中醫嘔吐治療方法

『壹』 如何治嘔吐

嘔吐是胃內容物反入食管，經口吐出的一種反射動作。可分為三個階段，即惡心、干嘔和嘔吐，但有些嘔吐可無惡心或干嘔的先兆。嘔吐可將咽入胃內的有害物質吐出，是機體的一種防禦反射，有一定的保護作用，但大多數並非由此引起，且頻繁而劇烈地嘔吐可引起脫水、電解質紊亂等並發症。

中醫認為，嘔吐是胃失和降、胃氣上逆。引起嘔吐的原因是實邪所致或因虛致吐，並分為飲食內停、情志失調、痰飲留滯、脾胃虛寒、外邪犯胃等多種證候，中醫根據不同病機給予惡心嘔吐的辨證治療，其中和胃降逆是基本治則。

辨證論治：

1、脾胃虛弱

症狀：飲食稍有不慎，或稍有勞倦，即易嘔吐，時作時止，胃納不佳，脘腹痞悶，口淡不渴，面白少華，倦怠乏力，舌質淡，苔薄白，脈濡弱。

治法：益氣健脾，和胃降逆。

方葯：香砂六君子湯。

方中人參、茯苓、白術、甘草健脾益氣，砂仁、木香理氣和中，陳皮、半夏和胃降逆。尚可加丁香、吳茱萸以和胃降逆;若脾陽不振，畏寒肢冷，可加乾薑、附子，或用附子理中丸溫中健脾;若胃虛氣逆，心下痞硬，干噫絲，可用旋覆代赭湯降逆止嘔;若中氣大虧，少氣乏力，可用補中益氣湯補中益氣;若病久及腎，腎陽不足，腰膝酸軟，肢冷汗出，可用附子理中湯加肉桂、吳茱萸等溫補脾腎。

2、胃陰不足

症狀：嘔吐反復發作，但嘔吐量不多，或僅吐唾涎沫，時作干嘔，口燥咽干，胃中嘈雜，似飢而不欲食，舌紅少津，脈細數。

治法：滋養胃陰，和胃降逆。

方葯：麥門冬湯。

方中人參、麥冬、粳米、甘草滋養胃陰，半夏降逆止嘔，大棗補脾和胃生津。若陰虛甚，五心煩熱者，可加石斛、花粉、知母養陰清熱;若嘔吐較甚，可加橘皮、竹茹、枇杷葉以降逆止嘔;若陰虛便秘，可加火麻仁、瓜蔞仁、白蜜潤腸通便。

3、外邪犯胃

症狀：嘔吐食物，吐出有力，突然發生，起病較急，常伴有惡寒發熱，胸脘滿悶，不思飲食，舌苔白，脈濡緩。

治法：疏邪解表，和胃降逆。

方葯：藿香正氣散。

方中藿香、紫蘇、白芷芳香化濁，疏邪解表;厚朴、大腹皮理氣除滿;白術、茯苓、甘草健脾化濕;陳皮、半夏和胃降逆，共奏疏邪解表，和胃降逆止嘔之功。若風邪偏重，寒熱無汗，可加荊芥、防風以疏風散寒;若見胸悶腹脹噯腐。為兼食滯，可加雞內金、神曲、萊菔子以消積化滯;若身痛，腰痛，頭身困重，苔厚膩者，為兼外濕，可加羌活、獨活、蒼術以除濕健脾;若暑邪犯胃，身熱汗出，可用新加香薷飲以解暑化濕;若穢濁犯胃，嘔吐甚劇，可吞服玉樞丹以辟穢止嘔;若風熱犯胃、頭痛身熱可用銀翹散去桔梗之升提，加陳皮、竹茹疏風清熱，和胃降逆。

4、飲食停滯

症狀：嘔吐物酸腐，脘腹脹滿拒按，噯氣厭食，得食更甚，吐後反快，大便或溏或結，氣味臭穢，苔厚膩，脈滑實。

治法：消食化滯，和胃降逆。

方葯：保和丸。

方中神曲、山楂、萊菔子消食化滯，陳皮、半夏、茯苓和胃降逆，連翹清散積熱。尚可加谷芽、麥芽、雞內金等消食健胃;若積滯化熱，腹脹便秘，可用小承氣湯以通腑泄熱，使濁氣下行，嘔吐自止;若食已即吐，口臭乾渴，胃中積熱上沖，可用竹茹湯清胃降逆;若誤食不潔、酸腐食物，而見腹中疼痛，脹滿欲吐而不得者，可因勢利導，用壓舌板探吐祛邪。

