肱骨頭突出的原因和治療方法

⑴ 肱骨的作用有些什麼

肱骨 ([gōnggǔ]) 英文：humerus上端有半球形的肱骨頭，朝內上，與肩胛骨的關節盂相關節。在肱骨頭的外側和前方各有隆起，分別稱為大結節和小結節，兩者之間的縱溝為結節間溝。上端與體交界處稍細，稱外科頸，為較易發生骨折的部位。肱骨體中部外側有一粗糙的隆起，稱三角肌粗隆。在體的後面有自內上斜向外下的淺溝，稱橈神經溝，有橈神經通過，故肱骨中部骨折可能傷及此神經。肱骨下端前後扁，末端有兩個關節面，靠內側的是肱骨滑車，靠外側的是肱骨小頭，滑車後面上方有一鷹嘴窩，伸肘時容納尺骨鷹嘴。下端的內，外側部各有一突起，分別稱為內上髁和外上髁。內上髁後面有一淺溝，為尺神經溝，有尺神經通過，當內上髁骨折時，容易損傷此神經。

⑵ 我的肱骨頭向前突出 是不是因為姿勢不正造成的

一般不會有什麼大的影響的，最多就是不好看而已
你現在還年經，保持正確的姿勢就有可能糾正過來

⑶ 40歲的老公得了肱骨頭壞死，應該怎樣治

您好！股骨頭壞死在臨床上是一個潛伏期較長，病情發展較緩慢，治療時間相對較長的一個骨科疾病，患者在病情確診之後，應當病情有充分了解及正確的認識，並積極的配合治療。若能夠在早期得到及時的就診，正確的治療，大多效果都是好的。 現在患者的病情處於什麼階段？股骨頭壞死的治療要因人而異，根據病情而定，股骨頭壞死的發病原因不一樣，所以在治療、用葯上都有一定的差別。根據患者的具體病情，綜合患者的年齡、病因、病情程度、體質及對葯物的敏感度，經專家辯證、分析病情之後，才能夠確定具體的治療方案。 希望能夠幫助您了解更多有關股骨頭壞死方面的知識及治療等問題，祝患者早日康復！

⑷ 肩關節 習慣性 脫位 治療方法

【概述】

肩關節脫位最常見，約佔全身關節脫位的50％，這與肩關節的解剖和生理特點有關，如肱骨頭大，關節盂淺而小，關節囊鬆弛，其前下方組織薄弱，關節活動范圍大，遭受外力的機會多等。肩關節脫位多發生在青壯年、男性較多。

【治療措施】

1.手法復位

脫位後應盡快復位，選擇適當麻醉（臂叢麻醉或全麻），使肌肉鬆弛並使復位在無痛下進行。老年人或肌力弱者也可在止痛劑下（如75～100毫克杜冷丁）進行。習慣性脫位可不用麻醉。復位手法要輕柔，禁用粗暴手法以免發生骨折或損傷神經等附加損傷。常用復位手法有三種。

（1）足蹬法（Hippocrate's法）

患者仰卧，術者位於患側，雙手握住患肢腕部，足跟置於患側腋窩，兩手用穩定持續的力量牽引，牽引中足跟向外推擠肱骨頭，同時旋轉，內收上臂即可復位。復位時可聽到響聲。

（2）科氏法（Kocher's法）

此法在肌肉鬆弛下進行容易成功，切勿用力過猛，防止肱骨頸受到過大的扭轉力而發生骨折。手法步驟：一手握腕部，屈肘到90度，使肱二頭肌鬆弛，另一手握肘部，持續牽引，輕度外展，逐漸將上臂外旋，然後內收使肘部沿胸壁近中線，再內旋上臂，此時即可復位。並可聽到響聲。

（3）牽引推拿法

傷員仰卧，一助手用布單套住胸廓向健側牽拉，第二助手用布單通過腋下套住患肢向外上方牽拉，第三助手握住患肢手腕向下牽引並外旋內收，三方面同時徐徐持續牽引。術者用手在腋下將肱骨頭向外推送還納復位。二人也可做牽引復位。

復位後肩部即恢復鈍園豐滿的正常外形、腋窩、喙突下或鎖骨下再摸不到脫位的肱骨頭，搭肩試驗變為陰性，X線檢查肱骨頭在正常位置上。如合並肱骨大結節撕脫骨折，因骨折片與肱骨幹間多有骨膜相連，在多數情況下，肩關節脫位復位後撕脫的大結節骨片也隨之復位。

