關節3-5次。(建議每次彎腿到最大角度兩三次即可)

二:仰卧滑牆,是術後康復角度90度以後練習中可選擇性方式,是為較輕松的方法。

我們可以躺在床上,術腿腳搭在牆上,好腿腳托在術腿腳踝處,術腿處於完全放鬆狀態,使術腿腳自然下滑,膝蓋隨即向下彎曲,如出現疼痛的話可停留片刻,待疼痛減輕視情況還可以繼續下滑(如果感覺放鬆狀態下角度卡住了,那可以適當的用好腿向下輔助下滑)。直至最大角度。

三:屈膝抱腿,當角度達到80就可以採取這個方法來練習被動角度了。

我們可以做的床上,術腿大腿抬起,膝蓋彎曲,雙手抱住腳踝(也可以在腳踝纏一條毛巾),胳膊緩慢發力使術腿腳踝處去靠近我們的軀干,感覺疼痛可停留片刻,待疼痛減輕視情況還可以繼續直至最大角度出現(屁股不要向後頂)。

四:跪坐:當角度達到130以上時,上述三個方法對於一些人來說就不大好使了,跪坐這個方法呢!對術後時間是有要求的,術後時間滿四個月就可以用這個方法了。在跪坐的過程中要注意身體重心要均勻的分布在兩側腿上,不要偏移,速度也不宜過快,要緩慢。(僅供參考)

③ 臀肌攣縮症術後如何讓鍛煉恢復

你做的是微創還是傳統大切口的手術呢?
標准足量系統康復訓練是治療臀肌攣縮症(外八字、蛙形腿)及防止新的粘連和攣縮不可缺少的重要組成部分,也是增強患者康復信心必不可少的環節。當所有動作象正常人一樣自如即可停止針對性鍛煉。

一、防止或改善攣縮的康復
目的:維持延長後的長度、改善皮膚攣縮和增加韌帶柔韌性
1、並膝屈髖屈膝(或稱下蹲)鍛煉有主動鍛煉和被動鍛煉兩種;被動屈髖屈膝適用於不能領會鍛煉目的及方法、無法主動配合的6歲以下保守治療患者和術後早期(有縫合的1周內,微創的12小時後)需要鍛煉協助引流但因疼痛不能很好鍛煉到位的患者。具體方法:雙膝並攏固定後,操作者將患者雙足抬起雙足底與操作者胸部相接觸,雙手握住患者小腿踝上,雙手及胸部緩慢用力並囑患者深呼吸使髖膝充分屈曲,各組3-4個,保守治療者復日6-8組,術後患者復日3-4組即可。被動鍛煉痛若減輕後即進行主動鍛。雙膝並攏固定,雙手抓住牢固支持物進行下蹲訓練,要求次數同被動。
2、雙下肢交叉重疊屈髖屈膝鍛煉(坐著翹二郎腿),主被動操作要求與並膝鍛煉時相同,但開始時間比並膝鍛煉晚1-2天,且每次先練並膝再練交膝,以減少痛苦增加適應性。
3、全程翹二郎腿(又稱魔鬼動作):雙手扶牢(或拉牢)後翹著二郎腿單腿蹲下站起,每條腿5次,兩腿交替一遍為一組。
4、抱膝觸肩法:坐穩後雙手抱右小腿膝關節去接近左肩,約接近越好直到接觸;再雙手抱左小腿膝關節去接近右肩,反復交替訓練,抱膝過程中膝關節始終內收內旋。

二、防止積血殘留
由於大轉子區非微創手術的工作腔在切口的前後均有,所以要求患者仰卧位府卧復隔2小時交替一次,尤其早期鍛煉每組後均應交換一次體位,間隔約15分鍾。微創手術時由於工作腔位切口前方,所以無需俯卧位,只需按時進行鍛煉,以增加工作腔壓力擠出積血。

三、內收肌群康復
目的:增加內收肌和外展肌力
患者略彎腰,雙手抓牢固定物,站立的下肢稍後移後需練下肢用力左右擺動,尤其內收擺動時要求擺的越高越好,切記擺動過程中軀干一定要中立穩定,不能發生旋轉,擺動的下肢要求處於內旋位。一側擺動10次後換另一下肢同樣擺動,鍛煉開始時間有縫合者宜在術後1周後,無逢合者宜在術後2天後,每日3-4組。