5、痰飲內停

症狀：嘔吐物多為清水痰涎，胸脘滿悶，不思飲食，頭眩心悸，或嘔而腸鳴，苔白膩，脈滑。

治法：溫化痰飲，和胃降逆。

方葯：小半夏湯合苓桂術甘湯。

方中生薑、半夏和胃降逆，茯苓、桂枝、白術、甘草溫脾化飲。尚可加吳茱萸、陳皮溫脾燥濕以化飲。若氣滯腹痛，可加厚朴、枳殼行氣除滿;若脾氣受困，脘悶不食，可加砂仁、白豆蔻、蒼術開胃醒脾;若痰濁蒙蔽清陽，頭暈目眩，可用半夏白術天麻湯以健脾燥濕，化痰熄風;若痰郁化熱，煩悶口苦，可用黃連溫膽湯以清熱化痰，和胃止嘔：若胃脘脹滿，胃中有振水聲，可暫加甘遂細末0.5g，裝入膠囊，早晨空腹溫開水沖服，每日1次，連2—3日。

6、肝氣犯胃

症狀：嘔吐吞酸，噯氣頻作，胸脅脹滿，煩悶不舒，每因情志不遂而嘔吐吞酸更甚，舌邊紅，苔薄白，脈弦。

治法：疏肝理氣，和胃止嘔。

方葯：四逆散合半夏厚朴湯。

方中柴胡、枳殼、白芍疏肝理氣，厚朴、紫蘇行氣開郁，半夏、茯苓、生薑、甘草和胃降逆止嘔。尚可加橘皮、旋覆花、竹茹、炙枇杷葉等以增強和胃降逆之力;若氣郁化火，心煩咽干，口苦吞酸者，可合左金丸以清熱止嘔;若兼腑氣不通，大便秘結者，可用大柴胡湯清熱通腑;若氣滯血瘀，脅肋刺痛，可加丹參、鬱金、當歸、延胡索等活血化瘀止痛。

偏方治療：

1、飲羊奶治反胃干嘔

[方 劑] 鮮羊奶適量。

[制用法] 將羊奶煮沸。每次飲1杯，每日2次。

[功 效] 滋陰養胃。治陰虛所引起的反胃、干嘔等症。

2、醋礬糊外敷止嘔

[方 劑] 陳醋、明礬、麵粉各適量。

[制用法] 上三味共調成糊狀。用時敷於兩足心湧泉穴，用紗布包紮固定，一般半小時後可發生止嘔作用。

[功 效] 消積解毒、清熱散癖。用治嘔吐不止、泄瀉。

3、蘿卜蜂蜜止惡心嘔吐

[方 劑] 蘿卜1個，蜂蜜50克。

[制用法] 將蘿卜洗凈切絲搗爛成泥，拌上蜂蜜。分2次吃完。

[功 效] 健脾，和中，養胃。用治惡心嘔吐。

4、白鬍椒半夏治嘔吐

[方 劑] 白鬍椒、制半夏、鮮姜等份。

[制用法] 前兩味共研細末。鮮姜煎湯。以姜湯和面同白鬍椒末、半夏末調勻並捏成大丸粒。每服30-40丸，用姜湯送下，每日2次。

[功 效] 暖腸胃。用治嘔吐(包括胃炎，幽門肥厚、狹窄，胃癌初期等的嘔吐)。

5、甘蔗薑汁治吐食干嘔

[方 劑] 甘蔗汁半杯，鮮薑汁1湯匙。

[制用法] 甘蔗汁是將甘蔗剝去皮，搗爛取的汁液。薑汁製法與此同。將兩汁和勻稍溫服飲，每日2次。

[功 效] 清熱解毒、和胃止嘔。

推拿療法

推揉脾經100～300次(約3分鍾)，健脾和胃。推板門穴10 0～300次(約3分鍾)，降逆止吐。按揉外勞宮穴100～300次(約3分鍾)，溫陽散寒止吐。直推天柱穴 100～500次(約5分鍾)，降逆止嘔。摩腹100～300次(約3分鍾)，消食和胃，降逆止嘔。