復位後處理：肩關節前脫位復位後應將患肢保持在內收內旋位置，腋部放棉墊，再用三角巾，綳帶或石膏固定於胸前，3周後開始逐漸作肩部擺動和旋轉活動，但要防止過度外展、外旋，以防再脫位。後脫位復位後則固定於相反的位置（即外展、外旋和後伸拉）。

2.手術復位

有少數肩關節脫位需要手術復位，其適應症為：肩關節前脫位並發肱二頭肌長頭肌腱向後滑脫阻礙手法復位者；肱骨大結節撕脫骨折，骨折片卡在肱骨頭與關節盂之間影響復位者；合並肱骨外科頸骨折，手法不能整復者；合並喙突、肩峰或肩關節盂骨折，移位明顯者；合並腋部大血管損傷者。

3.陳舊性肩關節脫位的治療

肩關節脫位後超過三周尚未復位者，為陳舊性脫位。關節腔內充滿瘢痕組織，有與周圍組織粘連，周圍的肌肉發生攣縮，合並骨折者形成骨痂或畸形癒合，這些病理改變都阻礙肱骨頭復位。

陳舊性肩關節脫位的處理：脫位在三個月以內，年輕體壯，脫位的關節仍有一定的活動范圍，X線片無骨質疏鬆和關節內、外骨化者可試行手法復位。復位前，可先行患側尺骨鷹嘴牽引1～2周；如脫位時間短，關節活動障礙輕亦可不作牽引。復位在全麻下進行，先行肩部按摩和作輕輕的搖擺活動，以解除粘連，緩解肌肉痙攣，便於復位。復位操作採用牽引推拿法或足蹬法，復位後處理與新鮮脫位者相同。必須注意，操作切忌粗暴，以免發生骨折和腋部神經血管損傷。若手法復位失敗，或脫位已超過三個月者，對青壯年傷員，可考慮手術復位。如發現肱骨頭關節面已嚴重破壞，則應考慮作肩關節融合術或人工關節置換術。肩關節復位手術後，活動功能常不滿意，對年老患者，不宜手術治療，鼓勵患者加強肩部活動。

4.習慣性肩關節前脫位的治療

習慣性肩關節前脫位多見於青壯年，究其原因，一般認為首次外傷脫位後造成損傷，雖經復位，但未得到適當有效的固定和休息。由於關節囊撕裂或撕脫和軟骨盂唇及盂緣損傷沒有得到良好修復，肱骨頭後外側凹陷骨折變平等病理改變，關節變得鬆弛。以後在輕微外力下或某些動作，如上肢外展外旋和後伸動作時可反復發生脫位。肩關節習慣性脫位診斷比較容易，X線檢查時，除攝肩部前後位平片外，應另攝上臂60～70°內旋位的前後X線片，如肱骨頭後側缺損可以明確顯示。

對習慣性肩關節脫位，如脫位頻繁宜用手術治療，目的在於增強關節囊前壁，防止過分外旋外展活動，穩定關節，以避免再脫位。手術方法較多，較常用的有肩胛下肌關節囊重疊縫合術（Putti-Platt氏法）和肩胛下肌止點外移術（Magnuson氏法）

【病因學】

肩關節脫位按肱骨頭的位置分為前脫位和後脫位。肩關節前脫位者很多見，常因間接暴力所致，如跌倒時上肢外展外旋，手掌或肘部著地，外力沿肱骨縱軸向上沖擊，肱骨頭自肩胛下肌和大園肌之間薄弱部撕脫關節囊，向前下脫出，形成前脫位。肱骨頭被推至肩胛骨喙突下，形成喙突下脫位，如暴力較大，肱骨頭再向前移致鎖骨下，形成鎖骨下脫位。後脫位很少見，多由於肩關節受到由前向後的暴力作用或在肩關節內收內旋位跌倒時手部著地引起。後脫位可分為肩胛崗下和肩峰下脫位，肩關節脫位如在初期治療不當，可發生習慣性脫位。
[影像學表現]
X線徵象是構成肩關節的肩腫骨、肩盂和肱骨頭的兩關節面失去正常平行的關系。按肱骨頭分離的程度和方向，分為以下幾型：
1.肩關節半脫位：關節間隙上寬下窄。肱骨頭下移，尚有一半的肱骨頭對向肩盂。
2.肩關節前脫位：最多見。其中以喙突下脫位尤為常見。正位片可見肱骨頭與肩盂和肩胛頸重疊，位於喙突下0.5cm-1.0cm 處。肱骨頭呈外旋位，肱骨幹輕度外展。肱骨頭鎖骨下脫位和盂下脫位較少見。
3.肩關節後脫位：少見。值得注意的是正位片肱骨頭與肩盂的對位關系尚好，關節間隙存在，極易漏診。只有在側位片或腋位片才能顯示肱骨頭向後脫出，位於肩盂後方。

