宮外孕的治療有多種選擇,這取決於對生育要求、宮外孕的大小、位置和患者的身體狀況,對未育者在挽救病人生命的前提下最大限度的保留生育能力。宮外孕的治療方法包括:腹腔鏡手術、葯物療法、開腹手術以輸卵管妊娠為例:A、葯物保守治療如果能在宮外孕的早期即輸卵管還未破裂時就確診,又無生育要求者,葯物療法是最好的選擇,對患者的傷害較小,身體容易恢復。但不能應用在那些有生育要求者,因為被殺死的胚胎在原位極化,往往造成此輸卵管阻塞。B、輸卵管開窗縫合術對於輸卵管未破裂或輸卵管破口不大的宮外孕,通過腹腔鏡手術,切開輸卵管,去處胚胎,然後縫合,保持輸卵管的功能,這是現今提倡的最好的宮外孕治療方法;C、輸卵管切除術對輸卵管破裂嚴重很難修復且伴失血性休克者,只能腹腔鏡或開腹切除患側輸卵管,並可能需要輸血。D、妊娠黃體搗毀術妊娠黃體搗毀術由本院發明,是用機械+葯物的方法將妊娠黃體破壞,體內支持妊娠的黃體酮驟然下降,造成胚胎自然刁亡的新術式。適應症是:宮外孕未破裂型,很難找到妊娠部位,或妊娠的部位不利於手術切除(宮角妊娠和宮頸妊娠)。優點是未觸擊妊娠局部,不會造成術中出血。(l)腹腔鏡法:知情同意後,術前口服米非司酮250mg,可靠麻醉下,在腹腔鏡下確診妊娠部位,如果確實沒有破裂,則可找到妊娠黃體,分離取出,可靠止血;如果已破裂或已接近破裂,則採取開窗縫合術。術後每天監測HCG和黃體酮水平。(2)陰道B超介入法:知情同意後,術前口服米非司酮250mg,可靠麻醉下,經陰道B超穿刺取出妊娠黃體,然後注入無水酒精5~10ml。術後每天監測HCG和黃體酮水平。宮外孕治癒後的再次懷孕一般來說,患側輸卵管切除後,對側輸卵管正常可以正常妊娠。可是當對測輸卵管有炎症且通而不暢時會再得宮外孕。據統計,宮外孕術後10%的患者會再得宮外孕;近年來隨著醫學技術的提高,施行保守性手術及對對側輸卵管的合理處理,再發的發生率已降低。要防止再得宮外孕須注意兩個問題:(l)術後作輸卵管造影檢查,如果通楊可放心懷孕;若通而不暢,暫緩懷孕。
『貳』 宮外孕什麼治療方法最好
醫院處理宮外孕有多種選擇,這取決於對生育要求、宮外孕的大小、位置和患者的身體狀況,對未育者在挽救病人生命的前提下最大限度的保留生育能力。 宮外孕的治療方法包括:腹腔鏡手術 、葯物療法 、開腹手術 以輸卵管妊娠為例: A、葯物保守治療 如果能在宮外孕的早期即輸卵管還未破裂時就確診,又無生育要求者,葯物療法是最好的選擇,對患者的傷害較小,身體容易恢復。但不能應用在那些有生育要求者,因為被殺死的胚胎在原位極化,往往造成此輸卵管阻塞。 B、輸卵管開窗縫合術 對於輸卵管未破裂或輸卵管破口不大的宮外孕,通過腹腔鏡手術,切開輸卵管,去處胚胎,然後縫合,保持輸卵管的功能,這是現今提倡的最好的宮外孕治療方法; C、輸卵管切除術 對輸卵管破裂嚴重很難修復且伴失血性休克者,只能腹腔鏡或開腹切除患側輸卵管,並可能需要輸血。 D、妊娠黃體搗毀術 妊娠黃體搗毀術由本院發明,是用機械+葯物的方法將妊娠黃體破壞,體內支持妊娠的黃體酮驟然下降,造成胚胎自然刁亡的新術式。適應症是:宮外孕未破裂型,很難找到妊娠部位,或妊娠的部位不利於手術切除(宮角妊娠和宮頸妊娠)。優點是未觸擊妊娠局部,不會造成術中出血。 (l)腹腔鏡法:知情同意後,術前口服米非司酮250mg,可靠麻醉下,在腹腔鏡下確診妊娠部位,如果確實沒有破裂,則可找到妊娠黃體,分離取出,可靠止血;如果已破裂或已接近破裂,則採取開窗縫合術。術後每天監測HCG和黃體酮水平。 (2)陰道B超介入法:知情同意後,術前口服米非司酮250mg,可靠麻醉下,經陰道B超穿刺取出妊娠黃體,然後注入無水酒精5~10ml。術後每天監測HCG和黃體酮水平。 宮外孕治癒後的再次懷孕 一般來說,患側輸卵管切除後,對側輸卵管正常可以正常妊娠。可是當對測輸卵管有炎症且通而不暢時會再得宮外孕。據統計,宮外孕術後 10 %的患者會再得宮外孕;近年來隨著醫學技術的提高,施行保守性手術及對對側輸卵管的合理處理,再發的發生率已降低。要防止再得宮外孕須注意兩個問題: ( l )術後作輸卵管造影檢查,如果通暢可放心懷孕;若通而不暢,暫緩懷孕。 ( 2 )孕後早作 B 超,檢查是否宮外孕,以便早作處理。
『叄』 宮外孕怎麼治療
所謂宮外孕,也稱異位妊娠,是指受精卵在子宮腔以外的部位植入發育。根據著床部位不同,有輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠及子宮殘角妊娠等。宮外孕是婦產科常見的急腹症之一,處理不當可危及生命。那麼,宮外孕怎麼治療?
