病毒性腦膜炎治療方法

A. 病毒性腦膜炎的治療方法有哪些

病毒性腦膜炎主要包括對症及支持治療，抗病毒葯物治療。(一)對症及支持治療
卧床休息，給子宮含多種維生素飲食。發熱、頭痛可用退熱鎮痛葯。有顱內壓增高者用甘思醇等脫水劑。劇烈嘔吐者應予靜脈補液預防褥瘡及繼發感染。注意糾正水、電解質紊亂。干擾素及誘生劑如聚肌胞等能提高人體抵抗力，可試用。腎上腺皮質激素的應用長期以來存有爭議，近年來許多臨床報告認為腎上腺皮質激素治療病毒性腦膜炎有效，能促進患者的恢復，預防和減輕腦水腫，降低顱內壓。現多主張早期應用，尤以地塞米松靜脈滴注的療效最佳。(二)抗生素
抗生素本身對病毒感染無效。但由於細菌性腦膜炎的病死率及致殘率很高，盡快的清除csF中的細菌和炎症細胞極為重要，故對於早期不能和細菌性腦膜炎相鑒別的病例，經驗性地使用抗生素恰當而且必要。若有使用腎上腺皮質激素的必要，則必須加用抗生素。(三)抗病毒制劑
針對單純疤疹病毒、水痘病毒及巨細胞病毒已有有效的抗病毒制劑可以選用。對於有免疫功能缺損的患者，則有必要較長時間使用。可選用的葯物有無環鳥昔。一些病情較重或免疫低下的患者，應酌情應用於擾素或丙種球蛋白。此外，一些具有抗病毒作用的中葯，如抗病毒口服液也可應用。

B. 病毒性腦膜炎發作時怎麼辦

病毒性腦膜炎的治療方法：
本病缺乏特異性治療。但由於病程自限性，急性期正確的支持與對症治療，是保證病情順利恢復、降低病死率和致殘率的關鍵，主要治療原則包括：
1、維持水、電解質平衡與合理營養供給，對營養狀況不良者給予靜脈營養劑或白蛋白。 2、控制腦水腫和顱壓內高壓。
3、控制驚厥發作及嚴重精神行為異常。
4、抗病毒葯物：無環鳥苷每次5—10mg/kg，每8小時1次，或其衍生物丙氧鳥苷，每5mg/kg，每12小時1次。兩種葯物均需連用10—14天，靜脈滴注給葯，主要對單純皰疹病毒作用最強，對其他如水痘—帶狀皰疹病毒、巨細胞病毒、中醫治療(一)專病專方
1．疏風清熱解毒方：金銀花10g，連翹10g，生石膏30g，板藍根15g，紫花地丁15g，薄荷9g，炒牛蒡子9g，白僵蠶6g，蚤休12g，夏枯草12g，生大黃5go每日1劑，分3～4次服。
2．清開靈注射液 EB病毒也有抑製作用。治法為清開靈14～20ml/d，稀釋於5%G．0ml中靜脈滴注，連用1周，4～6天臨床治癒。
(二)單味中葯
板藍根中的嘌呤、嘧啶及吲哚類成分可能有干擾病毒DNA合成作用。

C. 當患有腦膜炎時該怎麼治療

病毒性腦膜炎治療： 1、病毒性腦炎的治療，首先一定要注意減輕腦水腫，通常會採用甘露醇來控制水腫的程度，用量與間隔一定要根據個體的病情而定，不能驟停，避免腦水腫反跳。剛才可以使用一些利尿的葯物以加強脫水。 2、控制驚厥。病毒性腦炎患者通常會出現一些驚厥的症狀，如果能夠有效的進行緩解這一症狀，可減少對缺氧性損傷。在面對患者出現驚厥的情況時，可以採用安定靜推迅速止驚，然後再有一些苯巴比妥鈉的葯物作維持並鞏固療效。 3、抗病毒葯物。病毒性腦炎實質上是病毒引起的一種腦性炎症，如果能夠對病毒進行限制，就能夠有效的控制這種疾病。比如說醫療上常採用阿糖腺甘對單純皰疹的病毒進行控制，但須在發病5天內使用這種葯物。干擾素、聚肌胞也能夠用抗病毒作用，但是要注意的是，劑量不宜過大，而且療程也不應該過長。 4、腦功能的恢復。通常病毒性腦炎會出現昏迷的症狀，昏迷者可用胞二磷膽鹼等葯物幫助患者蘇醒。同時還可以對患者靜滴腦活素、肌注素高捷療等幫助恢復正常的功能。癱瘓者可採用新針療法，更快的幫助運動功能的恢復。

