1. 靜脈輸液進針技巧
1、選擇血管宜「先遠後近，先淺後深，先細後粗，先手後足，先難後易」，
2、進針應採用快穩准及寧淺勿深法，避免因疼痛引起血管收縮而降低穿刺成功率。
3、對血管粗而明顯易固定者，應以45°角正面或旁側先進針頭斜面再20°進血管；對皮下脂肪少靜脈易滑動者，要左手拉緊皮膚以固定血管，以30°角從血管正面快速進皮刺入血管易成功；即可。這樣的輸液方式使進針速度增加，疼痛感減少
2. 靜脈輸液如何拔針
在靜脈輸液完畢後需要拔針，拔針看似極其簡單的操作，卻也有技巧，特別是對於剛開始做護理工作的實習生或護理人員，掌握拔針的技巧，可以更好的做好護理工作。
拔針的最佳時間為輸液管中液面下降速度明顯減慢或停止時，以便讓患者輸入盡可能多的葯液。
拔針也有它的技巧：通常我們都講究「一輕、二快、三按壓」，在拔針時，先分離膠布，只留下貼於針眼的那條膠布不分離，根據進針角度及針頭走向進行拔針，將針頭拔出後應快速按壓，切忌邊拔邊按，這樣不僅讓患者感到疼痛，還容易把膠布上棉條纖維帶入血管，也不可邊按壓邊揉，這樣容易使已經凝血的血管重新出血。針尖刺入血管針眼要比皮膚肉眼所見針眼高0.5～1.5cm，為了更好地止血，應鼓勵患者用多指一起按壓，做到真正的徹底按壓醫學|教育網整理搜集。對於凝血機制好的，我們一般要求患者按壓2～3min即可，對於凝血機制較差患者則需按壓20min以上。當針眼完全凝血後，應告知患者勿急於用力活動血管，以免引起血管處針眼出血，出現皮下血腫。
3. 靜脈輸液正確操作步驟
1、洗手，戴口罩，備齊用物，放置合理。
2、根據醫囑取葯，核對葯液瓶簽（葯名、濃度、劑量、使用方法、有效期），檢查液體質量（葯液有無沉澱、混濁、變色、絮狀物；瓶體有無裂縫，瓶口有無松動），貼輸液卡。
3、配液：將鋁蓋中心部分打開，常規消毒瓶口，按醫囑再次查對葯名、濃度、劑量、使用方法、患者姓名、床號；抽吸葯液加入所需葯物，瓶口壓瓶貼，再次查對並簽名，無誤後放於治療車上，空安瓿置於盒內。
4、推車至床旁，持執行本對床號、姓名，解釋、詢問需要，囑排便。
5、持輸液架到床邊調高度60-80cm。
6、鋪治療巾、扎止血帶、選血管、松止血帶。
7、再次查對葯名、劑量、濃度、時間、用法，檢查質量。打開輸液器，針頭插入液瓶口，關調節夾、掛輸液架上、排氣一次成功，要求液面在莫菲氏滴管的1/3—1/2 處，液面以下皮管內無氣泡、接頭處無液體流出，管道掛滴管處。
8、常規0.5%碘伏棉簽消毒皮膚2 次，直徑8 ㎝，備膠布，在穿刺點上方10-15 ㎝處扎止血帶。
9、取下輸液管道，再次檢查皮管內有無氣泡，排盡針頭內氣體。
10、囑病人握拳，持針柄與皮膚呈15-30°穿刺，見回血後，將針頭少送少許，松止血帶，松拳、松調節夾，膠布固定，收回治療巾、止血帶。
11、調節滴數：成人60-80 滴/分，兒童20-30 滴/分，觀察穿刺局部情況，詢問病人感覺。
12、再次查對床號、姓名、葯名、濃度、劑量、時間、用法，整理衣被，交待注意事項。
13、填寫輸液巡迴卡，填寫輸液者姓名於輸液瓶簽上。
14、整理用物歸位、洗手。
15、輸液完畢，啟膠布，反折皮管（或關調節器），快速拔針，壓迫1-2 分鍾至不出血為止，記錄輸液結束時間。
16、整理衣被，詢問病人需要，放下輸液架，提瓶，將輸液架放於妥當位置。