宮外孕怎麼治療不孕專家介紹,宮外孕是婦產科常見的急腹症之一,處理不當可危及生命。關於宮外孕怎麼治療?專家介紹,宮外孕常用治療方法有剖腹手術、腹腔鏡手術、非手術治療、靜脈化療等。各種療法療效各異,各有利弊,一般來講,宮外孕通常會採用手術治療方法進行治療。
如果在某些情況下患者不能使用葯物治療,比如疼痛或腹腔內出血較為嚴重,或正在哺乳期,或是健康狀況不允許使用等,就需要進行手術治療。
如果患者情況穩定,而且胚胎足夠小,可以通過腹腔鏡手術將胚胎取出。腹腔鏡手術需要進行全身麻醉,創口較小,一般術後大約一周時間即可恢復。在某些情況下,如患者的腹部有大的瘢痕組織,或出血嚴重,或胚胎體積過大等,則可能採用開腹手術的方式。同腹腔鏡手術一樣,輸卵管可能保留,也可能被切除,取決於術中具體情況。開腹後,患者需要大約六周時間恢復。
宮外孕小知識孕卵在子宮腔外著床發育的異常妊娠過程。俗稱宮外孕。以輸卵管妊娠最常見。病因常由於輸卵管管腔或周圍的炎症,引起管腔通暢不佳,阻礙孕卵正常運行,使之在輸卵管內停留著床發育,導致輸卵管妊娠流產或破裂。在流產或破裂前往往無明顯症狀,也可有停經、腹痛、少量陰道出血。破裂後表現為急性劇烈腹痛,反復發作,陰道出血,以至休克。檢查常有腹腔內出血體征,子宮旁有包塊,超聲檢查可助診。
有些女性發覺自己經期才剛過不久,陰道又出血了,這時女性就會非常擔心究竟是出了什麼問題,非經期不規則出血很可能是疾病發出的警示,女性應該學會觀察出血的時間、持續時間、量、色,有無其它伴隨症狀等。
非經期不規則出血常見的有以下幾種情況1、排卵期出血
“排卵期出血"。西醫叫排卵期出血,中醫稱之為“經間期出血"。有些人僅是少量的咖啡色分泌物,一般持續半天或2—3天,最多不會超過7天,可伴有輕微的排卵痛和腰酸。
如果症狀輕的可以不治療,但如果症狀明顯,有可能影響生育就應該治療了。
2、功能性子宮出血
功能性子宮出血。它的表現通常是月經周期不規律,經量過多,經期延長或不規則出血。治療的原則是迅速止血,止血後調整建立正常的月經周期,防止復發,由於長期出血,有些人還伴有不同程度的貧血,所以糾正貧血也很重要。
月經延期了7—10天才有出血,也不要認為這肯定是月經來遲,應該注意觀察出血的量、色、持續時間等是否與平常的月經一樣,如果出現經血時多時少,淋漓不盡,並伴有腹痛就要留心是不是有宮外孕或先兆流產的可能;如果出血比平常多,持續時間長,痛經明顯,多見於子宮肌瘤或子宮內膜異位症。及時就診很有必要。
3、接觸性出血
性交後陰道有出血的現象我們稱之為接觸性出血,多與陰道炎、宮頸糜爛、宮頸息肉、早期宮頸癌、粘膜下肌瘤等婦科疾病有關。應盡快去婦科就診。
4、服用葯物後出血
有些女性在服用了緊急避孕葯也會出現陰道出血。緊急避孕葯會影響月經周期,尤其是多次重復使用者會導致月經紊亂、出血、淋漓不盡。還要提醒的是一些女性由於濫用一些含有激素的“保健品"“豐乳葯、霜"等等,也會對月經有影響。
一般人流或自然流產後3—7天左右陰道流血會停止,極個別人由於體質虛弱、勞累等原因會延長,但這需要由醫生來判斷。如果沒有特殊情況,陰道出血時間延長,在排除術中損傷、宮頸炎症之類的情況後,很可能是宮內有殘留,屆時由醫生檢查後決定是用葯還是清宮,否則一段時間後,殘留的胎膜組織有可能變成絨毛膜上皮癌。
5、惡性葡萄胎
曾經患過葡萄胎的女性,經正規治療兩年內又再次出現淋漓不盡的陰道出血,有可能是惡性葡萄胎的早期症狀,應立即就診。
6、機械損傷
絕經婦女,特別是60歲以後,出現陰道出血有兩種可能。對於部分仍有性生活的婦女,由於絕經後內分泌的改變,陰道乾燥,如果不使用一些潤滑劑,很容易造成陰道機械性損傷而出血。
閉經後的無原因的陰道流血,多非好事,因為隨著年齡的增加,子宮頸癌、子宮癌發生的幾率會增加。非月經期出血大多是病理性的,最好還是到醫院請教醫生,以免貽誤早期診治的良機。
首先我們先來了解一下精液里都是什麼東西,精液是由精子及精漿組成,精子僅占精液數量的小部分(約為5%),在射精時,精液的排出具有一定的順序,即為尿道腺、前列腺、附睾尾部及精囊,其中5-10%來自附睾、輸精管壺腹、尿道腺,30%來自前列腺,60%來自精囊。那麼吞下精子會怎樣呢?
