1. 如何治療腎病
腎病治療主要是根據患者的臨床表現和病理類型不同,採取不同的治療手段與治療方法 比較輕的有腎病綜合征微小病變 輕微腎炎等 一般採用激素 保腎類葯物治療 嚴重的腎衰竭 尿毒症階段 透析治療
2. 治療腎病綜合征的方法有哪些
(1)西醫葯治療。
①對症治療:利尿消腫用氫氯噻嗪25毫克,每日3次;氨苯喋啶50毫克,每日3次;速尿20~120毫克或丁尿胺1~3毫克,分次口服或靜注;低分子右旋糖或706代血漿靜滴;血漿或血漿白蛋白輸注。
減少尿蛋白用血管緊張素轉化酶抑制劑,常用卡托普利每日6.25~25毫克,每日3次。
②抑制免疫與炎症治療:
糖皮質激素:起始量要足,如潑尼松每日40~60毫克,共服8~12周;減撤葯要慢,有效病例每2~3周減原用量的10%;維持用葯要久,以最小有效量(每日10~15毫克)維持半年至一年或更久。潑尼松療效不佳時,可更換為潑尼松龍。
細胞毒葯物:環磷醯胺每日每千克體重2毫克,分1~2次口服,或200毫克隔日靜脈注射,累積達6~8克後停葯;無效時可選用鹽酸氮芥,但副作用極大,施用時要慎重。
環孢素A:試用於難治性腎病綜合征,每日每千克體重5毫克,分2次口服,2~3個月後緩慢減量,共服半年左右。依據腎小球疾病病理類型選擇相應的葯物,可提高療效。
③並發症治療:
感染:選用敏感、強效及無腎毒性抗生素。
血栓及栓塞:血液高凝時給予抗凝劑,肝素12.5~25毫克皮下注射,或口服華法令、雙嘧達莫。一旦出現血栓、栓塞予尿激酶或鏈激酶溶栓,配合抗凝葯。
急性腎功能衰竭:血液透析,積極治療原發病,予袢利尿劑、碳酸氫鈉。
蛋白質及脂肪代謝紊亂:降脂葯洛伐他汀、普伐他汀均20毫克,每日2次;血管緊張素轉換酶抑制劑等。
(2)中醫葯治療。
①脾虛:全身水腫,面色淡白,納少腹脹,大便稀溏,舌淡而潤,脈細弱治宜健脾利水。
方葯:黃芪、茯苓各30克,防己20克,白術、桂枝各15克,炙甘草6克。脾陽虛者加制附片、椒目各12克。
②腎虛:陽虛者見水腫而面色白,畏寒肢冷,腰冷痛,舌胖嫩潤,脈沉緩。陰虛見手足心熱,口乾喜飲,舌紅少苔,脈細數。治宜補腎利水。
方葯:制附片、桂枝、白術、山葯、仙靈脾、巴戟天各12克,茯苓、澤瀉、車前子各15克。陰虛者予地黃、山葯、山萸肉各12克,茯苓、豬苓、澤瀉各15克,丹皮、阿膠、丹參各10克。
③水濕:見高度水腫而正虛尚能攻下者。治宜攻瀉逐水。
方葯:牽牛子、木香、茴香各10克,生薑汁5克。
④氣滯:胸脅脹滿,腹脹而痛。治宜行氣化滯。
方葯:木香、青陳皮、檳榔、大腹皮各10克,沉香粉2克。
⑤淤血:面色晦暗,唇暗舌紫,舌有淤斑淤點。治宜活血化淤。
方葯:赤芍、當歸、牛膝、王不留行、丹參各12克。
⑥濕熱:胸脘痞悶,口苦口黏,苔黃膩。治宜清利濕熱。
方葯:蒼術、黃柏、萆薛、防己各12克,薏苡仁、白茅根各30克,菖蒲10克。
3. 腎病綜合症怎麼治
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4. 腎病綜合征的治療方法有哪些
問題分析:腎病綜合症的典型症狀是大量蛋尿,高血壓,高氮質血症,高度水腫和低蛋白血症。
意見建議:診斷腎病綜合症要化驗尿和血,明確病因要做腎穿刺,明確病理類型後針對治療。
5. 腎病綜合症怎麼治療
腎病綜合症的患者需要積極的進行治療,這樣才可以快速緩解不良反應。此病症可以使用對症治療、葯物治療、中醫治療等方法進行改善。病症治療的過程當中,需要注意觀察身體反應,及時進行正確的調整,同時還應該養成良好的生活習慣。
腎病綜合症是慢性腎臟疾病當中比較高發的一種。通常是由於免疫因素、葯物因素、遺傳因素等所造成的。在患病之後患者會出現大量蛋白尿、高度水腫、高脂血症、低蛋白血症等反應。為了快速消除不良症狀,建議盡快採取治療措施。那麼治療腎病綜合症的方法有什麼呢?