針灸治療

外邪犯胃型：常用中脘、足三里、內關、合谷、公孫，用瀉法，祛邪解表，和胃降逆。

飲食停滯型：常用內關、公孫、足三里、天樞、下脘，用瀉法，消食化滯，和胃降逆。

肝氣犯胃型：常用中脘、足三里、內關、陽陵泉、太沖，用瀉法，疏肝和胃降逆。

脾胃虛寒型：常用脾俞、胃俞、中脘、內關、足三里，補法加灸，溫中健脾，和胃降逆。

脾胃陰虛型：常用中脘、內關、陰陵泉、胃俞，用補法，滋陰養胃，降逆止嘔。

脾胃實熱型：常用內關、中脘、公孫、天樞、支溝、下脘，用瀉法，清熱導滯，和胃止嘔。

驚恐氣逆型：常用中脘、足三里、內關、太沖、神門、陽陵泉，用瀉法，清肝安神，降逆止嘔。

食療：

1、大麥100克，泡半日，煮粥，加少量蘇打、糖及鹽，以喝米湯為主。加蘇打是為了防治因嘔吐發生的代謝性酸中毒。

2、豬肚(胃)或羊肚半隻，去脂膜，開水焯過後切絲，慢火煨湯，快熟時加鮮薑片50克，再煮10分鍾即可。

3、橘皮、佛手各50克，文火燉約30分鍾，藕粉50克冷水沖開後加入，煮開，加白糖調味即可。

4、豬或羊腔骨約500克，慢火煨爛，白蘿卜200克切塊，乾薑、橘皮各50克加入，再煮約20分鍾，加鹽及調料，頻頻喝湯。

5、谷芽及麥芽各100克(自備或中葯店有售)，洗凈，文火煮約30分鍾，加入枇杷果100克(去皮核)，山楂50克(去核)，再煮約20分鍾，加冰糖適量，可食果肉、喝湯。

『貳』 從中醫來說，嘔吐有哪些分類

綜合各方面，從中醫最基礎的角度談談嘔吐的分類和治療思路。

第一種，寒邪傷胃導致，天氣涼了，不慎腹部著涼等，導致外寒傷胃，胃氣上逆而嘔吐，因為寒氣有收斂凝滯的特性，所以嘔吐的時候經常會有腹痛，稍微重一點的會出現上吐下瀉，此外還有怕冷，發熱，寒顫等感受風寒的症狀，這種的治療思路是暖胃、和胃、降逆，在生活和飲食上可熱敷一下腹部，多喝一點暖胃驅寒的湯。

第二種，胃中有熱邪，火熱之邪侵犯胃，或者食物堆積胃部化熱，導致火熱之氣沖逆，胃氣不降而導致嘔吐，這種嘔吐，經常有腹部脹悶，泛酸，舌苔黃膩等表現。大多數的嘔吐都是屬於胃寒，是否屬於有火熱之邪導致的嘔吐，需要詳細辨證之後，採用清熱，滋陰的方法治療，飲食注意少吃多餐，清淡一些。

第三種，肝膽氣逆導致的嘔吐，肝屬木，胃屬土，木克土，如果肝膽郁結有病，氣機橫逆犯胃，導致嘔吐，這種情況主要有這些症狀，胸、肋骨等位置疼痛，脾氣急躁、容易發怒，口苦、舌苔黃。這種是因為肝氣郁結導致的胃氣上逆，治療思路就是疏泄肝膽，和胃降逆，生活中注意調節情緒，放輕松，休息好，這有助於早點恢復。

第四種，脾生病運化不好，脾主運化，胃主受納，脾升胃降，如果脾生病了，那麼運化就不能正常的進行。食物和痰濕濁氣停留在胃部，導致嘔吐，這種情況主要有這些症狀，胃部、腹部脹滿，沒胃口、吃不下東西。對於脾胃運化不好導致的嘔吐，治療思路是健脾和胃，降逆止吐，如果還有胃氣虛，那麼應該健脾益氣，在生活飲食上，不要吃生冷寒涼的食物，吃容易消化的。

第五種，腎病氣逆導致的嘔吐，如果腎病了，收不住氣，陽氣上浮，導致胃氣逆亂而嘔吐，這種情況的病機在於脾腎陽虛，治療按照少陰病四逆湯方法治療。

第六種，胃氣衰敗導致的嘔吐，這種一般是大病、久病之後出現嘔吐，是胃氣比較虛弱了，這種情況應該特別注意，屬於危重的情況，應該及時採取正確的措施治療。關鍵在於救胃氣，胃氣好則身體逐漸有基本的動力去恢復。