吞下精子 能否美容呢精液的成分百分之九十五是水,其它的是精子、脂肪球、蛋白質、酵素、礦物質、維他命、澱粉體、果糖、結晶體等。雖然精液的成分應該屬於對人體有益的,但並不是說明精液具有美容的功效,它不易為皮膚所吸收,不能直接作用於皮膚。
只能說:精液除了在女性子宮中以外,是沒有任何作用的。異性之間的親熱、溫存、性生活更是健康的法寶,現代醫學認為,性愛保健作用的關鍵在於兩性肌膚的互相聯系並互相協調,美滿幸福的性生活更能提高人體疾病的抵抗能力。
吞下精子是不是有異食癖如果真的能美容的話,是和那個相互愛慕的發生性行為後得到的滿足,產生的一種心態產生的效果。心理暗示也是一種葯,心理安慰劑能帶來治療疾病的效果,我想如果一個人對精液能美容深信不移,精液應該也會產生效果。至於異食癖這個要看她喜歡吃精液到什麼程度了。
目前,內分泌失調在日常生活中常常出現,因此有很多人都會出現一些內分泌失調常見的症狀,因此就需要選擇中醫治療內分泌失調,中醫對於內分泌失調有一定的調理作用,可以很好的達到治療內分泌失調的目的,讓工作壓力大的人群有個健康的身體。
中葯調理為主中醫所說內分泌失調為,人體氣血不正常容易導致氣血運行失常,出現痛經、月經失調或子宮肌瘤等問題,中醫針對內分泌失調治療主要以中葯調理為主,根據每個人的身體情況進行辯證施治,看其屬於寒、風、暑、濕等外邪中的哪一類,根據實、虛、陰、陽、氣、血等進行不同調理,中葯可清除體內代謝淤積,平衡女性氣血,使內分泌系統恢復正常運行,一般通過調理氣血、化瘀散結進行中葯調理。
情志直接影響內分泌“從中醫上來講,情志也對內分泌有一定影響”,所謂的“情志”實際上指的是人的精神心理狀態。《黃帝內經》反復論述了不良的精神心理狀態對人體臟器所造成的損傷,認為“怒傷肝”、“喜傷心”、“思傷脾 ”、“憂悲傷肺”、“恐傷腎”。情緒好壞會直接影響到人體雌激素等的分泌。
女性因為特殊的生理及心理特性,也會出現獨特的情緒表現,她們因為較易受到外界環境的影響,經常出現焦慮、憤怒、抑鬱等不良情緒,所以要主動調節情緒,保持穩定的情緒和心境,以減輕特殊生理周期前後皮膚的變化,保持良好的精神狀態。
當然,選擇中醫治療內分泌失調,還要保持規律的生活和充足的睡眠,尤其是在月經、更年期等特殊的日子裡,更要注意及時轉移自己的不良情緒。
性生活是夫妻和諧的潤滑劑。然而,有些人因某種原因,性能力下降,於是自卑、躲避現實,進而影響個人情緒,影響夫妻感情。中醫認為,按摩穴位提高性功能,預防性功能下降。下面我們一起來看看提高性能力預防性功能。
按摩穴位提高性功能按摩方一:刺激腹股溝管強化睾丸功能
刺激位於陰莖根部兩側的腹股溝管也能大大提高性功能。腹股溝是向睾丸輸送血液和連接神經的通路。因此,使腹股溝管中的血液循環良好是非常重要的。
按摩腹股溝管提高性能力的方法:分別用兩個手指按壓陰莖根部兩側,從上向下撫摩,刺激血液流向睾丸的通路。每日按摩1次,可在每晚入睡前在床上進行按摩。
按摩方二:陰莖指壓法強化性能力
中醫指出,採用“陰莖指壓法”按摩陰莖,可有效地提高性能力。
按摩提高性能力的方法:反復用手指抓捏陰莖。由此可增強陰莖神經和血管等的活性化。反復用手抓捏陰莖會引起陰莖勃起。陰莖勃起時不必介意,可繼續進行按摩。此按摩方法可早晚在床上進行按摩。
按摩方三:按摩陰囊強化男性性能力
經常用手直接按摩陰囊,可以使睾丸的血液循環改善。由於可經常不斷地供給睾丸以新鮮血液,更會增強睾丸功能,提高男性性能力。
按摩方法:用手指從陰囊上部輕輕揉搓睾丸。按摩可一日一次。需注意的是時間不易過長,每次2-3分鍾即可。因為刺激過強,反而會使性功能下降。
睡前按摩必不可少每日睡前按摩5分鍾,可到行氣活血、讓睾丸的效果,並改善其循環,使男人的性能力“更上一層樓”。按肚臍。中醫專家稱肚臍為神闕穴,經常按摩可以幫助促進肝臟、腎臟的新陳代謝,為男人的性能力加分。按摩方法是:雙手掌摩擦,直至生熱,用手掌心以順時針方向按壓肚臍,讓掌心的熱量傳遞進人體,提升性能力。按太陽穴。按揉太陽穴可以讓全身得到緩解,讓睡眠變得更加安穩,這也是對性能力的最佳保養。按摩方法是:用雙手大拇指分別按順時針、逆時針的方向各按揉10 次,睡前躺在床上就可以做。
當一個女人懷孕後,親朋好友問到最多的問題,估計就是寶寶的性別,老一輩的人也會告訴她一些自己的經驗之談。這時,孕媽媽也有了疑惑,又高又尖的肚子就意味著懷了男孩嗎?那麼,懷女孩的症狀又是什麼呢?