17、排盡余液，處理輸液器，將輸液器針頭等銳利部分剪下放於銳器盒內，其它部分放於醫用垃圾袋內。
18、洗手。
4. 輸液時的拔針技巧
小兒頭皮靜脈穿刺是臨床護理工作中的難點之一，如果不能及時穿刺成功，將直接影響對小兒的搶救與治療，小兒頭皮靜脈一次性穿刺成功的概率較低的原因主要有三點：一、家長期望值高，加重護士穿刺的心理負擔；二、穿刺時小兒不配合，不利於固定；三、部分患兒靜脈暴露不清晰，血管不充盈等，增加穿刺難度，筆者在工作中運用解剖知識結合臨床經驗，進行小兒頭皮靜脈穿刺，一次性穿刺成功率可達百分之九十八以上，有效保證了小兒搶救與治療的順利進行，具體體會如下：1
穿刺部位的選擇
1.1正中靜脈在顱冠縫起於靜脈網匯成正中靜脈後沿額骨表面在近中線處垂直下降，與對側同名靜脈並行，至眉的內端續與內眥靜脈。該靜脈是頭皮靜脈中較大的一支，粗短而直，不滑動，易固定，暴露較明顯。
1.2顳淺靜脈
顳淺靜脈起始於顱的頂部和側面的靜脈網，匯成顳淺靜脈，位於擬顳部皮下，在顳筋膜的表面，顴弓根的稍上方，外耳門的前方，與同名動脈伴行，可摸到顳淺動脈的搏動，靜脈常在該動脈的前方。此靜脈細長淺直，不滑動，暴露明顯。
1.3耳後靜脈
位於耳廓後方，向前與下頜後靜的後支吻合，與乳突導血管相連，故較為固定，且稍粗直，或略帶彎曲，顯露清楚。2穿刺方法
2.1對暴露較好的靜脈，進針盡量採用快速穿刺法。由助手固定好患兒頭部，必要時剃去穿刺部位的頭發，常規消毒皮膚後，左手拇食指綳緊皮膚，右手拇食指持穿刺針，在距離靜脈最清晰點向後移0。3公分處將針頭近似與平行刺入頭皮，然後沿靜脈向心方向穿刺，當針頭刺入靜脈時阻力減小，有落空感同時有回血證明穿刺成功；或感覺有突破感但無回血時，停止進針，輕輕擠壓輸液管前端，有回血即證明穿刺成功。
2.2對暴露不清晰的靜脈，用指尖順靜脈走向探摸，體會血管走向，深淺度，粗細，滑動度，然後綳緊皮膚，於感覺最明顯處後移0.3公分，將針頭以10-15度角刺入皮膚後再平行緩慢進針，有突破感或見回血即證明穿刺成功。
2.3對於頭皮靜脈的分支，穿刺有一定難度。宜選擇4.5號頭皮針頭，常規穿刺如無回血，可用注射器輕輕抽吸，亦可推入少量液體，如局部無隆起，推之暢通無阻，即證明穿刺成功。3固定的技巧
穿刺成功僅完成了搶救與治療的初步工作，關鍵在於固定與家長正確配合護理小兒。穿刺成功後，常規固定好膠膏，為防止小兒輸液途中躁動流汗導致膠膏松脫，針頭滑出血管外，可將輸液管前端固定於穿刺部位同側耳廓上。因為耳廓無汗腺分布，利於固定，並囑家長以餵奶姿勢從穿刺部位對側抱住小兒，將小兒的一手抱於腋下，扶住另一隻手，防止小兒扯掉輸液針頭。必要時可約束小兒四肢或使用鎮靜劑，這些方法都可有效保證治療順利完成。分析
提高小兒頭皮穿刺水平，操作者必須具備良好的心理素質。首先不要有畏難情緒，向家長說明小兒頭皮靜脈穿刺的難度，同時要有穿刺成功的信心，沉著而穩定的情緒，有條不紊地進行穿刺。關鍵在於工作中要善於總結經驗，掌握嫻熟的技能，並掌握一定的解剖知識以及部分骨性標志選擇穿刺部位，才能提高一次性穿刺成功
5. 靜脈注射的技巧
啥技巧啊，多打幾次就行了，個人經歷吧，第一要盡量暴露血管，第二要壓好兩邊的皮膚，使血管固定，第三是進針要穩，不要求快，記得看回血。我第一次幫人家打這個打了七針沒有中一次的，後來總結出了第二點，因為血管不壓好你初學進針速度不快容易滑開，反正多打就是了