D. 當患有腦膜炎時該怎麼治療

腦膜炎是不同微生物感染腦膜所引起，可以分為病毒性、細菌性、真菌性、結核性的腦膜炎。腦膜炎的治療首先要針對病原微生物的治療，如果是細菌性的腦膜炎，一般選用透過血腦屏障比較好的抗生素，像羅氏芬的效果就比較好；如果是結核性的腦膜炎，要抗結核治療，一般用三聯或者四聯抗的結核治療；如果是真菌性的腦膜炎，要選用抗真菌的葯物，像大扶康、兩性黴素B等等；如果是病毒性的腦膜炎，一般選用抗病毒的葯物，常用的有阿昔洛韋、更昔洛韋等等。除了針對病原微生物的治療，患者可能會出現顱內壓增高的現象，因此，必要時候需要進行脫水降顱壓的治療，還要加強護理。

E. 病毒性腦膜炎的治療

主要是對症治療、支持治療和防治並發症。對症治療如頭痛嚴重者可用止痛葯，腦水腫可適當應用甘露醇。抗病毒治療可明顯縮短病程和緩解症狀，針對單純性皰疹病毒及EB病毒多用阿昔洛韋，一天三次。更昔洛韋是巨細胞病毒性腦膜炎的首選葯物，一天兩次。

F. 病毒性腦膜炎的治療方法有哪些

一般治療退熱、維持水電解質平衡，保證營養供給，密切觀察患兒的病情變化，注意監測患兒的生命體征。對症治療1)積極控制驚厥：有驚厥發作時要及時止驚，可選地西泮每次0.3-0.5mg/kg稀釋後緩慢靜脈推注或灌腸;也可選氯硝西泮每次0.02-0.06/kg稀釋後緩慢靜脈推注;還可選苯巴比妥等止驚。對於驚厥持續狀態用上述葯物難以控制者也可選咪達唑侖(midazolam)，首次劑量0.1-0.3mg/kg,靜脈注射，再用1ug/kg.min維持,根據驚厥控制情況，每15min增加1ug/kg.min，最大劑量8ug/kg.min。對於急性期頻繁發作的患者，應給予口服抗癲癇葯物治療。
2)降低顱高壓：可選20%的甘露醇每次0.5-1g/kg，6-8小時1次，恢復期可逐漸延長間隔;有腦疝徵兆者20%的甘露醇應加大劑量為每次2g/kg;或20%的甘露醇與50%的葡萄糖每次0.5-1g/kg交替使用。根據顱內壓增高的程度選擇葯物及調整用葯間隔。急性期要注意適當限制液體入量，每日1000-1200ml/m2。抗病毒治療阿昔洛韋(acyclovir)可用於治療皰疹病毒腦炎，每次10mg/kg，每8小時一次，療程1-2周。利巴韋林可用於治療麻疹病毒腦炎，更昔洛韋對巨細胞病毒腦炎有效。免疫學治療(1)激素的應用：關於激素在病毒性腦炎中的應用一直存在爭議，但目前多數學者認為，對重症病毒性腦炎大劑量、短療程的使用可能有利於炎症和腦水腫的消除，從而降低病死率和神經系統後遺症。激素可選用氫化可的松每次10/mg/kg,每日2-3次;也可選地塞米松每次0.2-0.5g/kg，每日2-3次;或甲潑尼龍每次1-2mg/kg,每日2-3次。對病毒感染後繼發腦白質脫髓鞘的患者可給予大劑量激素治療，開始可選大劑量甲潑尼龍15-20mg/kg.d,沖擊治療，之後改潑尼松1.5-2mg/kg.d口服，2周後逐漸減量停用。也可聯合應用大劑量免疫球蛋白400mg/kg.d,連用5天，或1g/kg.d，連用2天。康復治療對病毒性腦炎急性期過後留有神經系統後遺症者，應給予康復治療。

G. 腦膜炎應該怎麼治療

對於腦膜炎的治療，主要是以下方法：

第一，如果是病毒性腦膜炎，一般是有自限性，主要是進行對症治療，防止並發症。比如頭痛明顯可以應用止痛葯物，腦水腫明顯可以應用一些脫水、降低顱內壓的葯物，也可以應用抗病毒葯物來縮短病程；如果出現癲癇發作，可以選用抗癲癇葯物進行治療。

第二，如果腦膜炎是細菌感染引起，這叫做化膿性腦膜炎，治療方法是盡快地給患者應用有效的抗生素，這些抗生素一定要能透過血腦屏障，同時要注意防止並發症。

第三，如果是結核性腦膜炎，需要早期聯合應用抗結核的葯物。

H. 得了腦膜炎，應該如何治療

治療腦膜炎，首先需要弄清楚腦膜炎的發病原因，這對治療效果是非常重要的。如果是病毒性腦膜炎，可以選用抗病毒葯物，結菌性冷膜炎，通常選用敏感的抗生素治療。結核性腦膜炎，需要規范的抗結核葯物治療，真菌性腦膜炎，通常選用抗真菌葯物治療。成人腦膜炎有可能和細菌感染、病毒感染或者真菌感染的原因有關系，應該去醫院的神經內科就診。易感人群可以通過增強體質、免疫接種等手段來進行。兒童、青少年通過增強體質，增加體育鍛煉，增加自身的免疫力，也可以降低患病的風險。腦膜炎好發的人群是嬰幼兒和兒童、年老體弱、有免疫缺陷或者免疫力低下的人。