1、對症治療
腎病綜合症可進行對症治療。對症治療主要就是根據具體症狀給予治療措施。如果患者存在大量蛋白尿,就可以使用減少蛋白尿的葯物,若患者有高血壓、高血脂等問題,就需要適當使用降壓葯和降血脂的葯物,比如血管緊張素轉化酶抑制劑和他汀類葯物。
2、葯物治療
腎病綜合症可以使用葯物治療的方式。這種疾病在治療時主要使用細胞毒性葯物和環孢素,比如環磷醯胺、鹽酸氮芥等等。如果患者的不良反應比較顯著,那麼就需要適當使用糖皮質激素類的葯物,此類葯物在剛剛使用的時候需要足量給葯,然後根據病情逐漸減量。
3、中醫治療
腎病綜合症如果不太嚴重,症狀也不顯著,就可以進行中醫治療。中醫治療的時候主要就是使用一些中葯湯劑。中葯能夠有效的緩解病症,不過中葯的葯效是比較緩慢的,所以整個用葯療程可能會比較久,需要患者長時間堅持。不可盲目的停葯,不然會直接影響到效果。
腎病綜合症的治療方法就先介紹這么多。這種疾病出現之後需要根據專業醫生的指導,採取正確的措施,不可以胡亂的選擇治療方法,不然是很難達到理想作用的。病症治療的過程當中患者需要養成健康的飲食習慣,應該保持低鹽、低脂飲食,油膩刺激的食物不可以吃。
6. 腎炎的治療方法
腎炎是由免疫介導的、炎症介質(如補體、細胞因子、活性氧等)參與的,最後導致腎固有組織發生炎性改變,引起不同程度腎功能減退的一組腎臟疾病,那幺,腎炎的治療 方法 有什麼呢?下面我帶您去看看吧!
腎炎出現的原因:
1、腎炎的原因:腎炎病因是一些血液腫瘤或是大腸癌、肺癌,均可能引起腎炎。這些腫瘤可能表現特異的抗原或分泌某些因子,引起體內製造抗體而形成免疫復合體沉積在腎絲球。
2、葯物導致:有些自體免疫疾病,本身很少有腎炎表現如類風濕性關節炎,但使用一些葯物如非類固醇止痛消炎葯或含金葯物,而並發腎小球腎炎。至於血管炎所造成的腎炎,情形通常較嚴重,需要積極治療。
3、濕氣內侵是腎炎的原因:脾主運化,喜燥惡濕。如久居濕地或冒雨涉水,以致水濕之氣內侵,或平素酒食不節,生冷太過,濕蘊於中,脾為濕困,健運失司,不能升清降濁,以致水濕不得下行,泛於肌膚而成水腫。或濕郁化熱,濕熱壅滯三焦,膀胱輸化無權,亦可致水腫。
4、感受風邪:肺為一身之氣,外合皮毛,又為水之上源,主通調水道,下輸膀胱。風邪外襲,客於肺衛,肺失宣降,通調失職,風遏水阻,不能下輸膀胱而為風水相搏,流溢肌膚,發為水腫,是為風水。
5、瘡毒內侵也是腎炎的原因:肌膚患瘡癤瘍癰,邪毒內攻,歸於脾肺,外遏肌表,內阻水道,水氣與邪毒並走於內,泛於肌膚,而引起水腫。
腎炎的治療方法:
1、急性腎炎卧床休息十分重要的。一般在水腫消退,血壓下降,尿異常減輕以後,患者可進行適量散步,逐漸增加一些輕度的活動,但是不要驟然增加活動量。輕度水腫的腎炎患者無需治療,這個時候限制食鹽量和多注意休息就可以了。明顯水腫患者,可用葯物治療。
2、腎炎的疾病要根據個人情況看的,適合患者的治療方法就是最佳的治療方法,腎炎的疾病是可以從飲食上加以調整的,飲食能夠起到輔助的作用,要想治好就得選擇專業的治療方法和治療醫院才行呢。