6. 靜脈注射的具體步驟
（1）用途
葯液直接注入於靜脈內，隨血液而分布全身，可迅速發生葯效；由於其排泄也快，因而在體內的作用時間較短；能容納大量的葯液，並可耐受（被血液稀釋）刺激性較強的葯液（如氯化鈣、水合氯醛等）。主要用於大量的補液、輸血；注入急需奏效的葯物（如急救強心等）；注射刺激性較強的葯物等。
（2）用具
少量注射時可用較大的（50～100毫升）注射器，大量輸液時則應用輸液瓶（500毫升）和一次性輸液膠管。
（3）靜脈注射的部位及方法
依動物種類而不同。
①牛、羊的靜脈注射
多在頸靜脈實施，個別情況也可利用耳靜脈注射；羊多用頸靜脈。
由於牛的皮膚較厚，所以刺入時，應用力並突然刺入。其方法是：局部剪毛、消毒，左手拇指壓迫頸靜脈的下方，使頸靜脈怒張；明確刺入部位，右手持針頭對准該部後，以腕力使針頭近似垂直地迅速刺入皮膚及血管，見有血液流出後，將針頭順入血管1～2厘米，接連注射器或輸液膠管，即可注入葯液。
②豬的靜脈注射
常用耳靜脈或前腔靜脈（圖1-6）。
圖1-6豬的耳靜脈注射
A.耳靜脈注射法
將豬站立或橫卧保定，耳靜脈局部按常規消毒處理。
一人用手指捏壓耳根部靜脈處或用膠帶於耳根部結扎，使靜脈充盈、怒張（或用酒精棉反復於局部塗擦以引起其充血）；術者用左手把持豬耳，將其托平並使注射部位稍高；右手持連接針頭的注射器，沿耳靜脈管使針頭與皮膚呈30°～45°角，刺入皮膚及血管內，輕輕抽活塞手柄如見回血即為已刺入血管，再將注射器放平並沿血管稍向前伸入；解除結扎膠帶或撤去壓迫靜脈的手指，術者用左手拇指壓住注射針頭。另手徐徐推進葯液，注完為止。
B.前腔靜腔注射法
可應用於大量的補液或采血（圖1-7、圖1-8）。
圖1-7豬站立保定時前腔靜脈注射
圖1-8豬仰卧保定時前腔靜脈注射
注射部位在第1肋骨與胸骨柄結合處的直前。由於左側靠近膈神經而易損傷，故多於右側進行注射。針頭刺入方向呈近似垂直並稍向中央及胸腔方向，刺入深度依豬體大小而定，一般在2～6厘米，依此而選用適宜的16～20號針頭。注射時，豬可取仰卧保定或站立保定。
站立保定時，針頭刺入部位在右側由耳根至胸骨柄的連線上，距胸骨端1～3厘米；稍斜向中央並刺向第一肋骨間胸腔入口處，邊刺入邊回血，見有回血即標志已刺入並可注入葯液。
豬取仰卧保定時，可見其胸骨柄向前突出並於兩側第1肋骨與胸骨接合處的直前、側方各見一個明顯的凹陷窩。用手指沿胸骨柄兩側觸診時更感明顯，多在右側凹陷處進行穿刺注射。仰卧保定並固定其前肢及頭部，局部消毒後，術者持接有針頭的注射器，由右側沿第1肋骨與胸骨接合部前側方的凹陷處刺入，並稍偏斜刺向中央及胸腔方向，邊刺邊回血，見回血後即可徐徐注入葯液；注完後拔出針頭，局部按常規消毒處理。
③馬的靜脈注射
多在頸靜脈實施，特殊情況下可在胸外靜脈進行。
頸靜脈注射多在頸上及頸中1/3部的交界處進行。柱欄保定，使馬頸部稍前伸並稍偏向對側，局部進行剪毛、消毒。術者用左手拇指（或食指與中指）在注射部位稍下方（近心端）壓迫靜脈管，使之充盈、怒張。右手持注射針頭，沿頸靜脈使與皮膚呈45°角，迅速刺入皮膚及血管內。見有血液流出後，即證明已刺入；使針頭後端靠近皮膚，以減小其間的角度，近似平行地將針頭再伸入血管內1～2厘米，撒開壓迫靜脈的左手，排除注射器內的氣泡，連接注射器或輸液膠管，並用夾子將膠管近端固定於頸部毛、皮上，徐徐注入葯液。注完後，以酒精棉球壓迫局部並拔出針頭，再以5%碘酊進行局部消毒。