『叄』 中醫有哪些治療嘔吐的方法

(1)脾胃虛寒：稍感涼即嘔吐，四肢困重，脘腹冷痛，面色發白，神疲乏力，喜熱喜按，大便溏薄，舌質淡苔白，脈濡弱。

(2)胃陰不足：嘔吐反復發作，飢不欲食，口燥咽干，舌紅少津或嫩紅苔，脈細數。

嘔吐病人應安靜休息，消除恐懼心理。嘔吐時，親屬應輕拍病人的背部，以免把嘔吐物咽下，吐後應用溫開水漱口。嘔吐後病人不能立即進食。

食滯傷胃所致嘔吐者，應使其胃中所停滯的宿食全部吐出，不宜單純止嘔。痰飲內阻及脾胃虛寒所致嘔吐者，要忌食生冷油膩食品；肝氣犯胃及胃陰不足所致嘔吐者，應忌食煙、酒、蔥、蒜、辣椒等辛辣刺激性食品。

嘔吐日久或量多引起脫水時表現為口乾舌燥、皮膚乾燥彈性差、眼窩下陷等，胃陰虛者尤易發生此種情況，應注意遵醫囑補充體液。

『肆』 怎樣通過中醫治療脾胃虛弱嘔吐

【中醫治法】

[主治]溫中健脾，和胃降逆。

[方名]香砂六君子湯

[處方]黨參12克，白術12克，乾薑3克，甘草6克，茯苓15克，砂仁3克（後下），陳皮9克，半夏9克，隨症加減。

[方義]方中人參、茯苓、白術、甘草健脾益氣，砂仁、木香理氣和中，陳皮、半夏和胃降逆。

[用法]水煎，每日1劑，分2次服。

[加減]嘔吐清水不止，院冷肢涼者，可加附子9克（先煎），以溫陽止嘔；兼嘔吐涎沫者，可加吳茱萸3克，以溫中散寒，降逆上嘔。

『伍』 怎樣用中醫葯治療脾胃虛弱嘔吐

脾胃虛弱

受孕之後，經血不瀉，沖脈之氣較盛，而沖脈連於陽明，若脾胃素虛，沖氣上逆則可犯胃，胃氣虛則失於和隆，反隨沖氣上逆而作嘔惡；或因脾虛不運，痰濕內生，沖氣挾痰濕上逆而致惡心嘔吐，兼見不食、口淡或嘔吐清涎，神疲思睡，舌淡苔白潤，脈緩滑無力。宜用健脾和胃、降逆止嘔之葯膳治療。

白糖米醋蛋

原料：雞蛋1個，白糖30克，米醋60毫升。

製作：米醋煮沸，入白糖調溶，打入雞蛋，煮至半熟，全部服食，每日2次。

功能：健胃止嘔，適用於脾胃虛弱。

韭薑糖汁

原料：鮮韭菜10克，生薑5克，白糖適量。

製作：將鮮韭菜、生薑搗爛，絞取汁水；再將少許白糖放入汁水中，拌勻即成。一日3次，飯前服，少少飲之。

功能：健脾和胃，降逆止嘔，適用於脾胃虛弱。

白術鯽魚粥

原料：白術10克，鯽魚30～60克、粳米30克。

製作：鯽魚去鱗甲及內臟；白術洗凈，先煎取汁100毫升，然後將魚與粳米煮成粥，入葯汁和勻，根據患者口味入鹽或糖，食粥，每日1料，可連服3一5天。，

功能：健脾和胃，適用於脾胃虛弱。

肝胃不和

孕後陰血聚於下以養胎，陰血不足，則肝氣偏旺，若素性肝旺或恚怒傷肝，則肝氣愈旺，肝之經脈挾胃，肝旺侮胃，胃失和降而嘔惡。證見：嘔吐酸水或苦水，胸滿肋痛，噯氣嘆息，頭脹而暈，煩渴口苦，舌淡紅苔微黃，脈弦滑，宜用抑肝和胃、降逆止嘔之葯膳治療。