懷女孩比懷男孩時胸圍更大老一輩的經驗認為,看胎兒性別就看孕婦的肚子。肚子又尖又緊實的是男孩,肚子圓圓的是女孩。不過最新科學研究發現,看孕婦胸圍來預測胎兒性別將更加准確。懷女孩的孕婦,比懷男孩的孕婦,平均胸圍更大!懷女孩時胸圍平均增加8cm,而懷男孩時胸圍平均只增加6.3cm。
這是因為,男性胎兒會產生更多的睾丸激素,並從母親那兒獲取更多的能量,這些條件可能抑制孕媽媽的乳房增長。
兄弟多的男人更容易生兒子為什麼如馬丁·辛(他有8個兄弟,生了三個兒子)這樣的家庭生了一個又一個男孩,而其他家庭都是女孩呢?其實這不是巧合,有些父親攜帶的基因會決定他們後代的性別。
英國紐卡斯爾學的研究員考利·蓋里特利提出,是某種基因決定了男性後代的性別比例。他分析了927個家庭的系譜資料庫,並計算了每一代的性別比率,這些系譜數據覆蓋了超過五十萬人,可以追溯到莎士比亞時代。
最後,他得到了一個驚人的統計數據,那就是:男人兄弟越多,越有可能生男孩;反之,男性的姐妹越多,生女兒的可能性越大。
這種模式存在於男人而不是女人。我們知道,胎兒的性別由一對染色體決定,它們分別來自父母。女人會通過卵子傳給胎兒X染色體,而男人卻可以有效的決定胎兒的性別,如果他通過精子傳遞另一個X染色體,那麼就會生女孩(XX),如果傳遞的是Y染色體,那麼生下來的就是男孩(XY)。
蓋里特利估計五分之一的男人在他們的基因中有著性別選擇偏見。據他認為,目前有著男性偏見的男人更多,這就解釋了為什麼出生性別比率中男女比率至少是106:100。
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『肆』 宮外孕怎麼治療
宮外孕怎麼治療?方式有多種,如腹腔鏡手術、葯物療法,選擇上取決於宮外孕大小、位置等,對未育者盡量保留生育能力。
宮外孕治療
宮外孕的治療有多種選擇,這取決於生育要求、宮外孕的大小、位置和患者的身體狀況,對未育者在挽救病人生命的前提下最大限度的保留生育能力。治療方法包括:腹腔鏡手術、葯物療法、開腹手術等。
以輸卵管妊娠為例:
1、葯物保守治療
如果能在宮外孕的早期即輸卵管還未破裂時就確診,又無生育要求者,葯物療法是最好的選擇,對患者的傷害較小,身體容易恢復。但不能應用在那些有生育要求者,因為被殺死的胚胎在原位極化,往往造成此輸卵管阻塞。
2、輸卵管開窗縫合術
對於輸卵管未破裂或輸卵管破口不大的宮外孕,通過腹腔鏡手術,切開輸卵管,去處胚胎,然後縫合,保持輸卵管的功能,這是現今宮外孕治療方法中的一種。
3、輸卵管切除術
對輸卵管破裂嚴重很難修復且伴失血性休克者,只能腹腔鏡或開腹切除患側輸卵管,並可能需要輸血。
4、妊娠黃體搗毀術
妊娠黃體搗毀術是用機械加葯物的方法將妊娠黃體破壞,體內支持妊娠的黃體酮驟然下降,造成胚胎自然刁亡的新術式。
適應症包括宮外孕未破裂型,很難找到妊娠部位,或妊娠的部位不利於手術切除(宮角妊娠和宮頸妊娠)。優點是未觸擊妊娠局部,不會造成術中出血。
(1)腹腔鏡法:知情同意後,術前口服米非司酮250mg,可靠麻醉下,在腹腔鏡下確診妊娠部位,如果確實沒有破裂,則可找到妊娠黃體,分離取出,可靠止血;如果已破裂或已接近破裂,則採取開窗縫合術。術後每天監測HCG和黃體酮水平。
(2)陰道B超介入法:知情同意後,術前口服米非司酮250mg,可靠麻醉下,經陰道B超穿刺取出妊娠黃體,然後注入無水酒精5~10ml。術後每天監測HCG和黃體酮水平。
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宮外孕用試紙能試出來嗎 懷孕啦要注意的7件事宮外孕保守治療
隨著現代診斷技術的不斷提高,宮外孕診斷的准確率也在不斷上升,這為進一步治療提供了有力的保障。宮外孕的治療主要以手術治療為主,下面幾種保守治療方法以供參考。
第一類:應用抗癌葯物
1、適應症:
(1)無破裂型輸卵管部妊娠,孕囊直徑小於5cm,腹腔內游離液小100ml,β-HCG小於1000u。
(2)無心、肝、腎及血液異常。
(3)某些特殊情況,如宮角部妊娠、宮頸部妊娠。
2、禁忌症:
(1)明顯內出血症狀。
(2)B超提示有胎心搏動。
(3)B-HCG大於1000mIU/L。
(4)嚴重肝腎損害(MTX不行尿液鹼性。
3、主要用葯:氨甲碟啶(MTX)和四氫葉酸;5-氟尿嘧啶。
4、給葯方法:靜脈全身用葯,通過腹腔鏡於傘端給葯,宮腔或盆腔注入葯物。
所有這些工作都應在醫院內在醫生的指導下來完成。
第二類:應用中葯
宮外孕腹腔鏡手術
宮外孕腹腔鏡手術是通過直視屏幕進行診斷進行切口的手術操作,可以化整為零把孕囊吸出來。因為可視、直觀、操作有指導,手術傷害極小。而僅3MM鑰匙孔傷口極小,對患者術後恢復和美觀相對於傳統手術都有質的飛躍,被稱為指尖藝術、女性腹腔藝術。其手術優勢如下:
優勢一:多角度視察,效果直觀
腔鏡可在不牽動腹腔臟器的前提下從不同角度和方向檢查,甚至可以看到一些很深的位置,達到直觀檢查的效果,無漏診、無誤診。
優勢二:恢復快
腔鏡手術在密閉的盆、腹腔內進行,內環境受干擾小,患者受到的創傷遠遠小於開腹手術,術後恢復快,無並發症和後遺症。
優勢三:住院時間短
手術由專業醫師操作,短時間即可完成治療,不影響正常生理功能,術後即可恢復正常工作、生活。
優勢四:腹部美容效果好
傳統手術疤呈長線狀,影響外觀,腔鏡手術不留疤痕,特別適合女性美容需要。
優勢五:盆腔粘連少
微創技術無需開刀,手術對盆腔干擾少,沒有紗布和手對組織的接觸,很少縫線或無須縫線。手術中充分沖洗盆腔,因此腔鏡手術後患者盆腔粘連遠遠少於經腹手術。
優勢六:減輕患者負擔
手術為微創性,用葯少,費用較低,減輕經濟負擔。
宮外孕治療後吃什麼
宮外孕手術後的保養是很關鍵的,如果保養不好可能會造成感染,引起發其他是疾病,還有可能會引發第二次宮外孕。所以在手術後飲食上,一定要特別的注意,什麼是利於保養,什麼不利於保養,可能有很多人都會問,那麼在手術後吃什麼好呢?可以從以下幾點去做:
1、手術後,由於身體較虛弱,常易出汗。因此補充水分應少量多次,減少水分蒸發量;汗液中排出水溶性維生素較多,尤其是維生素C、維生素B1、維生素B2,因此,應多吃新鮮蔬菜,水果。如此,也有利於防止便秘。
2、在正常飲食的基礎上,適當限制脂肪。術後一星期內脂肪控制在每日80克左右。
3、行經紊亂者,忌食刺激性食品,如辣椒、酒、醋、胡椒、姜等,這類食品均能刺激性器官充血,增加月經量,也忌食螃蟹,田螺,河蚌等寒性食物。
4、術後半個月之內,蛋白質每公斤體重應給1.5克―2克,每日量約100克―150克。因此,可多吃些雞肉、豬瘦肉、蛋類、奶類和豆類、豆類製品等。
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胡蘿卜雞肉卷 蝦仁豆腐泥宮外孕治療後注意事項
1、首先定期隨訪,出院後一個月或月經干凈後再來院檢查及復測B超。
2、勞逸結合,勿做重體力勞動,盡量減少腹壓,便秘者可用輕瀉劑,預防包塊破裂。
3、注意飲食和營養,保證蛋白質的攝入。
4、注意保護輸卵管,女性的生殖器官內外相通,一些致病微生物很容易經陰道口侵入輸卵管,甚至腹腔。
『伍』 對宮外孕保守治療,有哪些方式呢
宮外孕的治療包括葯物保守治療和手術治療。保守治療是採用化學葯物治療,主要適用於早期輸卵管妊娠,要求保留生育能力的年輕患者,如果符合下列條件可以採用此種方法:無葯物治療的禁忌症。輸卵管妊娠未發生破裂。妊娠囊直徑小於等於 4 厘米。血 hcg 小於兩千單位每升。無明顯內出血。主要的禁忌症是生命體征不穩定的,異位妊娠破裂,妊娠囊直徑大於等於 4 厘米或大於等於 3.5 厘米伴胎心搏動的。
『陸』 宮外孕如何解決
正常妊娠時,孕卵著床於子宮內膜,當孕卵在子宮腔以外著床發育稱為宮外孕,又稱異位妊娠。其中以輸卵管妊娠最常見。 症狀 宮外孕,又稱異位妊娠。其中以輸卵管妊娠最常見。主要臨床表現有: (1)有停經史和妊娠反應,有時一側下腹脹痛。 (2)劇烈腹痛,突然發作,常伴有惡心嘔吐。陰道內不規則出血,血色深褐,量少、淋漓不凈。 (3)由於腹腔內急性出血加之劇烈腹痛,常造成患者暈厥以至休克。宮外孕危險性較大,發現後應立即送醫院治療。 治療 宮外孕經確診後應立即手術治療,包括: (1) 全輸卵管切除術。 (2) 有生育要求的年輕婦女行保守性手術,即切開輸卵管取出胚胎後局部縫合,以保留輸卵管功能。 (3) 有絕育要求者可同時結扎對側輸卵管。 預防及護理 (1) 急性出血期病人應絕對卧床休息,並及時補充血液。 取平卧位,減少增加腹壓的動作,避免搬動或按壓腹部。 以下是一篇關於「保守治療」的文章: 宮外孕又稱之為異位妊娠,它是指孕卵在子宮腔以外著床發育。我們說的最多的是輸卵管妊娠。 首先,宮外孕的早期表現: 停經 大部分患者停經6~8周,但也有的患者無明顯的停經史,有的將陰道出血誤認為是一次下常的月經。 腹痛 是因為輸卵管破裂所至,常為一側下腹撕裂樣疼痛,還伴有惡心嘔吐,肛門墜脹感如果是出血過多時時疼痛難忍. 陰道出血:常有不規則陰道出血,顏色深褐,量少,一般不超過月經量,總是不凈. 如果是大出血,則情況要嚴重的多,有暈厥和休克。 如有上述症狀,則你就需要到醫院檢查,進行具體而詳細的查體和一些輔助檢查。具體如下:1、血HCG,尿HCG。2、「B」超 3、後穹窿穿刺。 4、診斷性刮宮並送病理腹腔鏡檢。 隨著現代診斷技術的不斷提高,診斷的准確率也在不斷上升。