④犬、貓的靜脈注射
犬多在後肢外側面小隱靜脈或前肢正中靜脈實施。貓多用後肢內側面大隱靜脈。
A.後肢外側面小隱靜脈注射法（圖1-9）
圖1-9犬後肢外側小隱靜脈注射法
此靜脈在後肢脛部下1/3的外側淺表皮下。由助手將犬側卧保定，局部剪毛、消毒。用膠皮帶綁犬股部，或由助手用手緊握股部，即可明顯見到此靜脈。右手持連有膠管的針頭，將針頭向血管旁的皮下先刺入。而後與血管平行刺入靜脈，接上注射器回抽。如見回血，將針尖順血管腔再刺進少許，撤去靜脈近心端的壓迫，然後注射者一手固定針頭，一手徐徐將葯液注入靜脈。B.前肢正中靜脈注射法（圖1-10）
圖1-10犬前肢正中靜脈注射法
此靜脈比後肢小隱靜脈還粗一些，而且比較容易固定，因此一般靜脈注射或取血時常用此靜脈。注射方法同前述的後肢小隱靜脈注射法。
C.貓後肢內側面大隱靜脈注射法
此靜脈在後肢膝部內側淺表的皮下。助手將貓背卧後固定，伸展後肢向外拉直，暴露腹股溝，在腹股溝三角區附近，先用左手中指、食指探摸股動脈跳動部位，在其下方剪毛消毒；然後右手取連有51/2號針頭的注射器，針頭由跳動的股動脈下方直接刺入大隱靜脈管內。注射方法同狗的後肢小隱靜脈注射法。
（4）靜脈注射的注意事項
①應嚴格遵守無菌操作規程，對所有注射用具、注射局部，均應嚴格消毒。
②要看清注射局部的脈管，明確注射部位，防止亂扎，以免局部血腫。
③要注意檢查針頭是否通順，當反復穿刺時，針頭常被血凝塊堵塞，應隨時更換。
④針頭刺入靜脈後，要再順入1～2厘米，並使之固定。
⑤注入葯液前應排凈注射器或輸液膠管中的氣泡。
⑥要注意檢查葯品的質量，防止有雜質、沉澱；混合注入多種葯液時注意配伍禁忌；油劑不能做靜脈注射。
⑦靜脈注射量大時，速度不宜過快；葯液溫度，要接近於體溫；葯液的濃度以接近等滲為宜；注意心臟功能，尤其是在注射含鉀、鈣等葯液時，更要緩慢注射，同時注意觀察動物的反應。
⑧靜脈注射過程中，要注意動物表現，如有騷動不安、出汗、氣喘、肌肉戰栗等現象時應及時停止；當發現注射局部明顯腫脹時，應檢查回血，如針頭已滑出血管外，則應整順或重新刺入。
⑨若靜脈注射時葯液外漏，可根據不同的葯液，採取相應的措施處理：
A.立即用注射器抽出外漏的葯液。
B.如為等滲溶液，不需處理。如為高滲鹽溶液，則應向腫脹局部及周圍注入適量的滅菌蒸餾水，以稀釋之。
C.如為刺激性強或有腐蝕性的葯液，則應向其周圍組織內，注入生理鹽水；如為氯化鈣溶液可注入10摩爾/升硫酸鈉溶液或10%硫代硫酸鈉溶液10～20毫升，使氯化鈣變為無刺激性的硫酸鈣和氯化鈉。
⑩局部可用5%～10%硫酸鎂溶液進行溫敷，以緩解疼痛；如為大量葯液外漏，應作早期切開，並用高滲硫酸鎂溶液引流。
7. 靜脈注射的操作步驟
靜脈注射的操作步驟
鋪無菌盤，核對注射單與醫囑，按醫囑准備葯液，並嚴格查對；
將安瓿尖端的葯液彈至體部，用75%乙醇棉簽消毒頸部及砂輪後，在安瓿頸部劃一鋸痕，重新消毒，取無菌紗布拭去細屑，折斷安瓿；
檢查一次性注射器後打開，接針頭、試通暢，抽吸葯液，套上針頭套放於無菌盤內，空安瓿置於空針旁