佛手姜湯

原料：佛手10克，生薑2片，白砂糖適量。

製作：前二味水煎取汁，調入白砂糖，溫服。

功能：疏肝和胃，適用於肝胃不和。

『陸』 中醫治療狗狗嘔吐的方法

一、中獸醫將嘔吐分為胃熱嘔吐、虛寒嘔吐、和傷食嘔吐三種證型。

1、胃熱嘔吐：發熱，乏力，不食；嘔吐反復發作，吐物為白色泡沫或黃色液體，甚至帶血；時有腹痛，口感色紅，喜飲冷水，苔黃。

2、虛寒嘔吐：消瘦，怕冷，耳鼻俱涼；常在食後嘔吐，吐物氣味不濃；口津滑利，口色淡白。

3、傷食嘔吐：不食，肚腑脹滿；吐物酸臭，吐後減病；口色微紅。

二、中獸醫治療狗嘔吐的總則是和胃降逆，胃熱者兼清熱養陰，虛寒者兼溫中健脾，傷食者兼消食導滯。

1、中葯處方一：柿蒂、半夏、陳皮各10g，茯苓、桂枝各6g，生薑5g。胃熱嘔吐去生薑、桂枝；加石膏、知母各10g，柴胡、黃芩各6g。虛寒嘔吐加附子5g、丁香2g。腎陽虛者加山萸3g、枸杞6g。傷食嘔吐加焦三仙各10g、白術5g、萊菔子5g。水煎去渣取汁內服，日服3次，連用2天。

2、中葯處方二：旋覆花、代赭石各30g，竹茹20g，生薑、半夏、生石膏、丹皮、黨參、棗仁各15g，生地10g，甘草5g。水煎取汁，分2-4次灌服，每天2次，連用1-2劑。適用於狗狗胃熱嘔吐。

3、中葯處方三：砂仁、白術、山楂、麥芽、柿蒂、陳皮各2g，上葯炒焦研末，用開水調勻分上、下午兩次灌服，連用2天。適用於狗狗傷食、厭食嘔吐。

4、中西醫合療法：木香、公丁香、藿香各15g，加水煎至20-40ml，待溫時直腸深部灌注，每天1次，連用1-3天。同時後海穴注射0.1%愛茂爾1-2ml。適用於狗狗因幽門、腸管痙攣，胃擴張、胃機能障礙等引起的頑固性嘔吐。

5、狗狗誤食毒物中毒引起的上吐下瀉可選用下列方法治療：

（1）仙人掌30-60g，搗爛取汁灌服。

（2）綠豆30g，煎煮後喂服。

（3）甘草30g，水煎取汁服。

注意：嘔吐物液體pH在7以下為酸性，pH4以下為強酸性，可內服碳酸氫鈉（小蘇打）。如果pH7以上為鹼性，pH11以上為強鹼性，可內服食醋。再配合其他療法。

『柒』 中醫催吐是什麼治療原理

凡能引起嘔吐的方法，統稱催吐法。此即「八法」中之「吐法」。本法系根據《素問·陰陽應象大論》之「其高者，因而越之」的原則而立法。吐法的方劑屬於「十劑」中「宣可祛壅」之屬。
吐法的作用，主要是使停留在咽喉、胸膈、胃脘等部位的痰涎、宿食、毒物等從吐而出。適應證為中風痰涎壅盛;暴食停滯胃脘;喉痹痰壅咽喉;干霍亂欲吐不得;誤食毒物急須吐出以及痰厥、急黃、癲癇等證。《聖濟總錄·治法》雲：「上脘之病，上而未下，務在速往，不涌而出之，則深進腸胃，播傳諸經，可勝治哉。」說明吐法是用於病屬有餘的實證，目的在於使病邪速往，為中醫救急法之一。
催吐法用於病情急劇之證，作用峻猛，療效確切，用之得當，可收良效。但其究竟為強制之法，易於傷胃，且有不同程度的反應，故多用於體質壯實者及非吐不可的證候。對年老體弱、幼兒、孕婦應慎用，對高血壓、心臟病、哮喘等忌用。
服用催吐劑後，假如尚未達到催吐目的者，可用凈飯筷或潔凈羽毛等探其喉部，或多飲開水以助嘔吐。如催吐後，引起嘔吐不止者，可服用生薑汁、冷粥、少量冷開水等以止之;倘仍不止，則應根據所服吐葯進行解救，如服瓜蒂散而吐不止者，可用麝香0.03～0.06g，或丁香末O.3～0.6克以解之;服三聖散者，可服用蔥白煎濃湯解之;服稀涎散而吐不止者，可服用甘草貫眾煎湯解之。既吐之後，胃中空虛，還應留意調理胃氣，徐飲糜粥自養，使既逆之胃氣漸得平順，且勿驟進不易消化之物，以免重傷胃氣。