這就為進一步治療提供了有力的保障。以往對於宮外孕的治療主要以手術治療為主,現介紹幾種宮外孕的保守治療方法以供參考。 第一類:應用抗癌葯物。 1、適應症:(1)無破裂型輸卵管部妊娠,孕囊直徑小於5cm,腹腔內游離液小100ml,B-HCG小於1000u. (2)無心、肝、腎及血液異常。 (3)某些特殊情況,如宮角部妊娠、宮頸部妊娠。 2、禁忌症:(1)明顯內出血症狀。 (2)「B」超提示有胎心搏動。 (3)B-HCG大於1000mIU/L. (4)嚴重肝腎損害(MTX不行尿液鹼性。 3、主要用葯:氨甲碟啶(MTX)和四氫葉酸 ;5-氟尿嘧啶。 4、給葯方法:靜脈全身用葯,通過腹腔鏡於傘端給葯,宮腔或盆腔注入葯物。 所有這些工作都應在醫院內在醫生的指導下來完成。 第二類:應用中葯。 具體的適應症和禁忌症同上。 第三類:使用米非司酮,利用其抗早孕原理。 還想說一些宮外孕的病因: 1、慢性輸卵管炎。 2、輸卵管發育或功能異常 3、宮內節育器放置後 4、輸卵管術後 5、盆腔子宮內膜異位症。 6、孕卵的遊走。 1、症狀:停經、腹痛、陰道流血、暈厥與休克、腹部包塊。 2、體征: ⑴一般情況:與腹腔內出血量多少有關,貧血貌、休克等。 ⑵腹部檢查:明顯壓痛及反跳痛、移動性濁音、下腹可觸及包塊。 ⑶盆腔檢查: ①陰道內常有來自宮腔的少許血液。 ②子宮略大稍軟。 ③陰道後穹隆飽滿,有觸痛。 ④宮頸舉痛或搖擺痛,此為輸卵管妊娠的主要體征之一,內出血過多時,檢查子宮有漂浮感。 ⑤一側附件區觸及有壓痛的包塊,邊界不清。
『柒』 常見的宮外孕的治療手段有哪些
其實對於宮外孕的治療方法有很多,常見的有以下幾種:
一、葯物治療宮外孕
化療一般採用全身用葯,亦可採用局部用葯。全身用葯常用甲氨蝶嶺(MTX),治療機理是抑制滋養細胞增生,破壞絨毛,使胚胎組織壞死、脫落、吸收而免於手術。常用劑量為0.4mg/kg.d,肌注,5日為一療程。應用化學葯物治療,未必每例均獲成功。
故應在治療期間應用B型超聲和HCG進行嚴密監護,並注意患者的病情變化及葯物的毒副反應。若用葯後14日,HCG下降並連續3次陰性,腹痛緩解或消失,陰道流血減少或停止者為顯效。若病情無改善,甚至發生急性腹痛或輸卵管破裂症狀,則應立即進行手術治療。局部用葯可採用在B型超聲引導下穿刺將葯物直接注入輸卵管的妊娠囊內,也可在腹腔鏡直視下穿刺輸卵管的妊娠囊,吸出部分囊液後,將葯注人其中,目前常用葯物仍為
適用人群:葯物治療宮外孕主要適用於早期異位妊娠,要求保存生育能力的年輕患者。一般認為符合下列條件,可採用葯物治療法:
①輸卵管妊娠包塊直徑
②輸卵管妊娠未發生破裂或流產。
③無明顯內出血。
④血
二、保守性手術治療宮外孕
宮外孕的治療原則以手術治療為主,其中開腹宮外孕手術治療的手術方式又有二種,一是切除患側輸卵管;一是保留患側輸卵管手術,即保守性手術。
適用人群:保守性手術適用於有生育要求的年輕婦女,特別是對側輸卵管已切除或有明顯病變者。近年來由於診斷技術的提高,輸卵管妊娠在流產或破裂前確診者增多,因此採用保守性手術較以往明顯增多。
保守性手術治療方法:根據受精卵著床部位及輸卵管病變情況選擇術式
1、若為傘部妊娠可行擠壓將妊娠產物擠出;
2、壺腹部妊娠行切開輸卵管取出胚胎再縫合;
3、峽部妊娠行病變節段切除及端端吻合。
三、COR顯微宮腹腔鏡治手術療宮外孕
以往受條件限制,宮外孕的治療一直沿用開腹行患側輸卵管切除術的方法,這種方法不僅給患者的生殖與內分泌功能帶來相當大的影響,還不能保留生育能力。隨著微創科技宮腹腔鏡問世和迅猛發展,對需要生育的患者,微創腹腔鏡技術是最佳選擇。
COR顯微宮、腹腔鏡聯查同治技術是一項宮外孕診療新技術。宮腹腔鏡手術是在密閉的腹腔內,醫師直視監視屏幕進行手術操作。其與傳統手術的不同點在於:腹腔不被切開,是藉助於攝像系統,手術視野的暴露比傳統手術充分;手術部位以外的地方不會受到不必要的操作干擾;切開、結扎、止血主要依賴於電凝外科及超聲刀來完成;盆腔、腹腔內環境受到的干擾少等。一般來講,宮外孕中手術後3-5天後即可拆線出院,且疤痕很小。
適用人群:適用於所有人群
以上內容是對「宮外孕常見的治療方法有哪些?」的簡單介紹,女性朋友們如果覺得自己已經懷孕了,要及早到正規的醫院去檢查,B超能夠鑒別是正常懷孕還是宮外孕。「自測小便試紙陽性」後以為妊娠而不去醫院確診,即使對正常懷孕也很不利,宮外孕就更危險了。因此大家千萬別大意了。
『捌』 宮外孕要怎麼治療
宮外孕的治療有多種選擇,這取決於對生育要求、宮外孕的大小、位置和患者的身體狀況,對未育者在挽救病人生命的前提下最大限度的保留生育能力。那具體來說, 宮外孕要怎麼治療 ?