3、生物技術在腎病治療中是新起的治療方法呢,通過多角度直接作用到腎小球基底膜損傷的病變組織,對腎部的疾病起到了很好的修復作用呢,從而改善腎炎患者生活質量,擺脫透析、換腎,而且最大程度降低治療費用。
4腎炎的疾病一般都是因為炎症一引起的呢,所以這個時候可以進行抗炎治療的,用一些抗生素類的葯物劑型調理比較有效的,比如青黴素、紅黴素、羅紅黴素等葯物效果都不錯的,期間也要注意飲食的,吃些容易消化的食物。
腎炎飲食治療:
患有腎炎的患者在生活中的飲食是一個重要的環節,很多的患者就是因為不了解腎炎的飲食,導致了病情的加重,那麼哪些食物腎炎的患者可以吃,哪些食物吃過以後會給我們的健康帶來傷害呢,下面我們就一起來介紹一下這個問題吧,希望能給大家帶來幫助。
不能吃高鹽分飲食, 慢性腎炎的水腫和血容量、鈉鹽的關系極大。每 1克鹽可帶進 110毫升左右的水,腎炎患者如進食過量的食鹽,而排尿功能又受損,常會加重水腫症狀,血容量增大,造成心力衰竭,故必須限制食鹽,給予低鹽飲食。每日鹽的攝入量應控制在2-4克以下,以防水腫加重和血容量增加,發生意外。
不能或少吃高脂食物, 慢性腎炎患者有高血壓和貧血的症狀,動物脂肪對高血壓和貧血是不利因素,因為脂肪能加重動脈硬化和抑製造血功能,故慢性腎炎病人不宜過多食用。但慢性腎炎如沒有脂肪攝入,機體會變得更加虛弱,故在日常生活中可用植物油代替,每日60克左右。
忌用強烈調味品, 強烈調味品如胡椒、芥末、咖膽、辣椒等對腎功能不利,應忌食。味精由於多食後會口渴欲飲,在限制飲水量時,也應少用味精。
限制含嘌呤高及含氮高的食物,為了減輕腎臟的負擔,應限制刺激腎臟細胞的食物,如菠菜、芹菜、小蘿卜、豆類、豆製品、沙丁魚及雞湯、魚湯、肉湯等。因為這些食物中含嘌呤高及含氮高,在腎功能不良時,其代謝產物不能及時排出,對腎功能有負面影響。
限制植物蛋白質,蛋白質攝入量應視腎功能的情況而定。著病人出現少尿、水腫、高血壓和氮質滯留時,每日蛋白質的攝人量應控制在20-40克,以減輕腎臟的負擔,避免非蛋白氮在體內的積存。特別是植物蛋白質中含大量的膘吟鹼,能加重腎臟的中間代謝,故不宜用豆類及豆製品作為營養補充。豆類及豆製品包括黃豆、綠豆、蠶豆、豆漿、豆腐等。
7. 對待腎小球腎炎有哪些治療方法
腎小球腎炎治療,根據臨床的情況,如果有條件,做腎活檢的病理的結果不同,治療方案都不太一樣。比如說臨床上比較輕的隱匿性腎小球腎炎,就是患者蛋白尿小於1克,沒有高血壓,腎功能肌酐清除率也是正常的,這樣的患者一般來說不需要特殊治療,只需要患者定期門診隨診,每三個月復查一下尿常規,注意蛋白的情況,然後每半年到一年復查腎功能,注意腎功能的變化,然後定期監測血壓就可以了。