四、步態體姿的康復
目的:改變原先「外八字」和「蛙形腿」步態
昂首挺胸兩眼看前方兩米高處的標志物,向前一字步(即模特步)行走,擺動雙上肢與步代協調,鍛煉從術後第一天開始每日不少於3次,每次至少200米,同時要求只要下床行走就必須用此步伐。術前有脊柱側彎及髖傾斜的每日必須向凸側作側屈運動及雙上肢懸吊下垂牽引,從術後第3天開始,每日3組側屈10-20個,懸吊5-10分鍾,懸吊時作深呼吸運動。

五、內旋前屈肌群康復
目的:增加內收肌和外展肌力
身體垂直站立臂部下垂屈肘向前平伸前臂及雙手,下肢內旋位用力上抬大腿,要求抬大腿時膝自然屈曲,上抬大腿應盡量接觸同側手掌,有縫線者從術後第7-10天開始,無縫合者從術後第三天開始,每日3組,每組練至肌肉稍酸即可。

六、臀大肌的康復
目的:使臀部豐滿以改變癟臀和凹臀
雙手抓牢固定物,受練下肢側偏離固定物,後前後擺動下肢,每次後伸時用力抬越高越好;鍛煉有縫合者從術後7-10天開始,無縫合者從術後第3天開始,每日不少於3組,每組練至肌肉稍酸為止,間隔至少2小時,讓其恢復。

七、腰背肌的康復
目的:使腰背肌強壯有力糾正駝背和翹臀
趴在床上(俯卧位)頭和四肢全都慢慢向上離開床,四肢伸直離開床越高越好只有肚子(腹部)接觸床,然後再慢慢回到床上平;每次後伸時用力抬越高越好;鍛煉從術後第1天開始,每日不少於3組,每組練至肌肉稍酸為止,間隔至少2小時,讓其恢復。持續至少3個月,如果堅持終生對保護脊柱穩定和防止及治療腰背部酸痛更好。
八、骨盆傾斜的康復
目的:糾正假性雙下肢不等長
動作1:提抬法:身體重心放在站直的短腿上,垂直伸直長腿並使腳離開地面保持2分鍾;每次重復20遍。
動作2:後抽法:雙膝並攏始終保持平齊緩慢下蹲到底,然後再保持雙膝並攏平齊緩慢站起。
動作3:抱膝觸肩法:坐穩後雙手抱

④ 大腿骨折手術以後,膝蓋不能彎曲,怎麼鍛煉求大神幫助

這個一定是你在術後骨折癒合期間沒有很好鍛煉,早晨肌肉萎縮,膝關節僵直,術後三個月內不要負重,可以每天下地在不負重和有拐杖或者扶持物的情況下正常行走,一天多次但每次時間不要超過30分鍾為宜。在床上躺著或者半卧位鍛煉股四頭肌肌腱的收縮功能。現在只能硬性被動活動關節,慢慢增加力度,按摩腿部肌肉,一定不行建議去醫院康復運動科康復為何,避免二次骨折