宮外孕的治療方法包括:腹腔鏡手術 、葯物療法 、開腹手術。
以輸卵管妊娠為例:
1、葯物保守治療
如果能在宮外孕的早期即輸卵管還未破裂時就確診,又無生育要求者,葯物療法是最好的選擇,對患者的傷害較小,身體容易恢復。但不能應用在那些有生育要求者,因為被殺死的胚胎在原位極化,往往造成此輸卵管阻塞。
2、輸卵管開窗縫合術
對於輸卵管未破裂或輸卵管破口不大的宮外孕,通過腹腔鏡手術,切開輸卵管,去處胚胎,然後縫合,保持輸卵管的功能,這是現今提倡的最好的宮外孕治療方法。
3、輸卵管切除術
對輸卵管破裂嚴重很難修復且伴失血性休克者,只能腹腔鏡或開腹切除患側輸卵管,並可能需要輸血。
4、妊娠黃體搗毀術
妊娠黃體搗毀術是用機械+葯物的方法將妊娠黃體破壞,體內支持妊娠的黃體酮驟然下降,造成胚胎自然刁亡的新術式。
適應症是:宮外孕未破裂型,很難找到妊娠部位,或妊娠的部位不利於手術切除(宮角妊娠和宮頸妊娠)。
優點是未觸擊妊娠局部,不會造成術中出血。
(1)腹腔鏡法:知情同意後,術前口服米非司酮250mg,可靠麻醉下,在腹腔鏡下確診妊娠部位,如果確實沒有破裂,則可找到妊娠黃體,分離取出,可靠止血;如果已破裂或已接近破裂,則採取開窗縫合術。術後每天監測HCG和黃體酮水平。
(2)陰道B超介入法:知情同意後,術前口服米非司酮250mg,可靠麻醉下,經陰道B超穿刺取出妊娠黃體,然後注入無水酒精5~10ml。術後每天監測HCG和黃體酮水平。
1、進行良好的避孕。做好避孕是預防宮外孕非常重要的環節,因為只有避孕才能減少懷孕的機會,也就減少宮外孕發生的幾率。夫妻雙方一定要協商好選擇最好的時間選擇最好的心情時再懷孕。
2、及時治療生殖系統的各種炎症。因為現在的各種污染越來越嚴重,包括日常所用的很多化學的洗滌用品,因此,很容易感染各種陰道的炎症,而這些炎症就非常容易逆行感染,導致輸卵管、盆腔的炎症以及宮頸的炎症,而這些炎症直接影響輸卵管的通道以及子宮的內環境,因此,最容易導致宮外孕。如果出現這些炎症,必須及時進行治療。如果遷延成為慢性,一定會造成輸卵管的一定的堵塞,最容易導致宮外孕。
3、注意經期衛生。因為女性月經期會引起身體一系列的變化,而這個時期的抵抗力也是最容易下降的時候,所以,月經期最容易感染各種細菌和病毒,因此,女性在月經期一定要注意經期衛生,同時還要注意提升自身的抵抗力和免疫力。
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『玖』 宮外孕怎麼處理好
一般宮外孕可以採用腹腔鏡手術、葯物療法、開腹手術等方法,具體可以根據患者自身的情況進行治療。就目前的醫療水平來講,宮外孕治療方法已經比較成熟,保證了治療的安全,所以患者不必太過擔心。當然請盡量保證去國家級正規醫院就診。
『拾』 宮外孕怎麼治療
宮外孕是指孕卵不在子宮腔內而在子宮腔外著床發育。該病使用中西醫結合非手術方法治療,可使部分患者免除手術痛苦,並可保留患側輸卵管,增加再次妊娠的機會。但治療風險較大,應特別注意:1.患者出現腹脹便秘的症狀,給予通便至為重要,這是縮短療程,避免反復破裂,防止休克的關鍵,可酌情使用大黃6-9克泡服。2.患者出現腸梗阻、休克或孕卵繼續存活等情況,應及時手術治療。 治則:活血化瘀。方葯:宮外孕湯。丹參15克、赤芍12克、乳香9克、沒葯9克、桃仁9克。 宮外孕,顧名思義是在子宮外受孕,所以又稱為異位妊娠,是受精卵在子宮腔外的器官或組織中著床、發育成囊胚。宮外孕可發生在輸卵管、卵巢、腹腔、闊韌帶和子宮頸等處,分別稱為輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、闊韌帶妊娠和子宮頸妊娠。 其中輸卵管妊娠最多見,約佔到90%以上。