推車攜用物至床旁，核對患者床號、姓名，說明，解釋以取得合作；
協助患者取舒適卧位，在穿刺部位下墊治療巾，扎止血帶，選血管，松止血帶；
用0.5%碘伏消毒2 次（或2%碘酊消毒1 次， 75%乙醇棉簽脫碘2 次），消毒直徑＞125px；
在穿刺點上方5-175px 處扎止血帶，囑其握拳；
再次核對葯名、劑量、濃度、時間、用法，排盡注射器內空氣；
左手拇指綳緊靜脈下端皮膚，針頭斜面向上與皮膚呈15-30°角自靜脈上方或側方刺入皮下，再沿靜脈方向滑行刺入靜脈，見回血，再進針少許；
松開止血帶，囑患者松拳，固定針栓（如為頭皮針，應用膠布固定針柄）；
4
緩慢注入葯液（操作過程中密切觀察患者，及時溝通轉移患者注意力）；
注射畢，將無菌棉簽置於穿刺點上方，迅速拔針，按壓片刻或囑患者屈肘至不出血為止；
再次核對，觀察用葯後反應；
5
整理床單位，協助患者取舒適卧位，向患者解釋注意事項，告知患者有可能發生的不良反應，如有不適及時告訴醫護人員，感謝患者的配合；
分類清理用物，初步消毒處理、洗手、記錄。
8. 輸液怎麼扎
不顯露靜脈SAIVNIA
水腫病人靜脈往往不明顯，應按靜脈走行的解剖位置，用手指壓迫局部，以暫時驅散皮下水分，顯露靜脈後再行穿刺為好
肥胖病人的靜脈較深也不明顯，但較固定，不滑動，摸准後再以30°斜角深進針，回血後將針頭稍挑起送入血管內即可成功。
脆弱靜脈ACTION
慢性消耗性疾病病人血管比較脆弱，應該選擇從血管旁側進針，刺入時，針頭方向與血管平行，針進血管時不能用力過猛，原則是寧慢勿快，持針要穩。
活動大 靜脈 VINIASA
可選用轎銳利的針頭，用左手拇指和食指，分別固定血管兩端，在血管上30度方向，回血後，針頭稍挑起，順著血管進入即可。
表淺細小靜脈ACTION
女病人和兒童都比較細小，穿刺時較為困難，碰到這種情況可選擇適當斜面小的針頭，而且做好穿刺前的准備工作，可用熱敷方法做好血管充盈。
成人頭部骨縫靜脈LIFE
在四肢無靜脈穿刺時，可用頭部靜脈，成人頭部靜脈十分明顯，可解剖位置，摸准骨縫將頭皮針緩緩順著中央刺入靜脈。
空虛靜脈VINIASA
離大出血或失液者，由於血容量減少，使靜脈空虛，扁癟，進行此類靜脈穿刺時要特別小心。
應採取挑起進針法，即細心地把針頭刺入血管肌層，將針放平，針頭稍微挑起，使血管前後壁分，使針尖與斜面滑入血管內有失阻感，即使無回血，針也進入了血管，即可注射。
小兒頭部靜脈ACTION
小兒頭部靜脈較細，加之小兒不配合，往往不易成功，這就要求我們熟悉靜脈穿刺的常用部位，做好注射前准備，選擇較直與分叉少的靜脈，呈向心方向穿刺，操作時細致輕柔，針斜面向上，針的角度幾乎與頭皮平行，緩慢將針頭直達管腔。
如刺入靜脈後，無回血，而且有阻力消失和進入空腔管道的感覺，可注入少許液體，而沒見針頭旁腫脹，即證明刺入靜脈，即可固定，此類靜脈原則是寧淺勿深，寧慢勿快，固定穩妥。
9. 扎靜脈針的步驟
您好，靜脈注射法是自靜脈注入葯物的方法。1備葯，排出注射器內空氣，套好針套備用。2選擇合適的靜脈，在穿刺部位的上方約6cm處扎緊止血帶，常規消毒，囑病人握拳。3核對葯品，以一手拇指綳緊靜脈下端皮膚，使其固定，一手持注射器，針頭斜面向上和皮膚呈15--30度角，刺入皮下，沿靜脈反向潛行刺入。