⑤ 大腿骨骨折做鋼板手術後怎麼做康復鍛煉

康復鍛煉還是需要慢慢來的,骨折後加鋼板,恢復需要幾個月的時間,開元這類的骨科多復查看看情況,注意休息。

⑥ 小孩子髖關節手術後,康復活動有那些,能教教我嗎能有圖片就更好了

如果你施行了人工髖關節置換手術,為了促進早日康復,請你分以下幾個階段進行一系列的康復訓練。 一、手術後康復鍛煉 1、早期踝關節主動運動 手術結束後,按麻醉常規護理,給予去枕平卧位,患肢下墊軟枕抬高10。-20。,保持外展中立位,兩腿之間放一軟枕,防止內收。麻醉醒後立即進行足趾、踝關節的主動運動,注意踝關節屈伸范圍要大,由於全髖關節置換術後足踝屈伸運動時下肢靜脈血液平均速度增加40.1%。早期進行踝關節的主動運動,對預防深靜脈血栓有積極作用。 (1)屈伸踝關節:慢慢地將腳尖向上勾起,然後再向遠伸使腳面綳直。每隔1小時5—10次,每個動作持續3秒;手術後立即開始直到您完全康復。 (2)轉動踝關節: 由內向外轉動您的踝關節;每天3—4次,每次重復5遍。 (3)健側肢體練習:屈髖,屈膝收縮健側下肢肌肉。每2小時練習1組,每組30次,每次持續10—15秒。 通過本階段鍛煉應達到: ★基本消除患肢腫脹; ★患側大腿,小腿肌肉能夠協調用力做出肌肉舒縮作用。 2、早期進行股四頭肌收縮和抬臀訓練 術後第一天,繼續行踝關節運動,同時進行股四頭肌收縮和抬臀訓練。患者擔心傷口疼痛,不敢活動,故鍛煉時可將手放在股四頭肌處,幫助患者正確進行股四頭肌等長收縮。抬臀訓練時護士站在患者的患側,囑患者雙手握住牽引床上方的吊環,挺起上半身,健側腿蹬在創面上,使臀部抬離床面。無牽引床時,用兩肩或雙肘關節及頭部做支撐,健側腿蹬在床面上,將上身和臀部抬起來,第一天練習時護士用雙手平托住患者的腰部、臀部,協助患者的身體抬離床面,抬臀時注意保持患肢外展中立位。抬臀訓練後給予半坐卧位,指導進行深呼吸,有效咳嗽和排痰。功能鍛煉每天3—4次,每次重復以下三種練習方式10遍: (1)屈伸髖,膝關節練習:患者可以自主髖,膝關節屈伸,使您的腳跟滑向臀部,然後伸直。注意不要使膝關節向兩側擺動。 (2)臀部收縮練習:平卧位使臀部肌肉緊綳,保持5秒鍾。 (3)外展練習:平卧位伸直腿盡量向兩側分開,然後收回,注意不要完全並攏。 (4)股四頭肌收縮練習:您的大腿前方肌肉(股四頭肌),盡量伸直膝關節,保持5—10秒鍾,每隔10分鍾練習10次直到您感覺大腿肌肉有點兒疲勞為止。 (5)直腿抬高練習:您的大腿前方肌肉,盡量伸直膝關節,抬高下肢(距床面10CM)保持5—10秒鍾,慢慢放下。重復練習,您會感覺大腿肌肉有點兒疲勞。 (6)髖關節伸直練習:術側髖關節主動伸直動作或髖下墊枕,這樣可以伸展屈髖肌及關節囊前部。 3、術後第二天患者坐床邊進行髖關節、膝關節活動 由醫生和護士(或家屬)將患者身體向患側外移至床邊,患側下肢抬離床面與身體同時移動,雙小腿自然垂於床邊,膝關節彎曲90。,坐起後在背部用枕頭或棉被穩住。移動中注意避免髖旋轉,觀察患者的面色、脈搏,詢問有無心慌、惡心,防止發生體位性低血壓,患者適應坐位後,開始做踢腿練習,增大膝關節的活動度。 4、床邊站立,步行運動 術後第三天開始,根據恢復情況繼續前一階段練習,並可進一步增加坐位和站立位的練習,恢復正常髖關節活動度的同時增強肌肉力量。大多數患者此期的人工髖關節已經可以部分負重(使用非骨水泥假體的患者應適當延遲負重時間,具體方法請你聽從醫生的指導),進行以下康復訓練內容: (1)如何下地: ★將助行器放在術側腿旁,向床邊移動身體。 ★將術側腿移到床下,防止術側髖外旋。 ★健側腿順勢移到床下,將身體轉正,扶步行器站立。 (2)如何坐下: 坐下之前做好准備,需要有靠背和扶手的椅子,加坐墊,倒退,看好位置,雙手扶穩,緩緩坐下。曲髖不能超過90゜,要坐較高的椅子。 (3)如何站立: 從椅子上站起時,首先身體要挪到椅子邊緣,把患肢放在前面,讓健側腿承受身體大部分重量。 (4)站立練習: 開始的時候你會感到頭暈,所以一定有人在身旁協助你,直到你有足夠的力量自行站立。進行站立練習時你一定要扶著床旁或牆上的扶手,每天練習3-4次。 ★站立抬腿練習: 雙手握住扶手抬起你的患側腿,注意抬腿時膝關節不要超過腰部,每次練習2-3遍。 ★站立後伸和外展練習: 將患肢慢慢後伸,抬頭挺胸,拉伸髖關節囊和屈髖肌群,注意保持上身直立,每次2-3遍;然後下肢升直向外抬起,慢慢收回,拉伸髖關節內收外展肌,每次練習2-3遍。 (5)如何用助行器邁步行走 先用助行器輔助行走,待重心穩定,改用雙側腋杖。先將助行器擺在身體前20厘米處,先邁術側腿,再將健側腿跟上,如此循環。 開始時,每天3-4次,每次行走5-10分鍾;然後逐漸適應後,增加到每天2-3次,每次行走20-30分鍾。完全康復後,您應該保持每次3-4次,每次行走20-30分鍾,行走有助於您保持髖關節周圍肌肉的力量。 通過本階段的鍛煉應達到: ★髖關節主動屈曲達到90。; ★在助行器的幫助下可自行部分負重行走; ★非骨水泥假體應該適當延長負重行走時間。 二、出院康復練習和注意事項 1、出院康復練習: 如傷口癒合良好,未發生嚴重手術並發症,一般於術後10-14天拆線,病人身體狀況已大部分恢復,可以出院。此時您的關節功能並未達到理想程度,故出院後康復練習仍應繼續進行。髖關節肌肉豐富,比起膝關節置換術後恢復相對快很多。您出院後的練習主要以站立的練習和行走練習為主,待軟組織完全癒合後您的髖關節一般已經可以自如的活動了。 (1)由助行器改為雙拐進行行走: 先前移雙拐一足距離,健側腿落地――前移重心直到重心越過雙拐連線――健側足向前移越過雙拐連線20-30cm,如此交替進行。 (2)繼續住院期間的站位練習; (3)上下樓梯練習 大多數情況術後21天您可以上下樓梯,因為三周的時間髖關節周圍軟組織已經可以基本上痊癒。 上樓梯時先將健側腿邁上台階,再將術側腿邁上台階;下樓梯時先將雙拐移到下一台階,再將術側腿邁下台階,最後將健側腿邁下台階。 當你可以利用雙拐上下樓梯後,就可以改為使用單側拐杖來進行活動。逐漸適應至你完全可以丟棄拐杖為止。 2、注意事項: 通過本階段的鍛煉,此時你的髖關節應該已經恢復至正常水平,但為了使你的人工關節更好的使用,在你以後的日常生活中,還需要有些細節盡量注意。 (1)術後你的家中需要准備: ★為你的座椅、坐便器和樓梯上安裝可靠的扶手; ★為你的座椅准備一個舒適的墊子,並有安全的靠背和扶手,准備一腳凳方便你的患肢休息; ★把馬桶升高; ★洗澡間准備可靠的扶手和椅子; ★清除你在家中活動區域內所有可能引起你摔跤的物品,比如:可以移動的地毯和電話線等。 (2)盡量避免進行深蹲屈髖超過90。,在下蹲時挺直胸部和腰部,不可過度前屈軀干。 (3)禁止患側卧位,向健側卧位時雙膝之間應放枕頭,使髖關節不能外旋和內收,以免脫位。 (4)在穿鞋襪時,為避免影響手術效果,應該卧床,足置於床上屈體屈髖穿鞋襪。應該避免雙下肢交叉(蹺二朗腿)。 (5)我們建議在手術後6周內不要開汽車。因為有調查表明,在手術後初期肌肉反應能力會減弱,對駕駛的安全性有影響。 (6)在通過機場安全檢查時,你身體內假體會使你在通過機場安檢時發出警報,你可以向機場安檢人員說明情況,你也可以要求手術醫生為你開具相關證明。

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