其原因是精子和卵細胞在輸卵管壺腹部結合成受精卵,再逐漸移向子宮腔的。如果輸卵管有慢性炎症,引起輸卵管周圍黏連,使輸卵管扭曲、狹窄、阻塞,或輸卵管結扎後發生再通等,均可影響受精卵在輸卵管內的正常運行,以致在未到達子宮腔前就在輸卵管種植、發育,發生了輸卵管妊娠。 發生宮外孕後,有閉經、見紅和腹痛三大症狀,由於流血量少,易誤診為流產而保胎。無閉經史的病人,易被誤認為是月經來潮或月經失調。胚胎在一側輸卵管發育成長使孕婦感到一側下腹部有隱痛或酸墜感。一旦胚囊長大使輸卵管破裂,便可出現劇烈下腹疼,並有肛門墜脹或解大便感覺。內出血和劇痛,可使病人出現暈厥和休克。 根據病情的輕重緩急,宮外孕可選用手術治療和保守治療。無論是哪種治療,由於輸卵管妊娠大多數是在輸卵管炎或盆腔炎的基礎上發生的,所以要降低輸卵管妊娠的發生率,就必須做好青春期、月經期和婚後婦女的衛生保健工作。 1) 慢性輸卵管炎 炎症使輸卵管內膜粘連,導致管腔狹窄,管壁蠕動減弱,使卵子可以進到輸卵管內受精,而受精卵卻不能回到宮腔。 (2) 輸卵管發育不良畸形、子宮內膜異位、以及結扎後再通,使受精卵運行受到阻礙,而停留於輸卵管內著床並發育。 (3) 盆腔腫瘤壓迫或牽引,使輸卵管移位或變形,阻礙受精卵通過。 (4) 受精卵外游 孕卵在一側輸卵管受精後,沿著傘端能游到對側輸卵管,由於時間延長,尚未走到子宮腔內就具備了著床能力,而形成異位妊娠。 宮外孕患者在早期與正常妊娠沒有明顯區別,但隨著胚胎的長大可以穿破輸卵管壁或自輸卵管傘端向腹腔流產,造成腹腔內出血,甚至因失血性休克威脅孕婦的生命。所以,要盡早診斷並及時作出相應處理。 出現以下徵象對應該高度懷疑宮外孕: ①停經:月經過期使人想到有懷孕的問題; ②腹痛 隨著宮外孕孕卵的生長,著床處會有隱約的牽扯痛,破裂後還會出現撕裂樣疼痛,有內出血刺激腹膜時,如刺激膈肌可產生胃痛及肩痛,血液刺激子宮直腸窩時能引起肛門墜感和便意; ③不規則陰道出血為暗褐色,時多時少。 懷疑為宮外孕時,應及時到醫院進行檢查,以免誤診和危及生命。病情不重者或不願手術者可以採取中葯保守治療,我國在這方面已取得了豐富的經驗。但是,一旦發生因內出血引起休克時,還是以手術治療為宜,能夠有迅速止血的效果。目前開展顯微外科手術可以保存患病側輸卵管,維持生育能力,深受患者歡迎。 宮外孕是婦產科常見的急腹症之一,處理不當可危及生命。宮外孕的常用治療方法有:剖腹手術、腹腔鏡手術、中醫結合非手術治療、靜脈化療等。各種療法療效各異,各有利弊,但主要存在以下幾個方面的缺點: ①手術創傷及並發症, ②需特殊設備,不易普及; ③葯物的全身副反應; ④可能導致不孕症或減少妊娠機會。 由於現代輸卵管妊娠處理更趨向於保持生育能力,特別是對沒有孩子或子女尚小的年輕婦女,保留一側完好的輸卵管會增加生育機會;對僅剩一側輸卵管的輸卵管妊娠保守性治療就是保留了惟一的希望。正好,介入放射插管治療輸卵管妊娠,其最大優點就是可最大限度地保持患側輸卵管完好通暢,從而保留其生育能力。 經陰道宮頸管入路選擇輸卵管插管這一手術操作,對介入放射醫生而言,是一種較為簡便的操作,因此,介入治療其危險性相對較小,治療過程也較為容易,可充分發揮介入放射學的優勢,與其他各種保守治療方法相比無需特殊設備。同時,局部治療用葯的准確、量小,幾乎無毒副反應,令患者所受痛苦小,無創傷、易於接受,治療無效者還有機會進行手術治療。介入治療的適用范圍有:未破裂型輸卵管妊娠;破裂型或流產型病例,無明顯貧血和休克現象,估計內出血<300ml;輸卵管妊娠伴有嚴重內科疾患,剖腹探查危險性大者;血、尿β-HCG<5000mIu/ml,低於正常宮內妊娠水平,提示宮外妊娠;B超提示宮旁或附件混合性包塊直徑<5.0cm,盆腔液性暗區<3cm,並除外宮內妊娠;碘過敏陰性;無嚴重心、肝、腎疾患或凝血障礙的患者