稍微嚴重一點的,比如說蛋白尿比較多的慢性腎小球腎炎,通常會建議病人做一個腎活檢,腎活檢是能夠把慢性腎小球腎炎進一步做分型,因為不同的慢性腎小球腎炎它的病理的診斷是不一樣的,不同的病理類型它治療方案也不一樣。比如說有的IgA腎病這一類,如果要是病理類型比較活躍,比如說有活躍的增生的病變,需要用積極的免疫抑制劑來治療,如果要是病理並不活躍,蛋白尿也不是特別多,中等的量蛋白尿,比如說1到2克的蛋白尿,僅需要用一些降壓葯來控制蛋白尿就可以了。所以腎小球腎炎的治療根據它的臨床和病理類型不一樣,治療方案也不一樣,還是需要到醫院來根據醫生專業的意見來進行治療。
8. 慢性腎病怎麼治療
慢性腎病怎麼治療,方法如下:
一、一般治療
1、防治原發病因:導致慢性腎臟病的原因是多種多樣的,為了防止腎功能受到損傷,需要降低高血壓以及血糖。
2、補充營養:適當補充營養可以維持機體的營養狀況和正常代謝,最重要的是可以幫助患者的病情更快恢復。
二、葯物治療
1、降血糖葯物:可以口服降低血糖葯物,也可選擇注射胰島素,具體的用量主要根據患者的情況來決定。
2、降低血脂葯物:適用於慢性腎臟病患者。該葯物可以單獨服用,也可以搭配其他的一些葯物一起服用,服用的時候一定要控制好劑量,如果大量服用會引起身體不適。
3、抗血小板葯物:該葯物的作用就是抑制血小板凝聚,非常適合慢性腎臟病患者以及並發心血管疾病的患者服用。但是服用之後會有一些不良反應,就比如說消化不良,煩躁不安。
三、手術治療
具體的療法是腎移植,該療法就是把合適的腎臟通過手術植入患者體內,從而達到恢復腎功能的目的。這樣的治療方法適用於各種原因所導致的終末期慢性腎臟病患者。
治療慢性腎臟病的方法主要有以上三種,雖然說這些方法對慢性腎臟病會有很好的療效,但因為該病是慢性病,所以患者需要長期服用葯物及生活調整;不良的生活習慣會導致慢性腎衰晚期,如果沒有及時治療的話,會危害到生命健康。另外,可以購買相應的保險,以規避帶來的風險,減輕給家人相應的壓力。
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9. 尿毒症治療方法有哪些
1、一般治療:改善生活方式,飲食以少鹽、優質低蛋白為原則,合並高尿酸血症、低鈣高磷、貧血者,需控制高磷食物的攝入,控制蛋白質的總入量,可延緩腎臟病進展;
2、原發病治療:如原發病為腎炎、高血壓、糖尿病,通過免疫治療、控制血壓、血糖,延緩腎臟病進展;
3、控制誘發因素:控制高血壓、糖尿病、高脂、葯物、感染等誘發因素;
4、治療並發症:水腫、心衰、感染、皮炎、腎性骨病、甲旁增高均屬常見並發症,通過碳酸氫鈉、降鉀樹脂、鐵劑、促紅素等葯物治療,控制並發症,避免疾病加重;
5、腎臟替代治療:包括血液透析、腹膜透析、腎臟移植;
6、中醫治療:為輔助治療手段,適用於病情相對平穩的患者。尿毒症應積極治療原發病,防止腎實質進一步損害。同時進行對症處理,糾正水、電解質代謝和酸鹼平衡紊亂,必要時可進行透析療法或腎臟移植。
一、一般治療
對症治療:糾正水、電解質代謝和酸鹼平衡紊亂,控制感染,治療高血壓、貧血和心力衰竭等。對於嘔吐不能進食者可給予氯丙嗪;高血壓患者可應用降壓葯物;煩躁不安者給予鎮定劑;貧血患者適當部分鐵劑和葉酸,嚴重者進行輸血治療;合並感染者飲用抗菌葯物。