【臨床表現】

外傷性肩關節前脫位均有明顯的外傷史，肩部疼痛、腫脹和功能障礙，傷肢呈彈性固定於輕度外展內旋位，肘屈曲，用健側手托住患側前臂。外觀呈「方肩」畸形，肩峰明顯突出，肩峰下空虛。在腋下、喙突下或鎖骨下可摸到肱骨頭。傷肢輕度外展，不能貼緊胸壁，如肘部貼於胸前時，手掌不能同時接觸對側肩部（Dugas征，即搭肩試驗陽性）。上臂外側貼放一直尺可同時接觸到肩峰與肱骨外上踝（直尺試驗）。X線檢查可明確脫位類型和確定有無骨折情況。

應注意檢查有無合並症，肩關節有脫位病例約30～40%合並大結節骨折，也可發生肱骨外科頸骨折，或肱骨頭壓縮骨折，有時合並關節囊或肩胛盂緣自前面附著處撕脫，癒合不佳可引起習慣性脫位。肱二頭肌長頭肌腱可向後滑脫，造成關節復位障礙。腋神經或臂叢神經內側束可被肱骨頭壓迫或牽拉，引起神經功能障礙，也可以損傷腋動脈。

後脫位臨床症狀不如前脫位明顯，主要表現為喙突明顯突出，肩前部塌陷扁平，在肩胛下部可以摸到突出肱骨頭。上臂略呈外展及明顯內旋的姿勢。肩部頭腳位X線片可明確顯示肱骨頭向後脫位。

傷脫位。

⑸ 肱骨骨折什麼情況下需要手術肱骨骨折是如何造成的

我們在日常生活中難免會遇到一些意外，而骨折就是其中最常見的一種意外，無論男女老少都會出現骨折的情況。當部分人在發生骨折的時候，應該第一時間採取合理的措施，否則只會導致病情加重。肱骨骨折就是骨折中最常見的一種，很多人都不知道肱骨骨折的原因以及嚴重程度。那麼接下來隨著小編了解一下公布骨折是如何造成的，以及肱骨骨折在什麼情況下需要做手術。

總之，如果肱骨發現骨折，一定要及時就醫治療，否則只會讓病情加重，有時也不必做手術，通過葯物治療也能夠治好。

⑹ 肩膀疼痛,CT檢查是肱骨頭有骨島型,是什麼病,嚴重嗎怎樣治療能治好嗎

肩部骨關節炎，俗稱骨質增生，是慢性進行性風濕性疾病，可以保守對症治療，可以緩解。

⑺ 我的肱骨頭向前突出 骨科醫生進來

難！發育的問題！正常發育最重要，不要去干擾它！

⑻ 肩周炎最佳治療方法是什麼肩周炎應該怎麼治

肩關節又稱盂肱關節，由肱骨頭的盂盆和肩胛骨組成。關節囊薄而疏鬆，關節腔大，肌肉和韌帶少而脆弱，關節頭與關節窩的接觸面積小。這些因素使肩關節更加靈活，穩定性較差。在簡單了解肩關節的解剖結構後，我們將討論肩關節周圍炎的病因。對於肩周炎的治療，無論是原發性還是繼發性肩周炎，手術治療都不能起到很好的效果，只能採取保守治療。目前保守治療主要包括口服消炎鎮痛葯、物理療法、局部封閉痛點、推拿、自我按摩等綜合療法。然而，這些方法沒有遵循肩關節的解剖結構和肩關節周圍炎的病程，治標不治本，治療後肩關節周圍炎的症狀仍會復發。為了最有效地治療肩周炎，必須從其解剖結構入手，從肩周炎的病程特點入手。

肩周炎主要由肩關節疲勞和風引起。治療暗瘡最好的方法是熱氣通絡，用葯物疏通氣血，針灸益氣，拔罐益氣，氣功益氣。每一種氣法都能治療肩周炎。不同的人應選擇自己的治療方法。面朝牆站立，雙手扶牆，用手指爬到西瑪，練習舉重，觀察拉多是否嚴重，並記住每天達到的最大高度。每天兩次，每次30多次。

⑼ 左肱骨頭疼痛是什麼原因可有何葯物治療

病情分析：您好，您的情況助軟骨炎，可以吃些消炎葯，營養神經葯物，疼痛期可以用一些止痛葯。
指導意見：可以中醫理療緩解疼痛症狀。請保持心情舒暢，清淡飲食，少吃多餐，適當運動。