二、手術治療
腎移植是指將腎臟作為移植物在兩個個體間進行的移植。腎移植可使慢性腎臟患者脫離透析治療的痛苦,並能改善生活質量。目前被公認為是治療尿毒症的最佳治療方法。
三、中醫治療
尿毒症可採用中醫辨證療法,本病應辨虛實之主次。可在辨證的基礎上家用中成葯,如附桂八味丸、歸脾丸等。
四、其他治療
透析療法:包括血液透析和腹膜透析,是利用半滲透膜來去除血液中的代謝廢物和多餘水分並維持酸鹼平衡的一種治療方法。透析療法並不能治癒尿毒症或腎衰竭,它的作用是盡量以人工腎來取代已失去功能的腎臟,從而維持生命。
10. 腎病綜合征應該怎麼治療
腎病綜合征的治療方法,從西醫方面是分為特殊治療和一般治療。特殊治療主要是用一些特殊葯物,比如糖皮質激素、細胞毒類葯物、免疫制劑、RAS阻斷劑,這些特殊的葯物。一般的治療有以下幾個方面:
第一,首先要卧床休息。卧床休息有兩個目的,一個是通過卧床增加回心血流量,從而能起到很好的利尿、消腫的作用。卧床休息可以避免與外界環境的接觸,因為腎病綜合征是容易並發感染的。所以這樣避免與外界接觸,減少感染並發症的機會。當然也不是說完全不動的,一般我們建議患者在床邊活動活動,或者床上活動活動,這樣可以避免血栓的形成。因為在腎病綜合征的情況下,它還容易並發一個血栓,所以這也是很危險的。
第二,消腫。一般是給予常規的利尿劑,像對於血容量比較充足的病人,我們直接給利尿劑就可以了,可以應用噻嗪類利尿劑,或者是保鉀利尿劑,還有袢利尿劑。如果對於血容量相對不足的病人,他由於血漿白蛋白的水平非常低,血容量不足,這樣的病人我們需要補蛋白利尿。先靜脈輸入人血白蛋白,然後輸蛋白之後經過擴容使血容量充足之後,我們一般給予袢利尿劑,像呋塞米。
第三,給予降血壓、降血脂的治療。比如打一點低分子肝素鈣,或者給一些保腎康,這些抗凝的治療。
第四,給一些保護腎功能的治療,因為腎病綜合征畢竟急性發展,它會由於少尿、腎的灌注不足、低血容量很容易引起腎衰。所以像西醫保護腎功能的葯物主要是RAS阻斷劑,像ACEI、ARB類的葯物,就是普利、沙坦這些葯物。
像中醫葯目前來說進展比較迅速,它有很多大量有效的,我們經過動物實驗和臨床研究,都切實可行的一些有效的中醫保護腎功能的葯物也很豐富,比如像蟲草制劑,有百令膠囊、金水寶片,還有我們現在已經走上國際上的有尿毒清、腎衰寧、腎康寧這些都是比較好的保護腎功能的葯物。
中草葯的治療在腎病綜合征治療當中,它的功效也是非常強大的。在腎病綜合征早期階段,有一些疾病比較輕的,病理類型好的,我們完全就可以用中草葯來控制,就能夠達到一定的效果。如果病人已經用激素了,我們都知道激素是雙刃劍,它的副作用也是很大的。
那麼我們在激素的應用階段和減激素的階段,我們配合上中草葯的治療,一方面穩固療效,另一方面也可以減輕激素的副作用。像我們在撤減激素階段,有一些經驗,像一些大補陰丸、五味消毒飲;如果熱相比較重的,像知柏地黃丸,這些都是臨床應用,非常有效果的一些中草葯的方劑。